二零二四年度保险合同范本（人身意外险）

甲方：XXX乙方：XXX20XXCOUNTRACTCOVER专业合同封面RESUME甲方：XXX乙方：XXX20XXCOUNTRACTCOVER专业合同封面RESUMEPERSONAL

二零二四年度保险合同范本（人身意外险）本合同目录一览第一条：保险合同主体1.1保险人信息1.2投保人信息1.3被保险人信息第二条：保险范围及保险期间2.1保险范围2.2保险期间第三条：保险金额与保险费3.1保险金额3.2保险费第四条：保险事故认定4.1保险事故的定义4.2保险事故的认定程序第五条：保险责任5.1保险人的赔偿责任5.2除外责任第六条：保险金的申请与给付6.1保险金申请条件6.2保险金申请程序6.3保险金的给付第七条：合同的解除与终止7.1合同解除的条件7.2合同终止的条件第八条：合同的转让8.1合同转让的条件8.2合同转让的程序第九条：合同的修改与补充9.1合同修改的条件9.2合同补充的内容第十条：争议的处理10.1争议解决方式10.2诉讼时效第十一条：合同的生效、变更与解除11.1合同的生效条件11.2合同的变更条件11.3合同的解除条件第十二条：保险代理与代位求偿权12.1保险代理的关系12.2代位求偿权的行使第十三条：保密条款13.1保密义务13.2保密期限第十四条：其他事项14.1合同的送达14.2合同的保管14.3合同的复印件效力第一部分：合同如下：第一条：保险合同主体1.1保险人信息1.1.1保险公司名称：保险公司1.1.2保险公司地址：市区路号1.1.3保险公司联系方式：1.2投保人信息1.2.1投保人名称：公司1.2.2投保人地址：市区路号1.2.3投保人联系方式：1.3被保险人信息1.3.1被保险人名称：先生1.3.2被保险人地址：市区路号1.3.3被保险人联系方式：第二条：保险范围及保险期间2.1保险范围2.1.1保险事故范围：在本合同有效期间内，被保险人在中国境内（不包括港澳台地区）因意外伤害导致身故、伤残或者疾病，保险公司按合同约定承担赔偿责任。2.1.2保险事故定义：意外伤害指外来的、突发的、非本意的和非疾病的伤害。2.2保险期间2.2.1保险合同的保险期间为一年，自保险合同生效之日起计算。2.2.2保险期间届满，投保人可按照约定续保。第三条：保险金额与保险费3.1保险金额3.1.1本合同的保险金额为人民币万元。3.2保险费3.2.1投保人应按照本合同约定的保险金额和保险费率，按时足额交纳保险费。3.2.2保险费率根据被保险人的年龄、职业、健康状况等风险因素确定。第四条：保险事故认定4.1保险事故的定义4.1.1保险事故指被保险人在保险期间内，因意外伤害导致的身故、伤残或者疾病。4.2保险事故的认定程序4.2.1投保人在发生保险事故后，应立即通知保险公司，并按照保险公司的要求提供相关证明材料。4.2.2保险公司收到投保人提供的证明材料后，将在合理时间内进行审核，并按照合同约定承担赔偿责任。第五条：保险责任5.1保险人的赔偿责任5.1.1在保险期间内，被保险人因意外伤害导致身故、伤残或者疾病，保险公司按合同约定支付保险金。5.2除外责任a)被保险人因疾病导致的身故、伤残或者疾病；b)被保险人因战争、军事行动、犯罪行为导致的身故、伤残或者疾病；c)被保险人因醉酒、吸毒、自杀、自伤导致的身故、伤残或者疾病；d)其他合同约定的除外情形。第六条：保险金的申请与给付6.1保险金申请条件6.1.1投保人在发生保险事故后，应立即通知保险公司，并按照保险公司的要求提供相关证明材料。6.2保险金申请程序6.2.1投保人应在本合同约定的保险事故发生后30日内向保险公司提出保险金申请。6.2.2保险公司收到投保人提供的证明材料后，将在合理时间内进行审核，并按照合同约定支付保险金。