内科学习题及参考答案

内科学习题及参考答案一、单选题（共102题，每题1分，共102分）1.男,45岁。有高血压史。因阵发性心悸2天来诊。体检:血压120/70nmHg,心率180次/分,律齐,心音正常,无杂音。1分钟后心率降至80次/分,律齐。30秒后又复至180次/分。最可能的诊断为()A、窦性心动过速B、三度房室传导阻滞C、阵发性室上性心动过速D、阵发性心房颤动E、阵发性心房扑动正确答案：C2.关于系统性红斑狼疮,下列描述错误的是()A、SLE是一种临床表现有多系统损害症状的慢性系统性自身免疫性疾病B、SLE患者均有临床肾脏受累表现C、SLE活动期补体下降D、SLE患者血清中类风湿因子可阳性E、SLE最常见的死亡原因是感染、肾衰竭、脑损害、心力衰竭。正确答案：B3.男,68岁。高血压病史10余年。查体:P56次/分,BP160/90mmHg。降压治疗宜首选()A、维拉帕米B、美托洛尔C、利血平D、氨氯地平E、贝那普利正确答案：D4.患者28岁,职员,2年来下腹疼痛,伴大便次数增多,常于早上上班前大便3-4次,稀水便,偶伴粘液,排便后腹痛缓解,一般每周发作2-3次,患者一般状况好,体检仅发现左下腹压痛,余无异常。如纤维结肠镜检查未及异常,选择下列哪项治疗()A、易蒙停B、匹维溴胺C、654-2D、乳果糖E、维生素B1正确答案：C5.以下哪项不是肾病综合征的常见并发症()A、急性肾功能衰竭B、感染C、蛋白质及脂肪代谢紊乱D、血栓及栓塞E、心力衰竭正确答案：E6.下列哪项不是类风湿关节炎的表现()A、纽扣花指B、尺侧偏斜C、杵状指D、天鹅颈指E、梭状指正确答案：C7.女,50岁,对称性多关节肿痛3年,晨僵2小时,实验室检查:RF阳性,双手X线片示近端指间关节面虫蚀样改变,关节间隙狭窄。可用于治疗该患者的药物是()A、维拉帕米B、头孢菌素C、青霉素D、维生素CE、来氟米特正确答案：E8.慢性肺源性心脏病患者提示右心功能不全的主要体征是()A、肺动脉瓣区P2亢进B、肝大,触痛阳性C、肝颈静脉回流征阳性D、双下肢水肿E、心脏向左扩大正确答案：C9.男性,14岁。晨跑后突感左胸闷、胀痛,气促出冷汗。查体:神志清楚,面色苍白,唇发绀,呼吸26次/分,左上肺叩诊呈鼓音,呼吸音消失,心率110次/分,律齐。最可能的诊断是()A、肋间神经炎B、心绞痛C、带状疱疹D、自发性气胸E、胸膜炎正确答案：D10.下列哪项不作为消化性溃疡的常规检查()A、胃镜B、钡餐C、幽门螺杆菌检测D、14C-尿素呼气试验E、胃液分析及胃泌素测定正确答案：E11.对网状青斑的描述正确的是:()A、由于真皮小动脉升支痉挛使皮肤浅层水平静脉血管丛血流增多,造成皮肤表面网状紫红色斑点B、网状青斑与抗心磷脂抗体有关C、虽然网状青斑多见于SLE,但也可见于其他风湿性疾病D、血管病变严重,则可出现称为青斑样血管炎的皮肤损害E、以上均对正确答案：E12.女,69岁。呼吸困难伴左胸痛2天,活动后呼吸困难加重,胸痛于吸气时加重,无咳嗽、咳痰、咯血和发热。结肠癌术后化疗中。查体:血压110/75mmHg,口唇发绀,左下肺可闻及少许细湿啰音,心率96次/分,律齐,P2>A2,胸骨左缘第5助间可闻及2/6级收缩期杂音。