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文档简介

中医针灸学卫生资格考试题库之诊断学基础

A1型题

1.下列发热的病因,丕典王感染性发热的是

A.伤寒

B.中暑

C.肺脓肿

D.血吸虫病

E.流行性脑脊髓膜炎

答案:B

解析:中暑属于非感染性发热,其发热机制为体温调节中

枢功能失调,其余选项均为感染性发热的病因。

2.慢性心力衰竭患者发热的机制是

A.自主神经功能紊乱

B,无菌性坏死物质吸收

C.皮肤散热减少

D.变态反应

E.体温调节中枢功能失调

答案:C

3.高热的体温范围是

A.37.5~38℃

B.38.1~39℃

C.39.1"41℃

D.39.1~40℃

E.4HC以上

答案:C

4.伤寒患者常见的热型是

A.稽留热

B.弛张热

C.间歇热

D.回归热

E.波状热

答案:A

解析:稽留热临床常见于肺炎球菌肺炎、伤寒及副伤寒的

高热期。

5.以下对发维的描述,转误的是

A.发缙的基本病因是血液中还原血红蛋白绝对含量增多

B.广义的发维也包括由于异常血红蛋白衍生物所致的皮肤

青紫现象

c.气管阻塞患者常表现为全身性发绢,皮肤温暖

D.右心衰竭患者常表现为周围性发维,皮肤冰冷

E.法洛四联症患者常表现为周围性发缙,皮肤温暖

答案:E

解析:法洛四联症患者常引起全身性发绡,皮肤温暖。

6.下列可引起中心性紫缙的疾病是

A.右心衰竭

B.肺淤血

C.缩窄性心包炎

D.重症休克

E.血栓闭塞性脉管炎

答案:B

解析:肺淤血患者发缙的特点是中心性发给,右心衰竭、缩

窄性心包炎、重症休克、血栓闭塞性脉管炎均导致周围性发给。

7.下列关于胸痛诱因及缓解方式的描述,错误的是

A.心绞痛的胸痛常因劳累诱发

B.胸壁疾病的胸痛常于胸廓活动时加剧

C.心脏神经症的胸痛在体力活动后加重

D.自发性气胸的胸痛可因深呼吸而加剧

E.反流性食管炎的胸痛服用抗酸剂可缓解

答案:C

解析:心脏神经症的胸痛在体力活动后反而减轻。

8.胸痛但丕佳直咯血的疾病是

A.肺脓肿

B.肺梗死

C.大叶性肺炎

D.支气管肺癌

E.自发性气胸

答案:E

9.关于胸痛性质的描述,错误的是

A.反流性食管炎常呈灼痛

B.心绞痛常呈压榨样痛

C.急性心肌梗死疼痛剧烈伴濒死感

D.干性胸膜炎常呈闷痛

E.带状疱疹常呈阵发性灼痛

答案:D

解析:干性胸膜炎常呈尖锐刺痛。

10.过敏性紫瘢患者皮肤、黏膜出血的基本病

因是

A.血管壁功能异常

B.血小板功能异常

C.凝血功能障碍

D.血小板减少

E.血液中抗凝物增多

答案:A

11.四肢对称性紫瘢伴关节痛、腹痛、血尿者,首先考虑的

疾病是

A.特发性血小板减少性紫瘢

B.过敏性紫瘢

C.白血病

D.肝硬化

E.血友病

答案:B

12.表现为慢性、周期性、节律性上腹部疼痛的疾病是

A.慢性胃炎

B.胃溃疡

C.胃癌

D.慢性胆囊炎

E.慢性胰腺炎

答案:B

13.下列关于腹痛性质的描述,正确的是

A,胃溃疡的疼痛多为绞痛

B.急性胆囊炎的疼痛多为隐痛

C.胆道蛔虫症的疼痛为钻顶样疼痛

D.肠梗阻的疼痛多为刺痛

E.阑尾炎的疼痛多为绞痛

答案:C

解析:胃溃疡多为灼痛、钝痛;急性胆囊炎为钝痛或锐痛。

14表现为突发吸气性呼吸困难伴三凹征的疾病是

