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文档简介

(新版)肺癌病人的护理知识考试题库一下

一、单选题

1.病人,男性,30岁。因急性心包炎后出现心包积液。该病人的表现不可能出现

A、胸痛

B、呼吸困难

C、面色苍白、发组

D、动脉血压升高

E、颈静脉怒张

答案:D

2.听诊时为清楚地听到急性心包炎病人的心包摩擦音,病人应采取的体位是

A、端坐位

B、坐位且身体后仰

C、坐位且身体前倾

D、右侧卧位

E、左侧卧位

答案:C

3.病人,男性,40岁。1个月前诊断为急性心包炎,近2周呼吸困难严重,心率加快。

查体:颈静脉怒张,奇脉,心浊音界向两侧增大,心音遥远。考虑病人可能出现了大

量心包积液。为明确诊断,迅速且可靠的检查方法是

A、超声心动图

B、X线检查

C\心电图

D\心包穿刺

E\心包镜

答案:A

4.心包炎病人做出下列哪项表述时,护士应对其加强饮

食教育

A、“医院的饭太淡,我自己带了几个咸鸭蛋”

B、“我的身体正在恢复,要每天吃点肉和鱼”

C、“每天饭菜量必须足够,不能饿着”

D、“我每天都要吃一些新鲜水果”

E、“要多吃蔬菜,不然会便秘”

答案:A

5.护士配合医生进行心包穿刺操作时,正确的是

A、术前嘱病人禁食2~3小时

B、术前准备阿托品

C、第一次可抽350ml以上

D、抽液中禁止夹闭胶管

E、术后待心包引流液小于50ml/d时可拔管

答案:B

6.病人,女性,38岁。患缩窄性心包炎1年,拟择日行心包切除术。夜班护士发现

病人失眠,心率120次/min,双手颤抖。沟通中病人表示深恐手术发生意外,但又

因病情重不敢不行手术。护士采取的措施不妥的是

A、向病人介绍手术成功的病例

B、告诉病人手术没有任何风险

C、向病人说明手术目的

D、教会病人使用放松技术

E、鼓励家属在探视时给予心理支持

答案:B

7.病人男性60岁。因“发热1周,胸闷、气急、呼吸困难”入院,B超提示心包

积液,医生给予心包穿刺。术后护理不正确的是

A、穿刺部分覆盖无菌纱布

B、密切观察生命体征

C、若进行引流需做好引流管的护理

D、心电血压监测q.2h.

