2022-2023年检验类《临床医学检验技术(士)》常考、易错点黑钻押题2套带答案解析11资料

书山有路勤为径，学海无涯苦作舟！住在富人区的她2022-2023年检验类《临床医学检验技术（士）》常考、易错点黑钻押题2套带答案解析全文为Word可编辑，若为PDF皆为盗版，请谨慎购买！第I卷一.综合考点题库(共75题)1.医院内感染发生的原因是

A.交叉感染

B.各种原因致机体正常菌群失调

C.诊断、治疗时因器械消毒不严格引起的感染

D.内源性感染

E.以上都是

正确答案：E

本题解析：

医院感染是指病人在医院期间发生的感染。

2.反映肾小球滤过功能受损的试验是（）。

A.浓缩稀释试验

B.内生肌酐清除率测定

C.尿糖测定

D.尿素测定

E.尿酸测定

正确答案：B

本题解析：

在肾小球滤过功能中内生肌酐清除率（Ccr）能较早反映肾功能的损伤，如急性肾小球肾炎，在血清肌酐和尿素两项指征尚在正常范围时，Ccr可低于正常范围的80%以下。

3.患者血清中RF多为

A.IgG型

B.IgA型

C.IgM型

D.IgE型

E.IgD型

正确答案：C

本题解析：

RF可以分为5种类型，其中IgM型最常见。

4.乙醇常用的消毒浓度是

A.50％～55％

B.70％～75％

C.80％～85％

D.90％～95％

E.95％～99％

正确答案：B

本题解析：

乙醇的杀菌原理是使蛋白变性。若乙醇浓度过高，使细胞壁蛋白迅速变性，不利于使细胞内的蛋白变性，影响杀菌效果。

5.点彩红细胞胞质中的颗粒为

A.残存变性的DNA

B.残存变性的RNA

C.残存变性的脂蛋白

D.核糖体

E.金属颗粒沉淀

正确答案：B

本题解析：

瑞氏染色后，胞质内出现形态不一的蓝色颗粒(RNA)，属于未完全成熟红细胞，颗粒大小不一、多少不等，原因为重金属损伤细胞膜，使嗜碱性物质凝集，或嗜碱性物质变性，或血红蛋白合成中阻断原卟啉与铁结合。见于铅中毒。正常人血涂片中很少见到嗜碱性点彩红细胞(约占1/10000)。其他各类贫血见到点彩红细胞表明骨髓造血旺盛或有紊乱现象。

6.白细胞计数的参考区间是（）。

A.成人（4～10）×109/L，新生儿（15～20）×109/L，2岁以上儿童（5～12）×109/L

B.成人（6～10）×109/L，新生儿（11～20）×109/L，2岁以上儿童（5～10）×109/L

C.成人（4～12）×109/L，新生儿（12～15）×109/L，2岁以上儿童（15～20）×109/L

D.成人（4～10）×109/L，新生儿（12～15）×109/L，2岁以上儿童（15～20）×109/L

E.成人（6～10）×109/L，新生儿（15～20）×109/L，2岁以上儿童（5～12）×109/L

正确答案：A

本题解析：

白细胞计数的参考区间是：成人（4～10）×109/L，新生儿（15～20）×109/L，2岁以上儿童（5～12）×109/L，病毒感染或者白细胞减少症引起白细胞数降低。

7.膜载体的酶免疫测定最常用载体为

A.分子筛

B.硝酸纤维膜

C.聚丙烯酰胺

D.华特曼滤纸

E.醋酸纤维膜

正确答案：B

本题解析：

膜载体的酶免疫测定最常用载体为硝酸纤维膜。

8.对无症状的早期或边缘性糖尿病患者要确定诊断需做

A.血糖测定

B.OGTT

C.尿糖测定

D.糖化血红蛋白测定

E.糖化血清蛋白测定

正确答案：B

本题解析：

糖尿病的临床诊断对于空腹或餐后血糖明显增高，并有临床症状的显性糖尿病患者并不困难，但对无症状的早期或边缘性糖尿病患者则需做糖耐量试验确定诊断。备选答案C、D、E不是诊断糖尿病的指标。

9.成人少尿是指少于（）。

A.7ml/h或100ml/24h

B.17ml/h或400ml/24h

C.20ml/h或300ml/24h

D.37ml/h或500ml/24h

E.50ml/h或200ml/24h

正确答案：B

本题解析：

成人少尿指24h尿量少于400ml，或每小时尿量持续小于17ml（儿童＜0.8ml/kg）者为少尿。

10.评价医德行为善恶的根本标准是

A.患者的个人意见

B.患者家属的意见

C.新闻媒体的认定

D.有利于患者康复、有利于医学发展、有利于人类生存环境的改善

E.社会主义医德规范体系

正确答案：D

本题解析：

医德评价的标准是：①有利于患者疾病的缓解、痊愈和生命安全；②有利于医学科学的发展和揭示人类生命的奥秘；③有利于人类社会生存环境的保护和改善。

11.L-J质控图中，失控线为（）

A.±SD

B.±2SD

C.±3S

D.±4SD

E.±5SD

正确答案：C

本题解析：

医学实验室的质量控制，这是一个统计过程，用于监视与评价产生患者结果的分析过程。在实际工作中，只有当根据L-J质控图判断分析批在控时，方能报告患者标本的测定结果。当判断分析批为失控时，则测定过程有可能存在问题，此时重要的是要查清是真问题还是假失控。

