大动脉粥样硬化型脑梗死的病理、病理生理（内科诊疗课件）_第1页
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文档简介

病理PART一

（一）好发部位颈内动脉：80%，椎-基底动脉：20%颈内动脉1大脑后动脉3大脑中动脉2大脑前动脉及椎-基底动脉等4白色（贫血性）梗死：局部血液供应中断红色（出血性）梗死：闭塞血管再开通（二）病理过程坏死组织液化凝固性坏死囊腔（二）病理过程坏死组织液化凝固性坏死囊腔1天边界模糊水肿区，大量炎性细胞浸润梗死1-2天毛细血管和内皮细胞增生，中性粒细胞被巨噬细胞替代3-5天脑组织肿胀，对侧移位，可形成脑疝1-2周坏死组织转变为液化的蜂窝状囊腔

3-4周小病灶形成胶质瘢痕，大病灶可形成中风囊PART二病理生理半暗带中心坏死区缺血加重脑缺血严重脑细胞出现死亡

神经功能受损梗死

*损伤可逆越来越大越来越小动态变化

挽救缺血半暗带恢复脑组织供血保护缺血脑组织机械取栓的治疗时间窗不超过8小时溶栓治疗时间窗不超过6小时治疗时间窗（TTW）**个别患者可延长至24小时凡大医治病必当安神定志无欲无求先发大慈恻隐之心誓愿普救含灵之苦

孙思邈--《大医精诚》版权

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