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文档简介
2021年度
《中西医结合助理医师》考试题库
海量题库模拟真考
HugeofQuestions,SimulationTest
2021年《中西医结合助理医师》考试题库及答案解析
单选题
1.既是脾经络穴又属于八脉交会穴的是
A、公孙
B、丰隆
C、后溪
D、列缺
E、阴陵泉
答案:A
解析:公孙既是脾经的络穴,同时也是八脉交会穴,通冲脉。
2.急性心肌梗死或急性心肌缺血病人发生的心搏骤停,绝大多数为
A、房早
B、室早
C、房扑
D、房颤
E、室颤
答案:E
解析:急性心肌梗死或急性心肌缺血病人发生的心搏骤停,绝大多数为心室颤动。
3.肘横纹(平肘尖)至腕掌(背)侧横纹的骨度分寸是
A、6寸
B、8寸
C、9寸
D、12寸
E、13寸
答案:D
解析:肘横纹(平肘尖)至腕掌(背)侧横纹的骨度分寸是:12寸。
4.决定某种病邪的易感性的主要因素是
A、体质
B、精神状态
C、阴阳
D、脏腑
E、环境
答案:A
解析:体质与发病:不同的体质,在发病中可①决定发病倾向,如体质虚弱,则
易感邪发病,且发病后易形成虚实夹杂证。②决定对某种病邪的易感性,如阳虚
之体,每易感受寒邪;阴虚之质,每易感受热邪等。③决定某些疾病发生的证候
类型,如感湿邪,阳盛之体易热化形成温热病变;阳虚者则易寒化为寒湿病变等。
5.小青龙汤的功用是
A、解表散寒,温肺化饮
B、解表化饮,降气平喘
C、宣肺降气,袪痰平喘
D、温肺化痰,降气定喘
E、温肺化痰,止咳平喘
答案:A
解析:小青龙汤的功用是解表散寒,温肺化饮。
6.下列不属胃、十二指肠溃疡的手术适应证的是
A、胰源性溃疡
B、应激性溃疡
C、胃肠吻合口溃疡
D、患者自己怀疑溃疡恶变
E、溃疡伴机械性幽门梗阻者
答案:D
解析:胃、十二指肠溃疡的手术适应证(1)有多年溃疡病史,且发作频繁,症
状逐渐加重,经内科治疗无效,影响工作和生活者。。)慢性穿透性溃疡,症
状明显者。(3)溃疡伴反复消化道出血,经保守治疗出血不止者。(4)溃疡
伴急性穿孔,保守治疗无效者。(5)溃疡伴机械性幽门梗阻者。(6)临床上
怀疑溃疡恶变者。(7)其他特殊的溃疡,如应激性溃疡、膜源性溃疡、胃肠吻
合口溃疡等。应为临床上怀疑溃疡恶变者,而非患者自己怀疑溃疡恶变。
7.有关EICS的抗病毒治疗,下列哪项是错误的
A、核昔类反转录酶抑制剂可阻止病毒CNE链的合成
B、非核昔类反转录酶抑制剂可直接抑制病毒反转录酶的活性
C、蛋白酶抑制剂可直接破坏病毒蛋白质的结构
D、长期使用蛋白酶抑制剂易发生肝功能损伤
E、卡氏肺泡子菌肺炎可选用复方磺胺甲恶嗖
答案:C
解析:蛋白酶抑制剂主要作用是抑制蛋白酶,阻断HIV复制和成熟过程中必需的
蛋白质合成。
8.防止急性CO中毒后脑水肿首选
A、甘露醇
B、安体舒通
C、皮质激素
D、脑营养药
E、降血压药
答案:A
解析:防止急性CO中毒后脑水肿首选甘露醇。
9.女性,67岁。慢性支气管炎合并肺气肿病史25年,1周来病情加重,咳嗽,
心悸,气喘,夜间不能平卧,血气分析:Pa0250mmHg,PaC0260mmHg,pH7.30。
改善缺氧宜首选
A、持续高浓度给氧
B、持续低浓度给氧
C、不需给氧
D、机械通气
E、给予呼吸兴奋剂
答案:B
解析:分析该患者为肺心病失代偿期,出现低氧血症(PaO2V60mmHg)合并高
碳酸血症(PaC02>50miHg),持续低浓度给氧有利于缺氧及高碳酸血症的改善。
10.子宫最狭窄的部分是
A、组织学内口
B、解剖学内口
C、子宫颈管
D、子宫峡部
E、子宫外口
答案:D
解析:宫腔为上宽下窄的三角形,在宫体与宫颈之间形成最狭窄的部分称为子宫
峡部。
11.《中华人民共和国药品管理法》规定的药品是指用于
A、预防、治疗人的疾病的物质
B、预防、诊断人的疾病的物质
C、预防、治疗、诊断人的疾病的物质
D、预防、治疗、诊断人及动物疾病的物质
F、防病、治病的特殊商品
答案:C
解析:药品是指用于预防、治疗、诊断人的疾病,有目的地调节人的生理机能并
规定有适应证或者功能主治、用法和用量的物质,包括中药材、中药饮片、中成
药、化学原料药及其制剂、抗生素、生化药品、放射性药品、血清、疫苗、血液
制品和诊断药品等。
12.下列有关针刺深度叙述错误的是
A、形瘦体弱者宜浅刺
B、阳证宜浅刺
C、久病宜浅刺
D、头面、胸背部的胸穴宜浅刺
E、年老体弱者宜浅刺
答案:C
解析:阳证、新病宜浅刺;阴证、久病宜深刺。
13.雌激素、孕激素浓度均降低的结果是
A、使子宫内膜增生期改变
B、使子宫内膜坏死、脱落
C、使成熟卵泡排出卵子
D、使黄体发育成熟
E、使黄体开始萎缩
答案:B
解析:若未受孕,卵巢黄体萎缩,子宫内膜失去雌、孕激素的支持而坏死、脱落、
出血。
14六一散的功用是
A、清暑生津
B、清暑除烦
C、清暑化湿
D、袪暑清热
E、清暑利湿
答案:E
解析:六一散的功用是清暑利湿。
15.腹腔积液中乳酸脱氢酶活性显著增高常见于
A、结核性腹膜炎
B、恶性肿瘤转移至肝脏
C、肝硬变
D、肾病综合征
E、心功能不全
答案:B
解析:乳酸脱氢酶及其同工酶测定LDH以心肌、骨骼肌、肾脏和红细胞中含量较
为丰富。LDH有5种同工酶,即LDH1〜LDH5。(1)参考值LDH总活性:连续检
测法为104〜245U/L,速率法(30℃)为95〜200U/L。LDH同工酶:正常人LD
H2>LDH1>LDH3>LDH4>LDH5o(2)临床意义1)急性心肌梗死发病后8〜1
8h开始增高,24〜72h达高峰,6〜10天恢复正常。病程中LDH持续增高或再次
增高,提示梗死面积扩大或再次出现梗死。急性心肌梗死早期LDH1和LDH2均增
高,LDH1增高更明显,LDH1/LDH2>1。2)肝胆疾病急性和慢性活动性肝炎、
肝癌(尤其是转移性肝癌),LDH明显增高。肝细胞损伤时LDH5增高明显,LD
H5是诊断肝细胞坏死的敏感指标,肝细胞坏死时LDH5>LDH4。阻塞性黄疸LDH4
>lDH5.3)其他疾病①恶性肿瘤:IDH增高程度与肿瘤增长速度有一定的关系,
如恶性肿瘤转移至肝脏,常伴有LDH4及LDH5增高。②恶性贫血:LDH极度增高,
LDH1增高明显,且LDH1>LDH2。
16.喘脱危象,宜急服
Ax苏子降气汤
B、参附汤送服黑锡丹
C、控涎丹
D、紫金丹
E、回阳救急汤
答案:B
解析:如见喘脱危象者,急用参附汤送服蛤蛤粉或黑锡丹补气纳肾,回阳固脱。
17.前置胎盘西医治疗的具体措施不包括
