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文档简介

出血倾向患者应用无肝素

透析及护理

2022.07.08

在血液透析过程中不使用任何抗凝剂的透析方法称为无肝素透析。它既能够降低出血危险，又能够达到透析治疗的目的，所以临床广泛使用。什么是无肝素透析?

内容简介无肝素透析

小结护理方法条件无肝素透析的条件血管通路透析器和管路无肝素透析的条件无肝素透析的方法方法1方法2方法3方法4生理盐水冲洗法清蛋白涂布透析器加少量盐水冲洗法

肝素盐水循环吸附法

不输注盐水法

清蛋白涂布透析器加少量盐水冲洗法

1.生理盐水冲洗法间歇生理盐水冲洗法

持续生理盐水冲洗法生理盐水冲洗法2.清蛋白涂布透析器加少量盐水冲洗法发明1993年吴锡信学者首次报道

优点改善了透析器生物相容性，从而降低了凝血的机率、减少了透析中不适、增强了抗感染能力方法生理盐水200ml加肝素10mg加20％清蛋白10g预充透析器及管路，使蛋白涂布中空纤维膜表面，全程不用肝素，定时冲水3.肝素盐水循环吸附法

透析机温度定为37℃，生理盐水500ml加肝素50mg密闭循环30min,然后冲去肝素，透析过程定时冲水透析机温度调为39℃，生理盐水500ml加肝素100mg密闭循环30min，再关泵静止15min，冲去肝素。调至37℃后透析常规高温A100mg肝素加生理盐水500mlB透析过程中不输注盐水

C凝血的可能性増大

与肝素盐水循吸附法的区别4.不输注盐水法

无肝素透析的护理透析前护理透析中护理透析后护理透析前的护理心理护理了解病情充分预充恐惧、紧张体重增长、出血量等排尽空气透析中的护理透析中护理保持血管通路通畅

严密观察凝血征兆避免输入生物制品

及时处理机器报警

超滤量的设定

透析后的护理

连续回血法回血后记录

透析器和管路

凝血情况

生命体征变化

实际超滤量

小结

无肝素透析

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