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文档简介
中医针灸学卫生资格考试题库之诊断学基础
A1型题
1.下列发热的病因,丕典王感染性发热的是
A.伤寒
B.中暑
C.肺脓肿
D.血吸虫病
E.流行性脑脊髓膜炎
答案:B
解析:中暑属于非感染性发热,其发热机制为体温调节中
枢功能失调,其余选项均为感染性发热的病因。
2.慢性心力衰竭患者发热的机制是
A.自主神经功能紊乱
B,无菌性坏死物质吸收
C.皮肤散热减少
D.变态反应
E.体温调节中枢功能失调
答案:C
3.高热的体温范围是
A.37.5~38℃
B.38.1~39℃
C.39.1"41℃
D.39.1~40℃
E.4HC以上
答案:C
4.伤寒患者常见的热型是
A.稽留热
B.弛张热
C.间歇热
D.回归热
E.波状热
答案:A
解析:稽留热临床常见于肺炎球菌肺炎、伤寒及副伤寒的
高热期。
5.以下对发维的描述,转误的是
A.发缙的基本病因是血液中还原血红蛋白绝对含量增多
B.广义的发维也包括由于异常血红蛋白衍生物所致的皮肤
青紫现象
c.气管阻塞患者常表现为全身性发绢,皮肤温暖
D.右心衰竭患者常表现为周围性发维,皮肤冰冷
E.法洛四联症患者常表现为周围性发缙,皮肤温暖
答案:E
解析:法洛四联症患者常引起全身性发绡,皮肤温暖。
6.下列可引起中心性紫缙的疾病是
A.右心衰竭
B.肺淤血
C.缩窄性心包炎
D.重症休克
E.血栓闭塞性脉管炎
答案:B
解析:肺淤血患者发缙的特点是中心性发给,右心衰竭、缩
窄性心包炎、重症休克、血栓闭塞性脉管炎均导致周围性发给。
7.下列关于胸痛诱因及缓解方式的描述,错误的是
A.心绞痛的胸痛常因劳累诱发
B.胸壁疾病的胸痛常于胸廓活动时加剧
C.心脏神经症的胸痛在体力活动后加重
D.自发性气胸的胸痛可因深呼吸而加剧
E.反流性食管炎的胸痛服用抗酸剂可缓解
答案:C
解析:心脏神经症的胸痛在体力活动后反而减轻。
8.胸痛但丕佳直咯血的疾病是
A.肺脓肿
B.肺梗死
C.大叶性肺炎
D.支气管肺癌
E.自发性气胸
答案:E
9.关于胸痛性质的描述,错误的是
A.反流性食管炎常呈灼痛
B.心绞痛常呈压榨样痛
C.急性心肌梗死疼痛剧烈伴濒死感
D.干性胸膜炎常呈闷痛
E.带状疱疹常呈阵发性灼痛
答案:D
解析:干性胸膜炎常呈尖锐刺痛。
10.过敏性紫瘢患者皮肤、黏膜出血的基本病
因是
A.血管壁功能异常
B.血小板功能异常
C.凝血功能障碍
D.血小板减少
E.血液中抗凝物增多
答案:A
11.四肢对称性紫瘢伴关节痛、腹痛、血尿者,首先考虑的
疾病是
A.特发性血小板减少性紫瘢
B.过敏性紫瘢
C.白血病
D.肝硬化
E.血友病
答案:B
12.表现为慢性、周期性、节律性上腹部疼痛的疾病是
A.慢性胃炎
B.胃溃疡
C.胃癌
D.慢性胆囊炎
E.慢性胰腺炎
答案:B
13.下列关于腹痛性质的描述,正确的是
A,胃溃疡的疼痛多为绞痛
B.急性胆囊炎的疼痛多为隐痛
C.胆道蛔虫症的疼痛为钻顶样疼痛
D.肠梗阻的疼痛多为刺痛
E.阑尾炎的疼痛多为绞痛
答案:C
解析:胃溃疡多为灼痛、钝痛;急性胆囊炎为钝痛或锐痛。
14表现为突发吸气性呼吸困难伴三凹征的疾病是
A.支气管肺炎
B.支气管哮喘
C.阻塞性肺气肿
D.气管异物
E.肺结核
答案:D
15.下列可引起反射性呕吐的是
A.晕动病
B.脑膜炎
C.幽门梗阻
D.休克
E.有机磷中毒
答案:c
16.可出现咳嗽、咳粉红色泡沫痰的疾病是
