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文档简介
(新版)肺癌病人的护理知识考试题库一下
一、单选题
1.病人,男性,30岁。因急性心包炎后出现心包积液。该病人的表现不可能出现
A、胸痛
B、呼吸困难
C、面色苍白、发组
D、动脉血压升高
E、颈静脉怒张
答案:D
2.听诊时为清楚地听到急性心包炎病人的心包摩擦音,病人应采取的体位是
A、端坐位
B、坐位且身体后仰
C、坐位且身体前倾
D、右侧卧位
E、左侧卧位
答案:C
3.病人,男性,40岁。1个月前诊断为急性心包炎,近2周呼吸困难严重,心率加快。
查体:颈静脉怒张,奇脉,心浊音界向两侧增大,心音遥远。考虑病人可能出现了大
量心包积液。为明确诊断,迅速且可靠的检查方法是
A、超声心动图
B、X线检查
C\心电图
D\心包穿刺
E\心包镜
答案:A
4.心包炎病人做出下列哪项表述时,护士应对其加强饮
食教育
A、“医院的饭太淡,我自己带了几个咸鸭蛋”
B、“我的身体正在恢复,要每天吃点肉和鱼”
C、“每天饭菜量必须足够,不能饿着”
D、“我每天都要吃一些新鲜水果”
E、“要多吃蔬菜,不然会便秘”
答案:A
5.护士配合医生进行心包穿刺操作时,正确的是
A、术前嘱病人禁食2~3小时
B、术前准备阿托品
C、第一次可抽350ml以上
D、抽液中禁止夹闭胶管
E、术后待心包引流液小于50ml/d时可拔管
答案:B
6.病人,女性,38岁。患缩窄性心包炎1年,拟择日行心包切除术。夜班护士发现
病人失眠,心率120次/min,双手颤抖。沟通中病人表示深恐手术发生意外,但又
因病情重不敢不行手术。护士采取的措施不妥的是
A、向病人介绍手术成功的病例
B、告诉病人手术没有任何风险
C、向病人说明手术目的
D、教会病人使用放松技术
E、鼓励家属在探视时给予心理支持
答案:B
7.病人男性60岁。因“发热1周,胸闷、气急、呼吸困难”入院,B超提示心包
积液,医生给予心包穿刺。术后护理不正确的是
A、穿刺部分覆盖无菌纱布
B、密切观察生命体征
C、若进行引流需做好引流管的护理
D、心电血压监测q.2h.
Ex指导病人立即下床活动
答案:E
8.病人,男性,53岁。诊断为“大量心包积液”入院。治疗给予安置心包引流管。
对该病人的护理措施,错误的是
A、若病人出现血压下降,心率增快,应警惕病人出现心包填塞
B、若心包引流液小于50ml/d,则可以考虑拔出心包引流管
C、保持心包引流管通畅,避免折叠
D、引流袋要低于心包穿刺点,避免返流
E、第一次引流心包积液不宜超过200ml
答案:B
9.原发性心肌病临床最常见类型是
A、限制型
B、肥厚型
C、扩张型
D、缺血型
E、缩窄型
答案:C
10.扩张型心肌病第一阶段的临床表现为
A、无症状,X线检查可有心脏轻度增大
B、极度疲劳、乏力症状
C、气促、心悸等症状
D、肝脏肿大,水肿
E、腹水等充血性心力衰竭表现
答案:A
11.以下哪项不符合扩张型心肌病的特点
A、左心室流出道狭窄
B、心室扩大,心室壁变薄
C、发生充血性心力衰竭
D、出现各类型心律失常
E、可发生猝死
答案:A
12.扩张性心肌病X线检查的主要特点是
A、形心
B、肺淤血征
C\影左缘明显突出
D、心影呈烧瓶样
E、心脏扩大搏动减弱
答案:E
13.护士对于心力衰竭控制后扩张型心肌病病人的健康教育不正确的是
A、注意观察病情变化,症状加重时及时就医
B、长期休息,适当限制体力活动
C、加强锻炼和体力活动,增加活动耐力
D、避免诱发因索
E、坚持药物治疗
答案:C
14.肥厚型心肌病的临床表现不包括
A、肝脏肿大,水肿
B、频发的一过性晕厥
C、心悸,乏力
D、劳力性呼吸困难
E、非典型的心绞痛
答案:A
15.肥厚型心肌病病人猝死的常见原因是
A、心力衰竭
B、室性心律失常
C、塞
D、呼吸衰竭
E、以上都不是
答案:B
16.梗阻性肥厚型心肌病最有意义的体征是
A、心尖部舒张期杂音
B、奇脉
C、胸骨左缘收缩期吹风样杂音
D、心包摩擦音
E、心包叩击音
答案:C
17.下列那一项对梗阻性肥厚型心肌病的诊断最有帮助
A、晕厥病史
B、反复出现心力衰竭
C、心电图
D、超声心动图
E、胸骨左下缘粗糙收缩期杂音
答案:D
18.梗阻性肥厚型病首选的治疗为
A、B受体阻滞剂
B、肥厚心肌切除术
C、洋地黄制剂
D、硝酸酯制剂
E、血管紧张素转换酶抑制剂
答案:A
19.病人,男性,38岁。感染性心内膜炎。病人住院期间突然出现失语、吞咽困难、
瞳孔大小不等,神志模糊。最可能出现的并发症是
A、脑栓塞
B、肾栓塞
C、肺栓塞
D、脾栓塞
E、肝栓塞
答案:A
20.感染性心内膜炎最重要诊断方法为
A、心电图
B、超声心动图
C、X线片
D、血培养
E、C-反应蛋白口
答案:D
21.病人,男性,30岁,农民。患病毒性心肌炎经治疗康复后出院。出院医嘱要求
病人出院后限制活动6个月。病人认为现无不适现象,询问为何不能下地干农活。
护士向病人说明此时合理休息的主要原因是
A、减少疲劳感
B、减轻精神压力
C\减少心肌耗氧量
D、恢复体力,增强体质
E、增加战胜疾病的信心
答案:C
22.病人,女性,25岁。患风湿性心脏瓣膜病。不明原因持续发热1月余,体温波
动在37.5~38.5℃之间,应用多种抗生素治疗无效,今晨以“感染性心内膜炎”收
治入院。现遵医嘱行血培养检查。抽取血清标本时间的选择,正确的是
A、第1日间隔1小时采血,共3次,体温升高时采血
B、第1日间隔1小时采血,共3次,无须体温升高时采血
C、第1日间隔1小时采血,共3次寒战时采血
D、入院3小时内采血,间隔1小时,共3次
E、已用过抗生素者,停用抗生素后2~7天采血,无须体温升高时采血
答案:E
23.病人,女性,25岁。患风湿性心脏瓣膜病。不明原因持续发热1月余,体温波
动在37.5~38.5℃之间,应用多种抗生素治疗无效,今晨以“感染性心内膜炎”收
治入院。入院后心脏彩超检查示二尖瓣有一大小约为10mmx10mm赘生物。据此,
护士最应预防和关注的是
A、心力衰竭
B、肺部感染
C、动脉栓塞
D、出血
E、深静脉血栓
答案:C
24.亚急性心内膜炎血培养标本采血量应为
A、1~3ml
B、4~6ml
C、7~9ml
D、10~20ml
E、1618ml
答案:D
25.病人,女性,45岁。反复不规则发热6个月,半个月前出现左下肢酸痛,行走困
难,伴胸闷、心悸,被诊断为“亚急性感染性心内膜炎,二尖瓣脱垂伴关闭不全”,
建议手术治疗。病人对手术非常担心,适宜的护理措施是
A、建议病人转院
B、告知病人手术已经安排,无法更改
C、向病人介绍手术成功的例子
D、告知病人手术很简单
E、建议病人签字放弃治疗
答案:C
26.病人,女性,40岁。反复不规则发热半年,体温38°C~39°C.查体:可见下肢两处
皮肤有压痛性瘀斑,BP130/70mmHg,HR75次/min,心脏超声提示有赘生物形成,二
尖瓣中度反流,入院后两次血培养结果均为金黄色葡萄球菌(+)。护士嘱该病人绝
对卧床休息,最主要的原因是
A、防止活动中受伤,导致出血
B、有利于心功能恢复
C、有利于减轻疼痛
D、有利于保持体力
E、防止心脏赘生物脱落造成栓塞
答案:E
27.病人,男性,45岁。因“感染性心内膜炎”入院治疗。住院期间心脏超声提示
