药理学考试试题及答案(一)

WORD完美整理版范文范例参考指导药理学考试试题及答案1．药物的何种不良反应与用药剂量的大小无关：A．副作用B．毒性反应C．继发反应D．变态反应E．特异质反应答案：D2．毛果芸香碱对眼的作用是：A．瞳孔缩小，眼内压升高，调节痉挛B．瞳孔缩小，眼内压降低、调节麻痹C．瞳孔缩小，眼内压降低，调节痉挛D．瞳孔散大，眼内压升高，调节麻痹E．瞳孔散大，眼内压降低，调节痉挛答案：C3．毛果芸香碱激动M受体可引起：A．支气管收缩B．腺体分泌增加C．胃肠道平滑肌收缩D．皮肤粘膜、骨骼肌血管扩张E．以上都是答案：E4．新斯的明禁用于：A．重症肌无力B．支气管哮喘C．尿潴留D．术后肠麻痹E．阵发性室上性心动过速答案：B5．有机磷酸酯类的毒理是：A．直接激动M受体B．直接激动N受体C．易逆性抑制胆碱酯酶D．难逆性抑制胆碱酯酶E．阻断M、N受体答案：D6．有机磷农药中毒属于烟碱样症状的表现是：A．呕吐、腹痛B．出汗、呼吸道分泌增多C．骨骼肌纤维震颤D．呼吸困难、肺部出现口罗音E．瞳孔缩小，视物模糊答案：C7．麻醉前常皮下注射阿托品，其目的是A．增强麻醉效果B．协助松弛骨骼肌C．抑制中枢，稳定病人情绪D．减少呼吸道腺体分泌E．预防心动过缓、房室传导阻滞答案：D8．对伴有心肌收缩力减弱及尿量减少的休克患者首选：A．肾上腺素B．异丙肾上腺素C．多巴胺D．阿托品E．去甲肾上腺素答案：9．肾上腺素不宜用于抢救A．心跳骤停B．过敏性休克C．支气管哮喘急性发作D．感染中毒性休克E．以上都是答案：D10．为延长局麻作用时间和防止局麻药吸收中毒，常在局麻药液中加少量：A．去甲肾上腺素B．肾上腺素C．多巴胺D．异丙肾上腺素E．阿托品答案：B11．肾上腺素用量过大或静注过快易引起：A．激动不安、震颠B．心动过速C．脑溢血D．心室颤抖E．以上都是答案：E12．不是肾上腺素禁忌症的是：A．高血压B．心跳骤停C．充血性心力衰竭D．甲状腺机能亢进症E．糖尿病答案：B13．去甲肾上腺素使用时间过长或用量过大易引起：A．兴奋不安、惊厥B．心力衰竭C．急性肾功能衰竭D．心动过速E．心室颤抖答案：C14．酚妥拉明能选择性地阻断：A．M受体B．N受体C．α受体D．β受体E．DA受体答案：C15．哪种药能使肾上腺素的升压效应翻转：A．去甲肾上腺素B．多巴胺C．异丙肾上腺素D．酚妥拉明E．普萘洛尔答案：D16．普鲁卡因不用于表面麻醉的原因是：A．麻醉作用弱B．对粘膜穿透力弱C．麻醉作用时间短D．对局部刺激性强E．毒性太大答案：B17．使用前需做皮内过敏试验的药物是：A．普鲁卡因B．利多卡因C．丁可因D．布比卡因E．以上都是答案：A18．普鲁卡因应避免与何药一起合用：A．磺胺甲唑B．新斯的明C．地高辛D．洋地黄毒甙E．以上都是答案：E19．地西泮与巴比妥类比较，最突出的不同点是有明显的：A．镇静、催眠作用B．抗癫痫作用C．抗惊厥作用D．全身麻醉作用E．抗焦虑作用答案：E20．地西泮即使大剂量使用也不会出现的作用是：A．抗焦虑B．全身麻醉C．中枢性肌肉松弛D．镇静催眠E．抗惊厥、抗癫痫答案：B21．氯丙嗪对何种原因所致呕吐无效：A．急性胃肠炎B．放射病C．恶性肿瘤D．药物E．晕动病答案：E22．治疗胆绞痛宜选用：A．阿托品+哌替啶B．吗啡+氯丙嗪C．阿托品+氯丙嗪D．阿托品+阿司匹林E．哌替啶+氯丙嗪答案：A23．吗啡对哪种疼痛是适应症A．分娩阵痛B．颅脑外伤剧痛C．诊断未明的急腹症疼痛D．癌症剧痛E．感冒头痛答案：D24．阿司匹林的镇痛适应症是：A．内脏绞痛B．外伤所致急性锐痛C．分娩阵痛D．炎症所致慢性钝痛E．胃肠道溃疡所致慢性钝痛答案：D25．与吗啡相比，哌替啶可用于分娩止痛是由于它A．不抑制呼吸B．无成瘾性C．镇痛作用较吗啡强10倍D．不影响子宫收缩，不延缓产程E．镇痛时间比吗啡持久答案：D26．小剂量阿司匹林预防血栓形成的作用机制是：A．能直接抑制血小板聚集B．阻止维生素K参与合成凝血因子C．抑制血栓素A2合成酶，阻止TXA2合成D．抑制PGI2酶，阻止PGI2合成E．激活纤溶酶，增强纤溶过程答案：C27．吗啡治疗心源性哮喘与其那些作用相关：A．镇静、镇痛、镇咳B．镇痛、强心、扩张支气管C．镇静、抑制呼吸、扩张外周血管D．镇静、镇痛、兴奋呼吸中枢E．扩张血管、强心、兴奋呼吸中枢答案：C28．变异型心绞痛不宜使用A．硝酸甘油B．硝酸异山梨酯C．硝苯地平D．普萘洛尔E．地尔硫卓答案：D29．心绞痛急性发作时，硝酸甘油常用的给药方法是：A．口服B．气雾吸入C．舌下含化D．皮下注射E．静脉滴注答案：C30．硝酸甘油常见的不良反应是：A．心悸，心率加快B．体位性低血压C．高铁血红蛋白症D．颅内压和眼压升高E．面颈部潮红、眩晕、头痛答案：E31．对室上性心律失常无效的药物是：A．奎尼丁B．利多卡因C．普萘洛尔D．维拉帕米E．胺碘酮答案：B32．治疗强心甙引起的频发室性早搏宜首选：A．利多卡因B．苯妥英钠C．普萘洛尔D．维拉帕米E．胺碘酮答案：B33．何种原因所致的心力衰竭，强心甙治疗效果好：A．高血压B．肺原性心脏病C．甲状腺机能亢进症D．维生素B1缺乏症E．严重贫血答案：A34．过量使用易引起低氯性碱中毒的药物是：A．氢氯噻嗪B．呋塞米C．螺内酯D．甘露醇E．山梨醇答案：B35．对水肿患者能利尿而对尿崩症患者能抗利尿的药物是：A．呋塞米B．布美他尼C．螺内酯D．氢苯蝶啶E．氢氯噻嗪答案：E36．预防急性肾功能衰竭可用：A．甘露醇B．高渗葡萄糖C．螺内酯D．氢苯蝶啶E．阿米洛利答案：A37．关于特布他林特点的描述不正确的是：A．作用强大B．可口服C．维持久D．心脏兴奋弱E．无骨骼肌震颤答案：E38．静注过快易引起心律失常，血压骤降甚至惊厥的平喘药是：A．氨茶碱B．沙丁胺醇C．异丙托溴铵D．酮替酚E．氢化可的松答案：A39．抑制胃酸分泌作用最强的是：A．西米替丁B．雷尼替丁C．奥美拉唑D．哌仑西平E．丙谷胺答案：C40．奥美拉唑抑制胃酸分泌的机制是：A．阻断H2受体B．抑制胃壁细胞H+泵的功能C．阻断M受体D．阻断胃泌素受体E．直接抑制胃酸分泌答案：B41．哪一项不是奥美拉唑的不良反应：A．口干，恶心B．头晕，失眠C．胃粘膜出血D．外周神经炎E．男性乳房女性化答案：C42．缩宫素用于哪种宫缩乏力患者的催产A．胎位不正B．头盆不称C．前置胎盘D．剖宫产史E．以上都不是答案：E43．麦角新碱对子宫作用的特点是：A．小剂量使子宫强直收缩B．起效快，作用维持短C．孕激素降低子宫对其的敏感性D．雌激素提高于宫对其的敏感性E．对子宫体和子宫颈兴奋作用无明显差别答案：E44．甲氨蝶啶所致的贫血宜用：A．叶酸B．甲酰四氢叶酸钙C．硫酸亚铁D．维生素B12E．维生素K答案：B45．弥散性血管内凝血早期可用A．华法林B．氨甲苯酸C．肝素D．尿激酶E．阿司匹林答案：C46．