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文档简介

2021年全科医学主治医师资格考试题库(含答案)

一、单选题

1.下列哪项不属于医学伦理学尊重原则的要求

A、各种治疗手段要获得病人和家属的知情同意

B、在医疗过程中要尊重病人和家属的自主权

C、在医疗过程中要为病人保守秘密

D、各种用药目的要详细向病人和家属解释

E、在医疗过程中要保守病人的隐私

答案:D

解析:尊重原则是指医患双方交往时应该真诚地尊重对方的人格,并强调医务人

员尊重病人及其家属的独立而平等的人格与尊严,尊重病人及其家属做出的理性

决定。医务人员具有诊断治疗的决定权。在有利于病人权益和不危害他人及社会

利益的前提下,对病人及其病情的认定、采用何种方法诊治等,医务人员有权进

行自主决策,并应得到尊重。

2.女性,62岁,反复右上腹疼痛,发热伴尿黄4年。前天又出现右上腹绞痛,

发冷,发热,尿黄来诊,下列体征均对本病诊断有意义,但除外

A、Murphy征阳性

B、胆囊肿大

C、胆囊点压痛阳性

D、巩膜黄染

E、季肋点压痛阳性

答案:E

3.有关耳聋分类的表述错误的是

A、按病变性质,耳聋可分为器质性聋与功能性聋

B、器质性聋依照病变位置可分为传导性聋,感音神经性聋,混合性聋

C、感音神经性聋又可分为感音性聋与神经性聋

D、感音性聋又称耳蜗性聋,神经性聋又称蜗后性聋

E、功能性聋又称伪聋

答案:E

解析:器质性聋:传音性聋;感吾神经性聋;混合性聋;感音性聋(耳蜗性);

神经性聋(蜗后性)。功能性聋:非器质性聋,即神经性聋或瘠症性聋。

4.流行病学研究的基础是

A、描述性研究

B、分析性研究

C、实验性研究

D、理论性研究

E、流行病学方法研究

答案:A

解析:流行病学首要任务是要揭示人群中疾病流行与相关健康状况分布情况,基

本上是描述性工作,这由描述性流行病学来完成。

5.以下药物中肾功能不全者禁用的是

A、红霉素

B、四环素

C、环丙沙星

D、甲硝嗖

E、乙胺丁醇

答案:B

解析:四环素可加重氮质血症,肾功能不全者禁用。

6.霍奇金病的特点是

A、预后较非霍奇金淋巴瘤差

B、一般都伴有发热

C、一般发展迅速,易远处转格

D、一般沿淋巴管扩散蔓延

E、多见于老年人

答案:D

7.对于围生保健以下哪项恰当

A、围生保健工作从妊娠20周开始

B、围生保健是围生期内开始的保健

C、围生保健从妊娠28周开始

D、围生保健的时间范围是从孕满28周到产后7天

E、围生保健至少应包括孕前、孕期、产时和产褥等各期的保健

答案:E

8.情感障碍的5-羟色胺假说认为

A、抑郁发作有5-羟色胺先升高后降低

B、躁狂发作有5-羟色胺升高

C、抑郁发作有5-羟色胺升高

D、躁狂发作有5-羟色胺先升高后降低

E、躁郁反复发作与5-羟色胺无关

答案:B

9.霍乱的治疗主要是

A、病原治疗

B、纠正酸中毒

C、补液

D、应用血管活性药物

E、纠正低钾

答案:C

10.椎骨盘突出所致的腰背痛的特点,不正确的是

A、多见于青壮年

B、无下肢麻木、冷感或间歇性跛行

C、常有搬重物或扭伤史

D、以腰4〜撕1易发

E、主要表现为腰痛或从骨神经痛

答案:B

解析:椎骨盘突出所致的腰背痛患者多见于青壮年,常有搬重物或扭伤史,主要

表现为腰痛或从骨神经痛等。

11.男性,患者,50岁。有2型糖尿病史10余年。身高165cm,体重80kg,从

事轻体力劳动,其饮食总热量应为

Ax25〜30kcal/kg

B、30〜35kcal/kg

Cv35~40kcal/kg

D、40〜45kcal/kg

Ex45〜50kcal/kg

答案:A

解析:糖尿病患者的饮食应按照理想体重计算每日总热量。该患者身高165cm,

理想体重应为(165T00)=65kg,实际体重80kgo超重15kg。超过理想体重23%。

属肥胖,总热量应酌情减少5kcal。成人轻体力劳动标准30〜35kcal/kg,故选

Ao

12.以下哪项不是新生儿常见的特殊生理状态

A、生理性体重下降

B、生理性黄疸

C、乳腺肿大

D、假月经

E、新生儿颅内出血

答案:E

解析:颅内出血为病理状态。

13.下列哪种偏倚在病例-对照研究中不会出现

Ax选择偏倚

B、信息偏倚

C、回忆偏倚

D、混杂偏倚

E、失访偏倚

答案:E

解析:失访偏倚是队列研究中常出现的偏倚,病例-对照研究属于前瞻性研究,

不会出现失访偏倚。

14.下列哪项不是重度妊高征的标志

A、头痛、视力障碍

B、尿蛋白(+++)

