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文档简介
交通事故赔偿金额协议书协议编号:__________甲方:____________身份证号:__________________地址:_______________________乙方:____________身份证号:__________________地址:_______________________为妥善解决因交通事故引发的赔偿事宜,甲乙双方在平等自愿、诚实守信的基础上,经过充分协商,特订立以下协议条款,以便共同遵守。一、事故概述1.事故发生时间:_______年____月____日2.事故发生地点:_________________3.事故经过:___________________________________4.事故责任认定:_________________________________二、赔偿金额及构成1.甲方承认因本次事故造成了乙方的损失,并愿意按照以下标准进行赔偿:医疗费用:____________元误工费:____________元交通费:____________元其他合理费用:____________元合计赔偿金额:____________元2.甲方应在本协议签署后____日内,将上述赔偿金额一次性支付给乙方指定账户,账户信息如下:开户行:________________账户名:________________账号:___________________三、双方权利与义务1.甲方的权利与义务甲方有权要求乙方提供与事故相关的医疗费用、误工费等票据的原件及复印件。甲方有义务按照约定的时间和金额向乙方支付赔偿款项。甲方承诺在赔偿款支付后,不再对乙方提出任何其他赔偿要求。2.乙方的权利与义务乙方有权要求甲方按照约定的赔偿标准进行赔偿。乙方应及时向甲方提供所需的相关证明材料,并配合甲方进行必要的赔偿核查。乙方在收到赔偿款后,承诺不再就本次事故要求甲方承担其他责任。四、保密条款1.双方同意,因本协议而知悉的对方商业秘密及其他未公开的信息,未经对方书面同意,不得向任何第三方披露。2.该保密义务在本协议终止后仍然有效,任何一方违反保密条款,需承担相应的法律责任及经济赔偿。五、违约责任1.若甲方未按约定时间支付赔偿款,需支付逾期金额的____%作为违约金。2.若乙方未提供真实有效的材料,导致甲方无法支付赔偿款项,乙方需承担因此产生的所有后果。3.任何一方因违反本协议的约定而给对方造成损失的,应承担赔偿责任。六、争议解决1.本协议的解释及争议的解决应依据相关法律法规进行。2.双方应友好协商解决争议,协商不成的,可向甲方所在地人民法院提起诉讼。七、其他事项1.本协议自双方签字之日起生效,具有法律效力。2.本协议一式两份,甲方、乙方各持一份,具有同等法律效力。3.若本协议的某一条款被认定为无效或不可执行,不影响其他条款的有效性。八、补充条款1.其他未尽事宜,经双方协商一致后可进行补充,补充条款与本协议具有同等法律效力。---甲方:__________________(签字)乙方:__________________(签字)日期:__________________---以上协
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