基础护理技术练习题含参考答案

基础护理技术练习题含参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.患者，男性，45岁，肺炎球菌肺炎。上午8:30给予青霉素160万U+0.9%氯化钠100ml，vd。若流速为45滴/分，则完成治疗的时间是A、上午9：03B、上午10:03C、上午10:00D、上午9：00E、上午8：55正确答案：A2.患者，女，50岁。巴比妥类药物中毒致昏迷，入院后为其洗胃，正确的是A、洗胃时应谨慎，取去枕仰卧位，头偏向一侧B、洗胃时每次灌入800ml液体，抽出量也应达到800mlC、先用硫酸镁为患者导泻D、洗胃时应谨慎，取左侧卧位E、如用自动洗胃机洗胃，洗胃后管道不必消毒处理正确答案：A3.成年人使用头皮针静脉输液时首先选择的部位是A、手背静脉网B、头静脉C、肘正中静脉D、大隐静脉E、贵要静脉正确答案：A4.张女士，因急性肠炎住院输液治疗，三餐饮食种类如下，其中不恰当的是A、面条B、鸡蛋羹C、玉米面饼D、咸菜E、小米粥正确答案：C5.患者女性，56岁，下楼梯时不慎扭伤左侧踝部，采用冷湿敷时，适宜的冷敷时间是A、1～2hB、1～5minC、30～60minD、5～10minE、15～20min正确答案：E6.膀胱高度膨胀且又极度衰弱的患者，首次放尿不应超过A、1000mlB、600mlC、1500mlD、1200mlE、800ml正确答案：A7.患者，男，60岁。上午9时开始输液1000ml，预计下午5时在B超前滴注完毕，所用输液器滴系数为20，应调节滴速约为每分钟A、20滴B、30滴C、40滴D、50滴E、60滴正确答案：C8.患者，男性，45岁，输液过程出现恶心、呕吐、寒战，体温39℃，疑为发热反应。以下有关处理措施不正确的是A、停止输液，通知医生B、解释发热的原因为药液过期C、按医嘱给予激素治疗D、安慰患者E、保留余液和输液器送检正确答案：B9.患者，女，42岁。需输注血液800ml(共4袋)，每两袋血之间应输入少量A、复方氯化钠B、0.9%氯化钠C、5%葡萄糖D、5%葡萄糖氯化钠E、3.8%枸橼酸钠正确答案：B10.患者，男，72岁，因慢性阻塞性肺气肿住院治疗。今早9时起开始静脉输入5%葡萄糖溶液500ml，滴速为80滴/分。10时左右，当护士来巡房时，发现患者咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，呼吸急促，大汗淋漓。根据患者的临床表现，该患者可能出现了A、心脏负荷过重B、过敏反应C、空气栓塞D、发热反应E、细菌污染反应正确答案：A11.患者，男性，72岁，长期便秘。下列措施不妥的是A、排便时注意采取适当体位B、每天摄入足够的水分C、选食纤维素丰富的蔬菜水果D、指导患者建立正常的排便习惯E、每天晚上灌肠1次正确答案：E12.半流质饮食要求每日蛋白质摄入量控制在A、60～80gB、50～70gC、40～50gD、70～90gE、40～60g正确答案：B13.患者，女性，30岁，因结核性胸膜炎，长期肌内注射链霉素。在注射过程中，护士应特别注意A、评估患者局部组织状态B、针梗不可全部刺入C、询问患者有无过敏史D、认真消毒患者局部皮肤E、患者体位的舒适正确答案：A14.某患者要进行潜血试验，采集标本前三天患者应禁食A、西红柿B、米饭C、牛奶D、豆制品E、菠菜正确答案：E15.进行药物过敏试验前，护士最重要的准备工作是A、备好70%乙醇及无菌棉签B、选择合适的注射部位C、环境要清洁、宽敞D、抽药剂量要准确E、询问患者有无过敏史正确答案：E16.