首先考虑的诊断是()A、肺血栓栓塞B、急性左心衰竭C、结肠癌肺转移D、重症肺炎E、急性心肌梗死正确答案：A13.男,25岁。发热伴皮肤出血点2周。查体:双下肢皮肤可见出血点,胸骨下段压痛(+),肝肋下3cm,脾肋下1.5cm。血常规Hb105g/L,WBC2.0x109/L,分类可见幼稚细胞,PIt35x109/L。最可能的诊断是()A、再生障碍性贫血B、脾功能亢进C、巨幼细胞贫血D、急性白血病E、阵发性睡眠性血红蛋白尿正确答案：D14.治疗急性白血病的药物中,易引起凝血因子减少的是()A、阿糖胞苷B、柔红霉素C、长春新碱D、足叶乙苷E、左旋门冬酰胺酶正确答案：E15.女性,32岁。有心脏病4年,最近感到心悸,听诊发现心率100次/分,心率不齐,第一心音强弱不等,心尖部舒张期有隆隆样杂音。为进一步检查心律失常性质应首选()A、嘱患者屏气后听诊B、嘱患者左侧卧位听诊C、超声心动图D、胸部X线片E、心电图检查正确答案：E16.上消化道出血最常见的病因是()A、消化性溃疡B、肝硬化食道静脉曲张破裂出血C、胃癌D、胆道疾病E、急性胃黏膜损害正确答案：A17.关于溃疡性结肠炎的描述,下列哪项不相符()A、结肠常见深而大的溃疡B、是一种自体免疫性疾病C、以结肠远端病变为主D、病变呈连续性E、病变一般局限于结肠正确答案：A18.男性,24岁。近3月来感乏力、面色苍白,近1周来反复鼻出血。查体:贫血面容,肝牌未及。血小板25x109/L,骨髓细胞增生低下,巨核细胞明显减少。首选的治疗为()A、肾上腺糖皮质激素B、DA方案C、长春新碱D、一叶荻碱E、雄激素正确答案：E19.女,42岁。双下肢水肿1月余,进行性呼吸困难半个月。2个月前因腰椎间盘突出卧床休息。查体:血压120/80mmHg,双肺呼吸音清,心率93次/分,P2>A2。超声心动图提示肺动脉高压。导致该患者呼吸困难最可能的原因是()A、左心衰竭B、全心衰竭C、肺血栓栓塞D、冠心病E、慢性阻塞性肺疾病正确答案：C20.下列哪一种疾病不会有血淀粉酶升高()A、急性心肌梗死B、消化性溃疡并穿孔C、急性胆囊炎D、急性腮腺炎E、肠梗阻正确答案：A21.对类风湿结节描述错误的是()A、类风湿结节是RA的一个最具特征的关节外病理损害B、最常见于前臂受压的伸面C、几乎所有伴有类风湿结节的RA病人均为RF阳性D、类风湿结节形成初期的组织形态不具有肉芽组织的特征E、以上均是正确答案：D22.在诊断溃疡性结肠炎方面,下列检查最有价值的是()A、结肠镜检查B、X线钡餐检查C、X线钡剂灌肠检查D、粪便检查E、血液检查正确答案：A23.男,36岁。心悸怕热、手颜、乏力1年。大便不成形,每日3-4次,体重下降11kg。查体:脉搏90次/分,血压128/90mHg皮肤潮湿,双手细颤,双眼突出,甲状腺弥漫性I度肿大,可闻及血管杂音。心率104次/分,律不齐,心音强弱不等。腹平软,肝牌肋下未及,双下肢无水肿。为明确诊断,首选检查是()A、血TSH、T3、T4B、甲状腺摄131I率C、TRH兴奋试验D、抗甲状腺抗体E、T3抑制试验正确答案：A24.2型糖尿病的特点是()A、都有“三多一少”表现B、患者体型均较肥胖C、患者空腹血糖都增高D、空腹尿糖均呈阳性E、少数以酮症酸中毒为首发表现正确答案：E25.