外科护理学期末复习题及答案

外科护理学期末复习题及答案1.闭合性单处肋骨骨折的处理重点是（）？A.骨折对线B.骨折对位C.应用抗生素D.功能锻炼E.固定胸廓(正确答案)2.患者，男性，28岁，胸部损伤，多根多处肋骨骨折，出现反常呼吸，是因为（）？A.疼痛B.胸壁软化(正确答案)C.肋间神经损伤D.气胸E.血胸3.闭合性气胸患者如无自觉症状，估计其肺萎陷的比例不超过（）

？A.10%B.20%C.30%(正确答案)D.40%E.50%4.患者，男性，50岁。进行性吞咽困难半年，入院经X线钡餐透视诊断为食管癌。该病的早期症状是（）？A.进食时梗噎感(正确答案)B.声音嘶哑C.胸骨后针刺样疼痛D.进行性吞咽困难E.体重减轻、营养不良5.多根多处肋骨骨折发生胸壁软化后的处理措施是（）？A.骨折断端内固定B.给氧C.止痛D.加压包扎固定胸壁(正确答案)E.胸腔闭式引流6.患者男，67岁。因食管癌人院准备手术。患者自述目前能进食米粥之类的食物，护士应指导患者的饮食为（）？A.高热量、低蛋白、高维生素半流食B.高热量、高蛋白、高脂肪半流食C.高热量、高蛋白、高维生素半流食(正确答案)D.高热量、高蛋白、高维生素普食E.低热量、低蛋白、低脂肪流食7.食管癌多见于（）？A.颈段B.胸中段(正确答案)C.胸上段D.胸下段E.贲门8.患者，男，31岁，胸部受伤，急诊入院。经吸氧，呼吸困难无好转，有发绀及休克症。查体：左胸饱满，气管向右移位，左侧可触及骨擦音，叩之鼓音，听诊呼吸音消失，皮下气肿明显。诊断首先考虑是（）？A.肋骨多发骨折B.胸骨骨折合并开放性气胸C.肋骨骨折合并张力性气胸(正确答案)D.心脏挫伤E.闭合性气胸9.最容易骨折的肋骨是（）？A.第2～3肋骨B.第3～4肋骨C.第11～12肋骨D.第8～10肋骨E.第4～7肋骨(正确答案)10.张力性气胸的主要病理改变是（）？A.伤侧肺萎缩B.纵隔移向健侧C.腔静脉回流受阻D.胸膜腔压力进行性升高E.广泛皮下气肿(正确答案)11.开放性气胸主要的临床表现是（）？A.纵隔移向健侧B.伤侧呼吸音消失C.皮下气肿D.呼吸困难、发绀E.胸壁伤口处能听到空气出入胸膜腔的吹风声(正确答案)12.闭式胸腔引流管脱落后首先应（）？A.报告医师B.用无菌凡士林纱布、厚层纱布封闭引流口(正确答案)C.把脱出的引流管重新置人D.立即给患者吸氧E.急送手术室处理13.患者，男性，22岁，外伤后呼吸困难，发绀。查体：右侧胸壁可见2cm×2cm的开放性伤口，呼吸时伤口处能听到空气出入胸膜腔的吹风声。伤侧胸部叩诊呈鼓音，呼吸音减弱。应首先考虑为（）？A.血胸B.多根多处肋骨骨折C.开放性气胸(正确答案)D.闭合性气胸E.张力性气胸14.成人大量血胸是指胸膜腔内积血（）？A.≥300mlB.≥500mlC.≥800mlD.≥1000ml(正确答案)E.≥1200ml15.开放性气胸急救的首要措施是（）？A.吸氧，纠正休克B.胸腔穿刺C.封闭胸腔伤口(正确答案)D.胸腔闭式引流E.清创缝合16.食管癌最主要的转移途径是（）？A.血行转移B.淋巴转移(正确答案)C.直接扩散D.种植转移E.消化道转移17.