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内科护理练习题与参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.治疗TIA发作的药物,下列哪项不正确A、用抗血小板聚集药物B、应用脑血管扩张剂C、抗凝治疗D、钙通道阻滞剂E、甘露醇降低颅内压正确答案:E2.确认病毒性肝炎的临床类型最可靠的依据是A、病毒血清学标志物的检查B、肝穿刺做病理活检C、血液生化检查D、病程的长短E、临床症状的轻重正确答案:B3.糖尿病的基础治疗是A、运动治疗B、对症治疗C、饮食治疗D、口服降糖药物治疗E、胰岛素治疗正确答案:C4.治疗帕金森病最有效的药物是A、安坦B、苯托品C、金刚烷胺D、左旋多巴E、东莨菪碱正确答案:D5.王先生,70岁,高血压史30年,于家中入厕时突感头晕,随即倒地而被家属送入院,诊护理体检:昏迷,左侧肢体偏瘫,血压为190/110mmHg。可能的临床诊断是A、TIA发作B、脑血栓形成C、脑栓塞D、高血压脑病E、脑出血正确答案:E6.宋女士,39岁。发热、乏力5天。护理体检:T38.4℃,贫血貌,皮肤散在出血点,浅表淋巴结肿大,胸骨压痛,血红蛋白78g/L,白细胞计数24.5×109/L,其中幼稚白细胞32%,血小板69×109/L。该病人最可能的诊断是A、淋巴结炎B、溶血性贫血C、急性白血病D、再生障碍性贫血E、特发性血小板减少性紫癜正确答案:C7.结核菌吸入人体后发生变态反应的时间是:A、l周B、9-10周C、4-8周D、2周E、3周正确答案:C8.李女士,28岁。下肢有紫癜,无其他部位出血。血常规检查:血小板减少。应首选的检查项目是A、抗核抗体B、出血时间C、骨髓穿刺D、血清肌酐E、凝血时间正确答案:C9.洪先生,40岁。发热、头痛、腰痛5日,尿量减少1日。1个月前曾去野外自助旅游。体格检查:体温38.5℃,血压80/60mmHg,神志清楚,颜面充血水肿,球结膜水肿,胸背部皮肤可见出血点,腋下有抓痕样淤点,肾区明显叩击痛,心肺无异常。病情观察的重点是A、意识状态B、血压及尿量C、心率D、体温E、呼吸正确答案:B10.张女士,疑患肺结核,王女士是社区护士。张女士应用抗结核药后诉眩晕,应考虑有关的药物是A、利福平B、链霉素C、异烟肼D、乙胺丁醇E、对氨基水杨酸钠正确答案:B11.周小弟,6岁。发热、头痛、呕吐3日,频繁抽搐1小时入院。体格检查:体温40.5℃,呼吸38次/分,血压100/60mmHg,浅昏迷,颈抵抗明显,脑膜刺激征(+),双侧巴氏征(+)。为进一步明确诊断,目前急需做的辅助检查是A、血涂片找疟原虫B、脑脊液检查C、血培养D、大便常规E、血电解质正确答案:B12.引起细菌性肺炎最常见的病因是A、肺炎杆菌B、肺炎链球菌C、溶血性链球菌D、葡萄球菌E、流感杆菌正确答案:B13.关于慢性肾炎的描述不正确的一项是A、主要病因为感染B、有不同程度的肾功能损害C、主要表现为水肿、高血压、尿液改变D、治疗以对症处理为主E、多发生于青壮年正确答案:A14.张先生,40岁。疟疾发作寒战、高热、大汗已6日,血涂片查到疟原虫。8个月前有类似发作,经治疗而愈。控制其疟疾症状首选的药物是A、奎宁B、氯喹C、乙胺嘧啶D、伯氨喹E、青蒿素正确答案:B15.急性胰腺炎起病后6小时,对诊断最有价值的检查项目是A、血清淀粉酶B、血清脂肪酶C、血白细胞D、血钙E、尿淀粉酶正确答案:A16.