12.卡介苗产生利用的细菌变异是

A.形态与结构变异

B.S-R变异

C.耐药性变异

D.毒力变异

E.生长能力变异

正确答案：D

本题解析：

卡介苗是有毒的牛性结核分枝杆菌在甘油、胆汁和马铃薯的培养基中经过13年230次传代而获得的减毒变异株。

13.结核菌素试验提示处于结核活动期,72小时后其局部肿大直径范围应

A.≤2mm

B.3～4mm

C.5～9mm

D.11～19mm

E.≥20mm

正确答案：E

本题解析：

结核菌素试验经48～72小时测量皮肤硬结直径，≥20mm为强阳性反应，提示体内有活动性结核病。

14.适用于凝血功能测定的抗凝剂为（）。

A.肝素

B.枸橼酸钠

C.EDTA-K

D.草酸铵

E.双草酸盐

正确答案：B

本题解析：

枸橼酸钠能与血液中钙离子结合形成螫合物，阻止血液凝固。

15.血培养瓶底部有半渗透膜，只可渗透的物质是

A.O

B.CO

C.HS

D.N

E.NO

正确答案：B

本题解析：

血培养检测系统的基础是检测细菌和真菌生长时所释放的CO来作为有无微生物存在的指标，故CO可渗透底部半渗透膜。

16.抗体主要由下面哪种细胞产生（）

A.嗜酸性粒细胞

B.浆细胞

C.肥大细胞

D.吞噬细胞

E.T细胞

正确答案：B

本题解析：

抗体是指机体的免疫系统在抗原刺激下，由B淋巴细胞或记忆细胞增殖分化成的浆细胞所产生的，可与相应抗原发生特异性结合的免疫球蛋白。

17.以下关于冷球蛋白的特点错误的是

A.一种异常免疫球蛋白

B.遇冷沉淀，遇热又溶解

C.当温度降低至4℃时发生沉淀

D.与自身免疫性疾病有关

E.多发性骨髓瘤特征性蛋白

正确答案：E

本题解析：

冷球蛋白是血清中存在的一种蛋白，具有遇冷沉淀、遇热又溶解的特性。分为三型。Ⅰ型冷球蛋白血症常出现于多发性骨髓瘤、Waldenstron巨球蛋白血症、淋巴瘤等。一般在疾病的晚期只有当冷球蛋白含量达5~30g/L时才表现症状。临床上出现的雷诺氏现象、血栓形成、溃疡、坏疽等，是由于血管内出现冷球蛋白沉淀物所造成的高度粘性和淤塞的结果。Ⅱ型冷球蛋白血症主要见于慢性淋巴细胞性白血病、淋巴瘤、Sjogren综合征和类风湿性关节炎，有时也见于多发性骨髓和巨球蛋白血症。其临床表现如血管炎、血管性紫癜、肾小球肾炎以及免疫复合物所致的炎症作用与Ⅱ型冷球蛋白增高相关。Ⅲ型有30%为特异性的，还可见于SLE、Sjogren综合症、类风湿性关节炎、溶血性贫血、淋巴瘤及多种感染(如梅毒、麻风、锥虫病、亚急性细菌性心内膜炎、链球菌感染后肾炎、传染性单核细胞增多症等)。其临床表现也与免疫复合物所致的炎症作用有关。故选项E多发性骨髓瘤特征性蛋白描述不当。

18.可传播森林脑膜炎病毒的是（）。

A.中华按蚊

B.白纹伊蚊

C.森林硬蜱

D.疥螨

E.蠕形螨

正确答案：C

本题解析：

A项，中华按蚊传播疟疾；B项，白纹伊蚊传播登革病毒；C项，森林硬蜱是森林脑膜炎病毒的主要传播媒介和储存宿主；DE两项，疥螨、蠕形螨可引起毛囊炎。

19.肌红蛋白在AMI发作后达到峰值的时间是

A.1～3小时

B.36～72小时

C.10～24小时

D.5～12小时

E.24～36小时

正确答案：D

本题解析：

Mb在急性心肌梗死发作后5～12小时达峰值。

20.对原发性甲状腺亢进的病人，下列哪项是错误的？（）

A.T3增高

B.T4增高

C.主要病变在甲状腺

D.TSH降低

E.TSH升高

正确答案：E

本题解析：

原发性甲亢时，T3、T4增高，TSH降低，主要病变在甲状腺。

21.关于尿肾小管上皮细胞，下列错误的叙述是

A.比尿白细胞稍大

B.胞质内常见脂肪滴

C.胞质内常见小空泡

D.正常时可见1～3个/HPF

E.肾移植术后如排异反应可成片脱落

正确答案：D

本题解析：

正常人尿内不能见到肾小管上皮细胞，肾小管上皮细胞尿中一旦增多，即提示肾小管病变。

22.HCG产生于

A.卵巢

B.胎盘

C.肾脏

D.子宫

E.输卵管

正确答案：B

本题解析：

HCG是由胎盘合体滋养细胞分泌的一种具有促进性腺发育的糖蛋白激素。

23.钾、钠、氯的排泄器官主要为

A.皮肤

B.肺

C.肠道

D.肾脏

E.肝脏

正确答案：D

本题解析：

肾脏是机体的主要排泄器官，多余的钾、钠、氯均主要通过肾排出。

24.能与钙离子形成螯合物，并产生抗凝作用的抗凝剂是（）。

A.肝素钠

B.草酸钠

C.草酸钾

D.肝素锂

E.枸橼酸钠

正确答案：E

本题解析：

AD两项，肝素盐是通过加强抗凝血酶（AT）灭活丝氨酸蛋白酶作用，阻止凝血酶的形成，并阻止血小板聚集等作用，从而阻止血液凝固。BC两项，草酸盐能与样本中钙离子形成草酸钙沉淀而非螯合物，从而使钙离子失去凝血作用，阻止血液凝固。E项，枸橼酸盐能与血液中钙离子结合形成螯合物，阻止血液凝固。

25.卡介苗的制备属于

A.毒力变异

B.形态变异

C.结构变异

D.鞭毛变异

E.抗原性变异

正确答案：A

本题解析：

卡介苗是由牛型结核分枝杆菌制备的减毒活疫苗，是利用了细菌的毒力变异。

26.升高血钙浓度的激素是（）。

A.甲状旁腺素

B.抗利尿激素

C.醛固酮

D.甲状腺素

E.儿茶酚胺

正确答案：A

本题解析：

暂无解析

27.醋酸AS-D萘酚酯酶染色阳性，被氟化钠抑制的细胞是

A.单核细胞

B.早幼粒细胞

C.中幼粒细胞

D.淋巴细胞

E.幼红细胞

正确答案：A

本题解析：

在本题的5个选项当中，只有单核细胞细胞醋酸AS-D萘酚酯酶染色阳性且被氟化钠抑制。

28.动脉血[HCO]的参考值范围是

A.14～22mmol/L

B.21～31mg/L

C.22～27mmol/L

D.30～40mg/L

E.30～40mmol/L

正确答案：C

本题解析：

本题考查成人血气分析参考值，动脉血[HCO]表示血液[HCO]的储备量，参考值范围是22.0～27mmol/L。

29.口腔修复工作中特有的道德要求是（）

A.坚持以患者为中心，全心全意为患者服务

B.钻研技术，更新知识，提高技能

C.拓宽知识范围，加强美学修养

D.加强沟通，做到知情同意

E.强调社会效益、兼顾经济效益

正确答案：C

本题解析：

口腔修复工作要求口腔医生拓宽自己的专业知识范围，加强美学修养。

30.机体中对低血糖最为敏感的组织器官为（）。

A.肝脏

B.心脏

C.大脑

D.肌肉

E.肺

正确答案：C

本题解析：

脑组织和其他组织的细胞不同，它本身没有糖原储备，脑细胞所需的能量几乎完全直接来自血糖，所以对低血糖最敏感。

31.应用单克隆抗体作为诊断试剂，可能的缺点为

A.抗原抗体反应的亲和力降低

B.抗原抗体反应的特异性降低

C.抗原抗体反应的重复性降低

D.抗原抗体反应的敏感度降低

E.抗原抗体反应的准确度降低

正确答案：A

本题解析：

单克隆抗体只识别单一抗原表位，与抗原结合的强度不如多克隆抗体，故抗原抗体反应的亲和力降低。

32.父母血型分别为B型和AB型，其子女的血型不可能为（）。

A.A型

B.B型

C.O型

D.AB型

E.A型和B型

正确答案：C

本题解析：

血型为AB型说明红细胞表面抗原为A抗原和B抗原，血型为B型说明红细胞表面抗原为B抗原，其子女的血型不可能为O型（红细胞表面既无A抗原也无B抗原）。

33.参与特异性免疫应答的细胞都带有（）

A.抗原识别受体

B.SmIg

C.SRBC受体

D.促有丝分裂原受体

E.MHC编码的产物

正确答案：A

本题解析：

特异性免疫又称获得性免疫或适应性免疫，这种免疫只针对一种病原。是获得免疫经后天感染(病愈或无症状的感染)或人工预防接种(菌苗、疫苗、类毒素、免疫球蛋白等)而使机体获得抵抗感染能力。一般是在微生物等抗原物质刺激后才形成的(免疫球蛋白、免疫淋巴细胞)，并能与该抗原起特异性反应。参与特异性免疫应答的细胞都带有抗原识别受体，才能起到该抗原特异性反应。故选A。