A、止血
B、卧床休息
C、持续吸氧
D、抑制宫缩
Ex纠正贫血
答案:C
解析:前置胎盘西医治疗的具体措施有:卧床休息、抑制宫缩、止血、间断吸氧、
纠正贫血和预防感染,适时终止妊娠。
18.下列疾病可引起咯血,但除外
A、肺结核
B、肺炎
C、支气管内膜结核
D、风湿性心脏病
E、支气管哮喘
答案:E
解析:咯血的病因:(1)支气管疾病常见于支气管扩张症、支气管肺癌、支气
管内膜结核和慢性支气管炎等。(2)肺部疾病如肺结核、肺炎链球菌性肺炎、
肺脓肿等。肺结核为我国最常见的咯血原因。(3)心血管疾病如风湿性心脏病、
二尖瓣狭窄所致的咯血等。(4)其他如血小板减少性紫瘢,白血病、血友病、
肺出血型钩端螺旋体病、肾综合征出血热等。
19.下列哪项不是正虚失神的表现
A、反应迟钝
B、呼吸微弱
C、精神萎靡
D、壮热神昏
E、目无光彩
答案:D
解析:正虚失神的临床表现:精神萎靡,反应迟钝,面色晦暗无华,目无光彩,
眼球呆滞,呼吸微弱,或喘促无力,肉削著骨,动作艰难,或郑声等。选项D
是属于邪盛失神的表现。故在此最佳的选项是D。
20.腔隙性梗死约占急性缺血性脑卒中的
A、10%
B、20%
C、30%
D、40%
E、50%
答案:B
解析:腔隙性梗死约占急性缺血性脑卒中的20%。
21.具有“主通明”生理特性的脏是
A、肾
B、心
C、脾
D、肺
E、肝
答案:B
解析:心主通明,指心脉以通畅为主,心神以清明为要。
22.毛果芸香碱属于哪类药物
A、M受体阻滞药
B、M受体兴奋药
C、抗胆碱酯酶药
D、阿托品类药物
E、胆碱酯酶复活药
答案:B
解析:毛果芸香碱为M受体兴奋(激动)药,又称节后拟胆碱药,主要激动M
受体,产生M样作用。
23.下列不是小儿注意力缺陷多动障碍涉及的病位的是
A、心
B、月干
C、脾
D、肺
E、肾
答案:D
解析:小儿注意力缺陷多动障碍其病位常涉及心、肝、脾、肾四脏。
24.足月女婴,25天,出生后2周出现身黄,目黄,其色晦暗,持续不退,精神
差,四肢欠温,大便清薄,舌苔白腻,指纹色淡,首选的治疗方剂是
A、茵陈蒿汤加减
B、茵陈理中汤加减
C、血府逐瘀汤加减
D、羚角钩藤汤加减
E、茵陈四苓散加减
答案:B
解析:此患儿为新生儿黄疸中的寒湿阻滞证的表现,首选的方剂是茵陈理中汤。
寒湿阻滞证证候:面目皮肤发黄,色泽晦暗,黄疸持久不退,精神倦怠,四肢欠
温,不欲吮乳,时时啼哭,大便澹薄,或便色灰白,小便短少,舌质偏淡,舌苔
白腻。治法:温中化湿退黄。方药:茵陈理中汤加味。
25.《传染病防治法》中甲、乙、丙三类传染病的种数分别为
A、2、26、9
B、2、31、4
C、2、28、7
D、4、25、8
E、2、25、10
答案:E
解析:《传染病防治法》将37种急、慢性传染病列为法定管理的传染病,并根
据其传播方式、速度及对人类危害程度的不同,分为甲类、乙类和丙类三类。其
中甲类有2种,乙类有25种,丙类有10种。故此题的正确选项是E。
26.以下属于正常带下的是
A、白带
B、黄带
C、赤白带
D、以上都是
E、以上均非
答案:A
解析:生理性带下是润泽于阴户和阴道的无色透明、黏而不稠、无特殊气味的液
体。有时略呈白色,也称白带。
27.脑梗死中最常见的类型是
A、脑栓塞
B、脑出血
C、脑血栓形成
D、腔隙性脑梗死
E、蛛网膜下腔出血
答案:C
解析:脑血栓形成是脑梗死中最常见的类型。
28.腹股沟斜疝采用非手术治疗一般说明该患者的年龄在
A、2岁以内
B、3岁以内
C、4岁以内
D、5岁以内
Ex1岁以内
答案:E
解析:1岁以内的婴儿因其腹肌可随身体发育逐渐强壮,疝有消失的可能,故暂
不手术,可用棉线束带或绷带压住腹股沟管内环,这样可防止疝块突出,以给发
育中的腹肌以加强腹壁的机会。
29.除治疗栓塞性疾病之外,尿激酶还可用于治疗
A、外伤性组织水肿
B、急性肺水肿
C、动脉粥样硬化
D、缺血性心肌病
E、一过性脑缺血
答案:A
解析:尿激酶除了治疗急性心肌梗死、肺栓塞、脑血管栓塞、周围动脉或静脉栓
塞等。也可用于眼部炎症、外伤性组织水肿、血肿等。
30.十二经脉的别络从本经分出的部位是
A、肘膝关节以下
B、肘膝关节以上
C、肩关节、髀枢周围
D、四肢末端的指、趾部
F、腕踝关节以下
答案:A
解析:十二经络脉在四肢肘膝关节以下本经络穴分出。
31.属于黄体生成素生理作用的是
A、排卵前促使卵母细胞进一步成熟及排卵
B、调节优势卵泡的选择和非优势卵泡的闭锁
C、直接促进窦前卵泡及窦状卵泡的生长发育
D、激活颗粒细胞芳香化酶,促讲雌二醇的合成与分泌
E、在卵泡期晚期与雌激素协同,诱导颗粒细胞生成LH受体,为排卵及黄素化作
准备
答案:A
解析:黄体生成素(LH)的主要生理作用是在卵泡期刺激卵泡膜细胞合成雄激
素,为雌二醇的合成提供底物;排卵前促使卵母细胞进一步成熟及排卵;在黄体
期维持黄体功能,促进孕激素、雌激素合成与分泌。
32.治疗小儿急性肾小球肾炎气虚邪恋证的首选方是
A、己椒苗黄丸合参附汤
B、知柏地黄丸合二至丸
C、五味消毒饮合小蓟饮子
D、麻黄连翘赤小豆汤合五苓散
E、参苓白术散
答案:E
解析:急性肾小球肾炎之气虚邪恋证。证候:身倦乏力,面色萎黄,纳少便澹,
自汗出,易于感冒,舌淡红,苔白,脉缓弱。治法:健脾益气,兼化湿浊。方药:
参苓白术散加减。
33.下列关于青霉素G过敏性休克防治的叙述正确的是
A、避免在饥饿时注射
B、避免滥用和局部用药
C、注射液应当新鲜配置,立即使用
D、详细询问病史,有过敏史者禁用
E、以上均是
答案:E
解析:青霉素G过敏性休克的防治:(1)详细询问病史,有过敏史者禁用。(2
)皮试,初次使用、用药间隔3天以上、药品批号或厂家改变时均应做皮试,
阳性禁用。(3)不在无急救药物(如肾上腺素)和抢救设备的条件下使用。
(4)避免滥用和局部用药。(5)避免在饥饿时注射。(6)注射液应当新鲜
配置,立即使用。(7)注射后观察30分钟;一旦休克发生,立即皮下或肌内
注射肾上腺素0.5〜严重者静脉注射或心腔内注射,必要时可加用糖皮
质激素和抗组胺药。
34.整体观念的内容有
A、人体是一个有机整体
B、人与自然环境的统一性
C、人与社会环境的统一
D、五脏一体观,形神一体观
E、以上均是
答案:E
解析:整体观念的内容包括:(1)人体是一个有机整体,①五脏一体观;②形
神一体观;(2)人与自然环境的统一性;(3)人与社会环境的统一性
35小儿肺炎痰热闭肺证的首选方剂是
A、定喘汤
B、沙参麦冬汤
C、麻杏石甘汤
D、五虎汤合拿芮大枣泻肺汤
E、银翘散合麻杏石甘汤
