基础护理技术模拟练习题与答案

基础护理技术模拟练习题与答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.下列不写在体温单40～42℃之间的内容是A、分娩时间B、出院时间C、外出D、入院时间E、手术正确答案：C2.患者，35岁，发热(>38℃)、气促、肺部啰音，WBC计数不升高，肺部不同程度的片状阴影，抗菌药物治疗无明显效果，疑似SARS。下列隔离的措施中，错误的是A、可以探视B、接触患者时穿隔离衣、隔离鞋C、患者的分泌物严格消毒处理D、室内空气和物品及地面须每天消毒处理E、禁止患者出病室正确答案：A3.患者，男，67岁，1年前诊断为心绞痛，今日午后无明显诱因出现心前区疼痛，服硝酸甘油不能缓解，急诊入院，医嘱要求检查CPK。适宜的采血时间是A、即刻B、睡前C、晚饭前D、服药后2小时E、次日晨起空腹正确答案：A4.患者，女性，72岁，因术后电解质紊乱出现代谢性酸中毒。该患者的呼吸表现最可能为A、深长而规则的呼吸B、浮浅性呼吸C、蝉鸣样呼吸D、呼吸和呼吸暂停交替出现E、吸气和呼气均感费力正确答案：A5.患者，女性，33岁，支气管扩张。右侧支气管有炎性分泌物需要引流，护士为患者采取的正确卧位是A、半坐卧位B、左侧头高足低位C、右侧头高足低位D、右侧头低足高位E、左侧头低足高位正确答案：E6.患者因心肌缺血、心绞痛发作卧床4周。为其床上洗发时，患者突感胸痛、心悸、面色苍白、出冷汗。护士应立即采取的措施是A、短暂休息，鼓励患者坚持片刻B、加快速度，迅速完成洗发操作C、停止操作，使患者平卧，吸氧，立即与医师联系D、注意保暖，为患者添加衣服后继续洗发E、请家属协助洗发正确答案：C7.某患者，胃溃疡，行胃大部切除术后3天，现应取的体位是A、屈膝仰卧位B、俯卧位C、平卧位D、侧卧位E、半坐卧位正确答案：E8.患者，男，49岁，为查找癌细胞需留痰标本，固定标本的溶液宜选用A、5%苯酚B、40%甲醇C、稀盐酸D、40%甲醛E、95%乙醇正确答案：E9.患者，女，76岁，因冠心病收入院。护士在对其进行评估后，用PES公式书写护理诊断，其中S代表A、患者的主述B、患者的症状和体征C、患者产生健康问题的相关因素D、患者的既往史E、患者的健康问题正确答案：B10.提供社区初级保健的主要机构是A、一级医院B、军队医院C、三级医院D、二级医院E、口腔医院正确答案：A11.患者李某，因呼吸困难、唇发绀、恐惧、烦躁不安而急诊入院，入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。为了缓解症状，应帮助患者采用的体位是A、抬高床头30°～50°，膝下支架抬起15°～20°B、抬高床头60°～70°，右侧卧位C、抬高床头20°，抬高下肢30°D、抬高床头15～30cmE、仰卧位，头偏向一侧正确答案：A12.患者病室的医疗用具，不正确的处理方法是A、体温计用1%过氧乙酸溶液浸泡B、玻璃、搪瓷类物品用0.5%过氧乙酸浸泡C、手电筒用环氧乙烷气体消毒D、血压计、听诊器用0.2%过氧乙酸溶液浸泡E、金属器械高压蒸汽灭菌正确答案：D13.患者，女，40岁，因“胆囊炎”在手术室行胆囊切除术，护士正为其做术前准备，以下做法哪项是错误的A、打开无菌包时检查有效期及灭菌指示标志B、无菌持物钳一经污染或可疑污染应重新灭菌C、无菌包的有效期为8天D、已开启的无菌溶液瓶可保留24小时E、戴、脱无菌手套前后均要洗手正确答案：C14.