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文档简介
2021卫生高级职称《胸心外科》题库及答案
所含题型单选题
1.
关于胸壁反常呼吸时的局部处理下列哪项不正确()
A.包扎固定法适用于现场或范围较小的胸壁软化
B.牵引固定法适用于大块胸壁软化或包扎固定不能奏效者
C.内固定法适用于骨折错位较大、病情严重者
D.牵引重量约510kg
E.固定时间为12周
答案D
2.
A.淋巴瘤
B.淋巴结核
C.结节病
D.转移性淋巴结肿大
E.间皮囊肿
答案A
3.
A.肺结核
B.肺炎
C.结节病
D.肺错构瘤
E.中央型肺癌
答案E
4.关于漏斗胸的情况下列哪项是正确的()
A.无家族倾向
B.均伴有先天性心脏病
C.心电图常有逆钟向旋转
D.X线片常有心脏向左移位
E.早期不宜行手术治疗
答案D
5.
A.粟粒型肺结核
B.弥漫型肺癌
C.间质性肺炎
D.矽肺
E.Kaposi肉瘤
答案E
6.心脏挫伤下列说法哪项不正确()
A.应积极剖胸探查
B.不需手术。给予休息并监护24小时以上治疗心律失常和心力衰竭等并发症
C.常规检查ECG、CK及CK-MB
D.CK-MB-mass的准确性较CK-MB高
E.特异性较高的检查是肌钙蛋白I或T
答案A
7.关于肺棘球拗病的诊断依据的各项哪一项不正确()
A.病人有绦虫病史
B.X线胸片可见肺内有密度均匀、边界清楚的圆形阴影
C.超声显示肺内有囊性病变
D.Casoni试验阳性
E.有牧羊犬接触史
答案A
8.下列哪种慢性脓胸适宜于行胸膜纤维板剥除术()
A.慢性脓胸的早期
B.慢性脓胸的后期
C.合并结核性空洞
D.合并支气管扩张
E.肺内广泛破坏性病变
答案A
9.下列哪项符合胸腹联合伤()
A.发生于开放性胸部损伤
B.发生于闭合性胸部损伤
C.胸部损伤同时伤及腹部脏器
D.双侧季肋部的损伤
E.有膈肌穿破
答案C
10.
A.右上肺癌
B.左上肺结核球
C.左上肺炎性假瘤
D.左上肺癌
E.左上肺动静脉瘤
答案D
11.
A.肺内软骨肉瘤
B.胸膜间皮瘤
C.球形肺炎
D.机化性肺炎
E.局限性肺不张
答案A
12.如果支气管镜检查发现右上叶支气管开口内有菜花样肿物病理为鳞癌CT
示肺门淋巴结肿大肺功能测定呈轻度通气功能减退心功能正常手术治疗上
应以哪种方式最适宜()
A.右上肺切除+淋巴结清扫
B.右全肺切除+淋巴结清扫
C.右上叶切除+右中叶切除+淋巴结清扫
D.右上叶袖状肺叶切除术+淋巴结清扫
E.扩大性肺叶切除
答案D
13.
A.良性胸腺瘤
B.恶性畸胎瘤
C,侵袭性胸腺瘤
D.表皮样囊肿
E.淋巴瘤
答案D
14.
A.急性血行播散型肺结核
B.肺结核球
C.肺癌
D.肺脓肿
E.支气管扩张
答案B
15.男25岁因被拖拉机碾伤入院。体查呼吸36次/分急促唇发绢神
智欠清血压75/60mmHg左下胸有骨擦音左下肺呼吸音减低左下胸壁有
一伤口溢血及气泡腹肌紧张压痛及反跳痛肠鸣音消失。右下腹穿刺抽出不
凝固血性液体。入院后紧急抢救措施下列哪项不妥()
A.立即给氧
B.输血、输液
C.应用血管活性药物
D.封闭胸部伤口
E.立即行剖胸剖腹探查术
答案E
16.女59岁咳嗽一个月痰中带血查体发现右锁骨上淋巴结肿大质硬
正位胸片未发现明确病灶进一步诊断的正确程序是()
A.侧位胸片一颈淋巴结活检一胸部CT一剖胸探查
B.颈淋巴结活检一侧位胸片一胸部CT-纤支镜检查
C.颈淋巴结活检一侧位胸片一胸部CT一剖胸探查
D.胸部CT->放射核素肺扫描一颈淋巴结活检
E.痰找瘤细胞f放射核素肺扫描一胸部CT
答案B
17.Tietze病是指()
A.非特异性肋软骨炎
B.肋骨结核
C.肋骨骨髓炎
D.肋骨纤维结构不良
E.肋软骨肉瘤
答案A
18.关于胸壁结核病灶清除术的手术适应证下列哪项是不正确的()
A.一经确诊尽早手术
B.病变范围较大
C.药物治疗疗效不明显
D.病变已形成窦道
E.反复继发感染
答案A
19.关于肺转移癌以下哪项处理方法是不正确的()
A.由于是从其他肿瘤转移来的因此一律不行手术治疗
B.原发肿瘤己治疗无复发肺内为单个转移病灶身体其他部位无转移病人一
般状态及心肺功能好可手术治疗
C.对于肺转移瘤一般多做肺局部切除或肺叶切除
D.全肺切除应特别慎重
E.心、肺、肝、肾等重要器官功能不全者多不行手术治疗
答案A
20.下列肺结核手术前后处理措施中哪些是错误的()
A.术前应作系统抗结核治疗有耐药性的病人应选用新的抗结核药
B.痰菌阳性者应作支气管镜检查明确有无支气管内膜结核
C.有内膜结核者应继续抗结核治疗直到控制稳定
D.术后应继续抗结核治疗一个月
E.肺切除后有胸内残腔且余肺有残留病灶者可同期或分期加作胸廓成形术
答案D
21.
A.右下肺脓肿
B.右下肺癌伴空洞形成
C.右下肺囊肿
D.右下肺包虫病
E.右侧包裹性积液
答案B
22.关于非特异性肋软骨炎的诊断和治疗下列哪项是错误的()
A.对理疗和抗生素疗效不明显
B.对封闭治疗效果较好
C.可行肿大肋软骨刺孔减张治疗
D.X线片可明确诊断
E.必要时可考虑行肋软骨切除
答案D
23.
A.淋巴瘤
B.结节病
C.淋巴结核
D.转移性淋巴肿大
E.胸腺瘤
答案A
24.Tietze病治疗首选()
A.抗生素的应用
B.手术切除肋软骨
C.理疗
D.对症治疗
E.以上都不是
答案D
25.胸部严重损伤后在何种情况下临床首先应考虑有气管、支气管损伤可能()
A.广泛皮下气肿
B.张力性气胸
C,严重血气胸
D.明显反常呼吸
E.胸腔闭式引流后胸腔引流瓶内持续大量气体排出
答案E
26.