巨大赘生物。为预防栓塞,责任护士对该病人进行健康教育,不正确的是
A、卧床休息,适当活动
B、突发胸痛、气急,考虑肺栓塞可能
C、出现肢体突然剧烈疼痛,考虑肺栓塞可能
D、出现腰痛、血尿,考虑肾栓塞可能
E、出现失语'吞咽困难,考虑脑血管栓塞
答案:A
28.1.以下有关感染性心内膜炎的叙述,正确的是
A、心肌内膜的炎症
B、左心室扩张为主
C、包的微生物感染
D、心包内有赞生物的形成
E、脏内膜表面的微生物感染
答案:E
29.2.患者女,45岁。反复不规则发热6个月,半个月前出现左下肢酸痛,行走困
难,伴胸闷、心悸,被诊断为“亚急性感染性心内膜炎,二尖瓣脱垂伴关闭不全”,
建议手术治疗。患者对手术非常担心,适宜的护理措施是
A、建议患者转院
B、告知患者手术已经安排,无法更改
C、向患者介绍手术成功的例子
D、告诉患者手术很简单
E、建议患者签字放弃治疗
答案:C
30.3.患者男,38岁。感染性心内膜炎。患者住院期间突然出现失语、吞咽困难、
瞳孔大小不等、神志模糊,最可能出现的并发症是
A、脑栓塞
B、肾栓塞
C、肺栓塞
D、脾栓塞
E、肝栓塞
答案:A
31.4.患者男,32岁。门诊拟诊亚急性感染性心内膜炎收住入院。住院第一天,护
士为患者采集血标本,下列正确的方法是
A、每间隔1小时采血1次,共3次
B、每间隔3小时采血1次,共3次
C\只能在夜间采血,每间隔1小时采血1次共3次
D、在早、中、晚餐前采血3次
E、可在任意时间采血3次
答案:A
32.5.患者女,53岁。诊断为亚急性感染性心内膜炎,护士为患者进行身体评估中
发现以下体征与本病不符的是
A、玫瑰疹
B、Roth斑
GOsIer结节
D、皮肤瘀点
E、趾甲下线状出血
答案:A
33.患者女,40岁。发现室间隔缺损38年。3个月前拔牙后持续发热至今。查体:
体温37.6℃,睑结膜苍白,有瘀点,胸骨左缘第3肋间可闻及全收缩期杂音,脾肋
下可触及。最有助于确诊的检查是
A、腹部B超
B、血常规
C、血培养
D、血清铁
E、尿蛋白
答案:C
34.2.扩张型心肌病患者心脏结构最基本的改变是
A、室间隔肥厚
B、心室容积减少
C、单侧或双侧心腔扩大
D、左心室肥厚
E、右心室流出道梗阻
答案:C
35.3.护士指导梗阻性肥厚型心肌病患者避免屏气的主要目的是
A、避免心衰
B、避免出血
C、晕厥
D、防止栓塞
E、防止抽搐
答案:C
36.4.原发性心肌病临床最常见类型是
A、肥厚型
B、扩张型
C、限制型
D、未定型
E、肥厚与限制型
答案:B
37.5.下述是扩张型心肌病的临床表现,除了
A、充血性心力衰竭
B、心律失常
C\心绞痛
D、栓塞
E、猝死
答案:C
38.6.以下是肥厚型心肌病常见的临床表现,除了
A、胸痛
B、卧位心绞痛
C、起立或走动时晕厥
D、劳累时呼吸困难
E、胸骨左第3肋~第4肋间收缩期喷射性杂音
答案:B
39.7,下列不是病毒性心肌炎临床表现的是
A、胸痛
B、呼吸困难
C、室性期前收缩
D、病理性第三心音
E、与体温升高相对应的心率加快小
答案:E
40.8.引起病毒性心肌炎最常见的病毒是
A、流感病毒
B、疱疹病毒
C、脊髓灰质炎病毒
D、ECHO病毒
E、柯萨奇B病毒
答案:E
41.9.患者女,41岁。患有肥厚型心肌病,因胸痛1小时急诊入院,首要的护理措
施是
A、预防呼吸道感染
B、建立静脉通路
C、给予高热量饮食
D、给予1~2L/min吸氧
E、绝对卧床
答案:E
42.10.患者男,42岁。扩张型心肌病5年,因天气转冷,出现咳嗽、咳痰、端坐呼
吸3天入院,不适宜使用的药物是
A、美西律
B、吠塞米
C、洋地黄类
D、酚妥拉明
E、抗生素
答案:C
43.11.患者女,32岁。因心悸、水肿、端坐呼吸入院,诊断为肥厚型心肌病。护
士采集健康史时,针对病因,首先应询问的是该患者有无
A、应用化疗药物
B、毒感染史
C、家居装修史
D、酗酒史
E、家族史
答案:E
44.12.某病毒心肌炎患者出院时,护士嘱其限制重体力活动预防病毒的重复感染。
其目的是预防哪种疾病的发生
A、风湿性心瓣膜病
B、二尖瓣脱垂
C、肥厚型心肌病
D、扩张型心肌病
E、限制型心肌病
答案:D
45.13.患者男,31岁。因梗阻性肥厚型心肌病入院治疗,患者常有胸痛症出现,护
士须告知其避免胸痛发作的诱因,其中不包括
A、突然屏气
B、持举重物
C、情绪激动
D、饱餐
E、长时间卧床
答案:E
46.14.患者女,67岁。患有扩张型心肌病10年,患者近来出现一强一弱交替的脉
搏,护士应如何指导患者休息或活动
A、卧床休息
B、正常作息但限制剧烈活动
C、可参加日常活动
D、恢复半天轻工作
E、做康复期锻炼
答案:A
47.15.患者女,24岁。2周前发热,体温38℃,伴咽痛、流涕,治疗好转。2天来感
胸闷、气促;心电图示普遍导联ST-T波改变,三度房室传导阻滞;化验血沉增快,
肌酸磷酸激酶(CPK)增高。其原因最可能是
A、扩张型心肌病
B、心肌炎
C、心肌梗死
D、急性心包炎
E、心脏神经官能症
答案:B
48.16.患者男,30岁。平时尚健。运动时突然出现晕厥。超声心动图显示室间隔
厚度215mm。右心室壁肥厚。该患者最可能的诊断是
A、冠心病
B、急性心肌梗死
C、肥厚型心肌病
D、扩张型心肌病
E、急性病毒性心肌病
答案:C
49.1.我国缩窄性心包炎最常见的病因是
A、创伤
B、肿瘤
C、结核菌感染
D、化脓性细菌感染
E、非特异性感染
答案:C
50.1.心包积液最迅速和确诊的检查是
A、心包穿刺
B、X线检查
C、超声心动图
D、心电图
E、MRI
答案:C
51.2.就诊时为清楚地听到急性心包炎患者的心包摩擦音,患者应采取的体位是
A、端坐位
B、坐位且身体前倾
C、坐位且身体后仰
D、右侧卧位
E、左侧卧位
答案:B
52.3.患者男,30岁。心慌、气短10天来诊。超声心动图检查后诊断为心包积液,
体检时最不可能出现的体征是
A、颈静脉怒张
B、肝大
C\奇脉
D、动脉血压升高
E、脉压减小
答案:D
53.4.患者男,52岁。活动后气促,颈静脉怒张,心音遥远,肝大,下肢水肿。X线:
心脏向两侧扩大,肺野清晰。最可能的诊断是
A、充血性心肌病
B、病毒性心肌炎
C、风湿性二尖瓣狭窄伴关闭不全
D、心包积液
E、肺心病
答案:D
54.急性心肌梗死的基本病因是
A、二尖瓣狭窄
B、发性心肌病
C、严重贫血
D、状动脉粥样硬化
E、动脉瓣关闭不全
答案:D
55.发生急性心肌梗死的病理基础是
A、粥样斑块破裂
B、动脉粥样硬化致管腔严重狭窄和心肌供血不足
G出血
D、血栓形成
E、冠状动脉痉挛
答案:B
56.下列哪项不是急性心肌梗死的先兆表现
A、心绞痛变得剧烈而频繁
B、诱因变得更加明显
C、发作时间延长
D、发作时伴恶心呕吐
E、心电图见S-T段一过性抬高
答案:B
57.大多数急性心肌梗死患者,最早出现、最突出的症状是
A、发热
B、心源性休克
C、心力衰竭
D、心律失常
E、剧烈而持久的胸骨后疼痛
答案:E
58.急性心肌梗死一般最先出现下列哪一症状
A、疼痛
B、低血压和休克
C、心律失常
D、发热
E、呼吸困难
答案:A
59.典型心肌梗死与典型心绞痛患者在症状上的最重要的区别是
A、疼痛的性质
B、疼痛的持续时间
C、疼痛的部位
D、疼痛的放射部位