患者,男,慢性肾炎10年,近10天来出现畏食、恶心、乏力,来院就诊。对他的健康指导,错误的一项是A、低盐饮食B、避免过度劳累C、避免应用肾毒性药物D、预防感染E、高蛋白饮食正确答案:E17.对伤寒的传播具有重要流行病学意义的传染源是A、隐性感染者B、受感染的动物C、病人和带菌者D、苍蝇蟑螂E、潜伏性感染者正确答案:C18.杨妹妹,8岁。突起畏寒、发热,伴剧烈头痛、频繁呕吐6小时,惊厥3次,昏迷1小时,于3月2日入院。体温39.5℃,脉搏100次/分钟,血压90/60mmHg,呼吸22次/分钟、时快时慢、深浅不一。深昏迷,瞳孔忽大忽小,颈、胸部皮肤见数个淤点,颈项强直,凯氏征(+)。血白细胞20×109/L,中性粒细胞0.90。临床拟诊流行性脑脊髓膜炎。下列护理措施错误的是A、做好气管切开准备工作B、保持呼吸道通畅C、头部放置冰袋D、迅速建立静脉通道,遵医嘱用药E、按呼吸道隔离至体温正常正确答案:E19.下列传染病中,感染后免疫持续时间最长的疾病是A、血吸虫病B、阿米巴病C、细菌性痢疾D、水痘E、钩端螺旋体病正确答案:D20.肺炎时可减轻胸痛的最常用体位是:A、健侧卧位B、俯卧位C、坐位D、患侧卧位E、仰卧位正确答案:D21.消化性溃疡同时伴少量出血病人的饮食应是A、低蛋白饮食B、暂禁食C、禁蛋白质饮食D、少量温凉流质饮食E、半流质饮食正确答案:D22.胸腔闭式引流装置的安装错误是A、水封瓶塞要塞紧B、水封瓶内装入定量无菌生理盐水C、短玻管下端穿出瓶塞D、短玻管上端与引流管相接E、长玻管下端浸入液面下2~3cm正确答案:D23.老年男性,因肺气肿、Ⅱ型呼吸衰竭收入院。入院第一天晚上,因痰多、咳嗽、呼吸困难,并对医院环境不适应而不能入睡,不正确的护理措施是A、减少白天睡眠时间和次数B、给低流量持续吸氧C、和病人一起制定白天活动计划D、给镇静药,帮助入睡E、减少夜间护理操作,保证病人睡眠正确答案:D24.预防脑出血的护理措施,不妥的是A、低盐饮食B、勿运动C、限制饮酒D、戒烟E、避免紧张正确答案:B25.最常发生脑出血的血管是A、椎动脉B、基底动脉C、大脑后动脉D、大脑中动脉发出的豆纹动脉E、后交通动脉正确答案:D26.防止脑出血病人出血加重的关键措施是A、维持生命机能B、防治并发症C、降低血压D、控制脑水肿E、止血和凝血正确答案:C27.急性白血病病人,突然出现头痛、呕吐、视力模糊,常提示A、脑膜炎B、失血性休克C、颅内出血D、脑炎E、中枢神经系统白血病正确答案:C28.沈女士,26岁。已婚未育,6个月前曾突发意识丧失,全身骨骼肌持续强直收缩,脑电图异常,诊断为“癫痫强直-阵挛发作”,经治疗6个月来一直未发作。回答病人咨询时,错误的一项是A、睡眠要充足B、暂停服药C、饮食宜清淡D、保持心情愉快E、注意安全正确答案:B29.男,32岁,去年冬季发生进食后胃区痛,且有打嗝,反酸持续约20天,查体在剑突左侧有局限压痛,但无反跳痛应作何检查可以确诊A、化验胃酸B、纤维胃镜C、CTD、B超E、化验血常规正确答案:B30.施女士,58岁。咳嗽、咳痰10年,近3年来出现活动后气急,并伴喘息。3日前受凉后咳嗽、咳痰、喘息加重。两肺闻及哮鸣音及细湿啰音,血白细胞9.6×109/L,中性粒细胞0.8,酸性粒细胞0.06。首选的处理措施是A、解痉平喘B、气雾疗法C、控制感染D、氧疗E、止咳祛痰正确答案:C31.