《老年健康管理》一单元老年健康管理的国内外进展讲义

《老年生理健康管理》单元讲义第1教学单元课题老年健康管理的国内外进展目的要求.了解国内外老年健康管理的进展现状；了解什么是健康寿命；了解老年健康风险；老年健康评价.掌握老年健康服务与管理和人类寿命科学推算方法以及健康、健康管理、平均寿命（平均余命）的概念与内涵.熟悉健康标准、老年年龄的划分以及熟悉我国老年健康管理面临的形式和挑战；重点八、、熟悉掌握相关概念以及人类寿命科学推算方法并了解国内外老年健康管理的进展现状。难点人类寿命科学推算方法的应用教学方法案例分析、师生互动、课件演示等教学过程教学环节说明备注自我介绍师生互相了解课程介绍课程名称、性质、地位等（说课）课程引入（任务项目）案例一：【视频一：人口老龄化挑战与机遇】第六届财新峰会上，瑞银集团中国首席经济学家汪涛从经济学角度讲解人口老龄化挑战与机遇。案例二：【全球人类健康寿命报告：日本遥遥领先】权威医学期刊《柳叶刀》近日发布了一篇来自美国华盛顿大学的人类寿命研究报告。这份健康寿命报告覆盖了全球188个国家，统计时间截止到2013年。最终结果表明，日本人的健康寿命最长。日本男性健康寿命71.11岁、女性75.56岁，均列全球首位。2013年日本男性平.案例一、二说明人口老龄化问题是全球所备受关注的重点。如何应对人口老龄化所产生的诸多问题以及如何提高我国老年健康质量的重要性做教学引导。.案例三通

均寿命首次突破80岁，女性则超过了86岁。此外，健康寿命男女平均水平位居第二的是新加坡，为72.1岁。其次为安道尔、冰岛和塞浦路斯。所谓的“健康寿命”是指独立维持正常生活的年限，不包括需要看护或罹患影响日常生活疾病的时间。而延长健康寿命也是目前世界卫生组织重点强调的一个理念。案例三：【新闻报道：探寻日本人长寿之道：全方位的健康管理】世界卫生组织（WHO）5月发表的2013年版世界卫生统计数据显示，2011年，日本人平均寿命为83岁，与瑞士、圣马力诺（欧洲）并列为世界最长寿国家；自20多年前开始进行此项统计以来，日本一直保持着世界第一长寿国的地位。探求日本人的长寿之道，除了先进的医疗设施、完备的保障体系、纯净的自然环境等一些“硬”条件之外，日本的人健康管理意识及方式也是长寿的重要原因。案例四：【新闻报道：老年人长寿不健康状况堪忧失能老年人达3300万】过新闻报道显示日本为全球人类健康寿命之首，探寻日本健康寿命成功之路，揭示“硬”条件之外，日本的人健康管理意识及方式也是长寿的重要原因。3.案例四阐述我国老年人长寿不健康状况堪忧失能老年人达3300万。引入课程主题老年健康管理重要性。新华网北京2011年11月4日在京举行的“中国长期照护发展战略高层论坛”了解到，目前我国老年人“长寿不健康”状况堪忧，失能发生率居高不下。据初步匡算，我国当前的失能老年人已经达到3300万，本世纪中叶将接近1亿。过新闻报道显示日本为全球人类健康寿命之首，探寻日本健康寿命成功之路，揭示“硬”条件之外，日本的人健康管理意识及方式也是长寿的重要原因。3.案例四阐述我国老年人长寿不健康状况堪忧失能老年人达3300万。引入课程主题老年健康管理重要性。分析讲解（任务项目内容）.掌握世界卫生组织关于健康的概念等.了解人类寿命科学推算及寿命影响因素.了解世界发达国家老年健康管理进展及我国老年健康管理面临的严峻形式和挑战课件演示、师生互动交流巩固拓展（任务项目内容）熟悉我国老年健康管理面临的形式和挑战；课件演示、师生互动交流归纳总结本次课程的重点、难点课件演示、师生互动交流作业布置一、你如何理解健康的内涵？