外科学模考试题（含答案）

外科学模考试题（含答案）一、单选题（共84题，每题1分，共84分）1.处理开放性颅脑外伤最重要的原则是:()A、如无专科条件,立即转院B、保护脑组织,注射TATC、输血输液D、镇静止痛E、止血、清创,变开放为闭合性脑外伤正确答案：E2.男性,40岁,因上消化道出血而急诊入院。体检:面色苍白,烦躁,血压10/8kpa,心率110次/分,在准备手术前最主要的治疗措施是()A、冰盐水洗胃B、应用升压药物静脉点滴C、头低位和吸氧D、积极开放静脉,补充血容量E、去甲肾腺素胃管点滴正确答案：D3.正常血钾浓度是()A、4、0~6、0mmol/LB、3、5~5、5mmol/LC、5、5~6、5mmol/LD、5、0~7、0mmol/LE、3、5~4、5mmol/L正确答案：B4.视乳头水肿在诊断颅内压增高或颅内占位性病变中的主要意义是:()A、出现视乳头水肿是颅内压增高的一个重要客观征象B、出现视乳头水肿,,与颅内压关系不大C、无视乳头水肿,可以排除颅内压增高D、出现视乳头水肿,可以肯定是颅内有占位性病变E、无视乳头水肿,可以排除颅内占位性病变正确答案：A5.男性病人,45岁,欲择期行腹股沟斜疝修补术,一般情况尚好,BP:140/95mmHg,针对这一情况应选择下列那项处理()A、用降压药使血压下降至正常水平B、可以不用降压药物C、用降压药使血压稍有下降D、用降压药使血压显著下降E、用降压药使血压下降至略低于正常水平正确答案：B6.对于化学药物与放射疗法较为敏感的肺癌病理类型为()A、腺癌B、大细胞癌C、鳞状细胞癌D、小细胞癌正确答案：D7.确诊食管癌后应选择何种治疗()A、化学疗法B、免疫疗法C、中医中药治疗D、放射疗法E、手术治疗正确答案：E8.Tietze病是指:()A、肋软骨炎B、肋骨结核C、肋骨骨髓炎D、肋软骨肿瘤E、肋骨纤维结构不良正确答案：A9.腹部手术的消毒范围包括()A、乳头以下,脐以上B、剑突以下,脐以上C、乳头以下至腹股沟韧带D、手术切口周围15cm区域E、锁骨以下至腹股沟韧带正确答案：C10.不要给不准备手术的甲亢病人服用碘剂,主要因为()A、碘剂效果不如心得安B、病人经常不能耐受碘剂治疗C、一旦停服,甲亢症状重现,甚至更严重D、碘剂对减轻甲亢症状的疗效不显著E、碘剂不能降低甲亢病人的基础代谢率正确答案：C11.关于闭合性气胸,下列描述正确的是:()A、均无纵隔移位B、无皮下气肿C、一般无临床症状D、气胸的体征不明显E、症状与体征取决于气胸量的多少正确答案：E12.下列哪项是颅前窝骨折的特征()A、听力减退B、脑震荡C、乳头后淤血斑D、脑脊液耳漏E、熊猫眼症正确答案：E13.有关代谢性酸中毒的治疗,下列哪项是错误的()A、一旦明确诊断,应及早尽快纠正B、快速输入碳酸氢钠可致高钠血症C、快速纠正酸中毒可引起低钾血症D、病因治疗应放在首位E、边治疗边观察,逐步纠正酸中毒,是治疗的原则正确答案：A14.高选择性胃迷走神经切断术的要点是()A、保留迷走神经左主干B、不切断胃窦部位的迷走神经支C、保留胃的壁细胞的迷走神经分支D、不切断迷走神经的肝、胆支E、保留迷走神经右主干正确答案：B15.正常成人的颅内压为:()A、0.8-2.1Kpa(80-210mmH2O)B、0.5-1.0Kpa(50-100mmH2O)C、0.7-2.0Kpa(70-290mmH2O)D、0.6-1.5Kpa(100-150mmH2O)E、1.0-2.5Kpa(100-250mmH2O)正确答案：C16.