E、伴随症状
答案:B
60.急性心肌梗死所致心律失常最常发生在急性心梗后
A、24小时内
B、1-3天
G4-7天
D、2周以内
Ex1个月以内
答案:A
61.急性心肌梗死出现下列哪种心律失常时最需要紧急处理
A、窦性心动过速
B、度I型房室传导阻滞
C、偶发室早
D、心房颤动
E、室性心动过速
答案:E
62.急性心肌梗死早期最常见的致死原因是
A、室性心律失常
B、心源性休克
C、充血性心力衰竭
D、心脏破裂
E、室壁瘤
答案:A
63.急性前壁心梗病人常出现的心律失常是
A、房室传导阻滞
B、室性心律失常,如室早
C、房颤
D、全性左束支传导阻滞
E、早
答案:B
64.下壁心梗易发生的心律失常是
A、房颤
B、心脏骤停
C、步直发室早
D、房室传导阻滞
E、阵发室速
答案:D
65.急性心肌梗死发生心室颤动的先兆是
A、室性早搏频发、成对、多源出现
B、室上性阵发性心动过速
C、房性早搏
D、房室传导阻滞II度
E、心房纤颤
答案:A
66.急性心梗发病后发热,多在1周内恢复正常,发热原因是由于
A、体温调节中枢紊乱
B、继发泌尿系感染
C、肺部感染
D、心肌坏死组织吸收
E、体温调节中枢供血不足
答案:D
67.急性心肌梗死患者疼痛缓解后出现四肢厥冷、脉快细弱、血压仍然下降、尿
少或无尿表现时,应考虑发生了
A、肺部感染
B、低血压
C、心源性休克
D、心力衰竭
E、心律失常
答案:C
68.急性心梗患者突然出现明显呼吸困难,两肺满布湿啰音,HR100次/分,律齐,
此时首先应考虑的诊断是
A、肺部感染
B、肺梗塞
C、急性左心衰
D、心脏破裂
E、室壁瘤形成
答案:C
69.急性心肌梗死行心电图检查,提示下壁心梗的导联有
A、V1、72、V3
B、V4、V5、V6
C、II、III、aVF
D、VCV5
E、V7、V8
答案:c
70.急性心肌梗死行心电图检查,提示前间壁心梗的导联有
A、V1、72、V3
B、V4、V5、V6
GII、IIIAvF
D、V1-V5
E、V7、V8
答案:A
71.急性心肌梗死时,缓解疼痛最有效的药物为
A、地西泮
B、硝酸甘油
C、吗啡
D、消心痛
E、息和吸氧
答案:C
72.心肌梗死后溶栓治疗的最佳时间为起病后
A、2小时内
B、4小时内
G6小时内
D、10小时
E、24小时内
答案:C
73.急性心肌梗死发生时应用尿激酶的作用在于
A、控制心源性休克
B、减轻心理负荷
C、溶解冠脉内血栓
D、促进心肌细胞代谢
E、消除心律失常
答案:C
74.急性心肌梗死发生后,下列那种状况不考虑溶栓治疗
A、身血压危象
B、同时伴有两个部位的心肌梗死
C、腹部手术后半年
D、高血糖
E、身血脂
答案:A
75.急性心肌梗死发生的第一个24h不主张应用
A、洋地黄制剂
B、B受体阻滞剂
C、吗啡
D、ACEI
E、血管紧张素受体拮抗剂
答案:A
76.护士发现急性心肌梗死病人出现室颤时首要的处理措施是
A、给予高流量吸氧
B、迅速建立静脉通路
C、胸外心脏按压
D、气管插管
E、通知医生
答案:C
77.急性心梗后心律失常的处理措施不妥的是
A、室性心动过速可给利多卡因静脉注射
B、室性心动过速药物疗效不满意时应及早用同步直流电复律
C、频发室性早搏可用阿托品
D、III度房室传导阻滞可安装临时起搏器
E、发生室颤应立刻实施非同步直流电复律
答案:C
78.以下对急性心肌梗死病人日常生活的护理中最重要的是
A、加强休息
B、调配饮食
C、安慰鼓励
D、环境幽雅
E、预防便秘
答案:E
79.急性心肌梗死病人首要的护理诊断/问题通常是
A、睡眠形态紊乱
B、自力缺陷
C、疼痛
D、知识缺乏
E、有便秘的危险
答案:C
80.对一刚入院的急性心肌梗死病人,正确的护理措施是
A、绝对卧床休息
B、身蛋白'局热量、身脂饮食
C、鼓励亲人探视给病人安慰支持
D、允许病人独立入厕
E、预防压疮每2小时翻身一次
答案:A
81.某护士为一位急性下壁心肌梗死病人制订护理措施,您认为错误的是
A、绝对卧床休息
B、少食多餐,不宜过饱
C、减少或停止探视,避免不良刺激
D、保持大便通畅
E、2小时翻身按摩一次
答案:E
82.急性心肌梗死患者应避免排便用力,主要是为防止
A、用力过度引起虚脱
B、腹压加剧导致呕吐
C\血压陡升致脑出血
D、诱发心律失常致猝死
E、血流加速引起脑栓塞
答案:D
83.急性肺水肿患者咳出的痰液特点是
A、粉红色泡沫样痰
B、黄粘痰
C、铁锈色痰
D、痰液有臭味且分层
E、灰绿色痰
答案:A
84.急性肺水肿的诊断最特征性表现是
A、端坐呼吸
B、下肢水肿
C、气促、发组
D、咳粉红色泡沫痰
E、心尖区舒张期奔马律
答案:D
85.临床上抢救急性肺水肿患者吸氧常用酒精湿化的目的是
A、稀释痰液
B、缓解支气管痉挛
C、兴奋呼吸中枢
D、降低肺泡内泡沫的表面张力,去泡沫改善通气
E、抑制肺泡内细菌生长
答案:D
86.急性肺水肿的给氧方式为
A、高压氧舱
B、气管切开
C、局流量给氧
D、间断低流量吸氧
E、持续低流量吸氧
答案:C
87.急性左心衰发生时,病人需采取的体位是
A、平卧位
B、头高脚位低
C、头高脚高位
D、半卧位
E、坐位,两腿下垂
答案:E
88.心源性哮喘鉴别于支气管哮喘的可靠依据是
A、端坐呼吸
B、两肺闻哮鸣音
C、伴阵发性咳嗽
D、坐起后气喘可逐渐自动缓解
E、使用氨茶碱后减轻
答案:D
89.循环系统的组成包括
A、心脏、血管和血液
B、心脏和血管
C、心脏、血管和调节血液循环的神经
D、心脏、血管和调节血液循环的体液
E、心脏、血管和调节血液循环的神经、体液
答案:E
90.关于心脏传导系统的说法,不正确的是
A、心脏的传导系统由窦房结'结间束、房室结、左右束支和浦肯野纤维网组成
B、传导系统的主要功能为产生并传导冲动,维持心脏的正常节律
C、正常人由窦房结发放冲动
D、心脏的正常起搏点是窦房结
E、房室结具有自律性
答案:A
91.心脏的血液供应主要来自于
A、左冠状动脉
B、右冠状动脉
C、冠状动脉
D、肺动脉
E、肺静脉
答案:c
92.在循环系统中,毛细血管又称为
A、阻力血管
B、功能血管
C、容量血管
D、直捷通路
E、动静脉短路
答案:B
93.交感神经对血液循环的调节不正确的是
A、交感神经兴奋时使心率加快
B、交感神经兴奋时使心肌收缩力增强
C、交感神经兴奋a、B受体调节血液循环
D、交感神经兴奋时使血压升高
E、交感神经兴奋时通过乙酰胆碱能受体产生与副交感神经相反的作用
答案:E
94.循环系统疾病引起呼吸困难最常见的病因为
A、左心衰竭
B、右心衰竭
C、心包炎
D、心肌炎
E、心脏压塞
答案:A
95.心源性呼吸困难最早出现的表现形式是
A、劳力性呼吸困难
B、夜间阵发性呼吸困难
C、端坐呼
D、心源性哮喘
E、急性肺水肿
答案:A
96.针对心源性呼吸困难应采取的护理措施是
A、保持半卧位
B、加强心电监护
C、监测体重变化
D、做好口腔护理
E、做好皮肤护理
答案:A
97.心脏病患者出现端坐呼吸时,下列护理措施不妥的是
A、密切观察生命体征、呼吸困难和发组的程度
B、高流量吸氧
C、加强生活护理,减少体力活动
D、侧卧位,减轻心脏负担
E、保持情绪稳定,降低交感神经兴奋性
答案:D
98.心源性水肿最常见的病因为
A\左心衰竭
B\右心衰竭
C、渗液性心包炎
