医学综合考试题（附答案）

医学综合考试题（附答案）一、单选题（共94题，每题1分，共94分）1.男，18岁，右足和右小腿被开水烫伤，有水泡伴剧痛，创面基底部肿胀红润。该患者烧伤深度为A、III度B、浅II度C、深II度D、I度正确答案：B2.符合诊断急性呼吸窘迫综合征指标的是（）。A、双肺可闻及湿啰音B、胸片显示有广泛点、片状阴影C、—般吸氧治疗无效D、PaO2/FiO2≤200mmHgE、呼吸频率逐渐加快正确答案：D3.关于腋窝淋巴结检查，不正确的描述是（）。A、检查者用示指、中指、环指触摸双侧淋巴结B、检查前协助受检者前臂稍外展C、腋窝淋巴结分为五群，均应触摸D、检查者用右手触摸受检者右侧淋巴结E、应按顺序滑行触诊正确答案：D4.属于大网膜的韧带是()。A、肝十二指肠韧带B、肝圆韧带C、肝镰状韧带D、胃结肠韧带E、肝胃韧带正确答案：D5.能直接参与肺内气体交换的通气量是()。A、肺活量B、每分通气量C、肺泡通气量D、潮气量E、功能余气量正确答案：C6.棘突末端分叉的椎骨是()。A、胸椎B、尾椎C、腰椎D、颈椎E、骶椎正确答案：D7.男性。56岁。高血压史6年。查体：心浊音界扩大。心电图如下。该患者的诊断为()A、左室肥大B、右房肥大C、双心室肥大D、右室肥大E、左房肥大正确答案：A8.钠泵活动增强时可见（）。A、细胞膜迅速复极化B、动作电位幅度下降C、细胞膜去极化D、动作电位波形变宽E、静息电位绝对增大正确答案：E9.中心静脉压高、血压正常提示()。A、肺血管收缩B、血容量不足C、血容量轻度不足D、容量血管收缩E、心排血量高正确答案：D10.损伤后可导致不能伸小腿、膝反射消失的神经是（）。A、闭孔神经B、腓总神经C、股神经D、坐骨神经E、胫神经正确答案：C11.主动脉瓣关闭不全心脏杂音的特点是（）。A、为递减性叹气样杂音B、向下颌及左上肢传导C、左侧卧位时听诊最清楚D、多在舒张晚期出现E、胸骨左缘第2肋间最明显正确答案：A12.心动周期中，心室内压大幅度升高的时期被称为（）。A、减慢射血期B、等容收缩期C、快速充盈期D、心房收缩期E、等容舒张期正确答案：B13.输血最严重的并发症是()A、心力衰竭B、高钾血症C、溶血反应D、过敏反应E、输血后肝炎正确答案：C14.上述动脉中，发出直肠上动脉的是（）。A、回肠动脉B、右结肠动脉C、髂内动脉D、肠系膜下动脉E、回结肠动脉正确答案：D15.直接汇人头臂静脉的血管是()。A、头静脉B、锁骨下静脉C、肺静脉D、奇静脉E、颈外静脉正确答案：B16.脓液量多，淡红色，稀薄的病原菌是：A、拟杆菌B、金黄色葡萄球菌C、铜绿假单胞菌D、溶血性链球菌E、大肠埃希菌正确答案：D17.男性，38岁。健康体检报告示：AST80U/L，总胆红素12.7μmol/L，肌酐55μmol/L，空腹血糖6.2mmol/L。体检结论为()。A、糖尿病B、肝功能异常C、黄疸D、肾功能不全E、无异常正确答案：B18.APTT代表的检测项目是()A、出血时间B、活化部分凝血活酶时间C、凝血时间D、凝血酶原时间E、纤溶酶原活性正确答案：B19.最大呼气末存留于肺中的气体量被称为（）。A、余气量B、用力呼气量C、功能余气量D、补呼气量E、肺泡气量正确答案：A20.形成再生性钠流应达到的膜电位是()A、阈电位B、正后电位C、锋电位D、负后电位E、静息电位正确答案：A21.