破伤风最可靠的预防方法是()A、及时彻底清创B、3%过氧化氢清洗伤口C、注射破伤风类毒素D、注射大剂量青霉素E、注射人体破伤风免疫球蛋白正确答案：C17.休克病人若中心静脉压低、血压正常,处理原则是()A、充分补液B、补液试验C、舒张血管D、用强心药物E、适当补液正确答案：E18.术后肺不张的主要治疗方法是()A、应用广谱抗生素B、深吸气和咳嗽C、应用祛痰D、吸氧E、雾化吸入正确答案：B19.鉴别回肠一结肠型肠套叠和盲肠癌梗阻最可靠的措施是()A、检查有无血性粘液便B、检查血色素是否下降C、询间有无慢性阵发性腹痛D、检查右下腹有无包块E、进行X线负剂灌肠检查正确答案：E20.关于贲门失弛缓症,下列哪项是错误的:()A、钡餐检查一般可确诊B、多见于老年人C、症状常常时轻时重D、有时需行食管镜检查E、经非手术治疗无效才行手术治疗正确答案：B21.脑脊液膨出手术时那种做法是错误的:()A、修补软组织缺损B、切除膨出脑脊膜C、应在包块破溃前手术D、封闭骨裂缺损E、切除膨出的内容物正确答案：E22.有关痈的处理方法下列哪项是错误的()A、初期治疗与疖相同B、全身反应严重应切开C、切口大小与皮肤病变边缘平齐D、中央部坏死组织应切除E、创面大者可择期值皮正确答案：C23.手术室在绿脓菌感染手术后的消毒方法是()A、40%甲醛溶液消毒B、高锰酸钾溶液清洗C、紫外线照射D、新洁尔灭溶液清洗E、乳酸空气消毒正确答案：E24.颅底骨折诊断的主要依据是:()A、头颅X线摄片B、颅脑超声波探测C、临床表现分析D、放射形核素脑扫描E、腰椎穿刺脑脊液检查正确答案：C25.引起颅内压增高的主要原因是:()A、脑血流量增加B、脑组织体积增加C、脑脊液增加D、颅内生理功能调节失效E、各种颅内病变正确答案：D26.代谢性碱中毒的主要原因是()A、胃液丧失过多B、碱性物质摄入过多C、缺钾D、利尿剂的使用E、以上都是正确答案：E27.物品经高压蒸汽灭菌法灭菌后,一般可保留()A、20天B、1周C、10天D、2周E、30天正确答案：D28.膜周部巨大室缺修补易并发:()A、喉返神经损伤B、Ⅲ度房室传导阻滞C、三尖瓣返流D、肺动脉瓣返流E、隔神经损伤正确答案：B29.大体上说,腹内实质性脏器损伤的主要临床表现是()A、胃肠道症状B、全身感染表现C、腹胀、肠麻痹D、腹膜炎E、内出血正确答案：E30.肛门内括约肌与外括约肌的皮下部交界处称之()A、半月线B、肛瓣C、粘膜线D、齿状线E、白线正确答案：E31.高位小肠梗阻时极有意义的早期临床表现是()A、胃肠减压时胃液极少B、频繁呕吐,腹胀不明显C、明显失水及酸中毒D、体温升高E、以上都不是正确答案：B32.造成术后肺不张最常见的原因是()A、术后疼痛畏惧咳嗽B、脱水、呼吸道干燥C、呼吸恒定于潮气量通气,导致功能性气体交换面积丢失D、应用吗啡抑制呼吸E、分泌物聚集、堵塞支气管正确答案：A33.下列哪项不是慢性的脓胸的致病原因:()A、急性脓胸处理不当B、胸腔内寄生虫病C、异物存留D、合并肺癌E、特意性感染正确答案：D34.男性,66岁,中上腹疼痛6小时,伴畏寒、高热2小时,以往曾行胆囊切除术。查体:T:39、6℃,腹软,剑突下及右上腹均有压痛,有轻度肌紧张及反跳痛,肝区叩击痛阳性,白细胞:13、9×109/L中性粒89%,拟诊为()A、急性坏疽性阑尾炎B、急性消化道溃疡穿孔C、急性梗阻性化脓性胆管炎D、急性出血性坏死性胰腺炎E、急性绞窄性肠梗阴正确答案：C35.