A.肺癌
B.错构瘤
C.胸内甲状腺肿
D.韦格肉芽肿
E.胸腺瘤
答案A
27.关于胸膜内胸廓改形术下列哪项是不正确的()
A.切除脓腔外侧壁的肋骨
B.切除脓腔外侧壁增厚的壁层胸膜
C.合并病变可一并切除
D.可用背阔肌、前锯肌的带蒂皮瓣充填
E.可切除脓腔外侧壁的肋间肌
答案C
28.心脏破裂的正确处理是()
A.一经诊断作心包穿刺减压
B.快速大量输血补液
C.立即实施手术抢救
D.作心脏超声进一步确诊
E.实施心肺复苏
答案C
29.
A.右上肺大叶性肺炎
B.右上肺奇叶
C.右主肺动脉栓塞
D.右肺中央肺癌并右上肺不张淋巴转移
E.右上肺小叶性肺炎
答案C
30.
A.右上肺结核球
B.肺间质纤维化
C.右上肺瘢痕癌
D.右上肺错构瘤
E.右上肺肉瘤
答案C
31.
A.脓胸主要是胸膜腔继发感染
B.渗出期即脓胸急性期
C.纤维素化脓期是急性脓胸转变为慢性
D.机化期形成纤维板易压迫肺组织的过程
E.脓胸病理改变的不同阶段有明显的界限
答案E
32.
A.左肺中央型肺癌
B.左肺周围型肺癌
C.左肺感染
D.左肺炎性假瘤
E.肺隔离征
答案D
33.胸壁良性骨肿瘤多为()
A.骨纤维瘤
B.骨瘤
C.软骨瘤
D.骨软骨瘤
E.脂肪瘤
答案A
34.胸部损伤后胸部X线检查对下列哪项意义不大()
A.判定有无肋骨骨折骨折部位和性质
B.确定胸膜腔内有无积气和肺萎陷
C.确定胸膜腔内有无积血和容量
D.判定有无合并损伤及病变
E.确定剖胸手术探察的指征
答案E
35.
A.左下肺肺脓肿
B.左下肺癌并空洞形成
C.左侧胸腔积脓
D.左下肺囊肿
E.左下肺肺炎
答案A
36.
A.纵隔自发性出血
B.淋巴瘤
C.结节病
D.纵隔积液
E.胸腺瘤
答案A
37.女性30岁X线发现右前上纵隔有一椭圆形阴影其中有斑点状致密影
可随吞咽动作上、下移动。首先考虑()
A.胸腺瘤
B.畸胎瘤
C.支气管囊肿
D.心包囊肿
E.胸内甲状腺瘤
答案E
38.
A.纵隔血肿
B.胸内甲状腺肿
C.胸腺囊肿
D.畸胎瘤
E.食管囊肿
答案D
39.
A.右上肺纤维化
B.右上肺陈旧性结核灶
C.右上肺不张
D.右上肺占位
E.右上肺奇叶形成
答案E
40.有关肺癌的外科治疗下述哪项不正确()
A.能否手术主要根据肺癌的分期病理类型和手术耐受能力而定
B.有远处转移为手术禁忌证
C.较局限的纵隔淋巴结转移不属于手术禁忌证
D.手术应彻底切除病灶而不考虑邻近正常肺叶的保留问题
E.手术总的5年生存率为30%40%左右优于单独应用放疗法10%的3年生存
率
答案D
41.创伤性窒息的病理生理改变不包括()
A.瞬间声门紧闭
B.胸内压骤升
C.上半身静脉血逆流
D.毛细血管破裂出血
E.小支气管和肺泡破裂
答案E
42.目前对胸腺瘤或重症肌无力或两者并存的病人治疗方针采取()
A.药物治疗
B.化疗
C.放疗
D.扩大胸腺切除
E.单纯胸腺切除
答案D
43.
A.肺结核
B.周围型肺癌
C.右上肺感染
D.右上肺结核性空洞并霉菌感染
E.组织胞浆菌病
答案D
44.
A.肺癌
B.肺结核
C.淋巴瘤
D.纵隔畸胎瘤
E.恶性胸腺瘤
答案E
45.
A.右下肺脓肿
B.右下肺癌伴空洞形成
C.右下肺囊肿
D.右下肺包虫病
E.右侧包裹性积液
答案B
46.
A.肺结核
B.肺炎
C.结节病
D.肺错构瘤
E.中央型肺癌
答案E
47.
A.左下肺结核球伴钙化
B.左下肺周围型肺癌伴钙化
C,左下肺错构瘤
D.左下肺炎性假瘤
E.左下肺感染
答案C
48.
A.纵隔畸胎瘤
B.淋巴瘤
C.胸骨内甲状腺肿
D.胸腺囊肿
E.肺癌
答案D
49.一前胸部受重物撞击的患者主诉心悸、气促ECG示ST段抬高和室性早
搏需考虑的诊断是()
A.心脏裂伤、心脏压塞
B.外伤性室间隔破裂
C.心脏挫伤
D.胸骨骨折
E.创伤性窒息
答案C
50.
A.双下肺支气管扩张并感染
B.多发性肺囊肿并感染
C.双下肺肺包虫病
D.间质性肺炎
E.肺气肿
答案A
51.
A.结节病
B.淋巴瘤
C.淋巴结核
D.肺癌
E.神经源性肿瘤
答案B
52.
A.右上肺结核球
B.肺间质纤维化
C.右上肺瘢痕癌
D.右上肺错构瘤
E.右上肺肉瘤
答案c
53.23岁女性左前上胸部出现一小肿块有时疼痛咳嗽时疼痛加重反复发
作。体检左前胸第二肋软骨部位有3cmX2.5cm肿块质硬与肋骨不可分开
固定。肿块处轻压痛无红热。X线胸部照片未发现有肿物阴影。其诊断最大可
能是()
A.肋骨纤维结构不良
B.骨软骨瘤
C.Tietze病
D.胸壁结核
E.转移性胸壁肿瘤
答案C
54.
A.肺结核
B.中央型肺癌
C矽肺
D.肺炎
E.肺错构瘤
答案B
55.
A.肺脓肿
B.结核空洞
C.韦格氏肉芽肿
D.肺癌
E.肺大疱
答案D
56.
A.肺癌
B.肺结核
C.尘肺
D.肺炎
E.肺结节病
答案A
57.关于胸壁结核的临床表现下列哪项是错误的()
A.胸壁脓肿为寒性脓肿
B.病人一般多有明显全身症状
C.皮下溃破形成经久不愈的溃疡
D.可形成曲折、分叉多的窦道
E.脓液黄白色稀薄内含干酪样物质
答案B
58.急性脓胸是指病程在()
A.6周以内
B.1个月以内
C.2个月以内
D.3个月以内
E.6个月以内
答案A
59.行胸腔闭式引流术哪项是错误的()
A.如为气体在锁骨中线第2肋间前方上部引流为宜
B.如胸膜腔内为液体在腋中线和腋后线之间的第68肋间插管引流
C.为保持管腔通畅要经常挤压引流管
D.引流管的侧孔应该深入胸腔内23cm
E.拔管时待病人深呼气后屏气再迅速拔出
答案E
60.
A.支气管囊肿并感染
B.右下肺隔离症并感染
C.肺部感染
D.支气管扩张并感染
E.肺癌
答案B
61.
