牙科诊所诊疗合同范例

牙科诊所诊疗合同范例第一篇范文：合同编号：__________

甲方（以下简称“甲方”）：__________

乙方（以下简称“乙方”）：__________

鉴于甲方从事牙科诊所业务，乙方希望接受甲方的牙科诊疗服务，双方本着平等、自愿、公平、诚实信用的原则，经友好协商，就乙方在甲方牙科诊所接受诊疗事宜，达成如下协议：

一、诊疗范围

1.本合同约定乙方在甲方牙科诊所接受诊疗的范围包括但不限于：口腔检查、口腔治疗、口腔修复、口腔正畸等。

2.甲方应按照乙方病情需要，提供相应的诊疗服务。

二、诊疗费用

1.诊疗费用按照甲方收费标准执行，具体费用以实际发生为准。

2.诊疗费用由乙方在诊疗过程中按照甲方要求支付。

三、诊疗时间

1.诊疗时间由甲方根据乙方病情需要和甲方牙科诊所实际情况合理安排。

2.乙方应按照约定时间接受诊疗，如有特殊情况，需提前与甲方协商。

四、诊疗责任

1.甲方应对乙方的诊疗负责，确保诊疗过程安全、规范。

2.甲方在诊疗过程中，如因自身原因导致乙方人身损害或财产损失的，甲方应承担相应的法律责任。

五、保密条款

1.甲方对乙方在诊疗过程中提供的个人信息和病情资料负有保密义务，未经乙方同意，不得向任何第三方泄露。

2.乙方在诊疗过程中，对甲方提供的诊疗信息负有保密义务。

六、解除合同

1.乙方在诊疗过程中，如因自身原因需要解除合同，应提前通知甲方，并结清相关费用。

2.甲方在诊疗过程中，如因自身原因需要解除合同，应提前通知乙方，并退还乙方已支付的费用。

七、争议解决

1.双方在履行本合同过程中发生的争议，应通过友好协商解决。

2.如协商不成，任何一方均有权向甲方所在地人民法院提起诉讼。

八、其他

1.本合同一式两份，双方各执一份，自双方签字（或盖章）之日起生效。

2.本合同未尽事宜，可由双方另行协商解决。

附件：

1.甲方牙科诊所诊疗收费标准

2.乙方病历资料

甲方（盖章）：__________

乙方（签字）：__________

签订日期：__________年__________月__________日

第二篇范文：第三方主体+甲方权益主导

合同编号：__________

甲方（以下简称“甲方”）：__________

乙方（以下简称“乙方”）：__________

第三方主体（以下简称“第三方”）：__________

鉴于甲方从事牙科诊所业务，乙方希望接受甲方的牙科诊疗服务，第三方作为乙方诊疗服务的保障方，为保障甲乙双方的合法权益，经友好协商，就乙方在甲方牙科诊所接受诊疗事宜，以及第三方在其中的责任与义务，达成如下协议：

