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文档简介

儿科题库与答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.1岁男婴,高热6天,咳重,嗜睡。体检:体温39.6℃,面色灰白,口唇青紫,呼吸60次/分,有三凹征,左肺下闻管状呼吸音,细湿罗音,叩浊,胸x线摄片示左下肺大片状阴影。为尽快做出病原学诊断,下列项目首选()A、双份血清作IgG抗体测定B、免疫荧光检查C、痰液细菌培养D、白细胞分类计数E、咽拭子分离病毒正确答案:B2.足月儿,日龄5天,出生时有窒息,患儿烦躁不安,吃奶差,肌张力稍高,有自发或刺激引起肌阵挛,72小时后逐渐恢复正常,最可能的诊断是()A、以上都不是B、新生儿缺氧缺血性脑病C、新生儿肺炎D、新生儿败血症E、新生儿脑膜炎正确答案:B3.苯丙酮尿症的可靠诊断依据是()A、血清苯丙氨酸明显升高B、阳性家族史C、尿三氯化铁试验阳性D、智力低下E、尿有鼠臭味正确答案:A4.学龄儿童尿量少于多少为少尿:()A、30毫升B、300毫升C、400毫升D、50毫升E、200毫升正确答案:C5.腹泻中度脱水,病人补液后排尿1次,前囟、眼眶凹陷好转,皮肤弹性恢复,但精神仍萎靡,四肢肌力、肌张力低,腱反射弱,心音低钝,腹胀,肠鸣音弱。该病人哪项化验正确()A、血钾>3.5mmol/LB、血钠<130mmol/LC、血钠>145mmol/LD、血钾<3.5mmol/LE、血钾<8mmol/L正确答案:D6.营养不良合并贫血,最多见的是()A、以上都不是B、营养性缺铁性贫血C、缺乏VitB12所至巨幼红细胞性贫血D、缺乏叶酸所至巨幼红细胞性贫血E、溶血性贫血正确答案:B7.足月男孩,顺产,出生体重3.2kg,生后20小时开始出现黄疸,胆红素测定为210μmol/L。为明确诊断,首选的检查指标是()A、抗人球蛋白试验B、血培养C、G-6PD测定D、血ALT测定E、腹部B超正确答案:A8.6个月患儿,发热,咳喘2天住院,半日来喘憋加重,食欲尚好,未吐泻。查体:体温38℃,烦躁,口鼻周发青,鼻翼扇动,三凹征(+),呼吸80次/分,呼气相延长,双肺闻喘鸣音,少量细湿罗音。血常规:白细胞:4.6×109/L(4600/mm3),N44%,胸片:双肺纹理重,伴少量小点片影及肺气肿。测血气PH7.00,PaO270mmHg,PaCO270mmHg,HCO3-26mmol/L。诊断该患儿除了肺炎外还合并()A、呼吸性碱中毒B、代谢性酸中毒C、混合性酸中毒D、呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒E、呼吸性酸中毒正确答案:E9.1岁零6个月患儿,因生长发育落后而就诊,至今不认识父母,不能独坐,常发作抽搐,表情呆滞,皮肤白晰,头发黄褐色,尿有鼠臭味。诊断考虑()A、苯丙酮尿症B、癫痫C、呆小病D、脑性瘫痪E、2l三体综合征正确答案:A10.8个月男婴,呕吐腹泻3天,无尿12小时,体温37.8℃,嗜睡与烦躁交替,双眼凹陷,口唇樱红干燥,皮肤弹性差,四肢冷,脉细弱,呼吸60次/分,心率160次/分,心音低钝,腹胀,肠鸣音减少,血象:Hb150g/L,WBC13×109/L,N0.40,L0.60。