A.包裹性胸腔积液
B.胸膜肥厚
C.化脓性胸膜炎
D.肺癌
E.胸膜间皮瘤
答案E
62.根据胸部损伤的分类下列哪项肯定属于开放性损伤()
A.损伤性血胸
B.开放性肋骨骨折
C.胸部穿透伤
D.损伤性窒息
E.心脏挫裂伤
答案C
63.外伤性血胸下列何种情况是急诊开胸探查指征()
A.胸穿抽出不凝固血液
B.凝固性血胸胸部X线检查未见其范围增大血压100/70mmHg
C.置胸腔闭式引流后立即引出血性液500ml继续观察3小时后又引出200ml血
性液体
D.胸穿抽得胸液很快凝固、伤员出汗、气短、血压75/45mmHg
E.血胸合并感染
答案D
64.
A.肺结核
B.小细胞肺癌
C.肺脓肿
D.肺囊肿
E.肺错构瘤
答案B
65.
A.纵隔畸胎瘤
B.淋巴瘤
C.支气管囊肿
D.胸内甲状腺肿
E.胸腺瘤
答案E
66.手术治疗胸壁结核最重要的是()
A.配合全身抗结核治疗
B.术中彻底引流
C.彻底清除病变坏死组织
D.术中局部应用抗结核药及预防性应用抗生素
E.禁止手术避免结核扩散
答案C
67.下列哪项对诊断心脏挫伤意义不大()
A.心脏听诊
B.X线摄片
C.心电图
D.超声心动图
E.心肌酶学
答案B
68胸部损伤后引起休克的主要原因应除外()
A.胸内或他处大出血使血容量锐减
B.大量血、气胸压迫纵隔影响血液回流
C.心包腔内出血压迫心脏使心搏量减少
D.血、气胸合并严重感染
E.胸膜肺休克
答案D
69.胸壁无痛性软块按之有波动应首先考虑()
A.软组织的急性化脓性感染
B.胸壁结核
C.皮脂囊肿
D.胸壁肿瘤
E.以上都不是
答案B
70.女40岁近月来出现活动后逐渐加重的呼吸困难并伴有恶心、呕吐等消
化道症状时重时轻追问一个月前有胸部挤压伤史。胸部X线片未发现肋骨
骨折但左下胸见多个气液平面双上肺呼吸音正常腹部肠鸣音亢进并有气
过水声无高调肠鸣音。为明确诊断最好进行下列哪项检查()
A.肺功能检查
B.支气管纤维镜检查
C.胃肠道银餐
D.心电图
E.胸部CT
答案C
71.一患者左锁骨中线第4肋间被刀砍伤伤口有出血血压
10.7/8.0kPa(80/60mmHg)心律128次/分呼吸40次/分心前区搏动减弱颈
静脉怒张治疗的关键是()
A.立即剖胸探查
B.气管插管辅助呼吸
C.胸腔闭式引流
D.清创缝合胸部伤口
E.输血观察病情
答案A
72.创伤性窒息造成头颈上胸部、肩部皮肤出血斑点的机理是()
A.伤者声门突然紧闭胸内压骤升上腔静脉系统血液被迫挤回毛细血管破裂
B.胸部挤压伤严重直接导致大面积软组织挫伤
C.气道梗阻导致的呼吸困难进而影响静脉回流
D.严重创伤导致的DIC
E.以上均不是
答案A
73.
A.上纵隔畸胎瘤
B.胸内甲状腺瘤
C.中纵隔胸腺瘤侵犯血管
D.淋巴瘤侵犯血管
E.下纵隔畸胎瘤
答案C
74.转移性胸壁肿瘤转移部位最多见于()
A.肋骨
B.皮下组织
C.胸骨
D.肋间组织
E.壁层胸膜
答案A
75.下列哪项胸部损伤需剖胸探查()
A.多发肋骨骨折严重反常呼吸
B.闭合性胸部损伤伴血气胸
C.心肌挫伤心源性休克
D.张力性气胸
E.左侧血胸纵隔阴影增宽疑主动脉破裂
答案E
76.
A.右下肺炎性假瘤
B.右下肺周围型肺癌
C.右下肺错构瘤
D.后纵隔神经源性肿瘤
E.右侧胸膜间壁瘤
答案D
77.肺爆震伤可以引起()
A.多根多处肋骨折
B.口腔及眼结膜瘀血
C.头颈上肢毛细血管出血
D.肺毛细血管出血肺水肿
E.血气胸
答案D
78.关于纤维素性脓胸的病理特点下列哪项是不正确的()
A.大量中性粒细胞沉积
B.大量纤维素沉积
C.肺扩张受限
D.脓腔有局限化倾向
E.胸壁活动受限
答案E
79.下列有关支气管扩张的手术适应证哪一项是错误的()
A.切除病肺组织是治疗中度以上支气管扩张的有效方法
B.病变局限于一段、一叶者可作肺段或肺叶切除术
C.病变若侵犯一侧多叶及全肺可作多叶和全肺切除术
D.双侧病变若病变范围总的肺容量不超过50%肺功能检查显示切除后可耐受
者可根据情况一期或分期行双侧手术
E.双侧病变范围广泛一般不宜手术治疗
答案C
80.判断是否为进行性血胸下述哪项指标最直接和客观()
A.血压持续下降脉搏逐渐增快
B.输血补液后血压回升效果差
C.中心静脉压低动脉压低
D.闭式胸膜腔引流后引流血量连续3小时每小时超过200ml
E.重复测定血红蛋白红细胞计数显示持续降低
答案D
81.
A.右上肺硬化性血管瘤
B.右上肺肉瘤并纵隔淋巴转移
C.右上肺不张
D.右上肺中央型肺癌并右上肺不张纵隔淋巴转移
E.右上肺周围型肺癌并纵隔淋巴转移
答案D
82.
A.肺梗死
B.粟粒性肺结核
C.骨肉瘤转移
D.结节病
E.错构瘤
答案C
83.
A.肺内软骨肉瘤
B.胸膜间皮瘤
C.球形肺炎
D.机化性肺炎
E.局限性不张
答案A
84.一施工现场发生爆炸事故而受伤的病人昏迷不醒发组呼吸深慢双肺
充满湿性啰音不久即抽搐而死亡。死因最可能是()
A.肺裂伤
B.损伤性血胸
C.损伤性气胸
D.肺水肿
E.肺气栓栓塞
答案E
85.关于胸壁结核下列哪项是错误的()
A.诊断明确即可手术治疗
B.以青少年和年老体弱者多见
C.结核菌可经淋巴途径侵入胸壁组织
D.胸内结核可直接累及胸壁淋巴结
E.结核菌亦可经血循环侵入胸壁组织
答案A
86.关于肋骨的解剖下列哪项是正确的()
A.第18肋骨的前端与胸骨连接
B.第17肋骨称真肋
C.第79肋骨的前方上下相连成肋骨
D.第79肋骨称真肋
E.第1012肋骨称浮肋
答案B
87.下述哪项是诊断脓胸的最重要依据()
A.发热、胸痛
B.白细胞计数增高
C.胸膜腔穿刺抽出脓液
D.胸部叩诊呈浊音或实音
E.CT检查
答案C
88.关于急性脓胸的临床表现下列哪项不正确()
A.严重中毒症状
B.体温可高达40℃
C.白细胞计数增高
D.患侧胸廓饱满
E.杵状指
答案E
89.根据胸部损伤的分类下列哪项肯定属于闭合性损伤()
A.心脏压塞
B.张力性气胸
C.肺爆裂伤
D.胸腹联合伤
E.胸部盲管伤
答案C
90.创伤性窒息的临床特征是()
A.双侧呼吸音减弱或消失
B.皮下及纵隔气肿
C.头、颈、上肢毛细血管出血
D.双侧湿啰音及血痰
E.呼吸困难
答案C
91.