测量血压时不必要的措施是A、测前血压计汞柱保持在零点B、卧位时肱动脉应平腋中线C、袖带宽窄要合适D、血压计要定期检查和校对E、血压计零点和心脏位置在同一水平正确答案：E15.患者，女性，32岁，因车祸至内出血。下列血压测量结果中支持低血压诊断的是A、收缩压为100mmHg，舒张压为75mmHgB、收缩压为105mmHg，舒张压为85mmHgC、收缩压为95mmHg，舒张压为65mmHgD、收缩压为90mmHg，舒张压为60mmHgE、收缩压为85mmHg，舒张压为45mmHg正确答案：E16.护士协助患者向平车挪动的正确顺序是A、上身、下身、臀部B、上身、臀部、下身C、臀部、上身、下身D、下肢、臀部、上身E、臀部、下肢、上身正确答案：B17.某患者，于硬膜外麻醉后行剖宫产术，术后应采取的卧位是A、头高脚低位B、仰卧屈膝位C、垫枕平卧位D、侧卧位E、俯卧位正确答案：C18.张某，急性穿孔性阑尾炎，急诊手术治疗，现术后2天，应采用的体位是A、仰卧位B、半坐卧位C、端坐位D、头高脚低位E、俯卧位正确答案：B19.属于患者社会状况的资料是A、患者的人格特点B、患者的经济状况C、患者的工作学习情况D、应激水平与应对能力E、患者对医护人员的期望正确答案：B20.""有……危险"的护理诊断的陈述方式是"A、PES公式B、PE公式C、ES公式D、PS公式E、P公式正确答案：D21.患者，男，26岁，因“伤寒”入院，住传染病区，护士为其进行入院指导时应告诉患者不能进入的区域是A、患者卫生间B、化验室C、病区走廊D、病室E、医护值班室正确答案：E22.1%～3%过氧化氢溶液用于口腔护理时，下列正确的是A、遇有机物时，可释放新生氧抗菌B、可消除口臭，轻微抑菌C、用于口腔pH为碱性时D、用于绿脓杆菌感染E、用于真菌感染正确答案：A23.体温单内记录的内容不包括A、血压B、手术日期C、药物过敏D、出入量E、手术方式正确答案：E24.出院护理中错误的是A、停止给药B、介绍出院后注意事项C、协助患者整理用物D、凭医生处方领取患者出院后须服药物E、通知患者及家属做好出院准备正确答案：A25.患者，男性，65岁，脑血管意外康复期。护士推轮椅送患者户外活动，正确的方法是A、用毛毯盖住患者腋部以下的身体B、患者扶着轮椅扶手，身体尽量后靠坐稳C、患者双手置于护士肩部，护士扶住患者腋下坐入轮椅D、上轮椅时，椅背与床头平齐，面向床头E、上、下坡时，使患者面向坡下坐稳正确答案：B26.需现用现配的消毒剂是A、苯扎溴铵（新洁尔灭）B、纯乳酸C、甲醛D、乙醇E、过氧乙酸正确答案：E27.关于医嘱的处理，不正确的是A、临时医嘱一般只执行一次B、长期医嘱有效时间在24小时以上C、临时备用医嘱有效时间在24小时以内D、长期备用医嘱须由医生注明停止时间E、口头医嘱时，护士复述一遍，医护双方确认无误后方可执行正确答案：C28.患者，男，52岁，胃大部切除术后。护士为其诊断护理问题，制订术后护理计划。下列属于“潜在的护理诊断”的是A、有受伤的危险：与头晕有关B、体温过高：与术后感染有关C、知识缺乏：缺乏胃大部切除术后居家自我护理的知识D、潜在并发症：出血E、便秘：与麻醉后肠蠕动有关正确答案：A29.