43免疫失调课件高二上学期生物人教版选择性必修一

第四章

免疫调节

第3节

免疫失调抵抗病原体的入侵清除衰老或损伤的细胞识别和清除突变的细胞免疫监视免疫自稳免疫防御免疫功能是不是越强大越好呢？对人体无害的“非己”物质是不是也可能引起免疫反应呢？免疫系统的功能温故知新

生活中，我们有时看到这样一些现象，有的人吃了鱼、虾等食物后，会发生腹痛、腹泻、呕吐或是皮肤奇痒难熬；有的人吸入花粉后会发生鼻炎或哮喘。这些都是过敏反应的表现，据统计，全世界20%-40%的人都被过敏反应所困扰。讨论：1.你还知道哪些过敏现象？问题探讨药物过敏(青霉素)呼吸道过敏(花粉）消化道过敏(鱼虾)皮肤过敏(荨麻疹)问题探讨阅读课本77页，思考讨论以下问题：1.什么是过敏反应？2.什么是过敏原？它和抗原是什么关系？3.过敏原是如何引起机体发生过敏反应的？4.过敏反应有什么特点？概念：已免疫的机体，在再次接触相同的抗原时，有时会发生引发组织损伤或功能紊乱的免疫反应。这样的免疫反应称为过敏反应。概念：引起过敏反应的抗原物质叫做过敏原常见过敏原：鱼、虾、牛奶、蛋类、花粉、花生、灰尘、棉絮等。柳树开花柳树花粉B细胞

浆细胞肥大细胞组织胺和其他化学物质过敏反应阅读课本78页，尝试写出人体接触花粉发生过敏反应的机理。花粉B细胞（如肥大细胞）刺激浆细胞分化产生抗体某些细胞表面吸附过敏原再次刺激释放组胺等化学物质血管壁通透性增强，毛细血管扩张、平滑肌收缩、腺体分泌增多等导致呼吸道过敏反应（过敏性鼻炎、支气管哮喘等）消化道过敏反应（食物过敏性肠胃炎）皮肤过敏反应（荨麻疹、湿疹）全身过敏反应（过敏性休克）过敏反应①过敏有

，可能数分钟内出现反应（速发型过敏），也可能24h后出现反应（迟发性过敏）。②许多过敏反应有明显的

和

。快慢之分遗传倾向个体差异过敏反应特点：过敏反应靶细胞组胺抗组胺类药物(2)根据过敏反应的机理，提出从哪些途径可以治疗过敏反应。①抑制组胺的释放；②中和或降解组胺；③阻止组胺与受体结合。④降低机体产生抗体的量⑵常用药物。抗组胺药（氯雷他定、盐酸西替利嗪、扑尔敏等）糖皮质激素类药（地塞米松、泼尼松、氢化可的松等）(1)找出过敏原，并尽量避免再次接触该过敏原（主要措施）预防与治疗过敏反应与体液免疫的比较过敏反应比较项目体液免疫过敏反应不同点激发因素抗体分布反应时机反应结果相同点血清、组织液、外分泌液等吸附在某些细胞表面第一次接触到抗原即可发生再次接触到相同过敏原抗原抗体结合形成沉淀使细胞释放组胺等物质，从而引发过敏反应抗原过敏原过敏反应是异常的体液免疫自身免疫病人体的免疫系统对外来的“非己”物质会产生免疫反应，对自身的物质会不会也有”敌我不分“的情形呢？案例：王同学曾经有过链球菌感染，经抗生素治疗后很快痊愈了。可是有一天王同学突然感觉胸闷、头晕，医生告诉他这是链球菌感染引发的心脏瓣膜受损，属于风湿性心脏病。王同学不理解，普通的细菌感染怎么会和心脏病产生关系呢？

有些链球菌表面有一种重要抗原M空间结构与心脏瓣膜细胞表面某种蛋白质非常类似。人体的免疫系统对外来的“非己”物质会产生免疫反应，对自身的物质会不会也有”敌我不分“的情形呢？1.概念某些特殊情况下，免疫系统也会对自身成分发生反应。若自身免疫反应对组织和器官造成损伤并出现了症状，就称为自身免疫病。2.类型风湿性心脏病类风湿关节炎系统性红斑狼疮自身免疫病2.类型①风湿性心脏病某种链球菌的表面有一种抗原分子，与心脏瓣膜上一种物质的结构十分相似，当人体感染这种病菌后，免疫系统不仅向病菌发起进攻，而且也向心脏瓣膜发起进攻。结果，在消灭病菌的同时，心脏也受到损伤，这就是风湿性心脏病。自身免疫病2.类型②类风湿关节炎与风湿性心脏病相似，抗体攻击关节组织，引起关节粗糙，关节面液增多，压力升高等症状。患者表现为关节肿胀，疼痛，活动受阻等。自身免疫病机体多种自身抗体产生关节滑膜关节软骨攻击关节滑膜和关节软骨损伤的炎症导致2.类型③系统性红斑狼疮系统性红斑狼疮是一种累及多个器官的疾病，病程可有缓解和发作交替进行，其主要症状有发热、关节痛、红斑、大量脱发、白细胞减少等，本病大多见于年轻女性。我国的发病率约为0.75‰，其病因至今尚未完全研究清楚，与遗传、免疫失调、内分泌异常以及环境等多种因素有关。临床观察表明，早发现，早治疗对于缓解病情是非常重要的。自身免疫病自身免疫病的发病率较高，其中许多类型缺乏有效的根治手段。①抑制免疫系统的功能；②自体造血干细胞移植。注意：在回输前，可以对病人进行化疗，杀死体内的免疫细胞后再重新输入造血干细胞，重新构建免疫系统。自体造血干细胞移植流程3.治疗自身免疫病免疫缺陷病问1：为什么大卫自身无法抵御感冒等疾病？问2：大卫的病是先天形成的还是后天形成的？问3：像以上材料中这样因机体免疫功能不足或缺乏而引起的疾病称为什么疾病？大卫免疫功能低下先天形成的疾病【总结】：免疫缺陷病的概念及类型？（课本P79）重症联合免疫缺陷病（CID）是淋巴细胞存在发育缺陷或T细胞、B细胞之间相互作用发生障碍而引起的一类体液免疫与细胞免疫同时缺陷所导致的疾病，患病者多为新生儿或婴幼儿。免疫缺陷病1.概念：