A.畸胎瘤
B.双上肺结核左上肺结核空洞形成
C.液气胸
D.肺大疱
E.肺炎
答案B
92.下列哪项不是重症胸部损伤的正确处理原则()
A.保持呼吸道通畅防止休克
B.迅速抽去或引流胸膜腔内的积气积血
C.胸壁软化需局部加压包扎固定
D.开放性气胸应及时封闭伤口
E.战伤胸创伤应及时清创一期缝合
答案E
93.在塌方现场挖出一位伤员烦躁面部青紫咳嗽剧烈吸气呈三凹征右
胸壁压痛和反常呼吸右股骨骨折断端外露。首要的处理是()
A.立即清创包扎固定右股骨骨折
B.张力性气胸紧急行右胸腔减压
C.清理口腔和呼吸道分泌物
D.加压包扎固定浮动胸壁消除连枷胸
E.镇静吸氧
答案C
94.男20岁胸部创伤后30分钟来院就诊自诉呼吸困难。体查神志清楚
唇甲发维气管右移左胸叩诊鼓音听诊左肺呼吸音消失心律140次/分
血压10/8kPa(75/60mmHg)。首选的急救措施是()
A.输血、输液抗休克
B.气管切开正压呼吸
C.左侧胸膜腔穿刺减压
D.心包穿刺减压
E.紧急剖胸探查术
答案C
95.
A.肺结核
B.中央型肺癌
C矽肺
D.肺炎
E.肺错构瘤
答案B
96.漏斗胸所致呼吸困难的类型多为()
A.混合性通气功能障碍
B.阻塞性通气功能障碍
C.限制性通气功能障碍
D.小气道弥散功能障碍
E.大气道通气功能障碍
答案C
97.
A.肺不张
B.气胸
C.脓胸
D.肺癌
E.血胸
答案C
98.
A.坏死性纵隔炎
B.纵隔淋巴瘤
C.侵袭性胸腺瘤
D.恶性畸胎瘤
E.纵隔脓肿
答案A
99.
A.葡萄球菌肺炎
B.过敏性肺炎
C.结节病
D.肺转移瘤
E.韦格肉芽肿
答案D
100.女性35岁活动后胸闷、气促4年曾2次发生脑栓塞。体格检查心尖
区第一音亢进舒张期隆隆样杂音。超声心动图示风湿性心脏病二尖瓣狭窄
未见明显左房血栓。最适宜的治疗方案是(?)
A.气囊二尖瓣扩张术
B.抗凝治疗后闭式二尖瓣分离
C.直视二尖瓣分离
D.左心耳结扎后闭式二尖瓣分离术
E.二尖瓣人工瓣替换术
答案C
101.胸部损伤后在何种情况下应考虑有支气管断裂()
A.广泛皮下气肿
B.严重血气胸
C.张力性气胸
D.明显反常呼吸
E.张力性气胸引流后仍有大量气体逸出肺扩张不全
答案E
102.腐蚀性食管灼伤者如早期发现有长管状狭窄征象即应进行()
A.抗生素及激素治疗
B.各种食管扩张术
C.胃造痰术或空肠造影术
D.狭窄段食管切除及食管重建术
E.吞服长粗丝线一根备以后扩张时导引之用
答案E
103.目前认为胸部创伤后浮动胸壁所出现的呼吸困难低氧血症主要是与哪
一项有重要关系()
A.严重的肺挫伤
B.胸壁软化
C.矛盾呼吸
D.纵隔扑动
E.连枷胸
答案D
104.关于主动脉囊性中层坏死下列哪项不正确()
A.可能是先天性和遗传性疾患如马凡综合征
B.主动脉壁中层发生囊性坏死
C.弹力纤维无明显损坏
D.伴有黏液性变
E.动脉瘤常位于升主动脉
答案c
105.
A.内基底段
B.前基底段
C.外基底段
D.后基底段
E.背段
答案B
106.胸部损伤造成呼吸困难的原因是()
A.血、气胸所致肺萎缩
B.支气管内分泌阻塞导致的肺不张
C.疼痛引起的胸廓活动明显受限
D.胸壁反常呼吸运动或肺挫伤
E.以上原因都是
答案E
107.诊断血胸最可靠的方法为()
A.X线平片
B.CT
C.B超
D.动态观察血色素变化
E.胸腔穿刺
答案E
108.进行性血胸的诊断下列哪项意义最大()
A.胸膜腔积血量达1000ml以上
B.胸壁伤口内流血不止
C.胸膜腔中等量积血但抽出血液不凝固
D.肋间隙爆满气管向健侧移位叩诊浊音
E.经输血补液治疗后血压不回升或升高后又下降
答案E
109.胸外伤5小时心律130次/分血压12.0/6.7kPa(90/50mmHg)伤侧胸膜腔
穿刺抽出血液静止后凝固外周血红蛋白及红细胞逐渐下降此时应首先采取
的治疗方法是()
A.输血观察病情
B.胸腔闭式引流
C.应用止血药
D.剖胸探查
E.吸氧
答案B
110.一位被拖拉机压伤男性双侧多发性肋骨骨折呼吸困难烦躁不安发绢
咳嗽无力双肺有较多痰鸣音测血压107/8kPa(80/60mmHg)。首选的急救措施
是()
A.高流量给氧
B.加快输血、输液
C.肋间神经阻滞+包扎固定
D.气管插管或气管切开
E.应用升压药、镇静止痛
答案D
111.
A.支气管囊肿并感染
B.畸胎瘤
C.右侧气胸
D.右侧液气胸
E.右侧脓胸
答案C
112.关于张力性气胸病人下列哪项陈述正确()
A.伤侧胸膜腔压力和大气压相等
B.伤侧肺萎缩健侧肺代偿性扩张
C.呼吸极度困难甚至发组、休克
D.一般不发生皮下气肿
E.纵隔明显向伤侧移位
答案C
113.下列哪种疾病可导致纵隔摆动()
A.张力性气胸
B.闭合性气胸
C.多根多处肋骨骨折
D.进行性血胸
E.肺爆震伤
答案C
114.关于肋骨骨折下列哪项是错误的()
A.老年人骨质较疏松容易折断
B.肋骨骨折常易合并血、气胸
C.骨摩擦音是诊断肋骨骨折的有力证据
D.胸片可明确骨折的数目
E.肋软骨骨折亦可经胸片发现
答案E
115.闭合性肋骨骨折出现下列哪项提示可能合并张力性气胸()
A.伤侧肺呼吸音减弱
B.伤侧肺有啰音
C.伤侧胸部剧痛
D.伤侧皮下气肿
E.伤侧胸腔积液
答案D
116.