A.肺结
B.急性左心衰竭
C.支气管扩张症
D.支气管肺癌
E,肺炎球菌肺炎
答案:B
17.下列关于咯血的特点,错送的是
A.咯血之前多有胸闷、咳嗽等症状
B.咯血的颜色常为鲜红色
C.咯血中常混有泡沫
D,咯血患膏多无黑便
E,咯血多为酸性
答案:E
18.下列疾病,最易引起大量咯血的是
A.肺栓塞
B.白血病
C.流行性出血热
D.支气管扩张症
E.支气管肺癌
答案:D
解析:大量咯血常见于空洞型肺结核、支气管扩张症和肺
脓肿。
19.表现为突发呼气性呼吸困难伴哮鸣音的是
A.急性右心衰竭
B.急性左心衰竭
C.支气管哮喘
D.气胸
E.气道异物
答案:C
20.慢性左心衰竭患者可出现的呼吸困难类型是
A.吸气性呼吸困难
B.呼气性呼吸困难
C.混合性呼吸困难
D.潮式呼吸
E.夜间阵发性呼吸困难
答案:E
21.引起呕血最常见的病因是
A.食管-胃底静脉曲张破裂
B.急性胃黏膜损伤
C.胃癌
D.消化性溃疡
E.慢性胃炎
答案:D
22,可出现抽搐伴意识丧失的疾病是
A.破伤风
B.狂犬病
C.低钙抽搐
D.癫痫大发作
E.瘴症性抽搐
答案:D
23.意识障碍伴瞳孔散大的是
A.吗啡中毒
B.酒精中毒
C.海洛因中毒
D.有机磷农药中毒
E.巴比妥类中毒
答案B
24.不属于全身性水肿的病因的是
A.肾病综合征
B.肝硬化
C.妊娠期高血压综合征
D.丝虫病
E.右心衰竭
答案:D
解析:局部性水肿见于血栓性静脉炎、丝虫病、局部炎症、
创伤或过敏等。
25.常表现为黏液脓血便伴里急后重的疾病是
A.伤寒
B.肠结核
C.Crohn病
D.细菌性痢疾
E.阿米巴痢疾
答案:D
26.水肿伴颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性
的疾病是
A.右心衰竭
B.肝硬化
C.重症肝炎
D.肾小球肾炎
E.肾病综合征
答案:A
27.关于胆汁淤积性黄疸,正确的是
A.非结合性胆红素增高为主
B.尿中尿胆原增加
C.尿色呈深黄色
D.尿胆红素阴性
E.大便颜色加深
答案:C
28.关于胆汁淤积性黄疸,正确的是
A.非结合性胆红素增高为主
B.尿中尿胆原增加
C.皮肤瘙痒严重
D.尿胆红素阴性
E.大便呈黄色
答案:C
29.可引起呕吐伴眩晕、眼球震颤的疾病是
A.青光眼
B.脑膜炎
C.梅尼埃病
D.毒蕈中毒
E.吗啡中毒
答案:C
30.丕屋壬“现病史”的问诊内容的是
A.起病情况与患病时间
B.预防接种
C.伴随症状
D.诊治经过
E.一般情况
答案:B
31.可出现单侧上眼睑下垂的是
A.面神经麻痹
B.动眼神经麻痹
C.重症肌无力
D.营养不良
E.先天性上眼睑下垂
答案:B
32.可出现颈静脉怒张伴收缩期搏动的病变是
A.三尖瓣关闭不全
B.三尖瓣狭窄
C.二尖瓣狭窄
D.二尖瓣关闭不全
E,主动脉瓣关闭不全
答案:A
33.下列可引起血压增高的疾病是
A.肾动脉狭窄
B.甲状腺功能减退症
C.肾上腺皮质功能减退症
D.心包填塞
E.休克
答案:A
34.关于体温的描述,正确的是
A.腋下温度正常值是36.5〜37.5℃
B.正常人24小时内体温恒定不变
C.妇女在月经前期或妊娠期体温略低
D.体温在39.为超高热
E.体温过低可见于甲状腺功能减退症
答案:E
解析:腋下温度正常值是36〜37。。;生理情况下,体温有
一定的波动,早晨略低,下午略高,但24小时体温波动一般不
超过月经期前或妊娠期妇女体温略高;体温在39.1〜4UC为高