二、影响人类寿命的因素有哪些？根据不同影响因素如何进行健康管理。三、我国目前老年健康管理面临的严峻形式和挑战？四、请查阅文献对我国和日本、美国、英国等老年健康管理的异文化比较教学内容及进程模块一老年生理健康管理单元一老年健康管理的国内外进展老龄化不仅速度快而且规模大,如何解决日益增长的老龄人口健康问题是一项重大南卜战,老年人健康是国家老龄化研究性的重要指标。本单元主要从国内外老年人健康体系的不同等方面,入手分析健康管理在国内外的发展。在日益增长的医疗费用支出的社会背景下，为了平衡不断增长的医疗支出和一定的医疗资源之间的矛盾，美国首先提出健康管理的概念。我国对健康管理的实施较落后，在健康城市建设的号召下，苏州市通过长期的实践，在政府和民间社团的合作中摸索出套合适全民、有利于老年健康发展的健康管理方案，在健康指标和需求满足的情况下推进中老年人健康行为的形成，延长中国老龄化人口

年龄下线。（案例1-4分析）综上所述，本模块的重点任务是让学生充分理解、掌握老年健康管理的含义等相关概念，为以后模块的学习作好铺垫。另外，了解世界发达国家老年健康管理进展及我国老年健康管理面临的严峻形式和挑战的问题也是本单元的重中之重。【讲义正文】任务一老年健康管理的相关概念阐述一、健康概念WHO早在1948年成立的《宪章》中就指出“健康不仅是没有病和不虚弱，而且使身体、心理、社会功能三方面的完美状态。”请同学们自述，你认为的道德健康应包括哪些内容？1990年WHO对健康的阐述是：在躯体健康、心理健康、社会适应良好和道德健康四个方面健全。道德健康的内容是指不能损坏他人的利益来满足自己的需要，能按照社会认可的行为道德来约束自己及支配自己的思维和行动，具有辨别真伪、善恶、荣辱的是非观念和能力。二、健康管理请同学们自述，你认为的道德健康应包括哪些内容？概念：对健康人群、亚健康人群、疾患者的健康危险因素进行全面监测、分析、评估、预测、预防和维护的全过程。目的：（1）调动个人、群体及整个社会的积极性（2）有效利用有限资源来达到最大健康改善效果三、社区健康管理请问同学们，你所生活的城市哪些地方涉猎到了社区健康管理？概念：社区健康管理是对社区中个体或群体的健康进行全面监测、分析和评估，提供健康咨询和指导以及对健康危险因素进行干预的全过程。请问同学们，你所生活的城市哪些地方涉猎到了社区健康管理？目标：（1）调动个体和群体及整个社会的积极性。（2）有效地利用有限的资源来达到最大的健康效果。意义：实施社区健康管理是变被动的疾病治疗为主动的健康管理质的飞跃社区健康管理将健康管理的基地扎根社区，具有提高社会公平性、发扬社区能动性、最大力度解决民生问题的全方位意义。四、平均寿命平均寿命是人口统计寿命表方法中的一项主要指标，可以非常综合地反映人口（population）健康与疾病状态的的水平与特征。

任务二：人类寿命的科学推算方法以及寿命影响因素一、人类寿命的科学推算方法国内外科学家提出了四种推算寿命方法或学说：1）性成熟期推算法：哺乳动物的自然寿命相当于其成熟期的8-10倍，人的性成熟期为14-15年，所以人的最高寿限为112-150岁。2）生长期推算法：哺乳动物的自然寿命相当于其生长期的5-7倍，人的生长期为20-25年，故人的最高寿限为100-175岁。3）细胞分裂次数和周期乘积推算法：人的最高寿限是细胞平均分裂次数的（50次）和平均每次分裂周期（2.4年）的乘积，所以人的最高年龄应是120岁。