传染病房的护士小李，已经穿好隔离衣，她不能进入的区域是A、患者浴室B、厕所C、病室D、门诊诊室E、医护办公室正确答案：E30.患者，男，17岁，踢球时不慎摔伤，护士检查伤口时发现有坏死溃烂组织，护士应为患者选择的最佳冲洗液为A、生理盐水B、2%～3%硼酸溶液C、1%～3%过氧化氢溶液D、1%～4%碳酸氢钠溶液E、0.1%醋酸溶液正确答案：C31.患者，男，50岁，护士为其测体温时，得知5分钟前，患者饮过热开水，以下做法正确的是A、嘱其用冷开水漱口后再测B、暂停测一次C、改测直肠温度D、告知30分钟后再测口腔温度E、继续测量正确答案：D32.患病时口腔内微生物大量繁殖的原因是A、口腔内温度改变B、口腔内湿度改变C、机体抵抗力降低D、致病菌大于非致病菌E、消化功能减退正确答案：C33.患者，男，62岁，因下肢骨折入院，经过一段时间的护理之后，护士对其进行护理评价。关于护理评价的意义下列说法错误的是A、积累护理经验B、了解服务对象对健康问题的反应C、结束护理计划D、验证护理效果E、调控护理质量正确答案：C34.医疗诊断与护理诊断的区别是A、医疗诊断是对个体生命过程反应的判断B、医疗诊断是有关个人对健康问题反应的判断C、医疗诊断是有关家庭对健康问题反应的判断D、医疗诊断是对个人身体病理生理变化的临床判断E、医疗诊断是有关家庭对疾病反应的判断正确答案：D35.患者，女性，57岁，护士发现其缺乏预防哮喘复发的知识，下列陈述正确的是A、知识缺乏：与缺乏预防哮喘复发的知识有关B、知识缺乏（特定的）C、知识缺乏：缺乏有关预防哮喘复发的知识D、知识缺乏E、知识缺乏：与哮喘发作有关正确答案：C36.以下哪项不是医疗文件的书写要求A、记录者签全名B、内容简明扼要C、描写生动形象D、医学术语确切E、记录及时准确正确答案：C37.患者，女性，55岁，高血压病，左侧肢体偏瘫，医嘱测血压4次/天。下述不妥的是A、测右上肢血压B、测血压时间8-12-4-8（红）C、卧位测量，使肱动脉平腋中线D、固定血压计E、必须固定专人测量正确答案：E38.患者，女性，56岁，胃癌。胃大部手术切除后第2天，刀口无明显渗血，给予禁食，静脉营养。患者主诉刀口疼痛、乏力。根据护理等级，护士巡视患者的安排是A、24小时特别护理B、每日巡视患者6次C、每2小时观察1次D、每3小时观察1次E、每日巡视患者4次正确答案：C39.不宜用煮沸法消毒的物品是A、手术刀B、持物钳C、胃管D、肛管E、弯盘正确答案：A40.患者，女性，重度衰竭，体温34.5℃，体温绘制方法为A、在35℃线上画蓝"×"，并在该处向下画"↓"B、在35℃线上画蓝圈，并在该处向下画"↓"C、在35℃线上画红圈，并在该处向下画"↓"D、在35℃线上画蓝点，并在该处向下画"↓"E、在35℃线上画红点，并在该处向下画"↓"正确答案：D41.患者刘某，感染破伤风梭菌，神志清楚，全身肌肉阵发性痉挛、抽搐，所住病室环境下列哪项不符合病情要求A、室温18～20℃B、保持病室光线充足C、开门、关门动作轻D、门、椅脚钉橡皮垫E、相对湿度50%～60%正确答案：B42.入院时，对乙肝患者个人衣服的正确处理方法是A、消毒后存放B、消毒后交患者保管C、交给家属带回D、包好后存放E、日光曝晒后存放正确答案：A43.患者，男，25岁，因饮食不洁导致呕吐、腹泻、发热就诊。