答案:D
解析:肺炎之痰热闭肺证。证候:发热烦躁,咳嗽喘促,呼吸困难,气急鼻扇,
喉间痰鸣,口唇紫绢,面赤口渴,胸闷胀满,泛吐痰涎,舌质红,舌苔黄腻,脉
象弦滑。治法:清热涤痰,开肺定喘。方药:五虎汤合拿芮大枣泻肺汤加减。
36.患儿,男,3岁。咳嗽重浊,痰多,色白清稀,喉间痰声辘辘,纳呆,舌淡
红,苔白腻,脉滑。宜选方
A、桑菊饮
B、六君子汤
C、董香正气散
D、清金化痰汤
Ex三拗汤合二陈汤
答案:E
解析:此患儿为痰湿咳嗽的表现。痰湿咳嗽证候:咳嗽重浊,痰多壅盛,色白而
稀,喉间痰声辘辘,胸闷,神乏困倦,纳呆,舌淡红,苔白腻,脉滑。治法:燥
湿化痰止咳。方药:三拗汤合二陈汤加减。
37.酸枣仁汤主治证候的病因病机是
A、心脾两虚,气血不足
B、心阳偏亢,心肾不交
C、心肾两亏,阴虚血少
D、肝血不足,虚热内扰
E、心阴不足,肝气失和
答案:D
解析:酸枣仁汤主治的失眠属于肝血不足,虚热内扰,血不养心而致,失眠者常
伴有心悸盗汗、头目眩晕、咽干口燥、脉细弦等症状。
38.在“十八反”中,下列除哪味药物外均与乌头相反
A、玄参
B、白及
C、贝母
D、瓜篓
E、半夏
答案:A
解析:十八反:甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花;乌头反贝母、瓜篓、半夏、白
荻、白及;藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、细辛、芍药。
39.培土生金法的原理是
A、五行相克
B、五行制化
G五行相乘
D、五行相生
E、五行相侮
答案:D
解析:运用五行相生规律来治疗疾病,其基本治疗原则是补母和泻子,即“虚则
补其母,实则泻其子”。补母适用于母子关系的虚证;泻子适用于母子关系的实
证。依据五行相生规律确定的治法,常用的有滋水涵木法、益火补土法、培土生
金法和金水相生法四种。
40.参苏饮与败毒散二方组成中均含有的药物是
A、半夏、苏叶
B、羌活、独活
C、柴胡、川苜
D、木香、枳壳
E、前胡、茯苓
答案:E
解析:参苏饮的组成是人参、紫苏叶、干葛、半夏、姜汁、前胡、茯苓、枳壳、
桔梗、木香、陈皮、炙甘草。败毒散的组成为柴胡、前胡、川苜、枳壳、羌活、
独活、茯苓、桔梗、人参、甘草。两方均含有的药物是人参、前胡、茯苓、枳壳、
桔梗、甘草。
41.以下哪穴不是募穴
A、中极
B、关元
C、神阙
D、中脱
E、膻中
答案:C
解析:中极为膀胱募,关元为小肠募,中院为胃募,膻中为心包募。
42.以降逆化痰,益气和胃为主要功用的方剂是
A、旋覆代赭汤
B、半夏厚朴汤
C、半夏泻心汤
D、橘皮竹茹汤
E、丁香柿蒂汤
答案:A
解析:旋覆代赭汤擅长降逆化痰、益气和胃,主治胃虚痰阻气逆证。
43.患者正常宫内妊娠45天,曾多次人工流产,瘢痕子宫,要求终止妊娠,对手
术流产恐惧。应采取的措施是
A、负压吸引术
B、药物流产
C、钳刮术
D、手术流产
E、输卵管绝育术
答案:B
解析:药物流产是应用药物终止早期妊娠的方法,目前临床常用米非司酮配伍米
索前列醉。米非司酮具有抗孕酮特性,同时释放内源性前列腺素,促进子宫收缩
及宫颈软化。米索前列醇有明显的收缩子宫作用。适应证:(1)正常宫内妊娠,
孕龄7周以内,自愿要求药物终止妊娠的健康育龄妇女。(2)高危人流对象,
如瘢痕子宫、多次人工流产及严重骨盆畸形等。(3)对手术流产有恐惧或顾虑
心理者。
44.关于脑栓塞的描述,下列哪项不正确
A、多为青壮年
B、可有TIA史
C、少有昏迷
D、脑脊液呈血性
E、CT脑检查呈低密度影
答案:D
解析:D项表达不准确,脑栓塞脑脊液性状应分出血性跟缺血性分别叙述。
45.血管性痴呆的直接原因是
A、动脉硬化
B、心脏病
C、糖尿病
D、高血压
E、卒中
答案:E
解析:一般认为卒中是血管性痴呆(VD)发生的直接原因。
46.九味羌活汤的功用是
A、散寒解表,祛风除湿
B、发汗解表,疏风止痛
C、发汗祛湿,兼清里热
D、宣肺散寒,除湿止痛
E、散寒除湿,通痹止痛
答案:C
解析:九味羌活汤的功用是发汗祛湿,兼清里热。
47.下列哪一妊娠病无腹痛的表现
A、胞阻
B、胎动不安
C、异位妊娠
D、胎死不下
E、胎漏
答案:E
解析:妊娠期,阴道少量出血,时出时止,或淋漓不断,而无腰酸、腹痛、小腹
下坠者,称为“胎漏”,亦称“胞漏”或“漏胎”。
48.治疗慢性心力衰竭心肺气虚首选
A、养心汤合补肺汤
B、生脉散合酸枣仁汤
C、三子养亲汤合真武汤
D、人参养荣汤合桃红四物汤
E、桂枝甘草龙骨牡蛎汤合金匮肾气丸
答案:A
解析:心肺气虚证证候:心悸,气短,肢倦乏力,动则加剧,神疲咳喘,面色苍
白,舌淡或边有齿痕,脉沉细或虚数。治法:补益心肺。方药:养心汤合补肺汤
加减。
49.深部脓肿的临床表现是
A、局部红肿明显
B、可扪到波动
C、局部水肿,压痛明显,穿刺有脓
D、患处无活动障碍
E、病程长,发展慢,无红肿热痛
答案:C
解析:深部脓肿则红肿和波动感不明显,但局部疼痛、水肿、有压痛,患处可发
生功能障碍,穿刺有脓。
50.青蒿鳖甲汤的功用是
A、滋阴泻火
B、滋阴养血
C、养阴透热
D、泄热除烦
E、凉血止痢
答案:C
解析:青蒿鳖甲汤养阴透热,主治温病后期,邪伏阴分证。
51.绝经前后诸证肝阳上亢者,宜配伍
A、照海、阴谷
B、中月完、丰隆
C、关元、命门
D、风池、太冲
E、中皖、阴陵泉
答案:D
解析:绝经前后诸证的针灸配穴:肾阴虚配照海、阴谷;肾阳虚配关元、命门;
肝阳上亢配风池、太冲;痰气郁结配中吃、丰隆。烦躁失眠配心俞、神门;纳少
便:唐配中皖、阴陵泉。
52.患者,女,26岁,新产后,突然阴道大量出血,血色鲜红,头晕目花,心悸
怔忡,气短懒言,肢冷汗出,面色苍白;舌淡,脉虚数。选用的治法为
A、活血化瘀,理血归经
B、补气固冲,摄血止崩
C、补脾益气,固冲摄血
D、养阴清热,安冲止血
E、活血化瘀,调冲止血
答案:B
解析:气虚证的证候:新产后,突然阴道大量出血,血色鲜红,头晕目花,心悸
怔忡,气短懒言,肢冷汗出,面色苍白;舌淡,脉虚数。治法:补气固冲,摄血
止崩。方药:升举大补汤去黄连,加地榆炭、乌贼骨。
53.对捻转补泻中补法的叙述,下列哪项是错误的
A、用力重
B、频率慢
C、操作时间短
D、拇指向前,食指向后(左转用力为主)
E、捻转角度小
答案:A
解析:捻转补泻之泻法:针下得气后,捻转角度大,用力重,频率快,操作时间
长,结合拇指向后、食指向前(右转用力为主)者为泻法。“用力重”属于捻
转补泻中泻法的内容。
54.下列属感染性发热的是