4）生物强弱学推算法：根据对人的机体器官和组织强度的测定提出，人只要不病死，就可以活到100岁以上。.图【1990-2007若干国家平均寿命表】此图显示世界部分国家平均寿命。根据联合国公布的《世界人口展望2010修订版》数据，在世界198个国家或地区中，2005—2010年，中国平均预期寿命为74.80岁，位居95位，高出世界平均预期寿命（67.88岁）4.83岁，低于发达国家（76.94岁）4.23岁。.图【中国人均期望寿命】显示我国平均寿命的状况。请问同学们，几幅图片暗示了什么？.图【人与动物平均寿命】显示人与动物的平均寿命比较。请问同学们，几幅图片暗示了什么？日本科学家做了动物与人的心脏跳动次数与平均寿命之间的关系。二、影响健康和寿命的因素分析.健康危险因素（healthrisk£2前。厂概念指在机体内外环境中存在的与疾病发生、发展及死亡有关的诱发因素，即能使患病的危险性增加的因素，包括环境、行为、生物、社会等因素。.影响健康的主要危险因素的分类（1）环境危险因素人自然环境危险因素B社会环境危险因素（2）行为危险因素（3）生物遗传危险因素（4）医疗卫生服务中的危险因素.世界卫生组织经研究提示影响个人健康和寿命有四大因素：生物学基础占15%、环境因素占17%、保健设施占8%和生活方式占60%。

（一）生物学因素是指遗传和心理（对健康和寿命的影响占15%）。人是由分子、细胞、组织、器官和系统构成的超高度复杂的人体，婴儿的出生是一个奇迹。这万物之灵有思想会沟通，机体自身完成一系列生命现象：新陈代谢、生长发育、防御侵袭、免疫反应、修复愈合、再生代偿等，按照亲体的遗传模式进行世代繁殖。遗传不是可改的因素，但心理因素可以修改，保持一个积极心理状态是保持和增进健康的必要条件。影响健康的生物因素包括由病原微生物引起的传染病和感染性疾病；某些遗传或非遗传的内在缺陷、变异、老化而导致人体发育畸形、代谢障碍、内分泌失调和免疫功能异常等。在社区人群中，特定的人群特征如年龄、民族、婚姻、对某些疾病的易感性、遗传危险性等，是影响该社区健康水平的生物学因素。（二）环境因素（对健康和寿命的影响占17%）。包括自然环境与社会环境，所有人类健康问题都与环境有关。污染、人口和贫困，是当今世界面临的严重威胁人类健康的三大社会问题。社区的地理位置、生态环境、住房条件、基础卫生设施、就业、邻居的和睦程度等都不同程度地影响着社区的健康。社会环境涉及到政治制度、经济水平、文化教育、人口状况、科技发展等诸多因素。良好的社会环境是人民健康的根本保证。（三）卫生服务因素（对健康和寿命的影响占8%）。卫生服务的范围、内容与质量直接关系到人的生、老、病、死及由此产生的一系列健康问题。请同学们列举，促进健康的行为和危害健康的行为？（四）行为与生活方式因素（对健康和寿命的影响占60%）。这是指人们受文化、民族、经济、社会、风俗、家庭和同辈影响的生活习惯和行为。包括危害健康行为与不良生活方式。生活方式是指在一定环境条件下所形成的生活意识和生活行为习惯的统称。不良生活方式和有害健康的行为已成为当今危害人们健康，导致疾病及死亡的主因。在我国前三名死因中是恶性肿瘤、脑血管和心脏病，这些疾病是由生活习惯和不良卫生行为所引起的。请同学们列举，促进健康的行为和危害健康的行为？健康相关行为是指个体或团体的与健康和疾病有关的行为。一般可分为两大类：促进健康的行为和危害健康的行为。