护士为其进行评估之后，作出护理诊断。下列不属于护理诊断的是A、急性胃肠炎B、体液不足C、体温过高D、营养失调E、焦虑正确答案：A44.换药室浸泡存放的无菌持物钳的更换频率是A、三天一次B、两周一次C、一天一次D、一周一次E、4～6h一次正确答案：C45.护士对患者进行评估时，不属于资料来源的选项是A、患者B、病历C、患者家属D、护士的判断E、其他医务人员正确答案：D46.患者，女，26岁，因发热、咳嗽而入院，诊断为肺炎，体温39.5℃，皮肤发红，触之有热感，呼吸，心率加快。该患者的护理诊断之一“体温过高：与病原菌感染有关”。如果患者出现痰液黏稠，不易咳出，呼吸困难，护理该患者首先应解决的问题是A、活动无耐力B、皮肤完整性受损C、清理呼吸道无效D、体温过高E、体液不足正确答案：C47.患者，男，65岁，因车祸后导致双下肢开放性骨折大量出血急诊入院。入院时患者病情危重，呈昏迷状态。入院后，病室护士首先应采取的措施是A、询问发生车祸的原因B、通知医院保卫部门C、介绍医院的规章制度D、通知医生，积极配合抢救E、填写有关表格正确答案：D48.护士对隔离衣使用要求的掌握，正确的是A、每周更换1次B、隔离衣应外面向外挂在走廊内C、要保持袖口内、外面清洁D、必须完全盖住工作服E、隔离衣受潮后应晾干再使用正确答案：D49.不能杀灭芽孢的化学消毒剂是A、过氧乙酸B、2%戊二醛C、0.2%聚维酮碘D、40%甲醛E、环氧乙烷正确答案：C50.患者，女性，67岁，因时常头晕就诊。下列血压测量结果中支持高血压诊断的是A、收缩压为135mmHg，舒张压为85mmHgB、收缩压为90mmHg，舒张压为60mmHgC、收缩压为130mmHg，舒张压为85mmHgD、收缩压为95mmHg，舒张压为45mmHgE、收缩压为135mmHg，舒张压为95mmHg正确答案：E51.患者，男性，18岁。淋雨后感冒，1天后出现寒战、高热，痰液为铁锈色，诊断为肺炎链球菌肺炎，体温持续在39～40℃，患者的热型呈A、回归热B、波状热C、弛张热D、间歇热E、稽留热正确答案：E52.某患者，胃癌，行胃大部切除术后1天，护士协助其取半坐卧位的目的是A、减轻伤口缝合处的张力B、减少局部出血C、使感染局限化D、有利于呼吸E、减轻肺部淤血正确答案：A53.接诊护士对患者应施行的隔离方式是A、接触性隔离B、呼吸道隔离C、保护性隔离D、严密隔离E、消化道隔离正确答案：A54.单人搬运法适合于A、体重较重者B、颈椎骨折者C、颅脑损伤者D、腰椎骨折者E、小儿患者或体重较轻者正确答案：E55.不适于采取端坐位的患者是A、急性肺水肿患者B、休克患者C、心包积液患者D、支气管哮喘患者E、心力衰竭患者正确答案：B56.应给予保护性隔离的患儿是A、肾小球肾炎婴儿B、上呼吸道感染婴儿C、腹泻婴儿D、缺铁性贫血患儿E、接受化疗的白血病患儿正确答案：E57.以下医嘱应最先执行的是A、sosB、stC、prnD、bidE、qh正确答案：B58.患者，男，48岁，诊断为“丙型肝炎”入院，患者需抽血做肝功能检查。抽血后护士消毒双手正确的是A、流动水冲洗时，腕部应高于肘部B、刷手毛刷可重复使用C、洗手时，身体靠近洗手池D、刷洗范围应在污染范围内E、双手共刷洗2分钟正确答案：E59.患者，男，22岁，诊断为“大叶性肺炎”，住呼吸内科病房。