34.B细胞数降低最常见的是

A.细胞免疫功能缺陷

B.体液免疫功能缺陷

C.联合免疫功能缺陷

D.吞噬功能缺陷

E.补体缺陷

正确答案：B

本题解析：

机体的体液免疫应答主要由B细胞介导。

35.CM

A.VLDL向LDL转化过程中的中间产物

B.电泳图谱中的位置位于前β位置

C.含外源性三酰甘油近90%

D.血浆中胆固醇含量最多的一种脂蛋白

E.载脂蛋白以apoAⅠ为主

正确答案：C

本题解析：

乳糜微粒是人血浆中最大的脂蛋白颗粒，CM是多数膳食TG从小肠吸收部位输送至体循环，含外源性三酰甘油近90%。

36.脂蛋白琼脂糖凝胶电泳时，向正极迁移巫度最快的是

A.CM

B.VLDL

C.IDL

D.LDL

E.HDL

正确答案：E

本题解析：

由于各种血浆脂蛋白的表面电荷量和相对分子质量大小不同，在电场中其迁移速率也不同，α-脂蛋白（即HDL）中蛋白质含量最高，电泳速度最快。

37.患者女，30岁。厌油无食欲，突发高热三天，肝区疼痛。巩膜黄染，疑诊为急性病毒性肝炎。

急性病毒性肝炎时，明显升高的是（）。

A.ALT

B.CK

C.LDH

D.GGT

E.ALP

正确答案：A

本题解析：

A项，ALT是丙氨酸氨基转移酶的缩写。急性病毒性肝炎时，ALT阳性率为80%～100%，ALT虽不特异，但是最敏感的指标，在急性肝炎过程中血清ALT活性高低多与临床病情轻重相平行。B项，CK是肌酸激酶的缩写。C项，LDH是乳酸脱氢酶是缩写。D项，GGT是γ-谷氨酰转肽酶测定的缩写。E项，ALP是碱性磷酸酶的缩写。

38.LDL的中文名称为（）。

A.乳糜微粒

B.高密度脂蛋白

C.低密度脂蛋白

D.甘油三酯

E.载脂蛋白

正确答案：C

本题解析：

A项，CM的中文名称为乳糜微粒；B项，HDL的中文名称为高密度脂蛋白；C项，LDL的中文名称为低密度脂蛋白；D项，TG的中文名称为甘油三酯；E项，Apo的中文名称为载脂蛋白。

39.原发性骨髓纤维化诊断的重要依据是（）。

A.外周血全血细胞减少

B.骨髓活检不同程度纤维化

C.检出Ph染色体

D.外周血淋巴细胞增多伴原始细胞可见

E.脾肿大伴全血细胞减少

正确答案：B

本题解析：

骨髓纤维化临床特征有贫血和脾肿大，血象出现幼稚红细胞和幼稚粒细胞，并有不同程度的骨髓纤维化及髓外造血等。骨髓活检是本病确诊的主要依据，可见不同程度的纤维化改变。

40.目前临床检测HBsAg主要采用（）。

A.间接免疫荧光法

B.直接免疫荧光法

C.ELISA

D.比浊法

E.免疫印迹法

正确答案：C

本题解析：

ELISA是酶联免疫吸附试验的简写，是一种酶标固相免疫测定技术。ELISA广泛用于传染病的诊断，病毒，如肝炎病毒等；细菌，如结核分枝杆菌等。也用于一些蛋白质的检测，如各种免疫球蛋白、补体、肿瘤标志物。目前临床检测HBsAg主要采用此方法。

41.成人静脉采血时，常用的采血部位是（）。

A.肘部静脉

B.手背静脉

C.股静脉

D.内踝静脉

E.颈外静脉

正确答案：A

本题解析：

正确采集血标本是获得准确可靠实验结果的关键。静脉采血法：凡位于体表的浅静脉均可采用，首选肘静脉，也可用手背静脉、内踝静脉或股静脉。幼儿可用颈外静脉采血。

42.成分输血的优点不包括（）。

A.制品容量小

B.治疗效果好

C.制品纯度高

D.减少输血反应

E.无病毒感染危险性

正确答案：E

本题解析：

成分输血的优点：①疗效高：将血液成分提纯、浓缩而得到高效价的制品。②反应少：可减少输全血引起各种不良的抗原抗体的免疫反应。③合理用血液成分：将全血分离制成不同的细胞及血浆蛋白成分，供不同目的应用。④经济：既可节省宝贵的血液，又可减低患者的医疗费用。E项的描述过于绝对，应该说成减少病毒感染的危险性。

43.检查尿hCG灵敏度最高的试验是（）。

A.检孕卡法

B.生物学试验

C.血凝抑制试验

D.胶乳凝集抑制试验

E.单克隆抗体胶体金试验

正确答案：E

本题解析：

检测hCG的方法很多，单克隆抗体胶体金试验是检查尿hCG灵敏度最高的试验，也是最常用的试验。检测血中hCG的含量主要采用免疫学方法。

44.不是致动脉粥样硬化的脂蛋白是（）。

A.LDL

B.HDL

C.IDL

D.CM

E.VLDL

正确答案：B

本题解析：

暂无解析

45.鉴别葡萄球菌和链球菌所用的试验是

A.触酶试验

B.氧化酶试验

C.葡萄糖发酵试验

D.麦芽糖发酵试验

E.硝酸盐还原试验

正确答案：A

本题解析：

鉴别葡萄球菌和链球菌可用触酶试验，葡萄球菌为阳性，链球菌为阴性。

46.支原体与病毒的相同点是

A.只有一种核酸

B.能在人工培养基上生长

C.无核糖体

D.能通过滤菌器

E.对抗生素不敏感

正确答案：D

本题解析：

支原体，立克次体，病毒，朊粒等均能通过细菌过滤器。

47.临床上检测M蛋白，首选血清蛋白区带电泳的目的是（）。

A.M蛋白定性

B.M蛋白定量

C.M蛋白定型

D.M蛋白鉴别

E.M蛋白的定位

正确答案：A

本题解析：

血清蛋白区带电泳技术是检测蛋白质的经典分析方法，该法应用方便、费时短，是筛选M蛋白的最基本方法。但是血清蛋白区带电泳不能正确判断免疫球蛋白的类型，根据M蛋白带的电泳位置可大致判断出免疫球蛋白的类型。

