第十十一章 第2学期大学心理教育备课课件

第十十一章第2学期大心备课大学生心理健康教育第十十一章第2学期大心备课第10章安渡险遇—危机干预第十十一章第2学期大心备课主要内容:

第一节危机与危机干预的概述

第二节自杀及其干预第三节小结、活动设计与问题思考

第十十一章第2学期大心备课学习目的:

*.熟悉大学生常见危机;

危险行为及其识别

**.在实践中增加应对危机的能力

第十十一章第2学期大心备课

学习重点:☆

*.掌握心理危机的概念;

危险行为及其识别☆

**.熟悉大学生常见的心理危机

第十十一章第2学期大心备课第一节危机与危机干预概述

第十十一章第2学期大心备课生活中常听说的危机有哪些？危机的种类第十十一章第2学期大心备课危：危险、危害机：机遇、机会、转机危机的字面解释第十十一章第2学期大心备课心理危机的定义：☆心理危机就是指个体运用寻常应付方式不能处理目前所遇到的内外部应激而陷于极度的焦虑、抑郁、甚至失去控制、不能自拔的状态。(一种不平衡的心理状态)心理危机第十十一章第2学期大心备课心理危机怎么去界定?1.存在重大心理应激:通常这个心理应激是突发的生活事件，比如失恋。

2.引起急性心身扰乱:比如急性的焦虑，坐立不安，心神不宁，心烦意乱，烦躁；严重的抑郁，心情低落，吃不下饭；认知改变，比如注意力很难集中、经常记不住东西，总是忘掉一些事情；并伴有躯体的不适，比如失眠，入睡困难，白天精神差，头昏、腰酸背痛；行为习惯的变化。3.

当事人用寻常解决问题的手段暂时不能应付。危机构成有下面三个要素：第十十一章第2学期大心备课（二）危机的特征1.危险与机遇并存---也是成长的契机。2.处境困难，症状复杂---危机面前应该是积极的选择求助还是被动的等待?

3.缺乏万能的或快速的解决方法---是全社会都要积极关注的系统性工程。第十十一章第2学期大心备课☆二、大学生常见的危机大学期间通常可能会遇到下列三类危机，当然事实上很少遇到的危机只是单纯的一类，大部分危机都是各种危机交织在一起的。（一）发展性危机是指在正常成长和发展过程中，每一个人都可能会经历的急剧的变化或转变时所遇到的问题。

（二）境遇性危机境遇性危机是指当出现罕见或超常事件，且个人无法预测和控制时产生的危机。

（三）存在性危机存在性危机是指伴随着重要的人生问题，如关于人生目的、责任、独立性、自由和承诺等出现的内部冲突和焦虑。存在性危机可以是基于现实的，也可以是基于深层次的关于人生意义的追问与思考。

第十十一章第2学期大心备课

容易引发青少年自杀的因素有理想信仰危机、情绪情感危机、学业就业压力、严重神经症（抑郁症）、生理心理疾病、突发事件等。第十十一章第2学期大心备课三、危机的结局：1.最好的结局:

有效地应付和渡过危机，获得经验和成长。2.一般的结局:

暂时渡过危机，但遗留下一些认知、行为、人格问题。3.最坏的结局:

心理、生理崩溃，导致物质依赖与滥用、活动性嗜好、自杀、攻击或精神、心身疾病等。

第十十一章第2学期大心备课四、危险行为及其识别(一)危险行为3.物质滥用与嗜癖行为2.伤人与杀人1.自杀与自伤第十十一章第2学期大心备课(二)危险行为的识别方法(1)观察：外表、表情行为举止语言表达特别、不同之处(2)了解情况：向当事人其同学家人目击者第十十一章第2学期大心备课五、危机干预及其方式

方法、步骤（一）危机干预1.危机干预的概念即对处于心理失衡状态的个体进行简短而有效的帮助，使他们渡过心理危机，恢复生理、心理和社会功能水平。第十十一章第2学期大心备课