D、缩窄性心包炎
E、心脏压塞
答案:B
99.长期卧床的心力衰竭病人,其水肿最宜出现的部位是
A、胫前
B、踝部
C、腹部
D、腰舐部
E、眼睑
答案:D
100.不是心源性水肿特点的是
A、水肿呈凹陷性
B、水肿从眼睑开始
C、水肿部位易发生破溃
D、摄盐过多可使水肿加重
E、严重时可出现胸水和腹水
答案:B
101.对心源性水肿患者不妥的护理措施是
A、定期测体重,必要时记录24小时出入液量
B、低盐、高蛋白易消化饮食
C、控制输液速度在20-30滴/分
D、在使用利尿剂时需要严格限制食盐量
E、预防压疮
答案:D
102.以下哪项不是循环系统疾病病人的常用检查
A、心电图
B、超声心动图
C、动态心电图
D、肺功能检查
E、X线检查
答案:D
103.严重心悸病人休息卧床时不宜采取
A、仰卧位
B、左侧卧
C、右侧卧位
D、半卧位
E、高枕卧位
答案:B
104.感染性心内膜炎引起的心脏最常见的并发症是
A、心房颤动
B、心律失常
C\心力衰竭
D、心肌梗死
E、脑栓塞
答案:C
105.关于感染性心内膜炎选用抗生素的原则除外
A、待病原菌明确后,应及早用药
B、要足量用药,以便药物在赘生物内达到治疗浓度
C、疗程宜长,应不短于4~6周
D、以选择杀菌制剂为主
E、尽量联合用药,加强协同杀菌作用
答案:A
106.最可能的病原菌是
A、肺炎球菌
B、金黄色葡萄球菌
C、化脓性链球菌
D、表皮葡萄球菌
E、脑膜炎球菌
答案:B
解析:急性感染性心内膜炎多发生于风湿性心瓣膜病。多由毒性强烈的细菌侵入
心内膜所致,如金黄色葡萄球菌、肺炎球菌、脑膜炎球菌、化脓性链球菌等。
107.下列检查中能明确诊断的是
A、血培养
B、心电图
C、血常规
D\超声心动图
E、血免疫学检查
答案:A
解析:血培养可发现病原菌的感染,其中有链球菌、金黄色葡萄球菌、革兰阴性
杆菌等。
108.引起扩张型心肌病可能的原因是
A、病毒感染
B、细菌感染
C、高血压
D、冠心病
E、代谢性疾病
答案:A
解析:目前认为病毒感染是其重要原因。
109.扩张型心肌病的主要临床表现是
A、心音减弱
B、左心室明显扩大
C、出现第三心音或第四心音
D、心尖区可听到收缩期杂音
E、下肢水肿
答案:B
110.关于肥厚型梗阻性心肌病杂音的特点,应除外
A、含服硝酸甘油可使杂音增强
B、运动时可使杂音减弱
GValsalva动作可使杂音增强
D、口服普蔡洛尔可使杂音减弱
E、发生较早的期前收缩时的杂音减弱
答案:E
111.对确诊肥厚型心肌病最有价值的检查是
A、胸部透视
B、十二导联心电图
C、超声心动图
D、心脏彩超
E、心电图运动负荷试验
答案:C
112.患者,男性,21岁。运动时常有呼吸困难。体检:胸骨左缘第3~4肋间III级粗
糙的喷射性收缩期杂音,父亲病故的原因是心性猝死。该患者所患疾病最有可能
的是
A、冠心病心绞痛
B、身血压心脏病
C、主动脉瓣狭窄
D、心内膜炎
E、肥厚型梗阻性心肌病
答案:E
解析:肥厚型梗阻性心肌病约30%的病例有家族史。
113.患者,男性,42岁,肥厚型心肌病入院。护士交班时,监护仪显示心房颤动,心
率200次/分,心律不齐,双肺底可闻湿啰音。该护士应首先采取转复心律的措施
是
A、电复律
B、胺碘酮静脉注射
C、毛花昔C静脉注射
D、奎宁丁静脉注射
E、维拉帕米静脉注射
答案:A
114.急性心包炎早期表现中具有诊断价值的是
A、发热
B、血压下降,脉压减小
C、心包摩擦音
D、呼吸深大
E、胸痛
答案:C
115.心包积液的临床表现不包括
A、心脏搏动减弱
B、心音低钝'遥远
C、左肩胛下区叩诊浊音
D、出现呼吸困难
E、心包摩擦音
答案:E
116.缩窄性心包炎最常见的病因是
A、结核性
B、化脓性
C、创伤性
D、肿瘤
E、放射性
答案:A
117.缩窄性心包炎最早出现的症状是
A、劳力性呼吸困难
B、夜间阵发性呼吸困难
C、端坐呼吸
D、呼气性呼吸困难
E、胸痛
答案:A
118.下列疾病的心脏叩诊中,可听到心包叩击音的是
A、心包积液
B、病毒性心肌炎
C、急性心包炎
D、缩窄性心包炎
E、肥厚性心肌病
答案:D
119.诊断缩窄性心包炎的辅助检查项目不包括
A、胸部X线
B、胸部CT
C、心电图
D、超声心动图
E、心肌核素显像
答案:E
120.患者,女性,36岁。呼吸困难干咳7天,伴发热、乏力'烦躁、上腹胀痛来诊。
诊断为急性渗出性心包炎,心包积液。在为患者体检时,最不可能出现的体征是
A、心浊音界扩大
B、心包积液征
C、吸停脉
D、动脉血压升高
E、心音遥远
答案:D
121.患者,女性,63岁,肺气肿10年,上呼吸道感染后气促、发热伴胸骨后疼痛1
天。查体:体温39℃,左下肺听诊有低音调的摩擦音,屏气时仍持续存在。高度怀
疑患者的情况是
A、胸膜炎
B、肺实变
C\心包摩擦
D、肺不张
E、胸腔积液
答案:C
122.目前对该患者应采取的最主要处理措施是
A、心包穿刺抽液
B、心导管检查
GPPD试验
D、胸部X线检查
E、血清病毒抗体测定
答案:A
123.患者男性,56岁。高血压、糖尿病病史3年,发作性胸前区剧烈疼痛4小时,
伴出汗、乏力入院,ECG见V2飞5ST段抬高弓背向上。心电图提示频发室性期前
收缩。目前考虑首选的药物是
A、普罗帕酮
B、地尔硫
C、美西律(慢心律)
D、普鲁卡因酰胺
E、利多卡因
答案:E
124.冠心病的胸痛常见部位是
A、沿肋间分布
B、腋下
C\上腹部
D、心前区
E、心前区伴左侧颈部
答案:E
125.患者,男性,48岁,工人,近1个月发现劳累时心前区疼痛,确诊为心绞痛。病
人吸烟多年,进食不规律,喜饮浓茶,化验检查三酰甘油增高。健康教育的内容中,
不恰当的是
A、戒烟、戒酒、不饮浓茶
B、含服硝酸甘油1片后心绞痛仍不缓解,可间隔1小时后再服1片
C、低盐、低脂饮食,不宜过饱
D、平日随身携带硝酸甘油,按医嘱服药,定期复查
E、保持情绪稳定,不可过度劳累
答案:B
126.患者女,50岁。因胸闷、胸痛持续发作6小时急诊入院,入院诊断:急性前壁
心肌梗死,1小时后,因病情恶化死亡。最可能是死因是
A、脑溢血
B、呼吸衰竭
C、心源性休克
D、心功能衰竭
E、心律失常
答案:E
127.男性,58岁,因剧烈心前区疼痛1小时就诊,查体:体温37℃,血压13/9kPa,
心率60次/分,心电图示急性下壁心肌梗死。该患者心电图示急性心梗的特征性
表现是
A、病理性Q波
B、QRS波宽大畸形
G不规则千波
D、S-T段压低
E、T波倒置
答案:E
128.男性,58岁,因剧烈心前区疼痛1小时就诊,查体:体温37℃,血压13/9kPa,
心率60次/分,心电图示急性下壁心肌梗死。该患者24小时内应避免使用
A、1,6-二磷酸果糖
B、镇痛药
C、链激酶
D、利多卡因
E、洋地黄
答案:E
129.男性,58岁,因剧烈心前区疼痛1小时就诊,查体:体温37℃,血压13/9kPa,
心率60次/分,心电图示急性下壁心肌梗死。该患者目前最主要的护理措施是
A、吸氧,改善心肌缺血
B、绝对卧床并监护
C、稳定患者情绪
D、防止便秘
E、补充血容量
答案:B
130.患者张某,心肌梗死卧床4周,护士为其床上洗发,突然患者感到胸痛,心悸,
面色苍白,出冷汗,护士应立即
A、请家属协助洗发
B、加快操作速度完成洗发