对损伤性血胸确诊最有价值的是（）？A.胸部外伤史B.脉速、血压下降C.气促、呼吸困难D.胸廓饱满、叩诊鼓音E.胸膜腔穿刺抽出不凝固血液(正确答案)18.食管癌首选的治疗方法是（）？A.放射治疗B.手术治疗(正确答案)C.化学药物治疗D.中医治疗E.免疫疗法19.外伤性血胸时，胸膜腔内积血不凝固的原因主要是（）？A.凝血因子减少B.胸膜的去纤维化作用(正确答案)C.胸膜腔内渗出液体的稀释作用D.胸膜腔内有抗凝物质E.有效循环血量减少20.胸腔闭式引流气体时引流管的位置在（）？A.锁骨中线第2肋间(正确答案)B.锁骨中线第3肋间C.锁骨中线第4肋间D.腋中线和腋后线之间的第6~8肋间E.腋中线第4肋间21.胸腔闭式引流液体时引流管的位置在（）？A.锁骨中线第2肋间B.锁骨中线第3肋间C.锁骨中线第4肋D.腋中线和腋后线之间的第6~8肋间(正确答案)E.腋中线第4肋间22.食管癌最主要的转移途径是（）？A.血行转移B.淋巴转移(正确答案)C.直接扩散D.种植转移E.消化道转移23.食管癌的典型症状是（）？A.进食时梗噎感B.声音嘶哑C.胸骨后针刺样疼痛D.进行性吞咽困难(正确答案)E.体重减轻、营养不良24.肝癌中最常见的是（）？A.鳞癌(正确答案)B.小细胞癌C.大细胞癌D.腺癌E.上皮癌25.肝癌首选的治疗方法（）？A.放疗B.化疗C.手术(正确答案)D.中医E.免疫26.诊断腹腔内实质性脏器出血的主要依据是（）？A.腹痛B.膈下游离气体C.腹肌紧张D.腹腔穿刺抽出浑浊液体E.腹腔穿刺抽出不凝血(正确答案)27.患者，男，23岁，阑尾炎术后第5天出现体温升高，脉速，大便次数增多伴里急后重感；直肠指诊在直肠前壁可触及向直肠腔内膨出、有波动感的肿块。考虑可能为（）？A.切口感染B.膈下脓肿C.盆腔脓肿(正确答案)D.肠瘘E.急性腹膜炎28.腹部损伤的病人血、尿淀粉酶升高提示可能伤及（）？A.肝B.胰腺(正确答案)C.脾D.肾E.胆道29.患者，男，40岁，急性胃肠穿孔术后5天，突然出现寒战、发热、出汗等全身中毒症状，伴有上腹痛、呃逆。体检：季肋部压痛、叩击痛。应考虑为（）？A.盆腔脓肿B.膈下脓肿(正确答案)C.急性腹膜炎D.败血症E.肠间脓肿30.空腔脏器破裂时主要的临床表现是（）？A.肠麻痹B.腹痛C.腹膜刺激征(正确答案)D.腹胀E.感染性休克31.关于腹部损伤患者非手术治疗的方法，错误的是（）？A.不随意搬动病人B.未明确诊断前不注射止痛药C.积极补充血容量D.给予流质饮食(正确答案)E.应用广谱抗生素32.腹部损伤的患者出现血尿提示可能伤及（）？A.肾(正确答案)B.肝C.十二指肠D.乙状结肠E.胃33.患者，男性，36岁，因车祸后致腹部开放性损伤'同时伴有肠管脱出，正确的处理措施是（）？A.消毒碗覆盖肠管，初步包扎伤口后迅速转送(正确答案)B.迅速将脱出肠管回纳腹腔C.敞开伤口，迅速转运D.用凡士林纱布覆盖肠管，棉垫加压包扎E.用消毒棉垫加压包扎34.闭合性损伤最容易损伤的脏器是（）？A.肝B.小肠C.脾(正确答案)D.胃E.肾35.患者，男性，28岁，因从高空作业坠落致腹部闭合性损伤，B超提示疑有小肠破裂。