48.血浆中胆固醇含量最高的（）。

A.LDL

B.HDL

C.IDL

D.CM

E.VLDL

正确答案：A

本题解析：

脂蛋白颗粒的密度从CM到HDL是由小变大，而分子的大小则是由大变小。CM的密度最低；HDL可以预防动脉粥样硬；LDL是血浆中胆固醇含量最多的一种脂蛋白。

49.门冬氨酸和α-酮戊二酸可以作为下列哪种酶的反应基质（）

A.ALT

B.AST

C.ALP

D.GGT

E.AMY

正确答案：B

本题解析：

本题考查AST测定原理。AST为天门冬氨酸氨基转移酶，测定时以门冬氨酸和α-酮戊二酸为反应基质。

50.可以敏感的反应肝脏合成功能的是（）。

A.血氨

B.γ-谷氨酰转肽酶

C.甲胎蛋白

D.血清前白蛋白

E.Ⅳ胶原

正确答案：D

本题解析：

暂无解析

51.骨髓穿刺检査可确诊的寄生虫是

A.疟原虫

B.血吸虫

C.杜氏利什曼原虫

D.蓝氏贾第鞭毛虫

E.隐孢子虫

正确答案：C

本题解析：

杜氏利什曼原虫的常用检查方法为骨髓穿刺涂片检查法。

52."医乃仁术"是指

A.道德是医学活动中的一般现象

B.道德是医学的本质特征

C.道德是医学的个别性质

D.道德是个别医务人员的追求

E.道德是医学的非本质要求

正确答案：B

本题解析：

儒家讲:"医乃仁术。"这在几千年来中华医药学中不断涌现的民族良医中以及医药学思想上表现得尤为突出，说明道德是医学的本质特征。

53.日本血吸虫病所引起的肝硬化是

A.门脉性肝硬化

B.胆汁性肝硬化

C.干线型肝硬化

D.坏死后性肝硬化

E.淤血性肝硬化

正确答案：C

本题解析：

干线型肝硬化是日本血吸虫致病的特点。

54.组织型纤溶酶原激活物

A.参与止血过程

B.参与凝血过程

C.参与纤溶抑制过程

D.参与纤溶激活过程

E.参与抗凝过程

正确答案：D

本题解析：

组织型纤溶酶原激活物可激活纤维蛋白溶解酶而降解已形成的纤维蛋白。

55.嗜碱性点彩红细胞多见于

A.缺铁性贫血

B.再生障碍性贫血

C.大失血

D.苯中毒

E.铅中毒

正确答案：E

本题解析：

嗜碱性点彩红细胞，瑞-吉染色条件下，成熟红细胞或幼稚红细胞胞质内出现形态不一的灰蓝色点状物，其颗粒大小不一、多少不等。正常人极少见(1／10000)。常作为铅中毒的筛选指标，贫血时也增加，表示骨髓造血功能旺盛。

56.细胞免疫应答由哪种细胞介导（）

A.巨噬细胞

B.嗜酸性粒细胞

C.多形核中性白细胞

D.T细胞

E.嗜碱性粒细胞

正确答案：D

本题解析：

细胞免疫由T细胞介导，T细胞识别抗原后，活化、增殖和分化为效应T细胞，对抗原发生排斥与清除。

57.如图8所示，图片中的有核细胞为（）。

A.淋巴细胞

B.单核细胞

C.异型淋巴细胞

D.晚幼红细胞

E.浆细胞

正确答案：D

本题解析：

暂无解析

58.导致试带法尿糖测定结果呈假阴性的是

A.麻黄碱

B.睾酮

C.维生素K

D.HO

E.大剂量抗坏血酸

正确答案：E

本题解析：

大剂量抗坏血酸具有还原性，能导致呈假阴性。BLD是指尿液中红细胞或（和）红细胞变形裂解后溢出的血红蛋白，因此尿BLD阳性包括血尿和血红蛋白尿，BLD报告的阳性程度往往高于显微镜检查的红细胞数。

59.化脓性关节腔积液常见于

A.结核性关节炎

B.反应性关节炎

C.晶体性关节炎

D.强直性脊柱炎

E.类风湿关节炎

正确答案：A

本题解析：

结核性关节炎常有脓肿，破溃后形成瘘道继发感染常引起化脓性关节腔积液。

60.大出血后，白细胞升高以什么为主（）。

A.嗜酸性粒细胞

B.嗜碱性粒细胞

C.中性粒细胞

D.淋巴细胞

E.单核细胞

正确答案：C

本题解析：

中性粒细胞增多常见于急性感染、严重组织损伤、大出血、中毒和白血病等。

61.布氏姜片虫检出率高的实验诊断方法为

A.粪便薄涂片法

B.连续2张厚片法

C.连续3张厚片法

D.纯化抗原皮内试验

E.分泌抗原酶联免疫吸附试验

正确答案：C

本题解析：

布氏姜片虫卵较大，容易查找，若1次连查3张厚涂片，检出率几乎达100％。

62.人体感染血吸虫后产生的免疫类型属于

A.消除性免疫

B.伴随免疫

C.带虫免疫

D.免疫缺陷

E.缺少有效的获得性免疫

正确答案：B

本题解析：

伴随免疫和带虫免疫属于非消除免疫类型，人体感染血吸虫后产生的免疫类型属于伴随免疫；疟原虫感染宿主后可以引发带虫免疫。

63.关于β-羟基丁酸酶法测定中β-羟基丁酸转化为

A.丙酮酸

B.乳酸

C.β-羟丁酸

D.乙酰乙酸

E.NAD

正确答案：D

本题解析：

β-羟丁酸(β-HB)分子量104.1kD，约占酮体总量的70%。在严重酸中毒患者，由于酸中毒使用体内NADH生成增加，进而促使乙酰乙酸形成β-HB与乙酰乙酸的比值自正常的2∶1提高至16∶1。β-HB的测定方法中以酶法测定最为灵敏，快速、经济、简便，是临床常用的方法。?

64.大多数传染病的早期抗体是

A.IgG

B.IgA

C.IgM

D.Ig

E.IgD

正确答案：C

本题解析：

机体受抗原刺激后最早产生的抗体是IgM，若血清中特异性IgM类抗体含量增高，表明有近期感染，有助于感染性疾病的早期诊断。

65.用于苯丙氨酸脱氨酶的阳性测试菌的是

A.脆弱拟杆菌

B.产气肠杆菌

C.黏质沙雷菌

D.粪肠球菌

E.奇异变形杆菌

正确答案：E

本题解析：

粘质沙雷氏菌又称灵杆菌，一种产生鲜红色素的细菌，存在于空气和水中，可生长在动、植物性食品中。为细菌中最小者，约0.5×(0.5~1.0)微米。近球形短杆菌，但形态多样。革兰氏阴性，周身鞭毛,能运动。无荚膜，无芽胞，在普通琼脂平板上25~30℃培养1~2天出现粘性、中心颗粒状、有恶臭的菌落。用于脱氧核糖核酸琼脂的阳性测试菌的是黏质沙雷菌。

66.在酶免疫技术中，底物有致癌性的是（）。

A.OPD

B.ABTS

C.TMB

D.5-ASA

E.p-NPP

正确答案：A

本题解析：

A项，邻苯二胺（OPD）灵敏度高，比色方便，是ELISA中应用最早的底物，但稳定性差，反应过程需要避光，还具有致癌性。C项，四甲基联苯（TMB）胺稳定性好，反应无需避光，没有致突变作用，是目前应用最广泛的底物，但是水溶性差。BD两项，5-ASA和ABTS也是HRP（辣根过氧化物酶）常用的底物。E项，p-NPP是AP（碱性磷酸酶）的底物。