热。
35.可导致病理性语颤增强的疾病是
A.阻塞性肺不张
B.大量胸腔积液
C.支气管哮喘发作
D,胸膜增厚粘连
E.肺结核空洞
答案:E
解析:病理性语颤增强见于:压迫性肺不张、肺实变、较
浅而大的肺空洞。
36.下列属于湿啰音的听诊特点的是
A.性质多变
B.部位较恒定
C.呼气时更加清楚
D.可由气流冲击管腔内黏稠分泌物引起震动所致
E.可由气流通过狭窄的支气管时发生旋涡所致
答案:B
解析:湿啰音以吸气末明显,部位较恒定,性质不易改变,
大、中、小湿啰音可同时存在,是因为气道或空洞内有较稀薄
的液体,气流通过液体形成水泡并立即破裂所产生的声音。
37.肺部的正常叩诊音是
A.鼓音
B.过清音
C.清音
D.浊音
E.实音
答案:C
38.下列属于胸腔积液体征的是
A.胸廓呈桶状
B.气管居中
C.患侧呼吸音消失
D.可闻及病理性支气管呼吸音
E,叩诊呈过清音
答案:C
解析:胸腔积液患侧胸廓饱满,气管推向健侧,患侧呼吸
音减弱或消失,叩诊呈浊音或实音。
39.关于心音的描述,丕正确的是
A.儿童和青少年有时可听到S3
B,正常人一般听不到S4
C.心房颤动时可出现S1强弱不等
D.二尖瓣狭窄时可出现S1减弱
E.$分裂可为生理性的
答案:D
解析:二尖瓣狭窄时,由于心室充盈量减小,二尖瓣关闭
前位置相对较低,所以S1增强。
40.可作为二尖瓣分离术适应证的重要参考条件的是
A.S1增强
B.可见负性心尖搏动
C.心界向左增大
D.可闻及开瓣音
E.心尖部可触及舒张期震颤
答案:D
解析:闻及开瓣音说明狭窄的二尖瓣弹性尚好,可作为二
尖瓣分离术适应证的重要参考条件之一。
41.下列关于二尖瓣关闭不全的体征的描述,错误的是
A.心尖搏动向左下移位
B.心尖搏动呈抬举性
C.心尖部S1减弱
D.心尖部可闻及3/6级以上收缩期杂音,常局限于心尖
E.杂音性质粗糙,可遮盖S1
答案:D
解析:二尖瓣关闭不全的杂音在心尖部最响,并向左腋下
及左肩胛下角处传导,二尖瓣关闭不全时,左心室增大,心尖
搏动向左下移位,心尖搏动呈抬举性,由于心室充盈量增加,二
尖瓣关闭前位置相对较高,心尖部S1减弱。
42.最易出现水冲脉的是
A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.主动脉瓣狭窄
D,主动脉瓣关闭不全
E.缩窄性心包炎
答案:D
解析:水冲脉属于周围血管征,由脉压增大所致,常见于
主动脉瓣关闭不全、发热、贫血及甲亢等。
43.下列关于心脏杂音的特性,正确的是
A.杂音的强度与病变的严重程度成正比
B.左侧卧位可使主动脉瓣关闭不全的舒张期杂音更易于听
到
C.前倾坐位可使二尖瓣狭窄的杂音更明显
D.运动可使二尖瓣狭窄的杂音增强'
E.主动脉瓣狭窄的杂音是递增型的
答案:D
解析:运动使血流速度加快,在一定范围内可使杂音增强。
杂音的强度与狭窄程度、血流速度、狭窄口两侧压力差以及胸
壁厚薄有关。左侧卧位可使二尖瓣听诊区更贴近胸壁,所以二
尖瓣狭窄的杂音更明显;前倾坐位可使主动脉瓣关闭不全的杂
音更易于听到;主动脉瓣狭窄的收缩期杂音是递增-递减型。
44.不符合中枢性面神经麻痹临床特点的是
A,可由内囊受损所致
B.病灶对侧鼻唇沟变浅
C.病灶对侧角膜反射消失
D,多见于脑炎等
E.露齿时口角引向病灶侧
答案:C
解析:中枢性面瘫仅表现为病灶对侧颜面下部肌肉麻痹,
可见病灶对侧鼻唇沟变浅,露齿时口角下垂(或口角歪向病灶
侧),不能吹口哨和鼓腮等。对侧颜面上部肌肉不受影响,对侧