输全血过程中，正确的处理方法是()。A、可向全血中加入药物B、可用10%葡萄糖冲洗输血器C、疑有溶血反应时，应减慢输血速度D、输血后，血袋应立即扔掉E、可用生理盐水冲洗输血器正确答案：E22.对有效滤过压不构成影响的因素是：A、肾小囊内静水压B、肾小球毛细血管血压C、肾小囊内胶体渗透压D、肾小球毛细血管胶体渗透压E、出球小动脉血压正确答案：E23.破伤风的致病菌是：A、革兰阴性大肠杆菌B、革兰阳性厌氧杆菌C、革兰阴性变形杆菌D、革兰阴性厌氧拟杆菌E、革兰阳性厌氧梭形芽胞杆菌正确答案：E24.ARDS特征性病理变化是（）。A、肺表面活性物质的数量增加B、肺表面活性物质的活性增加C、肺内分流量减少D、肺血管内皮和肺泡损害，肺间质水肿E、肺顺应性增强正确答案：D25.睾丸动脉起自().A、髂外动脉B、髂内动脉C、肠系膜下动脉D、腹主动脉E、肠系膜上动脉正确答案：D26.关于腹腔手术后发热的叙述，错误的是()A、高热持续不降应警惕腹腔脓肿发生的可能B、肺内感染是术后发热的常见病因C、术后第七天中度发热由术后吸收热所致D、术后3天内发热可能与内分泌紊乱有关E、术后短时间内体温波动在1℃以内属正常现象正确答案：C27.男性.40岁.体格检查时发现上腹部搏动性包块,并可听到杂音.首先应考虑的疾病是().A、胰腺囊肿B、腹主动脉瘤C、原发性肝癌D、多囊肾E、腹腔脓肿正确答案：B28.下列不属于呼吸节律变化的是()A、抽泣样呼吸B、叹气样呼吸C、潮式呼吸D、间停呼吸E、呼吸加快正确答案：E29.引起肝浊音界消失最常见的原因是（）。A、胃肠穿孔B、肠梗阻C、内脏转位D、肺气肿E、间位结肠正确答案：A30.女性，40岁。在输血过程中，出现寒战、高热，血压正常。最有效的处理方式是()A、吸氧B、异丙嗪或哌替啶肌注C、地塞米松静注D、更换输血器E、苯海拉明静注正确答案：B31.一侧视交叉外侧部的不交叉纤维损伤时，引起的视野缺损是（）。A、患侧眼全盲B、双眼视野颞侧半偏盲C、双眼视野对侧半同向性偏盲D、双眼视野鼻侧半偏盲E、患侧视野鼻侧半偏盲正确答案：E32.恶性肿瘤转移所致淋巴结肿大的特点是：A、质软无压痛B、活动度差伴压痛C、表面光滑有压痛D、质硬无压痛E、活动度好无压痛正确答案：D33.男性，20岁。因足底被锈钉刺伤，伤口长8cm，深2cm，此时正确的处理方法是()A、双氧水冲洗后包扎B、服抗菌药物，服用抗毒素C、包扎伤日，肌肉注射青霉素D、清创，注射破伤风抗毒素E、清创，缝合伤口正确答案：D34.二尖瓣关闭不全典型的体征是（）。A、胸骨左缘第3肋间闻及收缩期粗糙杂音B、心尖部闻及收缩期吹风样高调杂音C、心尖部闻及舒张中期杂音D、胸骨左缘第2肋间闻及GrahamStell杂音E、胸骨左缘第2肋间闻及连续性杂音正确答案：B35.细胞膜去极化时，钠离子进入细胞内的方式属于（）。A、单纯扩散B、泵转运C、载体介导的易化扩散D、受体介导入胞E、通道介导的易化扩散正确答案：E36.不属于肠系膜上动脉分支的是()。A、回结肠动脉B、胰十二指肠上动脉C、圣面肠动脉D、右结肠动脉E、中结肠动脉正确答案：B37.术前准备中，下列处理错误的是（）。