肿瘤科团体标准理论考试题及答案

肿瘤科团体标准考试题一、判断题1.多西他赛在分类上属于发泡性紫杉烷类药物。（）（依据：化疗药物外渗预防及处理-附录AA.1）[单选题]*A.正确√B.错误2.外周静脉留置针宜48-72h拔除导管。（）[单选题]*A.正确B.错误√3.外周静脉穿刺应选择透明或纱布类无菌敷料固定穿刺针，敷料外应注明日期和姓名。（）[单选题]*A.正确B.错误√4.阿片类药静脉给予镇痛药物15分钟后应评价镇痛效果（）（依据：成人癌性疼痛护理-附录C.2阿片类药物）[单选题]*A.正确√B.错误5.顺铂在分类上属于刺激性药物，但须注意浓度及外渗的量，若高浓度0.5mg/ml的顺铂发生大范围大于10ml外渗时，须按发炮性药物外渗进行处理。（）（依据：化疗药物外渗预防及处理-附录AA.2）[单选题]*A.正确B.错误√6.护理分级的依据为采用Barthel指数评定量表对日常生活活动进行评定，根据Barthel指数评定量表总分，确定分级护理等级。（）[单选题]*A.正确B.错误√7.日常生活活动是指人们为了维持生存必适应生存环境而每天反复进行的最基本的、具有共性的活动。（）[单选题]*A.正确√B.错误8.使用抗血栓袜预防静脉血栓栓塞症时，应每天脱下抗血栓袜，进行皮肤、肢体的评估。（）[单选题]*A.正确√B.错误9.昏迷或完全瘫痪是跌倒低风险。（）[单选题]*A.正确√B.错误10.气雾沉积是雾化治疗发挥作用的重要决定因素。（）[单选题]*A.正确√B.错误胰岛素注射时不同注射部位宜每月进行轮换，连续两次注射的部位间隔应大于1cm。（）[单选题]*A.正确√B.错误12.速效胰岛素类似物和预混胰岛素类似物，宜在进餐前即刻注射。（）[单选题]*A.正确√B.错误13..特殊人群，如妊娠中期胰岛素注射选择在腹部外侧远离胎儿的区域。（）[单选题]*A.正确√B.错误14..发疱性药物是指一类能引起静脉或局部组织刺激性或炎性反应的化学药物。（）[单选题]*A.正确B.错误√15.手术后疼痛是指手术后发生的急性伤害性疼痛，包括躯体痛和内脏痛。（）[单选题]*A.正确√B.错误16.成人有创机械通气气道内吸引时，应先进行口咽部和(或)鼻咽部吸引，再进行气道内吸引。（）[单选题]*A.正确√B.错误17.输注血管活性药物时，血管通路内有回血直接用0.9%氯化钠溶液5-10ml冲管。（）[单选题]*A.正确B.错误√18.术中获得性压力性损伤是指患者在实施手术过程中发生的压力性损伤。（）[单选题]*A.正确√B.错误19.患者发生输液反应时，应停止输液，更换药液及输液器，通知医师给予对症处理，并保留原有药液及输液器。（）[单选题]*A.正确√B.错误20.口腔黏膜炎轻度风险患者，使用不含酒精的溶液漱口，如生理盐水或3%~5%碳酸氢钠溶液，至少2次/d;使用漱口液时应先含漱，再鼓漱，时间至少1min。（）(依据：放化疗相关口腔粘膜炎预防及护理-预防）[单选题]*A.正确√B.错误21.患者在头部手术后，预防疼痛的体位应当抬高床头15°～30°（）[单选题]*A.正确√B.错误22.术后患者转运到护理单元交接时若评估有疼痛应当进一步评估疼痛程度、部位、性质、持续时间、伴随症状、疼痛加重或缓解的因素等。（）[单选题]*A.正确√B.错误23.成人有创机械通气气道内吸引每次吸引结束后应及时、充分地冲洗管路。密闭式气道内吸引应使用灭菌注射用水或无菌生理盐水，开放式气道内吸引可用清水。（）[单选题]*A.正确√B.错误24.误吸、窒息时的处理措施包括立即清除误吸物和提高吸入氧浓度。（）[单选题]*A.正确√B.错误25.