A、无菌性坏死组织吸收
B、变态反应
C、内分泌代谢疾病
D、肺炎支原体肺炎
E、烧伤
答案:D
解析:肺炎支原体肺炎属于感染性发热。
55.下列不寐的病因中不包括哪项
A、饮食不节
B、情志失常
C、劳逸失调
D、外感邪气
E、病后体虚
答案:D
解析:不寐的病因包括:饮食不节,情志失常,劳逸失调,病后体虚。
56.患儿,2岁。诊断为皮肤黏膜淋巴结综合征,症见:渴欲冷饮,目赤唇红,
斑疹鲜红,双侧颈部核肿大,坚硬触痛,表面不红,杨梅舌,指纹紫。其中医证
型为
A、风热伤络证
B、卫气同病证
C、气虚血瘀证
D、气营两燔证
E、气营两伤证
答案:D
解析:皮肤黏膜淋巴结综合征之气营两燔证。证候:壮热不已,汗出不畅,渴欲
冷饮,目赤唇红,斑疹鲜红,偶有瘙痒,单侧或双侧颈部核肿大,坚硬触痛,表
面不红,不化脓,手足呈坚实性肿胀,掌跖及指趾端潮红,杨梅舌,指纹紫或脉
细数。
57.巅顶部位头痛属于
A、少阴头痛
B、阳明头痛
C、少阳头痛
D、厥阴头痛
E、太阳头痛
答案:D
解析:根据头痛部位不同,可辨识病在何经:(1)后头部连项痛:属太阳经头
痛。(2)前额部连眉棱骨痛:属阳明经头痛。(3)侧头部痛,痛在两侧太阳
穴附近为甚者:属少阳经头痛。(4)巅顶痛:属厥阴经头痛。(5)头痛连齿
者:属少阴经头痛。
58.咳痰清稀色白,喜唾涎沫,胸满不舒,苔白滑,脉弦滑,宜选用
A、半夏白术天麻汤
B、苓甘五味姜辛汤
C、贝母瓜篓散
D、清气化痰丸
E、三子养亲汤
答案:R
解析:苓甘五味姜辛汤温肺化饮,主治寒饮咳嗽,临床可见咳嗽量多,清稀色白,
或喜唾涎沫,胸满不舒,舌苔白滑,脉弦滑。
59.清暑益气汤中臣药为
A、荷梗、洋参、麦冬
B、荷梗、石斛、麦冬
C、洋参、石斛、麦冬
D、麦冬、石斛、知母
E、荷梗、竹叶、知母
答案:B
解析:清暑益气汤中荷梗助西瓜翠衣清热解暑;石斛、麦冬助西洋参养阴生津。
三药共为臣药。
60.为防止急性心肌梗死时冠状动脉血栓的发展和心腔内附壁血栓的形成,病人
应立即给予的药物是
A、肝素
B、华法林
C、醋硝香豆素
D、双香豆素
E、以上都不行
答案:A
解析:肝素可快速抗凝治疗,适用于血栓栓塞性疾病,如静脉血栓、无明显血流
动力学改变的肺栓塞和外周动脉血栓形成等。
61.女性,30岁,婚后5年不孕,近6年开始痛经,进行性加重,曾做子宫输卵
管碘油造影,提示双侧输卵管通而不畅。妇科检查:阴道后穹隆扪及触痛结节,
子宫大小正常,右附件扪及4cmX4cmX3cm大小不活动的囊性包块。为明确诊断,
首选的检查应为
A、腹腔镜检查
B、宫腔镜检查
C、B超检查
D、剖腹产检查
E、盆腔CT检查
答案:A
解析:结合患者进行性加重的痛经以及妇科检查初步考虑该患者为子宫内膜异位
症,腹腔镜检查是目前诊断子宫内膜异位症的最佳方法。
62.下列选项中,不属阳明病热证主要表现的是
A、大热
B、便秘
C、大汗
D、大渴
Ex脉洪大
答案:B
解析:阳明病热证临床表现:身大热,不恶寒,反恶热,汗大出,大渴引饮,心
烦躁扰,面赤,气粗,苔黄燥,脉洪大。辨证要点:本证以大热、大汗、大渴、
脉洪大为主要表现。
63.氯解磷定的作用,不正确的是
A、使肌束颤动消失或明显减轻
B、对中枢中毒症状疗效最明显
C、不直接对抗体内积聚的Ach,需与阿托品合用
D、对中毒过久“老化”的磷酰化胆碱酯酶解毒效果差
E、能与体内游离的有机磷酸酯类直接结合
答案:B
解析:氯解磷定恢复酶活性的作用在骨骼肌的神经肌接头处最为明显,而且不易
透过血脑屏障,需较大剂量才对中枢中毒症状有一定疗效。
64.吴茱萸汤和理中丸二方组成中均含有的药物是
A、干姜
B、白术
C、人参
D、吴茱萸
E、大枣
答案:C
解析:吴茱萸汤的组成是吴茱萸、人参、生姜、大枣。方歌:吴茱萸汤参枣姜,
肝胃虚寒此法良;阳明寒呕少阴利,厥阴头痛亦堪尝。理中丸的组成是人参、干
姜、炙甘草、白术。方歌:理中丸主温中阳,甘草人参术干姜;吐利腹痛阴寒盛,
或加附子更扶阳。
65.关于麻疹黏膜斑的描述,以下正确的是
A、位于第二磨牙的颊黏膜上,针尖大小白色斑点
B、位于第一磨牙的颊黏膜上,片状白斑
C、颊黏膜上出现瘀斑
D、颊黏膜上出现黑色色素沉着
E、位于颊黏膜上,高出黏膜表面
答案:A
解析:正常人的口腔黏膜光洁呈粉红色。在相当于第二磨牙处的颊黏膜出现直径
约1mm的灰白色小点,外有红色晕圈,为麻疹黏膜斑,是麻疹的早期(发疹前2
4〜48小时)特征。
66.发病第5日,出现皮疹,数量多,且可有出血性皮疹,最可能是
A、药物疹
B、流脑
C、斑疹伤寒
D、上感
E、猩红热
答案:C
解析:斑疹伤寒第5〜6病日出现皮疹,数量多,且可有出血性皮疹。
67.中位蛛网膜下腔麻醉,麻醉最高平面为
A、颈2〜4
B、颈4〜6
C、胸2〜4
D、胸4〜6
E、胸6〜8
答案:E
解析:中位蛛网膜下腔麻醉,麻醉最高平面为胸6〜8。
68.插管致锁骨下动脉损伤除立即拔出导管外,还应局部加压
A、2〜5分钟
B、5〜8分钟
C、5〜10分钟
D、5〜15分钟
E、10〜15分钟
答案:D
解析:锁骨下动脉损伤及锁骨下静脉撕裂伤可致穿刺局部出血,应立即拔出导针
或导管,局部加压5〜15分钟。
69.积滞乳食内积证的治疗首选方是
A、健脾丸
B、七味白术散
C、枳实导滞丸
D、肥儿丸或疳积散
E、消乳丸或保和丸
答案:E
解析:积滞乳食内积证。证候:不思乳食,暧腐酸馁或呕吐食物、乳片,皖腹胀
满,疼痛拒按,大便酸臭,或便秘夜眠不安,苔白厚腻,脉象弦滑,或指纹紫滞。
治法:消乳化食,和中导滞。方药:乳积者,选消乳丸加减。食积者,选保和丸
加减。
70.单纯性甲状腺肿若要确定喉返神经有无受压需要做的检查是
A、BMR
B、PBI
C、B超
D、喉镜检查
E、放射性核素检查
答案:D
解析:喉镜检查,了解声带运动以确定喉返神经有无受压。
71.患者,女性,不慎被踢伤外阴部,20分钟后出现外阴肿物,疼痛难忍,最可
能的诊断是
A、阴阜血肿
B、小阴唇血肿
C、阴蒂血肿
D、前庭大腺囊肿
E、大阴唇血肿
答案:E
解析:结合患者的起病原因以及症状,考虑该患者为大阴唇血肿。大阴唇皮下为
疏松结缔组织和脂肪组织,含丰富的血管、淋巴管和神经,外伤后易形成血肿。
72.产褥感染的发热一般出现在产后
A、1〜3天
B、2〜5天
C、3〜7天
D、4〜9天
E、5〜14天
答案:C
解析:产褥感染发热一般出现在产后3〜7天。
73.关于急诊处方的描述正确的是
A、不得超过2日常用量
B、不得超过3日常用量
C、不得超过4日常用量