护士对其病室进行紫外线空气消毒。紫外线杀菌最强的波长范围是A、210～230nmB、310～330nmC、410～450nmD、350～370nmE、250～270nm正确答案：E60.过氧乙酸的使用和保管方法，不正确的是A、防高温引起爆炸B、2%溶液用于空气消毒C、不可用于纺织品的消毒D、易氧化分解，应现用现配E、5%溶液用于浸泡金属器械正确答案：E61.患者，男性，65岁，因结肠肿瘤住院手术，整日愁眉不展、不思饮食。为了对患者进行有针对性的心理护理，护士交谈前，不需要收集的资料是A、患者对疾病的认识B、家庭经济状况C、家人对工作的态度D、患者的文化背景E、家人对患者的态度正确答案：C62.护士在铺床时不符合节力原则的是A、下肢前后分开并降低重心B、按使用顺序放置物品C、先铺近侧，后铺远侧D、铺床时身体远离床缘E、将用物备齐正确答案：D63.患者，女，40岁，急性胆囊炎术后第2天，下列哪项不属于护士为其做晨间护理的内容A、会阴冲洗B、检查局部伤口C、梳头D、洗脸E、漱口正确答案：A64.患者，女性，71岁，髋关节骨折，拟行关节切开内固定术。术前医嘱留置导尿。护士为患者采取的体位正确的是A、屈膝仰卧位B、头低足高位C、左侧卧位D、俯卧位E、截石位正确答案：A65.胎膜早破的孕妇宜取A、中凹卧位B、头低足高位C、头高足低位D、屈膝仰卧位E、去枕平卧位正确答案：B66.患者，女性，18岁，持续高热1周。拟行血培养，排除败血症。向家长解释检验目的，正确的是A、测定血钙含量B、测定血糖浓度C、测淀粉酶水平D、测定脂肪酶水平E、查找血液中的致病菌正确答案：E67.患者刘先生，艾滋病病毒携带者，其接触过的物品不宜用燃烧法消毒灭菌的是A、拆线剪B、治疗碗C、污染的敷料D、坐浴盆E、镊子正确答案：A68.紫外线消毒空气的有效距离是不超过A、1mB、2mC、2.5mD、3mE、1.5m正确答案：B69.李护士在巡视候诊患者时发现一患者面色及巩膜黄染，表情痛苦，对该患者应A、提前就诊B、到隔离门诊就诊C、立即送抢救室抢救D、做疫情报告E、按挂号顺序就诊正确答案：B70.患者，女，42岁，腹腔镜卵巢囊肿剥除术后2小时，对此患者应给予A、一级护理B、三级护理C、特级护理D、个案护理E、二级护理正确答案：A71.患者，女，44岁，呕吐、腹痛、每天黏液便4～5次，不思饮食，神疲懒言而就医。检查：体温38℃，皮肤干燥无光泽。下列护理诊断正确的是A、急性胃肠炎B、腹泻C、营养不良D、恐惧E、食欲下降正确答案：B72.需加0.5%亚硝酸钠防锈的化学消毒剂是A、碘伏B、苯扎溴铵(新洁尔灭)C、过氧乙酸D、氯己定E、乙醇正确答案：B73.急性心力衰竭时，患者采取半坐卧位的主要目的是A、引流腹腔积液B、增加胸腔容积C、减小胸、腹肌肉张力D、减轻腹腔脏器对心脏的压力E、减少静脉回心血量正确答案：E74.颅内压增高的患者宜采取的卧位是A、半坐卧位B、仰卧位C、端坐位D、头高足低位E、头低足高位正确答案：D75.患者，女性，60岁，心前区压榨样疼痛1小时，伴脉速、冷汗、恐惧感，来院急诊。护士采取的措施中不妥的是A、心电监护并密切观察病情变化B、准备好抢救物品和药品C、开放静脉通路D、抽血送检E、推车送放射科拍X线胸片正确答案：E76.