A.尖段
B.后段
C.尖后段
D.舌叶上段
E.前段
答案D
117.在体格检查中与急性心脏压塞最一致的发现是()
A.胸壁捻发感
B.心前区疼痛
C.Beck三联征
D.患侧呼吸音消失
E.体格检查正常
答案C
118.关于张力性气胸病人下列哪项不正确()
A.伤侧胸膜腔压力不断升高
B.伤侧肺萎陷健侧肺扩张受限
C.呼吸极度困难甚至发绢、休克
D.常发生皮下气肿
E.纵隔明显向伤侧移位
答案E
119.冠状动脉粥样硬化性心脏病的主要特点中哪一项是错误的()
A.中年以上多见
B.主要病变为冠状动脉内膜脂质沉着结缔组织增生、纤维化或钙化造成管壁
增厚管腔变小或阻塞
C.主要侵犯冠状动脉主干及近段大分支为搭桥术提供了先决条件
D.女性发病率及死亡率高于男性
E.左冠状动脉及其分支(前降支及回旋支)的患病率较右冠状动脉高
答案D
120.
A.内基底段
B.前基底段
C.外基底段
D.后基底段
E.背段
答案E
121.关于闭式胸膜腔引流术下列哪项是正确的()
A.病人取平卧位
B.需要根据体征和X线检查明确部位
C.一般在腋中线和腋前线之间的46肋骨
D.引流气体常选锁骨中线第3肋骨
E.引流管插入胸腔内56cm外端连接无菌水封瓶
答案B
122.哪一类来源的血胸多可自行停止()
A.心房破裂
B.主动脉破裂
C.肋间动脉破裂
D.肺组织裂伤出血
E.右心室破裂
答案D
123.对闭合性单处肋骨骨折的治疗下列哪项不是重点()
A.镇静、镇痛
B.骨折复位
C.胶布固定胸壁
D.肋间神经阻滞
E.防治呼吸道并发症
答案B
124.关于血胸的叙述下列哪项是错误的()
A.由于肺、心和膈肌运动有去纤维蛋白的作用出血多不凝固
B.短期内大量出血也不凝固
C.血液凝固血块机化限制呼吸运动
D.血胸如不及时排除易致感染
E.血胸感染应按脓胸处理
答案B
125.主动脉缩窄胸部X线检查的特征性表现是()
A.第3至第7肋骨下缘血管压迹影
B.第1肋骨颈部有压迹
C.胸骨侵蚀
D.心脏肥大
E.胸椎呈半椎体改变
答案A
126.
A.支气管肺炎
B.左主支气管断裂
C.畸胎瘤
D.肺大疱
E.支气管囊肿并感染
答案B
127.男性28岁。左胸外伤胸痛气促痰中带血呼吸36次/分心律108
次/分血压14.6/10.7kPa(110/80mmHg)躁动气管明显右移左胸前壁有
3cmX3cm反常呼吸区可触及广泛皮下气肿左胸叩诊过清音听诊呼吸音弱
首要的处理应为()
A.立即加压包扎
B.左胸放置闭式引流
C.立即气管插管辅助呼吸
D.给镇静、止痛药物必要时心包穿刺
E.剖胸探查
答案B
128.外伤性血胸胸腔内积血不凝固的原因是()
A.胸腔内有抗凝物质
B.胸腔内渗出液的稀释作用
C.肺膈肌运动的去纤维化作用
D.凝血因子减少
E.以上都不是
答案C
129.颈部及上胸段食管癌多采用的治疗方法是()
A.手术切除
B.放射疗法
C.联合化疗
D.术前放疗加手术切除
E.手术治疗加术后放疗
答案B
130.下列哪种病变易产生左心室向心性肥厚()
A.二尖瓣狭窄
B.主动脉瓣狭窄
C.主动脉瓣关闭不全
D.二尖瓣关闭不全
E.二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全
答案B
131.
A.尖段
B.后段
C,尖后段
D.舌叶上段
E.舌叶下段
答案E
132.Beck,s三联征是指()
A.静脉压降低心音微弱动脉压降低
B.静脉压升高心音微弱动脉压降低
C.静脉压降低心音有力动脉压升高
D.静脉压升高心音有力动脉压升高
E.静脉压正常心音正常动脉压正常
答案B
133.
A.肺门的后下方有心压迹
B.右肺门后方有食管压迹
C.左肺门上方是奇静脉沟
D.右肺门上方有主动脉弓
E.右肺门后方有胸主动脉
答案B
134.
A.F
B.F+G
C.F+G+H
D.F+G+H+I
E.F+G+H+I+J
答案E
135.风湿性心脏病重度主动脉瓣关闭不全病人发生心绞痛的原因是()
A.冠状动脉痉挛
B.冠状动脉血栓栓塞
C.风湿病变累及冠状动脉
D.容易合并冠状动脉粥样硬化
E.主动脉内舒张压低、冠脉灌注不足
答案E
136.二尖瓣狭窄时肺毛细血管压力升高超过以下哪一种压力可能产生急性肺水
肿()
A.20mmHg
B.25mmHg
C.30mmHg
D.35mmHg
E.40mmHg
答案E
137.
A.H代表内基底段
B.H代表前基底段
C.H代表外基底段
D.H代表后基底段
E.H代表背段
答案C
138.第47肋骨容易被折断的主要解剖学原因是()
A.此处肋骨是胸部的显露位置
B.此处肋骨不是浮肋
C.缺少肌肉的保护
D.肋骨长而固定
E.前端与胸骨成弓形连接弹性较大
答案D
139.
A.胸廓牵引固定
B.开胸探查
C.手术切开内固定
D.气管插管呼吸机内固定
E.高压氧舱治疗
答案D
140.男16岁被小刀刺伤左胸部随即昏倒急送医院。体查面色苍白心
律136次/分血压70/60mmHg左前胸近胸骨处第四肋间有2cm长的伤口心
界无明显扩大但心音低弱无明显血气胸征。其主要治疗措施是()
A.立即给氧、镇静、镇痛
B.输血、补液及血管活性药物应用
C.闭式胸膜腔引流术
D.立即进行剖胸探查术
E.全身治疗同时缝合胸部伤口
答案D
141.女性15岁主诉活动后胸闷、气短3年偶有胸痛及晕厥。右心导管检查
示右心室与肺动脉收缩期压力阶差为3kPa(22.5mmHg)。该患者的临床表现中
下列哪项不符合()
A.胸骨左缘第2肋间扪及收缩期震颤
B.肺动脉瓣区听到23级粗糙的喷射性收缩期杂音
C.心电图示电轴右偏右室肥大
D.X线示右心室扩大肺门血管阴影浓密
E.以上均正确
答案D
142.诊断张力性气胸最充分的根据是()
A.伤侧呼吸音消失
B.伤侧胸部呈高调鼓音
C.呼吸困难有严重广泛的皮下气肿
D.胸腔试穿抽出高压气体
E.X线见纵隔向健侧移位伤侧膈肌下降
答案D
143.下列哪项不是开放性气胸引起的病理生理改变()
A.伤侧胸膜腔负压消失
B.伤侧肺萎陷
C.健侧肺扩张受限
D.呼吸时纵隔摆动
E.矛盾呼吸运动
答案E
144.