D、不得超过5日常用量
E、不得超过1日常用量
答案:B
解析:急诊处方一般不得超过3日用量;对于某些慢性病、老年病或特殊情况,
处方用量可适当延长,但医师应当注明理由。故此题的正确答案是B。
74.面色焦黑,肌肤甲错的病机是
A、水饮
B、寒证
C、瘀血
D、痛证
E、肾虚
答案:C
解析:面色薰黑,肌肤甲错多因瘀血阻滞,肌失所养而致。肾阳虚衰,水饮不化
可见面色黛黑,但无肌肤甲错。因此本题答案选C。
75.清燥救肺汤原方配伍用量最大的药物是
A、麦冬
B、人参
C、阿胶
D、桑叶
E、石膏
答案:D
解析:本方所治乃温燥伤肺之重证。方中重用桑叶为君药,桑叶质轻性寒,轻宣
肺燥,透邪外出。
76.脑栓塞最常发生在
A、颈内动脉
B、大脑前动脉
C、大脑中动脉
D、椎动脉
E、基底动脉
答案:C
解析:脑栓塞头颅CT及MRI显示脑梗死灶绝大多数位于大脑中动脉支配区。
77.槟榔的功效是
A、杀虫消积,行气止痢
B、杀虫消积,行气止泻
C、杀虫消积,行气止咳
D、杀虫消积,行气利水,截疟
E、杀虫消积,行气活血
答案:D
解析:槟榔功效:杀虫消积,行气,利水,截疟。
78.从下列泻下粪便中哪项可辨出湿热泄泻的特点
A、泄泻清稀甚至如水样
B、泄下粪质黄褐而臭
C、泄泻如水
D、泻下粪便臭如败卵,伴有不消化之物
E、时滤时泄,水谷不化
答案:B
解析:湿热泻:泻下粪质黄褐而臭。
79.不属甲亢主要临床表现的是
A、眼征
B、甲状腺危象
C、高代谢症候群
D、弥漫性甲状腺肿
E、胫前黏液性水肿
答案:B
解析:甲亢主要临床表现有:高代谢症候群、弥漫性甲状腺肿、眼征和胫前黏液
性水肿。甲状腺危象为甲亢的特殊临床表现。
80.心脏性猝死的中医范畴不正确的是
A、厥证
B、厥脱
C、晕厥
D、眩晕
E、喘脱
答案:C
解析:心脏性猝死可归属于中医学“厥证”、“厥脱”、“眩晕”、“喘脱”等
范畴。
81.最常见的心脏性猝死的病因是
A、冠心病
B\高血压
C、病态窦房结综合征
D、QT间期延长综合征
E、肥厚梗阻型心肌病
答案:A
解析:心脏性猝死80%由冠心病及其并发症引起,此外为心肌病(肥厚型、扩张
型)、心瓣膜病、先天性心血管疾病、急性心包填塞、充血性心力衰竭、电解
质失衡、Q-T间期延长综合征、神经内分泌等因素所致的电不稳定性等。
82.病人肢体软弱无力,行动不便属于
A、中风后遗症
B、痹病
C、痿病
D、痫病
E、瘫痪
答案:C
解析:痿病肢体痿软无力,行走不便;痹病则四肢关节疼痛,肿胀,变形,屈伸
不利。故最佳的选项是C。
83.男性患者,75岁。突然晕厥,查体:神志淡漠,血压85/'65mmHg,心率38
次/分,四肢湿冷。心电图示急性下壁心肌梗死,川度房室传导阻滞。首选治疗
是
A、异丙肾上腺素静脉滴注
B、阿托品静脉滴注
C、安装临时心脏起搏器
D、安装永久性心脏起搏器
E、肾上腺皮质激素
答案:C
解析:II、川度房室传导阻滞伴有血流动力学障碍:人工心脏起搏器做临时起搏
治疗,待阻滞消失后撤除。
84.狂犬病毒入侵的是人体的
A、运动系统
B、呼吸系统
C、血液系统
D、神经系统
E、循环系统
答案:D
解析:狂犬病又称恐水病,是由狂犬病毒引起的以侵犯中枢神经系统为主的人畜
共患急性传染病。
85.磺酰服类降糖药的主要作用机制是
A、抑制胰岛素降解
B、提高胰岛(3细胞敏感性
C、直接刺激胰岛B细胞释放胰岛素
D、促进胰岛素与受体结合
E、加速胰岛素合成
答案:C
解析:磺酰肥类降糖药作用机制:与胰岛B细胞膜上特异性受体结合,抑制ET
P敏感的钾通道,开放电压依赖性钙通道,使胞内钙浓度增加,直接刺激胰岛P
细胞释放胰岛素。长期用药其降血糖作用与增加靶细胞膜上胰岛素受体的数目和
亲和力,从而增强对胰岛素的敏感性和胰岛素的作用有关。磺酰眼类还能减少胰
高血糖素的分泌,也有利于降血糖。
86.患者男性,36岁。已诊断消化性溃疡。近期出现脱水、电解质和酸碱平衡紊
乱及营养缺乏,这可能主要由于
A、厌食
B、并发胃炎
C、出血
D、疼痛
E、幽门梗阻
答案:E
解析:幽门梗阻(1)原因DU或幽门管溃疡引起。炎症水肿和幽门平滑肌痉挛
导致暂时性梗阻;瘢痕收缩导致持久性梗阻口(2)症状①胃排空延迟,上腹胀
满,餐后加重;②恶心、呕吐宿食,吐后缓解;③严重呕吐可导致失水和低氯低
钾性碱中毒;④营养不良和体重减轻。
87.I度房室传导阻滞时的心电图改变为
A、QRS增宽>0.12s
B、P〜R间期>0.12s
C、P〜R间期VO.20s
D、P〜R间期>0.20s
E、P〜R间期逐渐延长
答案:D
解析:P-R间期固定且超过0.20s,见于I度房室传导阻滞。P-R间期V0.12s,
而P波形态、方向正常,见于预激综合征;P-R间期V0.12s,同时伴有逆行型P
波,见于房室交界区心律。
88.由生甘草梢、木通、生地黄、竹叶组成的方剂是
A、凉膈散
B、导赤散
C、清胃散
D、犀角地黄汤
E、玉女煎
答案:B
解析:导赤散的组成是生地、木通、生甘草梢、竹叶。方歌:导赤生地与木通,
草梢竹叶四般功;口糜淋痛小肠火,引热同归小便中。
89.患儿,男,4岁。起病急骤,皮肤出现瘀斑瘀点,色红鲜明,伴有齿蚓鼻蜘,
偶见尿血,面红目赤,心烦口渴,便秘尿少,舌红,苔黄,脉数。其首选方剂是
A、犀角地黄汤
B、归脾汤
C、大补阴丸合茜根散
D、桃仁汤
E、参苓白术散
答案:A
解析:此患儿为特发性血小板戒少性紫癖血热伤络证的表现。证候:起病急骤,
皮肤出现瘀斑瘀点,色红鲜明,伴有齿皿鼻岫,偶有尿血,面红目赤,心烦口渴,
便秘尿少,舌红,苔黄,脉数。治法:清热解毒,凉血止血。方药:犀角地黄汤
加减。
90.急性病毒性肝炎患者增高更明显的是
A、AFP
B、ALT
GAST
D、y-GT
ExALP
答案:B
解析:急性病毒性肝炎:ALT与AST均显著增高,ALT增高更明显,ALT/AST>1。
急性重型肝炎AST增高明显,但在病情恶化时,黄疸进行性加深,酶活性反而降
低,称为胆-酶分离,提示肝细胞严重坏死,预后不良。在急性肝炎恢复期,如
血清氨基转移酶活性不能降至正常或再增高,提示急性病毒性肝炎转为慢性。
91.清热剂应用时需注意
A、真寒假热证,可用清热剂清解在表之热
B、清热剂中忌配用醒脾和胃之品,以免伤阳碍胃
C、清热剂中少佐微热之品,为反佐法
D、屡用清热之剂而热势不退者,可改用甘寒滋阴壮水之法
E、热邪在气可先治血
答案:D
解析:清热剂使用时需注意:(1)邪热在气则清气,入营血则清营凉血,热盛
于脏腑则需结合脏腑所在的部位选择方药。若热在气而治血,则将引邪深入;若