C\血压>160/110mmHg

D、水肿(+++)

E、眼底视网膜痉挛伴有视网膜水肿

答案:D

15.患者需要强烈刺激才能唤醒,醒时答非所问、反应迟钝,这种意识状态属于

A、嗜睡

B、昏睡

C、浅昏迷

D、意识模糊

E、深度昏迷

答案:B

解析:昏睡患者处于熟睡状态,不易被唤醒。须在强烈刺激下(如压迫眶上神经、

摇动患者等)可被唤醒,很快又再入睡。醒时答话含糊或答非所问。

16.护士注册的有效期为

A、一年

B、三年

C、二年

D、五年

E、四年

答案:C

17.流行病学实验在对研究对象进行分组时必须采取

A、随机化的原则

B、重复的原则

C、均衡的原则

D、可比的原则

E、对照的原则

答案:A

18.慢性肺源性心脏病急性加重期的治疗措施,下列哪项不是关键性的

A、通畅呼吸道

B、积极控制感染

C、氧疗

D、利尿、强心

E、使用激素和细胞活性药物

答案:E

19.患者男性,4岁,食少泄泻,面黄肌瘦,腹胀,睡时露睛,予肥儿丸口服,

其作用是

A、化痰导滞

B、健脾消食

C、化湿和胃

D、养阴生津

E、疏肝健脾

答案:B

解析:小儿脾胃虚弱,消化不良,则食少泄泻,面黄肌瘦,腹胀,睡时露睛。肥

儿丸可健脾、消食、杀虫,故本题正确答案是B。

20.强直性脊柱炎最早的受累部位是

A、腕关节

B、虢关节

C、指间关节

D、般骼关节

E、脊椎小关节

答案:D

解析:本病往往自骰骼关节开始,双侧对称性受累。

21.在我国诱发再生障碍性贫血的最主要的因素为

A、核事故

B、职业性接触有害物质

C、药物滥用

D、环境污染

E、遗传原因

答案:C

解析:在我国因药物滥用导致免疫反应介导造血干细胞损伤是诱发再障的最主要

因素。

22.发生嵌顿最重要的原因是

A、疝内容物大,疝囊小

B、疝环小,腹压剧增

C、疝内容物与疝囊粘连

D、疝囊颈部水肿

E、疝内容物弹性差

答案:B

23.男童,2岁,近1周于口周、鼻孔处出现红色小丘疹,渐成脓疱。疱破后结

黄色厚痂,波及耳郭处,伴瘙痒。体检:下颌可触及肿大淋巴结,患儿体温正常,

血常规示白细胞计数正常。应考虑为

A、湿疹伴感染

B、寻常型脓疱疮

C、单纯疱疹

D、疗肿

E、毛囊炎

答案:B

解析:患儿皮损为脓疱、黄色厚痂,伴瘙痒及淋巴结肿大,符合寻常型脓疱疮,

故选Bo

24.下列哪项不是血小板在止血中具有的功能

A、血块收缩功能

B、聚集功能

C、黏附功能

D、释放功能

E、活化刈因子,启动内源凝血途径

答案:E

解析:血小板在止血中不具有活化刈因子,启动内源凝血途径的功能。

25.在COPD并发慢性肺源性心脏病过程中,以下哪一项不是引起肺动脉高压的常

见因素

A、血液黏稠度增加

B、缺氧

C、血容量增高

D、电解质紊乱

E、肺血管解剖结构改变

答案:D

解析:肺动脉高压的主要原因为功能性血管阻力增加,主要由缺氧和二氧化碳潴

留引起。长期缺氧可引起血管解剖结构改变,而血容量增加和缺氧导致的血红蛋

白含量增加(血液黏稠度增加)使肺循环的负荷和阻力增高,加重肺动脉高压。

电解质紊乱对血管功能影响较小,对于肺循环阻力的增加也影响不大。

26.女性,32岁。尿急、尿频、尿痛伴发热2天。查体:体温:38.9℃,两肾区

叩击痛阳性。血常规:WBC74X10/L;尿常规:WBC许多,RBC10〜20个/HP。

下列诊断哪一项可能性最大

A、泌尿系结核

B、急性膀胱炎

C、急性肾小球肾炎

D、急性肾盂肾炎

E、上尿路结石

答案:D

解析:女性,膀胱刺激症状伴有发热,尿常规检查有许多白细胞,是急性肾盂肾

炎的典型临床表现。而急性膀胱炎不伴有发热。

27.妊高征患者下列各项辅助检查中,哪一项能提示病情的轻重程度

A、尿中白细胞数

B、血中钙离子浓度降低

C、24小时尿蛋白定量

D、末梢血白细胞升高

E、血浆白蛋白

答案:C

28.梅尼埃病眩晕的特点是

A、常伴有口唇发麻

B、患者突常感周围物体围绕自身沿一定的方向旋转

C、阵发性位置性眩晕

D、无耳鸣、耳聋

E、伴血管博动性头痛

答案:B

解析:梅尼埃病:突发性眩晕,伴耳鸣、耳聋、耳闷,患者突常感周围物体围绕

自身沿一定的方向旋转。

29.患者,男性,28岁。骑自行车与人对撞,会阴骑跨车梁上,疼痛3小时后发

现内裤上有鲜血,不能排尿,会阴部血肿如乒乓球大。血压、脉搏正常。尿道造

影为完全性尿道球部断裂。此时入院的最佳处理是

A、试行留置导尿,持续引流

B、耻骨上膀胱穿刺引流尿液

C、经会阴尿道对端吻合术

D、耻骨上膀胱造瘦术

E、尿道拖入术加血肿引流

答案:D

30.医患沟通是指()