当患者出现下列哪项指征时应考虑手术探查（）？A.腹膜刺激征呈进行性加重(正确答案)B.肠呜音无明显减弱C.全身情况无恶化趋势D.腹腔内出血停止E.经抗休克治疗情况好转36.对结肠造口的护理措施，错误的是（）？A.术后2～3天，取左侧卧位B.保护腹部切口不受污染C.用氧化锌软膏涂抹造瘘口周围皮肤D.造口袋可以长期持续使用(正确答案)E.经常清洗消毒造口周围皮肤37.急性阑尾炎的典型体征是（）？A.腰大肌试验阳性B.闭孔内肌试验阳性C.右下腹固定压痛(正确答案)D.反跳痛、腹肌紧张E.直肠指诊触痛38.高位小肠梗阻除腹痛外最主要的症状是（）？A.腹胀B.停止排便排气C.腹部包块D.频繁呕吐(正确答案)E.腹肌紧张39.患者女，45岁。消化性溃疡。近年感受腹部饱胀疼痛于餐后加重，且反复大量呕吐，该患者可能出现了（）？A.出血B.穿孔C.癌变D.幽门梗阻(正确答案)E.营养不良40.绞窄性疝的处理原则是（）？A.绷带压住疝环B.手法复位C.手术治疗(正确答案)D.镇静、止痛E.防止腹内压增高41.直肠癌根治术术式的选择主要取决于（）？A.肿瘤的大小B.肿瘤是否转移C.患者全身状况D.肿瘤距肛缘距离(正确答案)E.肿瘤的类型42.最多见的腹外疝是（）？A.腹股沟直疝B.腹股沟斜疝(正确答案)C.股疝D.脐疝E.切口疝43.小儿肠套叠大便的特点是（）？A.黏液便B.脓血便C.柏油样便D.陶土便E.果酱样血便(正确答案)44.麻痹性肠梗阻引起腹痛的特点是（）？A.持续性绞痛B.持续性剧痛伴阵发性加剧C.阵发性剧痛D.持续性胀痛(正确答案)E.钻顶样剧痛45.腹膜炎引起的肠梗阻属于（）？A.机械性肠梗阻B.动力性肠梗阻(正确答案)C.血运性肠梗阻D.绞窄性肠梗阻E.痉挛性肠梗阻46.下列哪种类型的肠梗阻可出现大便隐血试验阳性（）？A.单纯性肠梗阻B.麻痹性肠梗阻C.血运性肠梗阻D.绞窄性肠梗阻(正确答案)E.痉挛性肠梗阻47.单纯性肠梗阻与绞窄性肠梗阻的主要区别是（）？A.梗阻的部位B.梗阻的严重程度C.梗阻的原因D.梗阻的时间E.肠壁有无血运障碍(正确答案)48.患儿，男,1岁，因阵发性哭闹、呕吐6小时伴排果酱样便2次入院。查体:右中上腹扪及腊肠样肿块。首先考虑为（）？A.蛔虫性肠梗阻B.肠扭转C.肠套叠(正确答案)D.肠道畸形E.急性胃肠炎49.患者，男性,45岁,因腹痛伴呕吐1天人院。查体:腹部膨隆,未见肠型及蠕动波，腹式呼吸减弱,下腹压痛，听诊肠鸣音亢进。X线检查提示肠袢胀气及多个气液平面。首先考虑为（）？A.急性腹膜炎B.急性胃穿孔C.急性阑尾炎D.急性肠梗阻(正确答案)E.急性胰腺炎50.患者，男性,36岁,用力排便后腹股沟区出现肿块，平卧时不能用手还纳，肿块紧张发硬，发病3小时来无腹膜刺激征,局部压痛也不明显。该患者可能的诊断是（）？A.难复性疝B.易复性疝C.嵌顿性疝(正确答案)D.绞窄性疝E.坏死性疝51.十二指肠溃疡的疼痛特点是（）？A.疼痛-进食-疼痛B.疼痛-进食-缓解(正确答案)C.进食-疼痛-疼痛D.进食-疼痛-缓解E.无一定规律52.患者,男性,35岁,有胃溃疡病史。