医疗质量与安全责任制度

医疗质量与安全责任制度第一章总则第一条目的和依据为了提高医疗服务质量，保障患者安全，订立本规章制度。本制度依据相关法律法规、行业标准和医院内部管理要求，对医疗质量与安全责任进行明确、落实、监督和评价，为医院全体员工履行医疗质量与安全责任供应必需引导。第二条适用范围本制度适用于医院内的全部医务人员和相关支持部门，包含临床科室、医技科室、行政部门等。第三条定义医疗质量：指医院为患者供应的医疗服务在符合医学专业规范、标准和相关法律法规的基础上，实现或超出患者合理期望的程度。安全责任：指医务人员在执行医疗活动中对患者人身安全和健康承当的法律、道德和职业责任。第四条责任分工医院管理层负责医疗质量与安全的规划、组织和监督工作。科室负责本科室医疗质量与安全的管理和监督。每位医务人员负责本职工作的医疗质量和安全。第二章医疗质量责任第五条医院管理层的责任负责订立医院医疗质量和安全策略、目标和计划。组织开展医疗质量与安全培训，提高医务人员的技术水平和服务意识。加强医疗质量与安全的监督和评价，建立健全质量管理体系。确保医疗设备设施的有效运行，保障患者的安全与利益。落实医疗事故和不良事件的报告、调查和处理程序，及时采取矫正措施。第六条科室的责任依据医院的医疗质量目标订立本科室的医疗质量目标，并确保落实到位。订立本科室的医疗质量掌控制度，明确关键环节和操作规范。建立完善医疗教育和培训机制，提高医务人员的专业技能和质量意识。落实科室内不良事件的报告和处理程序，及时矫正和改进工作中存在的问题。第七条医务人员的责任遵守医学伦理规范和职业操守，保证医疗过程的合法合规性。供应质量高效的医疗服务，确保患者人身安全和健康。不绝学习和提升专业技能，保持医学知识和技术的更新。乐观参加医疗质量与安全培训和教育，加强责任意识和风险防范意识。第八条护理人员的责任对护理过程进行规范化管理，保证护理质量和患者安全。负责患者的护理记录和文书管理，确保信息的准确性和完整性。乐观参加病情察看和评估，及时发现和处理护理风险和突发事件。供应患者相关护理知识，促进患者的自我护理和病愈。第九条医技人员的责任遵从医疗技术操作规程，保证医技操作规范和安全。负责医疗设备的维护保养和质量掌控，确保设备的正常运行。每位医技人员应具备相关专业知识和技能，供应高质量的医技服务。第三章安全责任第十条医务人员的安全责任遵守医院的各项安全制度和规范，确保工作环境的安全与卫生。防范医疗事故和不良事件的发生，及时报告和处理相关安全风险。乐观参加安全培训和教育，提高安全意识和应急处理本领。搭配医院安全监测和内部评估工作，及时整改安全隐患。第十一条病历和文书管理的安全责任依照相关规定记录和保管患者病历和相关医疗文书。确保患者病历和文书的真实性、准确性和完整性。保护患者的隐私和医疗信息安全，防止泄露和滥用。第十二条医疗设备和药品的安全责任医务人员应正确使用医疗设备和药品，确保操作安全。定期检查和维护医疗设备，保证设备的正常运行状态。遵守药品管理规范，确保药品的安全使用和存储。第十三条患者安全和隐私保护的安全责任执行患者身份验证程序，确保供应医疗服务的对象正确无误。保护患者的个人隐私，不得擅自泄露患者信息。建立患者投诉处理机制，及时回应和解决患者的合理诉求。加强对感染病例的监测和掌控，防止交叉感染的发生。第四章惩罚与嘉奖第十四条惩罚措施对不履行医疗质量与安全责任的医务人员，依据责任的轻重，采取相应的惩罚措施。包含但不限于口头警告、书面警告、扣除工资等。第十五条嘉奖措施对乐观履行医疗质量与安全责任的医务人员，予以相应的嘉奖。包含但不限于称赞信、奖金、荣誉称呼等。第五章监督与评价第十六条医院的监督与评价医院将定期组织医疗质量和安全的监督评价工作。监督评价重要包含内部和外部评审，通过检查、抽查、核查等方式开展。第十七条内部监督与评价医院设立医疗质量与安全监督与评价机构，负责内部评价工作。内部评价应包含对医疗质量和安全责任的履行情况的检查和评价，及时发现和解决存在的问题。第十八条外部监督与评价医院接受相关监管部门或第三方机构的监督检查和评价。外部监督评价重要包含医疗质量认证、医疗安全评估等。第六章附则第十九条生效和修订本规章制度自发布之日起生效。医院管理