Ex指导病人立即下床活动

答案:E

8.病人,男性,53岁。诊断为“大量心包积液”入院。治疗给予安置心包引流管。

对该病人的护理措施,错误的是

A、若病人出现血压下降,心率增快,应警惕病人出现心包填塞

B、若心包引流液小于50ml/d,则可以考虑拔出心包引流管

C、保持心包引流管通畅,避免折叠

D、引流袋要低于心包穿刺点,避免返流

E、第一次引流心包积液不宜超过200ml

答案:B

9.原发性心肌病临床最常见类型是

A、限制型

B、肥厚型

C、扩张型

D、缺血型

E、缩窄型

答案:C

10.扩张型心肌病第一阶段的临床表现为

A、无症状,X线检查可有心脏轻度增大

B、极度疲劳、乏力症状

C、气促、心悸等症状

D、肝脏肿大,水肿

E、腹水等充血性心力衰竭表现

答案:A

11.以下哪项不符合扩张型心肌病的特点

A、左心室流出道狭窄

B、心室扩大,心室壁变薄

C、发生充血性心力衰竭

D、出现各类型心律失常

E、可发生猝死

答案:A

12.扩张性心肌病X线检查的主要特点是

A、形心

B、肺淤血征

C\影左缘明显突出

D、心影呈烧瓶样

E、心脏扩大搏动减弱

答案:E

13.护士对于心力衰竭控制后扩张型心肌病病人的健康教育不正确的是

A、注意观察病情变化,症状加重时及时就医

B、长期休息,适当限制体力活动

C、加强锻炼和体力活动,增加活动耐力

D、避免诱发因索

E、坚持药物治疗

答案:C

14.肥厚型心肌病的临床表现不包括

A、肝脏肿大,水肿

B、频发的一过性晕厥

C、心悸,乏力

D、劳力性呼吸困难

E、非典型的心绞痛

答案:A

15.肥厚型心肌病病人猝死的常见原因是

A、心力衰竭

B、室性心律失常

C、塞

D、呼吸衰竭

E、以上都不是

答案:B

16.梗阻性肥厚型心肌病最有意义的体征是

A、心尖部舒张期杂音

B、奇脉

C、胸骨左缘收缩期吹风样杂音

D、心包摩擦音

E、心包叩击音

答案:C

17.下列那一项对梗阻性肥厚型心肌病的诊断最有帮助

A、晕厥病史

B、反复出现心力衰竭

C、心电图

D、超声心动图

E、胸骨左下缘粗糙收缩期杂音

答案:D

18.梗阻性肥厚型病首选的治疗为

A、B受体阻滞剂

B、肥厚心肌切除术

C、洋地黄制剂

D、硝酸酯制剂

E、血管紧张素转换酶抑制剂

答案:A

19.病人,男性,38岁。感染性心内膜炎。病人住院期间突然出现失语、吞咽困难、

瞳孔大小不等,神志模糊。最可能出现的并发症是

A、脑栓塞

B、肾栓塞

C、肺栓塞

D、脾栓塞

E、肝栓塞

答案:A

20.感染性心内膜炎最重要诊断方法为

A、心电图

B、超声心动图

C、X线片

D、血培养

E、C-反应蛋白口

答案:D

21.病人,男性,30岁,农民。患病毒性心肌炎经治疗康复后出院。出院医嘱要求

病人出院后限制活动6个月。病人认为现无不适现象,询问为何不能下地干农活。

护士向病人说明此时合理休息的主要原因是

A、减少疲劳感

B、减轻精神压力

C\减少心肌耗氧量

D、恢复体力,增强体质

E、增加战胜疾病的信心

答案:C

22.病人,女性,25岁。患风湿性心脏瓣膜病。不明原因持续发热1月余,体温波

动在37.5~38.5℃之间,应用多种抗生素治疗无效,今晨以“感染性心内膜炎”收

治入院。现遵医嘱行血培养检查。抽取血清标本时间的选择,正确的是

A、第1日间隔1小时采血,共3次,体温升高时采血

B、第1日间隔1小时采血,共3次,无须体温升高时采血

C、第1日间隔1小时采血,共3次寒战时采血

D、入院3小时内采血,间隔1小时,共3次

E、已用过抗生素者,停用抗生素后2~7天采血,无须体温升高时采血

答案:E

23.病人,女性,25岁。患风湿性心脏瓣膜病。不明原因持续发热1月余,体温波

动在37.5~38.5℃之间,应用多种抗生素治疗无效,今晨以“感染性心内膜炎”收

治入院。入院后心脏彩超检查示二尖瓣有一大小约为10mmx10mm赘生物。据此,

护士最应预防和关注的是

A、心力衰竭

B、肺部感染

C、动脉栓塞

D、出血

E、深静脉血栓

答案:C

24.亚急性心内膜炎血培养标本采血量应为

A、1~3ml

B、4~6ml

C、7~9ml

D、10~20ml

E、1618ml

答案:D

25.病人,女性,45岁。反复不规则发热6个月,半个月前出现左下肢酸痛,行走困

难,伴胸闷、心悸,被诊断为“亚急性感染性心内膜炎,二尖瓣脱垂伴关闭不全”,

建议手术治疗。病人对手术非常担心,适宜的护理措施是

A、建议病人转院

B、告知病人手术已经安排,无法更改

C、向病人介绍手术成功的例子

D、告知病人手术很简单

E、建议病人签字放弃治疗

答案:C

26.病人,女性,40岁。反复不规则发热半年,体温38°C~39°C.查体:可见下肢两处

皮肤有压痛性瘀斑,BP130/70mmHg,HR75次/min,心脏超声提示有赘生物形成,二

尖瓣中度反流,入院后两次血培养结果均为金黄色葡萄球菌(+)。护士嘱该病人绝

对卧床休息,最主要的原因是

A、防止活动中受伤,导致出血

B、有利于心功能恢复

C、有利于减轻疼痛

D、有利于保持体力

E、防止心脏赘生物脱落造成栓塞

答案:E

27.病人,男性,45岁。因“感染性心内膜炎”入院治疗。住院期间心脏超声提示

巨大赘生物。为预防栓塞,责任护士对该病人进行健康教育,不正确的是

A、卧床休息,适当活动

B、突发胸痛、气急,考虑肺栓塞可能

C、出现肢体突然剧烈疼痛,考虑肺栓塞可能

D、出现腰痛、血尿,考虑肾栓塞可能

E、出现失语'吞咽困难,考虑脑血管栓塞

答案:A

28.1.以下有关感染性心内膜炎的叙述,正确的是

A、心肌内膜的炎症

B、左心室扩张为主

C、包的微生物感染

D、心包内有赞生物的形成

E、脏内膜表面的微生物感染

答案:E

29.2.患者女,45岁。反复不规则发热6个月,半个月前出现左下肢酸痛,行走困

难,伴胸闷、心悸,被诊断为“亚急性感染性心内膜炎,二尖瓣脱垂伴关闭不全”,

建议手术治疗。患者对手术非常担心,适宜的护理措施是

A、建议患者转院

B、告知患者手术已经安排,无法更改

C、向患者介绍手术成功的例子

D、告诉患者手术很简单

E、建议患者签字放弃治疗

答案:C

30.3.患者男,38岁。感染性心内膜炎。患者住院期间突然出现失语、吞咽困难、

瞳孔大小不等、神志模糊,最可能出现的并发症是

A、脑栓塞

B、肾栓塞

C、肺栓塞

D、脾栓塞

E、肝栓塞

答案:A

31.4.患者男,32岁。门诊拟诊亚急性感染性心内膜炎收住入院。住院第一天,护

士为患者采集血标本,下列正确的方法是

A、每间隔1小时采血1次,共3次

B、每间隔3小时采血1次,共3次

C\只能在夜间采血,每间隔1小时采血1次共3次

D、在早、中、晚餐前采血3次

E、可在任意时间采血3次

答案:A

32.5.患者女,53岁。诊断为亚急性感染性心内膜炎,护士为患者进行身体评估中

发现以下体征与本病不符的是

A、玫瑰疹

B、Roth斑

GOsIer结节

D、皮肤瘀点

E、趾甲下线状出血

答案:A

33.患者女,40岁。发现室间隔缺损38年。3个月前拔牙后持续发热至今。查体:

体温37.6℃,睑结膜苍白,有瘀点,胸骨左缘第3肋间可闻及全收缩期杂音,脾肋

下可触及。最有助于确诊的检查是

A、腹部B超

B、血常规

C、血培养

D、血清铁

E、尿蛋白

答案:C

34.2.扩张型心肌病患者心脏结构最基本的改变是

A、室间隔肥厚

B、心室容积减少

C、单侧或双侧心腔扩大

D、左心室肥厚

E、右心室流出道梗阻

答案:C

35.3.护士指导梗阻性肥厚型心肌病患者避免屏气的主要目的是

A、避免心衰

B、避免出血

C、晕厥

D、防止栓塞

E、防止抽搐

答案:C

36.4.原发性心肌病临床最常见类型是

A、肥厚型

B、扩张型

C、限制型

D、未定型

E、肥厚与限制型

答案:B

37.5.下述是扩张型心肌病的临床表现,除了

A、充血性心力衰竭

B、心律失常

C\心绞痛

D、栓塞

E、猝死

答案:C

38.6.以下是肥厚型心肌病常见的临床表现,除了

A、胸痛

B、卧位心绞痛

C、起立或走动时晕厥

D、劳累时呼吸困难

E、胸骨左第3肋~第4肋间收缩期喷射性杂音

答案:B

39.7,下列不是病毒性心肌炎临床表现的是

A、胸痛

B、呼吸困难

C、室性期前收缩

D、病理性第三心音

E、与体温升高相对应的心率加快小

答案:E

40.8.引起病毒性心肌炎最常见的病毒是

A、流感病毒

B、疱疹病毒

C、脊髓灰质炎病毒

D、ECHO病毒

E、柯萨奇B病毒

答案:E

41.9.患者女,41岁。患有肥厚型心肌病,因胸痛1小时急诊入院,首要的护理措

施是

A、预防呼吸道感染

B、建立静脉通路

C、给予高热量饮食

D、给予1~2L/min吸氧

E、绝对卧床

答案:E

42.10.患者男,42岁。扩张型心肌病5年,因天气转冷,出现咳嗽、咳痰、端坐呼

吸3天入院,不适宜使用的药物是

A、美西律

B、吠塞米

C、洋地黄类

D、酚妥拉明

E、抗生素

答案:C

43.11.患者女,32岁。因心悸、水肿、端坐呼吸入院,诊断为肥厚型心肌病。护

士采集健康史时,针对病因,首先应询问的是该患者有无

A、应用化疗药物

B、毒感染史

C、家居装修史

D、酗酒史

E、家族史

答案:E

44.12.某病毒心肌炎患者出院时,护士嘱其限制重体力活动预防病毒的重复感染。

其目的是预防哪种疾病的发生

A、风湿性心瓣膜病

B、二尖瓣脱垂

C、肥厚型心肌病

D、扩张型心肌病

E、限制型心肌病

答案:D

45.13.患者男,31岁。因梗阻性肥厚型心肌病入院治疗,患者常有胸痛症出现,护

士须告知其避免胸痛发作的诱因,其中不包括

A、突然屏气

B、持举重物

C、情绪激动

D、饱餐

E、长时间卧床

答案:E

46.14.患者女,67岁。患有扩张型心肌病10年,患者近来出现一强一弱交替的脉

搏,护士应如何指导患者休息或活动

A、卧床休息

B、正常作息但限制剧烈活动

C、可参加日常活动

D、恢复半天轻工作

E、做康复期锻炼

答案:A

47.15.患者女,24岁。2周前发热,体温38℃,伴咽痛、流涕,治疗好转。2天来感

胸闷、气促;心电图示普遍导联ST-T波改变,三度房室传导阻滞;化验血沉增快,

肌酸磷酸激酶(CPK)增高。其原因最可能是

A、扩张型心肌病

B、心肌炎

C、心肌梗死

D、急性心包炎

E、心脏神经官能症

答案:B

48.16.患者男,30岁。平时尚健。运动时突然出现晕厥。超声心动图显示室间隔

厚度215mm。右心室壁肥厚。该患者最可能的诊断是

A、冠心病

B、急性心肌梗死

C、肥厚型心肌病

D、扩张型心肌病

E、急性病毒性心肌病

答案:C

49.1.我国缩窄性心包炎最常见的病因是

A、创伤

B、肿瘤

C、结核菌感染

D、化脓性细菌感染

E、非特异性感染

答案:C

50.1.心包积液最迅速和确诊的检查是

A、心包穿刺

B、X线检查

C、超声心动图

D、心电图

E、MRI

答案:C

51.2.就诊时为清楚地听到急性心包炎患者的心包摩擦音,患者应采取的体位是

A、端坐位

B、坐位且身体前倾

C、坐位且身体后仰

D、右侧卧位

E、左侧卧位

答案:B

52.3.患者男,30岁。心慌、气短10天来诊。超声心动图检查后诊断为心包积液,

体检时最不可能出现的体征是

A、颈静脉怒张

B、肝大

C\奇脉

D、动脉血压升高

E、脉压减小

答案:D

53.4.患者男,52岁。活动后气促,颈静脉怒张,心音遥远,肝大,下肢水肿。X线:

心脏向两侧扩大,肺野清晰。最可能的诊断是

A、充血性心肌病

B、病毒性心肌炎

C、风湿性二尖瓣狭窄伴关闭不全

D、心包积液

E、肺心病

答案:D

54.急性心肌梗死的基本病因是

A、二尖瓣狭窄

B、发性心肌病

C、严重贫血

D、状动脉粥样硬化

E、动脉瓣关闭不全

答案:D

55.发生急性心肌梗死的病理基础是

A、粥样斑块破裂

B、动脉粥样硬化致管腔严重狭窄和心肌供血不足

G出血

D、血栓形成

E、冠状动脉痉挛

答案:B

56.下列哪项不是急性心肌梗死的先兆表现

A、心绞痛变得剧烈而频繁

B、诱因变得更加明显

C、发作时间延长

D、发作时伴恶心呕吐

E、心电图见S-T段一过性抬高

答案:B

57.大多数急性心肌梗死患者,最早出现、最突出的症状是

A、发热

B、心源性休克

C、心力衰竭

D、心律失常

E、剧烈而持久的胸骨后疼痛

答案:E

58.急性心肌梗死一般最先出现下列哪一症状

A、疼痛

B、低血压和休克

C、心律失常

D、发热

E、呼吸困难

答案:A

59.典型心肌梗死与典型心绞痛患者在症状上的最重要的区别是

A、疼痛的性质

B、疼痛的持续时间

C、疼痛的部位

D、疼痛的放射部位

E、伴随症状

答案:B

60.急性心肌梗死所致心律失常最常发生在急性心梗后

A、24小时内

B、1-3天

G4-7天

D、2周以内

Ex1个月以内

答案:A

61.急性心肌梗死出现下列哪种心律失常时最需要紧急处理

A、窦性心动过速

B、度I型房室传导阻滞

C、偶发室早

D、心房颤动

E、室性心动过速

答案:E

62.急性心肌梗死早期最常见的致死原因是

A、室性心律失常

B、心源性休克

C、充血性心力衰竭

D、心脏破裂

E、室壁瘤

答案:A

63.急性前壁心梗病人常出现的心律失常是

A、房室传导阻滞

B、室性心律失常,如室早

C、房颤

D、全性左束支传导阻滞

E、早

答案:B

64.下壁心梗易发生的心律失常是

A、房颤

B、心脏骤停

C、步直发室早

D、房室传导阻滞

E、阵发室速

答案:D

65.急性心肌梗死发生心室颤动的先兆是

A、室性早搏频发、成对、多源出现

B、室上性阵发性心动过速

C、房性早搏

D、房室传导阻滞II度

E、心房纤颤

答案:A

66.急性心梗发病后发热,多在1周内恢复正常,发热原因是由于

A、体温调节中枢紊乱

B、继发泌尿系感染

C、肺部感染

D、心肌坏死组织吸收

E、体温调节中枢供血不足

答案:D

67.急性心肌梗死患者疼痛缓解后出现四肢厥冷、脉快细弱、血压仍然下降、尿

少或无尿表现时,应考虑发生了

A、肺部感染

B、低血压

C、心源性休克

D、心力衰竭

E、心律失常

答案:C

68.急性心梗患者突然出现明显呼吸困难,两肺满布湿啰音,HR100次/分,律齐,

此时首先应考虑的诊断是

A、肺部感染

B、肺梗塞

C、急性左心衰

D、心脏破裂

E、室壁瘤形成

答案:C

69.急性心肌梗死行心电图检查,提示下壁心梗的导联有

A、V1、72、V3

B、V4、V5、V6

C、II、III、aVF

D、VCV5

E、V7、V8

答案:c

70.急性心肌梗死行心电图检查,提示前间壁心梗的导联有

A、V1、72、V3

B、V4、V5、V6

GII、IIIAvF

D、V1-V5

E、V7、V8

答案:A

71.急性心肌梗死时,缓解疼痛最有效的药物为

A、地西泮

B、硝酸甘油

C、吗啡

D、消心痛

E、息和吸氧

答案:C

72.心肌梗死后溶栓治疗的最佳时间为起病后

A、2小时内

B、4小时内

G6小时内

D、10小时

E、24小时内

答案:C

73.急性心肌梗死发生时应用尿激酶的作用在于

A、控制心源性休克

B、减轻心理负荷

C、溶解冠脉内血栓

D、促进心肌细胞代谢

E、消除心律失常

答案:C

74.急性心肌梗死发生后,下列那种状况不考虑溶栓治疗

A、身血压危象

B、同时伴有两个部位的心肌梗死

C、腹部手术后半年

D、高血糖

E、身血脂

答案:A

75.急性心肌梗死发生的第一个24h不主张应用

A、洋地黄制剂

B、B受体阻滞剂

C、吗啡

D、ACEI

E、血管紧张素受体拮抗剂

答案:A

76.护士发现急性心肌梗死病人出现室颤时首要的处理措施是

A、给予高流量吸氧

B、迅速建立静脉通路

C、胸外心脏按压

D、气管插管

E、通知医生

答案:C

77.急性心梗后心律失常的处理措施不妥的是

A、室性心动过速可给利多卡因静脉注射

B、室性心动过速药物疗效不满意时应及早用同步直流电复律

C、频发室性早搏可用阿托品

D、III度房室传导阻滞可安装临时起搏器

E、发生室颤应立刻实施非同步直流电复律

答案:C

78.以下对急性心肌梗死病人日常生活的护理中最重要的是

A、加强休息

B、调配饮食

C、安慰鼓励

D、环境幽雅

E、预防便秘

答案:E

79.急性心肌梗死病人首要的护理诊断/问题通常是

A、睡眠形态紊乱

B、自力缺陷

C、疼痛

D、知识缺乏

E、有便秘的危险

答案:C

80.对一刚入院的急性心肌梗死病人,正确的护理措施是

A、绝对卧床休息

B、身蛋白'局热量、身脂饮食

C、鼓励亲人探视给病人安慰支持

D、允许病人独立入厕

E、预防压疮每2小时翻身一次

答案:A

81.某护士为一位急性下壁心肌梗死病人制订护理措施,您认为错误的是

A、绝对卧床休息

B、少食多餐,不宜过饱

C、减少或停止探视,避免不良刺激

D、保持大便通畅

E、2小时翻身按摩一次

答案:E

82.急性心肌梗死患者应避免排便用力,主要是为防止

A、用力过度引起虚脱

B、腹压加剧导致呕吐

C\血压陡升致脑出血

D、诱发心律失常致猝死

E、血流加速引起脑栓塞

答案:D

83.急性肺水肿患者咳出的痰液特点是

A、粉红色泡沫样痰

B、黄粘痰

C、铁锈色痰

D、痰液有臭味且分层

E、灰绿色痰

答案:A

84.急性肺水肿的诊断最特征性表现是

A、端坐呼吸

B、下肢水肿

C、气促、发组

D、咳粉红色泡沫痰

E、心尖区舒张期奔马律

答案:D

85.临床上抢救急性肺水肿患者吸氧常用酒精湿化的目的是

A、稀释痰液

B、缓解支气管痉挛

C、兴奋呼吸中枢

D、降低肺泡内泡沫的表面张力,去泡沫改善通气

E、抑制肺泡内细菌生长

答案:D

86.急性肺水肿的给氧方式为

A、高压氧舱

B、气管切开

C、局流量给氧

D、间断低流量吸氧

E、持续低流量吸氧

答案:C

87.急性左心衰发生时,病人需采取的体位是

A、平卧位

B、头高脚位低

C、头高脚高位

D、半卧位

E、坐位,两腿下垂

答案:E

88.心源性哮喘鉴别于支气管哮喘的可靠依据是

A、端坐呼吸

B、两肺闻哮鸣音

C、伴阵发性咳嗽

D、坐起后气喘可逐渐自动缓解

E、使用氨茶碱后减轻

答案:D

89.循环系统的组成包括

A、心脏、血管和血液

B、心脏和血管

C、心脏、血管和调节血液循环的神经

D、心脏、血管和调节血液循环的体液

E、心脏、血管和调节血液循环的神经、体液

答案:E

90.关于心脏传导系统的说法,不正确的是

A、心脏的传导系统由窦房结'结间束、房室结、左右束支和浦肯野纤维网组成