热在血而治气,则无济于事。(2)辨明热证真假,勿被假象所迷惑。如为真寒
假热之证,不可误投清热剂。(3)辨明热证的虚实。应注意屡用清热泻火之剂
而热仍不退者,当改用甘寒滋阴壮水之法,阴复则其热自退。(4)权衡轻重,
量证投药。热盛而药轻,无异于杯水车薪;热微而药重,势必热去寒生;对于平
素阳气不足,脾胃虚弱,外感之邪虽已入里化热,亦应慎用,必要时配伍护中醒
脾和胃之品,以免伤阳碍胃。(5)对于热邪炽盛,服清热剂入口即吐者,可于
清热剂中少佐温热之品,或采用凉药热服的反佐法。
92.左心室明显增大见于
A、单纯二尖瓣狭窄
B、慢性肺源性心脏病
C、心包积液
D、主动脉瓣关闭不全
E、以上都不是
答案:D
解析:主动脉瓣关闭不全:左心室明显增大,升主动脉、主动脉弓普遍扩张,心
脏呈靴形。
93.伤寒肥达反应阳性率最高的时期是
A、病前1周
B、病程第1周
C、病程第2周
D、病程第4周
E、病程第8周
答案:D
解析:肥达反应对伤寒有辅助诊断价值,常在病程第1周末出现阳性,第3〜4
周阳性率可达90%,其效价随病程的演变而递增,第4〜5周达高峰,至恢复期
应有4倍以上升高。
94.紫苏与生姜都具有的功效是
A、解表,和中化湿
B、解表,理气安胎
C、解表,止呕,解鱼蟹毒
D、解表,祛风止痛
E、解表,行气宽中
答案:C
解析:紫苏与生姜均为发汗解表药,有解表散寒、止呕之功,可用于风寒感冒、
呕吐,并且均可用于解鱼蟹毒。但紫苏能够行气宽中,用治中焦气机郁滞之胸皖
胀满,恶心呕吐;生姜能够温中止呕,温肺止咳,用治中焦虚寒引起的冷痛、呕
吐,肺寒咳嗽,另外,生姜还可解生半夏、生南星之毒。
95.导致组织结构破坏产生肺气肿的病因是
A、吸烟
B、空气污染
C、感染因素
D、职业粉尘和化学物质
E、蛋白酶-抗蛋白酶失衡
答案:E
解析:蛋白酶-抗蛋白酶失衡:蛋白水解酶对组织有损伤、破坏作用;抗蛋白酶
对弹性蛋白酶等多种蛋白酶具有抑制功能,其中a1-抗胰蛋白酶(a1-AT)是
活性最强的一种。蛋白酶增多或抗蛋白酶不足均可导致组织结构破坏产生肺气肿。
96.某男,42岁,诊断为肺结核,症见咳呛气急,痰少黏稠,时时咳血,血色鲜
红,午后潮热,五心烦热,骨蒸额红,盗汗量多,心烦失眠,性急善怒,胁肋掣
痛,形体日渐消瘦,舌红绛而干,苔黄,脉细数。其治法宜选
A、滋阴降火
B、益气养阴
C、滋阴补阳
D、滋阴润肺
E、化痰止咳
答案:A
解析:肺结核阴虚火旺证证候:咳呛气急,痰少黏稠或吐少量黄痰,时时咳血,
血色鲜红,午后潮热,五心烦热,骨蒸颤红,盗汗量多,心烦失眠,性急善怒,
胁肋掣痛,男子梦遗失精,女子月经不调,形体日渐消瘦,舌红绛而干,苔黄或
剥,脉细数。治法:滋阴降火。方药:百合固金汤合秦芫鳖甲散加减。
97.胃肠道穿孔应该首选的检查是
A、卧位腹平片
B、立位透视或腹部平片
C、卧位腹透
D、盆腔像
E、全消化道造影
答案:B
解析:胃肠道穿孔:最多见于胃或十二指肠穿孔,立位X线透视或腹部平片可见:
两侧膈下有弧形或半月形透亮气体影。若并发急性腹膜炎则可见肠管充气积液膨
胀,肠壁间隔增宽,在腹平片上可见腹部肌肉与脂肪层分界不清。
98.治疗汗证之肺卫不固证首选方剂为
A、生脉散
B、泻黄散
C、玉屏风散
D、不换金正气散
E、黄黄桂枝五物汤
答案:C
解析:汗证之肺卫不固证。证候:以自汗为主,或伴盗汗,以头颈、胸背部汗出
明显,动则尤甚,神疲乏力,面色少华,平时易患感冒,舌质淡,苔薄白,脉细
弱。治法:益气固表。方药:玉屏风散合牡蛎散加减。
99.乙脑的主要发病人群为
A、婴儿
B、幼儿
C、儿童
D、青年
E、中年
答案:C
解析:乙脑发病人群以10岁以下儿童为主,尤以2〜6岁儿童发病率为高。
100.高热3天,体温39.9℃,胸痛,咯嗽,咯痰。胸片显示肺野出现均匀性密
度增高的片状阴影,病变范围呈大叶性分布,在大片密实阴影中常可见到透亮的
含气支气管影。考虑是
A、大叶性肺炎
B、支气管肺炎
C、右上肺不张
D、肺结核
E、中心性肺癌
答案:A
解析:大叶性肺炎:充血期X线无明显变化,或仅可见肺纹理增粗;实变期肺野
出现均匀性密度增高的片状阴影,病变范围呈肺段性或大叶性分布,在大片密实
阴影中常可见到透亮的含气支气管影,即支气管充气征。消散期X线可见实变区
密度逐渐减退,表现为散在性的斑片状影,大小不等,继而可见到增粗的肺纹理,
最后可完全恢复正常。CT在充血期即可见病变区磨玻璃样阴影,边缘模糊。实
变期可见呈肺段性或大叶性分布的密实阴影,支气管充气征较X线检查更为清楚。
101.颅内血肿的意识障碍的变化级别不包括
Av嗜睡
B、朦胧
C、昏睡
D、浅昏迷
E、深昏迷
答案:C
解析:颅内血肿的意识障碍有嗜睡、朦胧、浅昏迷、深昏迷几个级别。
102.七情多易导致
A、血分为病
B、气分为病
C、冲任为病
D、以上都不是
E、气血为病
答案:B
解析:情志因素是指喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种情志的变化。妇女受到过
度的精神刺激,情志发生变化主要引起气分病变,继而引起血分病变,使气血不
和,以致机体阴阳失调、脏腑功能失常而发病。
103.透视检查的基础是
A、穿透性
B、影像效应
C、荧光效应
D、感光效应
E、电离效应
答案:C
解析:荧光效应是进行透视检查的基础。X线穿透性是X线成像的基础。感光效
应是X线摄影的基础。电离效应是放射防护学和放射治疗学的基础。影像效应为
干扰项。
104.子宫脱垂最主要的病因是
A、慢性咳嗽
B、大量腹水
C、分娩损伤
D、经常超重负荷
E、盆地组织发育不良
答案:C
解析:子宫脱垂的西医病因中,分娩损伤为最主要的病因。
105.以下不是胃癌转移方式的是
A、直接蔓延
B、腹腔内种植
C、血行转移
D、胃肠道播散
E、淋巴转移
答案:D
解析:胃癌的转移途径有四种:直接蔓延,淋巴结转移,血行转移,腹腔内种植。
106.胰岛素治疗糖尿病的使用注意错误的是
A、1型糖尿病需终身用药,不得自行停用
B、坚持血糖监测,适时调整治疗方案
C、熟悉胰岛素的种类、主要给药途径,以便根据病情选择合适的制剂及给药途
径
D、了解胰岛素主要不良反应的表现及其防治方法,将药物的有害作用降到最低
E、首次大剂量应用,达到稳定血糖后减量
答案:E
解析:胰岛素治疗糖尿病时应注意:①治疗剂量因人而异,从小剂量开始逐渐增
至血糖、尿糖控制满意。②1型糖尿病需终身用药,不得自行停用。③熟悉胰岛
素的种类、主要给药途径,以便根据病情选择合适的制剂及给药途径。④了解胰