67.内毒素是革兰阴性菌细胞壁的

A.肽聚糖

B.外膜

C.脂蛋白

D.脂多糖

E.脂质双层

正确答案：D

本题解析：

革兰阴性菌细胞壁由肽聚糖和外膜组成，外膜由脂质双层、脂蛋白和脂多糖三部分组成。脂多糖即革兰阴性菌的内毒素。

68.目前认为哪种心肌标志物对AMI诊断最敏感

A.AST

B.cTnI

C.Mb

D.ALT

E.LD

正确答案：C

本题解析：

1.Mb作为AMI的早期诊断标志物。

69.确证寄生虫病的主要实验室检查方法是（）。

A.病原学检查

B.免疫性检查

C.分子生物技术

D.活体组织检查

E.动物接种

正确答案：A

本题解析：

寄生虫病的诊断，传统的方法是应用寄生虫学实验技术，从患者的血液、粪便或其他排泄物以及组织中查见病原体即病原学检查而确诊。

70.胞浆淡蓝色，浆内有粗大而不规则的紫黑色颗粒，可压在核上（）

A.嗜碱性中幼粒细胞

B.早幼粒细胞

C.小淋巴细胞

D.中性中幼粒细胞

E.嗜酸性中幼粒细胞

正确答案：A

本题解析：

酸性中幼粒细胞：胞体直径15～20μm，胞核与中性中幼粒细胞相似。胞质内充满粗大饱满、均匀、排列紧密、桔红色特异的嗜酸性颗粒。

71.关于ABO系统基因型与表现型的对应关系的叙述，错误的是（）。

A.基因型AA，表现型A

B.基因型BO，表现型O

C.基因型BB，表现型B

D.基因型AB，表现型AB

E.基因型OO，表现型O

正确答案：B

本题解析：

人类血型有遗传特性，决定血型的血型抗原受ABO三个等位基因控制。A、B基因为显性基因，O基因为隐性基因。所以基因型BO，表现型B。

72.胆固醇结石胆汁中胆汁酸组成发生如何改变

A.胆酸比例减低

B.脱氧胆酸比例减低

C.鹅脱氧胆酸比例减低

D.鹅脱氧胆酸比例升高

E.胆汁酸组成基本无改变

正确答案：C

本题解析：

在肝细胞内合成的叫初级胆汁酸，其主要成分有胆酸、鹅脱氧胆酸。初级胆汁酸在肠道内经肠内细菌分解作用形成的为次级胆汁酸，主要成分有脱氧胆酸、少量石胆酸及微量的熊脱氧胆酸。

73.可作为营养评价指标的是（）。

A.α1-球蛋白

B.α2-球蛋白

C.β-球蛋白

D.γ-球蛋白

E.白蛋白

正确答案：E

本题解析：

血浆清蛋白（白蛋白）浓度受饮食中蛋白质摄入量的影响，在一定程度上可以作为营养状态的评价指标。

74.肥达反应属于

A.沉淀反应

B.凝集反应

C.补体结合试验

D.中和试验

E.ELISA

正确答案：B

本题解析：

1.单向免疫扩散是将待测抗原从局部含有相应定量抗体的凝胶内自由向周围扩散，在两者比例合适的部位形成白色沉淀环，沉淀环大小与抗原浓度成正相关，属于沉淀反应。

75.下列哪项不符合贫血时机体的代偿现象

A.心率增加

B.血液循环时间缩短

C.心排血量增加

D.氧离曲线左移，血红蛋白与氧亲和力增加

E.红细胞2，3-二磷酸甘油酸浓度增高

正确答案：D

本题解析：

影响氧离曲线的因素：①曲线左移：pH升高、DPG下降、温度降低、PCO降低

第II卷一.综合考点题库(共75题)1.大量测定的均值与被测量真值的接近程度是（）。

A.准确度

B.正确度

C.精密度

D.互通性

E.误差

正确答案：B

本题解析：

正确度指大批测量结果的均值与真值的一致程度。实际上只能用与正确度相反的统计量“偏倚”来表示。

2.易并发中枢神经系统白血病的是

A.AML-M3

B.AML-M5

C.ALL-L1

D.CML

E.CLL

正确答案：C

本题解析：

急性淋巴细胞白血病（ALL）是由于未分化或分化很差的淋巴细胞在造血组织中无限增殖所致的恶性血液病，其恶性细胞易侵犯神经系统，引起中枢神经系统白血病。

3.采用超速离心沉淀法对脂蛋白进行分类，最上层的脂蛋白是（）。

A.CM

B.VLDL

C.IDL

D.LDL

E.HDL

正确答案：A

本题解析：

超速离心法则是根据脂蛋白密度的大小，在离心后所分层次而定，从上到下依次为乳糜微粒（CM）、极低密度脂蛋白（VLDL）、中间密度脂蛋白（IDL）、低密度脂蛋白（LDL）和高密度脂蛋白（HDL）。

4.关于凝集反应的叙述，正确的是（）。

A.颗粒性抗原与相应抗体形成肉眼不可见的凝集现象

B.颗粒性抗原与相应抗体形成肉眼可见的凝集现象

C.可溶性抗原与相应抗体形成肉眼不可见的凝集现象

D.可溶性抗原与相应抗体形成肉眼可见的凝集现象

E.必须在显微镜下观察

正确答案：B

本题解析：

颗粒性抗原（完整的病原微生物或红细胞等）与相应抗体结合，在有电解质存在的条件下，经过一定时间，出现肉眼可见的凝集小块的现象，称为凝集反应。可分为直接凝集反应和间接凝集反应两类。

5.糖尿病的"三多一少"症状是指

A.多糖，多脂，多尿，消瘦

B.多饮，多食，多大便，小便少

C.多饮，多食，多尿，消瘦

D.高蛋白，高脂肪，多尿，消瘦

E.以上都不是

正确答案：C

本题解析：

糖尿病的典型症状即“三多一少”：多饮，多食，多尿，消瘦。

6.异染颗粒为形态学特征的是

A.白喉棒状杆菌

B.分枝杆菌

C.炭疽芽孢杆菌

D.蜡样芽孢杆菌

E.产单核李斯特菌

正确答案：A

本题解析：

1.异染颗粒是白喉棒状杆菌的形态特征，用Albert染色时，菌体呈蓝绿色，颗粒为蓝紫色。用Neisser染色时，菌体黄褐色，颗粒呈紫黑色。

7.正常成人外周血白细胞分类计数中，淋巴细胞所占比值为（）。

A.0.2～0.3

B.0.2～0.4

C.0.3～0.4

D.0.3～0.5

E.0.5～0.6

正确答案：B

本题解析：

成人白细胞分类参考值：中性杆状核粒细胞（1%～5%），中性分叶核粒细胞（50%～70%），嗜酸性粒细胞（0.5%～5%），嗜碱性粒细胞（0%～1%），淋巴细胞（20%～40%），单核细胞（3%～8%）。

8.培养革兰氏阴性菌用哪种选择性培养基？（）

A.羊血清

B.巧克力平板

C.血琼脂平板

D.蛋白胨水

E.中国蓝平板

正确答案：E

本题解析：

中国蓝平板或伊红美蓝平板，可抑制革兰阳性细菌，有选择地促进革兰阴性菌生长，是较好的弱选择性培养基。

9.血清白蛋白测定多采用的方法是（）

A.溴甲酚绿法

B.双缩脲法

C.酚试剂法

D.考马斯亮蓝去

E.丽春红S法

正确答案：A

本题解析：

血清白蛋白的测定采用溴甲酚绿法。

10.关于AML-M7的病理细胞，下列说法错误的是

A.骨髓可见异常巨核细胞

B.病理性细胞ACP染色呈阳性

C.外周血可见淋巴细胞样的小巨核细胞

D.病理性细胞可呈CD41、CD42阳性表达

E.病理性细胞电镜呈PPO(+)，MPO(+)