护士小李准备用纯乳酸对某传染病病室进行空气消毒，此病室长5m、宽4m、高4m，小李需要准备的纯乳酸用量是A、2.4mlB、4.2mlC、6.4mlD、7.2mlE、9.6ml正确答案：E77.护理人员在临床工作中感染血源性传染病，最常见的原因是A、侵袭性操作B、接触传染病病人的体液C、针刺伤D、为传染病病人的污染伤口换药E、给传染病病人擦浴正确答案：C78.患者，男，52岁，诊断为“心力衰竭，心功能Ⅳ级”入院，住院处的护士在处理此患者时首先应A、进行卫生处置B、介绍医院的规章制度C、立即护送患者入病区D、了解患者有何护理问题E、通知医生做术前准备正确答案：C79.小李是消化内科病房的护士，她在下列哪种情况下可以不需要洗手A、在进行护理操作时，可能接触了患者的血液、体液、分泌物、排泄物和污染的器械B、护理人员为患者测血压后，进行导尿前C、护理人员为患者分发体温表后D、脱去无菌手套后E、给患者进行静脉输液之后，给另一个患者进行静脉输液之前正确答案：C80.患者，女，20岁。1周来晨起眼睑水肿，排尿不适，尿色发红，血压偏高，尿中有蛋白，需留24小时尿作尿蛋白定量。加入防腐剂的作用是A、保持尿液化学成分不变B、固定尿液中有机成分C、防止尿中激素被氧化D、防止尿液挥发E、防止尿液颜色改变正确答案：A81.患者，女性，55岁，因脑出血昏迷一年余，每日给鼻饲、翻身等处理。眼睑不能闭合，有尿失禁，已留置尿管。对患者眼睑的保护方法最好是用A、湿纱布覆盖B、干纱布覆盖C、按揉到闭合D、予以暴露E、油纱布覆盖正确答案：A82.下列做法违反了隔离原则的是A、穿隔离衣后不得进入治疗室B、脚垫要用消毒液浸湿C、患者用过的物品不得放于清洁区D、隔离单位要有醒目的标记E、使用过的物品先冲洗后立即消毒正确答案：E83.颅内手术后，剧烈转动头部可引起的并发症是A、脑出血B、脑疝C、脑干损伤D、休克E、脑栓塞正确答案：B84.患者，女，82岁，急性心肌梗死，患者随意运动丧失，对言语及光线刺激无反应，大小便失禁。对此患者的护理措施哪项不妥A、取下假牙，定时漱口B、给予一级护理C、给予管饲饮食D、用床栏，防止坠床E、留置尿管，记录尿量正确答案：A85.患者，男，24岁，钢铁工人，不慎被铁水烧伤，烧伤部位继发“铜绿假单胞菌”感染，护士为其换药时手接触了敷料后，对双手处理的最佳方式是A、六步洗手法B、外科消毒法C、刷手法消毒D、涂擦消毒法E、浸泡法消毒正确答案：C86.高热是指口腔温度在A、37.3～38.0℃B、38.1～39.0℃C、37℃以上D、39.1～41.0℃E、41℃以上正确答案：D87.患者，女，32岁，妊娠8个月。此孕妇沐浴的方式禁用A、盆浴B、淋浴C、足浴D、局部清洗E、床上擦溶正确答案：A88.患者王某，肝硬化食管静脉曲张，大出血后呼吸急促、出冷汗，检查发现脉细速，血压70/50mmHg。王护士应立即将患者的体位安置为A、平卧位B、侧卧位C、屈膝仰卧位D、中凹位E、头低脚高位正确答案：D89.患者退热期体温下降时因大量出汗易出现A、低温B、皮肤潮红C、呼吸加快D、畏寒E、虚脱正确答案：E90.患者，男，20岁，有机磷中毒后在急诊室留观。护士对此患者的护理工作内容中，下列哪项不包括在内A、观察病情B、住院登记C、及时处理医嘱D、预防接种E、建立病历正确答案：D91.患儿，女，4岁，因流脑住院治疗，下列哪项护理措施不妥当A、接触患者