角膜反射不受影响。
45.受刺激侧直接角膜、间接角膜反射均消失,提示的病
变是
A,受刺激侧三叉神经病变
B.受刺激对侧三叉神经病变
C.受刺激侧面神经瘫痪
D.受刺激对侧面神经瘫痪
E.深昏迷
答案:A
解析:直接角膜反射存在,间接角膜反射消失,为受刺激
对侧的面神经瘫痪;直接角膜反射消失,间接角膜反射存在,
为受刺激侧的面神经瘫痪;直接、间接角膜反射均消失,为受刺
激侧三叉神经病变。
46.腹腔脏器癌肿发生远处淋巴结转移,最常见的转移部
位是
A.颈前三角淋巴结
B.颈后三角淋巴结
C.腋窝淋巴结
D.左锁骨上窝淋巴结
E.右锁骨上窝淋巴结
答案:D
47.腹腔大量积液时,触诊肿大肝脾时宜采用的触诊方法
A.浅部触诊法
B.深部滑行触诊法
C.冲击触诊法
D,双手触诊法
E.深压触诊法
答案:C
48.叩出移动性浊音阳性,腹水量至少是
A.100ml
B.300ml
C.500ml
D.1000ml
E.3000ml
答案:D
49.触诊腹壁呈揉面感的是
A.胃肠穿孔
B.肝脾破裂
C.结核性腹膜炎
D.急性腹膜炎
E.急性胰腺炎
答案:C
50.下列可出现地图舌的疾病是
A.糙皮病
B,缺铁性贫血
C.猩红热
D.恶性贫血
E.核黄素缺乏
答案:E
解析:地图舌见于核黄素缺乏,草莓舌可见于猩红热和长
期发热的患者,牛肉舌见于糙皮病(烟酸缺乏),镜面舌见于
缺铁性贫血。
51.下列可引起脉压增大的疾病是
A.动脉导管未闭
B.主动脉瓣狭窄
C.甲状腺功能减退
D.缩窄性心包炎
E.心力衰竭
答案:A
52.佝偻病的患者可出现的异常步态是
A.偏瘫步态
B.蹒跚步态
C.慌张步态
D.醉酒步态
E.剪刀步态
答案:B
解析:偏瘫步态见于脑血管病后遗症,剪刀步态可见于双
侧锥体束损害及脑性瘫痪,醉酒步态见于小脑病变、酒精中毒
等,慌张步态见于震颤麻痹,蹒跚步态见于佝偻病、大骨节病、
进行性肌营养不良等。
53.下列关于蜘蛛痣的描述,丕画|的是
A.体内雌激素增多导致
B.多出现在下腔静脉分布区
C.可见于慢性肝炎患者
D.可见于妊娠妇女
E.发生机制与肝掌相同
答案:B
解析:蜘蛛痣多因肝病,雌激素灭活减少所致,多出现在
上腔静脉分布区。
54.可出现局限性淋巴结肿大的疾病是
A.淋巴结结核
B,传染性单核细胞增多症
C.系统性红斑狼疮
D.急性白血病
E,淋巴瘤
答案:A
解析:局限性淋巴结肿大见于非特异性淋巴结炎、淋巴结
结核、恶性肿瘤淋巴结转移。
55.左心室肥大的心电图诊断标准是
A.Rvl+Sv5>3.5mV(女)或4.OmV(男)
B.Rv5+Svl>3.5mV(女)或4.OmV(男)
C.Rvl>3.5mV
D.Rv5>l.5mV
E.Sv5>2.5mV
F.答案:B
56.正常心电轴应在
A.+60°~+90°
B.0°~+-30°
C.+60°-+110°
D.0°~+90°
E.-90°~+90°
答案:D
57.一度房室传导阻滞时的心电图改变是
A.QRS增宽>0.12秒
B.P-R间期>0.12秒
C.P-R间期<0.21秒
D.P-R间期20.21秒
E.P-R间期逐渐延长
答案:D
58.下列关于心绞痛发作时的心电图表现,错误的是
A.典型心绞痛发作时,ST段水平或下斜型下
移
B.心绞痛缓解后,ST段恢复正常
C.原有ST-T改变,发作时转为正常
D.常出现病理性Q波
E.变异性心绞痛发作时,ST段可出现弓背抬高
答案:D
59.急性前间壁心肌梗死时出现坏死图形的导联是