下列关于1型糖尿病的说法不正确的是()A、有胰岛β细胞破坏B、呈酮症酸中毒倾向C、与某些特殊HLA类型有关,决定其遗传易感性D、病毒感染常是重要的环境因素E、常不依赖胰岛素治疗正确答案：E26.心肌梗死最常发生的部位是()A、左心室侧壁B、左心室前壁C、左心室后壁D、室间隔后1/3E、右心室前壁正确答案：B27.甲状腺功能减退症按病因分类最常见的是()A、TH不敏感综合征B、下丘脑性甲减C、原发性甲减D、TSH不敏感综合征E、垂体性甲减正确答案：C28.糖尿病肾病合并高血压患者,宜首先使用()A、α受体阻滞剂B、β受体阻滞剂C、钙通道阻滞剂D、利尿剂E、ACE抑制剂正确答案：E29.男性,42岁,右上腹肌紧张,肝脏肋下2cm,质软,右肋间明显压痛,最可能诊断是()A、肝炎B、肝脓肿C、脂肪肝D、肝癌E、瘀血性肝肿大正确答案：B30.下列关于类风湿因子的描述,正确的是:()A、是类风湿结节的一种表现B、正常人也可以类风湿因子阳性C、只有类风湿关节炎病人才出现类风湿因子D、是类风湿关节炎诊断的必备条件E、具有特异性诊断价值正确答案：B31.女,28岁。水肿1周,伴肉眼血尿3天。起病前1周有上呼吸道感染病史。BP155/95mmHg,尿红细胞满视野,尿蛋白4.3g/d,血Cr128umol/L,Alb28g/L,补体C3下降。最合理的处理是()A、尽早肾活检明确病理类型B、休息及对症处理C、激素联合细胞毒药物治疗D、青霉素治疗E、足量激素治疗正确答案：A32.女,58岁,体检发现空腹血糖6.5mmol/L,作葡萄糖耐量试验,2h血糖为8.5mmol/L。下列哪一项是正确的()A、应重复葡萄糖耐量试验B、可诊断糖尿病C、可排除糖尿病D、糖耐量降低E、空腹血糖过高正确答案：D33.有关白血病的叙述,错误的是()A、Ph染色体仅见于慢性粒细胞白血病B、急性淋巴细胞白血病无Auer小体C、慢性粒细胞白血病中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低D、急性粒细胞白血病髓过氧化物酶染色阳性E、红白血病幼红细胞糖原染色呈强阳性正确答案：A34.扩张型心肌病的主要临床表现是()A、下肢水肿B、心音减弱C、左心室明显扩大D、可闻及第三心音或第四心音E、心尖部收缩期杂音正确答案：C35.男,50岁。高血压5年,规律服用培哚普利、美托洛尔和阿司匹林治疗,无胸痛。查体无异常。实验室检查:血TC3.8mmol/L,LDL-2.0mmol/L,TG5.9mmol/L,HDL-C0.9mmol/L首选的降脂药物是()A、普罗布考B、阿托伐他汀C、非诺贝特D、考来烯胺E、依折麦布正确答案：C36.支气管哮喘患者发生Ⅱ型呼吸衰竭最主要的机制是()A、弥散功能障碍B、肺泡通气不足C、肺内分流D、通气/血流比例失衡E、氧耗量增加正确答案：B37.肾病综合症最重要的改变是:()A、高度浮肿B、大量蛋白尿C、低蛋白血症D、高血压E、高脂血症正确答案：B38.禁食在治疗急性胰腺炎中最主要原因是()A、因为病人幽门梗阻B、减少胰液分泌C、因为病人呕吐D、因为病人腹痛E、因为病人腹胀正确答案：B39.