化疗药外渗，应给予患者抬高患肢，避免受压，局部肿胀明显，可给予25%的硫酸镁，如意金黄散等湿热敷。（）（依据：化疗药物外渗预防及处理-6.处理措施6.8）[单选题]*A.正确B.错误√26.已启封的胰岛素，应储存在2℃～8℃。（）[单选题]*A.正确B.错误√27.经PVC给化疗药时宜选择前臂粗直有弹性的上肢静脉，同一静脉在24小时内可重复穿刺。（）（依据：化疗药物外渗预防及处理-5.PVC给药预防措施）[单选题]*A.正确B.错误√28.对于口腔黏膜炎引起疼痛的患者，应将凝胶类镇痛剂涂抹在口腔后部。（）(依据：放化疗相关口腔粘膜炎预防及护理-护理）[单选题]*A.正确B.错误√29.输注发疱性药物时间大于60min或使用便携式输注泵给药时宜选择PVC。（）（依据：化疗药物外渗预防及处理-5.2经CVAD给药的预防措施5.2.1）[单选题]*A.正确B.错误√30.Barthel指数评定量表评定细则中，修饰包括洗脸、刷牙、梳头、刮脸等。（）[单选题]*A.正确√B.错误二、单选题1.下列可作为PICC穿刺置管的是:（）[单选题]*A.接受乳腺癌根治术的术侧肢体B.患有上腔静脉压迫综合征的患者C.安装起搏器侧的同侧肢体D.腋下淋巴结清扫的对侧肢体√2.PICC、CVC、PORT导管拔除后应保持穿刺点密闭时间是:（）[单选题]*A.24小时√B.12小时C.6小时D.4小时3.各种复杂或大手术后严重创伤或大面积烧伤的患者的护理级别是:（）。[单选题]*A.特级护理√B.一级护理C.二级护理D.三级护理4.患者自理能力等级为中度依赖，其Barthel评定量表总分为:（）[单选题]*A.40分B.60分√C.70分D.80分5.下列不属于机械预防的是:（）[单选题]*A.抗血栓袜B.间歇充气加压装置C.踝泵运动√D.足底加压泵6.以下哪项不属于跌倒风险评估时机的是:（）[单选题]*A.患者入院时、转科时B.患者住院期间出现病情变化C.使用高跌倒风险药物D.跌倒高风险患者出院后√7.使用氧气驱动雾化者，应调整氧流量至:（）[单选题]*A.3-5L/minB.4-5L/minC.6-8L/min√D.8-10L/min8.使用布地奈德雾化吸入时，配伍禁忌为:（）[单选题]*A.N-乙酰半胱氨酸B.氨溴索√C.沙丁胺醇D.异丙托溴铵9.下列对于吸痰过程的描述错误的是（）[单选题]*A.当患者刺激咳嗽时，应立即停止吸痰√B.吸引前后应给于纯氧吸入C.更换吸引部位时，应更换吸痰管置入吸痰管过程中应不带负压10.为预防患者发生氧中毒，FiO2>60%的吸氧时间不宜超过（）[单选题]*A.12hB.24h√C.48hD.96h11.以下哪项不是常用的血管活性药物(D)[单选题]*A.肾上腺素√B.硝酸甘油C.多巴胺泮托拉唑12..成人肠内营养泵持续泵入营养液过程中，每几小时冲管一次:（）。[单选题]*A.2B.4√C.6D.2413.成人四肢手术后，疼痛预防措施正确的是:（）[单选题]*A.平卧时应将患肢抬高于心脏平面√B.应将床头抬高15度C.应将床头抬高30度D.应取半卧位14..动脉血二氧化碳分压正常值为:（）[单选题]*A.30-35mmHgB.35-45mmHg√C.45-50mmHgD.50-55mmHg15.成人有创机械通气气道内吸引，从置入吸引(吸痰)管到退出吸引(吸痰)管，宜在多长时间内（）[单选题]*A.15s√B.30sC.1minD.2min16.成人有创机械通气气道内吸引，吸引负压应控制在多大范围:（）[单选题]*A.-80~-150mmHg√B.-100~-150mmHgC.-90~-200mmHgD.-100~-200mmHg17.