阿司匹林抗血栓作用机制是：A．抑制环加氧酶，减少TXA2合成B．抑制环加氧酶，减少PGI2合成C．加强抗凝血酶Ⅲ作用D．促进纤维蛋白溶解E．抑制凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ合成答案：A47．妨碍铁吸收的物质是：A．维生素CB．稀盐酸C．半胱氨酸D．果糖E．氨氧化铝答案：E48．维生素K对下列何种出血无效：A．胆道梗阻所致出血B．胆瘘所放出血C．新生儿出血D．肝素所致出血E．华法林所致出血答案：D49．糖皮质激素对哪种疾病的中毒症状不能缓解A．中毒性菌痢B．暴发性流脑C．中毒性肺炎D．重症伤寒E．破伤风答案：E50．糖皮质激素禁用于哪种疾病：A．虹膜炎B．角膜炎C．角膜溃疡D．视网膜炎E．视神经炎答案：C751．糖皮质激素治疗结核性脑膜炎的目的是：A．抑制纤维母细胞增生，延缓肉芽组织生成B．增加中性白细胞，增强其吞噬功能C．减少淋巴细胞，减轻免疫反应D．兴奋中枢神经，防止昏迷发生E．中和结核杆菌毒素，减轻症状答案：A52．糖皮质激素用于中毒性菌痢时必须：A．合用足量有效的抗菌药物B．一般剂量长程疗法C．逐渐减量停药D．晚期使用E．补足血容量后使用答案：A53．糖皮质激素可使下列何种成分减少：A．红细胞B．中性白细胞C．血小板D．血红蛋白E．淋巴细胞答案：E54．糖皮质激素久用饮食应注重：A．低盐、低糖、高蛋白B．低盐、高糖、低蛋白C．高盐、低糖、低蛋白D．高盐、高糖、低蛋白E．低盐、高糖、高蛋白答案：A55．糖皮质激素一般不会诱发：A．感染B．炎症C．溃疡D．精神病E．癫痫答案：B56．糖皮质激素长期大量使用，忽然停药易发生A．肾上腺皮质功能不全症状B．类肾上腺皮质功能亢进综合征C．感染D．胃十二指肠溃疡E．高血压答案：A57．糖皮质激素禁用于A．水痘B．心包炎C．肾病综合征D．心原性休克E．再生障碍性贫血答案：A858．胰岛素一般不用于哪种糖尿病患者：A．轻、中型糖尿病B．重型糖尿病C．糖尿病酮症酸中毒D．非酮症高血糖高渗性昏迷E．糖尿病合并高热患者答案：A59．胰岛素过量易致：A．过敏反应B．耐受性C．低血糖D．肝功能损害E．肾功能损害答案：C60．糖尿病酮症酸中毒宜选用：A．甲苯磺丁脲B．苯乙双胍C．阿卡波糖D．胰岛素E．珠蛋白锌胰岛素答案：D61．胰岛素的药理作用是：A．促进葡萄糖氧化分解B．促进脂肪分解C．促进蛋白质分解D．提高血钾E．保钠排钾答案：A62．青霉素对下列疾病首选，但除外：A．咽炎B．鼠咬热C．气性坏疽D．钩端螺旋体病E．伤寒答案：E63．耐青霉素金葡萄感染治疗宜选：A．青霉素VB．苯唑西林C．氨苄西林D．羧苄西林E．磺苄西林答案：B64．半合成青霉素中属于耐酸、耐酶、广谱的是：A．青霉素VB．苯唑西林C．阿莫西林D．羧苄西林E．哌拉西林答案：C965．头孢氨苄的抗菌特点是：A．对G+菌作用强B．对G-菌作用强C．对β-内酰胺酶稳定D．对肾脏基本无毒性E．半衰期长答案：A66．氨基甙类抗生素对哪种细菌具有高度抗菌活性：A．大肠杆菌B．伤寒杆菌C．淋球菌D．肺炎球菌E．支原体答案：A67．氨基甙类抗生素抗菌机制是：A．抑制细菌细胞壁合成B．抑制菌体蛋白质合成C．影响细菌胞浆膜通透性D．抑制核酸代谢E．抑制叶酸代谢答案：B68．四环素对下列哪种疾病首选：A．斑疹伤寒B．伤寒C．流脑D．大叶性肺炎E．假膜性肠炎答案：A69．四环素对八岁以下儿童禁用是因其：A．胃肠道反应B．二重感染C．肝损害D．对骨、牙生长的影响E．过敏反应答案：D70．四环素类中抗菌作用最强的是：A．四环素B．土霉素C．多西环素D．甲烯土霉素E．米诺环素答案：E71．喹诺酮类的抗菌作用机制是：A．抑制细菌细胞壁合成B．抑制菌体蛋白质合成C．影响胞浆膜通透性D．抑制细菌DNA回旋酶E．抑制二氢叶酸合成酶答案：D072．喹诺酮类中体外抗菌活性最强的是：A．环丙沙星B．诺氟沙星C．氧氟沙星D．依诺沙星E．培氟沙星答案：A73．长期大量使用可致视神经炎的药物是：A．异烟肼B．链霉素C．利福平D．乙胺丁醇E．吡嗪酰胺答案：D74．红细胞内缺乏G6PD的患者使用可产生溶血的药物是：A．氯喹B．奎宁C．青蒿素D．伯氨喹E．乙胺嘧啶答案：D75．杀灭继发性红外期裂殖体，主要用于抗复发的药物是：A．氯喹B．青蒿素C．奎宁D．乙胺嘧啶E．伯氨喹答案：E76．甲硝唑具有的药理作用是：A．抗阿米巴作用B．抗G+细菌作用C．抗G-细菌作用D．抗螺旋体作用E．抗立克次体作用答案：A77．下列哪种疾病首选甲硝唑治疗A．细菌性痢疾B．阿米巴痢疾C．慢性肠炎D．丝虫病E．肠虫病答案：B78．甲硝唑最常见的不良反应是：A．恶心和口腔金属味B．腹泻和腹痛C．头痛和眩晕D．共济失调和惊厥E．致癌和致突变答案：A79．对蛔虫、蛲虫、钩虫和鞭虫混合感染患者：A．哌嗪B．左旋咪唑C．噻嘧啶D．甲苯哒唑E．氯硝柳胺答案：D80．对蛔虫、钩虫和鞭虫等虫卵有杀灭作用，从而控制传播的药物是：A．甲苯咪唑B．吡喹酮C．哌嗪D．左旋咪唑E．噻嘧啶答案：A81．哌嗪不宜与哪个药物合用：A．左旋咪唑B．甲苯咪唑C．阿苯哒唑D．噻嘧啶E．氯硝柳胺答案：D二、B1题型：A．副作用B．毒性反应C．继发反应D．变态反应E．特异质反应82．严格控制用药剂量和用药时间可以避免产生：（答案：B）83．应用阿托品治疗肠痉挛引起口干、心悸、排尿困难是药物的：（答案：A）84．缺乏6磷酸葡萄格脱氢酶的病人使用伯氨喹，引起急性溶血性贫血是：（答案：E）A．磺胺嘧啶B．甲硝唑C．甲氧苄啶D．诺氟沙星E．甲磺灭脓85．抗滴虫的特效药是：（答案：B）86．被称为磺胺增效剂的是：（答案：C）87．治疗流脑应首选：（答案：A）A．多巴胺B．肾上腺素C．去甲肾上腺素D．普萘洛尔E．酚妥拉明88．可与利尿药合用治疗急性肾功能衰竭的药物是：（答案：A）89．可诱发支气管哮喘急性发作和急性心力衰竭的药物是：（答案：D）90．易引起心律失常甚至室颤的药物：（答案：B）A．地西泮B．硫喷妥钠C．阿司匹林D．氯丙嗪E．洛贝林91．在物理降温配合下，可使体温降至正常以下，可用于人工冬眠疗法的药物是：（答案：D）92．仅降低发热者体温，不降低正常体温，用于感冒发热的药物是：（答案：C）93．控制癫痫持续状态，可静脉注射：（答案：A）A．呋塞米B．氢氯噻嗪C．螺内酯D．甘露醇E．右旋糖酐94．急性肺水肿宜选：（答案：A）95．肾性尿崩症宜选：（答案：B）96．脑水肿宜选：（答案：D）A．影响骨、牙生长B．再生障碍性贫血C．球后视神经炎D．四周神经炎E．耳毒性97．四环素：（答案：A）98．链霉素：（答案：E）99．异烟肼：（答案：D）100．乙胺丁醇：（答案：C）药理学试题一一、名词解释(5题,每题3分,共15分)1受体2化疗指数3零级动力学消除4半衰期5肾上腺素升压作用翻转