正确答案：E

本题解析：

AML-M7，PPO试验呈阳性，MPO试验呈阴性。

11.氰化高铁血红蛋白的简写是（）。

A.HbA

B.HbF

C.HbS

D.HbCO

E.HiCN

正确答案：E

本题解析：

暂无解析

12.有关果糖胺的叙述，错误的是（）。

A.测定果糖胺就是测定糖化血清蛋白

B.所有糖化血清蛋白结构类似果糖胺

C.反映过去2～3周的平均血糖水平

D.可替代糖化血红蛋白

E.是糖尿病近期控制水平的监测指标

正确答案：D

本题解析：

糖化血清蛋白结构类似果糖胺，故糖化血清蛋白测定也称果糖胺测定，可反映2～3周前血糖的控制情况。糖化血红蛋白测定（GHb）可以反映测定前2～3个月患者的平均血糖水平。糖化血清蛋白和糖化血红蛋白是不同的物质，两者反映的血糖控制水平不同，故不可替代。

13.双向琼脂扩散试验中，抗体含量较大时，反应沉淀线（）。

A.靠近抗体孔

B.靠近抗原孔

C.在两孔正中间

D.弯向抗原孔

E.呈多条沉淀线

正确答案：B

本题解析：

双向琼脂扩散，分子量大小决定抗原抗体反应的沉淀线的大小，而抗原抗体的浓度决定其扩散距离的远近。沉淀线弯向分子量大的一方，靠近浓度小的一方。

14.下列哪一种辅因子的生成可通过测定340nm处吸光度的降低来表示？（）

A.FADH2

B.NAD＋

C.NADH＋

D.FMN

E.NADPH

正确答案：E

本题解析：

6-磷酸葡萄糖在6-磷酸葡萄糖脱氢酶作用下脱氢，同时使NADP＋还原生成NADPH，后者可引起340nm吸光度的增高。

15.适用于物体表面和空气灭菌的方法是

A.干热灭菌法

B.湿热灭菌法

C.紫外线杀菌法

D.滤过除菌法

E.超声波杀菌法

正确答案：C

本题解析：

是指用紫外线（能量）照射杀灭微生物的方法，紫外线不仅能使核酸蛋白变性，而且能使空气中氧气产生微量臭氧，从而达到共同杀菌作用。该方法属于表面灭菌，适于照射物体表面灭菌、无菌室空气及蒸馏水的灭菌。

16.异丙醇沉淀试验和红细胞包涵体试验均呈阳性结果，说明存在

A.HbA

B.Hb-Gower2

C.Hb-A2

D.HbM

E.Hb-Gower1

正确答案：A

本题解析：

抗碱血红蛋白测定用于检测HbM。

17.对糖皮质激素生成皮质素有促进作用的是

A.甲状腺激素

B.胰岛素

C.胰高血糖素

D.生长激素

E.盐皮质激素

正确答案：A

本题解析：

甲状腺激素可以促进糖皮质激素生成无活性的皮质素。

18.使纸片扩散法抑菌圈直径减小的是

A.接种细菌浓度超过规定标准

B.孵育时间超过规定标准

C.药敏纸片超过有效期

D.M-H平板琼脂厚度5mm

E.测量抑菌圈直径未经过纸片中心

正确答案：C

本题解析：

药敏纸片超过有效期，则药物的浓度和活性下降，可造成抑菌圈直径减小。

19.二氧化碳培养的CO2浓度要求达到（）。

A.25～30%

B.15～20%

C.5～10%

D.2～4%

E.1%

正确答案：C

本题解析：

某些细菌需要在含有一定二氧化碳的空气中才能生长，尤其是初代分离培养要求更为严格。将已接种的培养基置于CO2浓度为5～10%中进行培养的方法即二氧化碳培养法。

20.缺铁性贫血时骨髓铁染色示

A.一般正常

B.轻度减少

C.铁消失

D.轻度增多

E.明显增多

正确答案：C

本题解析：

在骨髓贮存铁耗尽时才出现缺铁性贫血，因而缺铁性贫血的骨髓铁染色呈阴性。

21.非均—性红细胞血尿的病因是（）。

A.阴道炎

B.宫颈炎

C.输尿管炎

D.急性膀胱炎

E.急性肾小球肾炎

正确答案：E

本题解析：

非均—性红细胞血尿也称肾小球源性血尿，由肾小球病变引起。血尿中红细胞大小不一，体积相差3～4倍，尿中可出现2种形态以上红细胞，如大红细胞、小红细胞、棘形红细胞等。

22.HCV-RNA检测常采用哪种方法

A.ELISA

B.IFA

C.RIA

D.PHA

E.RT-PCR

正确答案：E

本题解析：

RNA的检测通常用RT-PCR的方法。

23.与特发性血小板减少性紫癜实验室特征不符合的是

A.血小板计数明显降低

B.骨髓巨核细胞增多

C.急性型患者以颗粒型巨核细胞增多为主

D.血小板寿命缩短

E.血小板相关抗体及补体增高

正确答案：C

本题解析：

急性型患者以幼稚型巨核细胞增多为主。

24.对怀疑丙种球蛋白缺陷症的患者应做的检查是（）。

A.T细胞亚群测定

B.E花环试验

C.免疫球蛋白检测

D.淋巴细胞转化试验

E.结合菌素皮试

正确答案：C

本题解析：

丙种球蛋白缺乏症主要是指以血清免疫球蛋白含量明显偏低为主要特征的免疫缺陷性疾病，对怀疑患病的患者应做免疫球蛋白检测。A项，T细胞亚群测定是检测机体细胞免疫功能的重要指标。B项，E花环试验是一种体外检测细胞免疫功能的方法，常用于T淋巴细胞计数。D项，淋巴细胞转化试验是检测细胞免疫功能的经典试验。E项，结合菌素皮试是指通过皮内注射结核菌素，并根据注射部位的皮肤状况诊断结核杆菌感染所致Ⅳ型超敏反应的皮内试验。

25.通常用于判断贫血严重程度的指标是（）。

A.RBC

B.Hb

C.Hct

D.MCH

E.MCHC

正确答案：B

本题解析：

血红蛋白测定的临床意义和红细胞计数相似，但在贫血程度的判断优于红细胞计数。

26.肺出血肾炎综合征属于

A.Ⅲ型超敏反应

B.Ⅱ型超敏反应

C.Ⅳ型超敏反应

D.Ⅰ型超敏反应

E.非超敏反应

正确答案：B

本题解析：

Ⅱ型超敏反应的特点是自身组织细胞表面的抗原与相应抗体结合后，在补体、巨噬细胞和NK细胞参与下引起细胞溶解或者组织损伤。肺出血肾炎综合征属于此类疾病。

27.引起烧伤后败血症的最常见、最严重的细菌是

A.伤寒沙门菌

B.奇异变形杆菌

C.铜绿假单胞菌

D.大肠埃希菌

E.产气肠杆菌

正确答案：C

本题解析：

铜绿假单胞菌在各种原因所致的人体抵抗力低下时引起皮肤感染、呼吸道感染、烧伤感染等，亦可导致败血症、心内膜炎等。

28.如患者被诊断为甲状腺功能亢进，最不可能出现

A.TSH降低

B.TSH升高

C.TRAb阳性

D.131I吸碘率正常

E.TGA升高

正确答案：B

本题解析：

甲状腺功能亢进TSH降低，不可能出现TSH升高。

29.现代免疫的概念是（）。

A.机体抗感染的过程

B.机体免疫体系统识别和排除抗原性异物的过程

C.机体对病原微生物的防御过程

D.机体清除自身衰老，死亡细胞的过程

E.机体清除自身突变细胞的能力

正确答案：B

本题解析：

现代免疫学的发展认识到，宿主体内的免疫系统，能识别并清除从外环境中侵入的病原微生物及其产生的毒素、内环境中因基因突变产生的肿瘤细胞、自身衰老残损的组织细胞或自身变性抗原，实现免疫防御、免疫自稳和免疫监视的功能，保持机体内环境稳定。免疫是机体识别和排斥抗原性异物的一种生理功能。