1、促进健康行为是个人或群体表现出的客观上有利自身和他人健康的一组行为：（1）日常健康行为，如合理营养、平衡膳食、睡眠适量、积极锻炼、有规律作息等。（2）保健行为，如定期体检、预防接种等合理应用医疗保健服务。（3）避免有害环境行为，“环境”既指自然环境（环境污染），也指紧张的生活环境。（4）戒除不良嗜好，戒烟、不酗酒、不滥用药物。（5）求医行为，觉察自己有某种病患时寻求科学可靠的医疗帮助的行为。如主动求医、真实提供病史和症状、积极配合医疗护理、保持乐观向上的情绪。（6）尊医行为，发生在已知自己确有病患后，积极配合医生、服从治疗的行为。2、危害健康行为是个人或群体在偏离个人、他人、社会的期望方向上表现的一组行为：（1）日常危害健康行为。如吸烟、酗酒、滥用药物（吸毒）、不洁性行为等。（2）不良生活习惯。如饮食过度、高脂、高糖、高盐、低纤维素饮食、偏食、挑食和过多吃零食、嗜好含致癌物的食品（烟熏火烤、长时间高温加热的食品、腌制品）、不良进食习惯（过热、过硬、过酸食品）（3）不良疾病行为。如求医时瞒病行为、恐惧行为、自暴自弃行为、以及悲观绝望或求神拜佛的迷信行为。3、同时世界卫生组织指出人类40%的死亡原因或疾病负担中大于三分之一的10种影晌健康的危险因素。①体重不足；②不安全性行为；③高血压；④吸烟；⑤饮酒：⑥不洁饮水；⑦缺乏公共卫生条件；⑧铁缺乏；⑨固体染料所致的室内污染；⑩高胆固醇及肥胖。据报道，在近期举行的中美医学论坛上，有关专家认为，目前影响人类健康突出的四大因素之一是环境，影响因素之二是老龄化。今后每三个人中有一个是老人，一些新的“老龄病”将产生。影响因素之三是城市化，新世纪伊始感染性疾病正在抬头，城市化的到来，造成了流动人口的增加。中国每天有1亿人在流动，随之而来的就是传染病的增加。影响因素之四是生活习惯。目前全世界一年有5000万人死去，而超过1/3的人得病可归结于生活方式有问题。现代生活方式的改变，使疾病谱产生变化，许多现代病、富贵病由此产生。如糖尿病、高血压、肿瘤等都是由生活方式的改变造成的。案例【影响老人健康的4个危险因素】据英国《每日邮报》7月9日报道，瑞士苏黎世大学的科学家们对75岁的老年人进行调查，绘制了一张具有开创性的“健康计算表”。科学家们抽取了1.7万的老人进行健康调查，并询问了四个生活最大危险因素：是否饮酒，吸烟，运动以及吃水果。调查结果显示，75岁拥有健康生活习惯的老人比65岁健康习惯差的老人寿命更长。75岁的男性如果生活习惯很差，仅有35%的概率活到85岁，而对那些生活健康的男性而言，此概率飙升至67%。75岁的女性如果抽烟，喝酒，并且不

吃水果，不做运动的话，再活十年的概率为45%,而那些非常健康的女性则有74%的概率。请问同学们，案例说明了什么？除此之外，科学家们发现，吸烟甚至比其他三个因素加起来的危害还要大，吸烟者早期死亡的风险会提高至75%，而营养不良、缺乏锻炼以及酗酒会把早期死亡风险提升至15%。即使生物风险因素如体重和血压计算入内时，这四个因素的影响仍是重大的。请问同学们，案例说明了什么？伊娃?马丁?迪纳(EvaMartin-Diener)是该项研究的作者之一，他说：“我们所绘制的概述板易于理解并且能够协助医生向病人提供健康意见，此概述板对于探讨非传染病的防护策略也是非常重要的。”此项研究紧跟着埃塞克斯大学研究之后，埃塞克斯大学研究发现退休者可以通过意想不到的方式进行运动，例如玩任天堂Wii游戏机。