B、传导系统的主要功能为产生并传导冲动,维持心脏的正常节律

C、正常人由窦房结发放冲动

D、心脏的正常起搏点是窦房结

E、房室结具有自律性

答案:A

91.心脏的血液供应主要来自于

A、左冠状动脉

B、右冠状动脉

C、冠状动脉

D、肺动脉

E、肺静脉

答案:c

92.在循环系统中,毛细血管又称为

A、阻力血管

B、功能血管

C、容量血管

D、直捷通路

E、动静脉短路

答案:B

93.交感神经对血液循环的调节不正确的是

A、交感神经兴奋时使心率加快

B、交感神经兴奋时使心肌收缩力增强

C、交感神经兴奋a、B受体调节血液循环

D、交感神经兴奋时使血压升高

E、交感神经兴奋时通过乙酰胆碱能受体产生与副交感神经相反的作用

答案:E

94.循环系统疾病引起呼吸困难最常见的病因为

A、左心衰竭

B、右心衰竭

C、心包炎

D、心肌炎

E、心脏压塞

答案:A

95.心源性呼吸困难最早出现的表现形式是

A、劳力性呼吸困难

B、夜间阵发性呼吸困难

C、端坐呼

D、心源性哮喘

E、急性肺水肿

答案:A

96.针对心源性呼吸困难应采取的护理措施是

A、保持半卧位

B、加强心电监护

C、监测体重变化

D、做好口腔护理

E、做好皮肤护理

答案:A

97.心脏病患者出现端坐呼吸时,下列护理措施不妥的是

A、密切观察生命体征、呼吸困难和发组的程度

B、高流量吸氧

C、加强生活护理,减少体力活动

D、侧卧位,减轻心脏负担

E、保持情绪稳定,降低交感神经兴奋性

答案:D

98.心源性水肿最常见的病因为

A\左心衰竭

B\右心衰竭

C、渗液性心包炎

D、缩窄性心包炎

E、心脏压塞

答案:B

99.长期卧床的心力衰竭病人,其水肿最宜出现的部位是

A、胫前

B、踝部

C、腹部

D、腰舐部

E、眼睑

答案:D

100.不是心源性水肿特点的是

A、水肿呈凹陷性

B、水肿从眼睑开始

C、水肿部位易发生破溃

D、摄盐过多可使水肿加重

E、严重时可出现胸水和腹水

答案:B

101.对心源性水肿患者不妥的护理措施是

A、定期测体重,必要时记录24小时出入液量

B、低盐、高蛋白易消化饮食

C、控制输液速度在20-30滴/分

D、在使用利尿剂时需要严格限制食盐量

E、预防压疮

答案:D

102.以下哪项不是循环系统疾病病人的常用检查

A、心电图

B、超声心动图

C、动态心电图

D、肺功能检查

E、X线检查

答案:D

103.严重心悸病人休息卧床时不宜采取

A、仰卧位

B、左侧卧

C、右侧卧位

D、半卧位

E、高枕卧位

答案:B

104.感染性心内膜炎引起的心脏最常见的并发症是

A、心房颤动

B、心律失常

C\心力衰竭

D、心肌梗死

E、脑栓塞

答案:C

105.关于感染性心内膜炎选用抗生素的原则除外

A、待病原菌明确后,应及早用药

B、要足量用药,以便药物在赘生物内达到治疗浓度

C、疗程宜长,应不短于4~6周

D、以选择杀菌制剂为主

E、尽量联合用药,加强协同杀菌作用

答案:A

106.最可能的病原菌是

A、肺炎球菌

B、金黄色葡萄球菌

C、化脓性链球菌

D、表皮葡萄球菌

E、脑膜炎球菌

答案:B

解析:急性感染性心内膜炎多发生于风湿性心瓣膜病。多由毒性强烈的细菌侵入

心内膜所致,如金黄色葡萄球菌、肺炎球菌、脑膜炎球菌、化脓性链球菌等。

107.下列检查中能明确诊断的是

A、血培养

B、心电图

C、血常规

D\超声心动图

E、血免疫学检查

答案:A

解析:血培养可发现病原菌的感染,其中有链球菌、金黄色葡萄球菌、革兰阴性

杆菌等。

108.引起扩张型心肌病可能的原因是

A、病毒感染

B、细菌感染

C、高血压

D、冠心病

E、代谢性疾病

答案:A

解析:目前认为病毒感染是其重要原因。

109.扩张型心肌病的主要临床表现是

A、心音减弱

B、左心室明显扩大

C、出现第三心音或第四心音

D、心尖区可听到收缩期杂音

E、下肢水肿

答案:B

110.关于肥厚型梗阻性心肌病杂音的特点,应除外

A、含服硝酸甘油可使杂音增强

B、运动时可使杂音减弱

GValsalva动作可使杂音增强

D、口服普蔡洛尔可使杂音减弱

E、发生较早的期前收缩时的杂音减弱

答案:E

111.对确诊肥厚型心肌病最有价值的检查是

A、胸部透视

B、十二导联心电图

C、超声心动图

D、心脏彩超

E、心电图运动负荷试验

答案:C

112.患者,男性,21岁。运动时常有呼吸困难。体检:胸骨左缘第3~4肋间III级粗

糙的喷射性收缩期杂音,父亲病故的原因是心性猝死。该患者所患疾病最有可能

的是

A、冠心病心绞痛

B、身血压心脏病

C、主动脉瓣狭窄

D、心内膜炎

E、肥厚型梗阻性心肌病

答案:E

解析:肥厚型梗阻性心肌病约30%的病例有家族史。

113.患者,男性,42岁,肥厚型心肌病入院。护士交班时,监护仪显示心房颤动,心

率200次/分,心律不齐,双肺底可闻湿啰音。该护士应首先采取转复心律的措施

A、电复律

B、胺碘酮静脉注射

C、毛花昔C静脉注射

D、奎宁丁静脉注射

E、维拉帕米静脉注射

答案:A

114.急性心包炎早期表现中具有诊断价值的是

A、发热

B、血压下降,脉压减小

C、心包摩擦音

D、呼吸深大

E、胸痛

答案:C

115.心包积液的临床表现不包括

A、心脏搏动减弱

B、心音低钝'遥远

C、左肩胛下区叩诊浊音

D、出现呼吸困难

E、心包摩擦音

答案:E

116.缩窄性心包炎最常见的病因是

A、结核性

B、化脓性

C、创伤性

D、肿瘤

E、放射性

答案:A

117.缩窄性心包炎最早出现的症状是

A、劳力性呼吸困难

B、夜间阵发性呼吸困难

C、端坐呼吸

D、呼气性呼吸困难

E、胸痛

答案:A

118.下列疾病的心脏叩诊中,可听到心包叩击音的是

A、心包积液

B、病毒性心肌炎

C、急性心包炎

D、缩窄性心包炎

E、肥厚性心肌病

答案:D

119.诊断缩窄性心包炎的辅助检查项目不包括

A、胸部X线

B、胸部CT

C、心电图

D、超声心动图

E、心肌核素显像

答案:E

120.患者,女性,36岁。呼吸困难干咳7天,伴发热、乏力'烦躁、上腹胀痛来诊。

诊断为急性渗出性心包炎,心包积液。在为患者体检时,最不可能出现的体征是

A、心浊音界扩大

B、心包积液征

C、吸停脉

D、动脉血压升高

E、心音遥远

答案:D

121.患者,女性,63岁,肺气肿10年,上呼吸道感染后气促、发热伴胸骨后疼痛1

天。查体:体温39℃,左下肺听诊有低音调的摩擦音,屏气时仍持续存在。高度怀

疑患者的情况是

A、胸膜炎

B、肺实变

C\心包摩擦

D、肺不张

E、胸腔积液

答案:C

122.目前对该患者应采取的最主要处理措施是

A、心包穿刺抽液

B、心导管检查

GPPD试验

D、胸部X线检查

E、血清病毒抗体测定

答案:A

123.患者男性,56岁。高血压、糖尿病病史3年,发作性胸前区剧烈疼痛4小时,

伴出汗、乏力入院,ECG见V2飞5ST段抬高弓背向上。心电图提示频发室性期前

收缩。目前考虑首选的药物是

A、普罗帕酮

B、地尔硫

C、美西律(慢心律)