A.支气管肺炎

B.支气管哮喘

C.阻塞性肺气肿

D.气管异物

E.肺结核

答案:D

15.下列可引起反射性呕吐的是

A.晕动病

B.脑膜炎

C.幽门梗阻

D.休克

E.有机磷中毒

答案:c

16.可出现咳嗽、咳粉红色泡沫痰的疾病是

A.肺结

B.急性左心衰竭

C.支气管扩张症

D.支气管肺癌

E,肺炎球菌肺炎

答案:B

17.下列关于咯血的特点,错送的是

A.咯血之前多有胸闷、咳嗽等症状

B.咯血的颜色常为鲜红色

C.咯血中常混有泡沫

D,咯血患膏多无黑便

E,咯血多为酸性

答案:E

18.下列疾病,最易引起大量咯血的是

A.肺栓塞

B.白血病

C.流行性出血热

D.支气管扩张症

E.支气管肺癌

答案:D

解析:大量咯血常见于空洞型肺结核、支气管扩张症和肺

脓肿。

19.表现为突发呼气性呼吸困难伴哮鸣音的是

A.急性右心衰竭

B.急性左心衰竭

C.支气管哮喘

D.气胸

E.气道异物

答案:C

20.慢性左心衰竭患者可出现的呼吸困难类型是

A.吸气性呼吸困难

B.呼气性呼吸困难

C.混合性呼吸困难

D.潮式呼吸

E.夜间阵发性呼吸困难

答案:E

21.引起呕血最常见的病因是

A.食管-胃底静脉曲张破裂

B.急性胃黏膜损伤

C.胃癌

D.消化性溃疡

E.慢性胃炎

答案:D

22,可出现抽搐伴意识丧失的疾病是

A.破伤风

B.狂犬病

C.低钙抽搐

D.癫痫大发作

E.瘴症性抽搐

答案:D

23.意识障碍伴瞳孔散大的是

A.吗啡中毒

B.酒精中毒

C.海洛因中毒

D.有机磷农药中毒

E.巴比妥类中毒

答案B

24.不属于全身性水肿的病因的是

A.肾病综合征

B.肝硬化

C.妊娠期高血压综合征

D.丝虫病

E.右心衰竭

答案:D

解析:局部性水肿见于血栓性静脉炎、丝虫病、局部炎症、

创伤或过敏等。

25.常表现为黏液脓血便伴里急后重的疾病是

A.伤寒

B.肠结核

C.Crohn病

D.细菌性痢疾

E.阿米巴痢疾

答案:D

26.水肿伴颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性

的疾病是

A.右心衰竭

B.肝硬化

C.重症肝炎

D.肾小球肾炎

E.肾病综合征

答案:A

27.关于胆汁淤积性黄疸,正确的是

A.非结合性胆红素增高为主

B.尿中尿胆原增加

C.尿色呈深黄色

D.尿胆红素阴性

E.大便颜色加深

答案:C

28.关于胆汁淤积性黄疸,正确的是

A.非结合性胆红素增高为主

B.尿中尿胆原增加

C.皮肤瘙痒严重

D.尿胆红素阴性

E.大便呈黄色

答案:C

29.可引起呕吐伴眩晕、眼球震颤的疾病是

A.青光眼

B.脑膜炎

C.梅尼埃病

D.毒蕈中毒

E.吗啡中毒

答案:C

30.丕屋壬“现病史”的问诊内容的是

A.起病情况与患病时间

B.预防接种

C.伴随症状

D.诊治经过

E.一般情况

答案:B

31.可出现单侧上眼睑下垂的是

A.面神经麻痹

B.动眼神经麻痹

C.重症肌无力

D.营养不良

E.先天性上眼睑下垂

答案:B

32.可出现颈静脉怒张伴收缩期搏动的病变是

A.三尖瓣关闭不全

B.三尖瓣狭窄

C.二尖瓣狭窄

D.二尖瓣关闭不全

E,主动脉瓣关闭不全

答案:A