双人复苏时,心脏按压次数和口对口人工呼吸次数的比为()A、6:1B、5:1C、2:1D、1:1E、1:2正确答案：B36.张力性气胸的特点是()A、纵隔不会移位B、一般不挤压对侧胸膜腔和肺C、患侧胸膜腔压力进行性增加D、呼吸时气体从胸膜腔只出不入E、呼吸时空气经伤口自由出入正确答案：C37.胃癌手术发现下列情况并非根治手术禁忌()A、癌肿侵犯胰腺B、癌肿侵及横结肠C、癌肿固定D、有腹水E、腹膜广泛转移正确答案：B38.手术前常规禁食的目的是()A、防止术后膨胀B、避免胃膨胀而妨碍手术C、防止术后便秘D、防止围手术期的呕吐和误吸E、防止术后肠麻痹正确答案：D39.男,50岁,20年前曾患肺结核,近三个月来刺激性咳嗽,痰中带血丝,伴右胸痛、发热,X片示右上肺3CM×2.5CM块影,边缘模糊,痰液找癌细胞三次均为阴性,应考虑诊断为:()A、肺结核B、肺囊肿C、肺良性肿瘤D、肺化脓症E、肺癌正确答案：E40.关于腐蚀性食管灼伤,下列哪项是错误的:()A、伤后胸骨后强烈灼痛,呕吐为反射性B、X线检查往往是需要的C、伤后数日内进食梗阻和疼痛进行性加重D、有腹痛和腹肌紧张应排除胃穿孔E、强碱灼伤为较严重的溶解性坏死正确答案：C41.颅内压增高病人行腰椎穿刺的主要目的在于:()A、引流血性脑脊液B、查脑肿瘤细胞C、鞘内注射药物D、取脑脊液化验,并测量压力E、放出大量的脑脊液以减压正确答案：D42.麻醉前,为了预防呕吐和误吸,成人择期手术前必须()A、禁食12h禁饮12hB、禁食8h禁饮8hC、禁食12h禁饮4hD、禁食24h禁饮24hE、禁食4h禁饮12h正确答案：C43.评估肱骨髁上骨折损伤肱动脉的主要依据是()A、桡动脉无搏动B、手功能障碍C、肢端温度下降D、肢端发绀E、手部麻木正确答案：A44.颅中窝骨折最易损伤哪个颅神经:()A、迷走神经B、动眼神经C、面神经D、视神经E、嗅神经正确答案：C45.结扎、切断甲状腺上动静脉时应注意()A、充分显露腺体B、紧贴甲状腺被膜,以避免损伤喉返神经C、紧贴甲状腺上极,以免损伤喉上神经D、紧贴甲状腺中静脉上方,以免损伤喉上神经E、紧贴甲状腺上极,以避免损伤喉返神经正确答案：C46.配置的苯扎溴铵溶液在使用多少次后,不再继续使用()A、30次B、60次C、50次D、40次E、50次正确答案：D47.休克抑制期的病理生理改变是()A、细胞内的溶酶体破裂,造成细胞自溶B、毛细血管内有微血栓形成C、微动脉及毛细血管前括约肌舒张,毛细血管后的小静脉处在收缩状态D、肾上腺髓质和交感神经节后纤维释放大量儿茶酚胺E、细胞能量来源主要是糖酵解正确答案：C48.患者行胆囊切除术后第2天发现黄疸并进行性加深,诊断首先考虑为()A、胆道损伤B、胆管癌C、继发性胆总管结石D、壶腹周围癌E、原发性肝胆管结石正确答案：A49.7-0常用的显微缝合针线用来()A、吻合口径<3mm的动、静脉,神经B、吻合口径1-3mm的淋巴管C、吻合口径1-3mm的血管D、吻合口径约3mm的淋巴管、血管E、吻合口径>3mm的动、静脉,神经正确答案：E50.肝外胆道的解部特点中,下列哪项是错误的()A、胆囊分底、体、颈三部B、胆囊动脉常有变异C、胆囊管常有变异D、括约肌仅由胆管括约肌构成E、胆总管下端多数与主胰管会合正确答案：D51.下列关于术后尿潴留的描述,那项是错误的()A、治疗是应先安定病人的情绪B、导尿时尿量>300ml,就应留置导尿1~2天C、是引起术后尿路感染的主要原因D、较多见于肛门手术后E、术后6~8小时未排尿,耻骨上扣诊有浊音即可明确诊断正确答案：B52.