3月份的一份报告显示，玩模仿运动譬如网球、保龄球和拳击的游戏有益于那些身体过于虚弱而不能参加传统物理治疗的老人。任务三：世界发达国家老年健康管理进展一、国外老年健康管理保障体系随着经济体制和政府机制的变化,社会性组织和社会性医疗是发达国家老年人的主要健康管理手段,政府在老年健康方面有着不可或缺的地位。在市场化的社会背景下,医疗保健体系也是市场化运作。发达国家在健康管理中，保险行业最初应用于健康管理,老年人医疗费用在保险行业的支持和帮助下，健康管理组织为老年人医疗费用支付机构提供一定的报酬减少他们的医疗收费标准。二、老年人健康管理综合策略请同学们，管理是什么？你是怎么定义的？.心理健康管理。心理健康是老年人健康标准的重要指标，目前老年人失落感、恐惧感、孤独感、自卑感等，都是由于老人自身逐渐衰老，情绪变化频繁，从工作到退休，老年人角色发生变化,心理上难免会产生失落感。另外，老年人生活独立，儿女因为工作和自己的生活原因时常不陪在身边,老年请同学们，管理是什么？你是怎么定义的？人内心的空虚感导致心理健康问题,最终引发身体机能障碍。.生活方式管理。健康的生活方式是影响老年人寿命增长的重要指标。老年人慢性病和心理问题与老年人生活方式紧密相连,健康的生活方式可以消除或减少不良情绪和疾病的发生率。生活方式管理是通过改善老年人健康生活习惯以及健康促进技术，来保护人们远离不良行为。健康的生活方式包括充足的睡眠、注意饮食、寻求新知、适当运动获得身心健康。

.慢性病、多发病的管理。老年人慢性病主要有高血压、高血糖、高血脂、白内障、老年痴呆、冠心病等•针对老年人健康状况逐渐下降，老年人亚健康、老年人慢性病数量的增多,对老年人慢性多发病的管理尤为重要。对老年人实施健康管理的宗旨是调动老年人的生活积极性,合理利用有效的资源来达到健康的效果。.建立健康档案。健康档案是一种详细记录老年人身体机能变化以及现存主要健康问题的记录，具体内容主要包括个人的生活习惯、运动与饮食习惯、职业病危害因素接触史、健康状况评定、生活自理能力评定、过敏史、住院治疗、用药情况、老年人慢性病史、健康教育与咨询史、诊断治疗情况、是否通过乡镇医院进行健康体检、家庭病史及历次体检结果等。.建立健康管理信息平台。健康管理信息平台是在建立健康档案的基础上,在知识传递迅速的网络时代,健康信息可以供全民使用、随时查询。信息平台的功能包括（1）网上进行健康体检预约登记；（2）网上查询健康档案；（3）网上生活习惯调查和评估；（4）网上查询保健计划；（5）网上随访干预指导；（6）网上健康教育咨询。.建立老年人就医特殊通道。老年人行动不方便、大脑反应迟缓，在没有家人陪同的情况下,从社区卫生服务机构到大型医院,老年人都应享受特殊待遇和服务,减少老年人就医的繁琐程序,满足老年人就医的生理和身体需求。可保证老年人能够方便、及时地就医,防止老年人在就医的过程中发生意外和造成重大事故。三、美国的健康管理政策1、美国的健康管理模式及实施状况请同学们点评，美国的健康管理模式利弊？国外健康管理最初应用于保险行业，是一种以保险公司为依托的健康管理服务模式，健康管理在健康或医疗保险业的应用主要是通过减少投保人患病的风险，从而减少赔付。美国的健康管理主要通过健康保障计划来开展，这一计划主要包括三个方面即健康维护组织、优先选择提供者组织和POS计划。其中代表性的凯撒健康计划和医疗集团，该组织是美国最大的健康维护组织，建立于1929年，由美国蓝十字和蓝盾保险公司建立的。