《放射整改报告》

精品文章《放射整改报告》根据瓜州县环境保护局（瓜环发《XX》176号）文件关于我院放射科辐射剂量超标限期整改的通知，我院领导高度重视，组织相关人员分析原因，制定切实可行的整改措施如下：一、存在的问题：1、放射科200max光机房与操作室未建立有效辐射防护设施并投入使用。2、第二季度、第三季度有三人个人剂量监测超标。二、原因分析：1、放射科200max光机房与操作室有铅屏风，但未达到辐射安全标准；2、造成个人辐射剂量超过限值的原因为。放射工作人员使用个人剂量计不规范，有时将剂量计放置于工作服中，而工作服有时遗放在辐射工作场所内，从而导致剂量值较高；也有个别放射工作人员缺乏辐射安全防护知识，使剂量值超过国家标准限值。三、整改措施：1、放射科200max光机房与操作室立即加装铅门；已加装并投入使用；2、医院已新购进5套辐射安全防护用品（病人3套，医护人员2套）；放射科防护服达到8套（病人4套，医护人员4套）；3、加强医护人员责任心，组织全科放射人员反复培训辐射安全防护知识及演练辐射安全防护用品的使用方法；今后，我院要进一步在防护、监测设施设备上加大投入，在管理上加大力度，强化监测、防护、安全意识，确保人民群众和医护人员安全。瓜州县人民医院xx年12月18日第二篇：放射工作整改报告孝义齿科医院整改报告孝义市卫生监督局：xx年9月13日市卫生监督局对我院进行放射卫生工作检查。检查过程中，指出我院放射工作中存在的一些不足并提出了改正意见，具体有：1、我院影像室门口上方无工作指示灯；2、我院影像室内放射卫生管理制度未上墙；3、我院影像室未配备个人防护用品；4、我院影像室工作人员徐小丽未配备个人剂量计，未进行个人剂量监测，未建立健全个人剂量监测档案。5、我院2诊室从业人员赵龙、赵玉军两人未能提供执业类别为口腔的《医师执业证书》从事口腔修复诊疗活动；6、我院3诊室从业人员徐小丽和4诊室从业人员刘巧玉未能提供任何卫生技术相关专业资格证书从事口腔内科工作；7、该医院从人员赵丽华、马瑜敏未能提供护士执业证书从事护士工作，靳敏护士执业证书执业地点为汾阳市贾家庄镇卫生院。针对上述问题，我院高度重视并及时召开了院委会会议，研究解决的具体整改措施，制定了整改方案，责任到人，现将整改报告如下：1、我院立即购进了影像室工作指示灯，使影像工作更加规范化。2、我院立即将放射卫生管理制度上墙，进一步规范了我院的放射卫生工作。3、我院立即配备了个人防护用品，坚持一切以病人为中心，规范医疗行为。4、我院影像室工作人员及时佩戴了个人剂量计，并定时进行个人剂量监测，建立健全个人剂量监测档案。5、我院2诊室从业人员赵龙、赵玉军两人在xx年已经通过了口腔的《医师执业证书》考试。6、我院的放射从业人员徐小丽和4诊室从业人员刘巧玉也在xx年通过了专业资格证书的考试。7、我院的从业人员赵丽华、马瑜敏由于不能提供护士执业证书已经于本月离职。通过此次检查，我们深刻认识到医疗管理工作的不足，同时也强化了我院全体医护人员的质量意识，安全意识，规范了医疗执业行为。在今后的工作中，我院将坚持依法执业，继续规范执业医疗操作流程，稳步提高医疗质量，确保医疗安全。同时坚持以病人为中心，加强管理，坚持改进，确保我院医疗工作科学有序、高效协调、健康的发展。孝义齿科医院xx年9月15日第三篇：放射整改报告南宁市红十字会医院d-visionplus50型500ma医用诊断x射线机建设项目整改报告根据广西壮族自治区疾病预防控制中心出示的“南宁市红十字会医院d-visionplus50型500ma医用诊断x射线机建设项目职业病危害控制效果放射防护评价报告表”的建议，我院放射科针对d-visionplus50型500ma医用诊断x射线机建设项目做出以下整改：一、根据评价报告表建议第一项。切实加强电离辐射防护自主管理，确保各项规章制度的实施和落实并增加放射工作人员健康管理制度。我科已根据我国有关放射防护规定分别制定以下制度（一）放射诊疗工作场所辐射防护安全管理制度（二）放射安全防护设施管理制度（三）放射科设备报废管理制度（四）放射诊疗射线装置管理制度（五）放射工作人员资质管理制度（六）放射科管理及人员职责（七）放射工作人员健康管理规定（八）放射工作人员个人剂量检测管理规定（九）放射工作人员培训制度（十）辐射安全应急程序（十一）群体体检正当性规定。（十二）受检者防护规定。