利多卡因用于局部浸润麻醉一次限量为()A、500mgB、100mgC、200mgD、400mgE、300mg正确答案：D53.直肠癌的主要转移途径是()A、淋巴转移B、血行加直接蔓延C、直接蔓延D、血行转移E、种植转移正确答案：A54.高钾血症患者需立即降低血清钾浓度,下列哪项不能降低血清钾()A、透析疗法B、输注碳酸氢钠C、利尿剂D、输注葡萄糖及胰岛素E、输注葡萄糖酸钙正确答案：C55.胸外心按压时,挤压点应选择在()A、胸骨上半部B、心前区C、胸骨中部D、胸骨下半部E、以上都是正确答案：D56.胸外心脏按压并发肋骨骨折更易发生于()A、新生儿B、妇女C、青壮年D、儿童E、老年人正确答案：E57.颅内压增高病人,根据下列哪项表现可诊断为小脑幕切迹疝:()A、昏迷,右侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪B、昏迷,左侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪C、昏迷,双侧瞳孔散大,右侧肢体瘫痪D、昏迷,右侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪E、昏迷,右侧瞳孔散大,右侧肢体瘫痪正确答案：A58.休克治疗的主要目的是()A、恢复血容量B、恢复组织的血流灌注C、恢复心排出量D、升高血压E、纠正酸中毒正确答案：B59.下列哪种措施是颅内压增高危象(脑疝)抢救中应当禁忌的:()A、颞肌下减压术或内减压B、甘露醇静脉滴注C、尽快去除病因D、腰椎穿刺引流脑脊液E、脑室穿刺引流脑脊液正确答案：D60.最可能的诊断是:()A、急性化脓性心包炎B、急性脓胸C、慢性脓胸D、缩窄性心包炎E、肺脓肿正确答案：C61.腹部损伤,X片显示腹膜后积气,可能为()A、十二指肠水平部损伤B、十二指肠球部损伤C、肾脏损伤D、结肠损伤E、胰腺损伤正确答案：A62.休克时代谢的病理生理改变主要是()A、细胞能量代谢以无氧代谢为主B、肝乳糖代谢能力下降,引起酸中毒C、醛固酮和抗利尿激素的分泌增加D、细胞的功能失常E、以上都是正确答案：E63.挤压综合征最常引起()A、呼吸困难B、昏迷C、肝缺血坏死D、心力衰竭E、急性肾功能衰竭正确答案：E64.老年人发生机械性肠梗阻时,首先应想到()A、肿瘤B、小肠扭转C、嵌顿性腹外疝D、蛔虫团所致的肠梗阻E、粘连所致的肠梗阻正确答案：A65.下列哪一类型颅内压增高容易造成脑中线结构移位:()A、弥漫性颅内压增高B、急性颅内压增高C、局灶性颅内压增高D、慢性颅内压增高E、亚急性颅内压增高正确答案：B66.早期食管癌最好的诊断方法是:()A、食管镜检查及治疗B、食管拉网细胞学检查C、颈淋巴活检D、食管吞钡X线检查E、支气管镜检查正确答案：B67.首选处理方法是:()A、应用脱水利尿剂后住院观察B、转外院进行头颅CT检查C、脑血管造影D、开颅探查E、冬眠低温治疗正确答案：D68.男、40岁,患者因消化道大出血入院,经治疗病情稳定,出血停止,为明确出血原因,首选的检查是()A、选择性腹腔动脉造影B、B超检查C、纤维胃镜检查D、肝功能化验E、钡餐检查正确答案：C69.对根治性切除术后复发肝癌,如一般情况好,肝功能正常,病灶局限,应行()A、中药治疗B、放射治疗C、手术切除D、免疫治疗E、肝动脉栓塞化疗正确答案：C70.