




版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领
文档简介
精选2021版课件1俯卧位通气
精选2021版课件21974年,Bryan发现麻醉时患者采用俯卧位通气,可以改善氧合状况。
精选2021版课件3
概念
是肺复张技术之一,利用翻身床、翻身器或人工徒手操作,使患者在俯卧位进行机械通气。主要用于改善ARDS患者的氧合。精选2021版课件4ARDS中俯卧位通气的原理1.提高肺泡通气功能,提高通气血流比值,改善氧合(背侧肺泡复张、心脏和纵膈对下垂肺区的压迫减少)以及预防呼吸机相关肺损伤。2功能残气量的增加(平静呼气后肺内残留的气量)3改善膈肌运动4促进分泌物排出(气管内分泌物由于重力作用进行引流)精选2021版课件5禁忌症
1血流动力学不稳定2颅内压增高3急性出血4脊柱损伤5近期骨科、腹部手术6妊娠精选2021版课件6并发症皮肤压伤、水肿、坏死外周神经损伤角膜溃疡低血压插管和其他引流管的压迫和移位精选2021版课件7精选2021版课件8实施1进行俯卧位通气前评估评估护理人员、护理用具病人、管道情况及镇静效果潜在危险的应急处理精选2021版课件9实施2充分吸净痰液并分离呼吸机。3至少四个人站在病人两边,一人在病人头侧,另一人负责放置垫枕。4把病人抬到一侧,然后协助病人转身,接着四个人把病人反转抬起悬空,站在病人头侧的负责固定病人的头和颈椎,负责放置垫枕的就在这时把垫枕放在额头、胸部、腹部。头部垫高20-30度,气管插管处悬空,头部左右侧位1-2h更换一次精选2021版课件10实施5在搬运过程中要密切观察病人的血氧饱和度变化,最后给病人接上心电监护,及时吸痰,定时叩背。
精选2021版课件11通气时间循序渐进原则患者情况良好每天可4-8h2000年呼吸指南中:俯卧位位通气时间大于8h对于改善患者氧合有显著疗效。精选2021版课件12精选2021版课件13精选2021版课件14护理护理重点准备实施病人安全整理观察精选2021版课件15护理1充分镇静。2防止窒息:操作前吸净痰液,操作中避免气管导管打折或脱出翻身为俯卧位时分泌物增多应及时吸痰,口腔护理应在仰卧位时完成。3固定和放置各管路以有利于翻身为易,留足够长度。4预防因牵拉、挤压导致的神经损伤。5预防面部受压和眼部水肿,勤更换位置(受压部位垫软枕)。精选2021版课件16
6肠内营养的患者俯卧位通气前30min-1h停止。
7翻身方向:可向右向左翻,如颈内静脉在右侧,通气时优先考虑向左翻。
8密切观察病情变化,神志,监测生命体征。
9
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
最新文档
- 心脏健康教育课件
- 心肺复苏培训知识课件
- 第一网课件下载说课课件
- 心理课件教学课件
- 出差补偿协议书范本
- 宠物镇静协议书范本
- 2025年房地产开发经营服务合作协议书
- 2025年IC卡鉴别机合作协议书
- 农业意向协议书范本
- 投资托管协议书范本
- 2025-2030中国先进陶瓷材料行业市场深度调研及发展趋势与投资前景预测研究报告
- 劳动管理制度
- 科创板考试题及答案
- (高清版)DB11∕T1191.3-2024实验室危险化学品安全管理要求 第3部分:科研单位
- T-CESA 1281-2023 制造业企业质量管理能力评估规范
- DBJ33∕T 1104-2022 建设工程监理工作标准
- 感染性休克集束化治疗
- 2025-2030年中国电镀工业前景规划及投资决策建议研究报告
- 小学生消防暑期安全
- 财务岗位招聘笔试题与参考答案(某大型国企)2025年
- 《四川省信息化项目费用测算标准》
评论
0/150
提交评论