33.下列可引起血压增高的疾病是

A.肾动脉狭窄

B.甲状腺功能减退症

C.肾上腺皮质功能减退症

D.心包填塞

E.休克

答案:A

34.关于体温的描述,正确的是

A.腋下温度正常值是36.5〜37.5℃

B.正常人24小时内体温恒定不变

C.妇女在月经前期或妊娠期体温略低

D.体温在39.为超高热

E.体温过低可见于甲状腺功能减退症

答案:E

解析:腋下温度正常值是36〜37。。;生理情况下,体温有

一定的波动,早晨略低,下午略高,但24小时体温波动一般不

超过月经期前或妊娠期妇女体温略高;体温在39.1〜4UC为高

热。

35.可导致病理性语颤增强的疾病是

A.阻塞性肺不张

B.大量胸腔积液

C.支气管哮喘发作

D,胸膜增厚粘连

E.肺结核空洞

答案:E

解析:病理性语颤增强见于:压迫性肺不张、肺实变、较

浅而大的肺空洞。

36.下列属于湿啰音的听诊特点的是

A.性质多变

B.部位较恒定

C.呼气时更加清楚

D.可由气流冲击管腔内黏稠分泌物引起震动所致

E.可由气流通过狭窄的支气管时发生旋涡所致

答案:B

解析:湿啰音以吸气末明显,部位较恒定,性质不易改变,

大、中、小湿啰音可同时存在,是因为气道或空洞内有较稀薄

的液体,气流通过液体形成水泡并立即破裂所产生的声音。

37.肺部的正常叩诊音是

A.鼓音

B.过清音

C.清音

D.浊音

E.实音

答案:C

38.下列属于胸腔积液体征的是

A.胸廓呈桶状

B.气管居中

C.患侧呼吸音消失

D.可闻及病理性支气管呼吸音

E,叩诊呈过清音

答案:C

解析:胸腔积液患侧胸廓饱满,气管推向健侧,患侧呼吸

音减弱或消失,叩诊呈浊音或实音。

39.关于心音的描述,丕正确的是

A.儿童和青少年有时可听到S3

B,正常人一般听不到S4

C.心房颤动时可出现S1强弱不等

D.二尖瓣狭窄时可出现S1减弱

E.$分裂可为生理性的

答案:D

解析:二尖瓣狭窄时,由于心室充盈量减小,二尖瓣关闭

前位置相对较低,所以S1增强。

40.可作为二尖瓣分离术适应证的重要参考条件的是

A.S1增强

B.可见负性心尖搏动

C.心界向左增大

D.可闻及开瓣音

E.心尖部可触及舒张期震颤

答案:D

解析:闻及开瓣音说明狭窄的二尖瓣弹性尚好,可作为二

尖瓣分离术适应证的重要参考条件之一。

41.下列关于二尖瓣关闭不全的体征的描述,错误的是

A.心尖搏动向左下移位

B.心尖搏动呈抬举性

C.心尖部S1减弱

D.心尖部可闻及3/6级以上收缩期杂音,常局限于心尖

E.杂音性质粗糙,可遮盖S1

答案:D

解析:二尖瓣关闭不全的杂音在心尖部最响,并向左腋下

及左肩胛下角处传导,二尖瓣关闭不全时,左心室增大,心尖

搏动向左下移位,心尖搏动呈抬举性,由于心室充盈量增加,二

尖瓣关闭前位置相对较高,心尖部S1减弱。

42.最易出现水冲脉的是

A.二尖瓣狭窄

B.二尖瓣关闭不全

C.主动脉瓣狭窄

D,主动脉瓣关闭不全

E.缩窄性心包炎

答案:D

解析:水冲脉属于周围血管征,由脉压增大所致,常见于

主动脉瓣关闭不全、发热、贫血及甲亢等。

43.下列关于心脏杂音的特性,正确的是

A.杂音的强度与病变的严重程度成正比

B.左侧卧位可使主动脉瓣关闭不全的舒张期杂音更易于听

C.前倾坐位可使二尖瓣狭窄的杂音更明显

D.运动可使二尖瓣狭窄的杂音增强'