30.凝胶层析分离蛋白质所应用的原理是

A.蛋白质所带电荷的多少

B.蛋白质是清蛋白还是球蛋白

C.蛋白质所含酸性氨基酸的多少

D.在某个体系内该蛋白质的含量的多少

E.蛋白质的分子大小

正确答案：E

本题解析：

凝胶层析的基本原理是依据多孔的载体对不同大小、不同形状的分子的排阻能力不同，从而将混合物中各个组分分开。

31.某患者因发热，须采集静脉血检查。

血细胞分析应采用的抗凝剂是（）。

A.枸橼酸钠

B.肝素

C.EDTA-K2

D.草酸钾

E.草酸钠

正确答案：C

本题解析：

暂无解析

32.AML-M

A.骨髓出现大量异常中性中幼粒细胞

B.幼红细胞PAS染色呈粗颗粒状或块状阳性

C.原始细胞电镜PPO阳性

D.骨髓象中出现大量颗粒增多的异常早幼粒细胞

E.临床浸润症状较为明显

正确答案：C

本题解析：

1.AML-M的特点就是骨髓出现大量异常增生中性中幼粒细胞。2.PPO为原始巨核细胞的特异标记。3.AML-M中的幼红细胞PAS染色呈粗颗粒状或块状阳性为其特点。4.根据FAB分型，异常早幼粒细胞增多符合AML-M的诊断。

33.尿干化学法检测的白细胞主要是（）

A.中性粒细胞

B.嗜碱性粒细胞

C.嗜酸性粒细胞

D.淋巴细胞

E.单核细胞

正确答案：A

本题解析：

尿白细胞检测主要用于肾脏、泌尿道疾病的诊断、治疗等。干化学法白细胞检测采用中性粒细胞酯酶法。①中性粒细胞胞质中含有酯酶，而单核细胞、淋巴细胞胞质中则无酯酶，因此，干化学白细胞检测方法只对粒细胞敏感。②尿液标本污染甲醛、或高浓度胆红素、或使用某些药物如呋喃妥因时，干化学法呈现假阳性结果。尿液中含VitC、或尿液中含有大剂量霉素Ⅳ、庆大霉素等药物、或尿蛋白大于5g/L时，干化学法呈现假阴性结果。

34.属真核细胞型微生物的是

A.细菌

B.病毒

C.真菌

D.衣原体

E.螺旋体

正确答案：C

本题解析：

真菌有典型的核结构，属真核细胞型微生物。

35.用单克隆抗体测定细胞膜上的哪种成分，可将淋巴细胞分成不同的亚群（）

A.HLA

B.受体

C.分化抗原

D.糖基

E.胆固醇酯

正确答案：C

本题解析：

1982年以来，国际有关专门会议把多数学者所制备的多种白细胞表面抗原的单克隆抗体进行了分类整理，并以分化群（clusterofdifferentiationCD）统一命名。应用分化群抗体所鉴定的抗原，称为分化群抗原（CD抗原）。已经命名了CD1—CD166共180个分化抗原群，其中CD4和CD8是区分成熟T细胞亚群的主要表面标志。

36.姜片吸虫的中间宿主是

A.豆螺

B.扁卷螺

C.川卷螺

D.钉螺

E.椎实螺

正确答案：B

本题解析：

姜片虫寄生在人或猪小肠内。虫卵随粪便排出后，进入水中发育并孵出毛蚴，毛蚴侵入第一中间宿主扁卷螺，经过胞蚴，一代、二代雷蚴与尾蚴各期，尾蚴从螺体逸出后，在水生植物媒介(红菱等)上形成囊蚴，人因吃菱角、荸荠等水生植物时吞入囊蚴而感染。

37.属于甲类传染病的是

A.甲肝

B.淋病

C.霍乱

D.风疹

E.乙脑

正确答案：C

本题解析：

甲类传染病包括鼠疫和霍乱。

38.下列哪项检查结果符合特发性血小板减少性紫癜

A.出血时间正常，TT和PT延长

B.血小板计数正常，血块收缩良好，凝血时间正常

C.血小板数减少，血块收缩不良，BT时间延长

D.Fg减少，凝血酶时间及凝血酶原时间延长

E.血小板数减少，MPV和PDW均减低，血小板膜抗体为阳性

正确答案：C

本题解析：

特发性血小板减少性紫癜血小板数减少，血块收缩不良，BT时间延长，MPV增大、PDW改变，Fg正常。

39.兄弟姐妹间交换的移植均称为

A.同种移植

B.异种移植

C.同系移植

D.自体移植

E.原位移植

正确答案：A

本题解析：

同一物种，但不同个体间的移植称为同种移植。

40.属于革兰阴性双球菌的是（）。

A.金黄色葡萄球菌

B.表皮葡萄球菌

C.溶血葡萄球菌

D.肺炎链球菌

E.淋病奈瑟菌

正确答案：E

本题解析：

革兰阴性双球菌有：淋病奈瑟菌、脑膜炎奈瑟菌。葡萄球菌和肺炎链球菌是革兰阳性菌。

41.硝酸盐还原作用是指细菌还原硝酸盐为

A.胺类和氮气

B.亚硝酸盐、氨和氮气

C.氨、氮气和氧气

D.氨、CO和水

E.氨和氧气

正确答案：B

本题解析：

细菌还原硝酸盐为亚硝酸盐、氨和氮气，称为硝酸盐还原作用。

42.可使网织红细胞计数增多的疾病是（）。

A.巨幼细胞性贫血

B.再生障碍性贫血

C.慢性炎症

D.溶血性贫血

E.慢性肾衰竭

正确答案：D

本题解析：

网织红细胞计数是反映骨髓造血功能的重要指标，可用于判断骨髓红细胞造血情况。网织红细胞增多见于溶血性贫血、放射治疗和化学治疗后。网织红细胞减少见于再生障碍性贫血、溶血性贫血再障危象。

43.测定蛋白质最可靠的方法是

A.双缩脲法

B.凯氏定氮法

C.茚三酮反应

D.紫外线法

E.奈氏试剂法

正确答案：B

本题解析：

在测定蛋白质的方法中，只有凯氏定氮法是直接测定标本蛋白质的含氮量，通过氮量进而换算成蛋白质的量。

44.关于网织红细胞(Ret)的叙述，下列哪项是最准确的（）

A.是幼稚的红细胞

B.是晚幼红细胞脱核后的年轻红细胞

C.是尚未完全成熟的红细胞

D.是介于中幼红细胞与晚幼红细胞之间的细胞

E.是晚幼红细胞到成熟红细胞之间尚未完全成熟的红细胞

正确答案：E

本题解析：

网织红细胞(Ret)是晚幼红细胞脱核后到完全成熟红细胞间的过渡细胞，属于未完全成熟的红细胞，其胞质中残存嗜碱性物质核糖核酸(RNA)，经活体染色（新亚甲蓝、煌焦油蓝、中性红等染料）后，呈深染的颗粒状或网状结构。