通过适当释放蓄积的情绪，改变对危机性事件的认知态度，结合适当的内部应对方式、社会支持和环境资源，帮助当事人获得对生活的自主控制，渡过危机，预防发生更严重及持久的心理创伤，恢复心理平衡。2.危机干预的目的：第十十一章第2学期大心备课（二）危机干预的方式方法(1)电话热线(2)面对面咨询(3)社会干预(4)信函及网络(5)现场干预(6)短信帮助第十十一章第2学期大心备课紧急现场干预心理危机危险行为医学处理监护暂时缓解危机紧急解除危机第十十一章第2学期大心备课1.积极的行为反应：升华和坚持2.消极的行为反应：否认，攻击，逃跑，放纵，退缩3.中性的行为反应：转移，反向，压抑，倒退，合理化，投射危机状况下人的心理行为反应第十十一章第2学期大心备课心理危机干预模式1心理－医学治疗模式--反应性危机干预心理－教育发展模式--预防性危机干预心理学医学教育学发展治疗第十十一章第2学期大心备课心理危机干预模式2Belkin提出常用的危机的干预理论模式有如下三种：1.平衡模式认为危机状态下的受害者，通常都处于一种心理情绪失衡状态，他们原有的应对机制和解决问题的方法不能满足他们当前的需要。2.认知模式认为导致当事人心理伤害的主要原因在于，当事人对危机事件和围绕事件的境遇进行了错误思维，而不在于事件本身或与事件有关的事实。3.心理社会转变模式认为分析受害者的危机状态，应该从内、外两个方面着手，除了考虑受害者个人的心理资源和应对能力外，还要了解受害者的同伴、家庭、职业、宗教和社区的影响。第十十一章第2学期大心备课（三）危机干预的步骤(1)实现接触、保持联系，迅速建立一定的关系。(2)危机评估，确保安全。(3)制定干预目标。(4)实施干预。(5)实现目标与随访。第十十一章第2学期大心备课大学生心理危机应对学会自助学会求助学会助人第十十一章第2学期大心备课第二节自杀及其干预第十十一章第2学期大心备课自杀(suicide)的概念：自杀是指故意伤害自己生命的行动。美国国立精神卫生研究所自杀预防研究中心在1974年的学术会议上，将自杀行为分为三类：（1）自杀意念（suicideidea），有寻死的愿望，但没有采取任何实际行动；（2）自杀未遂，有有意伤害自体的行为但并未导致死亡；（3）自杀死亡：采取有意的自伤行为，并导致了死亡。一、自杀概述第十十一章第2学期大心备课二、自杀的常见原因大学生自杀的十大常见心理诱因

1.情感受挫，为情所困

2.

学业失败，无颜苟活

3.经济困扰，生存压力

4.心灵脆弱，承受力差

5.求职受挫，人生无望

6.一时冲动，铸成大错

7.要挟示威，赌气报复

8.精神疾病，难以自控

9.竞争激烈，无安全感10.虚无主义，悲观厌世第十十一章第2学期大心备课大学生自杀的主要原因是由于恋爱问题和学业困难因为恋爱问题而自杀的，占总数的21.7%；因为学业问题而自杀的，占总数的18.9%，分别居第一、第二位。男、女生自杀原因有明显区别。男生自杀多因学业，占自杀男生的27.4%，高于女生近11个百分点；恋爱因素排在其次。而女生自杀多因恋爱问题，占34.6%，高于男生16个百分点；学业因素排在其次。男、女生自杀原因比较(2001年～2005年)自杀原因男生女生恋爱18.5%34.6%学业27.4%16.8%心理疾病7.3%11.2%就业7.3%4.7%人际冲突4.8%5.6%原载《法制晚报》第十十一章第2学期大心备课

1.心理疾病:北京心理危机研究与干预中心的研究显示，引发自杀的第一诱因是严重的抑郁症，我国年轻人尤其是拥有大学学位的人在抑郁症患者当中占有极高的比例。哈佛大学精神病研究者阿瑟·克莱因曼认为，年轻人缺乏应对困难的经验，容易患抑郁症并由此引发更严重的心理危机。

2.恋爱失败:南京危机干预中心的调查显示，恋爱失败占大学生自杀原因的44.2%。

3.学习压力:南京危机干预中心的调查显示，学习压力占大学生自杀原因的29.8%。北京高教学会心理咨询研究会会长林永和教授表示，过去高校自杀的学生中以本科生居多，现在硕士和博士自杀的比例呈增加趋势，是由于高学历学生面临的压力比过去更突出。