E.主动脉瓣狭窄的杂音是递增型的

答案:D

解析:运动使血流速度加快,在一定范围内可使杂音增强。

杂音的强度与狭窄程度、血流速度、狭窄口两侧压力差以及胸

壁厚薄有关。左侧卧位可使二尖瓣听诊区更贴近胸壁,所以二

尖瓣狭窄的杂音更明显;前倾坐位可使主动脉瓣关闭不全的杂

音更易于听到;主动脉瓣狭窄的收缩期杂音是递增-递减型。

44.不符合中枢性面神经麻痹临床特点的是

A,可由内囊受损所致

B.病灶对侧鼻唇沟变浅

C.病灶对侧角膜反射消失

D,多见于脑炎等

E.露齿时口角引向病灶侧

答案:C

解析:中枢性面瘫仅表现为病灶对侧颜面下部肌肉麻痹,

可见病灶对侧鼻唇沟变浅,露齿时口角下垂(或口角歪向病灶

侧),不能吹口哨和鼓腮等。对侧颜面上部肌肉不受影响,对侧

角膜反射不受影响。

45.受刺激侧直接角膜、间接角膜反射均消失,提示的病

变是

A,受刺激侧三叉神经病变

B.受刺激对侧三叉神经病变

C.受刺激侧面神经瘫痪

D.受刺激对侧面神经瘫痪

E.深昏迷

答案:A

解析:直接角膜反射存在,间接角膜反射消失,为受刺激

对侧的面神经瘫痪;直接角膜反射消失,间接角膜反射存在,

为受刺激侧的面神经瘫痪;直接、间接角膜反射均消失,为受刺

激侧三叉神经病变。

46.腹腔脏器癌肿发生远处淋巴结转移,最常见的转移部

位是

A.颈前三角淋巴结

B.颈后三角淋巴结

C.腋窝淋巴结

D.左锁骨上窝淋巴结

E.右锁骨上窝淋巴结

答案:D

47.腹腔大量积液时,触诊肿大肝脾时宜采用的触诊方法

A.浅部触诊法

B.深部滑行触诊法

C.冲击触诊法

D,双手触诊法

E.深压触诊法

答案:C

48.叩出移动性浊音阳性,腹水量至少是

A.100ml

B.300ml

C.500ml

D.1000ml

E.3000ml

答案:D

49.触诊腹壁呈揉面感的是

A.胃肠穿孔

B.肝脾破裂

C.结核性腹膜炎

D.急性腹膜炎

E.急性胰腺炎

答案:C

50.下列可出现地图舌的疾病是

A.糙皮病

B,缺铁性贫血

C.猩红热

D.恶性贫血

E.核黄素缺乏

答案:E

解析:地图舌见于核黄素缺乏,草莓舌可见于猩红热和长

期发热的患者,牛肉舌见于糙皮病(烟酸缺乏),镜面舌见于

缺铁性贫血。

51.下列可引起脉压增大的疾病是

A.动脉导管未闭

B.主动脉瓣狭窄

C.甲状腺功能减退

D.缩窄性心包炎

E.心力衰竭

答案:A

52.佝偻病的患者可出现的异常步态是

A.偏瘫步态

B.蹒跚步态

C.慌张步态

D.醉酒步态

E.剪刀步态

答案:B

解析:偏瘫步态见于脑血管病后遗症,剪刀步态可见于双

侧锥体束损害及脑性瘫痪,醉酒步态见于小脑病变、酒精中毒

等,慌张步态见于震颤麻痹,蹒跚步态见于佝偻病、大骨节病、

进行性肌营养不良等。

53.下列关于蜘蛛痣的描述,丕画|的是

A.体内雌激素增多导致

B.多出现在下腔静脉分布区

C.可见于慢性肝炎患者

D.可见于妊娠妇女

E.发生机制与肝掌相同

答案:B

解析:蜘蛛痣多因肝病,雌激素灭活减少所致,多出现在

上腔静脉分布区。

54.可出现局限性淋巴结肿大的疾病是

A.淋巴结结核

B,传染性单核细胞增多症

C.系统性红斑狼疮

D.急性白血病

E,淋巴瘤

答案:A

解析:局限性淋巴结肿大见于非特异性淋巴结炎、淋巴结

结核、恶性肿瘤淋巴结转移。

55.左心室肥大的心电图诊断标准是

A.Rvl+Sv5>3.5mV(女)或4.OmV(男)

B.Rv5+Svl>3.5mV(女)或4.OmV(男)