A.II、III、aVF
B.I、aVF
C.VI、V2、V3
D.V4、V5、V6
E.I、aVL、V5、V6
答案:C
解析:II、III、aVF提示下壁心肌梗死;VI、V2.V3提示
前间壁心梗;V4、V5、V6提示前壁心肌梗死;I、aVL、V5、V6
提示侧壁心肌梗死。
60.关于室性期前收缩的心电图特点,错误的是
A.提前出现的宽大QRS波
B.宽大QRS波前无P波
C.其T波方向与QRS主波方向相反
D.常有不完全性代偿间期
E.QRS波时间三0.12s
答案:D
解析:室性期前收缩的心电图特点是:提前出现的宽大QRS
波,宽大QRS波前无P波,其T波方向与QRS主波方向相反,
常有完全性代偿间期,QRS波时间NO.12s。
61.患者心律齐,心电图所示P-P间隔为20mm,心电图机走
纸速度25mm/s,患者的心率是
A.65次/分
B.70次/分
C.75次/分
D.80次/分
E.85次/分
答案:C
解析:心电图走纸速度25mm/s,横向每个小格(1mm)为0.
04s,20mm为0.8s,60除以0.8为心率75次/分。
62.右房肥大的心电图表现是
A.P波低平
B.B.P波增宽
C.P波出现切迹
D.D.P波尖锐高耸
E.P波呈双峰状
答案:D
63.下列阵发性室上性心动过速的心电图特点的描述,正
确的是
A.连续两个的房性期前收缩
B.心室率100^160次/分
C.心律绝对不规则
D.T波与QRS波群方向相反
E.QRS波群形态基本正常
答案:E
64.“肺型P波”心电图的特点是
a.p波高而尖,电压与0.25H1V,在H、III、aVF导联明显
B.P波增宽,时间三0.12秒,在I、II、aVL明显
C.P波增宽,时间与0.12秒,在H、III、aVF导联明显
D.VI导联PtfWO.04mm,s
E.P波双峰间距20.04s
答案:A
解析:右心房肥大P波高而尖,电压20.25111V,在H、III、
aVF导联明显,VI导联P波双向,前部高尖,IPI(起始P波指数)
>0.03mm-s,常见于肺源性心脏病、肺动脉瓣狭窄等,又称
“肺型P波”。
65.平原地区成年男性血红蛋白正常参考值是
A.100"140g/L
B.140~170g/L
C.120〜160g/L
D.110"150g/L
E.170~200g/L
答案:C
66.可引起红细胞及血红蛋白含量相对性增多的疾病是
A.脾功能亢进
B.肺源性心脏病
C.发维型先天性心脏病
D.糖尿病酮症酸中毒
E.真性红细胞增多症
答案:D
解析:红细胞绝对性增多:①继发性:病理性见于阻塞性
肺气肿、肺源性心脏病、发绡型先天性心脏病等。②原发性:
见于真性红细胞增多症。脾功能亢进红细胞破坏过多,红细胞
减少;大面积烧伤、糖尿病酮症酸中毒、尿崩症引起血液浓缩,
红细胞和血红蛋白相对性增多。
67.可引起白细胞及中性粒细胞减少的疾病是
A.大手术后
B.流行性脑脊髓膜炎
C.妊娠后期
D.系统性红斑狼疮
E.急性心肌梗死
答案:D
解析:中性粒细胞病理性增多可见于急性感染如流行性脑
脊髓膜炎等,严重组织损伤如大手术后、急性心肌梗死;生理
性增多可见于妊娠后期。自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮引
起中性粒细胞减少。
68.可引起白细胞及中性粒细胞增多的疾病是
A.伤寒
B.流行性感冒
C.尿毒症
D.疟疾
E.肝硬化
答案:C
解析:流行性感冒为病毒感染,伤寒为革兰阴性杆菌感染,