A、肾功能重度损害者在有效的透析后仍能耐受手术B、血浆清蛋白测定低于30g/L，则术前需肠内或肠外营养支持C、心力衰竭的患者需控制3~4周后才实行手术D、肝功能损害者经治疗好转后方可手术E、糖尿病患者手术前应将血糖控制到正常正确答案：E38.某患者的检验报告如下，导致其发生猝死最可能的原因是（）。A、血钠158mmol/LB、血磷0．8mmol/LC、血钙19mmol/LD、血氨87μmol/LE、血钾7．0mmol/L正确答案：E39.左侧大量胸腔积液患者可能出现的体征是：A、心界不易叩出B、气管偏向患侧C、闻及胸膜摩擦音D、肺下界移动度增大E、双肺语音共振增强正确答案：A40.中心静脉压低、血压低提示()。A、心排血量高B、血容量轻度不足C、容量血管收缩D、血容量不足E、肺血管收缩正确答案：D41.最能反映机体代谢性酸碱失衡的指标是（）。A、pHB、SBC、PaCO2D、SaO2E、PaO2正确答案：B42.能释放组胺的主要细胞是（）。A、嗜酸性粒细胞B、单核细胞C、淋巴细胞D、中性粒细胞E、嗜碱性粒细胞正确答案：E43.休克早期，中心静脉压和血压低的原因是（）。A、动静脉短路大量开放B、血容量不足C、心力衰竭D、容量血管过度收缩E、血容量相对过多正确答案：B44.胆总管和胰管汇合后的开口部位是()。A、十二指肠水平部B、十二指肠空肠曲C、十二指肠降部D、十二指肠上部E、十二指肠升部正确答案：C45.对诊断甲状腺功能亢进症最有价值的体征是()。A、脉压增大伴心动过速B、甲状腺肿大伴血管杂音C、甲状腺肿大并可触及动脉搏动D、甲状腺肿大伴颈前淋巴结肿大E、甲状腺肿大超过胸锁乳突肌外缘正确答案：B46.引起肝颈静脉回流征阳性的常见原因，不包括()。A、心包积液B、右心衰竭C、肺心病D、门脉高压症E、缩窄性心包炎正确答案：D47.糖尿病患者胰岛素治疗中，出现呼之不应，角膜反射消失，瞳孔对光反射迟钝，眼球无转动，其意识状态为()A、昏睡B、重度昏迷C、嗜睡D、轻度昏迷E、中度昏迷正确答案：E48.参与构成肘关节的结构是()A、桡骨茎突B、肱骨小头C、肱骨头D、尺骨茎突E、肱骨内上髁正确答案：B49.女性，33岁。右下腹痛、低热、盗汗3个月。实验室检查：WBC4.1×109/L，Hb105g/L，粪隐血弱阳性，血沉55mm/h。最可能的诊断是()。A、慢性阑尾炎B、慢性细菌性痢疾C、溃疡型肠结核D、结核性腹膜炎E、溃疡性结肠炎正确答案：C50.女，54岁。急性胰腺炎行胆囊造瘘、胰腺引流术后，仍禁食、胃肠减压、输液及抗感染治疗，并吸入高浓度氧。动脉血气分析为pH7．46，PaO255mmHg，PaCO232mmHg。胸片示两肺有较广泛的点、片状阴影，心电图示窦性心动过速。最可能的诊断是（）。A、急性心力衰竭B、慢性阻塞性肺病C、术后肺不张D、急性呼吸窘迫综合征E、肺部感染正确答案：D51.与胃后壁相毗邻的器官是（）。A、肝B、右肾C、胆囊D、脾E、胰正确答案：E52.择期腹部手术患者，术前常规禁食时间是()。A、禁食8小时，禁水4小时B、禁食24小时，禁水6小时C、禁食6小时，禁水4小时D、禁食4小时，禁水2小时E、禁食12小时，禁水4小时正确答案：E53.幼年期生长激素分泌过多最终可患的病症是（）。A、向心性肥胖B、巨人症C、侏儒症D、呆小症E、肢端肥大症正确答案：B54.