以上各项规章制度由放射科科主任组织实施何落实，放射科全体工作人员组织学习并严格遵守各项电离辐射防护规定。其中放射诊疗工作场所辐射防护安全管理制度、辐射安全应急程序及受检者防护规定已上墙，其余规定加盖公章归档。二、根据评价报告表建议第二项：为患者配备防护用品，以减少受检者非检查部位的辐射剂量。我科于d-visionplus50型500ma医用诊断x射线机建设项目场所配备放射防护用品：（一）标准lp-x800铅围脖一件（二）leadequivalent轻便连体铅衣一件（三）铅围裙一件（四）方形铅防护件一件（五）铅防护帽一顶。以上防护用品均用于受检者个人防护。以上整改措施已于xx年1月前完成，各项电离辐射防护规定落实实施完善，受检者防护用品配备齐全。南宁市红十字会医院xx年七月十七日第四篇：放射整改（范文模版）放射科整改报告督导组督导中发现的问题，我院高度重视，随即根据问题，逐一进行整改，现将整改工作汇报如下。一、放射防护管理制度不健全。整改方案。我院随即召开放射科全体职工工作会议，成立放射工作人员健康监护档案和放射防护管理小组。按照二级医院的标准，建立放射防护管理制度。做到制度上墙，放射科医师熟悉掌握。二、放射从业人员个人剂量检测和职业健康检查不到位。整改方案：按照上级时间安排我院放射工作人员已于6月中旬在宜春市人民医院进行职业健康检查。三、放射工作人员放射预防安全教育培训缺失。整改方案。轮流派遣放射工作人员，到上级机构进行放射安全教育培训。四、缺少铅橡胶帽、铅橡胶颈套各一个。整改方案。我院已采购铅橡胶帽、铅橡胶颈套等防护装备。五、机房大门外无门灯联动装置。整改方案。我院已于7月15日安装门灯联动装置。卫生院第五篇：放射报告辐射防护和安全年度评估报告为贯彻科学发展观，保障本校教学科研与临床疾病诊断中安全高效使用放射性同位素与射线装置，保障全校师生员工身体健康与环境安全，依据国务院《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》第三十条和国家环保总局《放射性同位素与射线装置安全许可办法》第四十二条的规定，我们编制了本报告。一、放射性同位素与射线装置本校使用V类放射源和三类射线装置进行核仪器示教与疾病放射诊断活动。有两个丙级放射工作场所，一个是校医院放射科，利用三类射线装置一f52-8c程控500ma遥控医用诊断x射线机进行疾病诊断；另一个是北楼一层核医学教研室，采用放射源与非密封放射性物质进行基础核医学教学。放射源为137cs源，放射性活度为7.4X103bq，属于V类放射源，用于放射性探测仪器示范教学；非密封放射性物质为含125i标记抗原的放射免疫试剂盒与3h标记的脱氧胸腺嘧啶核苷（3h-tdr）,125i与3h的日等效最大操作量分别为2.4X103bq、8.1X102bq。前者主要让本专科生熟悉放免法测微量生物活性物质（如激素、细胞因子）的步骤；后者用于研究生教学和教师科研活动，以3h-tdr示踪进行放射自显影实验可检测正常及病理条件下或由环境毒素（包括射线）所致机体损伤后，人外周血淋巴细胞或癌变细胞及各种人工培养细胞株的dna合成情况，根据不同人细胞dna合成情况结合人外周血淋巴细胞染色体畸变与微核分析，可区分不同人种或不同个体的放化疗敏感性。全年使用125i8.88X104bq、3h-tdr4.44X104bq。二、辐射安全和防护设施运行良好为加强放射工作区与放射源的安全监管，本校核医学教研室设专人24小时值班，并在xx年底将北楼一层东侧的放射工作区大门由栅栏式防盗门改为全封闭式防盗门；针对137cs源储存室原来只有木版门和一把小铁锁不符合放射源防盗要求的实际情况，专门加装了全封闭式防盗门，该门钥匙由校实验室与设备管理处处长与核医学教研室主任分别掌握。在储存室正对面安装了监控摄像头，并将其接入校保卫处的安全监控网络，做到24小时不间断监控。本年度这些设施均正常运行。为保护放射工作人员身体健康，我们在137cs储源室门与放射科大门均设置了电离辐射警示标志，xx年本校核医学教研室购置了r200型个人剂量计（基本做到每人一支）、rm——905a型放射性核素活度计、bh3103-b型x-Y剂量率分别用于监测个人受照剂量、放射性液体物质活度、放射源储存室内外及医院x线诊断机机房与候诊区的空气剂量率，进行经常性的辐射防护监测。