初步诊断婴儿腹泻伴()A、重度高渗性脱水、代谢性酸中毒B、重度脱水、代谢性酸中毒C、败血症、感染性休克、代谢性酸中毒D、中度低渗性脱水、代谢性酸中毒E、重度脱水、低钾血症、代谢性酸中毒正确答案:E11.小儿肺炎时室内温度、相对湿度一般采用何者为宜?()A、18~20℃,60%B、15~18℃,40%C、24~26℃,80%D、22~24℃,70%E、20~22℃,50%正确答案:A12.女,8岁,因反复水肿、尿少4周入院。查:血压12/9Kpa,(90/68mmHg),尿蛋白+++,尿RBC3~5个/HP,尿WBC0~3个/HP,血浆白蛋白25g/L,Ch9mmolL,BUN7mmol/L。采用泼尼松短中长疗法,现已口服泼尼松15mg,tid,共8周,近周来,尿蛋白阴性。该患儿可能的诊断是()A、病毒性肾炎B、肾病综合征C、急性肾炎并尿路感染D、尿路感染E、急性肾小球肾炎并高血压脑病正确答案:B13.结核菌素假阴性反应可见于()A、患粟粒性肺结核时B、接种卡介苗8周后C、患麻疹后3个月D、,未接种卡介苗者E、患支气管肺炎时正确答案:A14.4岁患儿,发热、干咳10天,体温39℃,双眼疱疹性结膜炎,颈部可扪及成串肿大的淋巴结,右肺呼吸音稍低,少许干罗音,PPD硬结直径18mm。诊断考虑:()A、支气管肺炎B、原发型肺结核C、右侧胸膜炎D、支气管炎合并结膜炎E、急性支气管炎正确答案:B15.先心病的诊断方法除外:()A、心脏X线摄片B、超声心动图检查C、血沉D、放射性同位素的心血管造影E、心导管检查和心血管造影正确答案:C16.动脉导管未闭的杂音特点应除外:()A、分流量大者心尖区有较短的舒张期杂音B、杂音随肺循环压力增高而增强C、肺动脉瓣区第二音增强,但多被杂音淹没而不易识别D、胸骨左缘第2肋间连续性机器样杂音E、胸骨左缘第2肋间收缩期杂音正确答案:B17.小儿5个月,烦躁不安,多汗,后枕部脱发有“乒乓头”。诊断及治疗为()A、佝偻病激期,维生素D500~10001U/dB、佝偻病恢复期,维生素D400~8001U/dC、佝偻病初期,维生素D0.5万~1万IU/dD、佝偻病激期,维生素D2000~4000IU/dE、佝偻病初期,维生素D1万~2万IU/d正确答案:C18.哪项不是婴幼儿腹泻的易感因素()A、消化系统发育不成熟B、消化道负担重C、肠道内感染D、血中免疫球蛋白及胃肠道分泌型IgA低E、胃内酸度底正确答案:C19.婴儿腹泻临床上出现脱水症状时,其主要改变是()A、血浆量减少B、细胞内液量减少C、体液总量,尤以细胞外液减少D、细胞外液减少而不伴血浆的减少E、间质液减少正确答案:C20.6个月患儿,发热,咳喘2天住院,半日来喘憋加重,食欲尚好,未吐泻。查体:体温38℃,烦躁,口鼻周发青,鼻翼扇动,三凹征(+),呼吸80次/分,呼气相延长,双肺闻喘鸣音,少量细湿罗音。血常规:白细胞:4.6×109/L(4600/mm3),N44%,胸片:双肺纹理重,伴少量小点片影及肺气肿。诊断最可能是()A、呼吸道合胞病毒肺炎B、支气管哮喘C、金黄色葡萄球菌肺炎D、腺病毒肺炎E、哮喘性支气管炎正确答案:A21.