患者，男性，78岁，需行颈外静脉穿刺。护士应协助患者取下列哪种体位A、屈膝仰卧位B、健侧侧卧位C、头高脚低位D、去枕仰卧位E、头低脚高位正确答案：D17.患者，男，54岁，食管癌术后进行预防性化疗。欲行经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)术。护士进行PICC时其首选血管是A、贵要静脉B、头静脉C、正中静脉D、手背静脉E、劲外静脉正确答案：A18.患者，男，60岁，胃癌晚期，体温39.5℃，护士按医嘱给患者行乙醇拭浴降温。如患者出现面色苍白、寒战，或出现脉搏、呼吸异常时，应该A、为患者增加一床棉被后继续输液B、暂停片刻后继续C、嘱患者坚持一下D、立即停止并报告医生E、嘱患者深呼吸正确答案：D19.患者，女性，60岁，确诊糖尿病6年，肺炎入院，今晨输液过程中出现急性左心衰竭症状，护士应协助患者取A、半坐卧位B、右侧卧位，头高脚低C、左侧卧位，头低脚高D、端坐位，两腿下垂E、休克卧位正确答案：D20."张护士要为3床的患者输血，输血前，请李护士与她一起核对，下列内容不属于"三查八对"范围的是"A、姓名B、血液种类C、血液剂量D、输血原因E、血型正确答案：D21.患者，女，58岁。卵巢癌晚期不治身亡，死亡是逐步发展的过程，其中机体不可复活的死亡阶段是A、死亡接受期B、濒死期C、生物学死亡期D、临终状态E、临床死亡期正确答案：C22.患者，女性，30岁，拟行剖宫术。术前导尿时，患者执意不肯。护士给予的正确处理是A、耐心解释，用屏风遮挡，保护自尊B、解释目的，让患者自行决定C、让患者练习床上便盆排尿D、报告医生，择期手术E、请家属和病友协助劝说正确答案：A23.林护士在巡视病房过程中发现患者的液体滴入缓慢，经检查确定为静脉脉痉挛引起，下列处理方法正确的是A、局部热敷B、抬高输液瓶的位置C、调整输液肢体位置D、调整针头位置E、更换针头重新穿刺正确答案：A24.患者，女性，42岁。因车祸入院，吸氧时家属自行将氧流量调至10L/分，半小时后患者出现烦躁不安、面色苍白、进行性呼吸困难。该患者最可能发生的情况是A、肺水肿B、氧中毒C、肺气肿D、气胸E、急性左心衰正确答案：B25.患者，男，56岁，诊断为肝癌入院，中午因饮食不当突然出现呕血，伴神志恍惚、心悸、四肢厥冷、无尿、脉搏细速，血压72/50mmHg，需要输血治疗。输血后患者出现心率缓慢、血压下降，手足抽搐，该患者可能发生了A、血管外溶血反应B、血管内溶血反应C、过敏反应D、肺水肿E、枸橼酸钠中毒反应正确答案：E26.患者，45岁，由于大量失血，需输入库血1200ml，为防止枸橼酸钠中毒反应，护士需按医嘱静脉推注下列哪种药物A、碳酸氢钠B、氯化钙C、枸橼酸钠D、枸橼酸钙E、肝素正确答案：B27.患者，男性，70岁，家居养老。3天未排便，社区护士应采取的正确措施是A、增大运动量B、自右向左按摩腹部C、立即医院就医D、空腹饮水500mlE、延长活动时间正确答案：B28.患者，男性，82岁，长期便秘，遵医嘱行小量不保留灌肠。灌肠筒液面距肛门应为A、60cm以下B、40cm以下C、30cm以下D、50cm以下E、20cm以下正确答案：C29.患者，男，48岁。昏迷2天，眼睑不能闭合，护理眼部首选的措施是A、滴眼药水B、凡士林纱布覆盖C、干纱布遮盖D、热敷眼部E、按摩双眼睑正确答案：B30.护士按每次1mg/㎡的剂量给予某种免疫抑制药，如果为20kg的小儿用药，则每次应给A、0.8mgB、0.4mgC、0.5mgD、0.9mgE、0．