抽血与输血管理制度

抽血与输血管理制度第一章总则第一条背景和目的1.1背景：抽血与输血是医院常见的医疗操作，对于确保患者健康和护理质量具有紧要意义。1.2目的：为了规范医院抽血与输血操作，确保操作安全性，促进医疗质量提高，特订立本制度。第二条适用范围本制度适用于医院全部科室和人员，包含医生、护士、实习生等与抽血与输血操作相关的工作人员。第三条定义3.1抽血：指医务人员通过手记患者血液的操作。3.2输血：指将血浆、红细胞和血小板等输注给患者的操作。第四条原则抽血与输血操作应遵从以下原则：4.1安全：确保操作过程中患者和医务人员的安全。4.2规范：操作严格依照规定的程序和操作要求进行。4.3保密：对患者隐私和相关信息进行保密。第二章抽血管理第五条抽血操作流程5.1术前准备：护士应核对患者身份、确认抽血位置、准备抽血所需料子和设备。5.2术中操作：护士应遵从无菌操作要求，先用酒精消毒抽血部位，再进行采血操作。必需时，护士应依据医生的要求取得血液标本。5.3术后处理：护士需要正确标注血液标本，妥当保管，并及时送往化验室。第六条抽血设备管理6.1设备准备：医院应保证抽血所需设备完好并处于有效期内。6.2设备消毒：护士应依照规定要求对抽血设备进行消毒操作，确保操作安全和良好的卫生情形。6.3设备维护：护士应定期对抽血设备进行维护保养，确保其正常使用。第七条抽血相关培训医院应定期组织护士进行抽血操作和培训，包含无菌操作、快速定位、准确采血和正确标记标本等技能培训。第八条抽血操作风险掌控医务人员在抽血过程中应遵从以下风险掌控措施：8.1患者安全：核对患者身份，避开患者混淆或错误操作。8.2技术安全：严格依照抽血操作流程进行，减少操作风险。8.3感染掌控：操作时注意手部卫生，正确使用消毒料子，防止感染传播。8.4废物管理：严格依照医院废物管理制度进行处理。第三章输血管理第九条输血操作流程9.1术前准备：护士应核对患者身份，确认输血类型、血液产品、输血需求和输血速度等信息。9.2术中操作：护士应遵从无菌操作要求，确保输血设备和输血管路消毒干净，并依据医生的要求进行输血操作。9.3术后处理：输血结束后，护士应记录输血情况，妥当处理输血设备和废弃物。第十条输血设备管理10.1设备准备：医院应保证输血所需设备的完好和有效性。10.2设备消毒：护士应依照规定要求对输血设备进行消毒操作，确保输血操作安全和卫生。10.3设备维护：医院应定期对输血设备进行维护保养，确保其正常使用。第十一条输血时风险掌控医务人员在输血过程中应遵从以下风险掌控措施：11.1患者安全：核对患者身份、输血类型和输血需求，确保输血安全。11.2技术安全：注意输血速度、输血管路和输血监测，避开输血欠妥或发生血液逆流等情况。11.3感染掌控：输血时注意无菌操作，确保输血设备和输血管路卫生并消毒。11.4废物管理：严格依照医院废物管理制度进行处理。第四章管理与监督第十二条抽血与输血操作评估医院应建立抽血与输血操作评估机制，对医务人员的抽血和输血操作进行定期评估，发现问题及时矫正并供应培训。第十三条监督与管理医院管理部门应对抽血与输血操作进行监督和管理，对不符合规定要求的行为进行矫正和整改，并严厉追究相关责任人的责任。第十四条事故报告和处理医务人员在抽血与输血操作中发生事故，应立刻上报并依照医院事故报告和处理制度进行处理，及时采取措施保障相关患者的安全和利益。第十五条法律责任医务人员在抽血与输血过程中，如存在违反有关规定和操作要求的行为，医院将依法追究其相应法律责任。第五章附则第十六条有效期本制度自颁布之日起实施，并按需要进行修订。第十七条解释权本制度的解释权、修订权及最终解释权归本