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第四节输血与血型(69页)第四章人体内物质的运输血量1成年人的正常血量:占体重的7%~8%一次失血1200—1500毫升危及生命一次失血800—1000毫升头晕心跳

眼发黑出冷汗少量失血(小于400毫升)短时间内得到补充而恢复失血输血一、血量成年人一次失血量与身体的反应2失血超过血液总量的30%(约1200~1500毫升)以上,就会严重影响人的生命活动,甚至危及生命,此时就必须通过输血进行抢救。科学史记载:1667年,法国人丹尼斯首次把羊血输给一个贫血病人,病人的病情似乎好转了。后来他又把羊血输给其他病人,结果病人死亡了。1818年,英国妇产科医生布伦德尔成功地用输血救活了一名产后大出血的产妇。这是人类历史上首次实现成功输血。然而,大量的输血领床时间中,事故却接连发生:有的病人在接受输血后。会突然出现发冷、发热、头痛、胸闷、呼吸紧迫和心脏衰竭等症状,严重的甚至会死亡。血型的发现1A凝集原与抗A凝集素会发生凝集现象;B凝集原与抗B凝集素会发生凝集现象。卡尔·兰德斯坦纳提出ABO血型系统二、血型1900年,卡尔·兰德斯坦纳在实验中发现:一个人的红细胞,遇到某些血浆时候,红细胞会黏结在一起,也就是发生凝集;遇到另一些人的血浆的时候,不会引起红细胞凝集。红细胞凝集血型鉴定遇到血浆1凝集

遇到血浆2不凝集抗B血清抗A血清A凝集原与抗A凝集素会发生凝集现象;B凝集原与抗B凝集素会发生凝集现象。红细胞上有A凝集原血浆中没有抗A凝集素凝集不凝集遇到A型血B型血血浆A型血血浆血浆中有抗A凝集素1、以输入同型血为原则。三、安全输血安全输血:基本原则1避免献血者的血液(红细胞)进入受血者体内后发生凝集现象。人类还有其他的血型系统(30个)。如Rh血型系统。(输血需要进行交叉配血实验)安全输血:异型输血2三、安全输血万能输血者”O型血:任何血型都可以缓慢输入少量O型血;万能受血者”AB型血:可以缓慢输入少量O型、A型或者B型血如果异型输血过快、过多会怎么样?万能输血者O型血并不万能2、在没有同型血可输且情况紧急时,可以缓慢输入少量的异型血安全输血:成分输血3原则:根据病人的需要,“缺什么补什么”选择性地输入某一成分。思考:康康的外婆是一个严重贫血者,如果对她进行输血,应该输入什么血液成分?红细胞(浓缩红细胞悬液、含凝血物质的血浆)创伤性失血:全血血小板功能低下者:血小板大面积烧伤:血浆贫血:红细胞三、安全输血血小板红细胞血浆全血意义:大大提高了病人输血治疗的效果;降低了输血不良反应的发生率;也避免了大量的血液浪费。无偿献血制度:18岁~55岁依据:健康成年人依次失血不超过400毫升,可以在短时间内得到补充而恢复正常。成年人每次献血200~300毫升使不会影响健康。献血的其他好处:1.降低血液的粘稠度,预防心血管疾病;2.增强机体的造血功能,促进血液的更新。四、倡导无偿献血血型与安全输血:一倡导无偿献血:一血量与输血:一成年人体内的血量大致相当于本人体重的7%-8%,血量的相对稳定对维持我们正常的生命活动具有重要意义。ABO血型的发现者:1900年,奥地利科学家卡尔·兰德斯坦纳。安全输血:1.以输入同型血为原则。2.在没有同型血可输且情况紧急时,可以缓慢输入少量的异型血。健康成年人每次献血200~300毫升不会影响健康,适量献血还有利于身体健康。课堂小结

1.成年人一次献血200~300毫升不会影响健康的原因是(

A损失200~300毫升的血液,对人体丝毫没有影响

B损失的血细胞和营养成分在不久之后会得到补充

C少量损失血液有助于健康

D血液的减少可以促进人体造血B2.临床上根据病人病情的需要,有针对性的选用不同的血细胞成分或血浆成分进行输血.对于贫血、创伤性失血、大面积烧伤、血小板功能低下者,应分别输入的血液成分是()A血小板、红细胞、血浆、全血B全血、红细胞、血浆、血小板C红细胞、全血、血浆、血小板D血浆、红细胞、全血、血小板C课堂练习4.输血时如果血型不符,可能会造成受血者死亡,其主要原因是()。A.引起中毒死亡B.红细胞凝集成团,妨碍血液循环C.血小板破裂,使血液凝固D.使血浆发生沉淀,血液无法循环B3.在一次车祸中,一青年左大腿股骨骨折,皮肤受到创伤,失血200毫升.对这样的伤员,下列治疗措施没有必要的是()A.股骨复位固定B.输血200毫升,及时补充血量C.皮肤伤口做止血处理D.注射抗菌素,防止伤口感染B6.小明一家三口的血型各不相同,爸爸可以给小明和妈妈输血,小明也可以给妈妈输血,但妈妈既不能给爸爸输血又不能给小明输血,爸爸、妈妈、小明的血型可能是()A.爸爸O型、妈妈AB型、小明B型B.爸爸O型、妈妈A型、小明B型C.爸爸AB型、妈妈O型、小明B型D.爸爸AB型、妈妈O型、小明A型A3.“无偿献血,利国利民”,李老师积极响应号召,参加义务献血。验血时,医生说他是“万能输血者”,则李老师的血型应是()A.O型B.AB型C.A型D.B型A人类的血型除了ABO血型系统之外,还有其他的血型系统。如Rh血型系统。当Rh阴性的母亲怀有Rh阳性胎儿时,如果胎儿的少量红细胞通过胎盘进入母亲的血液中,母亲体内会产生抗Rh的抗体(即凝集素),而血浆

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