对于机械通气的患者，应至少多长时间通过肺部听诊等方式评估一次气道内吸引指征:（）[单选题]*A.0.5小时B.1小时C.2小时√D.4小时18.成人经口气管插管机械通气患者口腔护理的频次应为:（）。[单选题]*A.每2小时进行1次B.每4小时进行1次C.每6~8小时进行1次√D.每12小时进行1次19.成人经口气管插管机械通气患者在口腔护理过程中，应避免气管插管及固定装置压迫的部位是:（）。[单选题]*A.牙齿B.口腔黏膜C.舌或口唇√D.咽喉部20.下列不属于呼吸支持治疗的是:（）[单选题]*A.氧气吸入疗法B.无创机械通气C.有创机械通气D.口咽通气道√21.疼痛评估，应以患者的什么为依据？（）（依据：成人癌性疼痛护理-4基本要求4.2）[单选题]*A.病情B.疼痛时间C.疼痛性质D.主诉√22.实施约束的基本原则是:（）[单选题]*A.尊重原则B.最小化约束原则√C.不伤害原则D.公正原则23.输液接头为负压接头封管时，夹闭夹子和断开注射器顺序为（）[单选题]*A.无需遵循特定顺序B.负压接头-冲洗-夹闭-断开注射器√C.负压接头-关闭-冲洗-断开注射器D.负压接头-冲洗-断开注射器24.锐器伤的预防错误的是（）[单选题]*A.操作时避免不必要的人员走动B.使用安全型器具C.锐器盒放在离操作台稍远的地方√D.不要双手回套针帽25.某患者在输注红细胞过程中，诉发冷、随机出现寒战，护士以下应对不妥的是（）[单选题]*A.立即停止输血B.更换输血器，用生理盐水维持静脉通畅C.通知医师，遵医嘱用药D.余血及输血器均丢弃至医疗垃圾桶√26.口腔黏膜炎轻度风险患者，使用不含酒精的溶液漱口，如生理盐水或3%~5%碳酸氢钠溶液，至少2次/d;使用漱口液时应先含漱，再鼓漱，时间至少1min。（）(依据：放化疗相关口腔粘膜炎预防及护理-预防）[单选题]*A.正确√B.错误27.入院（）h内应对患者疼痛情况进行常规评估？（依据：成人癌性疼痛护理-5评估5.2.1）[单选题]*A.2B.4C.6D.8√28.奥沙利铂、植物碱类化疗药物可给予干热敷，成人温度不宜超过（）（依据：化疗药物外渗预防及处理-6.预防措施6.7）[单选题]*A.15°C-25°CB.25°C-60°CC.50°C-60°C√D.45°C-55°C29.人工气道吸引从置入吸引(吸痰)管到退出吸引(吸痰)管，宜在（）内。（）[单选题]*A.15s√B.30sC.1minD.2min30.下列缩略语与中文全称对应正确的是（）[单选题]*A.SVC：中心静脉导管B.PVC：外周静脉导管√C.EN：肠外营养D.CVJ：上腔静脉与左心房交界处31.输注发疱性药物时间大于（）宜选择CVAD？（依据：化疗药物外渗预防及处理5.2CVAD给药的预防措施5.2.1）（）[单选题]*A.30minB.60min√C.120minD.24h32.口服即释吗啡多久后评价镇痛效果？（）（依据：成人癌性疼痛护理-附录C.2阿片类药物）[单选题]*A.10分钟B.20分钟C.60分钟√D.40分钟33.化疗药物发生外渗给予干冷敷或冰敷，每天大于等于？（）（.化疗药物发生外渗给予干冷敷或冰敷，每天大于等于？（P2处理措施6.7）[单选题]*A.4次√B.3次C.2次D.1次34.应依据说明书确认胰岛素在有效期内。已启封的胰岛素，有效期为开启后多少天内。（）[单选题]*A.30天√B.28天C.24天D.7天35.选择胰岛素注射部位时，腹部具体部位选择在脐周（）cm以外的双侧腹部：（）[单选题]*A.1cmB.2cmC.5cmD.2.5cm√36.以下不属于发疱性药物紫衫烷类的是（）。（依据：化疗药物外渗预防及处理-附录A1）[单选题]*A.