患者离院和随访管理制度

患者离院和随访管理制度1.前言本医院为供应优质的医疗服务，保障患者的安全和健康，特订立本《患者离院和随访管理制度》。2.患者离院管理2.1.确定离院条件患者在接受治疗后，需由医生进行综合评估，并依据其病情、治疗效果、家庭环境等因素确定是否具备离院条件。确认患者的病情稳定，无需长期住院治疗，并得到患者及家属的明确同意方可离院。2.2.离院手续离院前，医生应向患者或其家属认真解释离院后的注意事项、饮食、药物使用等内容，并开具离院引导文书。患者或其家属应在患者离院前完成相关手续，包含结算费用、取回个人财物，并签署离院确认函。2.3.出院总结患者离院后，主治医生应及时订立出院总结，认真记录患者的疾病情况、治疗经过、用药情况等，并交由患者或其家属保管。出院总结中应包含患者的诊断结果、治疗方案、病愈建议、随访计划等内容，以便日后的治疗和随访参考。2.4.离院后的随访医生应依据患者的病情和治疗方案订立合理的随访计划。医院将通过电话、短信或电子邮件等方式进行随访，并记录相关内容。如需对患者进行进一步的检查或治疗，医生应及时通知患者，并做好相关布置。2.5.患者再次住院如患者在离院后显现新的症状或原有症状加重，应立刻就医并供应患者的住院号码和相关信息，以便进行紧急救治。在紧急情况下，患者可直接前往医院急诊科就医，并供应患者的离院总结和相关医疗资料。3.患者随访管理3.1.随访计划患者出院后，医生应依据病情订立合理的随访计划，并告知患者和家属。随访计划应包含随访的时间、方式、内容等。3.2.随访记录医生应连续跟进患者的病情变动，在每次随访时记录患者的病情、治疗效果、用药情况等。随访记录应详实、准确，并及时更新至患者的病历和电子病历系统。3.3.随访结果分析和处理医生应定期对患者的随访记录进行分析和处理，及时调整治疗方案并作出相应的引导和建议。随访结果的分析和处理应在医生团队内部讨论，并形成书面反馈给患者及其家属。3.4.随访方式医院将通过电话、短信、在线平台或面对面等方式进行随访。随访方式应依据患者的实际情况和需求进行选择，并保障患者的隐私和信息安全。4.异常情况处理4.1.随访异常情况如患者在随访过程中显现异常情况，医生应及时联系患者，并为其供应相应的引导或布置复诊。医生应将随访异常情况记录至患者的病历，并报告给医院管理部门。4.2.离院后复发处理如患者在离院后显现病情复发，医生应及时与患者取得联系，并为其布置复诊和治疗。医院将依据患者的情况做出调整和处理，并及时报告给医院管理部门。5.监督与评估5.1.监督机制医院将建立患者离院和随访管理的监督机制，保障制度的执行和效果。医院管理部门将对医生的随访记录进行例行检查，并对患者的满意度进行调查。5.2.效果评估医院将定期评估患者离院和随访管理制度的执行效果。医院将依据评估结果进行改进和优化，以提高患者的满意度和治疗效果。6.附则6.1.本制度自实施之日起执行，可随时修订，修订时须报经医院管理部门批准。6.2.对违反本制度的行为，将依照医疗纪律进行处理，并记录至人事档案。6.3.本制度生效后，患者应予以告知，并在患者接受治疗前供应书面说明。以上规章制度为本医院针对患者离院和随访管理所