岛素主要不良反应的表现及其防治方法,将药物的有害作用降到最低。⑤坚持血
糖监测,适时调整治疗方案,使糖尿病得到理想控制。
107.下列哪些不是血鼓的特征
A、皖腹坚满
B、青筋显露
C、痛如针刺
D、面颈部赤丝血缕
E、腹膨大如蛙腹
答案:E
解析:院腹坚满,青筋显露,腹内积块痛如针刺,面颈部赤丝血缕,是为“血鼓”。
108.医生的特殊干涉权不适用范围有
A、对精神病患者、意志丧失和自杀未遂等患者拒绝治疗时
B、依法隔离传染性疾病患者时
C、患者明确病情,要求放弃治疗时
D、患者要求了解自己疾病的真相但有可能产生不良影响时
E、中止高危试验性人体治疗实验
答案:C
解析:在一些特定情况下,医生可以为保护病人、他人和社会的利益,对某些病
人的行为和自由进行适当的限制,即特殊干涉权。这是针对诸如精神病人、自杀
未遂病人拒绝治疗、传染病人强制性隔离等情况而拥有的一种特殊权力。当患者
明确了解自己的病情,并已签署拒绝治疗同意书后,医生的特殊干涉权也不适用,
故选C。
109.氨基糖昔类药物的不良反应不包括
A、肾毒性
B、耳毒性
C、光敏反应
D、过敏反应
E、神经肌肉阻断作用
答案:C
解析:氨基糖昔类药物的不良反应:(1)耳毒性:由于药物在内耳蓄积,对前
庭神经功能和耳蜗听神经有损害作用。(2)肾毒性:氨基糖昔类可诱发药源性
肾衰。通常表现为蛋白尿、管型尿、血尿等,严重者可导致无尿、氮质血症和肾
衰。(3)过敏反应:可见皮疹、发热、血管神经性水肿、口周发麻等过敏反应。
接触性皮炎是局部应用新霉素最常见的反应。(4)神经肌肉阻断作用:常见于
大剂量腹膜内或胸膜内应用后或静脉滴注剂量过大、速度过快,出现急性肌肉麻
痹,四肢无力,甚至呼吸停止。
110.下列哪项不是聚证的特征
A、结块无形
B、包块聚散无常
C、痛无定处
D、病在气分
E、是为脏病
答案:E
解析:聚病主症特点为:望之有形,但按之无块,聚散无常,痛无定处;病多在
气分,多属于腑,病机以气机逆乱为主。
111.麻醉并发血压下降给予的基础处理是
A、要绝对平卧
B、红外线照射物理治疗
C、消除紧张情绪,鼓励患者
D、吸氧,保持呼吸道通畅
E、使用维生素B族药物
答案:D
解析:麻醉并发血压下降时应吸氧,保持呼吸道通畅,在此基础上用麻黄素15〜
30mg静注或肌注升压等。
112.阴虚咳嗽的证候表现不包括
A、干咳无痰
B、不易咯出
C、口渴咽干
D、气短懒言
E、手足心热
答案:D
解析:阴虚咳嗽证候:干咳无痰,或痰少而黏,或痰中带血,不易咯出,口渴咽
干,喉痒,声音嘶哑,午后潮热或手足心热,舌红,少苔,脉细数。选项D为气
虚咳嗽的表现。故根据题干要求,此题的正确选项是D。
113.小儿指纹鲜红主
A、表热
B、表证
C\痛甚
D、病危
E、里热
答案:B
解析:指纹鲜红者,多属外感表证。
114.重度哮喘时,除吸氧外还应采取哪些措施
A、应用糖皮质激素、支气管扩张剂,维持水电解质平衡,控制感染
B、尽快找到过敏原,去除诱因,或进行脱敏疗法
C、大剂量抗生素及脱敏疗法
D、应用支气管舒张剂,色甘酸钠
E、吸入B2受体激动剂,应用茶碱控释片,吸入糖皮质激素
答案:E
解析:部分中度和所有重度急性发作的治疗1)氧疗。2)速效B2受体激动
剂:初始治疗时连续雾化给药,随后根据需要间断给药(每4小时1次)。联
合使用B2受体激动剂和抗胆碱能制剂(如异丙托湿钱)能够取得更好的支气
管舒张作用。3)茶碱:其支气管舒张作用弱于SABA,不良反应较大应谨慎使
用。对规则服用茶碱缓释制剂的患者,静脉使用茶碱应尽可能监测茶碱血药浓度。
4)糖皮质激素:尽早使用全身激素,特别是对速效B2受体激动剂初始治疗反
应不完全或疗效不能维持,以及在口服激素基础上仍然出现急性发作的患者。用
法:泼尼松龙30〜50mg或等效的其他激素,每日单次给药。严重的急性发作或
口服激素不能耐受时,可采用静脉注射或滴注,如甲基泼尼松龙80〜160mg,或
氢化可的松400〜1000mg分次给药。静脉使用激素2〜3天,继之口服激素3〜5
天。5)机械通气:机械通气指征:意识改变、呼吸肌疲劳、PaCO2245mmHg(1
mmHg=0.133kPa)等。可先采用经鼻(面)罩无创机械通气,若无效应及早行
气管插管机械通气。哮喘急性发作机械通气需要较高的吸气压,可使用适当水平
的呼气末正压(PEEP)治疗。大多数呼喘急性发作并非由细菌感染引起,应严
格控制抗菌药物的使用指征,除非有细菌感染的证据,或属于重度或危重哮喘急
性发作。
115.治疗铜绿假单胞菌有特效的药物是
A、粉节西林
B、青霉素G
C、头胞吠辛
D、头抱氨芾
E、羟氨节西林
答案:A
解析:陵年西林抗菌谱与氨苇西林相似,对G-杆菌作用强,尤其是对铜绿假单
胞菌有特效,对耐氨芾西林的大肠埃希菌仍有效。常用于治疗烧伤继发铜绿假单
胞菌感染。
116.患者,女,24岁,孕后阴道下血,色黯红,腰酸腹痛下坠;舌边有瘀点,
脉弦滑。选用的治法是
A、补肾益气,固冲安胎
B、补气养血,固肾安胎
C、清热凉血,固冲安胎
D、活血消补肾安胎
E、补肾益气,调固冲任
答案:D
解析:该患者为胎动不安之血瘀证。证候:宿有^疾,或孕后阴道下血,色黯红
或红,甚则腰酸腹痛下站;舌黯或边有瘀点,脉弦滑或沉弦。治法:活血消
补肾安胎。方药:桂枝茯苓丸加菟丝子、桑寄生、续断。
117.既能够治疗痢疾,又可截疟的药物是
A、黄连
B、白头翁
C、鸦胆子
D、马齿范
E、青蒿
答案:C
解析:鸦胆子功效:清热解毒,止痢,截疟,腐蚀赘疣。黄连功效:清热燥湿,
泻火解毒。青蒿功效:清透虚热,凉血除蒸,解暑,截疟。白头翁功效:清热解
毒,凉血止痢。马齿览功效:清热解毒,凉血止血,止痢。
118.下列各项中,除哪项外都是九味羌活汤的组成药物
A、防风、川苜
B、当归、陈皮
C、苍术、细辛
D、白芷、生地
E、黄苓、甘草
答案:B
解析:九味羌活汤的组成为羌活、防风、苍术、细辛、川背、香白芷、生地黄、
黄苓、甘草。方歌:九味羌活用防风,细辛苍芷与川苜。黄芬生地同甘草,分经
论治宜变通。
119.治疗急性心肌梗死所致室性心动过速的首选药物是
A、奎尼丁
B、胺碘酮
C、美托洛尔
D、维拉帕米
E、利多卡因
答案:E
解析:利多卡因适用于室性心律失常,特别适用于危急病例,是治疗急性心肌梗
死引起的室性心律失常的首选药。
120肾上腺素在碱性药物溶液中受氧化而失效,属于
A、药物相互作用
B、药物配伍禁忌
C、药物生物学转化
D、药物拮抗作用
E、药效相加作用
答案:B
解析:两种或两种以上药物调配在一起时,发生的物理或化学反应,如混浊、沉