白蛋白结合型紫杉醇B.长春瑞滨√C.多西他赛D.紫杉醇37.关于放化疗相关口腔黏膜炎的评估时机不正确的是（）(依据：放化疗相关口腔粘膜炎预防及护理-评估时机）[单选题]*A.放化疗前应进行口腔黏膜炎的风险因素及口腔黏膜情况评估B.放化疗期间应每日评估口腔黏膜一次C.出现口腔黏膜炎应每日至少评估3次，评估至愈合或治疗结束后2周D.出院患者居家期间不需要自我评估√38.放化疗相关口腔黏膜炎患者的预防措施不正确的是（）(依据：放化疗相关口腔粘膜炎预防及护理-预防）[单选题]*A.鼓励患者每日自我评估口腔情况，有异常变化及时告知医务人员B.中度风险患者宜增加生理盐水或3%～5%碳酸氢钠溶液漱口频次，至少6次/d√C.使用半衰期短的化疗药物时，宜指导患者用药前开始含冰片、冰水等保持口腔低温30minD.使用不同机制的药物漱口液，使用不同药物时至少间隔30min39.以下不属于刺激性药物植物类的是（）？（依据：化疗药物外渗预防及处理-附录A1）[单选题]*A.依托泊苷B.奥沙利铂√C.伊立替康D.托泊替康40.针对体位性低血压患者应指导患者睡眠时抬高床头（）度，以舒适为宜。（）（依据：成人住院患者跌倒风险评估及预防-针对风险因素的预防措施体位性低血压）[单选题]*A.10-30√B.20-30C.30-40D.20-4041.以下属于跌倒中风险的是（）（依据：成人住院患者跌倒风险评估及预防-跌倒风险临床判定法）[单选题]*A.6h内使用过镇静镇痛.安眠药物B.存在步态不稳.下肢关节和/或肌肉疼痛.视力障碍等C.昏迷或完全瘫痪D.过去24内曾由手术镇静史√42.非甾体类抗炎药物经直肠给药栓剂塞入肛门后应嘱患者保持侧卧位多长时间？用药后多长时间内不宜排便？（）（依据：成人癌性疼痛护理-附录C.1非甾体类抗炎药物）[单选题]*A.15分钟，1-2h√B.20分钟，1hC.60分钟，2hD.35分钟，1-3h43.雾化治疗中正确的呼吸方式为（）[单选题]*A.用嘴深吸气，用鼻呼气√B.用嘴呼气，用鼻吸气C.用嘴浅吸气，用鼻呼气D.用嘴深呼气，用鼻吸气44.行氧气雾化吸入时，其氧流量应调节为：（）[单选题]*A.4~5L/minB.3~5L/minC.6~8L/min√D.10L/min45.成人雾化吸入治疗时，患者应采取什么体位（）[单选题]*A.仰卧位B.坐位或半卧位√C.俯卧位D.站立位46.皮下注射抗凝药时，注射部位宜首选：（）[单选题]*A.腹壁√B.注射点避开脐周2.5cm以内C.还可选择双侧大腿前外侧上1/4处D.双侧臀部外上侧、上臂外侧中2/3的位置47.螺旋型鼻肠管置管时，协助拍摄X光片，确认导管头端已通过（）到达预期位置，撤出导丝。（）[单选题]*A.食管B.贲门C.十二指肠D.幽门√48.鼻肠管宜每（）更换胶布及其固定位置，如有潮湿、松动，应随时更换。（）[单选题]*A.12-24hB.24-48h√C.48-72hD.72-96h49.有跌倒风险患者卧位转为站位时，遵循“三部曲”，即（）[单选题]*A.平躺30s、坐起30s、站立30s再行走√B.平躺10s、坐起10s、站立10s再行走C.平躺20s、坐起20s、站立20s再行走D.平躺60s、坐起60s、站立60s再行走50.压力定量吸入器使用中如需重复用药，宜在平静呼吸（）分钟后重复操作。（）[单选题]*A.2-3min√B.1-2minC.3-5minD.2-4min三、多选题1.进行气道净化治疗的时机（）。[多选题]*A.餐前√B.餐后1-2h√C.餐后2-4hD.睡前E.餐后30min2..对于缺血性脑卒中静脉溶栓患者，静脉溶栓时及溶栓后的观察内容包括:（）。[多选题]*A.