A、医生向患者传递信息

B、医患之间信息的传递与交流

C、患者充分尊重医生

D、患者听从医生意见

E、使用语言和肢体、目光和表情传递医生指令

答案:B

31.病人因右下后牙夜痛2天就诊。查右下第三磨牙无晶,3度松动,叩诊(+),

远中牙周袋深及根尖,龈轻度红肿,冷测引起剧烈疼痛。病人所诉疾病应诊断为

A、急性根类炎

B、慢性牙髓炎

C、可复性牙髓炎

D、急性牙周脓肿

E、逆行性牙髓炎

答案:E

32.风疹疫苗的注射时间是

A、生后24小时

B、1月龄

C、6月龄

D、8月龄

E、1岁以上

答案:E

解析:1岁以前的婴儿来自母亲的抗体仍存在,故应在1岁以后再接种。

33.变异系数越大说明

Ax标准差越大

B、平均数越大

C、标准差、平均数都大

D、平均数越小

E、以均数为准变异程度大

答案:E

解析:变异系数是反应离散趋势的,变异系数越大反应以均数为准的变异程度大。

34.患者,女性,20岁。厌食,呕吐1年,伴闭经。查体:营养不良,体温35.

5℃,血压10.6/6.OkPa(80/45mmHg),心率56次/分,律齐,无杂音,腹部无

明显异常,神经系统检查正常。B超及胃镜无异常,最主要的治疗是

A、精神病专科治疗

B、胃动力药

C、针灸、理疗

D、少渣、易消化的饮食

E、中医治疗

答案:A

解析:该患者病程长,1年,有消化道症状:呕吐、厌食,内分泌系统症状:闭

经,且营养不良,血压偏低,但查体及实验室检查未发现明显异常,考虑是精神

心理障碍。

35.下述哪一项是烧伤初期治疗中最好不用水洗的化学物质

A、碱液

B、磷

G硫酸

D、镁

E、盐酸

答案:D

36.女性,20岁,3周前扁桃体切除后,继续高热,咳嗽,咳大量黄痰,给予足

量青霉素并加强支持疗法,治疗两周,痰量有所减少,但高热不退,WBC20.0X1

9

0/LO此时,应采取哪项最有力的措施以缓解其病情

A、更换抗生素

B、体位引流排痰

C、纤维支气管镜检查

D、气管内滴注抗生素

E、雾化吸入抗生素

答案:C

37.引起黏液脓血便的结肠疾病是

Ax肠伤寒

B、Crohn病

C\肠结核病

D、急性细菌性痢疾

E、急性出血性坏死性肠炎

答案:D

解析:急性细菌性痢疾起病急,表现为畏寒、发热、腹痛、腹泻,排黏液脓血便

伴里急后重。左下腹压痛明显。

38.牙菌斑控制的机械措施有

A、刷牙

B、牙线

C、牙签

D、牙间刷

E、以上均是

答案:E

39.更年期综合征特有的症状为

A、腰背痛、水肿、单纯肥胖

B、月经期延长或缩短、经量增多或减少

C、潮红、潮热、出汗

D、外阴阴道炎、泌尿系感染

E、神经心理症状

答案:C

40.老年骨质疏松病患者骨骼的变化哪一项是不正确的

A、骨矿含量减低

B、骨皮质变薄

C、骨小梁数量减少

D、骨小梁数量增加

E、骨基质减少

答案:D

解析:老年骨质疏松病患者骨骼的变化应该是骨小梁数量减少,不是增加。

41.持续性全身淋巴结肿大综合征的临床表现正确的是

A、持续5个月以上

B、部位23处

C、数目>4个

D、直径>1.5cm

E、以上均不对

答案:E

解析:持续性全身淋巴结肿大综合征临床表现如下:3个月以上的持续全身淋巴

结肿大,部位22处,数目>3个,直径>1cm。

42.美国食品与药品管理局(FDA)对药物在妊娠期应用时的危险性分为哪几类:

A、ABCDE

B、ABCDX

GABCD

D、ABCX

E、ABC

答案:B

43.男性,32岁。因一周来风心病加重来我院门诊,医生检查后诊断风心病并发

右心功能不全,上级医生看完病历后认为下列哪项体征不符合右心功能不全,应

复核

A、肝颈静脉反流征不明显

B、肝脏质地变硬

C、黄疸

D、心尖区闻及舒张期奔马律

E、手臂或其他表浅静脉充盈

答案:D

44.下列叙述哪一项是正确的

A、呕出的血液中混有物呈碱性

B、上消化道出血不包括胰腺出血

C、鼻腔出血咽下后呕出亦称为呕血

D、消化性溃疡呕血后疼痛减轻

E、呕血后不一定有便血

答案:D

解析:消化性溃疡主要指发生于胃及十二指肠的慢性溃疡,是多发病、常见病。

其临床特点为慢性过程,呈周期性发作。中上腹节律性疼痛是溃疡病最常见的症

状之一,出血是溃疡常见的并发症。原来的溃疡症状在出血前可加重,出血后可

减轻。

45.带状疱疹的病原微生物为

A、水痘病毒

B、水痘-带状疱疹病毒

C、带状疱疹病毒

D、人类乳头瘤病毒

E、麻疹病毒

答案:B

46.内伤头痛的发生,与下列哪些脏腑关系密切

A、心、脾、肾

B、肺、肾、脾

C、心、肺、肾

D、心、肝、肾

E、肝、脾、肾

答案:E

47.阿司匹林适用于

A、癌症疼痛

B、胆绞痛

G术后剧痛

D、风湿性关节炎疼痛

E、胃肠痉挛性痛

答案:D

48.人胚胎发育中对致畸物最敏感的阶段是受孕

A、17〜20周

B、14〜16周

C、9〜13周

D、3〜8周

E、。〜2周

答案:D

解析:受孕第1、第2周为受精卵分裂分化三胚层阶段,尚未分化躯体器官,故

不致畸。如受损严重则死亡流产,否则可以恢复。受孕第3周胚胎发育躯干、五

官、肢体、内脏等,如遇有毒有害物质使发育障碍而致异常成畸形。至孕第8

周胚胎发育成初具人形的胎儿,以后因多已发育好故不易致畸。

49.中度新生儿缺氧缺血性脑病的临床表现是

A、出生24小时内症状最明显

B、淡漠与激惹交替

C、肌张力增加

D、瞳孔扩大

E、出现惊厥,肌阵挛

答案:E

解析:缺氧缺血性脑病是由于围生期因素引起的缺氧和脑血流减少或暂停而导致

胎儿和新生儿的脑损伤。临床可分轻、中、重三度。其中轻度:出生24小时内

症状最明显,常淡漠与激惹交替,肌张力正常或增加,瞳孔扩大,无惊厥;中度:

24〜72小时内症状最明显,意识淡漠,嗜睡,出现惊厥,肌阵挛;重度:初生

至72小时症状最明显,昏迷,深浅反射消失,肌张力低下等。其中A、B、C和

D均为轻度缺氧缺血性脑病的表现,E为中度缺氧缺血性脑病的表现,故选E。

50.霍乱的治疗主要是

A、病原治疗

B、纠正酸中毒

G补液

D、应用血管活性药物

E、纠正低钾

答案:C

51.机体缺铁时首先表现为

A、血红蛋白降低

B、红细胞计数减少

C、红细胞形态学改变

D、骨髓铁粒幼红细胞减少

E、骨髓幼红细胞外铁消失

答案:E

解析:机体缺铁时首先表现为骨髓幼红细胞外铁消失。

52.医学科研的根本目的是()

A、探求增进健康的方法

B、寻找诊治疾病的有效途径

C、揭示生命活动的本质和规律

D、维护和增进人类健康,造福人类

E、认识疾病发生、发展过程

答案:D

53.女性,54岁。高血压10余年,反复心绞痛发作2个月,今于做午饭时突发

心搏骤停、意识丧失、呼吸停止。判断动脉搏动的规范做法是

A、触摸颈动脉

B、触摸槎动脉

C、触摸颖动脉

D、触摸股动脉

E、触摸足背动脉

答案:A

54.下列不属于肝癌的癌旁综合征的是

A、红细胞增多症

B、低血糖症

C、低钙血症

D、高胆固醇血症

E、高纤维蛋白原血症

答案:C

解析:肝癌的癌旁综合征发生率较低,机制不明,可能与肝癌本身代谢异常或癌

组织对机体的影响而产生。常见的为红细胞增多症、低血糖症,约占肝癌患者的

10%左右,另外还有高钙血症、高纤维蛋白原血症、高胆固醇血症等。

55.有关睾丸鞘膜积液哪项是错误的

A、婴幼儿睾丸鞘膜积液可自愈

B、精索静脉曲张可继发睾丸鞘膜积液

C、阴囊内容物手术后可继发睾丸鞘膜积液

D、附睾炎症可继发睾丸鞘膜积液

E、透光试验阴性可除外睾丸第膜积液

答案:B

解析:睾丸鞘膜积液和精索静脉曲张是两个毫不相关的疾病。阴囊内的手术容易

引起睾丸鞘膜积液,因此在手术的同时应该常规行睾丸鞘膜翻转术。透光试验阴

性并不能说明睾丸鞘膜内没有积液,当鞘膜积液为脓性或血性的时候透光试验往

往是阴性的。

56.中性粒细胞碱性磷酸酶积分明显减低常见于

A、急性淋巴细胞白血病

B、慢性粒细胞白血病

C、急性髓细胞白血病

D、慢性淋巴细胞白血病

E、类白血病反应

答案:B

解析:中性粒细胞碱性磷酸酶积分在慢粒时明显减低,甚至为0,但在类白血病

反应时升高。

57.治疗伤寒、副伤寒的首选药是

A、四环素

B、氯霉素

C、青霉素G

D、庆大霉素

E、红霉素

答案:B

58.描记V6导联时,探查电极应放置于

A、胸骨右缘第四肋间

B、胸骨左缘第四肋间

C、V2与V4连线中点

D、左锁骨中线与第五肋间相交处

E、左腋中线与V4水平交界处

答案:E

59.安全有效属于()

