脑出血的临床表现（一般表现等其他临床表现）（内科诊疗课件）_第1页
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PART一般表现等临床表现前驱症状一般不明显颅压高：头痛、呕吐、嗜睡等（一）一般表现50岁以上男性多于女性寒冷季节（二）脑叶出血5-10%顶叶额叶枕叶颞叶病历摘要男，75岁。突发言语含混、不能行走半天。患者今晨起后，家属发现其言语含混、不能行走，喂食牛奶可见液体从嘴角流出。至中午时，言语含混加重、反应稍迟钝。发病以来无头痛、发热，无恶心、呕吐，无肢体麻木、抽搐，无大小便失禁。

有“高血压”病史20年，规律服用降压药，平素血压控制情况不详。10年前曾患“中风”一次，当时为右侧肢体无力，无遗留功能障碍，日常生活可自理。病历摘要查体:T37.4℃，P76次/分，R20次/分，BP170/66mmHg。双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音。心率76次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹软，肝脾肋下未触及，肠鸣音正常。专科查体:高级神经活动检查不能配合，不能完成指令。双侧瞳孔等大等圆，直径约2mm，直接及间接对光反射存在。右侧鼻唇沟偏浅，伸舌偏右。左侧肢体可见自主活动，右侧上下肢可在床面移动，右侧肢体痛觉减退，右侧腱反射活跃，右侧Banbinski征(+)。病历摘要

辅助检查：头部CT，如右图讨论：该病人具有哪些脑出血的临床表现？凡大医治病必当安神定志无欲无求先发大慈恻隐之心誓愿普救含灵之苦

孙思邈--《大医

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