3mg正确答案：A31.对伤口湿热敷，最需要注意的问题是A、水温为50～60℃B、防止弄湿床单C、严格进行无菌操作D、敷布每3～5分钟更换1次E、热敷时间为15～20分钟正确答案：C32.为血液病伴高热的患者降温时，不宜采用的方法是A、多饮水B、温水擦浴C、头部置冰袋D、保暖E、乙醇擦浴正确答案：E33.患者，男性，38岁，患有慢性菌痢。遵医嘱行保留灌肠，措施正确的是A、灌肠后宜保留20～30minB、灌肠时取右侧卧位C、应在晚间睡眠前灌入D、液面距肛门40cmE、肛管插入7～10cm正确答案：C34.患者，女，45岁，车祸导致腰椎骨折而引起尿失禁，下列健康指导哪项是错误的A、肌肉训练应以患者不感觉疲乏为度B、可长时间使用接尿装置，保持外阴干燥C、训练患者膀胱功能，定时开放导尿管D、患者入睡前应限制饮水E、病情允许时，鼓励患者每日饮水2000～3000ml正确答案：B35.最严重的输血反应是A、过敏反应B、空气栓塞C、枸橼酸钠中毒D、溶血反应E、循环负荷过重正确答案：D36.护士为婴儿行静脉输液时，最常选择的静脉是A、足背静脉B、股静脉C、颞浅静脉D、贵要静脉E、手背浅静脉正确答案：C37.青霉素过敏致血清病型反应，一般出现在用药后A、3～5天B、7～12天C、2～3天D、5～6天E、12～15天正确答案：B38.患者，男，29岁，安眠药中毒。处于昏迷状态，需立即进行漏斗法洗胃术。每次灌入的洗胃液量宜A、500～700mlB、300～500mlC、700～900mlD、100～300mlE、900～1100ml正确答案：B39.患者，男，36岁。因肺部感染出现反复发热，体温高达39.5℃，医嘱予抗生素治疗，乙醇拭浴降温。乙醇拭浴前置热水袋于患者足底的目的是A、防止头痛B、防止脑水肿C、防止心律失常D、使患者感觉舒适，并有利于散热E、减轻头部充血正确答案：D40.输液引起肺水肿的典型症状是A、呼吸困难、咳粉红色痰B、心悸、烦躁不安C、面色苍白、血压下降D、发绀、胸闷E、胸闷、咳嗽正确答案：A41.下列属于高渗晶体溶液的是A、5%葡萄糖B、低分子右旋糖酐C、中分子右旋糖酐D、25%葡萄糖E、复方氯化钠正确答案：D42.患者，男性，75岁，前列腺增生，拟行经尿道前列腺电切术。术前留置导尿应采取的卧位是A、截石卧B、去枕仰卧位C、屈膝仰卧位D、侧卧位E、半卧位正确答案：C43.患者，男性，38岁，遵医嘱插导尿管时出现导尿管插入受阻，此时应采取的措施是A、稍停片刻，嘱患者深呼吸，再缓慢插入B、嘱患者忍耐，用力插入C、行局部麻醉后，再插入导尿管D、更换金属导尿管E、拔出导尿管重新插入正确答案：A44.张护士和林护士要为患者直接输血200ml，下列有关操作正确的是A、直接输血时抽血应慢，推注血液应尽快B、直接输血前不需做血型鉴定C、直接输血时供血者上臂缠绕的袖带压力应维持在60mmHgD、直接输血前不需做交叉配血E、连续抽血时，不必拔出针头，只需更换注射器正确答案：E45.患者，女，75岁，肝癌晚期，下列心理护理措施哪项不妥A、尊重患者的选择B、制止患者的愤怒表现C、充分体谅患者的痛苦D、有坦率、诚实的态度E、认真听取患者的主诉正确答案：B46.患者，75岁，长期带鼻饲管，请问胃管应多长时间更换一次A、每天B、每两周C、每周D、根据情况保留尽量长的时间E、每3天正确答案：C47.与血浆成分相比，血清不含有的物质是A、血液的有形成分B、水C、纤维蛋白原D、血浆白蛋白和球蛋白E、电解质正确答案：C48.