饱餐后出现上腹剧烈疼痛,伴恶心呕吐。全腹压痛、反跳痛、肌紧张。应考虑出现了哪种并发症（）？A.癌变B.感染C.大出血D.急性穿孔(正确答案)E.幽门梗阻53.胃溃疡的好发部位是（）？A.胃小弯(正确答案)B.胃大弯C.胃底D.责门E.幽门管54.与消化性溃疡发生关系密切的细菌是（）？A.大肠杆菌B.金黄色葡萄球菌C.幽门螺杆菌(正确答案)D.痢疾杆菌E.链球菌55.胃癌晚期最常见的转移部位是（）？A.肺B.肝(正确答案)C.脑D.肾E.小肠56.患者男，48岁。因患胰腺癌人院拟行手术治疗。现空腹血糖7.8mmol/L。术前给予注射胰岛素，其作用是（）？A.促进蛋白质合成B.利于吻合口愈合C.抑制胰腺分泌D.抑制胰酶活性E.控制血糖(正确答案)57.患儿女，10岁。突然腹部钻顶样疼痛2小时来院。大汗淋漓，转辗不安；疼痛停止时又平息如常。查体：剑突偏向右方有压痛；无腹肌紧张及反跳痫。为明确诊断，应采取的检查是（）？A.腹部B超(正确答案)B.ERCPC.右上腹x线平片D.测血清淀粉酶E.十二指肠引流液检查58.患儿男13岁，以"胆道蛔虫病"入院治疗，经解痉止痛后病情缓解给予驱虫药哌嗪治疗确服用驱虫药的时间为（）？A.清晨空腹或晚上临睡前(正确答案)B.进餐时服用C.餐前半小时D.餐后半小时E.腹痛时59.胰腺癌有明显黄疸的患者，术前需补充的维生素是（）？A.维生素AB.维生素CC.维生素DD.维生素EE.维生素K(正确答案)60.患者男，45岁，以胰腺癌收入院，查体：皮肤巩膜黄染。患者诉全身瘙痒。给予的护理措施不包括（）？A.协助患者抓挠减轻瘙痒(正确答案)B.涂抹止痒药物C.用温水毛巾擦拭D.减除患者指甲E.注意观察患者皮肤情况61.原发性肝癌肝外血行转移最多见于（）？A.骨B.脑C.肺(正确答案)D.胃E.胰腺62.在我国诱发原发性肝癌的主要疾病是（）？A.甲型肝炎B.乙型肝炎(正确答案)C.肝脓肿D.中毒性肝炎E.肝棘球蚴病63.门静脉高压发生消化道出血的主要原因是（）？A.慢性胃炎B.胃癌C.食管胃底静脉曲张(正确答案)D.消化性溃疡E.脾功能亢进64.患者女,70岁。因进行性黄疸伴皮肤瘙痒、消瘦入院。人院后诊断为胰腺癌，拟行手术治疗。为改善病人的营养状况，减少并发症，术前应（）？A.输全血B.输白蛋白C.补充葡萄糖(正确答案)D.输血浆E.增加脂肪摄入65.患者，女性，59岁，胰腺癌根治术后第6天，体温39.1℃，脉搏106次／分，主诉腹痛。查体：右上腹压痛、反跳痛、肌紧张，T形管引流量突然减少，并可腹壁伤口处溢出胆汁样液体。该患者可能发生了（）？A.出血B.胰瘘C.感染D.胆漏(正确答案)E.引流管脱落66.患者男，68岁。行胰头十二指肠切除术(Whipple术)后4小时，患者变换卧位后30分钟内，腹腔引流管突然引出200ml鲜红色血性液体。正确的措施是（）？A.恢复原卧位B.加大吸引负压，促进引流C.严密观察生命体征，报告医生(正确答案)D.加快输液输血速度E.夹闭引流管，暂停引流67.胰头癌的有效治疗方法是（）？A.手术切除(正确答案)B.化学治疗C.免疫治疗D.放射治疗E.中医中药治疗68.