特发性血小板减少性紫廄患者,应用糖皮质激素治疗多长时间未见效,才考虑切脾?()A、>4个月B、>5个月C、>3个月D、>2个月E、>6个月正确答案：E40.预防甲状腺功能减退症黏液水肿性昏迷的关键是()A、坚持甲状腺素替代治疗B、避免过度劳累C、增强免疫力D、禁用镇静、安眠药E、水摄入量不宜过多正确答案：A41.口服铁剂治疗缺铁性贫血,待血红蛋白正常后,还需继续服用铁剂的时间是()A、6个月至1年B、3~7天C、3~4周D、4~6个月E、1~2周正确答案：D42.心电图示:P波规律出现,PR间期为0.22秒,每隔2个P波后有一次QRS波群脱漏,心房率75次/分,心室率50次/分,其诊断应为()A、三度房室传导阻滞B、房性心动过速伴3:2房室传导阻滞C、二度I型房室传导阻滞D、一度房室传导阻滞E、二度II型房室传导阻滞正确答案：E43.女性,26岁,1型糖尿病。今日因感冒食欲减退、少食,餐前按常规注射胰岛素,近午时突然心悸、出汗,继而头晕、视物模糊。急诊处理应采用()A、葡萄糖静注B、碳酸氢钠注射C、胰岛素静脉注射D、急查血糖待结果后处理E、静滴生理盐水正确答案：A44.按心力衰竭发展阶段分级,临床心力衰竭阶段至少相当于()A、NYHA分级Ⅱ级B、NYHA分级Ⅳ级C、NYHA分级Ⅰ级D、NHA分级Ⅲ级E、Killip分级Ⅰ级正确答案：A45.非甾体类消炎镇痛药的作用机制是:()A、抑制T琳巴细胞B、抑制B淋巴细胞C、抑制前列腺素合成D、抑制巨噬细胞E、抑制免疫复合物形成正确答案：C46.治疗终末期肝病的有效措施是()A、保肝B、人工肝C、对症D、分流手术E、肝移植正确答案：E47.男,36岁。心悸怕热、手颜、乏力1年。大便不成形,每日3-4次,体重下降11kg。查体:脉搏90次/分,血压128/90mHg皮肤潮湿,双手细颤,双眼突出,甲状腺弥漫性I度肿大,可闻及血管杂音。心率104次/分,律不齐,心音强弱不等。腹平软,肝牌肋下未及,双下肢无水肿。本例心律不齐最可能是()A、窦性心律不齐B、心房颤动C、阵发性期前收缩D、二度房室传导阻滞E、心房扑动正确答案：B48.下列哪一项不属于抗磷脂抗体综合征的临床表现?()A、动静脉血栓形成B、抗磷脂抗体阳性C、习惯性流产D、抗核抗体阳性E、血小板减少正确答案：D49.缺铁性贫血患者因组织缺铁而发生的临床表现不包括()A、吞咽困难B、皮肤干燥、皱缩C、头晕、乏力D、匙状甲E、口腔炎、舌炎正确答案：C50.男,65岁。1小时前突发晕厥,意识恢复后自觉胸闷、气短。1周前行关节置换术治疗。否认高血压、心脏病病史。查体:血压90/65mmHg,双肺呼吸音清,未闻及干、湿啰音,心率96次/分,P2亢进。对明确诊断最有价值的检查是()A、动脉血气分析B、头颅CTC、超声心动图D、血D-二聚体E、CT肺动脉造影正确答案：E51.男,60岁,突发喘憋1小时。查体:血压160/70mmHg,双肺满布湿啰音,心率105次/分。该患者最适宜的治疗措施是()A、口服螺内酯B、口服氨苯蝶啶C、口服氢氯噻嗪D、静脉滴注小剂量多巴胺E、静脉推注呋塞米正确答案：E52.