4.家庭原因:据社科院心理研究所王极盛教授的研究，中国有70％的家长的教育方式不合格，其中30％是过分保护，30％是过分监督，10％是严厉惩罚、传统的打骂式。这些不合格的教育方式带来的结果就是年轻人的承受挫折能力差，适应能力差。此外，上世纪80年代出生的大都是独生子女，心理承受能力比较弱。

5.社会压力:当前社会上对大学生的评价及其待遇、地位都较以前下降，加上市场经济带来的竞争压力，让学生们对找工作深感焦虑，并产生自卑感。据专家们分析，大学生自杀率攀升的主要因素可归纳为：第十十一章第2学期大心备课大学生自杀的原因杨碧漪等从社会心理学的角度对大学生自杀的诱因和特点进行分析，研究发现人格障碍和情绪失调是导致大学生自杀的首要原因，而大学生对挫折的不良认知以及心理承受能力低也是导致自杀的又一原因。

而在各种情绪和人格因素中，抑郁、悲观、自卑是最容易引起自杀行为的三种因素，也是存在于大学生中最常见的诱发因素。第十十一章第2学期大心备课A悲观厌世

1(3.45%)B自卑，自我否定

4(13.79%)C挫折承受能力弱

12(41.38%)D不了解生命的价值

4(13.79%)E缺乏理想和追求

1(3.45%)F缺乏责任感

4(13.79%)G不明白生活的意义

1(3.45%)H冲动

0(0.00%)I其他

2(6.90%)缤纷校园网社区大学生自杀原因调查第十十一章第2学期大心备课三、自杀行为的心理学研究

爱钻牛角尖

埋怨命运捉弄不会解决问题缺乏耐心

心灵阴暗

缺乏决断力慢性痛苦，情绪不稳定人际关系局限

应激性事件多

（一）自杀人群的特征：第十十一章第2学期大心备课自杀者的心理特征1.认知方面：管视，看事物只从一个方向考虑，比如得了癌症就死定了。

简单二分方式：不是这样就是那样。2.分析问题的特征：固执和被动，将自己遇到的问题归因于命运、运气和客观环境，相信问题是不能忍受带来的痛苦、是无法解决的、是不可避免的。3.面对困难：要么缺乏解决问题的技巧，要么对自己解决问题的能力缺乏正确的估计，或者根本就不作任何估计，其结果是经常选择了不适当的解决问题的方式。4.缺乏耐心：自杀者倾向于缺乏耐心，不现实地期望在很短的时间内能获得成功，如果某一解决问题的方式没有取得直接的、即时的成功，很快就会将其抛弃，结果他们在解决问题方面很难取得真正的成功。更重要的是，他们把自杀当在那种解决问题的手段。5.消极倾向于人阴暗面看问题：对人、对已对社会均如是如此，并且怀有敌意。6.隔离：从感情上把自己与社会隔离开来。觉得自己没有前途，看不到个人和社会在将来可能发生的改变。7.缺乏决断力：犹豫不决，没有主见，同时行为又具有冲动性。8.情感方面：1）慢性痛苦；2）对自己的负性情绪很难接受；3）神经质；4）倾向于冲动性地试图排除情感，采取各种方法伤害自己。19.人际关系：1）社会交住有限；2）缺乏社会支持；3）难以建立新的社会关系。10.应激多：负性应激事件多。日常生活中更多小的骚扰。研究表明，自杀者在采取行动前的24小时内，小应激事件和人际关系损失的发生频率都非常高。第十十一章第2学期大心备课事实上，没有一个人自杀是真的想死，因为人都有求生的原始本能，即使是在自杀的刹那间也不例外；只是轻生当时的心思太混乱，致使自己完全失去判断力，做出不理智的事。绝望是自杀危机形成的关键!事实上，没有一个人自杀是真的想死！第十十一章第2学期大心备课（二）自杀的心理过程1.自杀想法萌生期。常见自杀动机：01.为逃避现实，将自杀作为寻求解脱的手段。02.因做错了事而产生的悔恨、惩罚，作为自罪自责心理的补偿。03.有的把自杀作为报复手段