指由机体免疫功能

或

而引起的疾病。不足缺乏2.类型：

免疫缺陷病概念实例由于遗传而生来就有重症联合免疫缺陷病概念实例由疾病和其他因素引起大多数免疫缺陷病，如艾滋病先天性免疫缺陷病获得性免疫缺陷病由与淋巴细胞发育有关的基因突变或缺陷引起的。致病病毒:HIV病毒，是一种RNA逆转录病毒。外壳:保护内部核酸的蛋白质外衣病毒包膜:来源于病毒最后所在的宿主细胞核酸:

两条RNA单链逆转录酶:进入宿主细胞后将RNA转化为DNA表面蛋白:能使HIV和宿主细胞的受体结合实例2：艾滋病(获得性免疫缺陷综合征，AIDS)免疫缺陷病①结构特点：RNADNAmRNA逆转录转录翻译蛋白质②遗传信息传递过程：外壳病毒包膜核酸逆转录酶表面蛋白③合成场所：宿主细胞的细胞核和核糖体④特点：遗传物质为RNA，单链结构，易变异免疫缺陷病辅助性T细胞细胞膜受体HIV的表面蛋白可以与辅助性T细胞表面的受体特异性结合3.获得性免疫缺陷综合征——艾滋病（AIDS）（2）致病机理：攻击人体的免疫系统，主要侵染

。辅助性T细胞免疫缺陷病阅读课本79页，理解HIV感染引起艾滋病的过程，并设计治疗艾滋病的方案。问1：HIV为什么感染人的辅助性T细胞？问2：第一年时，HIV数量先上升后下降，请分析原因。问3：HIV攻击的主要是辅助性T细胞，为什么最终患者会死于严重感染或恶性肿瘤？HIV的表面蛋白可以与辅助性T细胞表面的受体特异性结合B细胞和细胞毒性T细胞活化离不开辅助性T细胞的辅助，如果辅助性T细胞大量减少，细胞免疫和体液免疫功能严重减退甚至丧失。HIV入侵初期,免疫反应的形成需要一定的时间，并且初期人体的免疫系统可以摧毁大多数病毒。此时HIV的数量先增后减问4：在C阶段，辅助性T细胞的数量持续下降，但不为0，为什么？问5：HIV侵入人体，会导致人体的免疫功能完全丧失吗？骨髓中的造血干细胞可以分化生成部分辅助性T细胞不会，非特异性免疫还在阅读课本79页，理解HIV感染引起艾滋病的过程，并设计治疗艾滋病的方案。据图描述HIV侵染辅助性T细胞的过程，分析艾滋病治疗方案。①吸附与融合②逆转录③整合基因到宿主染色体基因组④转录翻译⑤装配与释放逆转录酶抑制剂整合酶抑制剂蛋白酶抑制剂抑制病毒的释放融合抑制剂目前仍_____找到根治HIV感染的有效方法，大多数治疗方法是______________________________，如用多种抗病毒药物组合进行治疗。没有控制和降低感染者体内HIV的数量艾滋病治疗方法鸡尾酒疗法针对艾滋病病毒感染人体的不同环节，用三种或三种以上的药物通过联合用药来提高治疗效果,最大限度地抑制病毒的复制。将这种治疗方法形象地命名为“鸡尾酒”疗法。免疫缺陷病8.下列关于艾滋病防治研究思路的叙述，错误的是(

)A.研制出一种能够有效毁灭HIV的新型药物B.将病毒控制在宿主细胞内部，将来这些细胞会通过细胞凋亡的方式自主死亡C.通过药物有效抑制HIV的复制D.科学家研制出特异性抑制逆转录的药物，也无法治疗艾滋病D解析：研制一种能毁灭HIV的新型药物；将HIV控制在宿主细胞内部使其不扩散（陷阱红细胞）；用药物有效抑制HIV的复制；研制出特异性抑制逆转录的药物，均是防治艾滋病的思路。性接触传播血液传播母婴传播（1）采取安全的性行为，如使用避孕套；（2）避免注射吸毒；（3）接受检测并积极治疗HIV等性传播感染；（4）不与他人共用牙刷和剃须刀；（5）不用未经消毒的器械文眉、穿耳等。切断传播途径：预防艾滋病（AIDS）的措施艾滋病（AIDS）的传播途径思考：HIV病毒可能存在部位？精液、血液、乳汁等免疫缺陷病

目的是有效地降低艾滋病的病死率，逐步提高感染者和病人的生存质量，不断减少社会歧视，也为“到2030年实现全民健康覆盖，终结艾滋病”这样的可持续发展目标作出贡献。这样做充分体现了社会主义制度的优越性。我国对所有的HIV感染者或艾滋病患者实行“发现就治疗，而且免费”。预防艾滋病（AI