对有出血倾向病人实施的护理措施中,错误的一项是A、少吃坚硬食物B、减少或避免肌内注射C、保持鼻黏膜湿润D、护理操作宜轻柔E、及时剥去鼻腔内血痂正确答案:E32.上呼吸道感染的病原体,最多见的是A、革兰阴性杆菌B、溶血性链球菌C、病毒D、流感嗜血杆菌E、葡萄球菌正确答案:C33.1岁半男婴,发热4天,伴咳嗽、流涕、眼结膜充血水肿,流泪,半天前发现患儿耳后.颈部、发际有稀疏的不规则红色斑丘疹,疹间皮肤正常,体温40℃,心肺正常。考虑患儿最有可能的诊断是A、幼儿急诊B、风疹C、麻疹D、猩红热E、水痘正确答案:C34.某肺结核病人,两天前突然大咯血急诊入院,护士应协助患者取哪种体位A、俯卧位B、患侧卧位C、仰卧位D、坐位E、健侧卧位正确答案:B35.严重的流行性出血热病人高血容量综合征主要发生在A、少尿期B、低血压休克期C、发热期D、多尿期E、恢复期正确答案:A36.杨先生,36岁。发热、食欲不振10日入院。体格检查:体温39.8℃,脉搏98次/分钟,肝右肋下1.0cm、质软,脾左肋下触及边缘。白细胞2.7×109/L,中性粒细胞0.52.淋巴细胞0.44;血清丙氨酸氨基转移酶100U/L;肥达反应:“O”1:160,“H”1:160。为进一步明确诊断,需做何检查A、大便常规B、骨髓检查C、血培养D、肝活检E、尿常规正确答案:C37.慢性粒细胞白血病最突出的临床表现是A、显著脾大B、进行性贫血C、反复出血D、程度不等的发热E、广泛的淋巴结大正确答案:A38.某消化性溃疡病人,原有疼痛节律消失,变为持续上腹痛,伴频繁呕吐,呕吐物含发酵性宿食。最可能的并发症:A、上消化道出血B、胃癌C、幽门梗阻D、穿孔E、急性胰腺炎正确答案:C39.某肺心病病人,58岁。入院时,咳嗽、黄痰、呼吸困难、下肢水肿,次日出现嗜睡、谵妄、球结膜水肿。该病人的护理诊断体液过多与下列哪项有关A、左心衰B、血浆胶体渗透压下降C、右心衰D、全心衰E、左房衰竭正确答案:C40.张先生,30岁。于2年前因胃溃疡做过“胃大部切除术”,近半年来常头晕、心悸、体力逐渐下降,诊断为缺铁性贫血。对诊断缺铁性贫血最有意义的检查结果是A、血红蛋白减低B、血清铁蛋白减低C、血清铁减低D、骨髓铁染色检查见细胞外铁减少E、血涂片见红细胞大小不等正确答案:D41.诊断急性肾盂肾炎最有意义的检查是A、中段尿培养B、红细胞计数C、酚磺酞排泄试验D、尿酸碱度E、血尿素氮正确答案:A42.患者女,27岁。反复发作尿频、尿急、尿痛3年,右肾区叩击痛。保健指导不合适的是A、经常预防性服用抗菌药物B、保持外阴清洁C、多饮水D、保持大便通畅E、禁用盆浴正确答案:A43.慢性肺源性心脏病病人肺、心功能失代偿期最突出的表现是A、左心衰竭B、呼吸衰竭和右心衰竭C、全身水肿D、肝颈静脉回流征阳性E、颈静脉怒张正确答案:B44.患者,女性,24岁,因近1个月怕热、多汗、情绪激动,且经常腹泻、心悸而就诊。体检:甲状腺肿大,两手颤抖,眼球稍突,初步诊断为甲亢。对该患者的健康教育,下列哪项不妥A、禁止挤压甲状腺B、可以妊娠C、定期查血象D、避免劳累和精神刺激E、坚持按医嘱服药,不可自行减量和停药正确答案:B45.周女士,32岁。反复皮肤黏膜出血、鼻出血3个月,曾服维生素C、云南白药,效果差。护理体检:轻度贫血貌,皮肤散在瘀斑,胸骨无压痛,血红蛋白100g/L,白细胞7.8×109/L,血小板30×109/L。该病人首选的治疗措施是A、脾切除B、应用泼尼松C、应用雄激素D、输全血E、输血小板正确答案:B46.