C、边洗发边通知医生
D、鼓励患者再坚持片刻
E、停止操作,让患者平卧,吸氧,立即与医生联系
答案:E
131.患者,女性,48岁,心电图提示II、I患aVF导联有典型的心肌梗死波形伴偶
发室性早搏。其心肌梗死部位可能是
A、前间壁
B、前壁
C、广泛前壁
D、侧壁
E、下壁
答案:E
132.患者,女性,48岁,心电图提示II、I患aVF导联有典型的心肌梗死波形伴偶
发室性早搏。该病人的入院医嘱为以下各项,护士首先应完成的是
A、静脉滴注尿激酶
B、描记心电图
C、肌注哌替咤
D、胸部X线检查
E、抽血标本送检
答案:A
133.患者,女性,48岁,心电图提示II、III、aVF导联有典型的心肌梗死波形伴偶
发室性早搏。护理上述病人,不宜采取哪项护理措施
A、病情平稳后搀扶病人入院
B、持续给氧
G吗啡止痛
D、静脉滴注利多卡因
E、给镇静药
答案:A
134.患者,女性,48岁,心电图提示II、III、aVF导联有典型的心肌梗死波形伴偶
发室性早搏。若病人精神紧张,有濒死感,较为适宜的护理措施是
A、让病人独处
B、让病人详细说出精神紧张的原因
C、注意抚慰性的非语言交流
D、向病人说明精神紧张对本病的害处
E、同病人谈一些轻松的话题
答案:B
135.患者男性,71岁。因情绪激动,饭后感咽部及下颌并放射至颈部,有紧缩性发
闷,自含硝酸甘油后逐渐缓解,考虑为
A、脑供血不足
B、颈椎病
C、咽喉炎
D、心绞痛
E、心功能不全
答案:D
136.风湿性心脏病心房颤动病人突然抽搐、偏瘫首先考虑
A、心力衰竭加重
B、洋地黄中毒
C、低钾血症
D、脑栓塞
E、蛛网膜下腔出血
答案:D
137.患者,女性,38岁,查体时发现心尖区舒张期隆隆样杂音,心尖搏动增强,且
向左下移位。心率80次/分,节律规整。该患者最可能的诊断是
A、主动脉瓣关闭不全
B、主动脉瓣狭窄
C、二尖瓣关闭不全
D、二尖瓣狭窄
E、二尖瓣狭窄并二尖瓣关闭不全
答案:D
138.患者,女性,38岁,查体时发现心尖区舒张期隆隆样杂音,心尖搏动增强,且
向左下移位。心率80次/分,节律规整。护士对该患者活动的安排不妥的是
A、适当活动以防止静脉血栓形成
B、如心功能I级,则不限制任何活动
C、如心功能II级,则中度限制活动
D、如心功能III级,则严格限制体力活动
E、如心功能V级,则绝对卧床休息
答案:C
139.患者,女性,38岁,查体时发现心尖区舒张期隆隆样杂音,心尖搏动增强,且
向左下移位。心率80次/分,节律规整。为防止发生栓塞,护士对于患者的指导正
确的是
A、卧床休息,避免腿部活动,以防栓子脱落
B、坚持穿着高弹袜裤
C、避免剧烈活动和突然改变体位
D、服用小量阿司匹林,防止附壁血栓形成
E、可盘腿或蹲坐位休息,以防栓子脱落
答案:C
140.患者女性,30岁。因患慢性风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄收入院。患者近来
症状严重,医生要求护士观察心律变化,及时发现心律失常的发生。风心病二尖瓣
狭窄最常见的心律失常是
A、房性期前收缩
B、室性期前收缩
C\心房颤动
D、心房扑动
E、房室传导阻滞
答案:C
141.患者男性,56岁。体检发现心尖部舒张期隆隆样杂音;胸片提示左房'右室
增大,诊断为风心病二尖瓣狭窄。患者昨日无明显原因突然出现偏瘫、意识障碍,
应考虑
A、脑血栓形成
B、脑出血
C、脑血管痉挛
D、脑栓塞
E、蛛网膜下隙出血
答案:D
142.患者女性,18岁。诊断为风湿热1年,医生考虑此患者病变已侵犯到心脏。
风湿性心瓣膜病首要的并发症是
A、亚急性感染性心内膜炎
B、充血性心力衰竭
C、栓塞
D、心律失常
E、肺部感染
答案:B
143.动脉能在各种血管活性物质的作用下收缩和舒张,改变外周血管的阻力,又
称
A、阻力血管
B、收缩血管
C、容量血管
D、功能血管
E、舒张血管
答案:A
144.交感神经兴奋时
A、心肌收缩力减弱
B、外周血管扩张
C、血管阻力减小
D、血压下降
E、心率加快
答案:E
145.心脏瓣膜的功能是
A、净化血液
B、起部位血液泵的作用
C、调节心脏功能
D、防止血液反流
E、以上都是
答案:D
146.下列关于心脏瓣膜的描述,不正确的是
A、左房、室间通过二尖瓣相通
B、左房、室间通过三尖瓣相通
C、左心室与主动脉通过主动脉瓣相通
D、右心室与肺动脉通过肺动脉瓣相通
E、心瓣膜具有防止心房和心室在和舒张时出现血液反流的功能
答案:B
147.调节循环系统的体液因素不包括
A、肾素、血管紧张素、醛固酮系统
B、电解质、某些激素
C、心肌细胞
D、血管内皮细胞
E、交感神经
答案:C
148.以下关于慢性心力衰竭的说法错误的是
A、高血压使心脏前负荷逐渐加重,最终可引起心力衰竭
B、心肌梗死后损伤心肌细胞,导致心排出量不足,出现心力衰竭症状
C、二尖瓣关闭不全会加重心脏的容量负荷,导致心力衰竭
D、主动脉瓣狭窄使心脏压力负荷过重而引起心力衰竭
E、心力衰竭存在血流动力学紊乱和神经体液代谢异常
答案:A
149.某女风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者,休息时感心悸、气促,双肺闻及湿啰音。
据此可判断其心功能分级属于
A、心功能I级
B、心功能II级
G心功能III级
D、心功能IV级
E、心功能V级
答案:D
150.患者,女性,65岁,高血压病史20年,未规律服降压药治疗,血压时高时低,多
在160/100mmHg,近半日来持续心前区疼痛伴大汗急诊入院。入院初步诊断为急
性心肌梗死,入CCU病房,半小时前患者突然出现呼吸困难伴喘息,听诊两肺满布
湿啰音和哮鸣音,心率100次/分,律整,主管护士首先考虑病人的病情变化是
A、支气管哮喘
B、肺栓塞
C、急性左心衰竭
D、心律失常
E、再发心肌梗死
答案:C
151.左心室后负荷增加的主要因素为
A、血容量增加过速
B、左心室流入道狭窄
C、体循环动脉压高
D、慢性肺气肿
E\主动脉反流
答案:C
152.常用的排钾利尿剂不包括
A、氢氯喔嗪
B、丁尿胺
G环戊嚷嗪
D、吠塞米
E、螺内酯
答案:E
153.导致心脏前负荷过重的疾病是
A、高血压
B、主动脉瓣狭窄
C、肺动脉高压
D、二尖瓣关闭不全
E、肺动脉瓣狭窄
答案:D
154.患者女性,37岁。因风心病需口服地高辛治疗。护士在给药前首先需注意
A、心肌酶变化
B、询问有无恶心'呕吐,听心率'心律
C、加用钙剂
D、测量体温
E、观察呼吸节律
答案:B
155.患者,女性,60岁,诊断为冠心病、心力衰竭,服用地高辛、氢氯嘎嗪1周后
症状加重,心电图示有多发性室性期前收缩。下列处理哪项是错误的
A、吸氧
B、补钾
C、利多卡因
D、静脉补钾
E、使用氢氯喔嗪
答案:E
156.患者,女性,72岁,突起胸闷、气促、烦躁不安。查体示:血压180/1OOmmHg,
呼吸30次/分,脉搏130次/分,全肺可闻及湿啰音,心律齐。患者最有可能发生了
A、左心衰竭
B、右心衰竭
C、全心衰竭
D、呼吸衰竭
E、高血压脑病
答案:A
157.患者女性,46岁。因胸闷、气促2天急诊。心率130次/分,心房颤动。遵医
嘱给予洋地黄类药物治疗,护士应先测量
A、体温
B、脉搏
C\呼吸
D、血压
E、体重