/一时冲动2.内心冲突彷徨期。3.假性超脱期（醒悟期）。4.实施阶段。第十十一章第2学期大心备课2.内心冲突彷徨期自杀动机产生后，求生的本能可能使自杀者陷入一种生与死的矛盾冲突之中，难以最终作出自杀决定。此时，自杀者会经常谈论与自杀有关的话题，预言、暗示自杀，或以自杀来威胁别人，从而表现出直接或间接的自杀意图。实际上，我们可以看作是自杀者发出的寻求帮助或引起别人注意的信号。第十十一章第2学期大心备课3.假性超脱期（醒悟期）在经历了内心中生与死痛苦的争斗和思想上激烈的斗争后，当事人可能自己醒悟或在其他人的支持干预下放弃了自杀的想法。当然也可能当事人事实上很可能已经做出了要自杀的决定，但是在行为上却表现得似乎很超脱，情绪上略有好转，不再整日沉思和显得忧郁，看起来更加平静。

第十十一章第2学期大心备课☆四、自杀的预防与干预（一）提高自身的心理素质（二）改善自己的情绪状态（三）积极参加课外活动（四）纠正对自杀的误解(见后)（五）不要过分关注媒体关于自杀个案的报道（六）识别有自杀想法者的求救信号

(见后)第十十一章第2学期大心备课(四)自杀预防除了要关注我们自身之外，也要关注周围的同学，要纠正许多危险的误解。包括：

误解实际情况1.自杀的人是真的想死1.大多数自杀者是矛盾的2.谈论自杀的人不会自杀2.他们在表达意愿3.不能与有自杀念头的人3.可以并及时发现其自杀企谈自杀图、进行评估，降低风险4.有自杀行为者无需精神4.进行心理干预和适当的医学干预精神药物治疗是必要的5.危机过去也就意味着5.他们仍有可能再自杀，自杀危险性解除应密切观察第十十一章第2学期大心备课(六)识别有自杀想法者的求救信号1.间接的自杀想法的描述：“其实这个世界没有我会更好”，“嗯，有谁在乎呢？”，“就算我不在了也不会有人在乎”，“这样的痛苦不会太久了”，“你有没有想过死亡会是什么滋味？”，“我真希望今晚上睡下去就永远不醒过来了”。2.直接的自杀想法的描述：“我想要死”，“我再也不能承受这样的痛苦了，我想将这一切都结束”，“我过得好辛苦，真想放弃一切算了”，“嗯，人死了就没有痛苦了”，“我正在想怎么死痛苦会少一点”。3.典型抑郁的表现：比如表现得情绪非常低落，经常早醒，食欲不佳甚至1个月内瘦了10余斤，对日常感兴趣的事情没有兴趣，言语悲观，自责认为自己对不起家人朋友等等。4.自杀的准备。和其他人讨论自杀的方法，搜集有关自杀的资料。观察自杀的地点，经常在湖边，池塘，海边，江河、高楼等处徘徊；或者购买、储存可能用于自杀的药物、有毒物品等；准备遗书等等。第十十一章第2学期大心备课绝大多数的自杀者在自杀之前或多或少会表现出警告讯号，如果忽略这些信号，或者对自杀者微弱的呼救不闻不问（这往往更令自杀者灰心失望），就可能导致自杀行为的实际发生。

对于亲友同事来说，及时发现轻生念头，防患于未然，是必要的。如果你并不熟悉如何开导，请求助专业机构。有时候技法不当，反而帮倒忙，促使自杀行为的发生。当周遭的人有下列的现象时，可能正处於危机当中，我们可以加以适当的关怀与注意并适时地转介至专业的相关机构。

自杀的预兆第十十一章第2学期大心备课自杀和杀人，其实是一体的两面，内在都有很大的情绪。想自杀的人绝大多数会在自杀之前或多或少表现出警告讯号，以下是自杀的征兆：（一）语言上的征兆：

在谈话中、文章中、日记里……等等，都会透露出想死的念头，如觉得人生乏味，不知道活着有什么用，或表示希望自己睡着了后可以永远不要醒来等等的话题。（二）行为上的征兆：

有些人会有突然、明显的行为改变，像是突然由开朗变得退怯，突然开始大量抽烟喝酒，或原本个性谨慎小心，突然去从事飙车等高危险性的行为，或是原本十分忧郁的人突然心情变成平静写遗嘱、并将自己心爱的宠物或物品送人有些人则是开始进行自杀的计划，如开始囤积安眠药，购买绳索、农药等，或是开始写遗嘱。、（三）环境上的征兆：

