有关外科护理论文范文

有关外科护理论文范文1护理措施护士24h床边守护，密切观察病情变化，配合医生实施救治处置工作。制定护士人力紧急调配预案，遇到突发事件和特殊情况时，保证护士的应急调配。责任护士要全面为患者提供整体护理服务。2观察指标2.1护理满意度：采用本院设计的住院护理满意度和出院护理满意度调查量表，包含技术护理与心理护理的满意度，选项分为0～100分，得分越高表明患者对护理服务的满意度越高。2.2采用日常生活活动量表评价患者护理前后的生活能力，分数越高，生活能力越强。3统计学处理应用SAS10.0软件完成对结果数据进行统计，本文结果对比采用t检验。p<0.05为差异有统计学意义。3结果3.1护理满意度经过护理后，无死亡患者，患者对于技术护理与心理护理的满意度分别为91.52±8.96分和85.12±10.26分，显示了良好的满意度。3.2日常活动能力变化经过观察，本文患者护理后日常活动能力得分护理前为65.42±8.25分，护理后为92.52±7.12分，对比差异有统计学意义p<0.05。4讨论调查表明我国颅脑重症患者年发病率为50～80/10万，男性发病率略高于女性，半数以上患者年龄在45岁以上，是病死率和致残率极高的一种常见病。同时颅脑重症患者面临生存质量下降的严峻威胁，常规住院教育和出院指导的护理方案不能满足患者对健康服务的复杂需求。在护理管理中，重症监护病房的监护设备随时观察每一位术后患者的生命体征情况，配有专门的医生和护士，无需患者家属陪护，实行探视限制，规定每天上午10～11点是探视时间，患者的护理工作全部由护士负责，做到责任管理与心态管理。提高了医院管理水平，促进医院规范化、精细化的管理，使得医疗服务质量持续改进。本文研究结果证实了责任管理与心态管理在神经外科重症监护病房中，可有效患者提高康复，值得临床推广使用。总之，神经外科重症监护病房的护理管理难度大，要加强责任管理与心态管理，从而促进患者的康复与提高护理满意度。一、PBL概述一PBL的定义以问题为导向的教学方法problem-basedlearning，PBL，是一种以病人问题为基础、学生为中心、教师为引导、学生自主学习的教学方法。PBL教学不仅能够帮助学生获得基础知识，还能促进学生学习外科护理临床科学知识，同时，还能够提升学生解决问题的技巧。PBL教学能够实现将问题提升为一个新的学习议题的目的，以使学生获得参与议题自主讨论的机会，并能依据同学及老师的协助，获取更好的学习成果及更佳的回馈效果。二PBL的特点PBL教学模式是要求学生必须积极主动地参与的，同时学习基础医学与临床医学，在进行生物医学训练的同时，学生还必须要熟练掌握技能，并鼓励自己获得独立学习的能力，进而再树立自己终身学习的理念。PBL教学在传授解决问题的能力时，并不是依据综合信息的提供，而是依据一个更自由、更真实的空间提供出发掘问题、解决问题的学习环境。在对PBL的众多解释中，梁继权认为PBL是一种反推式学习法backwardlearning，在学习的过程当中，学生先获得一个真实或模拟真实的临床问题，接着必须要对问题进行认真仔细的分析，并确认出问题，然后针对所确认的问题提出假设、制订相应的学习目标、找寻及整理与问题相关的数据、解答问题、评估结果等步骤[2]。这种学习方法不仅能够把所学的知识及时转用在对临床问题的解决上，还能够训练学生批判的思考能力，是与临床问题的处理最为接近的。在外科护理学中，PBL能够满足护士终生学习的需要，能够培养学生面对问题、解决问题的能力，还能够弥补传统学习法中存在的不足。三PBL的应用现状目前，PBL教学模式在我国外科护理学教学中的应用的主要形式是“提出问题—建立假设—收集资料—论证假设—总结”5步教育。这种形式已广泛应用于我国本科、大专以及中专的外科护理课程教学活动中。另外，根据对相应的文献的分析、报道，还能发现PBL教学模式在个案护理、护理查房、临床护理教学、在职护士培训以及护理程序教学中的广泛应用。