答案:B
158.患者男性,65岁。间断胸闷1周,1天前于夜间突然被迫坐起,频繁咳嗽.严重
气急,咳大量粉红色泡沫痰,既往患冠心病十年。考虑该患者发生了左心衰、急性
肺水肿,患者吸氧的氧流量应是
Av1~2L/min
B、2~3L/min
C、3~4L/min
D、4~5L/min
E、6~8L/min
答案:E
159.减轻心脏负荷的基本措施不包括
A、休息
B、加快输液速度
C、控制钠盐摄入
D、利尿剂的应用
E、血管扩张剂的应用
答案:B
160.慢性心力衰竭最常见的诱因是
A、情绪激动
B、呼吸道感染
C、妊娠
D、体力活动过重
E、高盐饮食
答案:B
161.某风湿性心脏病患者,全身水肿明显,稍微活动即感心慌、呼吸急促而被迫卧
床,护士估计此患者易发生压疮,该患者的护理问题应书写
A、心功能I级
B、心功能II级
C、皮肤完整性受损
D、水肿
E、有皮肤完整性受损的危险
答案:E
162.某风湿性心脏病患者,心功能IV级,24小时尿量380ml,对该患者的治疗护理
中应慎重的措施是
A、半卧位休息
B、吸氧
C、应用强心剂
D、应用安体舒通
E、应用血管扩张剂
答案:D
163.某高血压患者睡眠时突感极度胸闷,气急,大汗淋漓,咳嗽,咳大量粉红色泡
沫痰,端坐呼吸,血压190/110mmHg,心率110次/分,应该采取的护理措施哪项不
正确
A、安慰患者,稳定情绪
B、置患者于两腿下垂体位
C、高流量(6~8L/min)吸氧,乙醇(20%~30%)湿化
D、建立静脉通路
E、静脉滴注给药宜快速
答案:E
164.某患者服用地高辛0.25mg,每日1次,共2周,出现何种情况下应停药
A、血钾降低
B、BUN升高
C、心尖区收缩期杂音增强
D、心率60次/分,心尖区闻及大泡音
E、心房颤动,心率由120次/分降至80次/分
答案:D
165.某慢性心功能不全患者表现为夜间阵发性呼吸困难、尿量减少等症状,给予
药物治疗后,上述症状好转,但是出现心慌、恶心、呕吐、食欲不振、头晕、头痛'
黄视、视物模糊等,应考虑为
A、慢性心功能不全症状反复
B、利尿剂的副作用
C、洋地黄类药物中毒
D、扩血管药物的不良反应
E、洋地黄药物用量不足
答案:C
166.某女性患者因心力衰竭需限制钠盐摄入,护士应指导患者不可过多使用下列
哪种调味品
A、味精
B、黄酒
C、蒜
D、番茄酱
E、米醋
答案:A
167.患者女性,56岁。慢性心力衰竭5年,今晨运动后出现严重呼吸困难,咳大量
粉红色泡沫样痰。抢救患者时,加压给氧,给湿化瓶中加入20%~30%的酒精,是因
为酒精可
A、增加肺泡表面张力
B、增加肺泡表面张力,增加通气量
C、降低肺泡及气管内泡沫的表面张力,增加通气量
D、可使肺泡内压力减少,增加通气面
E、可改善肺内血循环,改善气体交换不足的状态
答案:C
168.患者男性,46岁。诊断左心衰竭收入院,符合其诊断的体征是
A、呼吸困难
B、水肿
C、肝大
D、交替脉
E、发组
答案:D
169.下列哪类病人禁用洋地黄类药物
A、急性心肌梗死24小时内
B、房颤
C、房扑
D、心室率快的心力衰竭
E、室上性心动过速
答案:A
170.下列属于小静脉扩张剂的是
A、酚妥拉明
B、硝酸甘油
G哌口坐嗪
D、月并苯达嗪
E、硝普钠
答案:B
171.心源性水肿的主要临床表现不包括
A、体重减轻
B、休息后减轻或消失
C\尿量减少
D、凹陷性水肿
E、早期出现在身体的低垂部位
答案:A
172.患者男性,64岁。冠心病、高血压、心力衰竭,使用洋地黄类药物后出现恶
心、呕吐、食欲减退,正确的处理包括
A、应用排钾利尿剂
B、补充钾盐
C、生理盐水静脉输注
D、输入氯化钙溶液
E、应用肾上腺素
答案:B
173.一位长期接受治疗的心力衰竭患者,再次出现乏力、腹胀、心慌等症状,心率
120次/分,心电图见明显U波,正确的处理措施是
A、加大洋地黄用量
B、立即停用洋地黄
C、静脉滴注碳酸氢钠
D、补充氯化钾
E、肌注硫酸镁
答案:D
174.患者男,68岁。患有风湿性心脏瓣膜病,二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后
出现咳嗽,咳黄色黏痰,伴发热,体温最高为38.3℃,伴胸闷、心悸气短,上5层楼
梯需中间休息5分钟,自服感冒药后未见改善,急诊以“风湿性心脏瓣膜病、心衰、
肺部感染”收入院。引起该患者发生心衰的基本病因是
A、原发性的心肌损害
B、继发性心肌代谢障碍
C、心室后负荷过重
D、心房舒张充盈受限
E、心室前负荷过重
答案:C
175.患者男,68岁。患有风湿性心脏瓣膜病,二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后
出现咳嗽,咳黄色黏痰,伴发热,体温最高为38.3℃,伴胸闷、心悸气短,上5层楼
梯需中间休息5分钟,自服感冒药后未见改善,急诊以“风湿性心脏瓣膜病、心衰、
肺部感染”收入院。导致患者发生心衰的主要诱因是
A、肺部感染
B、心律失常
C、过度劳累
D、气候变化
E、用药不当
答案:A
176.患者男,68岁。患有风湿性心脏瓣膜病,二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后
出现咳嗽,咳黄色黏痰,伴发热,体温最高为38.3℃,伴胸闷、心悸气短,上5层楼
梯需中间休息5分钟,自服感冒药后未见改善,急诊以“风湿性心脏瓣膜病、心衰、
肺部感染”收入院。患者目前的心功能分级属于
A、心功能I级
B、心功能II级
G心功能III级
D、心功能IV级
E、心功能V级
答案:B
177.患者男,68岁。患有风湿性心脏瓣膜病,二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后
出现咳嗽,咳黄色黏痰,伴发热,体温最高为38.3℃,伴胸闷、心悸气短,上5层楼
梯需中间休息5分钟,自服感冒药后未见改善,急诊以“风湿性心脏瓣膜病、心衰、
肺部感染”收入院。护士应给予该患者的吸氧方式是
A、持续低流量吸氧
B、间断低流里吸氧
C、高流量吸氧
D、低流量20%酒精湿化吸氧
E、高流量20%酒精湿化吸氧
答案:E
178.王某,女性,60岁,因“风湿性心脏病,心力衰竭”入院。自诉在做日常活动
如买菜、洗碗后会出现心慌、气透不过来的表现。该病人的心功能状态是
A、心功能零级
B、心功能I级
C、心功能II级
D、心功能III级
E、心功能IV级
答案:C
179.王某,女性,60岁,因“风湿性心脏病,心力衰竭”入院。自诉在做日常活动
如买菜、洗碗后会出现心慌、气透不过来的表现。护士应建议病人的活动与休息
原则是
A、不限制活动
B、可稍事活动,应增加活动中的间歇时间
C、卧床休息为宜
D、绝对卧床休息,可做被动运动
E、绝对卧床休息,不能做被动运动
答案:B
180.王某,女性,60岁,因“风湿性心脏病,心力衰竭”入院。自诉在做日常活动
如买菜、洗碗后会出现心慌、气透不过来的表现。如病人接受静脉输液,其补液
速度应控制在
A、20~30滴/分
B、40~50滴/分
G50~60滴/分
D、60~80滴/分
E、80~100滴/分
答案:A
181.患者男性,56岁。发现高血压10年,1周来工作繁忙,劳力后出现呼吸困难、