肺下界的体表投影在腋中线相交于：A、第5肋B、第7肋C、第8肋D、第6肋E、第l0肋正确答案：C55.舌前2/3味觉障碍伴泪腺分泌障碍，可能损伤的神经是（）。A、舌下神经B、面神经C、三叉神经D、动眼神经E、上颌神经正确答案：B56.男,41岁。聚餐后突发右上腹剧痛。查体:上腹部肌紧张伴压痛、反跳痛,肝浊音界消失。最可能的诊断是()。A、急性胰腺炎B、右侧自发性气胸C、消化性溃疡穿孔D、胆总管结石E、急性阑尾炎正确答案：C57.女性,50岁.地震后左腰及下肢被倒塌物压住6小时后救出,伤后10小时送抵医院.诉口渴,尿少,呈暗红色.查体;脉搏120次/分,血压95/70mmHg,左下肢明显肿胀,皮肤有散在淤血斑及水疱,足背动脉搏动较健侧弱,趾端凉,无骨折征.诊断首先考虑().A、挤压综合征B、左下肢血栓形成C、感染性休克D、左下肢挫伤E、肾挫伤正确答案：A58.激素经血液循环被运行后作用于靶细胞的作用方式是（）。A、旁分泌B、远距分泌C、神经分泌D、自分泌E、内在分泌正确答案：B59.男，50岁。腹胀、食欲减退半年。实验室检查：WBC3．0×109/L，N0．60，Plt50×109/L，血总胆红素45μmol/L，结合胆红素20μmol/L。最可能的诊断是（）。A、肝硬化失代偿期B、急性肝炎C、胆囊结石D、急性胆管炎E、急性肝脓肿正确答案：A60.糖皮质激素对糖代谢的调节作用是().A、不影响糖异生过程,抑制葡萄糖的利用,使血糖升高B、减弱糖原合成过程中所需酶的活性C、抑制糖异生过程,促进葡萄糖的利用,血糖下降D、促进糖异生过程,不影响葡萄糖的利用,对血糖水平无明显影响E、促进糖异生过程,抑制葡萄糖的利用,升高血糖正确答案：E61.清创术的目的是。A、冲洗伤腔B、清除血肿C、修剪伤口边缘D、将污染伤口变为清洁伤口E、清除伤口内异物正确答案：E62.具有激素和神经递质双重性的物质是（）。A、降钙素B、去甲肾上腺素C、胰岛素D、甲状旁腺激素E、生长激素正确答案：B63.下列关于兴奋在神经细胞上传导特点的叙述，错误的是()A、动作电位可沿细胞膜传导至整个细胞B、可通过局部电流刺激邻近未兴奋部位产生动作电位C、传导速度与神经纤维的直径有关D、传导速度与温度有关E、动作电位的幅度随传导距离增加而衰减正确答案：E64.传导内脏痛的神经纤维是：A、C类纤维B、Aa纤维C、Ay纤维D、B类纤维E、AB纤维正确答案：A65.急性肾衰竭少尿或无尿期，不会出现的临床表现是()。A、高钾血症B、高镁血症C、水中毒D、高钠血症E、高磷血症正确答案：D66.男性，35岁。胃癌术后l2天，血常规检查：Hb55g/L、RBC1.95×1012/L、WBC5.6×109/L。需成分输血，应选择()。A、新鲜血浆B、浓缩红细胞C、洗涤红细胞D、冷沉淀血浆E、浓缩粒细胞正确答案：B67.脊髓前角α神经元兴奋，可引起的变化是（）。A、梭外肌收缩B、腱器官传入冲动减少C、γ传出冲动增加D、梭内肌收缩E、肌梭传入冲动增加正确答案：A68.患者女性，58岁。高血压10年。突发呼吸困难。查体：双肺哮鸣音伴肺底细小水泡音，该患者呼吸困难的类型属于()A、肺源性B、神经精神性C、心源性D、中毒性E、血源性正确答案：C69.关于淋巴结肿大的临床意义，正确的是()。