疟疾为原虫感染,均引起中性粒细胞减少;肝硬化脾功能亢进,
中性粒细胞减少。尿毒症可引起白细胞及中性粒细胞增多。
69.骨髓片成熟红细胞与有核细胞之比为50:
1,增生程度是
A,明显活跃
B.极度活跃
C.活跃
D.减低
E.极度减低
答案:D
解析:骨髓增生程度分为五级:成熟红细胞与有核细胞的比
值是1:1为极度活跃;成熟红细胞与有核细胞的比值是10:
1,为明显活跃;成熟红细胞与有核细胞的比值是20:1,为增
生活跃;成熟红细胞与有核细胞的比值是50:1,为增生减低;
成熟红细胞与有核细胞的比值是200:1,为极度减低。
70.缺铁性贫血患者的典型红细胞形态是一
A.巨红细胞
B.大红细胞
C.球形红细胞
D.红细胞大小不均
E.低色素性小红细胞
答案:E
71.一般不引起血沉加快的是
A.慢性肾炎
B.肺癌
C.妇女月经期
D.风湿热活动期
E.心绞痛
答案:E
72.以下有关网织红细胞的描述,错送的是
A,为未成熟的RBC
B.增多提示骨髓造血旺盛
C绝对计数(24-84)X109/L
D.急性失血时网织红细胞减少
E.溶血性贫血时网织红细胞增多
答案:D
解析:急性失血时网织红细胞明显增多。
73.脑脊液中氯化物显著减少最常见于
A.脑肿瘤
B.蛛网膜下腔出血
C.病毒性脑膜炎
D.化脓性脑膜炎
E.结核性脑膜炎
答案:E
74.不符合渗出液特点的是
A.穿刺液自凝
B,呈现不同颜色或混浊
C.比重>1.018
D.Rivalta试验(一)
E.细胞数>500X109/L
答案:D
解析:渗出液因毛细血管通透性增加,蛋白成分及细胞数
均增多,多混浊,细胞数常>500500X109/L,蛋白含量>30g/L,
易自凝,比重>1.018,渗出液因含大量黏蛋白而黏蛋白定性试
验(Rivalta试验)阳性,漏出液为阴性。
75.下列属于肾性少尿的是
A.肾动脉血栓形成
B.休克
C.急性肾
炎
D.重度失水
E.前列腺肥大
答案:C
解析:肾动脉血栓形成、休克、重度失水,使肾血流量减
少,引起肾前性少尿;尿道结石引起尿路梗阻,引起肾后性少
尿;急性肾炎肾小球滤过率下降,引起肾性少尿。
76.下列可引起血清钠增高的是
A.大面积烧伤
B.胃肠引流
C肾上腺皮质功能减退症
D.原发性醛固酮增多症
E.大量应用利尿剂
答案:D
解析:血钠增高见于摄入过多,水分丢失过多,抗利尿激
素分泌过多(如原发性醛固酮增多症);大量应用利尿剂因尿
排出钠过多,胃肠引流经胃肠道丢失钠,大面积烧伤皮肤失钠
过多均导致低钠血症。
77.引起补体Q减低的疾病是
A.急性肾小球肾炎
B.排斥反应
C.急性炎
症
D.恶性肿瘤
E.传染病早期
答案:A
解析:补体G减低见于大部分急性肾小球肾炎、狼疮性肾
炎、类风湿关节炎等;补体G增高见于急性炎症、传染病早期、
某些恶性肿瘤、排斥反应。
78.对原发性肝癌的早期诊断最有价值的是
A.LDH
B.GGT
C.A/G
D.AFP
E.CEA
答案:D
79.溶血性黄疸时,胆红素代谢主要特点是
A,血清非结合胆红素增高
B.血清结合胆红素增高
C.尿胆红素阳性
D.尿内尿胆原减少
E.结合胆红素/非结合胆红素>20%
答案:A
解析:溶血性黄疸时,血清非结合胆红素增高,血清结合
胆红素正常,尿胆红素阴性,尿胆原增多,结合胆红素/非结合
胆红素<20%。
80.不会引起病理性血糖增高的是
A,嗜倍细胞瘤
B.糖尿病
C.肢端肥大症
D.急性脑血管病
E.甲状腺功能减退症
答案:E