患者女，性，因皮肤黄疸进行性加重入院，入院后诊断为胰头癌，行手术根治。出院前护士对其进行饮食指导，正确的是（）？A.高脂，低糖，高维生素B.高脂，高糖，高维生素C.低脂，高糖，高维生素(正确答案)D.低蛋白，高糖，高维生素E.高蛋白，高脂，高维生素69.食管胃底静脉曲张破裂出血应选择下列哪种止血措施（）？A.去甲肾上腺素胃内灌注止血B.气囊管压迫止血(正确答案)C.内镜下直视止血D.应用H，受体阻断剂E.介入治疗70.患者男性，50岁，既往有胃溃疡病史10余年，现出现上消化道少量出血、无呕吐。在饮食护理方面，护士应指导患者选择（）？A.禁食B.正常饮食C.低蛋白饮食D.细软不烫食物(正确答案)E.营养丰富的流质饮食71.患者，女性，54岁，呃逆、嗳气、腹痛、发热、黄疸，间歇性反复发作，最可能的诊断是（）？A.急性胰腺炎B.消化道溃疡C.胆总管结石(正确答案)D.急性传染性肝炎E.阿米巴肝脓肿72.原发性肝癌最常见的症状是（）？A.腹水和黄疸B.贫血C.上消化道出血D.肝区疼痛(正确答案)E.肝脏进行性肿大73.下列属于内科急腹症特点的是（）？A.腹痛或压痛部位固定B.常可出现腹膜刺激征C.先发热或先呕吐，后才腹痛(正确答案)D.以下腹部或盆腔内疼痛为主E.可伴有腹部肿块74.下列不属于妇科急腹症特点的是（）？A.与月经周期有关B.常可出现腹膜刺激征(正确答案)C.以下腹部或盆腔内痛为主D.常伴有白带增多、阴道流血E.有停经史、月经不规则75.诊断急性腹膜炎最重要的体征是（）？A.腹胀B.腹膜刺激征(正确答案)C.肠鸣音减弱D.肝浊音界消失E.移动性浊音76.急腹症最突出的表现是（）？A.腹痛(正确答案)B.败血症C.休克D.恶心、呕吐E.腹泻77.给急腹症患者行直肠指检，如指套染有血性黏液应首先考虑为（）？A.直肠癌B.盆腔脓肿C.肠管绞窄(正确答案)D.消化道出血E.急性阑尾炎78.下列属于外科急腹症特点的是（）？A.腹痛或压痛部位不固定B.常伴有咳嗽、心悸、腹泻等症状C.一般先有腹痛，后出现发热等症状(正确答案)D.以下腹部或盆腔内疼痛为主E.排便后腹痛可好转79.腹腔出现移动性浊音提示腹腔积血达（）？A.200ml以上B.300ml以上C.500ml以上(正确答案)D.800ml以上E.1000ml以上80.老年急腹症患者的临床特点不包括（）？A.症状不典型B.体征较轻C.体温改变不明显D.白细胞计数显著增高(正确答案)E.易伴发其他疾病81.溃疡病合并穿孔的疼痛特点是（）？A.持续性胀痛B."钻顶样"剧痛C.持续性钝痛D.刀割样锐痛(正确答案)E.持续性痛，降发性加剧1.胸腔闭式引流拔管指征有（）？A.引流管阻塞B.病人无呼吸困难(正确答案)C.无气体逸出(正确答案)D.引流量明显减少(正确答案)E.x线检查肺膨胀良好(正确答案)2.肺切除手术后呼吸道护理包括（）？A.痰液黏稠者可雾化吸入(正确答案)B.吸氧(正确答案)C.保持呼吸道通畅(正确答案)D.鼓励病人咳嗽排痰(正确答案)E.必要时可行气管切开(正确答案)3.食管癌手术前病人的护理应（）？A.口服抗生素(正确答案)B.