A、药物治疗中的道德要求

B、手术治疗中的道德要求

C、手术后的道德要求

D、心理治疗的道德要求

E、辅助治疗的道德要求

答案:A

60.康复医学的治疗对象主要是

A、残疾人

B、残疾人和有各种功能障碍而影响日常生活或工作的慢性病和老年病患者

C、各种功能障碍者

D、慢性病和老年病患者

E、以上都是

答案:E

61.胰腺癌常见的首发症状是

A、腹痛

B、稀便

C、黄疸

D、贫血

E、食欲缺乏

答案:A

解析:上腹疼痛是胰腺癌常见的首发症状,黄疸是胰腺癌最常见的症状。胰腺癌

患者可有消化道症状如食欲缺乏、腹胀、便秘等,胰腺癌晚期可引起贫血口

62.首次通过左心室造影不适用于A.法洛四联症(F4)B.室间隔缺损(VSD)

A、急性右心室心肌梗死

B、房间隔缺损(AS

C、

D、动脉导管未闭(PD

Ex

答案:C

63.以下不属于定性调查方法的是

A、观察法

B、深入访谈法

C、专题小组讨论

D、选题小组

E、信访调查

答案:E

解析:信访调查属于定量调查方法。

64.下述哪项与痛经的治疗无关

A、应用解痉镇痛药

B、应用口服避孕药

C、应用前列腺素合成醐抑制剂

D、应用抗生素

E、精神安慰

答案:D

65.一位50多岁男患者,患慢支肺气肿多年,某日上午因用力咳嗽,突感胸痛气

促,立即被送到医院急诊科。体检发现:血压100/70mmHg,呼吸120次/分,

烦躁,唇、指发绢。气管明显偏左,右侧胸廓饱满,叩诊鼓音,呼吸音明显减弱。

拟诊右侧气胸,未作相应处理,即送放射科作胸透。透视完后病人出现潮式呼吸,

未及抢救就死亡了。为防止类似现象,应该

A、迅速判断并确定恰当目标,做出恰当的医疗决策,有利病人

B、当机立断,审慎地做出诊断并给以处置性穿刺,有利病人

C、先行观察,再作处理,有利病人

D、依据症状,请相关医生会诊作决策,不伤害病人

E、充分检查,明确诊断,不伤害病人

答案:B

66.烧伤深度的估计最常采用

A、二度法

B、三度法

C、三度四分法

D、四度法

E、六度法

答案:C

67.均数与标准差的关系是

A、标准差越小,均数代表性越大

B、标准差越大,均数代表性越大

C、均数越小,标准差越大

D、均数越大,标准差越小

E、以上均不对

答案:A

68.下列哪项不是急性出血坏死型胰腺炎的主要并发症

A、消化道出血

B、成人呼吸窘迫综合征

C、急性肾衰竭

D、心力衰竭

E、胰原性腹泻

答案:E

69.世界卫生组织(WHO)界定的青春期的年龄范围是

A、12〜20岁

B、12〜18岁

C、10〜20岁

D、10〜18岁

E、12〜25岁

答案:C

70.四环素对下列病原体无效的是

A、肺炎球菌

B、溶血性链球菌

C、破伤风杆菌

D、炭疽杆菌

E、铜绿假单胞菌

答案:E

71.对肾综合征出血热来说,错误的是哪项

A、是自然疫源性传染病

B、鼠类是主要传染源

C、病原学是病毒

D、高血容量综合征多发生于少尿期

E、传播途径仅为呼吸道传播

答案:E

解析:本病的传播途径为多种:呼吸道传播、消化道传播、接触传播、母婴传播

等。

72.妊娠期4个月内证实感染风疹,其处理办法是

A、继续观察

B、注射风疹疫苗

C、注射风疹高效价免疫球蛋白

D、终止妊娠

E、以上都不对

答案:D

解析:妊娠期4个月内证实感染风疹,为避免发生先天性风疹综合征,减少先天

畸形和先天性缺陷儿,应该终止妊娠。

73.关于分娩期产妇的生理、心理特点的描述,错误的是

A、血容量达到高峰

B、血管、血流动力学变化大

C、宫缩引起腹痛、腰吸痛

D、撕裂、出血至抵抗力下降

E、紧张、孤独而产生焦虑

答案:A

解析:血容量在32〜34周达到高峰,并维持此水平直至分娩。

74.医务人员在确定辅助检查项目后,必须做到

A、向病人解释清楚检查的危险性

B、使病人知情同意,要告知病人(或家属),尊重被检者

C、只要有益于治疗,医生可以做出决定

D、因治病需要,无需向病人说明检查项目的经济负担

E、只要检查目的明确,无需说服解释