它的职能是进行健康管理的实践探索，强调预防和健康维护，注重早期发现和早期治疗，主要是对教师和工人提供基本的医疗服务。另一代表性的组织是密执安大学健康管理研究中心，请同学们点评，美国的健康管理模式利弊？成立于1978年。该组织主要通过研究人的生活方式和行为习惯对健康的影响作用以及对医药卫生资源的消耗情况来进行健康管理。通过研究，到20世纪80年代，该组织通过成功开发健康风险评价工具对健康管理进行评价，使得健康管理有了进一步的可操作性。第三个具有代表性的组织是梅奥健康管理资源中心，该组织主要是通过开展健康促进项目来开展健康管理，这些项目具有综合全面的特点，集疾病预防、生活方式管理、行为习惯改变为一体，强调人群的自我保健意识，引入自我管理的理念，通过实施这些项目，对企业职工和家庭的健康起了一定的促进作用。美国作为占有最多卫生资源的国家，健康管理的发展也不是一帆风顺的，但人口老龄化、慢性病患病率提高、统一医疗服务的缺失是其面临的三大挑战。在此背景下，美国在卫生资源的配置上，从重点关注疾病诊治方面转移到更加关注健康维护，两者的不同之处在于后者关注的不仅仅是不健康人群，而且把健康人群也纳入其中，这样，可以积极弥合预防与临床之间的裂痕。美国通过比照实验发现，实施健康管理的实验组的老年人的身体、心理以及社会适应能力的健康状况都明显高于未实施健康管理的比照组的状况。其中，较为著名的是夏威夷医疗保险服务通过“健康通行证”计划来实施健康管理，该计划包括：健康预约、家庭访视，健康咨询等等，这些服务都是特定的一对一的提供。具体内容包括生物学指标的检查以及健康风险的评估和评估报告的讲解，以此来提供干预措施。还有就是美国太平洋联合铁路公司实施了针对员工的“健康轨道”项目，降低了高血压、高血脂、超重、糖尿病、缺乏锻炼等健康危险因素，取得了良好的经济效益。【案例】国家胆固醇教育计划。1985年，美国国立卫生研究所启动第一次胆固醇教育计划，向国民倡导减少脂肪摄入，增加体力活动，以预防、降低血脂异常-动脉硬化-冠心病、脑卒中的发生。1993年（第二次）、2001年（第三次）继续推行国家胆固醇教育计划，对饮食营养、运动健身提出指导性建议、对代谢综合症的鉴定、心血管疾病的预防提出许多技术性指标，对美国的慢性病的预防、对WHO以及其他国家的健康教育和健康促进也有较大的影响和参考价值。美国的健康管理框架角度目标人群健康管理项目目标健康管理策略雇主雇员降低费用和伤残、提高生产效率生活方式+需求+残疾+灾难性病伤管理保险机构参保人群降低费用、改善健康需求+疾病+灾难性病伤管理服务提供者服务消费者改进服务质量、效率、效果生活方式+需求+疾病管理病人个人满足多维健康需要、降低费用自我照顾+生活方式+需求十病残管理社会公众降低费用、改善健康、提高生产力生活方式+需求+疾病管理政府其计划覆盖者降低费用、改善健康、提高生产力生活方式+需求+疾病+灾难性病伤管理四、芬兰的社区健康管理模式及实施状况

在应对全球范围内慢性病患病率不断增加的这种状况下，世界卫生组织提出应该创新一种针对慢性病预防的健康管理模式，这种模式的新颖之处在于参与其中的利益相关者不是孤立存在的，而是相互之间紧密联系，形成网络型模式。这是一种由患者、社区、医疗机构和政府共同参与的网络，针对慢性病的长期管理。世界卫生组织特别指出充分调动社区卫生资源，发挥社区卫生服务的基层性、可持续性、可及性及方便性，加强社区居民与社区卫生服务机构和人员的沟通，更好的为增进健康服务。