C.Rvl>3.5mV

D.Rv5>l.5mV

E.Sv5>2.5mV

F.答案:B

56.正常心电轴应在

A.+60°~+90°

B.0°~+-30°

C.+60°-+110°

D.0°~+90°

E.-90°~+90°

答案:D

57.一度房室传导阻滞时的心电图改变是

A.QRS增宽>0.12秒

B.P-R间期>0.12秒

C.P-R间期<0.21秒

D.P-R间期20.21秒

E.P-R间期逐渐延长

答案:D

58.下列关于心绞痛发作时的心电图表现,错误的是

A.典型心绞痛发作时,ST段水平或下斜型下

B.心绞痛缓解后,ST段恢复正常

C.原有ST-T改变,发作时转为正常

D.常出现病理性Q波

E.变异性心绞痛发作时,ST段可出现弓背抬高

答案:D

59.急性前间壁心肌梗死时出现坏死图形的导联是

A.II、III、aVF

B.I、aVF

C.VI、V2、V3

D.V4、V5、V6

E.I、aVL、V5、V6

答案:C

解析:II、III、aVF提示下壁心肌梗死;VI、V2.V3提示

前间壁心梗;V4、V5、V6提示前壁心肌梗死;I、aVL、V5、V6

提示侧壁心肌梗死。

60.关于室性期前收缩的心电图特点,错误的是

A.提前出现的宽大QRS波

B.宽大QRS波前无P波

C.其T波方向与QRS主波方向相反

D.常有不完全性代偿间期

E.QRS波时间三0.12s

答案:D

解析:室性期前收缩的心电图特点是:提前出现的宽大QRS

波,宽大QRS波前无P波,其T波方向与QRS主波方向相反,

常有完全性代偿间期,QRS波时间NO.12s。

61.患者心律齐,心电图所示P-P间隔为20mm,心电图机走

纸速度25mm/s,患者的心率是

A.65次/分

B.70次/分

C.75次/分

D.80次/分

E.85次/分

答案:C

解析:心电图走纸速度25mm/s,横向每个小格(1mm)为0.

04s,20mm为0.8s,60除以0.8为心率75次/分。

62.右房肥大的心电图表现是

A.P波低平

B.B.P波增宽

C.P波出现切迹

D.D.P波尖锐高耸

E.P波呈双峰状

答案:D

63.下列阵发性室上性心动过速的心电图特点的描述,正

确的是

A.连续两个的房性期前收缩

B.心室率100^160次/分

C.心律绝对不规则

D.T波与QRS波群方向相反

E.QRS波群形态基本正常

答案:E

64.“肺型P波”心电图的特点是

a.p波高而尖,电压与0.25H1V,在H、III、aVF导联明显

B.P波增宽,时间三0.12秒,在I、II、aVL明显

C.P波增宽,时间与0.12秒,在H、III、aVF导联明显

D.VI导联PtfWO.04mm,s

E.P波双峰间距20.04s

答案:A

解析:右心房肥大P波高而尖,电压20.25111V,在H、III、

aVF导联明显,VI导联P波双向,前部高尖,IPI(起始P波指数)

>0.03mm-s,常见于肺源性心脏病、肺动脉瓣狭窄等,又称

“肺型P波”。

65.平原地区成年男性血红蛋白正常参考值是

A.100"140g/L

B.140~170g/L

C.120〜160g/L

D.110"150g/L

E.170~200g/L

答案:C

66.可引起红细胞及血红蛋白含量相对性增多的疾病是

A.脾功能亢进

B.肺源性心脏病

C.发维型先天性心脏病

D.糖尿病酮症酸中毒

E.真性红细胞增多症

答案:D

解析:红细胞绝对性增多:①继发性:病理性见于阻塞性

肺气肿、肺源性心脏病、发绡型先天性心脏病等。②原发性:

见于真性红细胞增多症。脾功能亢进红细胞破坏过多,红细胞

减少;大面积烧伤、糖尿病酮症酸中毒、尿崩症引起血液浓缩,

红细胞和血红蛋白相对性增多。

67.可引起白细胞及中性粒细胞减少的疾病是

A.大手术后

B.流行性脑脊髓膜炎

C.妊娠后期

D.系统性红斑狼疮

E.急性心肌梗死

答案:D

解析:中性粒细胞病理性增多可见于急性感染如流行性脑

脊髓膜炎等,严重组织损伤如大手术后、急性心肌梗死;生理

性增多可见于妊娠后期。自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮引

起中性粒细胞减少。

68.可引起白细胞及中性粒细胞增多的疾病是

A.伤寒

B.流行性感冒

C.尿毒症

D.疟疾

E.肝硬化

答案:C

解析:流行性感冒为病毒感染,伤寒为革兰阴性杆菌感染,

疟疾为原虫感染,均引起中性粒细胞减少;肝硬化脾功能亢进,

中性粒细胞减少。尿毒症可引起白细胞及中性粒细胞增多。

69.骨髓片成熟红细胞与有核细胞之比为50:

1,增生程度是

A,明显活跃

B.极度活跃

C.活跃

D.减低

E.极度减低

答案:D

解析:骨髓增生程度分为五级:成熟红细胞与有核细胞的比

值是1:1为极度活跃;成熟红细胞与有核细胞的比值是10:

1,为明显活跃;成熟红细胞与有核细胞的比值是20:1,为增

生活跃;成熟红细胞与有核细胞的比值是50:1,为增生减低;

成熟红细胞与有核细胞的比值是200:1,为极度减低。

70.缺铁性贫血患者的典型红细胞形态是一

A.巨红细胞

B.大红细胞

C.球形红细胞

D.红细胞大小不均

E.低色素性小红细胞

答案:E

71.一般不引起血沉加快的是

A.慢性肾炎

B.肺癌

C.妇女月经期

D.风湿热活动期

E.心绞痛

答案:E

72.以下有关网织红细胞的描述,错送的是

A,为未成熟的RBC

B.增多提示骨髓造血旺盛

C绝对计数(24-84)X109/L

D.急性失血时网织红细胞减少

E.溶血性贫血时网织红细胞增多

答案:D

解析:急性失血时网织红细胞明显增多。

73.脑脊液中氯化物显著减少最常见于

A.脑肿瘤

B.蛛网膜下腔出血

C.病毒性脑膜炎

D.化脓性脑膜炎

E.结核性脑膜炎

答案:E

74.不符合渗出液特点的是

A.穿刺液自凝

B,呈现不同颜色或混浊

C.比重>1.018

D.Rivalta试验(一)