A.A+B
B.A+B+C
C.A+B+C+D
D.A+B+C+D+E
E.A+B+C+D+E+F
答案D
145.胸部损伤后产生连枷胸的原因是()
A.2根以上肋骨骨折
B.多根多处肋骨骨折
C.胸骨骨折
D.反常呼吸
E.纵隔扑动
答案B
146.
A.右肺宽短
B.左肺窄长
C.左肺分2叶
D.右肺分3叶
E.右肺心切迹较小
答案E
147.升主动脉瘤最常见和最严重的后果是()
A.破裂
B.主动脉瓣关闭不全
C.压迫气管导致呼吸困难
D.胸骨侵蚀
E.心绞痛与心肌缺血
答案A
148.有关非进行性血胸的治疗下述哪项正确()
A.少量血胸可不需穿刺抽吸患者可回家观察
B.中等量血胸应尽量胸穿或作胸膜腔闭式引流术排除积血
C.尽早抽除积血胸内反复注入大剂量抗生素预防感染
D.积极输血出多少补多少
E.如果胸穿和引流排除积血不满意可在数周后剖胸手术
答案B
149.
A.胸腺瘤
B.纵隔血肿
C.畸胎瘤
D.淋巴管瘤
E.淋巴瘤
答案B
150.
A.肋骨骨折
B.锁骨骨折
C.原发性气胸
D.肋骨骨折伴气胸
E.锁骨骨折伴气胸
答案B
151.
A.单纯性气胸
B.血胸
C.张力性气胸
D.创伤性窒息
E.肺爆震伤
答案C
152.外伤性血胸胸穿抽出的胸腔内积血一般是不凝的除非()
A.给予止血药后
B.给输血、输液后
C.胸内有大量出血
D.补充多种凝血因子后
E.同时合并食管损伤时
答案C
153.
A.引流瓶不要经常挤压
B.引流量应每周纪录1次
C.水柱随呼吸上下移动
D.水柱低于水平面提示胸膜腔内压低于大气压
E.无引流量时方可拔除引流管
答案C
154.风湿性心脏病二尖瓣狭窄的下列哪一种情况不适合作经皮穿刺球囊扩张术
()
A.窦性心律左心房无血栓
B.中度隔膜样二尖瓣狭窄
C.心功能II川级
D.二尖瓣狭窄伴中度关闭不全
E.左心房明显扩大
答案D
155.
A.肺癌
B.肺结核
C.气胸伴肺挫伤
D.矽肺
E.大叶性肺炎
答案C
156.关于胸部损伤后胸膜腔积血来源下列哪项错误()
A.肺组织裂伤出血
B.肋间血管破裂
C.胸廓内血管破裂
D.心脏和大血管破裂
E.肺内出血
答案E
157.
A.肺炎
B.肺结核
C.间质性肺炎
D.肺挫伤
E.支气管扩张
答案D
158.
A.尖段
B.后段
C.尖后段
D.舌叶上段
E.前段
答案E
159.胸壁反常呼吸是哪种胸外伤的主要改变()
A血胸
B.开放性气胸
C.多根多处肋骨骨折
D.肺爆震伤
E.张力性气胸
答案C
160.
A.纵隔畸胎瘤
B.胸内甲状腺肿
C.胸腺瘤
D.淋巴瘤
E.纵隔血肿
答案E
161.
A.休息低盐饮食
B.抗风湿治疗并观察
C.强心、利尿剂治疗不考虑手术
D.气囊扩张术或闭式二尖瓣交界分离术
E.直视下行二尖瓣分离、瓣膜成形术或瓣膜置换术
答案E
162.男65岁进行性吞咽困难6个月吞钢X线摄片示食管中段有6cm长
的充盈缺损最佳治疗方法是()
A.手术切除食管胃吻合术术后放射治疗
B.放射治疗
C.化学治疗
D.胃造瘦
E.放射治疗23周后手术切除
答案E
163.
A.创伤性窒息
B.张力性气胸
C.凝固性血胸
D.肺内出血
E.支气管断裂
答案B
164.在张力性气胸的病理生理改变中下列哪项是错误的()
A.较大较深的肺裂伤裂口形成活瓣
B.纵隔左右摆动
C.严重呼吸循环障碍
D.皮下气肿
E.伤侧和健侧肺均被严重挤压
答案B
165.肋骨骨折最常发生的部位是()
A.第13肋骨
B.第1112肋骨
C.第8
10肋骨
D.第47肋骨
E.第36肋骨
答案D
166.心包压塞的重要病理生理是()
A.失血性休克
B.急性循环衰竭
C.急性呼吸衰竭
D.心肌损害
E.水电解质和酸碱平衡紊乱
答案B
167.男35岁胸外伤已4小时心律130次/分血压90/60mmHg伤侧胸膜
腔穿刺抽出血液静止后凝固。外周血化验血红蛋白及红细胞逐渐下降此时
应采取的主要方法()
A.行胸腔闭式引流术
B.输血观察病情变化
C.开胸探查
D.伤情稳定后早期清除血块
E.应用止血药物治疗
答案C
168.发生多根多处肋骨骨折后可出现胸壁软化而导致()
A.吸气时软化胸壁鼓出
B.呼气时软化胸壁鼓出
C.呼气时软化胸壁内陷
D.纵隔明显移位
E.以上均不对
答案B
169.男63岁进行性吞咽困难3个月近1周来出现声音嘶哑。下列哪项检查
对病人最适合()
A.胸部X线片+心电图
B.胸部B超+痰细胞学检查+间接喉镜
C.胸部MRI+纤支镜
D.食管吞饮+食管镜
E.
答案D
170.动脉导管未闭诊断明确后原则上都应手术治疗除外()
A.年龄小于2岁
B.合并中度肺高压
C.合并肺动脉瓣闭锁
D.合并细菌性心内膜炎治疗已3个月
E.婴幼期合并心力衰竭
答案C
171.男63岁。进行性吞咽困难7个月伴声嘶1个月进食后呕吐明显治疗
应首选()
A.放射治疗
B.化疗
C.胃造屡术或食管内记忆合金支架植入术
D.中药治疗
E.放疗后行根治手术
答案C
172.男25岁司机因交通事故胸部受伤右侧气胸纵隔及皮下广泛气肿
行闭式胸膜腔引流术后4天引流管内仍有较多的气体溢出呼吸困难无明显的
改善。应考虑()
A.有小的气管漏气
B.胸膜腔内感染
C.肺有裂口
D.引流不畅
E.肺、支气管裂伤较大或支气管断裂
答案E
173.男性胸部损伤患者诊断右侧闭合性血胸已作闭式胸膜腔引流术第1次
引流出血性液体850ml快速输血补液后第1小时又引流出220ml第2小时
120ml。体查血压12/9kPa(90/67.5mmHg)心律100次/分呼吸26次/分面
色仍较苍白气管无明显移位。对该患者较好的治疗选择应是()
A.输血补液继续观察
B.应用止血药
C.应用血管活性药物
D.气管切开或气管插管人工辅助呼吸
E.紧急剖胸探查
答案A
174.进行性血胸的诊断下列哪种诊断意义最大()
A.胸膜腔积血量达1000ml以上
B.胸壁伤口内流血不止
C.胸膜腔中等量积血但抽出血液不凝固
D.脉搏逐渐增快血压持续下降
E.肋间隙饱满气管向健侧移位叩浊音
答案D
175.