芬兰的这种社区健康管理模式正是世界卫生组织所提倡的健康管理模式，最初创建于20世纪70年代的北卡累利阿省。这种模式通过发挥社区的预防保健功能，改变居民的生活方式和行为习惯，从源头上降低危险因素的影响。实施社区健康管理模式项目后，居民的生活习惯有了很大程度上的改变，不良行为得到了有效的控制，危险因素显著减少。1997年健康管理项目推广到芬兰全国，全国的不良指标率也大大降低，取得了卓越成效。这种模式有效地使人群形成了良好的生活行为，减少了不良因素的干扰，提高了人群的生活质量，使得健康状况得以改善。另外，该模式的推行，使得卫生资源的使用效率和利用效益都得以提高，实现了人群健康管理水平的飞跃。芬兰的这种模式由世界卫生组织提议应向世界更大的范围、更深的领域不断推广和深入。五、日本：健康日本21（世纪）日本于1998年开始酝酿、组织、策划新世纪国家健康促进行动，在2000年初由日本政府-厚生省正式启动项目，这个大型的国家健康促进项目的设计和实施过程对我们有较大的参考价值。图【日本健康21世纪】任务四：我国老年健康管理面临的严峻形式和挑战一、我国老年健康管理现状请同学们分析5请同学们分析5中模式的利弊？1）研究机构针对企事业单位员工的群体健康管理模式。这种模式的管理主体是研究机构，管理内容是企业员工的健康，客体是企事业员工。操作方法是研究机构通过建立企业健康管理服务平台，架起员工、企业人力资源部门和健康管理研究机构三方联系的桥梁。2）医疗机构针对慢性病的慢病健康管理模式。这种模式的管理主体是医疗机构，管理内容是慢病患者的健康，管理客体是慢性病患者。操作方法是以医疗机构的诊疗为基础，通过为个人与企业提供延伸健康保健服务如健康体检等措施来实现健康管理。3）社区卫生服务机构针对社区居民的社区健康管理模式。这种模式的管理主体是社区卫生服务机构，管理内容是社区居民的健康，管理客体是社区居民。操作方法是社区卫生服务机构充分发挥社区卫生服务机构六位一体的功能，为社区居民提供方便、快捷、持续、可及的健康保健服务。这种模式通常以健全的社区居民的健康档案为基础，配备健康体检、健康评测等相关配套设施，基本搭建了健康管理的平台，并通过动态的追踪来实现健康管理。4）健康管理公司针对个人的个体化健康管理模式。这种模式的管理对象是健康管理公司，管理内容是个体的健康，管理客体是个人。操作方法是健康管理公司面向个人，通过对干预影响个体健康的危险因素，主要是对各因素检测并分析，从而评价个体的健康状况，进而进行追踪检测，力求全面参与个体健康动态管理。健康管理公司的优势在于通过分析健康危险因素，可以有效地预测个体患慢性病的概率，明确个体的健康状态，从而为个体提供有个性化的有针对性的健康管理处方。5）健康保险公司针对特定群体的健康管理服务模式。这种模式的管理主体是健康保险公司，管理内容是公司客户的健康，管理客体主要是具有一定经济基础的特定客户。中国人民健康保险股份有限公司于2005年推出了“健康保障+健康管理”的健康管理模式，该模式的最大特点是引入了管理式健康服务的理念，并且通过充分借鉴国外先进经验，更好地为客户提供健康保健服务。二、我国老年健康管理面临的严峻形式和挑战（一）老龄化形势严峻，健康管理模式亟需创新老年人口数量多，进入老龄化社会时间早，老龄化程度高，老年人口增长速度快，高龄化、空巢化趋势明显，这些老龄化问题给社会发展带来了重大的影响。在一定时期内，社会资源是有限的，而老年人口数量的快速增长，比例的不断增加，导致社会劳动力不足，人口红利优势迅速减退