答案:B

75.纤维蛋白(原)降解产物的作用是

A、抑制血液凝固

B、促进血液凝固

C、抑制纤维蛋白溶解

D、促进纤维蛋白溶解

E、无生理功能

答案:A

解析:纤维蛋白(原)统称为FDP,对血液凝固和血小板的功能均有一定影响,可

抑制血小板聚集和释放反应,抑制凝血活酶的形成。抑制纤维蛋白单体聚合。

76.内伤头痛的发生,与下列哪些脏腑关系密切

A、心、脾、肾

B、肺、肾、脾

C、心、肺、肾

D、心、肝、肾

E、肝、脾、肾

答案:E

77.混合痔是指

A、内痔多发,遍置一周

B、内痔通过丰富的静脉丛吻合支和相应部位的、外痔相互融合

C、内痔突出肛门外

D、痔与瘦同时存在

E、两个以上内痔

答案:B

78.无痛性血尿最常见疾病考虑

A、肾盂肾炎

B、膀胱结石

C、肾癌

D、膀胱癌

E、肾小球肾炎

答案:D

79.恐惧症的首选心理治疗方法是

A、支持疗法

B、认知疗法

C、行为疗法

D、精神分析疗法

E、暗示疗法

答案:C

解析:恐惧症的首选心理治疗方法是行为治疗。

80.AL1/ARDS(急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征)最早出现的症状是

A、代谢性酸中毒

B、X线大片状浸润阴影

C、低氧血症

D、呼吸加快,并呈进行性加重

E、粉红色泡沫样痰

答案:D

解析:AL1/ARDS最早出现的症状为呼吸加快,并呈进行性加重的呼吸困难,发

组,常伴有烦躁、焦虑、出汗等。

81.早期胃癌的定义是

A、癌浸润不超过肌层,无局部淋巴转移

B、癌肿<2cm,无淋巴结转移

C、癌肿<1cm,无淋巴结转移

D、癌浸润不超过黏膜下层,不论有无局部淋巴转移

E、癌浸润黏膜层、黏膜下层及肌层

答案:D

82.下列有关脑血栓形成急性期的治疗措施错误的是

A、尿激酶6小时内可溶栓治疗

B、降纤治疗

C、抗凝治疗

D、抗血小板治疗

E、扩血管治疗

答案:E

解析:在脑血栓形成急性期,缺血区血管呈麻痹及过度灌注状态,应用血管扩张

剂可导致脑内盗血,加重缺血组织缺血及脑水肿。

83.男孩,6岁,体重20kg,一周来全身明显水肿,血浆蛋白20g/L,胆固醇9.

8mmol/L,C31.5g/L0尿蛋白定性(++++),定量3g/24h,关于此病人的描述下列

哪项不恰当

A、该患儿高脂血症主要系肝脏合成增加所致

B、该患儿蛋白尿已达肾病水平

C、蛋白尿的产生为单纯静电屏障损伤所致

D、水肿主要是由于低蛋白血症

E、进一步分析患儿尿中蛋白成分均应为白蛋白

答案:E

84.下列食品中,属于低喋吟含量的是

A、动物内脏

B、鸡蛋

C、猪肉

D、鸭子

E、面包

答案:B

解析:奶类:牛奶、乳酪、冰琪琳等。荤食:蛋类以及猪血、鸡鸭血等。蔬菜类:

大部分蔬菜均属低噤吟食物。

85.共济失调呼吸的损害水平

A、脑桥

B、中脑

C、间脑

D、延髓

E、脊髓

答案:D

86.初级卫生保健又称

A、低级卫生保健

B、农村卫生保健

C、一级卫生保健

D、基层卫生保健

E、以上都不是

答案:D

87.早期胃癌的定义是

A、癌浸润不超过黏膜下层,不论有无局部淋巴转移

B、癌浸润不超过肌层,无局部淋巴转移

C、癌浸润黏膜层、黏膜下层及肌层

D、癌肿<2cm,无淋巴结转移

E、癌肿<1cm,无淋巴结转移

答案:A

88.成人毛细血管采血最常用的部位是

Av足跟

B、耳垂

C、脚趾

D、头皮

E、手指

答案:E

解析:成人毛细血管采血最常用的部位是手指,因为手指采血操作方便,可获得

较多血量,检查结果比较恒定。

89.慢性特发性血小板减少性紫瘢血小板破坏的主要场所是

A、血循环中

B、肝脏

G脾脏

D、肺脏

E、骨髓

答案:C

解析:慢性特发性血小板减少性紫瘢血清存在血小板抗体(PalgG),在脾脏中

使血小板破坏增多。

90.患者,男性,27岁,咳嗽、痰中带血2个月,伴低热、胸闷,胸片提示左下

肺不张,为明确诊断,最有价值的检查是:

A、痰找抗酸杆菌

B、纤维支气管镜检查

C、痰找癌细胞

D、血清肿瘤标志物

E、胸部CT

答案:A

解析:该患者年轻男性,咳嗽、低热、痰中带血,胸片左下肺不张,考虑结核可

能性大,应行痰找抗酸杆菌检查明确有无肺结核。

91.立位片上,腹腔游离气体的典型影像学表现为

A、不规则形

B、球形

C、半球形,有“液-气平面”

D、与胸腔间距大于20mm

E、新月形

答案:E

解析:膈下新月状透亮区为立位片腹腔游离气体的典型表现。

92.为了康复的目的,研究有关功能障碍的预防、诊断和评定、训练和处理的医

学学科是

A、职业康复

B、医学康复

C、教育康复

D、社会康复

E、康复医学

答案:E

93.抗风湿治疗用阿司匹林4〜6g/d,分3〜4次口服,有确效。其目的是

A、抗炎解热镇痛作用

B、阻止风湿病程的发展及并发症的出现

C、抗血小板凝集

D、治疗胆道蛔虫症

E、X线及放射性治疗引起的腹泻治疗

答案:A

94.全科医学的“持续性服务”意味着

A、全科医生对于社区所有人口的生老病死负有全部责任

B、全科医生在从发病到痊愈的全过程中陪伴在患者身边

C、全科医生对人生各阶段以及从健康到疾病的各阶段都负有健康管理责任

D、所有人的所有健康问题都要由全科医生亲自处理

E、如果全科医生调动工作,就违反了持续性服务的原则

答案:C

95.有关脓疱疮的描述,不正确的是

A、易发于学龄期儿童

B、接触传染造成流行

C、皮损表现为脓疱,疱破后露红色糜烂面

D、患者有高热,淋巴结肿大

E、常发生于冬春季节

答案:E

解析:脓疱疮流行于夏秋季节,故选E。

96.关于“流行病学”下列说法错误的是

A、流行病学是从群体角度研究疾病与健康

B、流行病学研究的病种仅限于传染病

C、流行病学从疾病分布入手探讨疾病的流行因素

D、流行病学属于预防医学的范畴

E、流行病学已深入临床医学的研究中

答案:B

解析:流行病学研究对象包括各种各样的疾病、伤害和健康状态,不仅仅限于传

染病的研究。

97.某患者,突发呕血2000ml,为新鲜血。查体:面色晦黯,颈面部及双上肢可

见散在蜘蛛痣,肝掌,腹膨隆,脾大肋下2cm,移动性浊音阳性,则该患者出血

原因考虑为

A、食管静脉曲张破裂出血

B、脾功能亢进

C、消化性溃疡

D、胃癌

E、应激性溃疡

答案:A

解析:患者面色晦暗,颈面部及双上肢可见散在蜘蛛痣,肝掌,腹膨隆,脾大肋

下2cm,移动性浊音阳性,提示:患肝硬化,脾大,腹水。突发呕新鲜血2000m

I,则该患者出血原因考虑为食管静脉曲张破裂出血,其突出的症状是呕血,往

往是突然发作,血色新鲜涌吐而出,甚至呈喷射状。

98.请选择对单纯性肥胖儿童的恰当干预方式

A、避免剧烈运动

B、加强运动和体格锻炼

C、膳食总热量逐渐减少,限制甜食

D、针对性进行行为心理治疗

E、以上都是

答案:E

99.有8个某种传染病患者,他们的潜伏期分别为5、2、21、8、12、15、9、13,

其中位数是

A、4

B、10

C、9

D、12

E、13

答案:B

解析:直接法计算,但n为偶数时,M=Ex(n/2)+x(n/2+1)]4-2,所以本

题的中位数等于(8+12)+2=10。

100.如样本来自某总体,X?值小于3.84时,样本率来自总体率的概率是

A、99%

B、95%

C、<1.0%

D、>5.0%

E、<5.0%

答案:D

101.某医生要比较本社区五种传染病的发病率,宜绘制

Ax直方图

B、百分构成图

C、条图

D、线图

E、统计地图

答案:C

解析:条图是用于相互独立的指标大小的比较的图形,发病率即是此类指标之一,

直方图用于说明数据的频数分布;百分构成图用于构成比指标;线图用于连续性

资料;统计地图用于说明某指标在不同地域的差别。

102.健康成人一次性失血代偿极限是

Av500ml

B、800ml

C、1000ml

D、1200ml

Ex1500ml

答案:B

103,合并脑血管病的老年糖尿病患者

A、空腹血糖应控制在8.8mm。I/L以下,餐后2小时血糖12.1mmol/L以下

B、空腹血糖应控制在7mmol/L以下,餐后2小时血糖11.5mol/L以下

C、空腹血糖应控制在7.8mmol/L以下,餐后2小时血糖11Jmmol/L以下

D、空腹血糖应控制在6.8mmol/L以下,餐后2小时血糖10nmol/L以下

E、空腹血糖应控制在8mmol/L以下,餐后2小时血糖11.1nmol/L以下