人际关系发生重大变故，像是失恋、亲人死亡、与好友吵架…等，或是生活上发生大的变动，如家庭经济状况剧变、被退学…等，因而产生对环境的适应不良。（四）外表上的征兆：

如出现明显的忧郁症状或睡眠习惯变得紊乱、注意力无法集中、不注重外表情绪不稳…等等。（五）心情与思想上的征兆:

心情低落,觉得绝望孤寂无助！思想多为负向消极,如:只要我消失所有问题才会结束。自杀的征兆第十十一章第2学期大心备课

预防自杀措施

美国国立抑郁-躁狂抑郁协会要求，如果有人有自杀危险时，需要采用以下步骤：

1、认真对待

2、请其他人介入，与朋友和家人联系

3、表示关心

4、注意倾听

5、直接询问

6、了解病人的感觉

7、反复安慰

8、不要保证替当事人守密

9、尽可能不要让病人独处

10、与心理咨询师或精神健康工作者联系

11、收藏好潜在危险物品

12、若医生建议，准备住院

第十十一章第2学期大心备课有自杀念头时我该怎么办？*意识自己有此念头时先行释放压力。*务必向他人寻求协助如家人、朋友。*说出内心感受减少内心痛苦与恐惧。*对自杀念头喊停找出活下去的理由。*寻求专业人员协助:如向心理咨询师、生命热线人员、精神科医师求助。第十十一章第2学期大心备课当身边的人有自杀念头时

我能做什么？1.关怀与倾听*倾听他感受与心声*伸出援手当他的听众*不要给予个人的意见或批判2.安全的环境*将可能的危险物品移走*随时有人陪伴3.请求支持*联络当事人的家属或其他亲近的人*专业辅导机构*必要时可请警察单位协助4.医疗药物的治疗*若自杀者是有忧郁症或其他精神症状困扰者应及早就医第十十一章第2学期大心备课五、生命意义教育人生的意义就在于你赋予了生命什么样的意义，创造了什么样的价值。第十十一章第2学期大心备课第十十一章第2学期大心备课第11章跨越障碍—防治异常第十十一章第2学期大心备课学习内容:

*.第一节心理障碍的概念**.第二节大学生常见心理障碍的防治第十十一章第2学期大心备课学习目的:

*.熟悉大学生常见心理障碍**.在实践中减少和预防心理障碍的发生

第十十一章第2学期大心备课

学习重点:☆*.心理障碍的概念☆**.心理障碍的判断标准☆***.心理障碍的常见原因

☆****.心理障碍的预防第十十一章第2学期大心备课第一节心理障碍的概述第十十一章第2学期大心备课心理障碍的概述☆心理障碍的概念☆心理障碍的判断标准。☆心理障碍的常见原因。心理障碍的常见类型。☆心理障碍的预防第十十一章第2学期大心备课☆心理障碍的概念心理障碍，英文为mentaldisorder，即人的心理过程和/或个性发生障碍或异常，或偏离常态，出现功能损害，无能力按社会公认的方式行动，导致本人、他人或社会都不适应的后果。第十十一章第2学期大心备课☆心理障碍的判断标准(一)经验标准：经验标准包括两方面，首先是指患者本人的经验；其次是指观察者的经验，包括专业人员如精神科医生等和非专业人员如当事人身边的家人、亲戚、朋友、老师、同学等，观察者根据自己的经验作出心理正常还是异常的判断。(二)医学标准：我国目前用的是2001年出版的《中国精神障碍分类与诊断标准》第三版，(CCMD-3)

。医学上对心理障碍的判断包括病因学标准、症状标准、严重程度标准、病程标准和排除标准。

第十十一章第2学期大心备课☆心理障碍的判断标准(三)社会适应标准社会适应标准是根据人的行为是否符合社会准则与常模，是否能根据社会环境要求、社会公德、法律法规、伦理道德规范和社会公认的方式行事，顺应社会网络，与环境保持协调一致，

(四)统计学标准与心理测验标准对人群的心理活动进行调查和测量，用统计学方法处理，可以勾画出各心理现象、行为表现的分布曲线，居于中线附近的绝大多数人（一般取95%）属于常态心理或正常心理，居中值为常态心理的均值，均值附近一定范围内的数值属于“常模”数值，而偏离常模或偏离均值达一定程度，被列为“障碍”，偏离程度越大，则障碍越明显。