E.细胞数>500X109/L

答案:D

解析:渗出液因毛细血管通透性增加,蛋白成分及细胞数

均增多,多混浊,细胞数常>500500X109/L,蛋白含量>30g/L,

易自凝,比重>1.018,渗出液因含大量黏蛋白而黏蛋白定性试

验(Rivalta试验)阳性,漏出液为阴性。

75.下列属于肾性少尿的是

A.肾动脉血栓形成

B.休克

C.急性肾

D.重度失水

E.前列腺肥大

答案:C

解析:肾动脉血栓形成、休克、重度失水,使肾血流量减

少,引起肾前性少尿;尿道结石引起尿路梗阻,引起肾后性少

尿;急性肾炎肾小球滤过率下降,引起肾性少尿。

76.下列可引起血清钠增高的是

A.大面积烧伤

B.胃肠引流

C肾上腺皮质功能减退症

D.原发性醛固酮增多症

E.大量应用利尿剂

答案:D

解析:血钠增高见于摄入过多,水分丢失过多,抗利尿激

素分泌过多(如原发性醛固酮增多症);大量应用利尿剂因尿

排出钠过多,胃肠引流经胃肠道丢失钠,大面积烧伤皮肤失钠

过多均导致低钠血症。

77.引起补体Q减低的疾病是

A.急性肾小球肾炎

B.排斥反应

C.急性炎

D.恶性肿瘤

E.传染病早期

答案:A

解析:补体G减低见于大部分急性肾小球肾炎、狼疮性肾

炎、类风湿关节炎等;补体G增高见于急性炎症、传染病早期、

某些恶性肿瘤、排斥反应。

78.对原发性肝癌的早期诊断最有价值的是

A.LDH

B.GGT

C.A/G

D.AFP

E.CEA

答案:D

79.溶血性黄疸时,胆红素代谢主要特点是

A,血清非结合胆红素增高

B.血清结合胆红素增高

C.尿胆红素阳性

D.尿内尿胆原减少

E.结合胆红素/非结合胆红素>20%

答案:A

解析:溶血性黄疸时,血清非结合胆红素增高,血清结合

胆红素正常,尿胆红素阴性,尿胆原增多,结合胆红素/非结合

胆红素<20%。

80.不会引起病理性血糖增高的是

A,嗜倍细胞瘤

B.糖尿病

C.肢端肥大症

D.急性脑血管病

E.甲状腺功能减退症

答案:E

81.对急性胰腺炎有重要诊断意义的酶是

A.淀粉

B.碱性磷酸酶

C.乳酸脱氢酶

D.肌酸激酶

E.肌酸激酶同工酶

答案:A

82.可引起血浆纤维蛋白原(Fg)减低的是

A.急性肾炎

B.系统性红斑狼疮

C.重症肝炎

D.急性感染

E.大手术后

答案:C

83.可引起低氯血症的是

A.尿路梗阻

B.心力衰竭

C.呼吸性碱中毒

D.肾上腺皮质功能减退症

E.急性肾衰竭

答案:D

解析:高氯血症见于氯排出减少,如急性肾衰竭、尿路梗

阻、心力衰竭,过度换气所致的呼吸性碱中毒等;肾上腺皮质

功能减退症尿氯排出过多,出现低氯血症。

84.不引起血清免疫球蛋白多克隆增高的疾病是

A,寄生虫感染

B.慢性肝炎

C.肝

D.系统性红斑狼疮

E.淋巴瘤

答案:A

解析:寄生虫感染引起单克隆IgE增高,其余选项均可引

起免疫球蛋白多克隆增高。

85.当内生肌肝清除率(Ccr)为19slOml/min,肾功能分

期是

A.肾功能正常

B.肾衰竭代偿期

C.肾衰竭失代偿期

D.肾衰竭期

E.肾衰竭终末期

答案:D

解析:肾功能分期:肾衰竭代偿期内生肌肝清除率(Ccr)

为80651ml/min,肾衰竭失代偿期内生肌肝清除率(Ccr)为50

〜20ml/min,肾衰竭期内生肌肝清除率(Ccr)为19slOml/min,

肾衰竭终末期内生肌肝清除率(Ccr)为<10ml/mino

86.霍乱患者的典型粪便性状是

A.鲜血便

B.冻样便

C.米沿样便

D.水样稀便

E.脓血便

答案:C

87.下列可出现酱油色尿的是

A.血友病

B.膀胱炎

C.肾盂肾炎

D.蚕旦病

E,缺铁性贫血

答案:D

88.急性肾盂肾炎可出现的管型是

A.白细胞管型

B.蜡样管型

C.脂肪管型

D.上皮细胞管型

E.红细胞管型

答案:A

89.多发性骨髓瘤引起蛋白尿的特点是

A.肾小球性蛋白尿

B.肾小管性蛋白尿

C.混合型蛋白尿

D,溢出性蛋白尿

E.假性蛋白尿

答案:D

解析:多发性骨髓瘤由于体内异种蛋白质增多,引起溢出

性蛋白尿。

90.脑脊液检查结果为细胞数和蛋白量显著增高,葡萄糖

明显减少的疾病是

A.脑脓肿(未破裂)

B.病毒性脑炎

C.化脓性脑膜炎

D.蛛网膜下腔出血

E.脑肿瘤

答案:C

91.心脏后前位X线片心脏阴影向两侧增大,心缘弧度消失

呈烧瓶状的是

A.二尖瓣狭窄

B.心包积液

C.心肌

D.高血压性心脏病

E.肺源性心脏病

答案:B

92.X线片示左心室增大,主动脉增宽、延长、迂曲,心

脏呈靴型的是

A.二尖瓣狭窄

B.心包积液

C.肺源性心脏病

D.高血压性心脏病

E.主动脉瓣狭窄

答案:D

93.X线片示肺内大片状致密阴影,边缘模糊,其中心密

度减低,形成透亮区,并有液平面。应考虑的是

A.肺脓肿

B.结核性空洞

C.癌性空洞

D.肺囊肿

E.肺包虫病

答案:A

解析:肺脓肿为大片状致密阴影,其中心密度减低,形成

透亮区,并有液平面;结核性空洞为圆形或椭圆形病灶内见透

亮区,空洞壁薄;癌性空洞多为厚壁偏心空洞;肺囊肿、肺包虫

病多无空洞。因此正确答案为A。

94.上消化道钢剂造影检查时,胃溃疡的直接征象是

A.龛影,多见于胃小弯

B.胃痉挛性改变

C.胃蠕动减弱

D.胃蠕动增强

E.分泌增加

答案:A

95.大叶性肺炎实变期的X线表现是

A.两肺门及两中下肺纹理增粗、模糊,可呈网状

B.肺段性或大叶性分布的实变阴影,其内可见支气管充气

C.沿肺纹理分布的、散在密度不均匀的小斑片状阴影,边

界模糊

D.肺内大片致密影,边缘模糊,其内可见含有液面的空洞

E.两上中肺野为主的大小不一、密度不

同、分布不均的病灶

答案:B

96.立位腹平片可见肠管扩张,呈阶梯状气液平提示的疾

病是

A.胃肠穿孔

B.溃疡性结肠炎

C.结肠癌

D.肠梗阻

E.肠结核

答案:D

B1型题

(1~2题共用备选答案)