头晕'头胀'胸闷,昨晚气促、心慌。以前无心力衰竭史。血压186/112mmHg,心
率118次/分,律整,双肺呼吸音粗,下肢无浮肿。判断患者左心功能不全失代偿的
早期依据是
A、心动过速
B、心脏扩大
C、心肌肥厚
D、夜尿增多
E、劳力性呼吸困难
答案:E
182.患者,男性,62岁,诊断为风湿性心脏病,住院后夜间病人突然从睡梦中憋醒,
被迫坐起,咳嗽咳喘,烦躁不安,听诊双肺布满湿啰音,血压180/100mmHg,心率12
0次/分,下列哪项护理措施不正确
A、通知医师
B、给予氧气吸入
C、安慰病人稳定情绪
D、病人坐位双腿下垂
E、补充水分稀释痰液
答案:E
183.患者,女性,33岁,因风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年,近半个月重体力劳动时
出现呼吸困难而入院治疗。今日凌晨病人睡眠中突然憋醒,被迫坐起,伴大汗,咳
嗽,咳粉红色泡沫痰,心率118次/分,两肺满布湿啰音及哮鸣音,责任护士给予病
人吸氧的正确方法是
A、间断低流量吸氧
B、持续高流量吸氧
C、持续低流量吸氧
D、经20%~30%乙醇湿化高流量吸氧
E、经20%~30%乙醇湿化低流量吸氧
答案:D
184.患者,男性,67岁,因心脏病住院治疗,遵医嘱服用洋地黄类药物治疗,近日
在观察病人脉搏时,发现每隔一个正常搏动后出现一次过早搏动。你考虑患者的
异常脉搏为
A、间歇脉
B、三联律
C、期前收缩
D、细脉
E、二联律
答案:E
185.患者,男性,67岁,因心脏病住院治疗,遵医嘱服用洋地黄类药物治疗,近日
在观察病人脉搏时,发现每隔一个正常搏动后出现一次过早搏动。服用洋地黄类
药物前应注意观察病人的
A、心率和心律
B、血压
C、脉搏
D、呼吸
E、神志
答案:A
186.患者,男性,67岁,因心脏病住院治疗,遵医嘱服用洋地黄类药物治疗,近日
在观察病人脉搏时,发现每隔一个正常搏动后出现一次过早搏动。护士应采取的
护理措施是
A、立即停药
B、服用抗心律失常类药物
C、高浓度吸氧
D、让病人卧床休息
E、做心电图
答案:E
187.患者,男性,60岁,双下肢水肿、肝大,颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性,应
考虑
A、心肌炎
B、慢性肾炎
C、慢性肝炎
D、左心功能不全
E、右心功能不全
答案:E
188.护士夜间巡视病房发现一高血压病人突然憋醒,被迫坐起,胸闷、咳嗽,烦躁
不安,听诊两肺满布湿啰音。护理此病人应迅速采取的护理措施是
A、安慰病人稳定情绪
B、补充水分稀释痰液
C、置病人两腿下垂坐位
D、给予氧气吸入
E、观察血压变化
答案:C
189.患者,男性,56岁,突然心悸,气促,咳粉红色泡沫痰,血压26/12kPa(195/90m
mHg)心率136次/分,你应首先备好下列哪组药物
A、西地兰,硝酸甘油,异丙肾上腺素
B、硝普钠,西地兰,吠塞米
C、胭乙咤,酚妥拉明,西地兰
D、毒毛旋花子素K,硝普钠,心得安
E、硝酸甘油,西地兰,多巴胺
答案:B
190.患者,女性,47岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年余,心功能III级。地高辛
治疗后,病人出现食欲明显减退,恶心'呕吐,视物模糊,心率为50次/分,律不
齐。病人出现了哪种情况
A、心力衰竭加重
B、脑栓塞
C、洋地黄中毒
D、心源性休克
E、低钾血症
答案:C
191.患者,女性,47岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年余心功能III级。地高辛
治疗后,病人出现食欲明显减退,恶心'呕吐,视物模糊,心率为50次/分,律不
齐。护士应指导病人如何休息
A、活动不受限制
B、从事轻体力活动
C、增加睡眠时间,可轻微活动
D、卧床休息,限制活动量
E、严格卧床休息,采取半卧位
答案:D
192.患儿,男性,5岁,因急性肾炎住院。现突发呼吸困难,不能平卧,咳粉红色泡
沫痰,心率增快,肺部闻哮鸣音和湿啰音。你考虑患儿可能发生了
A、肺部感染
B、严重循环充血
C、急性肾衰竭
D、胸腔积液
E、急性溶血
答案:B
193.患儿,男性,5岁,因急性肾炎住院。现突发呼吸困难,不能平卧,咳粉红色泡
沫痰,心率增快,肺部闻哮鸣音和湿啰音。该患儿的首优护理诊断是什么
A、心排血量减少
B、清理呼吸道无效
C、气体交换受损
D、不能维持自主呼吸
E、体液过多
答案:C
194.患儿,男性,5岁,因急性肾炎住院。现突发呼吸困难,不能平卧,咳粉红色泡
沫痰,心率增快,肺部闻哮鸣音和湿啰音。该患儿与护士间适用的关系模式是
A、主动-被动型模式
B、指导-合作型模式
C、指导-被动型模式
D、共同参与型模式
E、被动参与型模式
答案:A
195.患者女,56岁。因急性左心衰竭收住院,经治疗后症状有所缓解,近日食欲大
增。正确的饮食指导是
A、高热量、低胆固醇
B、低热量、高蛋白
C、后)蛋白、低脂肪
D、少盐、易消化
E、高热量、少纤维
答案:B
196.患者女50岁确诊高血压病15年,血压最高值为145/95mmHg,根据我国采用
的血压分级标准,该患者高血压水平分级属于
A、正常高值血压
B、单纯收缩压期高血压
C、1级高血压
D、2级高血压
E、3级高血压
答案:C
197.高血压病非药物治疗不包括
A、四肢红外线治疗
B、限制钠盐摄入
C、减轻体重
D、良好休息与适量运动结合
E、气功、放松术等
答案:A
198.患者女性,53岁。高血压病史6年,血压145/98mmHg,下列护理措施中错误的
是
A、协助用药尽快将血压降至较低水平
B、改变体位时动作宜缓慢
C、沐浴时水温不宜过高
D、头晕、恶心时协助其平卧井抬高下肢
E、保持大便通畅
答案:A
199.某原发性高血压病人,吸烟史20年,肥胖,且前血压21.3/12.7kPa(160/95mm
Hg),下列健康教育内容哪项错误
A、宜低盐、低脂、低胆固醇、低热量饮食
B、1级高血压应注意休息,避免过劳
C、缓解期适当运动,控制体重
D、血压高时服药,不高时不用服药
E、每日定时测血压
答案:D
200.患者男性,48岁。有间歇性头痛、头晕、血压偏高病史,昨日出现剧烈头痛、
心悸、多汗、视物模糊、面色苍白,血压220/122mmHg,心率120次/分。下列护
理措施中错误的是
A、绝对卧床休息
B、平卧位
C、保持呼吸道通畅
D、静滴硝普钠
E、监测心电、血压、呼吸及神志的变化及肢体运动状况
答案:B
201.病人,男性,60岁,测血压165/IOOmmHg,高血压病为
A、正常高值血压
B、1级高血压
C、2级高血压
D、3级高血压
E、单纯收缩期高血压
答案:C
202.患者男性,58岁。高血压病史13年,患者不宜选用食物油是
A、菜油
B、猪油
G玉米油
D、大豆油
E、茶油
答案:B
203.高血压患者的心电图常见表现有
A、室性期前收缩
B、室上性心动过速
C、心房颤动
D、右室劳损
E、左室肥大
答案:E
204.患者男性,45岁。高血压病史3年,血压146/96mmHg。护士指导其饮食原则
应为
A、低盐
B、低蛋白
C、低糖
D、低钾
E、高热量
答案:A
205.患者男性,62岁。发现高血压12年,近4年出现胸骨后疼痛,诊断为原发性