新生儿出生后感染性肺炎的特点哪项不对()A、发病时间多在三天以后B、体温正常或不升C、口吐泡沫D、诊断靠肺部听到细湿罗音E、可有气急、鼻扇,吸气时三凹征阳性正确答案:D22.11个月患儿,出生后反复呼吸道感染,2天前发热,咳嗽、气促、烦躁不安,呼吸60次/分,脉搏168次/分,唇紫绀,陶骨左缘3、4肋间Ⅲ~Ⅳ级收缩期杂音,P2亢进,双肺可闻固定细湿罗音,肝右肋下3.5cm。肝脏增大的原因:()A、心力衰竭引起肝脏瘀血B、肺血减少C、肺动脉压增高D、肺血增多E、肺动脉压减轻正确答案:A23.8个月婴儿患肺炎心力衰竭,突然反复抽搐1d约8~9次,刚注射过镇静剂及西地兰,血钙1.8mmol/L,进一步应如何处理()A、立即静脉使用葡萄糖酸钙B、口服钙剂C、24h后静脉使用10%葡萄糖酸钙D、4h后静脉使用10%葡萄糖酸钙E、静点20%甘露醇,降颅压正确答案:D24.患儿女,10个月,人工喂养,未添加辅食,因面色苍白2个月,精神、食欲差就诊。查体:面色蜡黄,睑结膜苍白,心前区听诊可闻及Ⅱ级柔和收缩期杂音,肝肋下2.5cm,脾肋下lcm。末梢血:血红蛋白75g/L,红细胞2.0×1012/L,网织红细胞0.5%。肝脾增大的原因,最可能是()A、CMV感染B、髓外造血C、乙型肝炎D、先天性代谢疾病E、心力衰竭正确答案:B25.1岁患儿,母乳喂养未加辅食。查体:皮肤粘膜苍白,肝肋下2cm,脾肋下lcm,化验血象Hb78g/L,RBC3.6×1012/L,血小板121×l09/L。贫血程度为()A、极重度贫血B、轻度贫血C、中度贫血D、以上都不是E、重度贫血正确答案:C26.6个月患儿,重度营养不良,腹泻10多天,大便呈蛋花汤样,每天8~10次,量多,口渴不明显,尿量极少,精神萎靡,皮肤弹性极差,可见花纹。应考虑诊断为()A、中度等张性脱水B、重度低渗性脱水C、中度低渗性脱水D、重度等张性脱水E、中度高渗性脱水正确答案:B27.新生儿生理性黄疸的原因与以下哪项无关()A、肝脏Y、Z蛋白含量少B、红细胞量多,寿命短C、胆道排泄胆红素的能力低下D、肝脏葡萄糖醛酸转移酶活性低下E、肠道葡萄糖醛酸苷酶活性增高正确答案:C28.关于婴儿腹泻补钾原则,下列哪项是错误的()A、补钾不宜过早B、静脉补钾浓度不超过0.3%C、吐泻好转第2天不必补钾D、滴注速度不宜过快E、一般见尿补钾正确答案:C29.足月儿的定义是()A、胎龄>37周至<42周的新生儿B、体重>2500g的新生儿C、胎龄>40周的新生儿D、出生体重在同胎龄体重第10~90百分位者E、胎龄>28周的婴儿正确答案:A30.疱疹性咽峡炎的病原体为:()A、腺病毒B、肺炎双球菌C、柯萨奇A组病毒D、金黄色葡萄球菌E、以上都不是正确答案:C31.法乐四联症右向左分流量的大小主要取决于:()A、右心室肥厚的程度B、肺动脉狭窄的程度C、主动脉骑跨的程度D、室缺的大小E、室缺位置的高低正确答案:B32.8个月患儿,腹泻4日,每日5~6次,稀水便,呕吐3~4次/日,尿少来急诊。查体:精神弱,皮肤弹性差,四肢末梢暖,眼凹,哭泪少,口腔粘膜干燥,心率110次/分,肺清,腹软,病前体重10kg,现体重9.2kg。补充累积损失量过程中患儿出现无力、心音低钝、腹胀、肠鸣音弱,首先应考虑为()A、高钾血症B、低血钙症C、低血镁症D、低钾血症E、低血糖正确答案:D33.