可致柯兴病的激素是A、促肾上腺皮质激素B、泌乳素C、促甲状腺激素D、促卵泡激素E、促黄体生成激素正确答案:A47.黄女士,32岁。既往健康,无消化道疾病史。1周前因关节痛服用吲哚美辛,昨日起上腹部疼痛不适,黑便2次,呕吐1次,呕吐物中有少量咖啡色物。该病人最可能的诊断为A、慢性浅表性胃炎B、消化性溃疡C、慢性萎缩性胃炎D、急性腐蚀性胃炎E、急性糜烂出血性胃炎正确答案:E48.赵女士,43岁。糖尿病病史8年。咳嗽、咳痰3个月,今日早晨突然咯血。胸片示右肺上野斑片状阴影,内可见一个直径1.5cm的空洞。最可能的诊断是A、肺癌B、支气管扩张C、肺结核D、肺囊肿E、肺炎正确答案:C49.关于风湿性疾病的临床特点叙述不正确的一项是A、对治疗反应的个体差异很大B、多有病情发作与缓解交替C、同一疾病表现大致相同D、多呈慢性经过E、受累的部位为关节及周围软组织正确答案:C50.传染病的基本特征是A、流行性、传染性、地方性、季节性、免疫性B、有传染性、传播途径、免疫性C、有病原体、传染性、免疫性D、有病原体、流行性、传染性E、有病原体、有传染性、有流行病学特征、感染后免疫正确答案:E51.李先生,30岁。因胸腔内大量积液,在胸腔穿刺抽液过程中突然面色苍白、出冷汗、血压下降。护士应配合医生给予A、毛花苷丙0.4mg静脉注射B、平卧及0.1%肾上腺素0.5ml皮下注射C、氨茶碱静脉注射D、静脉输注低分子右旋糖酐E、吸氧正确答案:B52.有关氧疗目的的叙述错误的是A、能提高动脉血氧分压B、提高机体运动的耐受力C、恢复脏器功能D、降低二氧化碳分压E、减轻组织损伤正确答案:D53.肝硬化患者并发自发性细菌性腹膜炎,治疗首选的抗生素是A、红霉素B、青霉素C、第3代头孢菌素D、氨基苷类抗生素E、喹诺酮类正确答案:C54.为防止腰椎穿刺术后病人出现头痛,病人术后去枕平卧的时间是A、2~4小时B、4~6小时C、1~2小时D、半小时~1小时E、半小时正确答案:B55.张女士,65岁。慢性咳嗽、咳痰10年,近3年出现呼吸困难且逐渐加重。双肺散在哮鸣音。最可能的诊断是A、支气管哮喘B、支气管肺癌C、单纯型慢性支气管炎D、慢性阻塞性肺气肿E、喘息型慢性支气管炎正确答案:D56.糖尿病性心血管病尤其多见于A、女性患者B、幼年患者C、青年患者D、男性患者E、老年患者正确答案:E57.对呼吸衰竭患者采用低流量低浓度持续吸氧的目的是为了A、保持二氧化碳对颈动脉窦、主动脉体化学感受器的刺激作用B、保持二氧化碳对呼吸中枢的刺激作用C、保持缺氧对颈动脉窦、主动脉体化学感受器的刺激作用D、保持缺氧及二氧化碳对呼吸中枢的刺激作用E、保持缺氧对呼吸中枢的刺激作用正确答案:C58.尿液呈酱油色见于A、肝细胞性黄疸B、阻塞性黄疸C、晚期丝虫病D、肾脏肿瘤E、急性溶血正确答案:E59.1型糖尿病患者死亡的主要原因是A、糖尿病性肾病变B、心、脑血管病变C、高渗性非酮症糖尿病昏迷D、感染E、酮症酸中毒正确答案:A60.癫痫大发作时护理措施不正确的是A、在患者上下臼齿间放压舌板B、解开患者的衣领、衣扣和腰带C、将患者的头部侧向一边D、扶持患者卧倒E、按压抽搐肢体正确答案:E61.洪先生,80岁。慢支肺气肿病史30年,近1周来出现咳嗽、咳大量粘液脓痰,伴心悸、气喘,查体呼吸急促、发绀明显,颈静脉怒张、下肢浮肿。首优的护理诊断是A、睡眠型态紊乱B、体液不足C、体液过多D、气体交换受损E、焦虑正确答案:D62.