家庭综合音乐疗法在早产儿护理中的应用

家庭综合音乐疗法在早产儿护理中的应用【摘要】目的：探析家庭综合音乐疗法在早产儿护理中的应用效果。方法：将2020年7月-2021年9月在我科出院的90例早产儿纳入研究，随机分为实验组与参考组，每组45例。参考组给予传统家庭干预指导，实验组在参考组基础上综合音乐疗法，随访2年，对比两组干预半年、1年后的CDCC婴幼儿智能发育量表评分和Peabody运动发育量表评分。结果：干预半年后，两组患儿的CDCC婴幼儿智能发育量表评分和Peabody运动发育量表评分无明显差异（P＞0.05）；干预1年后，实验组CDCC婴幼儿智能发育量表评分和Peabody运动发育量表评分均高于参考组，差异明显（P＜0.05）。结论：家庭综合音乐疗法在早产儿护理中的应用效果好，有助于促进患儿智能和运动发育。【关键词】家庭综合音乐疗法；早产儿；护理早产儿为出生时胎龄＜37周（＜259天）的活产新生儿，是新生儿科常见病种，即使病情稳定无生命危险，一旦并发症肺炎、颅内出血等疾病，也将引发神经发育障碍、生长障碍等。有研究表示，鸟巢式护理联合音乐疗法可促进早产儿体格、神经系统发育[1]。基于此，探析家庭综合音乐疗法在早产儿护理中的应用效果。1对象和方法1.1对象将2020年7月-2021年9月分娩的90例早产儿纳入研究，随机分为实验组与参考组，每组45例。参考组中男性27例，女性18例，胎龄29-36周，均值（33.68±0.43）周；实验组中男性29例，女性16例，胎龄29-35周，均值（33.62±0.37）周。对比两组早产儿的基本资料，无明显差异（P＞0.05）。纳入标准：①胎龄＜37周；②家长签署知情同意书；③不存在呼吸窘迫综合征、胆红素脑病等严重并发症；④能够完成为期2年的连续随访。排除标准：①足月新生儿；②家长拒绝患儿参加研究；③中途中断随访的早产儿家庭；④合并脑瘫、癫痫、智力低下等并发症。1.2方法1.2.1传统家庭干预指导参考组给予传统家庭干预指导，提醒家长在家庭干预中保持患儿脐部干爽清洁，降低感染风险，做好卫生管理，提供舒适、安全的成长环境，光线明暗存在明显的昼夜区别，帮助患儿建立昼夜节律，喂奶时注意调整体位，以免发生呛奶、窒息。对患儿尽量多进行抚触以及被动运动，日常生活中选择色彩鲜艳的玩具，训练视觉功能和追视能力。1.2.2家庭综合音乐疗法实验组在参考组基础上综合音乐疗法，引导家长识别合适时机与患儿进行交流沟通，可呼叫对方名字或是哼唱简单的旋律吸引对方注意力，刺激听觉，促进日后语言功能发育。在房间内放舒缓的轻音乐，根据不同月龄颜色选择图片或玩具，进行视觉训练及诱导抓握，从视觉以及精细运动两方面展开早期干预。利用现代网络技术，指导患儿母亲录制日常话语，在结束产假上班后可用轻柔适宜的音量播放，让其感受到在母亲在身边时的音频，提高安全感。让家长经过哼唱摇篮曲促进患儿睡眠，同时舒缓自身压力，减轻患儿焦虑或紧张情绪，培养稳定愉快的心理状态，推动身心健康发展。1.3观察指标随访2年，对比两组干预半年、1年后的CDCC婴幼儿智能发育量表评分和Peabody运动发育量表评分，均统计原始分，评分与智能、运动发育呈正比。1.4统计学分析用统计学软件SPSS19.0展开处理，计量资料用（±s）代表表示，t验证，如果P＜0.05说明有统计学意义。2结果2.1两组不同时间段的智能发育和运动发育评分对比干预半年后，两组患儿的CDCC婴幼儿智能发育量表评分和Peabody运动发育量表评分无明显差异（P＞0.05）；干预1年后，实验组CDCC婴幼儿智能发育量表评分和Peabody运动发育量表评分均高于参考组，差异明显（P＜0.05），见下表。表1：两组智能发育和运动发育评分对比[（±s）,分]组别例数CDCC婴幼儿智能发育量表评分Peabody运动发育量表评分干预半年后干预1年后干预半年后干预1年后实验组4522.45±1.7436.23±0.8641.83±0.9668.24±2.13参考组4522.51±1.7828.79±2.6441.75±0.8754.37±1.55t-0.16217.9750.41435.320P-0.8720.0010.6800.0013讨论早产是一种不正常的分娩状态，指胎儿不足周便分娩，其中出生的孕周越小，说明新生儿体重越轻，器官发育越不成熟，越容易并发其他疾病，严重情况下可造成死亡[2]。对于顺利出院的早产儿，相比于足月新生儿，无论是智能还是体格均发育缓慢，有必要展开家庭干预，缩小差距。此次研究中，实验组干预1年后的CDCC婴幼儿智能发育量表评分和Peabody运动发育量表评分均高于参考组，代表家庭综合音乐疗法对早产儿正常发育有显作用著。这是因为出生后，体外环境嘈杂，与母体子宫环境不同，新生儿不能避免外界声音的干扰及刺激，使得神经网络无法像在子宫内一样正常发育，早产儿尤其如此，因此出现情感障碍。家庭综合音乐疗法经过哼歌、呼唤对方名字等措施，对听觉器官给予信号刺激，能够调节神经系统，且来自母亲的声音可让患儿产生亲切感，减轻适应新环境的压力，为大脑发育提供良好环境。[3]综上，家庭综合音乐疗法在早产儿护理中的应用效果好，有助于促进患儿智能和运动发育。参考文献[1]张霞,刘榴,王友军,等.鸟巢式护理联合音乐疗法对早产儿体格发育和神经发育的影响[J].成都医学院学报,2021,16(04):520-522.[2]张岚,何娇,乐琼.家属声频音乐疗法联合早产儿口腔运动干预