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文档简介
加强医院内涉及药物使用的不安全品管理制度第一章总则第一条为加强医院内涉及药物使用的不安全品管理,确保医院安全运行,供应安全、高效的医疗服务,订立本规章制度。第二条本规章制度适用于医院内全部与药物使用相关的部门和人员。第三条医院内涉及药物使用的不安全品管理应遵守国家有关法律法规、规章制度和标准,做到合法、规范、科学。第二章不安全品管理机构与职责第四条医院设立不安全品管理办公室,负责不安全品的管理工作。第五条不安全品管理办公室的重要职责包含:负责不安全品的采购、使用、储存和处理等工作的监督与管理;编制不安全品管理制度和操作规程,并进行宣传教育;组织开展不安全品事故的应急演练和事故调查;供应不安全品安全技术咨询和培训。第六条不安全品管理办公室应配备专职人员,具备相应的安全管理知识和技能,以保证不安全品管理工作的有效性和专业性。第三章不安全品的分类与标识第七条医院内涉及药物使用的不安全品应依据其性质和危害程度进行分类,并采取相应的标识。第八条不安全品的分类包含:易燃不安全品;高毒不安全品;爆炸品;腐蚀品;氧化剂;放射性料子等。第九条医院应依据不安全品的分类,标注明显的不安全品标识,并配备相应的消防器材和急救设备。第四章不安全品的采购与使用第十条本院采购不安全品应遵守国家有关法律法规、规章制度和标准,确保不安全品的质量和安全。第十一条药物采购人员应具备相应的资质和专业知识,严格履行采购程序,确保采购的药物符合规定要求。第十二条在使用不安全品时,必需遵从以下原则:严格依照使用说明书进行使用;确保使用人员具备相应的专业知识和技能;严禁私自更改药物的使用方法或剂量。第十三条不安全品使用过程中,应做好相应的记录和登记工作,包含药物名称、批号、用量等信息。第五章不安全品的储存与保管第十四条医院应设立特地的不安全品存放区域,并配备符合标准的储存设施。第十五条不安全品存放区域应符合以下要求:温度、湿度等环境条件应符合药物要求;区域内应设有明显的不安全品标识;药物应分类储存,避开混用的风险;防火设施和灭火器材应齐全。第十六条医院应定期检查不安全品存放区域,确保储存设施的正常运行和安全性。第六章不安全品的处理与废弃物管理第十七条不安全品的废弃物必需经过合理的处理,严禁随便丢弃或销毁。第十八条医院应建立废弃物管理制度,确保不安全品的废弃物得到规范处理。第十九条不安全品的废弃物应依照相应的法律法规和标准进行分类、包装,并委托专业单位进行处理。第二十条不安全品的废弃物处理记录应做好相应的登记和保管。第七章不安全品事故的应急处理第二十一条医院应订立不安全品事故应急预案,并定期进行演练。第二十二条不安全品事故发生时,医院应立刻启动应急预案,采取有效措施掌控事故扩大,并及时报告有关部门。第二十三条不安全品事故的调查与处理应依照相应的程序和要求进行,并做好事故相关资料的归档工作。第八章监督与管理第二十四条医院内部应建立健全的监督与管理机制,确保不安全品管理工作的规范运行。第二十五条不安全品管理办公室应定期对医院内涉及药物使用的不安全品进行检查和评估,并及时提出改进看法。第二十六条任何单位和个人有权监督和检举医院内涉及药物使用的不安全品管理违法行为,医院将对违法行为进行严厉处理。第九章附则第二十七条本制度解释权归医院不安全品管理办公室全部,并有
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