A.膈疝
B.胸腔积液
C.膈膨升
D.膈麻痹
E.液气胸
答案A
176.
A.B
B.B+C
C.B+C+D
D.D+E
E.D+E+F
答案D
177.正常成年人安静时通气/血流的正常值是()
A.0.48
B.0.64
C.0.84
D.8.4
E.0.58
答案C
178.关于肋骨骨折下列哪项是错误的()
A.间接暴力易刺伤壁层胸膜、肺脏和肋间血管
B.间接暴力所致的肋骨骨折常在腋中线和腋后线
C.肋骨骨折多见于第47肋骨
D.一根肋骨有二处骨折时称双处骨折
E.“浮动骨折”的胸廓是因为多根多处肋骨骨折所致
答案A
179.
A.损伤性窒息
B.凝固性血胸
C.张力性气胸
D.肺内出血
E.支气管断裂
答案C
180.血胸病人发热胸穿液行涂片染色镜检发现红白细胞比例3001应考虑()
A.进行性血胸
B.感染性血胸
C.凝固性血胸
D.需严密观察
E.血胸可能尚未感染
答案E
181.食管癌的淋巴转移最终多转移至()
A.粘膜下淋巴结
B.食管旁淋巴结
C.锁骨上淋巴结.
D.腹主动脉旁淋巴结
E.腹腔淋巴结
答案C
182.
A.G+H+I+J
B.F+H+I+J
C.E+F+G+H+I+J
D.D+E+F+G+H+I+J
E.C+D+E+F+G+H+I+J
答案B
183.
A.尖段
B后段
C.尖后段
D.舌叶上段
E.前段
答案C
184.
A.食管胃转流术
B.食管部分切除食管胃吻合术
C.放射治疗
D.食管狭窄扩张术
E.造瘦术
答案B
185.
A.内基底段
B.前基底段
C.外基底段
D.后基底段
E.背段
答案D
186.
A.二尖瓣闭式分离
B.二尖瓣直视手术
C.二尖瓣球囊扩张
D.可继续观察无需特殊治疗
E.以上均不正确
答案B
187.闭合性单处肋骨骨折的治疗原则是()
A.口服止痛药物
B.固定胸廓
C.必要时行肋间神经阻滞
D.鼓励病人咳嗽排痰
E.以上均是
答案E
188.闭合性肋骨骨折的病人如果出现下列哪项症状提示可能合并有肺或支气管
损伤()
A.伤侧呼吸音减弱
B.伤侧肺有啰音
C.伤侧胸内剧痛
D.伤侧皮下气肿
E.伤侧胸膜腔有积液
答案D
189.
A.肺结核
B.肺转移瘤
C.肺挫伤
D.肺撕裂伤
E.尘肺
答案C
190.
A.右侧气胸
B.右肺不张
C.右侧气胸并皮下纵隔气肿
D.右侧肺大疱并皮下纵隔气肿
E.支气管断裂
答案C
191.关于气胸的治疗原则下列哪项错误()
A.小量气胸可不予治疗
B.大量气胸需行胸膜腔穿刺或闭式胸膜腔穿刺引流术
C.单纯气胸穿刺部位一般在锁骨中线第2肋间
D.开放性气胸的急救是立即封闭伤口
E.张力性气胸应立即行剖胸探查术
答案E
192.
A.A
B,A+B
C.A+B+C
D.A+B+C+D
E.A+B+C+D+E
答案c
193.下列哪项表现提示室间隔缺损的病情较重()
A.收缩期杂音响亮
B.反复发生呼吸道感染
C.左心室肥大
D.X线检查示肺血明显增多
E.右心室肥大伴劳损
答案E
194.
A.大量失血
B.伤侧肺完全不张
C.纵隔及皮下气肿压迫气管
D.纵隔摆动致循环功能严重紊乱
E.疼痛
答案D
195.下列哪项不是胸外伤常用的诊断方法()
A.询问受伤机制
B.B超检查
C.体格检查
D.胸部X线检查
E.胸膜腔或心包腔穿刺
答案B
196.开放性气胸引起急性循环功能紊乱的主要原因是()
A.血容量不足
B.伤侧肺被压缩
C.健侧肺被压缩
D.心脏受压
E.纵隔扑动静脉血回流受阻
答案E
197.关于肋骨骨折下列哪项是错误的()
A.第13肋骨较短且有锁骨、肩胛骨和肌肉的保护很少发生骨折
B.第47肋骨较长且固定不易折断
C.第810肋骨与胸骨直接相连弹性较大较不易折断
D.第1112肋骨前端游离不易折断
E.儿童的肋骨富于弹性不易折断的情况
答案B
198.
A.肺炎
B.肺脓肿
C.肺囊肿
D.肺癌
E.双肺挫伤
答案E
199.脓胸若未及时引流常可出现()
A.脓液穿破到对侧胸膜腔
B.脓液穿破心脏和大血管
C.脓液穿破食管
D.脓液穿破胸壁形成外穿性脓胸
E.脓液穿破膈肌
答案D
200.胸部损伤行X线检查时下列哪项在X线上不能显示()
A.气胸
B.血胸
C.肋软骨骨折
D.纵隔及皮下气肿
E.肺挫伤或肺压缩
答案C
201.下列哪项不是大量气胸的临床表现()
A.胸闷、胸痛和气促
B.气管向健侧移位
C.伤侧叩诊呈鼓音听诊呼吸音减弱或消失
D.伤侧不同程度肺萎陷
E.胸壁有反常呼吸运动
答案E
202.胸部损伤后胸壁软化的后果是()
A.吸气时软化区鼓起呼气时内陷
B.呼气时软化区鼓起吸气时内陷
C.二氧化碳潴留缺氧
D.胸膜腔内压力增高
E.呼吸循环衰竭
答案E
203.