注意口腔卫生(正确答案)C.手术前1日禁食(正确答案)D.改善营养(正确答案)E.常规结肠准备4.根据出血量可把血胸分为（）？A.气胸B.中量血胸(正确答案)C.小量血胸(正确答案)D.脓胸E.大量血胸(正确答案)5.下列哪些是慢性脓胸的体征（）？A.纵隔向患侧移位(正确答案)B.患侧胸廓饱满C.患侧肋间隙变窄(正确答案)D.杵状指(正确答案)E.患侧呼吸音减弱或消失(正确答案)6.可能出现纵隔摆动的情况有（）？A．多根多处肋骨骨折(正确答案)B．张力性气胸C．闭合性气胸D．开放性气胸(正确答案)7.继发性腹膜炎病人的护理包括（）？A.静脉输液(正确答案)B.取半卧位(正确答案)C.病情观察(正确答案)D.急诊手术者做好备皮、配血、灌肠等准备E.高热者物理降温(正确答案)8.停止胃肠减压时，正确的拔管方法是（）？A.拔管后妥善处理引流装置(正确答案)B.将胃管与引流管分离(正确答案)C.嘱病人深吸气末屏气(正确答案)D.迅速拔管(正确答案)E.捏紧胃管(正确答案)9.急性腹膜炎病人出现焦虑、恐惧心理，与哪些因素有关（）？A.腹腔内大量渗出B.禁食C.对医院环境不适应(正确答案)D.担心疾病预后(正确答案)E.对手术缺乏认识(正确答案)10.不容易发生嵌顿的腹外疝有（）？A.切口疝(正确答案)B.小儿脐疝(正确答案)C.股疝D.腹股沟斜疝E.腹股沟直疝(正确答案)11.左半结肠癌的临床表现有（）？A.肠梗阻症状(正确答案)B.血便或黏液血便(正确答案)C.便秘或腹泻，或两者交替出现(正确答案)D.尾骶部顽固性疼痛E.早期贫血、消瘦、乏力12.直肠癌的临床表现是（）？A.肠梗阻(正确答案)B.排尿困难C.脓血粘液便(正确答案)D.排便习惯的改变(正确答案)E.大便形状改变(正确答案)13.急性胆囊炎的临床特征有（）？A.大多黄疸明显B.可触及肿大胆囊(正确答案)C.墨菲征阳性(正确答案)D.疼痛向右肩部放射(正确答案)E.右上腹痛(正确答案)14.胆石病病人术后T管引流的护理措施包括（）？A.每日定时冲洗B.观察全身情况(正确答案)C.观察胆汁量及性状(正确答案)D.保持引流通畅(正确答案)E.注意妥善固定(正确答案)15.为防止门静脉高压症的病人术前出现食管胃底曲张静脉破裂出血，应注意的事项是（）？A.术前常规放置胃管B.避免腹内压增高(正确答案)C.口服药应研粉冲服(正确答案)D.避免干硬食物(正确答案)E.饮食不宜过热(正确答案)16.外科急腹症病人常见的伴随症状有（）？A.恶心呕吐(正确答案)B.发热(正确答案)C.感染中毒症状(正确答案)D.呼吸急促E.女性病人常伴有停经或阴道不规则流血17.急腹症的病人在观察或非手术治疗过程中出现哪些情况时应考虑行手术治疗（）？A.有明显的内出血表现(正确答案)B.全身情况不良或并发休克(正确答案)C.出现体温升高D.出现明显的腹膜刺激征(正确答案)E.经6～8h非手术治疗未见改善或趋于恶化(正确答案)18.急腹症的病人在未查明病因前因做到（）？A.禁用止痛剂(正确答案)B.禁服泻药(正确答案)C.禁饮食(正确答案)D.禁灌肠(正确答案)E.禁热敷(正确答案)1.最易发