(五)其他标准不少心理学家提出过判断“心理健康”的项目，也可以通过比对符合程度，作为判断是否存在心理障碍的参考标准，第十十一章第2学期大心备课☆心理障碍的常见原因1.遗传与环境因素：众多的研究显示，不少心理障碍的发生与遗传有关，是基因将疾病的易感性一代传给一代，父母或血缘关系密切者罹患精神障碍，就有被遗传患病的可能。但需要强调的是，即使有较高的遗传度，环境因素包括社会心理、营养、健康保健等在疾病的发生、发展、严重程度、表现特点、病程及预后等方面仍起着非常重要的作用，

2.理化、生物学因素：外伤、感染、中毒等均可影响中枢神经系统特别是大脑，进而导致精神障碍3.心理社会因素：心理社会因素的致病作用包括人格特征与应激等，不少心理障碍者在病前已有相应的人格特征第十十一章第2学期大心备课心理障碍的常见类型根据不同的系统，心理障碍有不同的分类，对此我们有一个大概的了解即可，这里我们简介变态心理学、临床医学及医学心理学的分类：(一)变态心理学分类：1.心理过程障碍2.人格障碍(二)临床医学分类：我国目前常用的是《中国精神障碍分类与诊断标准》第三版（CCMD-3），根据该分类系统，心理障碍共分为10类。第十十一章第2学期大心备课心理障碍的常见类型(三)医学心理学分类：1.轻性心理障碍：包括神经症和适应障碍、恶劣心境等

2.重性心理障碍：包括精神分裂症和其他精神病性障碍、情感性精神障碍（除恶劣心境外）、癔症、严重应激障碍等。3.心理生理障碍：包括心理因素相关生理障碍（如进食障碍、非器质性睡眠障碍、非器质性性功能障碍）以及心身疾病等4.大脑损害导致的心理障碍：包括器质性精神障碍（脑器质性精神障碍及躯体疾病所致精神障碍）、精神活性物质所致精神障碍或非成瘾物质所致精神障碍、精神发育迟滞等。5.行为问题与人格障碍：包括人格障碍、习惯与冲动控制障碍和性心理障碍、行为问题（不良行为）如烟瘾、酒瘾、吸毒、药物依赖等。6.特殊条件下产生的心理障碍：包括药物、催眠、暗示、宗教、隔离、航空、感觉剥夺等特殊情况下导致的心理障碍；因聋、哑、盲、畸形、肢残、器官摘除等引起的心理障碍；由精神活性物质作用下出现的心理障碍。第十十一章第2学期大心备课☆心理障碍的预防(三级预防)(一)一级预防：为病因预防，旨在消除或减少病因或致病因素，以防止或减少心理障碍的发生，是最理解、最积极、最主动的预防措施。我们要做的首先是提高心理健康自我心理保健水平，学会有效地应对各种应激因素，改善人格和认知方式；其次是防止近亲结婚，精神疾患者生育要进行认真全面的考虑；有可能的话，对有需要心理帮助的人提供帮助。(二)二级预防：二级预防的重点是“三早”，早期发现、早期诊断、早期治疗，并争取疾病缓解后有良好的预后，恢复正常的生活、学习和工作，重回社会，防止复发。与我们关系较密切的是“早期发现”，帮助身边有可能出现心理问题的人尽早确诊和治疗；另外帮助重回学习和工作的人尽快重新适应。(三)三级预防：为康复预防，主要是预防残疾，最大限度地促进精神疾患者的社会功能恢复，减少功能残疾，延缓疾病的衰退进程，提高患者的社会质量，做好精神残疾者的康复训练。第十十一章第2学期大心备课第二节大学生常见心理障碍的防治第十十一章第2学期大心备课一、神经症与癔症及其防治