D、普鲁卡因酰胺

E、利多卡因

答案:E

124.冠心病的胸痛常见部位是

A、沿肋间分布

B、腋下

C\上腹部

D、心前区

E、心前区伴左侧颈部

答案:E

125.患者,男性,48岁,工人,近1个月发现劳累时心前区疼痛,确诊为心绞痛。病

人吸烟多年,进食不规律,喜饮浓茶,化验检查三酰甘油增高。健康教育的内容中,

不恰当的是

A、戒烟、戒酒、不饮浓茶

B、含服硝酸甘油1片后心绞痛仍不缓解,可间隔1小时后再服1片

C、低盐、低脂饮食,不宜过饱

D、平日随身携带硝酸甘油,按医嘱服药,定期复查

E、保持情绪稳定,不可过度劳累

答案:B

126.患者女,50岁。因胸闷、胸痛持续发作6小时急诊入院,入院诊断:急性前壁

心肌梗死,1小时后,因病情恶化死亡。最可能是死因是

A、脑溢血

B、呼吸衰竭

C、心源性休克

D、心功能衰竭

E、心律失常

答案:E

127.男性,58岁,因剧烈心前区疼痛1小时就诊,查体:体温37℃,血压13/9kPa,

心率60次/分,心电图示急性下壁心肌梗死。该患者心电图示急性心梗的特征性

表现是

A、病理性Q波

B、QRS波宽大畸形

G不规则千波

D、S-T段压低

E、T波倒置

答案:E

128.男性,58岁,因剧烈心前区疼痛1小时就诊,查体:体温37℃,血压13/9kPa,

心率60次/分,心电图示急性下壁心肌梗死。该患者24小时内应避免使用

A、1,6-二磷酸果糖

B、镇痛药

C、链激酶

D、利多卡因

E、洋地黄

答案:E

129.男性,58岁,因剧烈心前区疼痛1小时就诊,查体:体温37℃,血压13/9kPa,

心率60次/分,心电图示急性下壁心肌梗死。该患者目前最主要的护理措施是

A、吸氧,改善心肌缺血

B、绝对卧床并监护

C、稳定患者情绪

D、防止便秘

E、补充血容量

答案:B

130.患者张某,心肌梗死卧床4周,护士为其床上洗发,突然患者感到胸痛,心悸,

面色苍白,出冷汗,护士应立即

A、请家属协助洗发

B、加快操作速度完成洗发

C、边洗发边通知医生

D、鼓励患者再坚持片刻

E、停止操作,让患者平卧,吸氧,立即与医生联系

答案:E

131.患者,女性,48岁,心电图提示II、I患aVF导联有典型的心肌梗死波形伴偶

发室性早搏。其心肌梗死部位可能是

A、前间壁

B、前壁

C、广泛前壁

D、侧壁

E、下壁

答案:E

132.患者,女性,48岁,心电图提示II、I患aVF导联有典型的心肌梗死波形伴偶

发室性早搏。该病人的入院医嘱为以下各项,护士首先应完成的是

A、静脉滴注尿激酶

B、描记心电图

C、肌注哌替咤

D、胸部X线检查

E、抽血标本送检

答案:A

133.患者,女性,48岁,心电图提示II、III、aVF导联有典型的心肌梗死波形伴偶

发室性早搏。护理上述病人,不宜采取哪项护理措施

A、病情平稳后搀扶病人入院

B、持续给氧

G吗啡止痛

D、静脉滴注利多卡因

E、给镇静药

答案:A

134.患者,女性,48岁,心电图提示II、III、aVF导联有典型的心肌梗死波形伴偶

发室性早搏。若病人精神紧张,有濒死感,较为适宜的护理措施是

A、让病人独处

B、让病人详细说出精神紧张的原因

C、注意抚慰性的非语言交流

D、向病人说明精神紧张对本病的害处

E、同病人谈一些轻松的话题

答案:B

135.患者男性,71岁。因情绪激动,饭后感咽部及下颌并放射至颈部,有紧缩性发

闷,自含硝酸甘油后逐渐缓解,考虑为

A、脑供血不足

B、颈椎病

C、咽喉炎

D、心绞痛

E、心功能不全

答案:D

136.风湿性心脏病心房颤动病人突然抽搐、偏瘫首先考虑

A、心力衰竭加重

B、洋地黄中毒

C、低钾血症

D、脑栓塞

E、蛛网膜下腔出血

答案:D

137.患者,女性,38岁,查体时发现心尖区舒张期隆隆样杂音,心尖搏动增强,且

向左下移位。心率80次/分,节律规整。该患者最可能的诊断是

A、主动脉瓣关闭不全

B、主动脉瓣狭窄

C、二尖瓣关闭不全

D、二尖瓣狭窄

E、二尖瓣狭窄并二尖瓣关闭不全

答案:D

138.患者,女性,38岁,查体时发现心尖区舒张期隆隆样杂音,心尖搏动增强,且

向左下移位。心率80次/分,节律规整。护士对该患者活动的安排不妥的是

A、适当活动以防止静脉血栓形成

B、如心功能I级,则不限制任何活动

C、如心功能II级,则中度限制活动

D、如心功能III级,则严格限制体力活动

E、如心功能V级,则绝对卧床休息

答案:C

139.患者,女性,38岁,查体时发现心尖区舒张期隆隆样杂音,心尖搏动增强,且

向左下移位。心率80次/分,节律规整。为防止发生栓塞,护士对于患者的指导正

确的是

A、卧床休息,避免腿部活动,以防栓子脱落

B、坚持穿着高弹袜裤

C、避免剧烈活动和突然改变体位

D、服用小量阿司匹林,防止附壁血栓形成

E、可盘腿或蹲坐位休息,以防栓子脱落

答案:C

140.患者女性,30岁。因患慢性风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄收入院。患者近来

症状严重,医生要求护士观察心律变化,及时发现心律失常的发生。风心病二尖瓣

狭窄最常见的心律失常是

A、房性期前收缩

B、室性期前收缩

C\心房颤动

D、心房扑动

E、房室传导阻滞

答案:C

141.患者男性,56岁。体检发现心尖部舒张期隆隆样杂音;胸片提示左房'右室

增大,诊断为风心病二尖瓣狭窄。患者昨日无明显原因突然出现偏瘫、意识障碍,

应考虑

A、脑血栓形成

B、脑出血

C、脑血管痉挛

D、脑栓塞

E、蛛网膜下隙出血

答案:D

142.患者女性,18岁。诊断为风湿热1年,医生考虑此患者病变已侵犯到心脏。

风湿性心瓣膜病首要的并发症是

A、亚急性感染性心内膜炎

B、充血性心力衰竭

C、栓塞

D、心律失常

E、肺部感染

答案:B

143.动脉能在各种血管活性物质的作用下收缩和舒张,改变外周血管的阻力,又

A、阻力血管

B、收缩血管

C、容量血管

D、功能血管

E、舒张血管

答案:A

144.交感神经兴奋时

A、心肌收缩力减弱

B、外周血管扩张

C、血管阻力减小

D、血压下降

E、心率加快

答案:E

145.心脏瓣膜的功能是

A、净化血液

B、起部位血液泵的作用

C、调节心脏功能

D、防止血液反流

E、以上都是

答案:D

146.下列关于心脏瓣膜的描述,不正确的是

A、左房、室间通过二尖瓣相通

B、左房、室间通过三尖瓣相通

C、左心室与主动脉通过主动脉瓣相通

D、右心室与肺动脉通过肺动脉瓣相通

E、心瓣膜具有防止心房和心室在和舒张时出现血液反流的功能

答案:B

147.调节循环系统的体液因素不包括

A、肾素、血管紧张素、醛固酮系统

B、电解质、某些激素

C、心肌细胞

D、血管内皮细胞

E、交感神经

答案:C

148.以下关于慢性心力衰竭的说法错误的是

A、高血压使心脏前负荷逐渐加重,最终可引起心力衰竭

B、心肌梗死后损伤心肌细胞,导致心排出量不足,出现心力衰竭症状

C、二尖瓣关闭不全会加重心脏的容量负荷,导致心力衰竭

D、主动脉瓣狭窄使心脏压力负荷过重而引起心力衰竭

E、心力衰竭存在血流动力学紊乱和神经体液代谢异常

答案:A

149.某女风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者,休息时感心悸、气促,双肺闻及湿啰音。

据此可判断其心功能分级属于

A、心功能I级

B、心功能II级

G心功能III级

D、心功能IV级

E、心功能V级

答案:D

150.患者,女性,65岁,高血压病史20年,未规律服降压药治疗,血压时高时低,多

在160/100mmHg,近半日来持续心前区疼痛伴大汗急诊入院。入院初步诊断为急

性心肌梗死,入CCU病房,半小时前患者突然出现呼吸困难伴喘息,听诊两肺满布

湿啰音和哮鸣音,心率100次/分,律整,主管护士首先考虑病人的病情变化是

A、支气管哮喘

B、肺栓塞

C、急性左心衰竭

D、心律失常

E、再发心肌梗死

答案:C

151.左心室后负荷增加的主要因素为

A、血容量增加过速

B、左心室流入道狭窄

C、体循环动脉压高

D、慢性肺气肿

E\主动脉反流

答案:C

152.常用的排钾利尿剂不包括

A、氢氯喔嗪

B、丁尿胺

G环戊嚷嗪

D、吠塞米

E、螺内酯

答案:E

153.导致心脏前负荷过重的疾病是

A、高血压

B、主动脉瓣狭窄

C、肺动脉高压

D、二尖瓣关闭不全

E、肺动脉瓣狭窄

答案:D

154.患者女性,37岁。因风心病需口服地高辛治疗。护士在给药前首先需注意

A、心肌酶变化

B、询问有无恶心'呕吐,听心率'心律

C、加用钙剂

D、测量体温

E、观察呼吸节律

答案:B

155.患者,女性,60岁,诊断为冠心病、心力衰竭,服用地高辛、氢氯嘎嗪1周后

症状加重,心电图示有多发性室性期前收缩。下列处理哪项是错误的

A、吸氧

B、补钾

C、利多卡因

D、静脉补钾

E、使用氢氯喔嗪

答案:E

156.患者,女性,72岁,突起胸闷、气促、烦躁不安。查体示:血压180/1OOmmHg,

呼吸30次/分,脉搏130次/分,全肺可闻及湿啰音,心律齐。患者最有可能发生了

A、左心衰竭

B、右心衰竭

C、全心衰竭

D、呼吸衰竭

E、高血压脑病

答案:A

157.患者女性,46岁。因胸闷、气促2天急诊。心率130次/分,心房颤动。遵医

嘱给予洋地黄类药物治疗,护士应先测量

A、体温

B、脉搏

C\呼吸

D、血压

E、体重

答案:B

158.患者男性,65岁。间断胸闷1周,1天前于夜间突然被迫坐起,频繁咳嗽.严重

气急,咳大量粉红色泡沫痰,既往患冠心病十年。考虑该患者发生了左心衰、急性

肺水肿,患者吸氧的氧流量应是

Av1~2L/min

B、2~3L/min

C、3~4L/min

D、4~5L/min

E、6~8L/min

答案:E

159.减轻心脏负荷的基本措施不包括

A、休息

B、加快输液速度

C、控制钠盐摄入

D、利尿剂的应用

E、血管扩张剂的应用

答案:B

160.慢性心力衰竭最常见的诱因是

A、情绪激动

B、呼吸道感染

C、妊娠

D、体力活动过重

E、高盐饮食

答案:B

161.某风湿性心脏病患者,全身水肿明显,稍微活动即感心慌、呼吸急促而被迫卧

床,护士估计此患者易发生压疮,该患者的护理问题应书写

A、心功能I级

B、心功能II级

C、皮肤完整性受损

D、水肿

E、有皮肤完整性受损的危险

答案:E

162.某风湿性心脏病患者,心功能IV级,24小时尿量380ml,对该患者的治疗护理

中应慎重的措施是

A、半卧位休息

B、吸氧

C、应用强心剂

D、应用安体舒通

E、应用血管扩张剂

答案:D

163.某高血压患者睡眠时突感极度胸闷,气急,大汗淋漓,咳嗽,咳大量粉红色泡

沫痰,端坐呼吸,血压190/110mmHg,心率110次/分,应该采取的护理措施哪项不

正确

A、安慰患者,稳定情绪

B、置患者于两腿下垂体位

C、高流量(6~8L/min)吸氧,乙醇(20%~30%)湿化

D、建立静脉通路

E、静脉滴注给药宜快速

答案:E

164.某患者服用地高辛0.25mg,每日1次,共2周,出现何种情况下应停药

A、血钾降低

B、BUN升高

C、心尖区收缩期杂音增强

D、心率60次/分,心尖区闻及大泡音

E、心房颤动,心率由120次/分降至80次/分

答案:D

165.某慢性心功能不全患者表现为夜间阵发性呼吸困难、尿量减少等症状,给予

药物治疗后,上述症状好转,但是出现心慌、恶心、呕吐、食欲不振、头晕、头痛'