某儿,7岁,2周前有发热、咽痛,近3天来水肿、尿少,血压16/11kpa(120/83mmHg)。尿常规:尿蛋白++,RBC++/HP,WBC5-7个/HP,上皮细胞0-5个/HP,血常规:Hb106g/L,WBC8×109/L,N0.62,L0.38。该患儿可能的诊断是:()A、尿路感染B、急性肾炎并尿路感染C、肾炎性肾病D、急性肾小球肾炎E、病毒性肾炎正确答案:D34.婴儿腹泻,重度脱水,重度酸中毒,静脉补液宜先给()A、5%碳酸氢钠6ml/kgB、1.4%碳酸氢钠20ml/kgC、2/3张含钠液D、1/2张含钠液E、1.87%乳酸钠20ml/kg正确答案:B35.佝偻病初期长骨X线表现为()A、干骺端临时钙化带模糊B、骨质普遍稀疏C、无明显变化D、骨干弯曲E、骨骺软骨明显增宽正确答案:C36.10个月婴儿,咳嗽4天。查:嗜睡,眼眶周围散在针尖大小出血点,呼吸80次/分,心跳160次/分,血压10.8/8kPa(80/60mmHg),血气分析PaO26.65kPa(50mmHg),PaCO26.9kPa(52mmHg),两肺散在中、细湿罗音。应诊断为:()A、肺炎、休克B、肺炎、中毒性脑病C、肺炎、心力衰竭D、肺炎、弥漫性血管内凝血E、肺炎、呼吸衰竭正确答案:E37.男,10岁,因水肿、腹水收入院。查:血压16/12KPa(120/90mmHg),尿蛋白+++,尿RBC+/HP,尿WBC0~1个/HP,血浆总蛋白50g/L,BUN6mmol/L。:其诊断首先考虑:()A、肾结石B、急性肾炎并休克C、肾病综合征D、泌尿系感染E、急性肾炎正确答案:C38.1岁半患儿多汗烦躁,前囟未闭,方颅,鸡胸,“()”形腿,血清钙、磷偏低,治疗主要()A、口服维生素D400IU/dB、手术纠正骨骼畸形C、口服钙片1~3g/dD、口服维生素Dl0000IU/d,持续1个月后改用预防量E、口服维生素D4000IU/d,持续1个月后改用预防量正确答案:E39.金黄色葡萄球菌肺炎患儿,突然出现呼吸急促,应优先考虑下列哪项情况?()A、高热B、酸中毒C、脓气胸D、肺炎加重E、心力衰竭正确答案:C40.肾病患儿最早出现的症状常为:()A、尿少B、发热C、血尿D、水肿E、腹泻正确答案:D41.某儿,7岁,2周前有发热、咽痛,近3天来水肿、尿少。24小时尿量50毫升,为肉眼血尿,伴头痛,血清钾6mmol/L,尿常规:尿蛋白++,RBC++/HP,WBC5-7个/HP,下列哪项不正确:()A、控制液体入量B、供给热量和营养,减少蛋白质分解C、卧床休息D、治疗高血钾E、用甘露醇利尿正确答案:E42.某儿,5天,昨日起拒食,反应差,今日皮肤黄染明显而入院。查体:患儿颈周、前胸多个小脓疱,分泌物涂片找到G+球菌,心肺无异常,肝右肋下1.5㎝。宜选哪项检查方能对致病菌作出确诊()A、脑脊液检查B、血常规C、血培养D、胸部X线摄片E、血沉正确答案:C43.关于营养性缺铁性贫血骨髓象错误的是()A、各系均增生活跃B、幼红细胞胞体小,胞浆少,染色偏蓝C、幼红细胞增生活跃D、以中、晚幼红细胞增生明显E、胞浆成熟落后于胞核正确答案:A44.