二、填空题（30空,每空0.5分,共15分)1.b受体激动可引起心脏_________________,骨骼肌血管和冠状血管______________,支气管平滑肌___________________,血糖___________________。2.有机磷酸酯类中毒的机理是_________________,表现为__________________功能亢进的症状,可选用________________和_________________解救。3.癫痫强直阵挛性发作首选_______________,失神性发作首选__________________。复杂部分性发作首选________________,癫痫持续状态首选___________________。4.左旋多巴是在_______________转变为__________________而发挥抗震颤麻痹作用.5.哌替啶的临床用途为_______________________,__________________________,_________________________,___________________________。6.强心苷的毒性反应表现在_________________________,___________________________和_________________________方面。7.西米替丁为____________________阻断剂,主要用于_______________________。8.糖皮质激素用于严重感染时必须与______________合用,以免造成_______________。9.丙基硫氧嘧啶主要是通过抑制

酶而发挥抗甲状腺作用。10.磺胺药化学结构与______________________相似,因而可与之竞争______________________酶,妨碍____________________合成,最终使_____________合成受阻,影响细菌生长繁殖。三、A型选择题（只选一个最佳正确答案。30题,每题1分,共30分）1.两种药物产生相等效应所需剂量的大小，代表两药A.作用强度

B.最大效应

C.内在活性

D.安全范围

E．治疗指数2.丙磺舒增加青霉素的药效是由于A.与青霉素竞争结合血浆蛋白。提高后者浓度B.减少青霉素代谢C.竞争性抑制青霉素从肾小管分泌D.减少青霉素酶对青霉素的破坏E．抑制肝药酶3.治疗重症肌无力首选A.毒扁豆碱

B.匹鲁卡品

C.琥珀酰胆碱

D.新斯的明

E.阿托品4.阿托品解除平滑肌痉挛效果最好的是A.支气管平滑肌

B.胆道平滑肌

C.胃肠道平滑肌D.子宫平滑肌

E.尿道平滑肌5.治疗过敏性休克首选A.苯海拉明

B.糖皮质激素

C.肾上腺素

D.酚妥拉明

E.异丙肾上腺素6.选择性作用于β1受体的药物是A.多巴胺

B.多巴酚丁胺

C.去甲肾上腺素

D.麻黄碱

E.异丙肾上腺素7.选择性α1受体阻断药是A.酚妥拉明

B.可乐定

C.α-甲基多巴

D.哌唑嗪

E.妥拉唑啉8.地西泮不具有下列哪项作用A.镇静、催眠、抗焦虑作用

B.抗抑郁作用

C.抗惊厥作用

D.抗癫痫

E.中枢性肌肉松弛作用9.在下列药物中广谱抗癫痫药物是A.地西泮

B.苯巴比妥

C.苯妥英钠

D.丙戊酸钠

E.乙琥胺10.

治疗三叉神经痛可选用A.苯巴比妥

B.地西泮

C.苯妥英钠

D.乙琥胺

E.阿司匹林11.成瘾性最小的药物是A.吗啡

B.

芬太尼

C.喷他佐辛

D.可待因

E.哌替啶12.吗啡中毒最主要的特征是A.循环衰竭

B.瞳孔缩小

C.恶心、呕吐

D.中枢兴奋

E.血压降低13.下列哪个药物是最强的环氧酶抑制剂之一A.保泰松

B.乙酰水杨酸

C.对乙酰氨基酚

D.吲哚美辛

E.布洛芬14．治疗急性心肌梗塞并发室性心律失常的首选药物是A．奎尼丁

B．胺碘酮

C．普萘洛尔

D.利多卡因

E．维拉帕米15．强心苷治疗心衰的原发作用是A．使已扩大的心室容积缩小

B．降低心肌耗氧量

C.减慢心率D.正性肌力作用

E．减慢房室传导16．下述哪种不良反应与硝酸甘油扩张血管的作用无关A.心率加快

B.体位性低血压

C．搏动性头痛D.升高眼内压

E.高铁血红蛋白血症17．呋塞米利尿的作用是由于A.抑制肾脏对尿液的稀释功能

B．抑制肾脏对尿液的浓缩功能

C．抑制肾脏对尿液的浓缩和稀释功能

D．抑制尿酸的排泄

E.抑制Ca2+、Mg2+的重吸收18．肝素过量引起自发性出血的对抗药是A．硫酸鱼精蛋白

B．维生素K

C．垂体后叶素

D．氨甲苯酸

E．右旋糖酐19.下列哪个药属于胃壁细胞H+泵抑制药A．西米替丁

B．哌仑西平

C．奥美拉唑

D．丙谷胺

E．硫糖铝20.下列哪个药物适用于催产和引产A.麦角毒

B．缩宫素

C．前列腺素

D．麦角新碱

E．麦角胺21．磺酰脲类降血糖药物的主要作用机制是A．促进葡萄糖降解

B．拮抗胰高血糖素的作用

C．妨碍葡萄糖的肠道吸收D．刺激胰岛B细胞释放胰岛素

E．增强肌肉组织糖的无氧酵解22.环丙沙星抗菌机理是A．抑制细菌细胞壁的合成

B．抗叶酸代谢

C．影响胞浆膜通透性D．抑制DNA螺旋酶，阻止DNA合成

E．抑制蛋白质合成23.

与β-内酰胺类抗菌作用机制无关者为A.与PBPs结合

B.抑制转肽酶C.激活自溶酶D.阻止粘肽交叉联接E.抑制DNA回旋酶24.下列药物中哪种药物抗铜绿假单胞菌作用最强A.羧苄西林

B.替卡西林C.阿莫西林D.呋苄西林E.双氯西林25.能渗透到骨及骨髓内首选用于金葡菌骨髓炎的抗生素为A.红霉素

B.乙酰螺旋霉素C.头孢氨苄D.克林霉素E.阿齐霉素26.对利福平药理特点的描述哪项是错的A.属半合成抗生素类，抗菌谱广

B.对耐药金葡菌作用强C．抗结核作用强，穿透力强

D．结核杆菌对其抗药性小，可单用于结核病E．有肝病者或与异烟肼合用时易引起肝损害27.下列哪种药物可用作疟疾病因性预防A．氯喹

B．青蒿素

C．甲氟喹

D．乙胺嘧啶

E．伯氨喹28.下列哪项不是甲硝唑的适应症A．阿米巴痢疾

B．阿米巴肝脓肿

C．阴道滴虫病D．绦虫病

E．厌氧菌性盆腔炎29.下列哪个药不属于烷化剂A.氮芥

B．环磷酰胺

C．噻替哌

D．5-氟尿嘧啶

E．白消安30.阻止嘧啶类核苷酸形成的抗肿瘤药物是A.环磷酰胺

B.顺铂

C.氟尿嘧啶

D.巯嘌呤

E.甲氨蝶呤

四、简答题（3题,每题5分,共15分)1.氯丙嗪中枢神经系统的药理作用。2.简述氨基苷类主要不良反应。五、问答题（3题，每题10分，共30分）1比较阿托品与毛果芸香碱对眼睛的作用和用途。2试述ACEI的作用、作用机制及用途。3.试述阿司匹林的解热镇痛抗炎作用及作用机理。试题一答案一、名词解释(5题,每题3分,共15分)