(一)神经症的概念神经症的概念及共同特点：神经症(neurosis)，曾被称为神经官能症，是一组主要表现为焦虑、抑郁、恐惧，强迫、疑病症状，或神经衰弱症状的心理障碍，神经症的治疗与预防(1)治疗神经症的治疗方法主要包括药物治疗和心理治疗，前者必须由合资格的医生为患者施行，治疗神经症的药物种类较多，如抗焦虑药、抗抑郁药、促大脑代谢药等。后者方法也非常繁多，一般由医生、心理治疗师为患者施行，患者也可以向专业人事学习某些自我心理治疗的方法，自己施行。心理治疗方法包括行为疗法如松弛、系统脱敏、满灌疗法等、认知疗法、心理分析治疗、人本主义治疗、格式塔治疗等。而对于绝大多数神经症患者，药物治疗与心理治疗联合治疗是最佳选择。(2)预防从个体来讲，预防神经症最有效的策略是培养良好的个性，若有易感素质与个性特征，及时改善；另外，提高对应激事件的应对能力和心理调节能力，发现与发展各种应对与调节方法。从社会来讲，首先是提高全民的心理素质，其次是改善社会环境，降低各种刺激的发生率。第十十一章第2学期大心备课(二)神经症各亚型简介

1.焦虑症：焦虑症的焦虑症状是原发的，以广泛和持续性焦虑或反复发作的惊恐不安为主要特征，常伴有自主神经紊乱、肌肉紧张与运动性不安。1)广泛性焦虑症：又称慢性焦虑症，2)惊恐障碍：又称急性焦虑障碍。2.强迫症(obsessive-compulsivedisorder,OCD)是指一种以强迫症状为主的神经症，其特点是有意识的自我强迫和反强迫并存。3.恐惧症(phobia)是一种以过分和不合理地害怕外界某种客观事物或情境为主要表现的神经症。4.躯体形式障碍(somatoformdisorders)是一种以缺乏足够的器质性原因的躯体症状，以及患者持久的担心或相信自己罹患某种躯体疾病的优势观念为特征的神经症。5.神经衰弱(neurasthenia)是指大脑由于长期的情绪紧张和精神压力，从而产生精神活动能力的减弱，其主要特征是精神易兴奋和脑力易疲乏。第十十一章第2学期大心备课(三)癔症简介癔症以往属于神经症的一种类型，但中国精神疾病分类与诊断标准第三版(CCMD-3)已将其从神经症中分离出来，单列一病。癔症(hysteria)又称歇斯底里，是由于明显的心理因素，如生活事件、内心冲突或强烈的情绪体验、暗示或自我暗示等作用于易感个体引起的一组病症。临床主要表现为癔症性精神障碍(分离症状)和癔症性躯体障碍(转换症状)，这两大类症状均没有可以证实的器质性病变为基础。症状具有做作、夸大或富有情感色彩等特点，有时可由暗示诱发，也可由暗示消失，有反复发作的倾向。第十十一章第2学期大心备课二应激相关障碍及其防治每个人都有可能遇到刺激，包括良性刺激(eustress)和不良刺激(distress)，当一个人接受刺激后感到狂喜或极度悲哀，那么，他（她）便处于“应激”状态。应激(stress)状态包含了当事人的心理和生理反应。因此，应激可理解为各种刺激作用于个体，使其心理或/及生理的内稳态受到干扰时，个体在多因素（以认知评价为核心）作用下出现的、努力维持内稳态平衡的动态过程，是刺激与个体相互作用的过程。应激来源包括社会心理应激如恋爱婚姻及家庭问题、学业或职业问题、社会环境因素、个人特殊遭遇等。应激相关障碍是当应激反应超出一定强度和/或持续时间超过一定限度，并对个体社会功能和人际交往产生影响时出现的障碍，包括急性应激障碍、创伤后应激障碍和适应障碍。第十十一章第2学期大心备课三心理因素相关生理障碍及其防治生理因素相关心理障碍（physiologicaldisordersrelatedpsychologicalfactors）指一组以心理\社会因素为主要原因，以生理障碍为主要临床表现的疾病。1.失眠症(insomnia)是指睡眠的始发(sleeponset)和维持(sleep(maintenance)出现障碍，使睡眠的质和量不能满足正常需要。2.梦魇(nightmaredisorder)是指在睡眠中被噩梦突然惊醒而惊恐不安、心有余悸的睡眠障碍。3.神经性厌食(anorexianervosa)是指有意节制饮食，导致体重明显低于正常标准的一种进食障碍。4.神经性贪食(bulimianervosa)是