患者因软骨瘤切除术，术前30min给予苯巴比妥钠和阿托品注射液肌内注射，同时混合注射药物时，护士首先应注意A、各种药物的浓度B、药物有无配伍禁忌C、药物的刺激性D、各种药物的剂量E、药物的有效期正确答案：B49.患者，男，34岁，因从高处坠下导致颈腰椎骨折，大量出血。患者送至医院急诊时无自主运动，呼之不应，瞳孔对光反射存在，压迫眶上神经出现痛苦表情，此情况属于A、深昏迷B、浅昏迷C、意识模糊D、嗜睡E、昏睡正确答案：B50.患者，女，32岁，发热待查。医嘱行降温灌肠，灌肠液保留时间应为A、30分钟B、5～10分钟C、10～20分钟D、2～3小时E、1小时正确答案：A51.患者，女，62岁，因车祸导致尿失禁，医嘱留置导尿，留置导尿期间护士为其膀胱冲洗。灌入的溶液温度为A、36～37℃B、41～43℃C、33～35℃D、38～40℃E、4℃正确答案：D52.患者，男，68岁，因脑出血入院，患者卧床，排尿、排便失禁，不能自行翻身，今日骶尾部皮肤红肿、破溃，护士给予红外线灯照射创面，下列哪项是错误的A、使用屏风遮挡B、照射过程中应使患者保持舒适体位C、灯头调至治疗部位斜上方或侧方D、观察患者局部皮肤反应E、皮肤出现桃红色均匀红斑，应立即停止照射，并涂凡士林以保护皮肤正确答案：E53.患者，男性，50岁，低钠饮食。每日控制的食物自然含钠量是A、1.5gB、1gC、3gD、0.5gE、0.68g正确答案：D54.患者，男性，70岁，癌症晚期。患者极度衰弱，对周围事物无兴趣，常处嗜睡状态。护士评估该患者的心理反应是A、接受期B、压抑期C、愤怒期D、回避期E、默认期正确答案：A55.慢性心力衰竭患者宜采用的饮食是A、高热量、高蛋白、高维生素、低纤维素饮食B、低脂、低热量、高盐、粗纤维饮食C、高蛋白、高维生素、高铁饮食D、低热量、低糖低脂、高纤维素饮食E、高蛋白、低盐、高维生素饮食正确答案：E56.患者，男，22岁，在工地劳动时不慎被铁钉扎伤脚部而就医。医嘱破伤风抗毒素注射。注射前护士询问患者是否曾用过破伤风抗毒素治疗。皮试20分钟后观察皮试结果：局部皮丘红肿，硬结大于1.5cm，红晕大于4cm，自述有痒感，护士应如何处理A、待患者痒感消失后再全量注射B、在对侧前臂作对照试验后再注射C、将抗毒素分四等份，分次注射D、将抗毒素稀释，分两次注射E、将抗毒素分四次逐渐增加剂量注射正确答案：E57.患者，男性，65岁，腹泻。下列措施不当的是A、保持肛周清洁，并涂油膏B、给予流质或半流质饮食C、遵医嘱给予止泻剂D、嘱患者增加活动E、观察并记录排便次数和性状正确答案：D58.患者，男，55岁，急性扁桃体炎入院。护士为其进行青霉素注射，以下做法错误的是A、注射前护士洗手戴口罩B、消毒注射部分皮肤，直径在5cm以上C、严格执行消毒隔离制度D、严格执行“三查八对”制度E、注射时应做到“进针、拔针慢，推药速度快”正确答案：E59.患者，男，36岁，右肾结石术前，给患者导尿时，提起阴茎与腹壁成60°角的目的是A、使耻骨下弯消失B、使尿道口放松C、便于插管用力D、便于通过膜部狭窄E、使耻骨前弯消失正确答案：E60.患者，女性，45岁，体温39.7℃，为其进行酒精擦浴时，禁擦心前区的原因是为了防止A、一过性冠状动脉收缩B、冻伤C、腹泻D、反射性心率减慢E、体温骤降正确答案：D61.链霉素皮肤过敏试验的注射剂量为A、0.1ml,2500UB、0.1ml,0.075mgC、0.1ml,150UD、0.1ml,250UE、0.1ml,0.25mg正确答案：D62.患者，女，75岁，输血发生溶血反应，出现黄疸、血红蛋白尿，此时的处理措施是A、皮下注射肾上腺素B、静脉滴注碳酸氢钠C、端坐位加压吸氧D、置患者于头低足高位E、静脉注射10%葡萄糖酸钙正确答案：B63.