黄视、视物模糊等,应考虑为

A、慢性心功能不全症状反复

B、利尿剂的副作用

C、洋地黄类药物中毒

D、扩血管药物的不良反应

E、洋地黄药物用量不足

答案:C

166.某女性患者因心力衰竭需限制钠盐摄入,护士应指导患者不可过多使用下列

哪种调味品

A、味精

B、黄酒

C、蒜

D、番茄酱

E、米醋

答案:A

167.患者女性,56岁。慢性心力衰竭5年,今晨运动后出现严重呼吸困难,咳大量

粉红色泡沫样痰。抢救患者时,加压给氧,给湿化瓶中加入20%~30%的酒精,是因

为酒精可

A、增加肺泡表面张力

B、增加肺泡表面张力,增加通气量

C、降低肺泡及气管内泡沫的表面张力,增加通气量

D、可使肺泡内压力减少,增加通气面

E、可改善肺内血循环,改善气体交换不足的状态

答案:C

168.患者男性,46岁。诊断左心衰竭收入院,符合其诊断的体征是

A、呼吸困难

B、水肿

C、肝大

D、交替脉

E、发组

答案:D

169.下列哪类病人禁用洋地黄类药物

A、急性心肌梗死24小时内

B、房颤

C、房扑

D、心室率快的心力衰竭

E、室上性心动过速

答案:A

170.下列属于小静脉扩张剂的是

A、酚妥拉明

B、硝酸甘油

G哌口坐嗪

D、月并苯达嗪

E、硝普钠

答案:B

171.心源性水肿的主要临床表现不包括

A、体重减轻

B、休息后减轻或消失

C\尿量减少

D、凹陷性水肿

E、早期出现在身体的低垂部位

答案:A

172.患者男性,64岁。冠心病、高血压、心力衰竭,使用洋地黄类药物后出现恶

心、呕吐、食欲减退,正确的处理包括

A、应用排钾利尿剂

B、补充钾盐

C、生理盐水静脉输注

D、输入氯化钙溶液

E、应用肾上腺素

答案:B

173.一位长期接受治疗的心力衰竭患者,再次出现乏力、腹胀、心慌等症状,心率

120次/分,心电图见明显U波,正确的处理措施是

A、加大洋地黄用量

B、立即停用洋地黄

C、静脉滴注碳酸氢钠

D、补充氯化钾

E、肌注硫酸镁

答案:D

174.患者男,68岁。患有风湿性心脏瓣膜病,二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后

出现咳嗽,咳黄色黏痰,伴发热,体温最高为38.3℃,伴胸闷、心悸气短,上5层楼

梯需中间休息5分钟,自服感冒药后未见改善,急诊以“风湿性心脏瓣膜病、心衰、

肺部感染”收入院。引起该患者发生心衰的基本病因是

A、原发性的心肌损害

B、继发性心肌代谢障碍

C、心室后负荷过重

D、心房舒张充盈受限

E、心室前负荷过重

答案:C

175.患者男,68岁。患有风湿性心脏瓣膜病,二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后

出现咳嗽,咳黄色黏痰,伴发热,体温最高为38.3℃,伴胸闷、心悸气短,上5层楼

梯需中间休息5分钟,自服感冒药后未见改善,急诊以“风湿性心脏瓣膜病、心衰、

肺部感染”收入院。导致患者发生心衰的主要诱因是

A、肺部感染

B、心律失常

C、过度劳累

D、气候变化

E、用药不当

答案:A

176.患者男,68岁。患有风湿性心脏瓣膜病,二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后

出现咳嗽,咳黄色黏痰,伴发热,体温最高为38.3℃,伴胸闷、心悸气短,上5层楼

梯需中间休息5分钟,自服感冒药后未见改善,急诊以“风湿性心脏瓣膜病、心衰、

肺部感染”收入院。患者目前的心功能分级属于

A、心功能I级

B、心功能II级

G心功能III级

D、心功能IV级

E、心功能V级

答案:B

177.患者男,68岁。患有风湿性心脏瓣膜病,二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后

出现咳嗽,咳黄色黏痰,伴发热,体温最高为38.3℃,伴胸闷、心悸气短,上5层楼

梯需中间休息5分钟,自服感冒药后未见改善,急诊以“风湿性心脏瓣膜病、心衰、

肺部感染”收入院。护士应给予该患者的吸氧方式是

A、持续低流量吸氧

B、间断低流里吸氧

C、高流量吸氧

D、低流量20%酒精湿化吸氧

E、高流量20%酒精湿化吸氧

答案:E

178.王某,女性,60岁,因“风湿性心脏病,心力衰竭”入院。自诉在做日常活动

如买菜、洗碗后会出现心慌、气透不过来的表现。该病人的心功能状态是

A、心功能零级

B、心功能I级

C、心功能II级

D、心功能III级

E、心功能IV级

答案:C

179.王某,女性,60岁,因“风湿性心脏病,心力衰竭”入院。自诉在做日常活动

如买菜、洗碗后会出现心慌、气透不过来的表现。护士应建议病人的活动与休息

原则是

A、不限制活动

B、可稍事活动,应增加活动中的间歇时间

C、卧床休息为宜

D、绝对卧床休息,可做被动运动

E、绝对卧床休息,不能做被动运动

答案:B

180.王某,女性,60岁,因“风湿性心脏病,心力衰竭”入院。自诉在做日常活动

如买菜、洗碗后会出现心慌、气透不过来的表现。如病人接受静脉输液,其补液

速度应控制在

A、20~30滴/分

B、40~50滴/分

G50~60滴/分

D、60~80滴/分

E、80~100滴/分

答案:A

181.患者男性,56岁。发现高血压10年,1周来工作繁忙,劳力后出现呼吸困难、

头晕'头胀'胸闷,昨晚气促、心慌。以前无心力衰竭史。血压186/112mmHg,心

率118次/分,律整,双肺呼吸音粗,下肢无浮肿。判断患者左心功能不全失代偿的

早期依据是

A、心动过速

B、心脏扩大

C、心肌肥厚

D、夜尿增多

E、劳力性呼吸困难

答案:E

182.患者,男性,62岁,诊断为风湿性心脏病,住院后夜间病人突然从睡梦中憋醒,

被迫坐起,咳嗽咳喘,烦躁不安,听诊双肺布满湿啰音,血压180/100mmHg,心率12

0次/分,下列哪项护理措施不正确

A、通知医师

B、给予氧气吸入

C、安慰病人稳定情绪

D、病人坐位双腿下垂

E、补充水分稀释痰液

答案:E

183.患者,女性,33岁,因风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年,近半个月重体力劳动时

出现呼吸困难而入院治疗。今日凌晨病人睡眠中突然憋醒,被迫坐起,伴大汗,咳

嗽,咳粉红色泡沫痰,心率118次/分,两肺满布湿啰音及哮鸣音,责任护士给予病

人吸氧的正确方法是

A、间断低流量吸氧

B、持续高流量吸氧

C、持续低流量吸氧

D、经20%~30%乙醇湿化高流量吸氧

E、经20%~30%乙醇湿化低流量吸氧

答案:D

184.患者,男性,67岁,因心脏病住院治疗,遵医嘱服用洋地黄类药物治疗,近日

在观察病人脉搏时,发现每隔一个正常搏动后出现一次过早搏动。你考虑患者的

异常脉搏为

A、间歇脉

B、三联律

C、期前收缩