一、诊疗范围

1.本合同约定乙方在甲方牙科诊所接受诊疗的范围包括但不限于：口腔检查、口腔治疗、口腔修复、口腔正畸等。

2.甲方应按照乙方病情需要，提供相应的诊疗服务。

二、诊疗费用及第三方责任

1.诊疗费用按照甲方收费标准执行，具体费用以实际发生为准。

2.第三方应承担乙方诊疗费用的支付责任，包括但不限于预付款、分期付款等。

3.第三方应确保乙方诊疗费用的及时支付，如因第三方原因导致甲方损失，第三方应承担相应责任。

三、诊疗时间

1.诊疗时间由甲方根据乙方病情需要和甲方牙科诊所实际情况合理安排。

2.乙方应按照约定时间接受诊疗，如有特殊情况，需提前与甲方协商。

四、甲方权益及权利条款

1.甲方有权对乙方的诊疗过程进行监督，确保诊疗质量。

2.甲方有权要求乙方提供必要的医疗资料，以保障诊疗过程的顺利进行。

3.甲方有权对乙方在诊疗过程中的行为进行限制，以确保诊疗秩序和安全。

五、乙方违约及限制条款

1.乙方如未按时支付诊疗费用，甲方有权暂停或终止诊疗服务。

2.乙方如违反诊疗规定，甲方有权要求乙方承担相应的法律责任。

3.乙方在诊疗过程中如出现违法行为，甲方有权向有关部门报告，并要求第三方承担相应责任。

六、第三方责任与权利

1.第三方应承担乙方诊疗费用的支付责任，并有权要求乙方按照约定支付费用。

2.第三方有权对乙方的诊疗过程进行监督，确保诊疗质量。

3.第三方有权要求乙方提供必要的医疗资料，以保障诊疗过程的顺利进行。

七、争议解决

1.双方在履行本合同过程中发生的争议，应通过友好协商解决。

2.如协商不成，任何一方均有权向甲方所在地人民法院提起诉讼。

八、合同解除

1.本合同自双方签字（或盖章）之日起生效，有效期为__________年。

2.如甲方、乙方或第三方任何一方违反本合同约定，任何一方均有权解除合同。

九、其他

1.本合同未尽事宜，可由双方另行协商解决。

2.本合同一式三份，甲方、乙方、第三方各执一份。

附件：

1.甲方牙科诊所诊疗收费标准

2.乙方病历资料

3.第三方诊疗费用支付证明

第三方介入的意义和目的在于保障乙方诊疗费用的及时支付，确保诊疗过程的顺利进行，同时降低甲方因乙方违约而产生的风险。甲方为主导的目的和意义在于保障自身权益，确保诊疗质量，维护诊疗秩序和安全。通过本合同的签订，甲乙双方及第三方明确了各自的责权利，为双方的合作提供了有力保障。

第三篇范文：第三方主体+乙方权益主导

合同编号：__________

甲方（以下简称“甲方”）：__________

乙方（以下简称“乙方”）：__________

第三方主体（以下简称“第三方”）：__________

鉴于乙方有牙科诊疗需求，甲方提供牙科服务，第三方作为乙方的权益保障方，为保障乙方在接受牙科服务过程中的权益，经友好协商，就乙方在甲方牙科诊所接受诊疗事宜，以及第三方在其中的责任与义务，达成如下协议：

一、诊疗服务内容

1.甲方应按照乙方病情需要，提供包括但不限于口腔检查、口腔治疗、口腔修复、口腔正畸等牙科诊疗服务。

2.甲方应确保诊疗服务的质量和安全性，遵循医疗行业规范。

二、诊疗费用及第三方责任

1.诊疗费用按照甲方收费标准执行，具体费用以实际发生为准。

2.第三方应承担乙方的诊疗费用支付责任，包括但不限于预付款、分期付款等。

3.第三方有权利监督甲方费用的收取和使用，确保乙方权益不受侵害。

三、乙方权益及权利条款

1.乙方有权要求甲方提供详细的诊疗方案和费用清单，并有权对诊疗方案提出合理建议。

2.乙方有权要求甲方在诊疗过程中保持信息透明，对诊疗过程中的任何问题有权向甲方提出质疑。

3.乙方有权在诊疗过程中选择合适的牙科医生和治疗方案。

四、甲方违约及限制条款

1.甲方如未按照约定提供诊疗服务或服务质量不符合标准，乙方有权要求甲方进行整改或退还费用。

2.甲方如未遵守诊疗过程中的保密规定，泄露乙方个人信息，乙方有权要求甲方承担相应法律责任。

3.甲方如未在约定时间内提供诊疗服务，乙方有权要求甲方支付违约金。

五、第三方责任与权利

1.第三方有权利对甲方的诊疗服务进行监督，确保诊疗服务的质量和安全性。

2.第三方有权利对甲方的收费行为进行审核，确保收费合理。

3.第三方有权在乙方权益受到侵害时，代表乙方向甲方提出诉求或采取法律行动。

六、争议解决

1.双方在履行本合同过程中发生的争议，应通过友好协商解决。

2.如协商不成，任何一方均有权向甲方所在地人民法院提起诉讼。

七、合同解除

1.本合同自双方签字（或盖章）之日起生效，有效期为__________年。

2.如甲方、乙方或第三方任何一方违反本合同约定，任何一方均有权解除合同。

八、其他

1.本合同未尽事宜，可由双方另行协商解决。

2.本合同一式三份，甲方、乙方、第三方各执一份。

乙方为主导的目的和意义在于确保其接受牙科服务的权益得到充分保障，包括诊疗质量、费用透明、个人