冠心病患者伴发支气管哮喘时应慎用哪种药物?()A、肾上腺素B、色甘酸二钠C、肾上腺糖皮质激素D、酮替酚E、氨茶碱正确答案：A53.支气管哮喘患者发生Ⅰ型呼吸衰竭最主要的机制是()A、肺泡通气不足B、弥散功能障碍C、肺内分流D、通气/血流比例失衡E、氧耗量增加正确答案：D54.男性,20岁。有四肢关节疼痛病史,近半年来时感心悸,活动后气急,休息后解。体检:两颧轻度发绀,听诊心尖区闻及舒张期隆隆样杂音,胸骨左缘第3~4肋间可闻及二尖瓣开放拍击音,p2亢进、分裂。应首先考虑的诊断是风心病()A、二尖瓣狄窄B、主动脉瓣关闭不全C、主动脉瓣狭窄D、二尖瓣狭窄伴关闭不全E、二尖瓣关闭不全正确答案：A55.有关RA晨僵描述正确的是:()A、晨僵常为RA非常突出的临床表现B、出现晨僵的原因可能由于在睡眠或活动减少时,水肿液蓄积在炎性组织中的缘故C、随着肌肉的收缩、水肿液被淋巴管和小静脉所吸收,晨僵也随着缓解D、当RA病情缓解时,晨僵渐渐消失,它是评估RA活动的指标之一E、以上均是正确答案：E56.患者,45岁,肥胖体型,无糖尿病症状,空腹血糖6.0mmol/L,空腹尿糖阴性,餐后2小时血糖12.1mmol/L,尿糖++,此患者首先的治疗是()A、饮食控制+胰岛素B、饮食控制+运动疗法+口服降糖药C、胰岛素D、饮食控制+运动疗法+胰岛素E、口服降糖药+胰岛素正确答案：B57.应用大量环磷酰胺间歇静脉冲击治疗系统性红斑狼疮的主要作用是()A、增加血小板,防止溶血B、防止肾纤维化与肾功能恶化C、防止中枢神经系统损害D、减轻血管炎性损害E、减轻心肌损害正确答案：B58.女,31岁。咳嗽2个月,发热胸闷1周。查体:体温38.5℃,右下肺叩诊实音,呼吸音消失。胸部X线片示右下肺大片致密影,上缘呈弧形。该患者应首选的检查是()A、胸部超声B、痰找抗酸杆菌C、支气管镜D、胸部CTE、痰培养+药敏正确答案：A59.引起医院内获得性肺炎的常见致病菌中,占比最高的是()A、病毒B、革兰阴性杆菌C、真菌D、肺炎球菌E、金黄色葡萄球菌正确答案：B60.冠状动脉粥样硬化性心脏病患者抗炎稳定斑块的药物是()A、硝酸酯类药物B、他汀类药物C、抗血小板药物D、抗凝药物E、抗生素正确答案：B61.患者女,33岁,近1周怕冷、乏力,反应迟钝、嗜睡、体重增加及记忆力下降,应使用下列哪种激素替代治疗()A、性激素B、左旋甲状腺素C、糖皮质激素D、抗利尿激素E、促甲状腺素正确答案：B62.患者女,33岁,近1周怕冷、乏力,反应迟钝、嗜睡、体重增加及记忆力下降。在激素替代治疗过程中病人出现心慌、发热、出汗、多食消瘦、情绪激动,首先考虑()A、黏液性水肿昏迷B、甲状腺素服用过量C、甲亢危象D、肾上腺危象E、自主神经功能紊乱正确答案：B63.下列哪项是肾病综合征治疗所不提倡的方法()A、高蛋白饮食B、水肿时要低盐饮食C、水肿严重时可行血液超滤脱水D、控制血压以减少尿蛋白E、糖皮质激素与细胞毒药物的应用正确答案：A64.女,62岁。反复咳嗽喘息15年,1个月前搬入新居后再发加重,口服“茶碱类"药物有所缓解。查体:双肺呼吸音低,呼气相延长。胸部X线片未见明显异常。肺功能检查示FEV1/FVC56%,舒张试验示FEV1改善率12%。