A.右下肺结核
B.右下肺脓肿
C.右下肺炎
D.右下肺肺泡癌
E.右下肺炎性假瘤
答案D
204.为减少闭合性单处肋骨骨折病人的呼吸系统并发症主要依靠()
A.鼓励病人早期起床活动及咳嗽、排痰
B.鼻导管吸痰
C.气管切开或气管插管
D.呼吸机辅助呼吸
E.使用抗生素
答案A
205.有关纵隔神经源性肿瘤的叙述哪项是对的()
A.多见于前纵隔单侧多见
B.早期出现症状多为神经受压迫表现
C.多见于后纵隔脊柱旁一般无明显症状
D.恶性为多切除率低
E.不压迫脊髓
答案C
206.下列哪种肿瘤不常见于前纵隔()
A.胸腺瘤
B.畸胎瘤
C.纵隔内甲状腺肿
D.皮样囊肿
E.神经纤维瘤
答案E
207.下列哪种肿瘤一般位于前纵隔()
A.心包囊肿
B.皮样囊肿
C.淋巴源性肿瘤
D.支气管囊肿
E.神经源性肿瘤
答案B
208.关于原发性纵隔肿瘤的治疗下列哪项是错误的()
A.绝大多数需要手术
B.恶性淋巴瘤适用放射治疗
C.多数无症状的良性肿瘤不必手术
D.恶性肿瘤范围广泛可给予放射治疗
E.恶性肿瘤已有远处转移不考虑手术
答案C
209.
A.脓胸
B.气胸
C.肺不张
D.肺癌
E.肺结核
答案A
210.
A.食管囊肿
B.淋巴管囊肿
C.淋巴管瘤
D.支气管囊肿
E.神经源性肿瘤
答案D
211.
A.胸骨后甲状腺肿
B.淋巴瘤
C.间皮囊肿
D.纵隔畸胎瘤
E.胸腺瘤
答案A
212.其中可见骨骼或牙齿阴影的纵隔肿瘤是()
A.畸胎瘤
B.神经源性肿瘤
C.支气管囊肿
D.食管囊肿
E.恶性淋巴瘤
答案A
213.
A.肺栓塞
B.支气管扩张
C.肺水肿
D.肺癌
E.肺不张
答案A
214.开放性胸部损伤的正确定义是()
A.胸壁有伤口
B.胸壁伤口与胸膜腔相通
C.支气管断裂与胸膜腔相通
D.肋骨骨折合并气胸
E.气胸伴皮下气肿
答案B
215.
A.左下肺肺脓肿
B.左下肺癌并空洞形成
C.左侧胸腔积脓
D.左下肺囊肿
E.左下肺肺炎
答案A
216.
A.肺部感染
B.支气管扩张并感染
C.支气管囊肿
D.间质性肺炎
E.肺结核
答案B
217.
A.鼓励病人尽早起床活动
B.气管内吸痰、气管切开或气管插管
C.肋间神经阻滞及骨折处封闭
D.胸壁胶布固定
E.给氧及祛痰药应用
答案B
218.大量凝固性血胸在其出血停止后数天内应争取何种手术()
A.闭式胸膜腔引流术
B.胸膜腔穿刺术
C.肺纤维板剥出术
D.剖胸清除积血和血块
E.胸廓改形术
答案D
219.一发热病人咳嗽胸痛咳臭痰胸片发现右下肺野大片状阴影其中可
见透光区及内有液体平面首先应考虑为()
A.大叶性肺炎
B.支气管肺炎
C.肺结核
D.周围型肺癌
E.肺脓肿
答案E
220.
A.左上肺不张
B.左上肺周围型肺癌伴胸膜转移
C.左上肺血管瘤
D.左上肺软骨肉瘤伴胸膜转移
E.左上肺结核
答案B
221.有关原发性纵隔肿瘤的描述下列哪项是正确的()
A.肿瘤以恶性多见
B.肿瘤的来源较简单肿瘤以双侧多见
C.肿瘤多呈浸润性生长
D.多数可通过放疗治愈
E.肿瘤以良性多见大多数需手术治疗
答案E
222.男25岁被撞伤右胸后觉胸痛深呼吸时疼痛加重无明显呼吸困难及发
组胸片示右3、4肋骨单处骨折右肺压缩约30%。其治疗方案应是()
A.胸膜腔穿刺抽气
B.闭式胸膜腔引流术
C.输血、输液治疗
D.给氧
E.镇静止痛、保守治疗
答案E
223.
A.纵隔畸胎瘤
B.淋巴瘤
C.胸腺瘤
D.神经源性肿瘤
E.肺癌
答案A
224.
A.曾经作过胸腔穿刺
B.支气管或气管疹
C.食管穿孔
D.膈疝合并肠穿孔
E.以上都是
答案E
225.
A.右侧胸腔积液
B.右侧胸腔积液并肺脓肿
C.右肺炎
D.右肺不张
E.右支气管扩张
答案B
226.
A.右肺肺占位
B.右侧胸膜良性病变
C.肋骨病变侵犯胸壁
D.膈膨升
E.纵隔肿块
答案B
227.关于开放性胸壁损伤的概念下列哪项是正确的()
A.胸壁有开发创口
B.壁层胸膜有创口
C.胸壁和肺都有裂口
D.脏层胸膜损伤胸膜腔与外界相通
E.穿破壁层胸膜胸膜腔与外界相通
答案E
228.
A.肺错构瘤
B.周围型肺癌
C.肺结核
D.肺转移瘤
E.肺曲菌病
答案A
229.下列哪种情况不需治疗()
A.肺压缩50%的闭合性气胸
B.肺压缩20%的闭合性气胸
C.肺压缩30%合并有中等量血胸
D.开放性气胸
E.张力性气胸
答案B
230.
A.右侧胸腔积液胸膜钙化
B.右肺癌侵犯胸膜
C.右侧胸膜间皮瘤
D.右侧肺不张
E.右侧肺肺癌
答案C
231.对胸部损伤后出现反常呼吸运动的病人首选的处理是()
A.给氧
B.输血、输液
C.强心剂
D.保持呼吸道通畅
E.除痰剂及抗感染
答案D
232.
A.镇静止痛
B.输液、输血
C.加压包扎固定
D.内固定
E.给氧
答案C
233.开放性气胸时纵隔的位置是()
A.吸气时偏向患侧
B.呼气时偏向患侧
C.吸气时回至原位
D.呼气时回至原位
E.吸气呼气时均偏在健侧
答案E
234.
A.脓胸
B.肺脓肿
C.气胸
D.肺气肿
E.胸膜间皮瘤
答案A
235.下列哪项不是胸部损伤的局部体征()
A.局部压痛、骨摩擦音
B.气管和心脏移位
C.损伤性休克
D.伤侧叩诊鼓音或实音
E.反常呼吸、皮下气肿
答案C
236.
A.纵隔血肿
B.胸内甲状腺肿
C.胸腺囊肿
D.畸胎瘤
E.食管囊肿
答案D
237.关于进行性血胸的诊断下列哪项不符()
A.经积极输血输液治疗后血压仍不回升或回升后又下降
B.连续监测红细胞压积无明显变化
C.闭式胸膜腔引流术后每小时引流量有300ml已连续3小时
D.病人表现淡漠、口渴、尿少
E.X线检查示伤侧胸膜腔阴影扩大
答案B
238.关于胸腺瘤的描述下列哪项错误()
A.多位于前上纵隔
B.呈椭圆形或分叶状边界清楚
C.半数以
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