81.对急性胰腺炎有重要诊断意义的酶是
A.淀粉
B.碱性磷酸酶
C.乳酸脱氢酶
D.肌酸激酶
E.肌酸激酶同工酶
答案:A
82.可引起血浆纤维蛋白原(Fg)减低的是
A.急性肾炎
B.系统性红斑狼疮
C.重症肝炎
D.急性感染
E.大手术后
答案:C
83.可引起低氯血症的是
A.尿路梗阻
B.心力衰竭
C.呼吸性碱中毒
D.肾上腺皮质功能减退症
E.急性肾衰竭
答案:D
解析:高氯血症见于氯排出减少,如急性肾衰竭、尿路梗
阻、心力衰竭,过度换气所致的呼吸性碱中毒等;肾上腺皮质
功能减退症尿氯排出过多,出现低氯血症。
84.不引起血清免疫球蛋白多克隆增高的疾病是
A,寄生虫感染
B.慢性肝炎
C.肝
癌
D.系统性红斑狼疮
E.淋巴瘤
答案:A
解析:寄生虫感染引起单克隆IgE增高,其余选项均可引
起免疫球蛋白多克隆增高。
85.当内生肌肝清除率(Ccr)为19slOml/min,肾功能分
期是
A.肾功能正常
B.肾衰竭代偿期
C.肾衰竭失代偿期
D.肾衰竭期
E.肾衰竭终末期
答案:D
解析:肾功能分期:肾衰竭代偿期内生肌肝清除率(Ccr)
为80651ml/min,肾衰竭失代偿期内生肌肝清除率(Ccr)为50
〜20ml/min,肾衰竭期内生肌肝清除率(Ccr)为19slOml/min,
肾衰竭终末期内生肌肝清除率(Ccr)为<10ml/mino
86.霍乱患者的典型粪便性状是
A.鲜血便
B.冻样便
C.米沿样便
D.水样稀便
E.脓血便
答案:C
87.下列可出现酱油色尿的是
A.血友病
B.膀胱炎
C.肾盂肾炎
D.蚕旦病
E,缺铁性贫血
答案:D
88.急性肾盂肾炎可出现的管型是
A.白细胞管型
B.蜡样管型
C.脂肪管型
D.上皮细胞管型
E.红细胞管型
答案:A
89.多发性骨髓瘤引起蛋白尿的特点是
A.肾小球性蛋白尿
B.肾小管性蛋白尿
C.混合型蛋白尿
D,溢出性蛋白尿
E.假性蛋白尿
答案:D
解析:多发性骨髓瘤由于体内异种蛋白质增多,引起溢出
性蛋白尿。
90.脑脊液检查结果为细胞数和蛋白量显著增高,葡萄糖
明显减少的疾病是
A.脑脓肿(未破裂)
B.病毒性脑炎
C.化脓性脑膜炎
D.蛛网膜下腔出血
E.脑肿瘤
答案:C
91.心脏后前位X线片心脏阴影向两侧增大,心缘弧度消失
呈烧瓶状的是
A.二尖瓣狭窄
B.心包积液
C.心肌
病
D.高血压性心脏病
E.肺源性心脏病
答案:B
92.X线片示左心室增大,主动脉增宽、延长、迂曲,心
脏呈靴型的是
A.二尖瓣狭窄
B.心包积液
C.肺源性心脏病
D.高血压性心脏病
E.主动脉瓣狭窄
答案:D
93.X线片示肺内大片状致密阴影,边缘模糊,其中心密
度减低,形成透亮区,并有液平面。应考虑的是
A.肺脓肿
B.结核性空洞
C.癌性空洞
D.肺囊肿
E.肺包虫病
答案:A
解析:肺脓肿为大片状致密阴影,其中心密度减低,形成
透亮区,并有液平面;结核性空洞为圆形或椭圆形病灶内见透
亮区,空洞壁薄;癌性空洞多为厚壁偏心空洞;肺囊肿、肺包虫
病多无空洞。因此正确答案为A。
94.上消化道钢剂造影检查时,胃溃疡的直接征象是
A.龛影,多见于胃小弯
B.胃痉挛性改变
C.胃蠕动减弱
D.胃蠕动增强
E.分泌增加
答案:A
95.大叶性肺炎实变期的X线表现是
A.两肺门及两中下肺纹理增粗、模糊,可呈网状
B.肺段性或大叶性分布的实变阴影,其内可见支气管充气
征
C.沿肺纹理分布的、散在密度不均匀的小斑片状阴影,边
界模糊
D.肺内大片致密影,边缘模糊,其内可见含有液面的空洞