D、细脉

E、二联律

答案:E

185.患者,男性,67岁,因心脏病住院治疗,遵医嘱服用洋地黄类药物治疗,近日

在观察病人脉搏时,发现每隔一个正常搏动后出现一次过早搏动。服用洋地黄类

药物前应注意观察病人的

A、心率和心律

B、血压

C、脉搏

D、呼吸

E、神志

答案:A

186.患者,男性,67岁,因心脏病住院治疗,遵医嘱服用洋地黄类药物治疗,近日

在观察病人脉搏时,发现每隔一个正常搏动后出现一次过早搏动。护士应采取的

护理措施是

A、立即停药

B、服用抗心律失常类药物

C、高浓度吸氧

D、让病人卧床休息

E、做心电图

答案:E

187.患者,男性,60岁,双下肢水肿、肝大,颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性,应

考虑

A、心肌炎

B、慢性肾炎

C、慢性肝炎

D、左心功能不全

E、右心功能不全

答案:E

188.护士夜间巡视病房发现一高血压病人突然憋醒,被迫坐起,胸闷、咳嗽,烦躁

不安,听诊两肺满布湿啰音。护理此病人应迅速采取的护理措施是

A、安慰病人稳定情绪

B、补充水分稀释痰液

C、置病人两腿下垂坐位

D、给予氧气吸入

E、观察血压变化

答案:C

189.患者,男性,56岁,突然心悸,气促,咳粉红色泡沫痰,血压26/12kPa(195/90m

mHg)心率136次/分,你应首先备好下列哪组药物

A、西地兰,硝酸甘油,异丙肾上腺素

B、硝普钠,西地兰,吠塞米

C、胭乙咤,酚妥拉明,西地兰

D、毒毛旋花子素K,硝普钠,心得安

E、硝酸甘油,西地兰,多巴胺

答案:B

190.患者,女性,47岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年余,心功能III级。地高辛

治疗后,病人出现食欲明显减退,恶心'呕吐,视物模糊,心率为50次/分,律不

齐。病人出现了哪种情况

A、心力衰竭加重

B、脑栓塞

C、洋地黄中毒

D、心源性休克

E、低钾血症

答案:C

191.患者,女性,47岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年余心功能III级。地高辛

治疗后,病人出现食欲明显减退,恶心'呕吐,视物模糊,心率为50次/分,律不

齐。护士应指导病人如何休息

A、活动不受限制

B、从事轻体力活动

C、增加睡眠时间,可轻微活动

D、卧床休息,限制活动量

E、严格卧床休息,采取半卧位

答案:D

192.患儿,男性,5岁,因急性肾炎住院。现突发呼吸困难,不能平卧,咳粉红色泡

沫痰,心率增快,肺部闻哮鸣音和湿啰音。你考虑患儿可能发生了

A、肺部感染

B、严重循环充血

C、急性肾衰竭

D、胸腔积液

E、急性溶血

答案:B

193.患儿,男性,5岁,因急性肾炎住院。现突发呼吸困难,不能平卧,咳粉红色泡

沫痰,心率增快,肺部闻哮鸣音和湿啰音。该患儿的首优护理诊断是什么

A、心排血量减少

B、清理呼吸道无效

C、气体交换受损

D、不能维持自主呼吸

E、体液过多

答案:C

194.患儿,男性,5岁,因急性肾炎住院。现突发呼吸困难,不能平卧,咳粉红色泡

沫痰,心率增快,肺部闻哮鸣音和湿啰音。该患儿与护士间适用的关系模式是

A、主动-被动型模式

B、指导-合作型模式

C、指导-被动型模式

D、共同参与型模式

E、被动参与型模式

答案:A

195.患者女,56岁。因急性左心衰竭收住院,经治疗后症状有所缓解,近日食欲大

增。正确的饮食指导是

A、高热量、低胆固醇

B、低热量、高蛋白

C、后)蛋白、低脂肪

D、少盐、易消化

E、高热量、少纤维

答案:B

196.患者女50岁确诊高血压病15年,血压最高值为145/95mmHg,根据我国采用

的血压分级标准,该患者高血压水平分级属于

A、正常高值血压

B、单纯收缩压期高血压

C、1级高血压

D、2级高血压

E、3级高血压

答案:C

197.高血压病非药物治疗不包括

A、四肢红外线治疗

B、限制钠盐摄入

C、减轻体重

D、良好休息与适量运动结合

E、气功、放松术等

答案:A

198.患者女性,53岁。高血压病史6年,血压145/98mmHg,下列护理措施中错误的

A、协助用药尽快将血压降至较低水平

B、改变体位时动作宜缓慢

C、沐浴时水温不宜过高

D、头晕、恶心时协助其平卧井抬高下肢

E、保持大便通畅

答案:A

199.某原发性高血压病人,吸烟史20年,肥胖,且前血压21.3/12.7kPa(160/95mm

Hg),下列健康教育内容哪项错误

A、宜低盐、低脂、低胆固醇、低热量饮食

B、1级高血压应注意休息,避免过劳

C、缓解期适当运动,控制体重

D、血压高时服药,不高时不用服药

E、每日定时测血压

答案:D

200.患者男性,48岁。有间歇性头痛、头晕、血压偏高病史,昨日出现剧烈头痛、

心悸、多汗、视物模糊、面色苍白,血压220/122mmHg,心率120次/分。下列护

理措施中错误的是

A、绝对卧床休息

B、平卧位

C、保持呼吸道通畅

D、静滴硝普钠

E、监测心电、血压、呼吸及神志的变化及肢体运动状况

答案:B

201.病人,男性,60岁,测血压165/IOOmmHg,高血压病为

A、正常高值血压

B、1级高血压

C、2级高血压

D、3级高血压

E、单纯收缩期高血压

答案:C

202.患者男性,58岁。高血压病史13年,患者不宜选用食物油是

A、菜油

B、猪油

G玉米油

D、大豆油

E、茶油

答案:B

203.高血压患者的心电图常见表现有

A、室性期前收缩

B、室上性心动过速

C、心房颤动

D、右室劳损

E、左室肥大

答案:E

204.患者男性,45岁。高血压病史3年,血压146/96mmHg。护士指导其饮食原则

应为

A、低盐

B、低蛋白

C、低糖

D、低钾

E、高热量

答案:A

205.患者男性,62岁。发现高血压12年,近4年出现胸骨后疼痛,诊断为原发性

高血压、冠心病(心绞痛型)。检查:血压150/90mmHg,心率130次/分。给予硝苯

地平和B受体阻滞剂口服。关于B受体阻滞剂的药理作用,以下说法正确的是

A、可减慢心率

B、可增加心排出量

C、可提高外周阻力

D、可增加肾素释放

E、可扩张支气管

答案:A

206.患者男,59岁。患高血压12年,去年因急性下壁心肌梗死住院治疗20天。

近一年来血压常为180/115mmHg左右。根据国际上统一的标准,该患者的现血压

水平为

Ax1级高血压

B、2级高血压

C、3级高血压

D、临界收缩期高血压

E、单纯收缩期高血压

答案:C

207.患者男,59岁。患高血压12年,去年因急性下壁心肌梗死住院治疗20天。

近一年来血压常为180/115mmHg左右。结合该患者的病情,可能诊断为

A、高血压病1级(中度危险组)