足月新生儿,生后5天出现黄疸,体温不升,拒奶,呕吐,嗜睡,抽搐3次,有尖叫。查体:双眼凝视,前囟饱满,心肺正常,脐部少许黄色分泌物,白细胞总数30×109L,中性85%,考虑诊断为()A、新生儿低血糖症B、新生儿败血症C、新生儿低钙血症D、新生儿颅内出血E、新生儿败血症、化脓性脑膜炎正确答案:E45.5岁患儿,发现心脏杂音,唇紫绀4年余,活动后突然昏厥、抽搐、神志不清,听诊心脏未闻及杂音,P2明显减弱,患儿缺氧发作的原因主要是:()A、右向左分流量突然增加B、肺动脉漏斗部肌肉痉挛C、血液粘稠度增加D、以上都不是E、脑血栓形成正确答案:B46.一肺炎患儿使用青霉素及氨苄青霉素治疗1d,未见退热,仍旧咳嗽,你打算()A、加用第三种抗生素B、观察病情,若见加重,3d无效再改药C、立即改用抗生素D、必须加用激素E、停用抗生素正确答案:B47.2岁半患儿,不规则发热1月余,一般情况较差查:胸骨左缘3、4肋间可闻及Ⅳ级收缩期杂音,P2亢进,双肺呼吸音清,肝右肋下2.5cm,脾肋下1.5cm,ESR50mm/h,WBC18×109/L,N0.89,L0.11,血培养(-)。主要治疗方案:()A、加强抗感染B、手术治疗C、注意饮食D、加强抗心衰治疗E、加强护理正确答案:A48.化脓性脑膜炎合并硬膜下积液时,治疗应首选:()A、外科手术治疗B、鞘内注射抗生素C、硬膜下穿刺排液D、加大抗生素剂量E、换用抗生素种类正确答案:C49.足月新生儿生后第3天,家长见他每隔10~15秒后有5~10秒“不呼吸”,但无皮肤颜色及心率改变,应作何处理()A、供氧B、给咖啡因C、向家长解释,观察D、给氨茶碱E、持续气道正压(CPAP)给氧正确答案:C50.17天新生儿,因胎位不正而剖腹产,过程顺利,近三天来拒奶,呕吐,时有两眼凝视。查体:T35.3℃,面色青灰,哭声低微,前囟隆起紧张,颈稍抵抗,心肺(-),腹部饱满,肝肋下2厘米可及,脾肋下1.5厘米可及,质软,脐部稍红肿,有少量脓性分泌物。血常规::WBC25ⅹ109/L,N88%,L12%,可见中毒颗粒。确诊需做下列那些检查?()A、头颅CTB、脑脊液检查C、血培养D、脐分泌物涂片找细菌E、以上检查均应完善正确答案:E51.婴儿急性腹泻所致中度脱水,判断脱水性质有困难时,补充累积损失量应选用()A、1/3张含钠液B、2/3张含钠液C、1/2张含钠液D、生理维持液E、1/4张含钠液正确答案:C52.患儿发热、腹痛、腹泻,大便每天5~6次,稀糊状,镜检粘液增多,红细胞15个/HP,白细胞+/HP,可见少量脓细胞,无包囊或虫卵。下列哪种疾病可除外()A、细菌性痢疾B、产毒性大肠杆菌肠炎C、侵袭性大肠杆菌肠炎D、急性坏死性肠炎E、阿米巴痢疾正确答案:B53.早产儿,体重2.2kg,生后2天,诊断为新生儿溶血病,化验胆红素342μmol/L,出现嗜睡、拥抱反射消失,肌张力减低。最可能的诊断是()A、颅内出血B、癫痫C、化脓性脑膜炎D、胆红素脑病E、破伤风正确答案:D54.3岁患儿,因不会讲话、不能独走而就诊,经常患肺炎,体温37.5℃,脉搏110次/分,身长78cm,双眼距宽,双眼外侧上斜,耳廓小,鼻梁低,四肢短,肌张力低下,双手第5指只有一条褶纹,胸骨左缘3~4肋间Ⅰ级收缩期杂音,腕部X线片示一个骨化中心。