1受体：受体是与配体结合的位点，主要存在细胞膜或细胞浆或细胞核的大分子化合物，如蛋白质、核酸、脂质等。其某个部分的立体构象具有高度选择性，能准确地识别并特异地结合某些立体特异性配体（能与受体结合的物质）。这种特定结合部位即称为受点。2治疗指数：一般以动物半数致死量(LD50)和治疗感染动物的半数有效量(ED50)之比来衡量。即治疗指数（TI）＝LD50/ED50。3零级动力学消除：单位时间内消除恒定的量的药物的消除方式这种消除半衰期不恒定。4半衰期：血药浓度下降一半所需要的时间。5肾上腺素升压作用翻转：

当用α受体阻断药后，再用肾上腺素，则使肾上腺素升压作用变为降压,此作用称肾上腺素翻转现象。

二、填空题(30空,每空0.5分,共15分)

1.兴奋、舒张、舒张、升高2.不可逆抑制AChE（或乙酰胆碱酯酶）、胆碱能神经、阿托品、解磷定3.苯妥英钠（或苯巴比妥）、乙琥胺（或丙戊酸钠）、卡马西平、地西泮4.脑内、多巴胺（或DA）5.多种剧烈疼痛、心源性哮喘、分娩止痛、人工冬眠6.胃肠道反应、中枢神经系统反应、心脏反应7.H2受体、胃和十二指肠溃疡8.足量、有效、敏感的抗菌药物、感染扩散9.过氧化物10.PABA（或对氨基苯甲酸）、二氢蝶酸合成酶、FH2（二氢叶酸）、FH4（四氢叶酸）或DNA

三、A型选择题（只选一个正确答案。30题,每题1分,共30分）

1.A

2.C

3.D

4.C

5.C

6.B

7.D

8.B

9.D

10.C

11.C

12.b

13.d

14.D

15.D16.E

17.C

18.A

19.C

20.B

21.D

22.D

23.E

24.D

25.D

26.D

27.D28.D29.D30.C

四、简答题(2题,每题5分,共10分)

1.氯丙嗪的药理作用：①中枢神经系统（1分）抗精神病作用：安定，镇静;（1分）镇吐作用，作用于延髓催吐化学感受器;（1分）降温作用，抑制下丘脑体温调节中枢（1分）;对正常体温也有降温作用。（1分）加强中枢抑制药物的作用。（1分）

2.氨基苷类主要不良反应：①耳毒性或第Ⅷ对脑神经的损害

前庭功能损害∶1分耳蜗神经损害∶1分②肾脏损害

可损害肾小管上皮细胞,产生蛋白尿、管型尿、氮质血症等。1分③神经肌肉接头阻滞

引起神经肌肉麻痹。与药物抑制突触前膜释放乙酰胆碱有关。1分④过敏反应

皮疹、发热、血管神经性水肿，过敏性休克等。1分

五、问答题(3题,每题10分,共30分)

1.比较阿托品与毛果芸香碱对眼睛的作用和用途。毛果云香碱（1）缩瞳作用：兴奋瞳孔括约肌上的M受体，使瞳孔缩小。（1分）（2）降低眼内压：兴奋瞳孔括约肌上的M受体，使瞳孔缩小，虹膜根部变薄，利于房水回流，使眼内压降低。（1分）（3）调节痉挛（视远物不清）：兴奋睫状肌上的M受体，使悬韧带松弛，晶状体变厚，使成像于视网膜前。（1分）用于青光眼（1分）和虹膜睫状体炎。（1分）阿托品（1）散瞳作用：阻断瞳孔括约肌上的M受体，使瞳孔开大。（1分）（2）升高眼内压：阻断瞳孔括约肌上的M受体，使瞳孔开大，虹膜根部变厚，不利于房水回流，使眼内压升高。（1分）（3）调节麻痹（视近物不清）：阻断睫状肌上的M受体，使悬韧带变紧，晶状体变薄，使成像于视网膜后。（1分）用于扩瞳，验光配镜（1分），虹膜睫状体炎（1分）。

2.ACEI抗高血压的作用及用途ACEI为血管紧张素Ⅰ转化酶抑制剂（1分），抑制ATⅠ转化为ATⅡ，减弱缩血管活性（2分）；减少缓激肽的水解，增强舒血管活性，导致血管舒张，血容量减少，血压下降（2分）。其降压特点是降压同时不伴有反射性心率加快，也不减少心、脑、肾等重要器管的血流量，反而可稍增肾血流量（1分）。用于肾性（1分）和原发性高血压（1分），特别适用于高肾素型高血压（1分）。肾素活性越高，降压效果越好。也可用于顽固性心力衰竭（1分）。

3．①解热作用（1分）：解热镇痛抗炎药抑制下丘脑体温调节中枢环氧化酶，使下丘脑体温调节中枢PG的合成与释放减少，主要是通过增加散热过程（表现为血管扩张，出汗增加），使升高的体温降至正常（2分）。其降温作用不同于氯丙嗪，仅使发热病人的体温恢复正常,对正常人体温无明显影响。（1分）②镇痛作用（1分）：ＰＧs本身是一致痛物质，另外ＰＧＩ２和ＰＧＥ２能提高痛觉感受器对致痛物质的敏感性，解热镇痛抗炎药通过抑制外周疼痛部位的ＣＯＸ，使ＰＧs的合成减少而减轻疼痛（2分）。对慢性钝痛有效,无成瘾性。③抗炎作用（1分）：炎症局部产生大量的ＰＧs，其本身是一种致炎剂，能扩张血管和增加白细胞趋化性，还对其他炎症介质有协同作用，解热镇痛抗炎药能抑制炎症部位的ＣＯＸ－２,使ＰＧs的合成减少,炎症减轻（2分）。药理学试题二一、名词解释(5题,每题3分,共15分)1首关效应

2.副作用

3.生物利用度

4一级动力学消除

5二重感染

二、填空题(30空,每空0.5分,共15分)1.

药物的跨膜转运可分为______________、_____________和________________三种方式。2.

停药后经______________个血浆半衰期药物基本消除。3.

有机磷酸酯类中毒可选用________________和_________________解救。4.

普奈洛尔的临床应用有_______________、____________________、_________________和___________________。5.

癫痫强直阵挛性发作首选_______________,失神性发作首选__________________。复杂部分性发作首选________________,癫痫持续状态首选___________________。7.

西米替丁为____________________阻断剂,主要用于_______________________。8.

卡托普利属于_____________________________抑制剂,可抑制_____________的生成，用于治疗__________________和_______________________。9.