二、PBL应用于外科护理教学的劣势一耗时较多，只适合部分学生PBL虽然是一种很好的教学模式，但并不适合所有的外科护理学生，对于一些基础知识较差、理解能力不高、自学能力不强的学生，再应用PBL的效果就欠佳。PBL教学模式需要进行师生互动，整个教学过程耗时较多，师生需要充分的教学时间去实现。然而，由于外科护理的临床护理人力紧缺，护理的工作量很大，怎样落实PBL教学模式有待进行深层次的思考。二教学资源要求丰富参考书籍相对较少、教学资源相对缺乏、校园网不够健全等因素，在一定程度上也制约着PBL教学模式的广泛开展。三护理师资要求水平高PBL教学模式对教师的要求很高，需要教师具备扎实、全面的专业知识和高水平的专业技能，同时还要具备一定程度的教学水平以及渊博的综合知识。然而，目前很多的外科护理临床带教老师的年龄普遍偏大，学历也不高，多是中专、大专，虽然他们具备丰富的临床护理经验，但是缺乏良好的知识系统，在对知识及教学水平的更新上还没有与目前的专、本科教育的要求接轨，因此，目前的外科临床护理师资也制约着PBL教学模式的发展。三、PBL应用于外科护理教学的优势、意义一有利于促进学生形成双向交流PBL是属于一种学生作为主体，将问题作为基础，并且在教师的全称指导、把握之下，通过现代如教材、图书馆、多媒体、电脑技术等等先进的科技手段，形成的护生自学的模式;在教学的课堂之上，PBL教学模式强调学生应该成为教学的主体，能够主动积极的参与到学习中去，有效的提高学生的学习效果以及长期学习记忆的形成。而从教学的方面入手，教师与护生的有效解除，充分的了解护生之所想、护生之所趣，着重培养学生的个性发展，也能够做到在教学当中有的放矢的进行指导，并且逐渐促成教师与护生的双向交流。二有利于培养学生的临床思维能力和解决问题的能力PBL教学模式能够让护生再一个现实的场景当中，面对实际的临床问题。而PBL教学模式的使用，也能将护理各个学科以及临床知识联系到实际例子当中，教学知识、实际知识的相互渗透，从而有利于以护生以及对病人的护理整体作为中心，培养出学生发散性、聚敛性的思维模式的形成，从而大大提高护生的学习能力以及对知识的灵活运用能力。三重视传授学生实用性强的知识PBL模式的目的很明显，以优秀护生的培养为目标，教导护生在面对不同的病患的时候，能够根据病患各种各样的需求给予病患最优质、最恰当的专业护理;面对危重症患者，要能及时的发现其病情的变化，能够配合医生进行及时的、快速的抢救。所以PBL模式是从实用性知识的传授出发，让学生掌握面对各种病患必要的护理知识、相关医学知识以及沟通、医护协作等等人文知识。四重视培养学生的协作能力和团队精神PBL小组教学模式主要教学中最主要的成分，让护生以小组为单位，当老师讲授了专业知识以及相关技能之后，通过护生之间的不断讨论与探索，之后再选出一位护生来逐个发言并演练出小组探讨的成果，然后再由其他的护生以及老师来分析讲解过程。通过教学师生、护生之间的互动，能够逐渐形成护生的团队学习的精神、有效的培养出协作能力，这对于一个合格的护生是尤为重要的。在临床工作中，护士之间的相互协作，才能够给予患者最优质护理。五能够促进教学绩效的准确评估PBL教学的考核，是一种全方面的考查，它包括了学生在每一次讨论会的发言情况、准备，从最基本的护理概念到问题的解决的方法、能力以及整体思路等等。当一个学习环节结束，需要将分散的考试与最后的综合型考试相结合，主观和客观以及定性和定量相结合的评估体系，科学的、合理的判断出PBL教学绩效，这样能够有效的刺激学生积极的投入到下一个教学环境中去，从而达到学习强化的效果。PBL教学本身就是为了培养学生的思维、创新能力，为了学生的自我展现、表达提供一个平台，让学生逐渐的客服恐惧和羞怯，提高护生语言的表达能力。四、结语与传统的教学模式相比较，PBL教学模式具备很多优点