抢救过敏性休克首选的药物是A、盐酸肾上腺素B、异丙肾上腺素C、碳酸钙D、去甲肾上腺素E、乳酸钙正确答案：A64.患者，男性，35岁，脑梗死3天，医嘱给予20%甘露醇250ml静脉滴入。护士应了解此药的主要作用是A、减轻脑组织水肿B、促进脑组织复苏C、供给热量D、补充电解质E、纠正酸中毒正确答案：A65.患者，男性，82岁，长期便秘，遵医嘱行小量不保留灌肠。配制溶液时，硫酸镁、甘油和温开水的量A、30ml，60ml，90mlB、90ml，60ml，30mlC、60ml，90ml,30mlD、30ml，90ml，60mlE、60ml，30ml，90ml正确答案：A66.输液中发生空气栓塞，导致患者死亡的主要原因是A、气泡阻塞主动脉口B、气泡阻塞肺静脉口C、气泡阻塞上腔静脉D、气泡栓塞大脑中动脉E、气泡阻塞肺动脉口正确答案：E67.患者，女，58岁，确诊慢性肾小球肾炎10余年，近1周来出现双下肢水肿加重，静脉输液宜选用的胶体溶液为A、低分子羟乙基淀粉B、低分子右旋糖酐C、浓缩白蛋白注射液D、中分子右旋糖酐E、复方氯化钠注射液正确答案：C68.护士小张为患者鼻饲流质饮食后，再注入少量温开水，其目的是A、便于测量和记录灌食量B、使患者胃内温暖，避免胀气C、冲洗胃管，避免堵塞D、防止患者恶心、呕吐E、防止鼻饲液反流正确答案：C69.患者，女性，54岁，因患直肠癌入院，明日手术，遵医嘱行大量不保留灌肠。灌肠液温度应保持在A、39～41℃B、41～45℃C、35～39℃D、4℃E、28～32℃正确答案：A70.患者，男性，20岁，因急性胃炎、胃痉挛，遵医嘱给予盐酸山莨菪碱注射液10mg肌注。为患者进行臀大肌注射时，指导患者侧卧的正确姿势是A、两腿伸直B、上腿伸直，下腿稍弯曲C、两腿弯曲D、双膝向腹部弯曲E、下腿伸直，上腿稍弯曲正确答案：B71.大量不保留灌肠的禁忌证不包括A、甲状腺手术后3天无排便B、心肌梗死C、妊娠5个月D、上消化道出血E、急性阑尾炎正确答案：A72.陈护士为患者准备输血，检查库血质量，下列哪种情况说明库血质量正常，可以正常输入A、库血呈均匀淡红色B、库血呈均匀淡黄色C、血细胞呈暗紫色D、库血中有少量血凝块E、库血分两层，上层为黄色，下层为红色正确答案：E73.对清除肠内毒物有积极意义的洗胃时限是A、食物中毒4小时内B、食物中毒3小时内C、食物中毒6小时内D、食物中毒10小时内E、食物中毒8小时内正确答案：C74.患者，男性，56岁，一氧化碳中毒，下列血制品适于该患者的是A、白细胞悬液B、白蛋白液C、新鲜血D、浓缩红细胞E、血小板浓缩液正确答案：D75.患者，男性，68岁，使用热水袋过程中发现局部皮肤潮红，应采取的措施是A、立即停用，局部涂液状石蜡B、将水温调低C、改用湿热敷D、立即停用，局部涂甲紫E、立即停用，局部涂凡士林正确答案：E76.手可接触无菌注射器及针头的部分是A、乳头、针栓B、活塞柄、针梗C、针尖、空筒D、针栓、活塞柄E、针梗、活塞轴正确答案：D77.库存血的保存温度、时间为A、-4℃，1年B、4℃，2周C、4℃，1周D、-4℃，3周E、-30℃，1年正确答案：B78.患者，男性，70岁，充血性心力衰竭，服用洋地黄。护士为其发药时特别要注意的工作是A、叮嘱患者空腹服药B、核对患者的床号、姓名C、嘱患者卧床休息，减少剧烈运动D、服药前仔细测量患者的脉搏E、询问服药后有无不适正确答案：D79.患者，男性，55岁，胃部手术后，医嘱给予20%脂肪乳注射液250ml静脉滴入，每天1次，共3天。