糖皮质激素用于严重感染时必须与______________合用,以免造成_______________。10.磺胺药化学结构与______________________相似,因而可与之竞争______________________酶,妨碍____________________合成,最终使_____________合成受阻,影响细菌生长繁殖。三、A型选择题（只选一个最佳正确答案。共30题,每题1分,共30分）1.体液PH对药物跨膜转运的影响是

A.弱酸性药物，PH低时，因解离型少，不易通过生物膜

B.弱酸性药物，PH低时，因解离型多，不易通过生物膜

C.弱碱性药物，PH高时，因解离型少，易通过生物膜

D.弱碱性药物，PH高时，因解离型多，易通过生物膜

E.弱碱性药物，PH高时，因解离型多，不易通过生物膜

2.以下哪种表现属于M受体兴奋效应A.膀胱括约肌收缩

B.骨骼肌收缩

C.瞳孔散大

D.汗腺分泌

E.睫状肌舒张3.β2受体主要分布于A.皮肤、黏膜血管

B.支气管平滑肌和冠状血管

C.心脏

D.瞳孔括约肌

E.唾液腺4.有机磷酸酯类中毒的机理是A.裂解胆碱酯酶的多肽链

B.使胆碱酯酶的阴离子部位磷酸化C.使胆碱酯酶的酯解部位磷酸化

D.使胆碱酯酶的阴离子部位乙酰化E.使胆碱酯酶的酯解部位乙酰化5.琥珀酰胆碱是A.保肝药

B.抗癫痫小发作药

C.非去极化型肌松药;D.去极化型肌松药

E.肠道用磺胺药6.对抗去甲肾上腺素所致的局部组织缺血坏死，可选用下列哪种药A.阿托品

B.肾上腺素

C.酚妥拉明

D.多巴胺

E.普萘洛尔

7.治疗过敏性休克首选A.苯海拉明

B.糖皮质激素

C.肾上腺素

D.酚妥拉明

E.异丙肾上腺素8.下列哪种药物对肾及肠系膜血管扩张作用最强A.异丙肾上腺素

B.间羟胺

C.麻黄碱

D.多巴胺

E.肾上腺素

9.地西泮抗焦虑的主要部位是A.中脑网状结构

B.纹状体

C.下丘脑

D.边缘系统

E.大脑皮层

10.氯丙嗪引起锥体外系反应可选用下列哪个药防治

A.苯海索

B.金刚烷胺

C.左旋多巴

D.溴隐亭

E.甲基多巴11.治疗三叉神经痛可选用

A.苯巴比妥

B.地西泮

C.苯妥英钠

D.乙琥胺

E.阿司匹林12.左旋多巴治疗帕金森病的机制是

A.左旋多巴在脑内转变为DA,补充纹状体内DA的不足

B.提高纹状体中乙酰胆碱的含量

C.提高纹状体中5-HT含量

D.降低黑质中乙酰胆碱的含量

E.阻断黑质中胆碱受体13.吗啡中毒致死的主要原因

A.昏睡

B.震颤

C.呼吸麻痹

D.血压降低

E.心律失常

14.大剂量乙酰水杨酸可用于A.预防心肌梗塞

B.预防脑血栓形成

C.慢性钝痛

D.风湿性关节炎

E.肺栓塞15．强心苷中毒引起的窦性心动过缓的治疗可选用A．氯化钾

B．阿托品

C．利多卡因

D．肾上腺素

E．吗啡16．阵发性室上性心动过速并发变异型心绞痛，宜采用下述何种药物治疗

A．维拉帕米

B．利多卡因

C．普鲁卡因胺

D．奎尼丁

E．普萘洛尔17．能抑制肝HMG-CoA还原酶活性的药物是

A．考来烯胺

B．烟酸

C．氯贝丁酯D．洛伐他汀

E．普罗布考18、下列哪项不是抗心律失常药共同作用

A

减慢舒张期自发除极

B

改变膜反应性及传导性

C

延长或相对延长ERP

D

抑制心肌收缩力

E.消除折返19．呋塞米利尿的作用是由于

A.抑制肾脏对尿液的稀释功能

B．抑制肾脏对尿液的浓缩功能

C．抑制肾脏对尿液的浓缩和稀释功能

D．抑制尿酸的排泄

E.抑制Ca2+、Mg2+的重吸收20．治疗香豆素类药过量引起的出血宜选用

A．鱼精蛋白

B．维生素K

C．维生素C

D．垂体后叶素

E．右旋糖酐

21.下列哪个药属于胃壁细胞H+泵抑制药

A．西米替丁

B．哌仑西平

C．奥美拉唑

D．丙谷胺

E．硫糖铝

22.对色甘酸钠药理作用叙述正确的是

A.对抗组胺、白三烯等过敏介质的作用

B.直接舒张支气管平滑肌C.通过抑制磷酸二酯酶而使平滑肌舒张

D.抑制肥大细胞脱颗粒E.治疗哮喘的急性发作

23.下列哪个药物适用于催产和引产

A.麦角毒

B．缩宫素

C．益母草D．麦角新碱

E．麦角胺24．抗甲状腺药他巴唑的作用机制A．直接拮抗已合成的甲状腺素B.

抑制甲状腺腺胞内过氧化物酶，妨碍甲状腺素合成

C．使促甲状腺激素释放减少

D．抑制甲状腺细胞增生

E．使甲状腺细胞摄碘减少

25.甲氧苄啶抗菌机理是

A.抑制细菌蛋白质合成

B．抑制细菌二氢叶酸还原酶

C．抑制细菌细胞壁合成

D．抑制细菌二氢蝶酸合成酶

E．影响细菌胞浆膜通透性

26.红霉素的抗菌机制是：

A.抑制RNA多聚酶

B.抑制二氢蝶酸还原酶

C.抑制转肽作用及（或）mRNA移位

D．与PBPS结合，使转肽酶乙酰化

E．与细菌核蛋白体的30S亚基结合，而阻碍蛋白质的合成

27.对异烟肼药理特点的说明哪一项不正确

A.对结核菌有高度选择性，抗菌力强

B．单用时易产生耐药性

C．穿透力弱，不易透人细胞内

D．其乙酰化速率有明显的种族和个体差异

E．可引起周围神经炎及肝毒性

28.控制间日疟症状及复发的有效治疗方案是哪一项

A．氯喹十乙胺嘧啶

B．奎宁十乙胺嘧啶

C．氯喹十伯氨喹

D．乙胺嘧啶十伯氨喹

E．奎宁十青蒿素

29.下列对甲硝唑的描述中哪一项不正确

A．对阿米巴大滋养体有直接杀灭作用

B．治疗急性阿米巴痢疾和肠外阿米巴病效果最好

C．适用于排包囊者

D．对阴道滴虫有直接杀灭作用

E．对厌氧菌有较强的抗菌作用

30.下列哪个药不属于影响核酸合成药

A.5-氟脲嘧啶

B．6-巯基嘌呤

C．甲氨喋呤

D．噻替派

E．阿糖胞苷

四、问答题（2题,每题5分,共10分)1.简述糖皮质激素的抗炎作用机理。2.简述吗啡中枢系统的药理作用。五、问答题（3题，每题10分，共30分）1

比较匹鲁卡品和阿托品对眼睛的作用和用途。2.试述硝酸甘油治疗心绞痛的机理及与b受体阻断剂合用的好处。3.试述青霉素主要的严重不良反应及发生机理,以及预防和治疗措施。试题二答案一、名词解释(5题,每题3分,共15分)

1.首关效应：药物经消化道吸收过程中，经门静脉进入肝脏，药物在消化道或者在肝脏有部分被代谢，使进入循环的药量减少。（消化道或者肝脏少一个减1分）2.副作用：药物治疗量时出现的与治疗无关的不适反应，称副作用或副反应。3.生物利用度：是指药物制剂被机体吸收的速率和吸收程度的一种量度。药物的制剂因素和人体的生物因素都可影响生物利用度，从而影响临床疗效。4.一级动力学消除：单位时间内体内药物按照恒定的比例消除（2分），这种消除半衰期恒定（1分）。5.二重感染：长期应用广谱抗生素后，使敏感细菌受到抑制，不敏感细菌乘机在体内大量繁殖，造成二重感染，又称菌群交替症。

二、填空题(30空,每空0.5分,共15分)

1.被动转运、主动转运、膜动转运2.

