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文档简介
患者出院维护与引导制度1.目的和适用范围本制度的目的是为了规范医院患者出院的操作流程和供应必需的维护与引导,确保患者安全出院并促进病愈。本制度适用于医院全部科室的患者出院管理。2.出院引导责任2.1医生在出院前必需对患者进行认真的出院引导,包含用药注意事项、饮食建议、病愈磨练等,并书面记录在病历中。2.2护士在医生引导下负责患者的出院引导执行,并记录在护理记录。2.3患者家属应参加出院引导过程,并接受相关知识的培训和教育。3.出院准备工作3.1医生在推断患者适合出院之前,必需确保患者的病情稳定,并进行相关的检查和评估。3.2医生应与护士协调布置患者的出院时间,并提前通知患者家属。3.3医生应将患者的出院相关医嘱及时书写清楚,并告知护士妥当布置相关事宜。4.出院维护措施4.1医生应依据患者的具体情况,订立出院维护方案,并认真记录在病历中。4.2护士应依照医生的要求进行出院维护措施的执行,包含但不限于予以患者药物、更换病情稳定的医疗器械、监测患者的生命体征等。4.3医生和护士应紧密关注患者的病情变动,如有需要及时调整出院维护措施。5.出院引导内容5.1医生应对患者的疾病和治疗方案进行认真的解释,确保患者和家属了解病情及治疗进程。5.2医生应向患者和家属认真讲解用药注意事项,包含药物名称、用法、用量、副作用以及饮食禁忌等,并解答相关问题。5.3医生应向患者和家属供应相关疾病的防备知识和生活建议,包含如何防备疾病复发、日常饮食调理等。5.4医生应引导患者和家属进行病愈磨练,并供应相应的病愈方案和建议。5.5医生应告知患者和家属出院后的复诊时间和注意事项,并确保患者知晓。6.出院评估6.1护士在患者出院前必需对患者进行出院评估,评估内容包含患者病情、治疗效果、病愈情况等。6.2护士应记录患者的出院评估结果,并将其反馈给医生。6.3医生在收到出院评估结果后,依据评估结果以及患者的具体情况,决议是否需要调整出院维护方案。7.出院随访7.1医院应建立患者出院随访制度,对患者进行定期随访,以了解患者病愈情况。7.2出院随访可以通过电话、网络平台或者面对面的方式进行。7.3出院随访记录应认真、准确,并及时更新患者的医疗档案。8.监督与考核8.1医院应建立患者出院维护与引导的监督管理机制,定期进行内部考核和外部评估。8.2医院应及时跟进患者的出院情况,对出院操作不规范的情况进行整改,并采取相应的矫正措施。8.3医院领导应加强对出院维护与引导工作的领导和督促,确保制度的有效落地和执行。9.维护和修改本制度由医院负责人负责解释和管理,若有需要,可依据实际情况进行修订和增补,修订和增补内容需报经医务部审核批准后方可执行。10.附则本制度由相关科室负责人负责宣传和执行,全体医务人员和护理人员必需严格遵守,如有违反者将追究相应责任,并依据医院相关规定进行相应纪律处分。以上制度将于订立后一周内开始实施,并在实施过程中进行评估和改
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