为确诊应选择哪项检查()A、测血清苯丙氨酸浓度B、胸部X线摄片C、免疫球蛋白测定D、染色体检查E、血清T3、T4、TSH测定正确答案:D55.9岁男孩,10天前患咽喉痛,今发现颜面水肿,解酱油色尿2次,尿量减少,头痛,服中药后呕吐2次,傍晚忽然四肢抽搐,持续7~8分钟,就诊时呈昏睡状。紧急治疗首先考虑:()A、适当限制水入量B、卧床休息C、硝普钠治疗D、双氢克尿塞20mg,bidE、低盐饮食正确答案:C56.动脉导管未闭出现肺动脉高压时临床检查不会出现:()A、肺动脉第二音增强B、心电图示右心室肥大C、声音嘶哑D、左心底连续性杂音E、X线检查示肺动脉段突出正确答案:D57.5岁男孩,高热头痛呕吐2天,昏迷1天,2天前曾排稀便数次,无脓血,皮疹(-),心肺(-),脑膜刺激征(+),双侧巴氏征(+),大便常规无异常。血象:WBC6ⅹ109/L,N30%,L80%。最可能的诊断是:()A、化脓性脑膜炎B、结核性脑膜炎C、中毒性脑病D、中毒性菌痢E、病毒性脑炎正确答案:E58.关于先心病,下列哪项是错误的?()A、适当参加能胜任的体力活动B、并发心功能不全时,术前应该较长时间使用洋地黄维持量C、作扁桃体摘除术与拔牙等手术,术前术后均应给予足量抗生素D、免于接受预防接种E、紫绀型患儿因血液浓稠应预防脱水正确答案:D59.关于新生儿肺透明膜病,下列哪项是错误的()A、仅见于早产儿B、X线可见支气管充气征C、主要表现为进行性呼吸困难和紫绀D、一般生后6小时以内出现症状E、胎龄愈小,发病率愈高正确答案:A60.8个月婴儿,腹泻4天,尿很少,精神萎靡,呼吸深长,皮肤发花,弹性差,前囟、眼眶明显凹陷,肢冷脉弱,心率160次/分,心音低钝,考虑诊断为()A、中度脱水+低钾血症B、重度脱水+低钾血症+心力衰竭C、中度脱水+酸中毒+心力衰竭D、重度脱水+低钾血症E、重度脱水+酸中毒正确答案:E61.咽结合膜热的病原体是:()A、柯萨奇病毒B、以上都不是C、腺病毒D、EB病毒E、流感病毒正确答案:C62.1岁半患儿,至今不会独立行走,智力发育落后于同龄儿。查体:眼距增宽,鼻梁平,腭弓高,舌常伸口外,小指向内侧弯曲,通贯掌。面部无浮肿,皮肤细嫩。无异常气味。最可能的诊断为()A、软骨发育不良B、呆小病C、先天愚型D、粘多糖病E、苯丙酮尿症正确答案:C63.2岁患儿,发现心脏杂音1年余,生长发育较差,无明显气促、紫绀,胸骨左缘3、4肋间Ⅲ/Ⅳ级收缩期杂音。诊断考虑:()A、肺动脉瓣狭窄B、法乐四联症C、动脉导管未闭D、房间隔缺损E、室间隔缺损正确答案:E64.2岁小儿,麻疹后轻咳、纳差、消瘦4周,双肺无罗音,胸部透视未见异常,PPD(-)。本例哪种诊断可能性最大()A、支气管炎B、麻疹后迁延性肺炎C、上呼吸道感染D、百日咳E、原发型肺结核正确答案:E65.1岁患儿,逐渐苍白2个月,单纯母乳喂养,肝肋下2.5cm,脾肋下0.5cm,Hb80g/L,RBC3×1012/L,RBC中心浅染区扩大,网织RBC、PLT、WBC都正常,首先应考虑的诊断是()A、营养性缺铁性贫血B、再生障碍性贫血C、营养性混合性贫血D、营养性巨幼红细胞性贫血E、雅克什贫血正确答案:A66.新生儿败血症早期最主要的特点是()A、高热、拒乳B、皮肤有感染灶C、缺乏特异症状D、血白细胞总数增高E、肝脾肿大正确答案:C67.