4～53.阿托品、胆碱酯酶复活剂（解磷定或碘解磷定）4.心绞痛，快速型心律失常，高血压，甲状腺机能亢进5.苯妥英钠（或苯巴比妥）、乙琥胺（或丙戊酸钠）、卡马西平、地西泮6.导泻、利胆、镇静、抗惊厥7.H2受体、胃和十二指肠溃疡8.血管紧张素Ⅰ转化酶抑制、ATⅡ（血管紧张素Ⅱ）、原发性高血压和高肾素活性高血压（或肾性高血压）、充血性心力衰竭9足量、有效、敏感的抗菌药物、感染扩散10.PABA（对氨基苯甲酸）、二氢蝶酸合成酶、FH2（二氢叶酸）、FH4（四氢叶酸）或DNA

三、A型选择题（只选一个正确答案。30题,每题1分,共30分）

1.C2.D3.B4.E5.D6.C7.C8.D9.D10.A11.C12.A13.C14.D15.B16.A17.D18.C19.C20.A21.C22.D23.B24.B25.B26.C27.C28.C29.C30.D

四、简答题(2题,每题5分,共10分)

1.糖皮质激素的抗炎作用机理：（1）抑制炎症细胞的募集（1分）：通过抑制表达细胞黏附分子和有关细胞因子基因的转录，抑制中性粒细胞和巨噬细胞渗出血管向炎症部位募集。（2）抑制磷脂酶A2和环氧合酶2（COX-2）；（1分）（3）抑制基因转录，降低细胞因子（ILs、TNF）生成；（1分）（4）抑制诱导型NO合酶，减少NO生成；（1分）（5）抑制成纤维细胞生成和毛细血管增生。（1分）

2.吗啡的药理作用：中枢神经系统

(1)镇痛、镇静（1分）：有强大的镇痛作用,对各种疼痛有效.吗啡还有镇静作用,能消除由疼痛所致的焦虑紧张等情绪反应,有些患者可出现欣快症,是造成吗啡成瘾的主要原因之一。(2)抑制呼吸：降低呼吸中枢CO2的敏感性,使呼吸深而慢,严重者可因呼吸停止而死亡。（1分）(3)镇咳：因易成瘾,常被可待因代替。（1分）

(4)催吐：兴奋延脑催吐化学感受区的阿片受体,引起恶心、呕吐。（1分）(5)缩瞳：针尖样瞳孔是吗啡中毒的特征。（1分）

五、问答题(3题,每题10分,共30分)

1.比较阿托品与毛果芸香碱对眼睛的作用和用途。毛果云香碱（1）缩瞳作用：兴奋瞳孔括约肌上的M受体，使瞳孔缩小（1分）（2）降低眼内压：兴奋瞳孔括约肌上的M受体，使瞳孔缩小，虹膜根部变薄，利于房水回流，使眼内压降低。（1分）（3）调节痉挛（视远物不清）：兴奋睫状肌上的M受体，使悬韧带松弛，晶状体变厚，使成像于视网膜前。（1分）用于青光眼（1分）和虹膜睫状体炎。（1分）阿托品（1）

散瞳作用：阻断瞳孔括约肌上的M受体，使瞳孔开大。（1分）（2）

升高眼内压：阻断瞳孔括约肌上的M受体，使瞳孔开大，虹膜根部变厚，不利于房水回流，使眼内压升高。（1分）（3）

调节麻痹（视近物不清）：阻断睫状肌上的M受体，使悬韧带变紧，晶状体变薄，使成像于视网膜后。（1分）用于扩瞳，验光配镜（1分），虹膜睫状体炎（1分）。

2.硝酸甘油抗心绞痛的机理：

心绞痛是由于冠状动脉供血不足，心脏供氧量小于心脏需氧量，使心脏供

需氧失衡所致(1分)。①

降低心肌耗氧量：舒张容量血管，降低前负荷。（1分）

舒张阻力血管降低后负荷（1分）②

增加心脏缺血区的供氧量，使心室壁肌张力和心室内压下降，心内膜层血管阻力降低，利于血液由外膜流向内膜。（1分）机制：产生NO，NO激活鸟苷酸环化酶，使细胞内的cGMP含量，cGMP依赖的蛋白激酶被激活，使肌球蛋白去磷酸化，平滑肌松弛。（2分）

两药合用好处：普萘洛尔和硝酸甘油合用可互相取长补短。两药能协同降低心肌耗氧量，提高疗效，减少不良反应（1分）。普萘洛尔可拮抗硝酸甘油引起的反射性心率加快和心收缩力加强作用（1分），而硝酸甘油可抵消普萘洛尔的心室壁肌张力增高，心室容积增加及射血时间延长。因此两药联合应用可互相克服其缺点，增强疗效（2分）。

3.青霉素主要的严重不良反应：

过敏反应，特别是过敏性休克。（1分）机制：属于Ⅰ型变态反应（1分），青霉素G及其降解产物青霉噻唑酸和青霉烯酸等皆可为半抗原，在体内与蛋白质结合成全抗原，刺激机体产生IgE抗体，附着在肥大细胞膜上；当机体再次接触青霉素时，引起肥大细胞脱颗粒，释放过敏活性物质：ACh、组胺、5-HT、缓激肽、慢反应物质等，作用于气管和血管平滑肌，引起休克的发生。（2分）预防：①详细询问病人的过敏史，凡对青霉素类过敏者禁用。（1分）②应用前应作皮试，应特别警惕个别人皮试中亦可发生过敏性休克，反应阳性者禁用。（1分）③注射青霉素及皮试时，均应事先做好急救准备，以防不测。（1分）抢救措施：

过敏反应重在预防，过敏性休克一旦发生要积极抢救；肌肉或静脉注射肾上腺素（1分），必要时加入糖皮质激素和抗组胺药（1分）。同时采取其他措施，如吸氧、输液、人工呼吸、气管切开等。（1分）药理学试题三一、名词解释(10题,每题2分,共20分)1副作用2肝肠循环3零级动力学消除4二重感染5肾上腺素升压作用翻转6抗生素后效应7耐药性8半衰期9LD5010激动剂

二、填空题（30空,每空0.5分,共15分）1.b受体激动可引起心脏心率_________________,骨骼肌血管和冠状血管______________,支气管平滑肌___________________,血糖___________________。2.有机磷酸酯类中毒的机理是_________________,可选用________________和_________________解救。3.地西泮的药理作用是__________________________、________________________、___________________________、____________________________。4.苯妥英钠的作用机理是____________________________,药理作用有________________________,_________________________,_______________________。6.左旋多巴是在_______________转变为__________________而发挥抗震颤麻痹作用.7.西米替丁为____________________阻断剂,主要用于______________________。8.糖皮质激素用于中毒性休克时必须与______________合用,以免造成_______________。9.丙基硫氧嘧啶主要是通过抑制

酶而发挥抗甲状腺作用。10．氯霉素与细菌_______________亚基结合抑制_______________，四环素与细菌_______________亚基结合，阻止_______________。11磺胺药化学结构与______________________相似,因而可与之竞争______________________酶。12氯霉素的严重不良反应是_______________和_______________。三、A型选择题（只选一个最佳正确答案。30题,每题1分,共30分）

1.两种药物产生相等效应所需剂量的大小，代表两药A.作用强度

B.最大效应

C.内在活性

D.安全范围

E．治疗指数2.丙磺舒增加青霉素的药效是由于

A.与青霉素竞争结合血浆蛋白，提高后者浓度B.减少青霉素代谢

C.竞争性抑制青霉素从肾小管分泌

D.减少青霉素酶对青霉素的破坏

E．抑制肝药酶3.治疗重症肌无力首选A.毒扁豆碱

B.毛果芸香碱

C.琥珀酰胆碱

D.新斯的明

E.阿托品4.阿托品解除平滑肌痉挛效果最好的是A.支气管平滑肌

B.胆道平滑肌

C.胃肠道平滑肌

D.子宫平滑肌

E.尿道平滑肌5.治疗过敏性休克首选A.苯海拉明

B.糖皮质激素

C.肾上腺素

D.酚妥拉明

E.异丙肾上腺素6.选择性作用于β1受体的药物是A.多巴胺

B.多巴酚丁胺

C.去甲肾上腺素

D.麻黄碱

E.异丙肾上腺素7.选择性α1受体阻断药是A.酚妥拉明

B.可乐定

C.α-甲基多巴

D.哌唑嗪

E.妥拉唑啉8.苯二氮卓类药物的中枢抑制作用主要机制是

A.

直接激动GABA受体

B.

与BZ受体结合，使Cl—内流减少，使细胞膜超极化C.

直接抑制大脑皮质

D.

与BZ受体结合，最终使Cl—通道开放频率增加

E.

直接促进Cl—内流9.在下列药物中广谱抗癫痫药物是

A.地西泮

B.苯巴比妥

C.苯妥英钠

D.丙戊酸钠

E.乙琥胺10.氯丙嗪引起的低血压状态，应选用A.多巴胺

B.肾上腺素

C.去甲肾上腺素

D.异丙肾上腺素

E.麻黄碱11.成瘾性最小的药物是A.吗啡

B.