过敏性紫癜的病因不包括A、细菌、病毒、寄生虫等感染B、花粉、昆虫咬伤、寒冷、疫苗接种等C、药物过敏D、脾功能亢进E、鱼、虾、乳类等异性蛋白质食物过敏正确答案:D63.张女士,48岁。因大面积烧伤2周,伴发感染性休克,护士在观察病情时发现其皮肤上有淤点、淤斑。该病人神志不清、脉搏细速、呼吸浅促,血压70/50mmHg,无尿。立即抽血进行实验室检查,结果血小板40×109/L,纤维蛋白原1.0g/L,凝血酶原时间延长,3P试验阳性。该病人出血的主要原因是A、血小板减少B、血管损伤C、纤维蛋白合成障碍D、血小板减少性紫癜E、发生了弥散性血管内凝血(DIC)正确答案:E64.吴先生,72岁。慢性阻塞性肺气肿病史20多年。今日傍晚进餐时一米粒呛入气管引起剧烈咳嗽,突然呼吸困难,右胸刺痛,逐渐加重。最可能是发生了A、支气管阻塞B、胸腔积液C、自发性气胸D、肺栓塞E、心肌梗死正确答案:C65.某系统性红斑狼疮女病人,病史2年,近日体温升高,关节红肿有压痛,出现面部红斑、蛋白尿而人院治疗。此时下列处理哪项不妥A、加强肢体锻炼B、维持激素治疗C、经常用清水洗脸D、慎用阿司匹林E、安排在背阳的病室正确答案:A66.糖尿病患者的健康教育,下列哪项不妥A、多做剧烈运动,以助降低血糖B、掌握饮食治疗的方法C、预防糖尿病足D、正确用药E、保持心情愉快正确答案:A67.赵妹妹,12岁。流脑流行期间,突起高热、反复惊厥4小时。体温39.8℃,血压60/40mmHg,皮肤、黏膜发绀,有散在淤点、淤斑,尿量减少。血白细胞13.5×109/L,中性粒细胞0.90,淋巴细胞0.10。首先需要采取的治疗措施是A、抗生素B、脱水C、升压药D、补充血容量及纠正酸中毒E、糖皮质激素正确答案:D68.女性,60岁,因消瘦、腹胀、纳差半年,呕血、黑便1日入院,病前曾有慢性肝炎病史,查体:皮肤、巩膜黄染,腹部膨隆,移动性浊音阳性,脾肋下可触及。经输液、输血等处理后,下列哪项是观察休克是否好转的最重要的指标A、皮肤颜色转为红润B、脉搏变慢C、神志恢复清楚D、肢端温度上升E、尿量>30mL/h正确答案:E69.柯先生,28岁,患特发性血小板减少性紫癜,发生牙龈出血,口腔护理时应避免A、用过氧化氢溶液漱口以清除陈旧血块B、用明胶海绵贴敷局部牙龈C、湿棉球擦拭牙齿D、用牙签剔牙E、用无刺激的漱口液漱口正确答案:D70.再生障碍性贫血病人应绝对卧床休息的标准为:血小板数低于A、20×109/LB、30×109/LC、10×109/LD、50×109/LE、40×109/L正确答案:A71.治疗各种终末期肝病的有效方法是A、灌肠与导泻B、禁食蛋白质C、口服抗生素D、人工肝E、肝移植正确答案:E72.慢性支气管炎最常见的并发症是A、呼吸衰竭B、肺结核C、肺炎D、阻塞性肺气肿E、胸膜炎正确答案:D73.帕金森病早期的首发症状是A、写字过小症B、行走呈前冲步态C、四肢肌强直D、动作不灵活和震颤E、下肢肌强直正确答案:D74.张先生,48岁。因发热、头痛、疲乏5日,伴有干咳.全身酸痛来院就诊。发病前1周曾去过SARS流行区出差。体格检查:体温38.5℃,呼吸26次/分钟,脉搏120次/分钟,血压100/70mmHg,肺部体征不明显。该病人目前最有意义的辅助检查是A、血常规检查B、血液生化检查C、血气分析D、胸部X线或CT检查E、病原学和血清学检查正确答案:D75.陆先生,28岁。夏季洪涝期间,饮用江水后突然出现剧烈腹泻,随后呕吐,由水样物转为“米泔水”样物。