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文档简介
出院手续办理制度1.目的与适用范围为规范医院的出院手续办理流程,保证患者出院手续的准确性和高效性,订立本制度。本制度适用于本医院全部需要办理出院手续的患者。2.出院申请2.1患者情况评估在患者身体情形稳定、病情得到有效掌控后,由主治医生对患者进行情况评估,确定是否具备出院条件。2.2主治医生书面出院申请主治医生经过患者情况评估,认为患者可以出院时,应书面提交出院申请。出院申请应包含患者基本信息、病情摘要、治疗措施等内容。2.3出院审核2.3.1出院审核委员会成员构成:—医务处代表—护理部代表—财务部代表—药事管理部代表2.3.2出院审核委员会定期召开会议,对患者出院申请进行审核。审核考虑因素包含患者病情、治疗效果、病愈评估和费用结算等。2.3.3出院审核委员会依据审核情况,作出如下决策:—审核通过:患者可以连续办理出院手续。—审核不通过:需进一步评估或治疗,等满足出院条件后再次提交出院申请。3.出院准备3.1病案准备3.1.1主治医生负责病案核查和整理,确保病案资料的完整和准确性。病案应包含诊断证明书、治疗记录、护理记录等。3.1.2医务处负责审核主治医生整理的病案,确保病案完整,并按规定归档和传送。3.2费用结算3.2.1财务部负责与患者或患者家属进行费用结算。患者出院前,应尽快结清未结算的医疗费用。3.2.2财务部负责供应费用结算明细,并记录患者费用结算情况,确保患者缴费和报销记录的准确性。4.出院手续办理4.1护士站准备4.1.1护士站应及时了解患者出院的具体时间布置,提前准备好相应的出院手续料子。4.1.2护士应检查患者出院准备情况,包含清点病房用品、确认病人随身物品清单等。4.2具体出院手续办理流程4.2.1主治医生或副主任医师填写《出院医嘱书》,明确出院日期、转归情况、处理看法等。4.2.2主治医生或副主任医师与护士共同完成患者交接工作,将病情、治疗方案、病愈建议等交接给离院患者及其家属。4.2.3护士负责检查患者个人物品清单,确保患者物品完整。4.2.4护士记录患者出院时间和交接事项,并填写并签署《出院记录》。4.2.5财务部供应费用结算明细,与患者或患者家属进行最终费用结算。5.出院后事项处理5.1病房清洁5.1.1护士负责第一时间完成病房的消毒清理工作。5.1.2护士检查病房设备是否正常,如发现问题应及时报修。5.2后续随访5.2.1出院患者离院后,由相应科室的医护人员负责后续随访工作。5.2.2后续随访应包含电话随访、复诊预约、病愈引导等内容。6.异议处理6.1异议申诉渠道6.1.1对于对出院审核结果有异议的患者或患者家属,可以向医务处提出申诉。6.1.2医务处负责对申诉内容进行调查和处理,并及时向患者或患者家属作出解释和回应。6.2异议处理结果通知6.2.1异议处理结果应书面通知患者或患者家属,解释处理原因和依据。6.2.2医务处负责保管相关异议处理料子,并监督处理结果的落实。7.违规处理与问责7.1手续不齐全对于未按规定办理出院手续的医务人员,将依照本医院相关制度进行纪律处分。7.2操作欠妥对于因个人操作欠妥导致的出院事故,将进行事故调查,并依据事故性质严重性予以相应的纪律处分。7.3违规行为对于有意违规操作或涉嫌违反法律法规的行为,将依法追究相应责任人的法律责任。8.监督与改进8.1监督机制8.1.1医务处负责对出院手续办理流程进行监督和检查,确保流程规范和执行到位。8.1.2护理监督员对护士站的出院手续办理情况进行检查,及时发现问题并提出改进看法。8.2改进措施8.2.1医务处负责收集、整理医院出院手续办理相关问题的反馈信息,并组织多学科会诊,提出改进措施。8.2.2医务处将定期组织相关部门开展培训和学习,提高医务人员出院手续办理的专业水平。9.附件《出院医嘱书》范例《出院记录》范例以上制度自公布之日起执行,如
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