芬太尼

C.喷他佐辛

D.可待因

E.哌替啶12.下列哪个药物是最强的环氧酶抑制剂A.保泰松

B.乙酰水杨酸

C.对乙酰氨基酚

D.吲哚美辛

E.塞来昔布13.奎尼丁不具有下列哪项药理作用A.拟胆碱作用

B.降低自律性

C.减慢传导速度

D.阻断受体

E.延长ERP14．治疗急性心肌梗塞并发室性心律失常的首选药物是A．奎尼丁

B．胺碘酮

C．普萘洛尔

D.利多卡因

E．维拉帕米15．强心苷治疗心衰的原发作用是A．使已扩大的心室容积缩小

B．降低心肌耗氧量

C.减慢心率

D.正性肌力作用

E．减慢房室传导16．高血压合并消化性溃疡者宜选用A．甲基多巴

B．可乐定

C．肼屈嗪

D．利舍平

E．胍乙啶17.下列药物中影响胆固醇吸收的是A.烟酸

B.塞伐他汀

C.氯贝特

D.考来烯胺

E.普罗布考18．呋塞米利尿的作用是由于

A.抑制肾脏对尿液的稀释功能

B．抑制肾脏对尿液的浓缩功能

C．抑制肾脏对尿液的浓缩和稀释功能

D．抑制尿酸的排泄

E.抑制Ca2+、Mg2+的重吸收19．双香豆素过量引起自发性出血的对抗药是A．硫酸鱼精蛋白

B．维生素K

C．垂体后叶素

D．氨甲苯酸

E．右旋糖酐20.下列哪个药属于胃壁细胞H+泵抑制药

A．西米替丁

B．哌仑西平

C．奥美拉唑

D．丙谷胺

E．硫糖铝21.下列哪个药物适用于催产和引产A.麦角毒

B．缩宫素

C．益母草

D．麦角新碱

E．麦角胺22．磺酰脲类降血糖药物的主要作用机制是A．促进葡萄糖降解

B．拮抗胰高血糖素的作用

C．妨碍葡萄糖的肠道吸收

D．刺激胰岛B细胞释放胰岛素

E．增强肌肉组织糖的无氧酵解23.环丙沙星抗菌机理是

A．抑制细菌细胞壁的合成

B．抗叶酸代谢

C．影响胞浆膜通透性

D．抑制DNA螺旋酶，阻止DNA合成

E．抑制蛋白质合成24.

与β-内酰胺类抗菌作用机制无关者为A.与PBPs结合

B.抑制转肽酶

C.激活自溶酶

D.阻止粘肽交叉联接E.抑制DNA回旋酶25.下列哪种药物属于抗铜绿假单胞菌广谱青霉素?A．青霉素V

B．苯唑西林

C．氨苄西林

D．阿莫西林

E．羧苄西林26.能渗透到骨及骨髓内首选用于金葡菌骨髓炎的抗生素为A.红霉素

B.乙酰螺旋霉素C.头孢氨苄

D.克林霉素E.阿齐霉素27.对利福平药理特点的描述哪项是错的A.属半合成抗生素类，抗菌谱广

B.对耐药金葡菌作用强C．抗结核作用强，穿透力强

D．结核杆菌对其抗药性小，可单用于结核病

E．有肝病者或与异烟肼合用时易引起肝损害28.下列哪种药物可用作疟疾病因性预防

A．氯喹

B．青蒿素

C．甲氟喹

D．乙胺嘧啶

E．伯氨喹29.下列哪项不是甲硝唑的适应症

A．阿米巴痢疾

B．阿米巴肝脓肿

C．阴道滴虫病

D．绦虫病

E．厌氧菌性盆腔炎30.下列药物中哪个药物通过抑制蛋白质合成产生抗肿瘤作用?

A．甲氨喋呤

B．羟基脲

C．环磷酰胺

D．博来霉素

E.L-门冬酰胺酶四、简答题（3题,每题5分,共15分）

1

比较阿托品与毛果芸香碱对眼睛的作用。2.简述硝酸甘油治疗心绞痛的药理作用及作用机制。2.简述肝素的药理作用及特点。

五、问答题（2题，每题10分，共20分）

1.试述阿司匹林的解热镇痛抗炎作用及作用机理。2.试述青霉素主要的严重不良反应及发生机理,以及预防和治疗措施。试题三答案一、名词解释(10题,每题2分,共20分)

1副作用：药物治疗量时出现的与治疗无关的不适反应，称副作用或副反应。2肝肠循环：许多药物经肝排入胆汁，由胆汁流入肠腔，在肠腔经门静脉回到肝，形成肝肠循环。3零级动力学消除：单位时间内消除恒定的量的药物的消除方式，这种消除半衰期不恒定。4二重感染：长期应用广谱抗生素后，使敏感细菌受到抑制，不敏感细菌乘机在体内大量繁殖，造成二重感染，又称菌群交替症。5肾上腺素升压作用翻转：当用α受体阻断药后，再用肾上腺素，则使肾上腺素升压作用变为降压,此作用称肾上腺素翻转现象。6抗生素后效应：即血清浓度降至最低抑菌浓度以下，残留物杀菌活性依然持续。7耐药性：又称抗药性，系细菌与药物多次接触后，对药物敏感性下降甚至消失。致病微生物对某一种抗菌药物产生耐药性后，对其他作用机制相似的抗菌药物也产生耐药性，称交叉耐药性。8半衰期：半衰期（t1/2）指血药浓度降低一半所需要的时间。9

LD50：半数致死量。指引起半数实验动物死亡的药物剂量。10激动剂：也称完全激动剂，有很大的亲和力和内在活性，能与受体结合产生效应（E）。

二、填空题（30空,每空0.5分,共15分）

1.兴奋、扩张、扩张、升高2.不可逆抑制AChE（或乙酰胆碱酯酶）、阿托品、解磷定3.抗焦虑、镇静催眠、抗惊厥和抗癫痫、中枢性肌肉松弛作用4.抑制Na+、Ca2+内流，阻止癫痫病灶异常放电的扩散；抗癫痫作用、治疗外周神经痛、抗心律失常5.脑内（或中枢）、多巴胺（或DA）6.H2受体、胃和十二指肠溃疡7.足量、有效、敏感的抗菌药物、感染扩散8.过氧化物9.50S、肽酰基转移酶

30S、新氨基酰tRNA与A位结合10.PABA（或对氨基苯甲酸）、二氢蝶酸合成酶11.抑制骨髓造血功能

灰婴综合征

三、A型选择题（只选一个最佳正确答案。共30题,每题1分,共30分）1.A.2.C.3.D.4.C.5.C.6.B.7.D.8.D.9.D.10.C.11.C.12.D.13.A.14.D.15.D.16.B.17.D.18.C.19.B.20.C.21.B.22.D.23.D.24.E.25.E.26.D.27.D.28.D.29.D.30.E.