A.稽留热

B.弛张热

C.间歇热

D.回归热

E.波状热

1.急性肾盂肾炎患者常出现的热型是

2.风湿热患者常出现的热型是

答案:l.C2.B

(3~4题共用备选答案)

A.心绞痛

B.急性心肌梗死

C.肺梗死

D.反流性食管炎

E.带状疱疹

3.表现为胸骨后疼痛呈压榨性伴濒死感的是

4.表现为胸骨后疼痛呈烧灼感的是

答案:3.B4.D

(5~6题共用备选答案)

A.气管异物

B.自发性气胸

C.夹层动脉瘤破裂

D.肺结核

E,肺炎球菌肺炎

5.常表现为胸痛伴咯血的疾病是

6.常表现为胸痛伴面色苍白、血压下降的疾病是

答案:5.D6.C

(7~8题共用备选答案)

A.剧烈刀割样疼痛

B.钻顶样疼痛

C.胀痛

D.饥饿样疼痛

E.绞痛

7.胆道结石患者腹痛的性质是

8.消化性溃疡穿孔患者腹痛的性质是

答案:7.E8.A

(9-10题共用备选答案)

A.吸气性呼吸困难

B,呼气性呼吸困难

C.深大呼吸

D.劳力性呼吸困难

E.潮式呼吸

9.尿毒症患者呼吸困难的特点是

10.慢性左心衰竭患者呼吸困难的特点是

答案:9.C10.D

题共用备选答案)

A.呕吐物呈咖啡色

B.呕吐物为隔餐宿食

C.呕吐物含胆汁

D.呕吐物有粪臭味

E.呕吐物为鲜血

11.幽门梗阻患者呕吐的特点是

12.低位肠梗阻患者呕吐的特点是

答案:11.B12.D

(13~14题共用备选答案)

A.吗啡中毒

B.急性酒精中毒

C.急性有机磷农药中毒

D.糖尿病酮症酸中毒

E.脑桥出血

13.可出现意识障碍伴瞳孔不等大的是

14.可出现意识障碍伴瞳孔散大的是

答案:13.E14.B

(15~16题共用备选答案)

A.心包积液

B.病毒性心肌炎

C.二尖瓣狭窄

D..高血压病

E.粘连性心包炎

15.可出现抬举性心尖搏动的是

16.可出现负性心尖搏动的是

答案:15.D16.E

(17~18题共用备选答案)

A.喉部

B.两乳房下部

C.背部第6颈椎至第2胸椎

D.胸骨上窝

E.右肺尖

17.正常人可闻及肺泡呼吸音的区域是

18.正常人可闻及支气管肺泡呼吸音的区域是

答案:17.B18.E

解析:正常人可闻及支气管肺泡呼吸音的区域是胸骨角附

近,背部第3、4胸椎附近及右肺尖;支气管呼吸音在胸骨上窝、

喉部及背部第6颈椎至第2胸椎;其余肺部区域均为肺泡呼吸

音O

(19~20题共用备选答案)

A,主动脉瓣狭窄

B.肺动脉瓣狭窄一

C.室间隔缺损

D.二尖瓣狭窄

E.动脉导管未闭

19.可在胸骨左缘第2肋间触及收缩期震颤的疾病是

20.可在胸骨左缘第3、4肋间触及收缩期震颤的疾病是

答案:案.B20.C

(21-22题共用备选答案),

/

A.弥漫性肝肿大,质韧,边缘钝,有压痛

B.进行性肝肿大,质硬,边缘不整,压痛明显

C.肝脏缩小,质硬,表面结节状,无压痛

D.肝脏肿大,质软,表面光滑,无压痛

E.肝脏明显肿大,质韧,表面光滑,肝颈静脉回流征阳性

21.肝癌患者肝脏触诊的特点是

22.急性肝炎患者肝脏触诊的特点是

答案:21.B22.A

解析:肝脏明显肿大,质韧,表面光滑,肝颈静脉回流征

阳性为

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