6.3保险金的给付6.3.1保险公司审核通过后，将按照本合同约定的保险金额和给付方式支付保险金。6.3.2保险金的给付方式可以为现金、转账或其他约定的方式。第七条：合同的解除与终止7.1合同解除的条件7.1.1在保险期间内，投保人可以书面通知保险公司解除本合同，但需承担相应的保险费损失。7.2合同终止的条件7.2.1保险期间届满，本合同自动终止。7.2.2投保人未按约定交纳保险费，保险公司有权解除本合同。第八条：合同的转让8.1合同转让的条件8.1.1投保人可以在保险期间内将其在本合同项下的全部或部分保险权益转让给第三方，但需书面通知保险公司并征得保险公司同意。8.1.2保险公司同意转让的，转让行为自保险公司收到通知之日起生效。8.2合同转让的程序8.2.1投保人应向保险公司提供转让申请和相关证明材料，包括但不限于转让双方的身份证明、转让协议等。8.2.2保险公司应在收到转让申请后15日内完成审核，并向投保人出具转让确认书。第九条：合同的修改与补充9.1合同修改的条件9.1.1在保险期间内，投保人可以书面形式向保险公司提出修改本合同的请求。9.1.2保险公司同意修改的，双方应签订书面修改协议，并经保险公司盖章确认。9.2合同补充的内容9.2.1在保险期间内，投保人和保险公司可以书面形式约定补充条款，补充本合同的相关内容。9.2.2补充条款与本合同具有同等法律效力。第十条：争议的处理10.1争议解决方式10.1.1双方因本合同的履行发生争议的，应通过友好协商解决。10.1.2协商不成的，任何一方均有权向合同签订地人民法院提起诉讼。10.2诉讼时效10.2.1投保人向保险公司提出保险金给付请求的诉讼时效为2年，自投保人知道或者应当知道保险事故发生之日起计算。第十一条：合同的生效、变更与解除11.1合同的生效条件11.1.1本合同自投保人交纳保险费并经保险公司盖章确认之日起生效。11.2合同的变更条件11.2.1投保人可以在保险期间内书面形式向保险公司提出合同变更请求。11.2.2保险公司同意变更的，双方应签订书面变更协议，并经保险公司盖章确认。11.3合同的解除条件11.3.1投保人可以在保险期间内书面形式向保险公司提出解除本合同的请求。11.3.2保险公司同意解除的，本合同自解除之日起失效。第十二条：保险代理与代位求偿权12.1保险代理的关系12.1.1保险公司可以委托保险代理人代为办理保险合同项下的保险业务。12.1.2保险代理人的行为由保险公司承担法律责任。12.2代位求偿权的行使12.2.1保险公司按照本合同约定支付保险金后，有权依法向导致保险事故发生的第三方行使代位求偿权。12.2.2投保人应协助保险公司行使代位求偿权。第十三条：保密条款13.1保密义务13.1.1双方在签订和履行本合同过程中知悉的对方商业秘密和个人信息，应予以保密。13.2保密期限13.2.1保密义务自本合同签订之日起生效，至合同解除或终止之日起2年内继续有效。第十四条：其他事项14.1合同的送达14.1.1双方之间的通知、文件等可以通过书面形式送达对方指定的联系方式。14.2合同的保管14.2.1双方应妥善保管本合同及其相关文件，以备不时之需。14.3合同的复印件效力14.3.1本合同的复印件与原件具有同等法律效力，除非有相反证据证明其不真实。第二部分：第三方介入后的修正第一条：第三方介入的概念界定1.1第三方概念第三方指在本合同保险事故发生过程中，除保险合同当事人（甲方：投保人，乙方：保险公司）之外，与保险事故具有直接或间接利害关系的自然人、法人或其他组织。1.2第三方责任限定第三方对保险事故的发生或扩大具有直接因果关系的，应承担相应的法律责任。第二条：第三方介入的处理程序2.1第三方通知当甲方发生保险事故并涉及第三方时，甲方应及时通知乙方及第三方。2.2第三方协商甲方、乙方和第三方应共同协商处理与保险事故相关的各项事宜。