E.两上中肺野为主的大小不一、密度不
同、分布不均的病灶
答案:B
96.立位腹平片可见肠管扩张,呈阶梯状气液平提示的疾
病是
A.胃肠穿孔
B.溃疡性结肠炎
C.结肠癌
D.肠梗阻
E.肠结核
答案:D
B1型题
(1~2题共用备选答案)
A.稽留热
B.弛张热
C.间歇热
D.回归热
E.波状热
1.急性肾盂肾炎患者常出现的热型是
2.风湿热患者常出现的热型是
答案:l.C2.B
(3~4题共用备选答案)
A.心绞痛
B.急性心肌梗死
C.肺梗死
D.反流性食管炎
E.带状疱疹
3.表现为胸骨后疼痛呈压榨性伴濒死感的是
4.表现为胸骨后疼痛呈烧灼感的是
答案:3.B4.D
(5~6题共用备选答案)
A.气管异物
B.自发性气胸
C.夹层动脉瘤破裂
D.肺结核
E,肺炎球菌肺炎
5.常表现为胸痛伴咯血的疾病是
6.常表现为胸痛伴面色苍白、血压下降的疾病是
答案:5.D6.C
(7~8题共用备选答案)
A.剧烈刀割样疼痛
B.钻顶样疼痛
C.胀痛
D.饥饿样疼痛
E.绞痛
7.胆道结石患者腹痛的性质是
8.消化性溃疡穿孔患者腹痛的性质是
答案:7.E8.A
(9-10题共用备选答案)
A.吸气性呼吸困难
B,呼气性呼吸困难
C.深大呼吸
D.劳力性呼吸困难
E.潮式呼吸
9.尿毒症患者呼吸困难的特点是
10.慢性左心衰竭患者呼吸困难的特点是
答案:9.C10.D
题共用备选答案)
A.呕吐物呈咖啡色
B.呕吐物为隔餐宿食
C.呕吐物含胆汁
D.呕吐物有粪臭味
E.呕吐物为鲜血
11.幽门梗阻患者呕吐的特点是
12.低位肠梗阻患者呕吐的特点是
答案:11.B12.D
(13~14题共用备选答案)
A.吗啡中毒
B.急性酒精中毒
C.急性有机磷农药中毒
D.糖尿病酮症酸中毒
E.脑桥出血
13.可出现意识障碍伴瞳孔不等大的是
14.可出现意识障碍伴瞳孔散大的是
答案:13.E14.B
(15~16题共用备选答案)
A.心包积液
B.病毒性心肌炎
C.二尖瓣狭窄
D..高血压病
E.粘连性心包炎
15.可出现抬举性心尖搏动的是
16.可出现负性心尖搏动的是
答案:15.D16.E
(17~18题共用备选答案)
A.喉部
B.两乳房下部
C.背部第6颈椎至第2胸椎
D.胸骨上窝
E.右肺尖
17.正常人可闻及肺泡呼吸音的区域是
18.正常人可闻及支气管肺泡呼吸音的区域是
答案:17.B18.E
解析:正常人可闻及支气管肺泡呼吸音的区域是胸骨角附
近,背部第3、4胸椎附近及右肺尖;支气管呼吸音在胸骨上窝、
喉部及背部第6颈椎至第2胸椎;其余肺部区域均为肺泡呼吸
音O
(19~20题共用备选答案)
A,主动脉瓣狭窄
B.肺动脉瓣狭窄一
C.室间隔缺损
D.二尖瓣狭窄
E.动脉导管未闭
19.可在胸骨左缘第2肋间触及收缩期震颤的疾病是
20.可在胸骨左缘第3、4肋间触及收缩期震颤的疾病是
答案:案.B20.C
(21-22题共用备选答案),
/
A.弥漫性肝肿大,质韧,边缘钝,有压痛
B.进行性肝肿大,质硬,边缘不整,压痛明显
C.肝脏缩小,质硬,表面结节状,无压痛
D.肝脏肿大,质软,表面光滑,无压痛
E.肝脏明显肿大,质韧,表面光滑,肝颈静脉回流征阳性
21.肝癌患者肝脏触诊的特点是
22.急性肝炎患者肝脏触诊的特点是
答案:21.B22.A
解析:肝脏明显肿大,质韧,表面光滑,肝颈静脉回流征
阳性为
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