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文档简介

医院放射诊断与治疗管理制度第一章总则第一条为了规范医院放射诊断与治疗工作，确保医院服务质量、提高患者满意度以及保障医务人员的安全与健康，订立本管理制度。第二条本管理制度适用于医院放射诊断与治疗中心及相关科室的工作，包含放射科、放射治疗科、核医学科等。第三条医院放射诊断与治疗工作应当遵从法律法规、伦理道德与专业规范，重要参考相关国家、地方卫生行业的管理规定和技术标准。第二章放射诊断管理第四条放射诊断工作由具备相应专业资质和技术本领的医学影像科医师来完成，并由主任医师或副主任医师负责审核和签署报告。第五条放射诊断科室应当建立合理的工作流程，确保患者的各项病情资料、检查影像与医嘱的传递与匹配准确无误。第六条放射诊断科室应定期对医学影像设备进行维护保养和质控，确保设备的正常工作状态和影像质量。第七条放射诊断科室应建立医学影像与病例资料的电子档案管理系统，确保数据安全和隐私保护。第八条医学影像与诊断报告应当及时传递给申请医生，确保患者获得及时的治疗引导和跟踪。第九条放射诊断科室应加强与其他科室的协作，建立规范的沟通渠道，确保诊断结果的准确性和完整性。第三章放射治疗管理第十条放射治疗工作由具备相应专业资质和技术本领的医学影像科医师和放射治疗科医师来完成。第十一条放射治疗科室应定期对放射治疗设备进行维护保养和质控，确保设备的安全性和治疗效果。第十二条放射治疗科室应建立患者治疗计划的评审制度，确保治疗方案的科学性和有效性。第十三条放射治疗科室应订立辐射防护措施，确保医务人员和患者的辐射安全。第十四条放射治疗科室应对进行治疗的患者进行严格的身份确认，并在治疗过程中保持每日确认。第十五条放射治疗科室应加强对治疗过程的监测和质量评估，及时矫正操作欠妥和治疗计划的偏差。第十六条放射治疗科室应建立医疗事故报告制度，对发生的医疗事故进行调查和处理，并采取措施防止仿佛事故再次发生。第四章质量管理与连续教育第十七条医院放射诊断与治疗中心应建立质量管理体系，订立相关管理制度和流程，并定期进行内部评审和外部审查。第十八条医院放射诊断与治疗中心应组织定期的连续教育培训，提高医务人员的专业技能和安全意识。第十九条医院放射诊断与治疗中心应开展临床质量评估和病例讨论，及时总结经验，改进工作。第二十条医院放射诊断与治疗中心应建立事故报告和风险管理制度，及时发现和处理工作中的问题和风险。第二十一条医院放射诊断与治疗中心应定期对医务人员的操作技术和流程进行考核和评价，对不符合要求的人员进行培训或调整。第五章惩罚与嘉奖第二十二条对于违反本管理制度的医务人员，医院将依照相关规定进行处理，包含口头警告、书面警告、责令停职、解聘等。第二十三条医院将对在放射诊断与治疗工作中表现突出的个人或科室予以嘉奖，包含表扬奖、荣誉称呼、资金嘉奖等。第二十四条奖惩管理应公正、公平，确保医务人员在工作中的权益和责任得到公认和保障。第六章附则第二十五条本管理制度的解释权归医院放射诊断与治疗

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