2.3第三方赔偿如第三方对保险事故的发生或扩大负有责任，乙方有权直接向第三方追偿。第三条：第三方责任限额3.1第三方责任限额的确定第三方责任限额根据保险事故的性质、损失程度、第三方资产状况等因素确定。3.2第三方责任限额的告知乙方应在保险合同中明确告知甲方第三方责任限额的具体数额。3.3第三方责任限额的调整如乙方认为需要调整第三方责任限额，应与甲方协商一致并书面确认。第四条：第三方介入下的甲方义务4.1甲方应协助乙方和第三方处理与保险事故相关的各项事宜。4.2甲方应提供必要的文件和证明材料，以便乙方和第三方进行协商和赔偿。4.3甲方在第三方赔偿范围内，不得重复向乙方提出保险金给付请求。第五条：第三方介入下的乙方义务5.1乙方应根据合同约定，向甲方和第三方履行赔偿责任。5.2乙方应协助甲方和第三方处理与保险事故相关的各项事宜。5.3乙方应依法行使代位求偿权，向第三方追偿。第六条：第三方介入下的第三方义务6.1第三方应承担因其行为导致的保险事故发生或扩大所产生的法律责任。6.2第三方应协助甲方和乙方处理与保险事故相关的各项事宜。6.3第三方在赔偿范围内，不得向甲方和乙方提出任何索赔请求。第七条：第三方介入下的争议解决7.1甲方、乙方和第三方在处理保险事故事宜过程中发生争议的，应通过友好协商解决。7.2协商不成的，任何一方均有权向合同签订地人民法院提起诉讼。第八条：第三方介入下的合同变更与解除8.1甲方、乙方和第三方协商一致，可以书面形式变更或解除本合同相关条款。8.2变更或解除本合同，应经保险公司盖章确认。第九条：第三方介入下的保险金给付9.1第三方同意赔偿的，乙方应按照本合同约定向甲方支付保险金。9.2第三方拒绝赔偿或无法确定的，乙方应根据本合同约定向甲方支付保险金。第十条：第三方介入下的保密义务10.1甲方、乙方和第三方在处理保险事故事宜过程中知悉的对方商业秘密和个人信息，应予以保密。10.2保密义务自本合同签订之日起生效，至合同解除或终止之日起2年内继续有效。第十一条：第三方介入下的其他事项11.1甲方、乙方和第三方应按照本合同约定履行各自的义务。11.2本合同未尽事宜，可由甲方、乙方和第三方另行协商确定。第三部分：其他补充性说明和解释说明一：附件列表：附件一：保险单详细内容：保险单是本合同的正式文件，载明了保险合同的主要条款，包括保险金额、保险费率、保险期间等。附件二：投保人身份证明详细内容：投保人的有效身份证明文件，如身份证、护照等。附件三：被保险人身份证明详细内容：被保险人的有效身份证明文件，如身份证、护照等。附件四：保险事故认定证明详细内容：发生保险事故时，由相关医疗机构或政府部门出具的保险事故认定证明。附件五：保险金申请表格详细内容：投保人向保险公司提出保险金给付请求时填写的表格。附件六：保险金给付证明详细内容：保险公司向投保人支付保险金时提供的证明文件。附件七：合同变更协议详细内容：当甲方、乙方和第三方协商一致，需要变更本合同相关条款时签订的协议。附件八：合同解除协议详细内容：当甲方、乙方和第三方协商一致，需要解除本合同时签订的协议。附件九：第三方赔偿确认书详细内容：第三方同意赔偿时，向甲方和乙方提供的确认文件。附件十：代位求偿权行使证明详细内容：保险公司依法行使代位求偿权时，向第三方追偿的相关证明文件。说明二：违约行为及责任认定：违约行为：1.甲方未按约定交纳保险费。2.甲方未按约定通知乙方发生保险事故。3.甲方未按约定提供必要的文件和证明材料。4.乙方未按约定履行赔偿责任。5.乙方未按约定协助甲方和第三方处理保险事故。6.第三方未按约定承担赔偿责任。责任认定标准：1.甲方未按约定交纳保险费的，乙方有权解除本合同，并依法追究甲方的违约责任。2.甲方未按约定通知乙方发生保险事故的，乙方有权解除本合同，并依法追究甲方的违约责任。3.甲方未按约定提供必要