A、无痛性淋巴结肿大常见于良性疾病B、腋窝淋巴结肿大可见于乳腺肿瘤C、乳突部淋巴结肿大主要见于耳部病变D、左锁骨上淋巴结肿大常见于肺部肿瘤E、滑车淋巴结肿大可见于正常人正确答案：B70.影响正常人肺换气的重要因素是：A、气体分压差B、呼吸膜面积C、气道阻力D、体核温度E、呼吸运动形式正确答案：A71.脊柱的生理性弯曲呈().A、近似双曲线型B、近似“L“型C、近似正弦曲线型D、近似“J“型E、近似“S“型正确答案：E72.下列与心指数直接相关的参数是（）。A、年龄B、体表面积C、身高D、体重E、能量正确答案：B73.烧伤患者早期抗休克应先补充（）。A、电解质溶液B、全血C、血浆D、5%葡萄糖溶液E、10%葡萄糖溶液正确答案：A74.肝下面右纵沟前部容纳的结构是：A、静脉韧带B、肝圆韧带C、下腔静脉D、胆囊E、肝十二指肠韧带正确答案：D75.男，36岁。间断性上腹痛3年，近1周上腹胀满、反复呕吐，呕吐后症状可缓解。查体：振水音阳性。最可能的诊断是（）。A、胃穿孔B、慢性胃炎C、急性胰腺炎D、幽门梗阻E、慢性胆囊炎正确答案：D76.较少出现杵状指（趾）的疾病是（）。A、缺铁性贫血B、法洛四联症C、慢性肺脓肿D、支气管扩张症E、肺癌正确答案：A77.下列属于内耳结构的是（）。A、鼓膜B、耳蜗C、咽鼓管D、鼓室E、乳突小房正确答案：B78.下列可导致肾小球滤过率增高的情况是()A、注射抗利尿激素B、静脉滴注高渗葡萄糖溶液C、快速静脉滴注生理盐水D、肾交感神经兴奋E、注射大量肾上腺素正确答案：C79.现病史中不应包括的内容是()。A、生活习惯及嗜好B、一般情况的变化C、有鉴别意义的阴性症状D、主要症状的性质E、可能的病因或诱因正确答案：A80.易出现挤压综合征的损伤部位是()A、大腿和臀部B、头部C、足和小腿D、胸部E、手和前臂正确答案：A81.与阴道后穹相邻的间隙是()。A、坐骨肛门窝B、直肠膀胱陷凹C、膀胱子宫陷凹D、卵巢窝E、直肠子宫陷凹正确答案：E82.术后处理错误的是（）。A、腹部的减张缝线一般在术后2周左右拆除B、伤口的乳胶片引流一般在术后4~7天拔除C、一次导尿量超过500ml者应留置导管1~2天D、一般性手术后的患者应鼓励早期活动E、胃肠道手术患者肛门排气后可开始进食正确答案：B83.发生突触后抑制时可见到的现象是？A、突触后膜超极化B、突出后膜受体数量减少。C、突出前膜递质释放减少。D、突出后膜递质水解酶失活。正确答案：A84.引起等渗性缺水的原因是（）。A、补充高渗葡萄糖液过多B、水分丧失过多C、补充等渗盐水过多D、摄入水量不足E、胃肠道消化液急性丧失正确答案：E85.罗马数字V代表的脑神经是()。A、动眼神经B、三叉神经C、视神经D、舌下神经E、嗅神经正确答案：B86.初期心肺复苏的任务和步骤归纳为“CAB”，其“B”的含义是（）。A、保持呼吸道顺畅B、有效的人工通气C、建立紧急医疗服务系统D、早期识别E、建立有效的人工循环正确答案：B87.引起脊柱后凸的常见原因是()。A、脊髓灰质炎B、强直性脊柱炎C、髋关节脱位D、佝偻病E、椎问盘突出正确答案：D88.血中浓度出现高峰，可作为排卵标志的激素是()A、催乳素释放因子B、催乳素C、催乳素释放抑制因子D、黄体生成素E、卵泡刺激素正确答案：D89.急性肾功能衰竭高钾血症应采取的措施是：A、11．2％乳酸钠