基础代谢率的常用公式是()A、基础代谢率=(脉率-脉压)-111B、基础代谢率=111-(脉率+脉压)C、基础代谢率=(脉率+脉压)-111D、基础代谢率=(脉率-脉压)×111E、基础代谢率=脉率×脉压-111正确答案：C71.大面积烧伤常见的早期休克是()A、细菌感染引起中毒性休克B、大量液体渗出引起血容量下降所致C、大量红细胞破坏所致D、烧伤毒素所致E、强烈疼痛刺激所致正确答案：B72.倾倒综合症常发生于()A、毕Ⅱ式胃大部切除术后B、毕Ⅰ式胃大部切除术后C、高选择性胃迷走神经切断术后D、幽门成形术后E、迷走神经切断术后正确答案：A73.慢性缩窄性心包炎最常见的临床表现是:()A、呼吸困难、胸水B、胸前区疼痛、干咳C、颈静脉怒张、肝大、腹水D、心界明显扩大E、低热、盗汗正确答案：C74.急性硬膜下血肿()A、CT示新月形高密度灶B、CT示梭形高密度灶C、CT示新月形稍低密度灶D、CT示脑内高密度灶E、CT示骨板下圆形高密度灶正确答案：A75.复苏后治疗,病变最复杂也最难处理的器官为()A、肝B、肾C、脑D、心脏E、肺正确答案：C76.女性,22岁,妊娠3个月,中上腹阵发性疼痛8小时,间歇时症状基本消失。查体:腹平软,剑突下有深压痛,无肌紧张和反跳痛。此时应考做的检查是()A、诊断性腹腔穿刺B、血、尿常规C、腹部X线平片D、B超E、胸腹部透视正确答案：D77.决定硬膜外阻滞平面的最主要因素是()A、药物浓度B、给药的速度C、病人的体位D、药物容积E、药物比重正确答案：D78.预防创伤后发生气性坏疽最可靠的方法是()A、彻底清创B、及时给予气性坏疽抗毒血清C、使用大量抗生素D、输血和纠正水盐平衡E、以上都不是正确答案：A79.手术后离床活动的时间,一般是术后()A、5天以后B、1~2天C、2~3天D、4~5天E、3~4天正确答案：C80.丹毒是一种什么样的炎症()A、急性管状淋巴管炎B、急性网状淋巴管炎C、急性多发性毛囊炎D、以上都不是E、急性蜂窝织炎正确答案：B81.患儿头呈舟状畸形可能为:()A、额骨缝早闭B、鳞状缝早闭C、矢状缝早闭D、冠状缝早闭E、人字缝早闭正确答案：C82.手术中诊断腹股沟斜疝的主要依据是()A、疝囊在腹股沟内B、疝囊颈在耻骨结节下方C、疝环在直疝三角内D、疝环在腹壁下动脉内侧E、疝囊颈在腹壁下动脉外侧正确答案：E83.灭菌后的手术器械,一般可保留()A、12天B、14天C、1天D、7天E、21天正确答案：B84.胃、十二指肠溃疡发生形成和发展过程中,肯定无疑的一点是()A、饮食不规律B、情绪激动C、饮入过多洒类等刺激物D、胃酸过多,激活胃蛋白酶E、以上均不是正确答案：D二、多选题（共16题，每题1分，共16分）1.水中毒的诊断治疗应包括()。A、每天补钾40-80mmolB、需用利尿剂C、静脉滴注5%氯化钠D、补给日需要水量2000mlE、立即停止水分摄入正确答案：BCE2.腹股沟疝的特点是()。A、斜疝是从腹壁下动脉外侧的内环处突出B、以男性为多见C、直疝和斜疝均可进入阴囊内D、压内环后,疝块仍突出者为直疝E、均需行手术治疗正确答案：ABD3.门静脉高压症形成腹水的机制包括()。A、静脉系滤过压升高B、继发性醛固酮增多C、淋巴液生成增加D、交通支开放E、低蛋白血症正确答案：ABCE4.引起局麻药毒性反应的常见原因有()。A、病人因体质衰弱而耐受力降低B、局麻药总量超过了病人的耐量C、误注入血管内D、作用部位血供丰富,未酌情减量E、血浆药物浓度过高正确答案：ACDE5.乳头溢液可见于下列那几种疾病()。A、乳腺结核B、乳腺纤维瘤C、乳腺癌D、