高血压、冠心病(心绞痛型)。检查:血压150/90mmHg,心率130次/分。给予硝苯
地平和B受体阻滞剂口服。关于B受体阻滞剂的药理作用,以下说法正确的是
A、可减慢心率
B、可增加心排出量
C、可提高外周阻力
D、可增加肾素释放
E、可扩张支气管
答案:A
206.患者男,59岁。患高血压12年,去年因急性下壁心肌梗死住院治疗20天。
近一年来血压常为180/115mmHg左右。根据国际上统一的标准,该患者的现血压
水平为
Ax1级高血压
B、2级高血压
C、3级高血压
D、临界收缩期高血压
E、单纯收缩期高血压
答案:C
207.患者男,59岁。患高血压12年,去年因急性下壁心肌梗死住院治疗20天。
近一年来血压常为180/115mmHg左右。结合该患者的病情,可能诊断为
A、高血压病1级(中度危险组)
B、局血压病2级(图度危险组)
C\图血压病2级(极局危险组)
D、局血压病3级(图度危险组)
E、局血压病3级(极高危险组)
答案:E
208.患者男,59岁。患高血压12年,去年因急性下壁心肌梗死住院治疗20天。
近一年来血压常为180/115mmHg左右。高血压病人的降压治疗不妥当的是
A、根据个体化原则选用降压药物
B、除危重病例外,降压药物从小剂量开始
C、首选第一线降压药物
D、血压降至正常时,即可停药
E、该患者需要长期用药
答案:D
209.患者男,59岁。患高血压12年,去年因急性下壁心肌梗死住院治疗20天。
近一年来血压常为180/115mmHg左右。高血压患者的非药物治疗方法中,不包括
的是
A、根据自身情况适当运动
B、合理膳食:限制钠盐摄入,减少膳食脂肪,限制饮酒
C、减少精神压力
D、减少摄入含钾食物
E、减轻体重
答案:D
210.患者男,59岁。患高血压12年,去年因急性下壁心肌梗死住院治疗20天。
近一年来血压常为180/115mmHg左右。高血压防治中健康教育的对象应该是
A、学龄期儿童
B、中老年人群
C、高血压病高危人群
D、身血压病人
E、全人群
答案:E
211.患者男性,50岁。因高血压3年,血压控制不好,来医院就诊,护士给其进行
健康教育时,讲解原发性高血压的主要并发症,不包括
A、高血压性心脏病
B、糖尿病
C、急性心血管疾病
D、慢性肾功能衰竭
E、冠心病
答案:B
212.预防急性低血压反应,哪些护理措施不妥
A、出现头晕、恶心,乏力时立即平卧,取头低足高位
B、避免突然改变体位
C、卧床服降压药
D、服药后不要站立太久
E、避免用过热的水洗澡或蒸汽浴
答案:c
213.长期高血压易导致下列哪些脏器出现并发症
A、心、肺'脑
B、肝、肺、肾
G心、肝、肾
D、肝、肾、脑
E、心、脑、肾
答案:E
214.患者,男性,35岁,近半年来血压升高较快,伴心悸,多汗、头痛、烦躁等,上
周出现视力模糊。查体:血压262/127mmHg,心率180次/分,心浊音界向左下扩大。
该患者的诊断可能是
Ax1级高血压
B、3级高血压
C、局血压脑病
D、2级高血压
E、高血压危象
答案:E
215.患者王某,65岁,多次测得血压为150/95mmHgo应考虑病人为
A、3级高血压
B、2级高血压
C、1级高血压
D、正常高值血压
E\正常血压
答案:B
216.下列哪些症状不是高血压危象的临床表现
A、血压显著升高并以收缩压为主
B、头痛、眩晕
C、气急
D、意识模糊
E、恶心、呕吐、视力模糊
答案:A
217.某中年女教师晨起锻炼时,发生心绞痛,即用硝酸甘油1片(0.5mg)舌下含服,
1分多钟后感眼前发黑、恶心,手心发凉。此时应嘱患者
A、马上吃些点心
B、立即躺下平卧
C、再服一片硝酸甘油
D、站立勿动待自行恢复
E、急去医院心电图室检查
答案:B
218.心绞痛发作时应首选下列哪种药物
A、普蔡洛尔
B、异山梨酯
C、硝酸甘油
D、阿托品
E、潘生丁
答案:C
219.应用硝酸甘油缓解心绞痛,正确的护理是
A、药物用温开水送服
B、药物置口中,立即咽下
C、舌下含化,药物被唾液溶解使吸收减少
D、含药时宜坐位或卧位以防低血压
E、观察头晕、血压偏高表现
答案:D
220.患者,女性,53岁,患高血压病8年,近半个月来间断发生胸骨后或心前区疼
痛,持续3~5分钟,休息后可缓解。经入院检查确诊为心绞痛,责任护士讲解硝酸
甘油的用药知识,以下不妥的是
A、首次应卧位或坐位服药,以防发生体位性低血压
B、该药应舌下含服,不可吞服或嚼服
C、该药可扩张外周血管,减轻心脏负荷
D、常见不良反应有头面部皮肤潮红,搏动性头痛等
E、出现不良反应需立即停药
答案:E
221.女性,48岁,高血压病史12年,一直间断服降压药维持,血压时高时低,多在2
1.3/13.3kPa(160/100mmHg),4小时前心前区持续疼痛,出冷汗急诊来院,经心电
图检查确诊为急性心肌梗死,进行观察,1小时后出现呼吸困难,两肺布满湿啰音,
心率112次/分,律齐。首先考虑病人的病情变化是
A、急性左心衰竭
B、再次心肌梗死
C、肺部感染
D、严重心肌缺血'缺氧
E、肺栓塞
答案:A
222.急性心肌梗死的心电图特征不包括
A、ST段呈弓背状向上明显抬高
B、异常深而宽的Q波
GST段下移
D、T波倒置
E、Q波大多永久存在
答案:C
223.典型心绞痛发作的疼痛特点不包括
A、心前区'胸骨后
B、为压迫紧缩、堵塞、烧灼感
C、刺痛感
D、持续3~5分钟
E、放射至左肩、左臂内侧达无名指
答案:C
224,54岁男性,急性心肌梗死患者,发病5天来一直绝对卧床治疗,自诉便秘,近3
天来未排便,下列哪项护理措施是正确的
A、扶助病人去厕所排便
B、给予500ml以上肥皂水灌肠
C、给予低纤维素饮食
D、为促进肠蠕动,应每日步行200米以上
E、用开塞露广2支肛内注入
答案:E
225.典型心绞痛常有以下特点,哪一项除外
A、剧烈活动后易发生
B、疼痛部位常见中段胸骨后
C、多含硝酸甘油片几分钟内缓解
D、每次持续都不超过15分钟
E、疼痛可放射至右肩右臂
答案:E
226.患者男性,62岁。诊断为稳定型心绞痛。典型心绞痛的疼痛性质为
A、针刺样疼痛
B、持久的剧痛
C、牵涉痛
D、钝痛
E、压迫、发闷、紧缩性或窒息感
答案:E
227.动脉粥样硬化最具有特征性的病变是
A、纤维斑块病变引起管腔狭窄
B、局限于动脉内膜的脂质条纹病变
C、纤维斑块发生出血、坏死'溃疡的复合病变
D、血管内膜表面破溃形成血栓及机化
E、动脉壁的弹力层和肌层破坏后血管破裂引起出血
答案:B
228.含服硝酸甘油的不良反应没有
A、搏动性头痛
B、头胀'头昏
C、面红'心悸
D、周围性发组
E、直立性低血压
答案:D
229.患者男性,27岁。3日前以“急性心肌梗死”急诊入院,经治疗后逐渐恢复,
下列饮食合适的是
A、低盐普食
B、高热量饮食
、示艮
D、低热量、低脂、低胆固醇的清淡饮食
E、流质饮食
答案:D
230.患者女性,34岁。诊断“急性心肌梗死”住院治疗,护士嘱患者注意避免便
秘和用力排便,目的是为了防止
A、心脏骤停
B、晕厥
C、心脏扩大
D、血管破裂
E、脑血栓形成
答案:B
231.患者男性,62岁。突然出现心前区疼痛伴大汗3
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