最可能的诊断是A、急性细菌性痢疾B、金葡菌胃肠炎C、大肠杆菌性肠炎D、病毒性肠炎E、霍乱正确答案:E76.护理肾脏疾病引起的少尿或无尿病人,护理措施不妥的一项是A、注意口腔及皮肤护理B、准确记录24小时出入量C、严密监测血压.心率和心律D、选择高糖、优质低蛋白饮食E、鼓励多饮水正确答案:E77.不适宜HIV感染者的消毒方法是A、紫外线B、75%乙醇C、高压湿热消毒法D、0.2%的次氯酸钠E、以上都不是正确答案:A78.赵先生,31岁。食欲减退、全身乏力6日,伴巩膜及皮肤黄染2日。既往体健,3个月前查HBsAg(-)。入院后第4日病人出现嗜睡,有扑翼样震颤,肝未触及。血清总胆红素200μmol/L,血清丙氨酸氨基转移酶150U/L,血清HBsAg(+)。该病人的肝炎类型是A、急性黄疸型乙型肝炎B、淤胆型肝炎C、急性重型乙型肝炎D、亚急性重型乙型肝炎E、慢性重型乙型肝炎正确答案:C79.SLE药物治疗首选:A、青霉胺B、泼尼松C、异丁苯丙酸D、硫哇嘌呤E、环磷酰胺正确答案:B80.蛛网膜下隙出血最常见的并发症是A、正常颅压脑积水B、泌尿道感染C、脑疝D、迟发性脑血管痉挛E、心律失常正确答案:D81.患者男,76岁。高血压病史,夜间突发意识障碍,双目上视,颈项强直。鉴别脑出血和脑血栓形成的主要依据为A、有无失语B、有无高血压C、有无脑水肿D、脑CT扫描结果E、肢体瘫痪程度正确答案:D82.下列哪项不符合胃溃疡癌变的特点A、食欲减退B、大便隐血持续阳性C、进行性贫血、消瘦D、上腹痛消失E、上腹痛的规律性消失正确答案:D83.以下不适用于SLE病人的药物A、消炎痛B、雷公藤多苷C、硫唑嘌呤D、氯喹E、雌激素类避孕药正确答案:E84.张女士,48岁。因大面积烧伤2周,伴发感染性休克,护士在观察病情时发现其皮肤上有淤点、淤斑。该病人神志不清、脉搏细速、呼吸浅促,血压70/50mmHg,无尿。立即抽血进行实验室检查,结果血小板40×109/L,纤维蛋白原1.0g/L,凝血酶原时间延长,3P试验阳性。为了控制病情,应立即使用A、维生素KB、肝素C、糖皮质激素D、氨甲苯酸(止血芳酸)E、肝素加氨基己酸正确答案:B85.呼气性呼吸困难见于A、支气管异物B、急性喉炎C、大叶性肺炎D、支气管哮喘E、胸腔积液正确答案:D86.狂犬病毒最易侵犯机体的组织是A、结缔组织B、胶原组织C、肌肉组织D、皮肤黏膜E、神经组织正确答案:E87.高血压性脑出血最好发部位是:A、脑室B、皮质下白质C、小脑D、脑桥E、基底节区正确答案:E88.呕吐物为隔宿食物多见于A、食物中毒B、胃癌C、肠梗阻D、幽门梗阻E、急性胃炎正确答案:D89.梁先生,65岁。有肺气肿病史多年。昨夜用力排便后出现右侧胸痛,出现进行性加重的呼吸困难,发绀,冒冷汗。护理体检:气管向左侧移位,右侧胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,胸部有皮下气肿。诊断为自发性气胸。立即采用胸腔闭式引流治疗。造成病人呼吸困难、发绀的主要原因是A、纵隔向健侧移位B、左侧肺受压迫C、静脉血回流受阻D、右侧胸腔压力不断升高导致肺不张E、广泛皮下气肿正确答案:D90.万先生,75岁。咳嗽、咳痰、胸闷气短12年,肺功能检查残气量增加,残气量占肺总量比值40%。最可能的临床诊断是A、慢性阻塞性肺气肿B、肺结核C、自发性气胸D、支
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