新生儿病理性黄疸最常见的原因是()A、红细胞不成熟,易被破坏B、母婴血型不合C、肝细胞内YZ蛋白含量不足D、肝酶发育不完善E、胆红素排泄差正确答案:B68.3岁男孩,自生后6个月开始出现紫绀,有杵状指。胸部X线检查示“靴型”心影,肺血减少。最可能的诊断是()A、室间隔缺损B、艾森曼格综合征C、动脉导管未闭D、肺动脉狭窄E、法洛四联症正确答案:E69.关于小儿原发型肺结核,下列叙述哪项正确()A、原发病灶吸收较快,预后一般较好B、肺部散在细湿罗音C、多数起病急骤,结核中毒症状明显D、肺段性病变多见于l~5岁小儿E、活动性原发型肺结核宜同时选用两种抑菌药,并配合一种杀菌药正确答案:A70.在营养不良的治疗中,哪项是错误的()A、重度营养不良应早期及时供应足够的热能B、改善喂养,调整饮食C、注意去除病因D、促进消化和代谢功能E、不应过快地改掉原有饮食正确答案:A71.一岁营养不良小儿,皮肤干燥脱屑,毛发干脆,指甲少光泽,近几日出现眨眼、畏光。应给予的治疗首先是()A、静脉注射高价营养液B、VitA制剂治疗C、用蛋白同化类固醇制剂D、普通胰岛素肌注E、供给高热量饮食正确答案:B72.某儿,7岁,2周前有发热、咽痛,近3天来水肿、尿少,血压16/11kpa(120/83mmHg)。尿常规:尿蛋白++,RBC++/HP,WBC5-7个/HP,上皮细胞0-5个/HP,血常规:Hb106g/L,WBC8×109/L,N0.62,L0.38。下列哪项检查并非必要?()A、BUNB、ASO测定C、ESRD、尿培养E、C3测定正确答案:D73.5天女婴,家中出生,母乳喂养,2天来皮肤黄染、拒奶、嗜睡,体温不升。查体:面色灰暗,四肢稍凉,脐轮红,可见脓性分泌物,肝脏肋下3em,脾肋下2cm。治疗选择不恰当的是()A、保暖B、输白蛋白C、抗生素D、纠正酸中毒E、禁食母乳正确答案:E74.肺炎合并心力衰竭治疗过程中若出现低钙抽搐,应在西地兰应用后多长时间方能补充钙剂()A、12hB、8hC、2hD、4hE、24h正确答案:D75.支气管肺炎的主要病理生理改变是:()A、病原体侵入B、高碳酸血症C、毒素作用D、肺动脉高压E、低氧血症正确答案:E76.女9岁,因水肿、尿少3天入院,尿呈深黄色,病前3周有双下肢感染史,入院后有头痛、心悸、气促,查:血压17/12KPa(128/90mmHg)脉搏132次/分,神清,双肺底可闻及少许湿罗音,心音低钝,肝右肋下1cm,有压痛,腱反射存在。该患儿可能的诊断是:()A、急性肾炎一般病例B、急性肾小球肾炎并肺炎C、急性肾炎并高血压脑病D、急性肾炎并循环充血E、病毒性肾炎正确答案:D77.苯丙酮尿症的饮食疗法,错误的是()A、出生后一经确诊立即开始饮食控制B、最理想的饮食为无苯丙氨酸饮食C、需定期观察血清苯丙氨酸水平D、饮食疗法开始得越早,预后愈好E、饮食控制至少维持到青春期后正确答案:B78.关于维生素D缺乏性手足搐搦症,那项不正确()A、血中钙离子降低B、出现全身惊厥手足搐搦症C、缺乏维生素DD、神经肌肉兴奋性降低E、多见于4个月至2岁的婴幼儿正确答案:D79.