淀、变色、减效、失效或产生有害物质,称为药物配伍禁忌。例如,去甲肾上腺
素或肾上腺素在碱性药物溶液中易氧化而失效;生物碱水溶液遇酸、碘化物,则
易发生沉淀。
121.不能确定原因的脑栓塞约占
A、10%
B、20%
C、30%
D、40%
E、50%
答案:C
解析:约30%脑栓塞不能确定原因。
122.手太阴肺经的起止穴是
A、中府、少商
B、商阳、中府
C、中府、商阳
D、商阳、迎香
E、少商、中府
答案:A
解析:手太阴肺经起于中府,止于少商。
123.治疗麻疹邪毒闭肺证的首选方剂是
A、宣毒发表汤
B、清解透表汤
C、沙参麦冬汤
D、麻杏石甘汤
E、清咽下痰汤
答案:D
解析:麻疹之邪毒闭肺证。证候:高热不退,疹点不多,或疹点早回,或疹点密
集,疹色紫暗,咳嗽气促,鼻翼扇动,唇周发绢,喉间痰鸣,烦躁不宁,舌红,
苔黄,脉数。治法:宣肺开闭,清热解毒。方药:麻杏石甘汤加减。
124,下列不属脑卒中的是
A、脑出血
B、脑梗死
C、脑动脉硬化症
D、短暂性脑缺血发作
E、蛛网膜下腔出血
答案:C
解析:脑血管疾病分急性与慢性两种,急性脑血管疾病又称脑卒中,而选项C
脑动脉硬化症属慢性脑血管疾病,其它选项都属于脑卒中。故本题选C。
125急性肾衰竭的中医病机是
A、肾失气化,水湿浊瘀不能排出体外
B、肾元虚衰,湿浊内蕴
C、药毒伤肾
D、劳伤久病,脾肾亏虚
E、饮食不当
答案:A
解析:急性肾衰竭病机主要为肾失气化,水湿浊瘀不能排出体外。
126.下列属于肝硬化门脉高压症的表现的是
A、黄疸
B、出血倾向
C、恶心、呕吐
D、静脉曲张
E、疲乏无力
答案:D
解析:门静脉高压症的临床表现(1)脾肿大(2)侧支循环的建立和开放:临
床上三大重要的侧支开放为食管下段与胃底静脉曲张、腹壁静脉曲张、痔静脉曲
张。(3)腹水
127.某男,30岁,体质素弱,近半年来,呕吐时作时止,食欲不佳,倦怠乏力,
舌苔薄白,脉弱。治疗应选用
A、内关、足三里、中皖、合谷、内庭
B、内关、足三里、中皖、梁门、天枢
C、内关、足三里、中皖、太冲、阳陵泉
D、内关、足三里、中月完、脾俞、胃俞
E、内关、足三里、中皖、丰隆、阴陵泉
答案:D
解析:根据题干症状辩证为脾胃虚寒之呕吐。呕吐的处方主穴中院足三里内关配
穴寒邪客胃配上月完、胃俞;热邪内蕴配合谷、金津、玉液;饮食停滞配粱门、天
枢;肝气犯胃配期门、太冲;痰饮内停配丰隆、公孙;脾胃虚寒配脾俞、胃俞。
128.SERS的首发症状是
A、发热
B、咳嗽
C、腹泻
D、胸闷
E、鼻塞
答案:A
解析:SERS常以发热为首发和主要症状,体温一般高于38℃,常呈持续性高热,
可伴有畏寒、肌肉及关节酸痛、头痛、乏力。
129.用治痰热壅盛之咽喉肿痛的药物是
A、薄荷
B、射干
C、马勃
D、鱼腥草
E、山豆根
答案:B
解析:射干功效:清热解毒,消痰,利咽。应用:(1)咽喉肿痛。本品清热解
毒,利咽消肿,为治咽喉肿痛常用之品。。)痰盛咳喘。
130.下列可以协助诊断不寐的是
A、入寐困难,醒后不寐连续1周以上
B、入寐困难,醒后不寐连续2周以上
C、入寐困难,醒后不寐连续3周以上
D、入寐困难,醒后不寐连续4周以上
E、入寐困难,醒后不寐连续5周以上
答案:C
解析:1.轻者入寐困难或寐而易醒,醒后不寐,连续3周以上,重者彻夜难眠。
2.常伴有头痛、头昏、心悸、健忘、神疲乏力、心神不宁、多梦等症。3.本病证
常有饮食不节,情志失常,劳倦、思虑过度,病后,体虚等病史。
131.患儿,女,1岁。轻咳无热,鼻流清涕,苔白而润。应首先考虑的是
A、外感风热
B、乳食内停
C、胃肠积冷
D、风热闭肺
Ex外感风寒
答案:E
解析:从题干中给出的信息,患儿有鼻流清涕,苔白而润,并伴有轻微的咳嗽但
是无发热,因此可以初步的判断是因为外感风寒所致,所以根据所给的选项,最
佳的是E
132.关于子宫的解剖,下列叙述错误的是
Av长约7〜8cm,宽4〜5cm,厚2〜3cm
B、子宫峡部下界为解剖学内口,上界为组织学内口
C、子宫内膜分为基底层和功能层
D、子宫前面腹膜覆盖膀胱形成膀胱子宫陷凹返折
E、子宫后面腹膜向下再折向直肠形成道格拉斯陷凹
答案:B
解析:子宫峡部的上端因在解剖上较狭窄,又称为解剖学内口;峡部的下端,因
黏膜组织在此处由子宫腔内膜转变成子宫颈黏膜,又称组织学内口。
133.下列哪项不属于急性穿孔的诊断要点
A、有溃疡病史,且近期有溃疡病活动症状
B、突然发生韵持续性上腹部剧烈疼痛,迅速发展到全腹,并常伴有轻度休克症
状
C、检查时有明显的腹膜刺激征,并多有肝浊音界缩小或消失
D、X线检查发现膈下有游离气体
E、莫菲征阳性
答案:E
解析:胃、十二指肠溃疡急性穿孔的诊断:(1)多数病人有溃疡病史,且近期
有溃疡病活动症状。(2)突然发生的持续性上腹部剧烈疼痛,迅速发展到全腹,
并常伴有轻度休克症状。(3)检查时有明显的腹膜刺激征,并多有肝浊音界缩
小或消失。X线检查:在立位腹部透视或摄片时可见半月形的膈下游离气体影,
对诊断有重要意义。
134.治疗气滞血瘀型子宫肌瘤的代表方剂是
A、血府逐瘀汤
B、抵当汤
C、膈下逐瘀汤
D、桃红四物汤
E、少腹逐瘀汤
答案:C
解析:子宫肌瘤之气滞血瘀证。证候:小腹包块坚硬,胀痛拒按,月经量多,经
行不畅,色紫黯有块,经前乳房胀痛,胸胁胀闷,小腹胀痛或有刺痛;舌边有瘀
点或瘀斑,苔薄白,脉弦涩。治法:行气活血,化瘀消瘤。方药:膈下逐瘀汤。
135.时行感冒的特征不包括
A、病情较重
B、发病急
C、不引起流行
D、全身症状显著
E、传染性
答案:C
解析:时行感冒病情较重,发病急,全身症状显著,可以发生传变,化热入里,
继发或合并他病,具有广泛的传染性、流行性。
136.精的功能包括
A、以上皆是
B、化血
C、化气
D、化神
E、濡养脏腑
答案:A
解析:人体之精的功能包括繁衍生命、濡养作用、化血、化气以及化神。
137.不属于心搏呼吸骤停心电图表现的是
A、心搏徐缓
B、心室纤颤
C、心房纤颤
D、心室停搏
E、室性心动过速
答案:C
解析:心搏呼吸骤停心电图表现:(1)心搏徐缓;(2)室性心动过速;(3)
心室纤颤;(4)心室停搏。选项C不属于心搏呼吸骤停心电图表现。故根据题
干要求,此题的正确选项是C。
138.四逆汤与四逆散二方组成中均含有的药物是
A、芍药
B、甘草
C、枳实
D、干姜
E、柴胡
答案:B
解析:四逆汤的组成是炙甘草、干
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