四、问答题（3题,每题5分,共15分）1

比较阿托品与毛果芸香碱对眼睛的作用和用途。答：毛果云香碱（3分）（1）缩瞳作用：兴奋瞳孔括约肌上的M受体，使瞳孔缩小（2）降低眼内压：兴奋瞳孔括约肌上的M受体，使瞳孔缩小，虹膜根部变薄，利于房水回流，使眼内压降低。（3）调节痉挛（视远物不清）：兴奋睫状肌上的M受体，使悬韧带松弛，晶状体变厚，使成像于视网膜前。

阿托品（2分）（1）散瞳作用：阻断瞳孔括约肌上的M受体，使瞳孔开大。（2）升高眼内压：阻断瞳孔括约肌上的M受体，使瞳孔开大，虹膜根部变厚，不利于房水回流，使眼内压升高（3）调节麻痹（视近物不清）：阻断睫状肌上的M受体，使悬韧带变紧，晶状体变薄，使成像于视网膜后。

2.简述硝酸甘油治疗心绞痛的药理作用及作用机制。答：心绞痛是由于冠状动脉供血不足，心脏供氧量小于心脏需氧量，使心脏供

需氧失衡所致。（1分）①

降低心肌耗氧量（1分）：舒张容量血管，降低前负荷。

舒张阻力血管降低后负荷②

增加心脏缺血区的供氧量，使心室壁肌张力和心室内压下降，心内膜层血管阻力降低，利于血液由外膜流向内膜。（1分）机制：产生NO，NO激活鸟苷酸环化酶，使细胞内的cGMP含量，cGMP依赖的蛋白激酶被激活，使肌球蛋白去磷酸化，平滑肌松弛。（2分）3.简述肝素的药理作用及特点。答：在体内体外均有强大的抗凝作用。（1分）能激活抗凝血酶Ⅲ（ATⅢ），使ATⅢ和凝血因子Ⅱ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ生成无活性的复合物产生抗凝作用。（1分）肝素含有大量的负电荷，与ATⅢ结合并使其分子变构，易与凝血因子结合，起加速抗凝作用（1分）。另外肝素还具有抗血小板聚集、释放、降低血粘度及促纤溶作用.（1分）

肝素能防止血栓的形成，用量过大可引起自发性出血，如皮肤粘膜出血、伤口出血等，可用硫酸鱼精蛋白对抗。（1分）五、问答题（2题，每题10分，共20分）1.试述阿司匹林的解热镇痛抗炎作用及作用机理。答：①解热作用（1分）：解热镇痛抗炎药抑制下丘脑体温调节中枢环氧化酶，使下丘脑体温调节中枢PG的合成与释放减少，主要是通过增加散热过程（表现为血管扩张，出汗增加），使升高的体温降至正常（2分）。其降温作用不同于氯丙嗪，仅使发热病人的体温恢复正常,对正常人体温无明显影响。（1分）②镇痛作用（1分）：ＰＧs本身是一致痛物质，另外ＰＧＩ２和ＰＧＥ２能提高痛觉感受器对致痛物质的敏感性，解热镇痛抗炎药通过抑制外周疼痛部位的ＣＯＸ，使ＰＧs的合成减少而减轻疼痛（2分）。对慢性钝痛有效,无成瘾性。③抗炎作用（1分）：炎症局部产生大量的ＰＧs，其本身是一种致炎剂，能扩张血管和增加白细胞趋化性，还对其他炎症介质有协同作用，解热镇痛抗炎药能抑制炎症部位的ＣＯＸ－２,使ＰＧs的合成减少,炎症减轻（2分）。

2.试述青霉素主要的严重不良反应及发生机理,以及预防和治疗措施。答青霉素主要的严重不良反应：过敏反应，特别是过敏性休克。（1分）机制：属于Ⅰ型变态反应（1分），青霉素G及其降解产物青霉噻唑酸和青霉烯酸等皆可为半抗原，在体内与蛋白质结合成全抗原，刺激机体产生IgE抗体，附着在肥大细胞膜上；当机体再次接触青霉素时，引起肥大细胞脱颗粒，释放过敏活性物质：ACh、组胺、5-HT、缓激肽、慢反应物质等，作用于气管和血管平滑肌，引起休克的发生。（2分）预防：①详细询问病人的过敏史，凡对青霉素类过敏者禁用。（1分）②应用前应作皮试，应特别警惕个别人皮试中亦可发生过敏性休克，反应阳性者禁用。（1分）③注射青霉素及皮试时，均应事先做好急救准备，以防不测。（1分）抢救措施：

过敏反应重在预防，过敏性休克一旦发生要积极抢救；肌肉或静脉注射肾上腺素（1分），必要时加入糖皮质激素和抗组胺药（1分）。同时采取其他措施，如吸氧、输液、人工呼吸、气管切开等。（1分）药理学试题四一、名词解释(10题,每题2分,共20分)1受体

2.首关效应3.治疗指数4一级动力学消除5肾上腺素升压作用翻转6

耐受性7生物利用度8拮抗剂9二重感染10抗生素后效应

二、填空题(30空,每空0.5分,共15分)1.

药物的跨膜转运可分为______________、_____________和________________三种方式。2.有机磷酸酯类中毒原理为________________,可选用________________和_________________解救。3.普萘洛尔的临床应用有_______________、____________________、_________________和___________________。4.癫痫强直阵挛性发作首选_______________,失神性发作首选__________________。复杂部分性发作首选________________,癫痫持续状态首选___________________。5.

西米替丁为____________________阻断剂,主要用于_______________________。6.糖皮质激素用于中毒性休克时必须与______________合用,以免造成_______________。7.氯丙嗪是通过阻断__________________________和____________________部位的______________受体而发挥抗精神分裂症作用,锥体外系反应则是阻断_______________________通路的_________________受体所致。8.尼可刹米是通过______________________及_____________________而兴奋呼吸的.9．红霉素与细菌_______________亚基结合抑制_______________。10．喹诺酮类选择性抑制细菌______________________的A亚单位的切割和封口活性，同时也阻断______________________的解旋活性，利福平抑制细菌_______________而具有杀菌作用。

三、A型选择题（只选一个最佳正确答案。共30题,每题1分,共30分）

1.两种药物产生相等效应所需剂量的大小，代表两药A.作用强度

B.最大效应

C.内在活性

D.安全范围

E．治疗指数2.以下哪种表现属于M受体兴奋效应A.膀胱括约肌收缩

B.骨骼肌收缩

C.瞳孔散大

D.汗腺分泌

E.睫状肌舒张

3.β2受体主要分布于A.皮肤、黏膜血管

B.支气管平滑肌和冠状血管

C.心脏

D.瞳孔括约肌

E.唾液腺4.毒扁豆碱用于去神经的眼,产生的作用是A.瞳孔散大

B.瞳孔收缩

C.瞳孔无变化

D.眼压升高

E.调节麻痹5.有机磷酸酯类中毒的机理是A.裂解胆碱酯酶的多肽链

B.使胆碱酯酶的阴离子部位磷酸化C.使胆碱酯酶的酯解部位磷酸化

D.使胆碱酯酶的阴离子部位乙酰化

E.使胆碱酯酶的酯解部位乙酰化6.选择性α1受体阻断药是A.酚妥拉明

B.可乐定

C.α-甲基多巴

D.哌唑嗪

E.妥拉唑啉

7.对抗去甲肾上腺素所致的局部组织缺血坏死，可选用下列哪种药A.阿托品

B.肾上腺素

C.酚妥拉明

D.多巴胺

E.普萘洛尔

8.治疗过敏性休克首选A.苯海拉明

B.糖皮质激素

C.肾上腺素

D.酚妥拉明

E.异丙肾上腺素9.下列哪种药物对肾及肠系膜血管扩张作用最强A.异丙肾上腺素

B.间羟胺

C.麻黄碱

D.多巴胺

E.肾上腺素

10.苯二氮卓类药物的中枢抑制作用主要机制是A.直接激动GABA受体

B.与BZ受体结合，使Cl—内流减少，使细胞膜超极化C.直接抑制大脑皮质

D.与BZ受体结合，最终使Cl—通道开放频率增加

E.直接促进Cl—内流

11.氯丙嗪引起锥体外系反应可选用下列哪个药防治A.苯海索

B.金刚烷胺

C.左旋多巴

D.溴隐亭

E.甲基多巴12.治疗三叉神经痛可选用A.苯巴比妥

B.地西泮

C.苯妥英钠

D.乙琥胺

E.阿司匹林13.左旋多巴治疗帕金森病的机制是

A.左旋多巴在脑内转变为DA,补充纹状体内DA的不足

B.提高纹状体中乙酰胆碱的含量

C.提高纹状体中5-HT含量

D.降低黑质中乙酰胆碱的含量

E.阻断黑质中胆碱受体14.吗啡与哌替啶比较，叙述错误的是A.吗啡的镇咳作用较哌替啶强

B.等效量时，吗啡的呼吸抑制作用与哌替啶相似C.两药对胃肠道平滑肌张力的影响基本相似D.分娩止痛可用哌替啶，而不能用吗啡

E.哌替啶的成瘾作用较吗啡弱

15.大剂量乙酰水杨酸可用于A.预防心肌梗塞

B.预防脑血栓形成

C.慢性钝痛

D.风湿性关节炎

E.