婴儿体重4kg,前囟1.5cm×1.5㎝,后囟0.2㎝,能微笑,头不能竖立,最可能的月龄是()A、生后15天B、生后1~2个月C、生后3~4个月D、生后4~5个月E、生后7天正确答案:B80.孕34周刚出生的男婴,出生体重为2.6kg,身长为47cm,皮肤红嫩,胎毛多,头发细软,足底的前1/3部位有两条足纹理。该男婴最可能为()A、足月儿B、足月小样儿C、过渡足月儿D、早产儿E、低出生体重儿正确答案:D81.男婴,6个月,发热2d伴咳嗽。今见小儿呼吸困难,两肺有少量哮鸣音,胸片示肺气肿,诊断为毛细支气管炎,病原体主要是:()A、柯萨奇病毒B、流感病毒C、腺病毒D、呼吸道合胞病毒E、肺炎支原体正确答案:D82.2岁患儿,发现心脏杂音1年余,生长发育较差,无明显气促、紫绀,胸骨左缘3、4肋间Ⅲ/Ⅳ级收缩期杂音。要诊断该患儿的先心病最主要检查是:()A、胸部X线摄片B、心脏彩超C、心导管术D、心功能检查E、心电图正确答案:B83.2岁小儿,麻疹后轻咳、纳差、消瘦4周,双肺无罗音,胸部透视未见异常,PPD(-)。何种检查对诊断最有帮助()A、血常规B、胸部X线摄片C、血沉D、血培养E、痰培养正确答案:B84.1岁女婴因受凉后发热、咳嗽、气促3天加剧1天而就诊。体查:体温39.2℃,脉搏180次/分,呼吸72次/分,极度烦躁,紫绀,三凹征明显,双肺散在中、细湿罗音,心音钝,肝在右肋下4cm。入院后急抽血查电解质,其结果为:血清钾2.5mmol/L,血清钙2mmol/L。宜先给()A、西地兰与钙剂B、西地兰与大剂量维生素DC、西地兰与钾盐D、西地兰与钙剂、钾盐E、西地兰正确答案:C85.新生儿出生时,身体红,四肢青紫,心率90次/分,呼吸20次/分,呼吸不规则,四肢能活动,弹足底有皱眉。诊断可能为()A、新生儿重度窒息B、新生儿缺氧缺血性脑病C、新生儿颅内出血D、新生儿轻度窒息E、新生儿败血症正确答案:D86.11个月婴儿,高热5天伴咳喘、嗜睡、面色苍白,左背叩诊稍浊,偶闻少许中、细湿罗音,胸片示左下肺大片阴影,血象:WBC9×109/L,N0.56。患儿病情日益加重,喘憋明显,呼吸80次/分,呼吸节律不规则,肺部密集中、小水泡音,鼻导管吸氧下紫绀不缓解。该患儿应急需作何种检查()A、进行血气分析B、血培养C、胸部X线摄片D、胸腔B超E、血常规正确答案:A87.2岁女孩,一个半月来,精神欠佳,食欲减退、低热、盗汗、咳嗽,2个月前曾患“麻疹”。查体:消瘦,颈部可及数个1.0㎝×1.0㎝的淋巴结,质硬,无压痛,心肺无异常,肝肋下3em,脾未及,PPD(-)。最可能的诊断为()A、亚急性坏死性淋巴结炎B、支气管肺炎C、原发型肺结核D、传染性单核细胞增多症E、支气管炎正确答案:C88.儿童血容量约占体重的()A、,8%-10%B、5%C、6%-8%D、15%E、20%正确答案:A89.下列因素可使新生儿黄疸加重,除了()A、失水B、饥饿C、便秘D、缺氧E、碱中毒正确答案:E90.6岁患儿,发现心脏杂音5年,平常易感冒,陶骨左缘2、3肋间可闻及Ⅱ级收缩期杂音,P2亢进、固定分裂,ECG示电轴右偏、不完全性右束支传导阻滞。诊断考虑:()A、房间隔缺损B、动脉导管

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