血压的变化√B.出血征象√C.有无呼吸困难√D.过敏症状√E.意识状态√3.成人实施肠内营养的并发症有哪些（）（依据：成人肠内营养支持的护理-并发症护理）[多选题]*A.胃潴留√B.腹泻√C.恶心呕吐√D.喂养管堵塞√E.误吸√4.输注发疱性药物时，下列做法正确的是（）（依据：化疗药物外渗预防及处理-5.1经PVC给药的预防措施-5.1.5）[多选题]*A.静脉推注2~5m药液或每输注5~15min后，宜评估并确认静脉回血。B.总输注时间应＜60min。√C.不应使用输液泵。√D.患儿不应选择头皮静脉。√E.患者上肢静脉条件不好时可选择下肢血管输注化疗药。5.发生化疗药物外渗时处理措施正确的是（）（依据：化疗药物外渗预防及处理-6.预防措施6.16.2.6.3.6.4）[多选题]*A.发生化疗药物外渗时,应立即停止输液，保留血管通路装置。√B.应使用注射器回抽静脉通路中的残余药液后，拔除PVC或PORT无损伤针。√C.化疗药物外渗发生12-48h内，应给予干冷敷或冰敷，每次15-30min时.D.应评估肿胀范围及外渗液体量，确认外渗的边界并标记，观察外渗区域的皮肤颜色，温度，感觉和外渗远端组织的血运情况。√E.应抬高患者，避免受压。6.应用阿片类药物出现便秘症状的预防及处理措施是（）。（依据：成人癌性疼痛护理-附录C.2阿片类药物）[多选题]*A.每日评估排便情况，及早发现便秘征象√B.遵医嘱预防性给予缓泻药物√C.指导患者摄入充足的水分及膳食纤维并适当运动，规律排便√D.选择腹部逆时针加压按摩预防便秘E.持续便秘者，应排除肠梗阻.肠嵌塞.高钙血症以及其他药物的影响√7.化疗药物发生外渗，应记录的内容有（）（处理措施依据：化疗药物外渗预防及处理-6.预防措施）[多选题]*A.症状和体征√B.外渗发生时间、部位、范围√C.局部皮肤情况√D.输液工具√E.外渗药液名称、浓度、剂量及处理措施√8.放化疗相关口腔黏膜炎性引起的口腔干燥患者，应指导其（）(依据：放化疗相关口腔粘膜炎预防及护理-护理）[多选题]*A.多饮水，并小口多次饮用√B.咀嚼无糖口香糖或刺激唾液分泌的新鲜水果√C.使用润唇膏√D.使用生理盐水或3%～5%碳酸氢钠溶液喷雾√E.使用保持口腔湿润的漱口液、唾液替代品、黏性溶液等√9.肠内营养冲管时，下列哪项是正确的（）。（依据：成人肠内营养支持的护理-冲管）[多选题]*A.每次给药前后和胃残留量检测后，20-30ml温开水脉冲式冲管。√B.持续经泵输注时，应每6h用20-30ml温开水脉冲式冲管一次.C.间歇重力滴注或分次推注时，应每次喂养前后用20-30ml温开水脉冲式冲管√D.对免疫功能受损或危重患者，宜用灭菌注射用水冲管。√E.应避免将pH值≤4的液体药物与营养液混合。10.胰岛素注射部位，应包括哪些注射部位：（）[多选题]*A.腹部避开脐周2.5cm以外的部位√B.上臂外侧的中1/3√C.双侧大腿前外侧的上1/3√D.双侧臀部外上侧√E.上臂外侧上1/311.有以下情况患者可判定为跌倒高风险（）[多选题]*A.24h内曾有手术镇静史B.住院前6个月内有2次及以上跌倒经历，或此次住院期间有跌倒经历√C.存在步态不稳，下肢关节和/或肌肉疼痛.视力障碍等√D.6h内使用过镇静镇痛、安眠药物√E.昏迷或完全瘫痪12.关于放化疗相关口腔黏膜炎的护理措施正确的有（）(依据：放化疗相关口腔粘膜炎预防及护理-护理）[多选题]*A.指导患者根据口腔黏膜炎影响进食情况调整食物的粘稠度、软硬度及摄入方式√B.指导患者在口腔黏膜愈合前尽量少佩戴义齿，义齿用后应充分清洁，遵从口腔科医生建议妥善存放√C.使用低剂量激光治疗时，应根据仪器使用说明调节