B、局血压病2级(图度危险组)

C\图血压病2级(极局危险组)

D、局血压病3级(图度危险组)

E、局血压病3级(极高危险组)

答案:E

208.患者男,59岁。患高血压12年,去年因急性下壁心肌梗死住院治疗20天。

近一年来血压常为180/115mmHg左右。高血压病人的降压治疗不妥当的是

A、根据个体化原则选用降压药物

B、除危重病例外,降压药物从小剂量开始

C、首选第一线降压药物

D、血压降至正常时,即可停药

E、该患者需要长期用药

答案:D

209.患者男,59岁。患高血压12年,去年因急性下壁心肌梗死住院治疗20天。

近一年来血压常为180/115mmHg左右。高血压患者的非药物治疗方法中,不包括

的是

A、根据自身情况适当运动

B、合理膳食:限制钠盐摄入,减少膳食脂肪,限制饮酒

C、减少精神压力

D、减少摄入含钾食物

E、减轻体重

答案:D

210.患者男,59岁。患高血压12年,去年因急性下壁心肌梗死住院治疗20天。

近一年来血压常为180/115mmHg左右。高血压防治中健康教育的对象应该是

A、学龄期儿童

B、中老年人群

C、高血压病高危人群

D、身血压病人

E、全人群

答案:E

211.患者男性,50岁。因高血压3年,血压控制不好,来医院就诊,护士给其进行

健康教育时,讲解原发性高血压的主要并发症,不包括

A、高血压性心脏病

B、糖尿病

C、急性心血管疾病

D、慢性肾功能衰竭

E、冠心病

答案:B

212.预防急性低血压反应,哪些护理措施不妥

A、出现头晕、恶心,乏力时立即平卧,取头低足高位

B、避免突然改变体位

C、卧床服降压药

D、服药后不要站立太久

E、避免用过热的水洗澡或蒸汽浴

答案:c

213.长期高血压易导致下列哪些脏器出现并发症

A、心、肺'脑

B、肝、肺、肾

G心、肝、肾

D、肝、肾、脑

E、心、脑、肾

答案:E

214.患者,男性,35岁,近半年来血压升高较快,伴心悸,多汗、头痛、烦躁等,上

周出现视力模糊。查体:血压262/127mmHg,心率180次/分,心浊音界向左下扩大。

该患者的诊断可能是

Ax1级高血压

B、3级高血压

C、局血压脑病

D、2级高血压

E、高血压危象

答案:E

215.患者王某,65岁,多次测得血压为150/95mmHgo应考虑病人为

A、3级高血压

B、2级高血压

C、1级高血压

D、正常高值血压

E\正常血压

答案:B

216.下列哪些症状不是高血压危象的临床表现

A、血压显著升高并以收缩压为主

B、头痛、眩晕

C、气急

D、意识模糊

E、恶心、呕吐、视力模糊

答案:A

217.某中年女教师晨起锻炼时,发生心绞痛,即用硝酸甘油1片(0.5mg)舌下含服,

1分多钟后感眼前发黑、恶心,手心发凉。此时应嘱患者

A、马上吃些点心

B、立即躺下平卧

C、再服一片硝酸甘油

D、站立勿动待自行恢复

E、急去医院心电图室检查

答案:B

218.心绞痛发作时应首选下列哪种药物

A、普蔡洛尔

B、异山梨酯

C、硝酸甘油

D、阿托品

E、潘生丁

答案:C

219.应用硝酸甘油缓解心绞痛,正确的护理是

A、药物用温开水送服

B、药物置口中,立即咽下

C、舌下含化,药物被唾液溶解使吸收减少

D、含药时宜坐位或卧位以防低血压

E、观察头晕、血压偏高表现

答案:D

220.患者,女性,53岁,患高血压病8年,近半个月来间断发生胸骨后或心前区疼

痛,持续3~5分钟,休息后可缓解。经入院检查确诊为心绞痛,责任护士讲解硝酸

甘油的用药知识,以下不妥的是

A、首次应卧位或坐位服药,以防发生体位性低血压

B、该药应舌下含服,不可吞服或嚼服

C、该药可扩张外周血管,减轻心脏负荷

D、常见不良反应有头面部皮肤潮红,搏动性头痛等

E、出现不良反应需立即停药

答案:E

221.女性,48岁,高血压病史12年,一直间断服降压药维持,血压时高时低,多在2

1.3/13.3kPa(160/100mmHg),4小时前心前区持续疼痛,出冷汗急诊来院,经心电

图检查确诊为急性心肌梗死,进行观察,1小时后出现呼吸困难,两肺布满湿啰音,

心率112次/分,律齐。首先考虑病人的病情变化是

A、急性左心衰竭

B、再次心肌梗死

C、肺部感染

D、严重心肌缺血'缺氧

E、肺栓塞

答案:A

222.急性心肌梗死的心电图特征不包括

A、ST段呈弓背状向上明显抬高

B、异常深而宽的Q波

GST段下移

D、T波倒置

E、Q波大多永久存在

答案:C

223.典型心绞痛发作的疼痛特点不包括

A、心前区'胸骨后

B、为压迫紧缩、堵塞、烧灼感

C、刺痛感

D、持续3~5分钟

E、放射至左肩、左臂内侧达无名指

答案:C

224,54岁男性,急性心肌梗死患者,发病5天来一直绝对卧床治疗,自诉便秘,近3

天来未排便,下列哪项护理措施是正确的

A、扶助病人去厕所排便

B、给予500ml以上肥皂水灌肠

C、给予低纤维素饮食

D、为促进肠蠕动,应每日步行200米以上

E、用开塞露广2支肛内注入

答案:E

225.典型心绞痛常有以下特点,哪一项除外

A、剧烈活动后易发生

B、疼痛部位常见中段胸骨后

C、多含硝酸甘油片几分钟内缓解

D、每次持续都不超过15分钟

E、疼痛可放射至右肩右臂

答案:E

226.患者男性,62岁。诊断为稳定型心绞痛。典型心绞痛的疼痛性质为

A、针刺样疼痛

B、持久的剧痛

C、牵涉痛

D、钝痛

E、压迫、发闷、紧缩性或窒息感

答案:E

227.动脉粥样硬化最具有特征性的病变是

A、纤维斑块病变引起管腔狭窄

B、局限于动脉内膜的脂质条纹病变

C、纤维斑块发生出血、坏死'溃疡的复合病变

D、血管内膜表面破溃形成血栓及机化

E、动脉壁的弹力层和肌层破坏后血管破裂引起出血

答案:B

228.含服硝酸甘油的不良反应没有

A、搏动性头痛

B、头胀'头昏

C、面红'心悸

D、周围性发组

E、直立性低血压

答案:D

229.患者男性,27岁。3日前以“急性心肌梗死”急诊入院,经治疗后逐渐恢复,

下列饮食合适的是

A、低盐普食

B、高热量饮食

、示艮

D、低热量、低脂、低胆固醇的清淡饮食

E、流质饮食

答案:D

230.患者女性,34岁。诊断“急性心肌梗死”住院治疗,护士嘱患者注意避免便

秘和用力排便,目的是为了防止

A、心脏骤停

B、晕厥

C、心脏扩大

D、血管破裂

E、脑血栓形成

答案:B

231.患者男性,62岁。突然出现心前区疼痛伴大汗3

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