该患者应首先考虑的诊断是()A、慢性阻塞性肺疾病B、支气管哮喘C、慢性充血性心力衰竭D、过敏性肺炎E、嗜酸性粒细胞性肺炎正确答案：B65.淡漠型甲状腺功能亢进症(甲亢)的特点是()A、常有突眼B、甲状腺素明显增高C、消瘦、恶液质明显D、常伴甲状腺肿大E、高代谢症状明显正确答案：C66.无合并症的老年收缩期高血压患者降压治疗宜首选()A、β受体拮抗剂B、钙通道阻滞剂C、交感神经抑制剂D、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂E、α受体拮抗剂正确答案：B67.支气管哮喘最主要的病理基础是()A、气道慢性炎症B、支气管黏膜杯状细胞增生C、支气管壁纤维化D、支气管痉挛E、支气管狭窄正确答案：A68.女性,25岁。反复尿频、尿急、尿痛2周。无腰痛,肾区无叩击痛。查尿白细胞计数﹥1.9×105/lh,考虑尿路感染,要行尿细菌定量检查。为保证培养结果的正确性,应注意:()A、尿液应在膀胱内停留6小时B、留取中段尿液在3小时内作细菌培养C、尿液应在膀胱内停留4小时D、留取中段尿液在2小时内作细菌培养E、停用抗菌素3天之后留取尿标本正确答案：A69.患者,女,38岁,腹痛5个月,营养状态略差,腹部膨隆,肝脾未触及,脐周可触及数个鸡蛋大小包块,质地中等,边界不清,脐周触及轻度触痛,移动性浊音可疑阳性,PPD皮试阳性。疑诊结核性腹膜炎,下列哪项检查阳性率最低?()A、腹水腺苷脱氨酶测定B、腹水涂片找结核杆菌C、腹水浓缩找结核杆菌D、腹水结核杆菌培养E、腹水动物接种正确答案：B70.女,31岁。反复发作性干咳伴胸闷3年,多于春季发作,无发热、咯血及夜间阵发性呼吸困难。多次胸部X线检查无异常。常用抗生素治疗效果不明显。无高血压病史。全身体检无阳性体征。为明确诊断,首选的检查是()A、胸部CTB、心脏超声波C、支气管激发试验D、动脉血气分析E、纤维支气管镜正确答案：C71.女性,23岁,在输血后出现咖啡色尿,尿常规:蛋白++++,隐血+++++,其发生蛋白尿的类型为()A、溢出性蛋白尿B、组织性蛋白尿C、肾小球性蛋白尿D、肾小管性蛋白尿E、分泌性蛋白尿正确答案：A72.在系统性红斑狼疮的多系统损害中,损害发生率最高的部位是()A、脾脏B、肾脏C、肝脏D、肌肉、骨E、面部皮肤正确答案：B73.下列贫血性疾病中,属于大细胞性贫血的是()A、恶性贫血B、再生障碍性贫血C、慢性病性贫血D、缺铁性贫血E、地中海贫血正确答案：A74.糖尿病的基础治疗包括()A、胰岛素治疗B、胰腺移植C、饮食治疗和合适的体育锻炼D、口服降糖药物治疗E、胰岛细胞移植正确答案：C75.女性,32岁。反复中上腹痛3年,多于餐后半小时发作,至下一次进餐前缓解,劳累及季节变化腹痛加重,近2日出现黑便、粪隐血(+++),最可能是下列哪一种诊断?()A、胃溃疡并发出血B、十二指肠溃疡并发出血C、急性胃粘膜病变D、食管贲门粘膜撕裂症E、胃癌并发出血正确答案：A76.女性,34岁。2年来月经量多,乏力、心悸。检查面色较苍白。血红蛋白70g/L,白细胞8x109/L,血小板110x109/L,血清铁3ug/L。