加上原有用于测量aB射线活度的aB表面沾污仪本校的辐射防护监测仪器均能正常运行，基本满足《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》第七条第三款要求。另外，核医学教研室在北楼东侧建有容积为48m3的二级废水储存池，用于存放长寿命的3h放射性废液。同时教研室设有废物存放室存放实验产生的少量固体放射性废物。这些措施有效减小了放射性废物可能对环境和公众的辐射危害。校医院放射科x线摄影透视隔室操作，机房四周墙体由24cm实心砖砌成，暗室和控制室均加2mm厚铅板防护。主屏蔽墙和天花板均进行了加厚加固处理，达到2mm铅当量厚度。观察窗用2mm铅当量厚度的铅玻璃，门由铅板构成，能屏蔽该机发射的最大能量x线，实现了对医技人员的最有效防护。机房设有安全连锁装置和指示灯，以免医技人员在机房受照。同时在进行x线放射诊断时，给受检者配带铅围脖、铅围裙和铅玻璃眼镜，使其非检查部位不受照射，尽可能减小x线对受检者的辐射危害。三、建立了完善的辐射安全和防护管理制度为保障辐射安全和防护工作的顺利进行，本校成立了张学军校长任组长、分管安全及教学工作的副书记、副校长分别任副组长，包括保卫处、设备处、校医院和核医学教研室负责同志在内的放射源安全领导组，统管全校辐射安全与防护工作。同时依托核医学教研室成立本校辐射安全与环境保护监测小组，负责对本校放射工作区及所在建筑物周边环境30米内的环境放射性水平的定期监测，并制定了安徽医科大学环境放射性监测方案，由核医学教研室具体实施。同时核医学教研室制定了放射工作区安全与卫生防护制度、放射性药品试剂安全防护措施、放射性废物处理制度、同位素的储存和保管制度、放射自显影操作规程、安徽医科大学放射性制剂购买使用管理制度，校医院制定了放射防护管理制度及校医院环境放射性监测方案、x射线诊断机使用维护管理规定等一整套的辐射安全和防护管理制度，有效地规范了全校教学、科研与医疗活动中使用放射性同位素与射线装置的行为，至目前为止，全校没有发生放射源丢失、放射性环境污染事故及医护人员和患者过量或意外受照事故，保障了全校教学、科研与医疗工作的正常开展。校内各放射工作区及其室外环境放射性水平如下表：表1、本校放射工作区及环境x-丫空气剂量率水平核医学教研室放免室液闪室储源室(地面、桌面、操作台)暗室废物储存室剂量率22.1825.0723.523.8826.9522.8625.52(10-8gy/h)核医学教研室137cs储源室门旁137cs源室示教室地面、桌面室外污水池、池旁(20米)剂量率36.7135.2517.7218.7517.7317.54(10-8gy/h)校医院放射科放射科大门外办公室控制室(未开机时、开机摄影时、透视时)对照剂量率19.9519.9221.3223.3624.3114.89(10-8gy/h)表2、本校放射工作区表面8放射性活度场所储源室地面、桌面、操作台暗室桌面、地面示教室地面、桌面废物储存室137cs源室活度(bq/cm2)2.273.674.423.533.193.723.474.172.83由上表可知，本校校医院放射科与核医学教研室所有清洁区、控制区x或丫空气剂量率均低于《医用x射线诊断卫生防护标准》4.2.1要求的“x射线管运行时，其泄漏辐射距焦点1m处，在任一100cm2区域内的平均空气比释动能率不超过0.25mgy/h(2.5X10-4gy/h)。”及《医用Y射束远距治疗防护与安全标准》5.2.1款要求的“放射源置于贮存位置时，放射源防护屏蔽周围杂散辐射空气比释动能率限值在源防护屏蔽表面5cm的任何可接近位置不大于0.2mgy/h；距放射源1m的任何位置上不大于0.02mgy/h”。另外核医学教研室放射自显影室、贮源标记室及放射操作台、示教室B放射性水平均小于3.7bq/cm2,表明本校放射源与射线装置的使用未对放射工作者、公众和环境带来有害影响。四、制定了事故应急处置方案和放射工作者健康档案在事故应急方面，本校从对人民身体健康与社会安定负责的角度出发，按照《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》第四十二条和《放射事故管理规定》的要求，由校办公室与设备处、保卫处为主构建安徽医科大学辐射事故应急指挥体系和放射事故应急处置办法，一旦发生事故能做到领导组织有力，沉着对付，妥善处置，尽量缩小事故后果，同时及