输液过程中，患者出现液体不滴，但局部无肿胀，挤压输液管有阻力感，无回血，应A、调整输液瓶位置B、减慢输液速度C、调整针头位置D、用肝素冲管E、更换针头，重新穿刺正确答案：E80.患者，男，22岁，在工地劳动时不慎被铁钉扎伤脚部而就医。医嘱破伤风抗毒素注射。注射前护士询问患者是否曾用过破伤风抗毒素治疗。若使用过破伤风抗毒素，停药后再用超过多久须重做皮试A、7天B、5天C、10天D、14天E、3天正确答案：A81.患者，女，32岁，因饮食不洁而腹泻，下列护理患者的措施哪项不妥A、做好健康教育B、遵医嘱补液C、卧床休息，减少体力消耗D、观察排便情况E、指导患者多进食蔬菜水果正确答案：E82.患者，女，30岁，阑尾炎术后第5天，体温36.5℃，伤口无渗血渗液。今早8时许，继续静脉滴注青霉素。半小时后，患者突然寒战，继之高热，体温41℃，并伴有恶心、呕吐、头痛、脉速等不适。上述反应产生的主要原因是A、溶液中含有对患者致敏的物质B、输液速度过快C、患者是过敏体质D、溶液温度过低E、溶液中含有致热物质正确答案：E83.患者，女，61岁，脑梗死导致右半身瘫痪。对该患者的护理措施哪项不妥A、注意与患者沟通，消除焦虑情绪B、长期关闭门窗，注意保护隐私C、插导尿管引流尿液D、床上加铺橡胶单和中单E、勤观察，及时更换尿垫正确答案：B84.患者，男，64岁。诊断为“肺源性心脏病”，吸入氧浓度为33%，应调节氧流量为A、5L/minB、4L/minC、2L/minD、1L/minE、3L/min正确答案：E85."外文缩写"qm"的给药时间是"A、8pmB、8amC、4pmD、6pmE、6am正确答案：E86.患者，女，30岁，阑尾炎术后第5天，体温36.5℃，伤口无渗血渗液。今早8时许，继续静脉滴注青霉素。半小时后，患者突然寒战，继之高热，体温41℃，并伴有恶心、呕吐、头痛、脉速等不适。根据上述表现，判断此患者可能出现了哪种情况A、发热反应B、过敏反应C、空气栓塞D、静脉炎E、心脏负荷过重的反应正确答案：A87.患者，76岁，大叶性肺炎入院治疗，给予吸氧、抗炎、支持疗法，每日静脉输液量约为1000ml。今晨输液过程中患者突感胸闷，呼吸困难，严重发绀，查心率130次/分，心前区听诊可闻及响亮、持续的水泡音。护士应协助患者即刻取A、端坐位，双腿下垂B、抬高头胸20°～30°C、左侧卧位，头低脚高D、右侧卧位，头高脚低E、左侧卧位，头高脚低正确答案：C88.下列不符合无痛注射原则的一项是A、分散患者的注意力B、患者侧卧位时上腿伸直C、推注药物的速度宜慢D、进针后、注射前，忌抽动活塞E、注射刺激性强的药物时，进针要深正确答案：D89.输入11.2%乳酸钠的主要目的是A、纠正碱中毒B、利尿脱水C、纠正酸中毒D、补充电解质E、供给热量正确答案：C90.患者，男性，45岁，肝功能严重受损引起凝血因子缺乏。下列血制品可用于补充患者凝血因子的是A、血小板浓缩液B、浓缩红细胞C、新鲜血浆D、库血E、保存血浆正确答案：C91.患者，男性，56岁，输血15ml后出现溶血反应，下列哪组症状说明溶血反应已到第二阶段A、手足抽搐，血压下降B、四肢麻木，腰背剧痛C、口唇水肿，两肺闻及哮鸣音D、头部胀痛，面部潮红E、黄疸，血红蛋白尿正确答案：E92.患者，男，75岁，在家里突然昏倒，立即被送入医院，诊断为脑血管意外。其妻子告诉护士，他在发病前，一直自服降压药控制高血压。患者逐渐恢复，为鼓励其自己进食，护士应采用的护理措施是A、协助把筷子和盛食物的餐具放到患者手里B、建议其妻子帮助喂饭，以协助患者进食C、将食物和餐具放在方便患者自己拿取的