45.自由水清除率负值代表

A.肾脏有浓缩能力

B.肾脏有稀释能力

C.肾脏不能浓缩尿液

D.肾脏不能稀释尿液

E.以上都不能代表

正确答案：A

本题解析：

自由水清除率（freewaterclearance，CH2o），是指单位时间内必须从尿中除去或加入多少容积的纯水（即无溶质的水或称自由水）才能使尿液与血浆等渗，它是定量肾排水能力的指标。例如在水利尿进，血浆渗透浓度（Posm）下降，肾排出大量的低渗尿，尿液渗透浓度（Uosm）小于血奖学金渗透浓度，此时自由水清除率就表示血浆中有一定量的纯水被肾排到等渗尿中，才使尿液稀释和血浆渗透浓度回升。当缺水时，血浆渗透浓度升高，肾排出量少的高渗尿，尿液的渗透浓度大于血浆渗透浓度，此时自由水清除率就表示肾小排出一定量的纯水。这部分纯水保留在血浆，才使尿液浓缩和血浆渗透浓度回降。

46.阴道毛滴虫滋养体的增殖方式是（）。

A.二分裂繁殖

B.多分裂繁殖

C.出芽繁殖

D.结合繁殖

E.配子繁殖

正确答案：A

本题解析：

阴道毛滴虫仅有滋养体期，无包囊期，以二分裂法进行繁殖。滋养体为感染阶段，对外界有一定的抵抗力，可通过直接或间接接触的方式进行传播。

47.浆膜腔积液中最常出现的转移癌细胞类型是（）。

A.腺癌

B.鳞癌

C.小细胞癌

D.间皮瘤

E.淋巴瘤

正确答案：A

本题解析：

浆膜腔积液中98%以上的癌细胞是转移性的，而腺癌占积液中转移癌的80%以上，其他如鳞癌、小细胞未分化癌等少见。

48.参与变态反应的抗原称为（）。

A.耐受原

B.自身抗原

C.变应原

D.共同抗原

E.内源性抗原

正确答案：C

本题解析：

超敏反应，又称为变态反应，是指机体对某些抗原初次应答致敏后，再次接触相同抗原刺激时，所出现的一种以生理功能紊乱或组织细胞损伤为主的异常免疫应答。引起超敏反应的抗原物质称为变应原。

49.RF阳性率最高的疾病是（）。

A.系统性红斑狼疮

B.萎缩性胃炎

C.混合性结缔组织病

D.类风湿关节炎

E.自身免疫性甲状腺病

正确答案：D

本题解析：

RF（类风湿因子）在RA（类风湿关节炎）患者中的阳性检出率很高，是RA患者血清中常见的自身抗体。

50.内源性凝血的启动因子

A.因子Ⅸ

B.因子Ⅲ(TF)

C.因子Ⅻ

D.因子Ⅷ

E.因子Ⅳ

正确答案：C

本题解析：

内源性凝血的启动因子是因子Ⅻ。

外源性凝血的启动因子是因子Ⅲ(TF)。

不属于蛋白质的因子是因子Ⅳ(Ca2+)。

依赖维生素K的凝血因子是因子Ⅸ。

由血管内皮细胞合成的因子是因子Ⅲ(TF)。

51.不属于科赫法则的是

A.同样特殊疾病中能发现同一种病原菌

B.这种病原菌能在体外获得纯培养

C.不能在体外获得纯培养的微生物也适用

D.将纯培养接种至易感动物能引起相同的疾病

E.能从感染动物体内重新分离出这种病原菌的纯培养

正确答案：C

本题解析：

科赫法则包括：在每一病例中都出现相同的微生物，且在健康者体内不存在；要从寄主分离出这样的微生物并在培养基中得到纯培养；用这种微生物的纯培养接种健康而敏感的寄主，同样的疾病会重复发生；从试验发病的寄主中能再度分离培养出这种微生物来。

52.Ficoll密度梯度分层液主要用于分离外周血中的

A.粒细胞

B.单个核细胞

C.红细胞

D.巨噬细胞

E.血小板

正确答案：B

本题解析：

Ficoll分层液即聚蔗糖-泛影葡胺分层液，是分离人外周血单个核细胞最常用的一种单次密度梯度离心分离液。

53.不属于血小板功能试验的是

A.血小板聚集试验

B.血块退缩试验

C.出血时间测定

D.血小板黏附试验

E.凝血酶原时间测定

正确答案：E

本题解析：

PT试验是反映外源凝血系统最常用的筛选试验。

54.骨髓增生程度低下的疾病通常的是（）。

A.骨髓增生异常综合征

B.急性白血病

C.巨幼细胞性贫血

D.溶血性贫血危象

E.多发性骨髓瘤

正确答案：D

本题解析：

ABCE均为增生性疾病，骨髓增生活跃。溶血性贫血危象时骨髓增生程度低下。

55.具有灭活丝氨酸蛋白酶作用的抗凝剂是（）。

A.肝素钠

B.草酸钠

C.草酸钾

D.枸橼酸钠

E.乙二胺四乙酸钠

正确答案：A

本题解析：

A项，肝素加强抗凝血酶（AT）灭活丝氨酸蛋白酶作用，阻止凝血酶的形成，并阻止血小板聚集等作用，从而阻止血液凝固。BCDE四项，均是通过与血液中的钙离子形成沉淀，使钙离子失去凝血作用，阻止血液凝固。

56.心肌梗死时LD同工酶显著升高的是

A.LD1

B.LD2

C.LD3

D.LD4

E.LD5

正确答案：A

本题解析：

LD同工酶LD1主要存在于心肌组织中，故心肌梗死时LD1显著升高。

57.阴道毛滴虫感染途径是

A.经皮肤钻入

B.经胎盘感染

C.直接或间接接触感染

D.经蚊虫叮咬感染

E.饮用污染的水感染

正确答案：C

本题解析：

阴道毛滴虫感染引起滴虫病，也是属于性传播性疾病，所以是直接或间接接触感染。

58.AIDS又称（）。

A.原发性免疫缺陷病

B.继发性免疫缺陷病

C.获得性免疫缺陷综合征

D.T细胞免疫缺陷病

E.联合细胞免疫缺陷病

正确答案：C

本题解析：

AIDS即艾滋病，是由HIV病毒引起的获得性免疫缺陷综合征。

59.1999年2月WHO接受了1997年美国糖尿病协会关于糖尿病分类的新建议，将糖尿病分为

A.1型糖尿病、2型糖尿病、营养不良相关性糖尿病、其他类型糖尿病

B.1型糖尿病、2型糖尿病、其他特殊类型糖尿病、妊娠期糖尿病

C.糖耐量减低、糖尿病和妊娠期糖尿病

D.IDDM、NIDDM、糖尿量受损、妊娠期糖尿病

E.临床类型和统计学危险性两大类糖尿病

正确答案：B

本题解析：

糖尿病分为1型糖尿病、2型糖尿病、其他特殊类型糖尿病、妊娠期糖尿病。故正确答案为B。

60.一般采用双缩脲比色法测定

A.血清总蛋白

B.前清蛋白

C