治疗首选()A、输血B、硫酸亚铁口服C、维生素B12肌内注射D、右旋糖酐铁肌内注射E、肾上腺糖皮质激素正确答案：B77.对MRSA引起的肺炎,首选抗生素是()A、青霉素GB、头孢唑林C、苯唑西林D、万古霉素E、头孢呋辛正确答案：D78.十二指肠球部溃疡患者,三天上腹痛加重,反复呕吐,为胃内容物及咖啡样物,共3次约500ML,无宿食,吐后疼痛缓解,最可能合并()A、幽门梗阻B、穿孔C、癌变D、弥漫性腹膜炎E、上消化道出血正确答案：E79.男孩,6岁。少尿、肉眼血尿3天。2周前曾患化脓性扁桃体炎。查体:BP130/105mmHg。尿常规:尿蛋白(++),RBC(++++),该病活动期的主要治疗措施是()A、补充液体B、使用利尿剂C、休息和控制感染D、使用激素和免疫抑制剂E、采用透析疗法正确答案：C80.肺源性心脏病肺动脉高压形成的多项因素中,可经治疗后明显降低肺动脉压的是()A、慢性缺氧所致肺血管重建B、肺泡壁破裂所致肺循环阻力增大C、缺氧性肺血管收缩D、慢性支气管炎所致血管炎E、肺气肿压迫肺毛细血管正确答案：C81.下列哪项不符合气胸征()A、桶状胸B、听诊呼吸音减弱C、触觉语颤减弱D、呼吸运动减弱E、叩诊呈鼓音正确答案：A82.我国用糖皮质激素治疗肾病综合征多主张()A、起始小量.缓慢加药.长期维持B、小剂量长疗程C、大剂量短程冲击D、大剂量冲击.小剂量维持E、起始足量.缓慢减药.长期维持正确答案：E83.下列为类风湿关节炎的临床特征,除了一项不是:()A、近端指间关节肿痛B、远端指间关节肿痛C、对称性关节肿痛D、掌指关节肿痛E、腕关节肿痛正确答案：B84.符合代谢性碱中毒的检查结果是()A、HCO3-升高,BE降低,pH值升高B、HCO3-降低,BE升高,pH值降低C、HCO3-降低,BE降低,pH值降低D、HCO3-升高,BE升高,pH值升高E、HCO3-升高,BE降低,pH值降低正确答案：D85.慢性肾衰竭维持性透析治疗的指征()A、血肌酐>442μmol/LB、血肌酐>530μmol/LC、血肌酐>707μmol/LD、血肌酐>884μmol/LE、血肌酐>350μmol/L正确答案：C86.晚期肝硬化最严重的并发症是()A、上消化道出血B、肝肾综合征C、原发性肝癌D、电解质紊乱E、肝性脑病正确答案：E87.肝硬化引起脾大的主要原因()A、肝动脉压力增高B、毒性产物的刺激C、肝静脉压力增高D、门脉压力增高E、腹水的压迫使脾血液回流障碍正确答案：D88.下列哪种检查对诊断急性胰腺炎最有意义()A、腹部超声B、腹部CTC、腹部平片D、腹部血管造影E、腹部体检正确答案：B89.男,45岁。因咳嗽伴痰中带血7天就诊。查体:体温37.8℃,右下肺可闻及少量湿啰音。为明确诊断,应首选的检查是()A、胸部X线片B、支气管镜C、痰找癌细胞D、PPD试验E、痰找结核分枝杆菌正确答案：A90.48岁女性患者,因反复尿频、尿急、尿痛、腰痛4年,夜尿增多2年,临床诊断为慢性肾盂肾炎,下列哪项是其诊断的主要依据:()A、尿细菌培养大肠杆菌>105/mlB、X静脉肾盂造影发现有局灶粗糙的肾皮质瘢痕,伴有相应的肾盏变形C、尿浓缩功能减退D、反复尿频、尿急、尿痛,