答案:C

104.决定心肌梗死病人施行择期手术的时间通常为

A、大于6个月

B、大于4〜5个月

C、大于3个月

D、大于2个月

E、大于1个月

答案:A

105.目前认为溃疡性结肠炎最主要的病因是

A、感染

B、免疫异常

C、氧自由基损伤

D、精神影响

E、饮食

答案:B

106.哪个不是牙周炎的四大症状

A、牙周袋形成

B、牙龈炎症

C、牙槽骨吸收

D、牙移位

Ex牙齿松动

答案:D

解析:牙移位是牙周炎晚年的并发症。

107.细胞免疫缺陷除可导致机体出现反复感染现象,还可导致

A、败血症

B、结核

C、恶性肿瘤

D、化脓性脑膜炎

Ex毒血症

答案:C

解析:细胞免疫缺陷者易发生细菌性感染,且以化脓性细菌感染为主,细胞免疫

缺陷者还易发生恶性肿瘤。

108.对病人及人群的健康照顾应以什么为目标

A、作出正确诊断

B、解决健康问题

C、早日康复

D、用药正确

E、提高生命质量

答案:E

109.男性1岁小儿,因阵发性咳嗽半月就诊,咳嗽为痉挛性,无百日咳接触史。

胸片:右肺门密度增高之结节阴影伴右肺中叶肺不张,1:2000结核菌素试验硬

结直径12mm,血沉35mm/h,对本病人最适合的处理

A、支气管镜下取异物治疗

B、抗生素治疗

C、抗结核治疗

D、红霉素治疗

E、肺门部断层显像

答案:C

110.要完成姿势正常的独立步行,患者的患侧下肢必须能支撑百分之几体重

A、60%

B、70%

C、80%

D、90%

E、100%

答案:A

111.积极的休息和睡眠、合理营养与平衡膳食等属于促进健康行为中的

A、基本健康行为

B、保健行为

C、避开环境危害

D、预警行为

E、戒除不良嗜好行为

答案:A

112.精索静脉曲张的发生原因不包括

A、长时间站立

B、左精索内静脉呈直角注入肾静脉

C、静脉瓣发育不全,静脉丛壁的平滑肌或弹力纤维薄弱

D、左精索内静脉下段位于乙状结肠后面

E、腹膜后肿瘤压迫精索内静脉或癌栓充塞肾静脉

答案:A

解析:选项B、C、D、E都是精索静脉曲张发生的可能原因,但是长时间站立并

不是其发病的原因。

113.引起器质性便秘的疾病有

A、结肠冗长

B、肠易激综合征

C、先天性巨结肠症

D、滥用泻药造成对泻药的依赖

E、进食量少或食物缺乏纤维素

答案:C

解析:先天性巨结肠症确切地讲称为肠管无神经节细胞症,是胃肠道先天性畸形

中最常见病之一。临床表现为婴儿往往数天才有一次排便;由于大便无法正常地

排出而常常引起肠炎,或表现时好时坏并交替出现便秘、腹泻,伴腹胀和食欲不

佳。幼儿时期则以长期逐渐加重的便秘为主要症状。

114.类风湿关节炎的关节特点不包括

A、关节痛是最早的关节症状

B、关节强直

C、关节畸形

D、以大关节受累为主

E、关节活动障碍

答案:D

解析:类风湿关节炎最早出现的关节症状是关节痛,从四肢远端小关节开始,以

小关节受累为主,晚期可导致关节强直、功能障碍、畸形。而不是以大关节受累

为主。

115.”颤叶发作”又称为

A、单纯部分性发作

B、复杂部分性发作

C、肌阵挛发作

D、失神发作

E、强直发作

答案:B

解析:复杂部分性发作,起源于飘叶,累及皮缘系统及新皮质,又称飘叶发作、

精神运动性发作。

116.结节性甲状腺肿与甲状腺癌的鉴别诊断中,不正确的是

A、前者生长较慢,后者进展较快

B、前者与缺碘有关,后者无关

C、前者多为多发,后者常为单发

D、前者肿块质较软,界限多清,后者肿块质硬,界限不清

E、前者多为冷结节,后者多为热结节

答案:E

117.考核抗结核治疗疗效的主要指标是

A、临床症状减轻

B、胸部X线病变吸收

C、体温正常

D、痰菌转阴

E、咯血停止

答案:D

解析:痰排结核菌由阳性转为阴性,说明抗结核治疗有疗效,而其他选项在其他

肺部疾病中亦可出现,无特异性。

118.死亡率的定义是

A、在所有死亡者中死于某病的比例

B、患某病的住院患者中因该病而死亡的频率

C、一定时期内,总死亡人数与该人群同期平均人口数之比

D、一定时期内,在所有疾病患者中死于该病患者的频率

E、特殊原因引起的某病患者死亡

答案:C

11947岁女性,肥胖,无临床上,,三多一少”症状。体检:血压22/14kPa(155/9

5mmHg),下腹部可见细长条紫纹。实验室检查:OGTT空腹血糖6.9mmol/L,餐后

1小时血糖10.5mmol/L,餐后2小时血糖4.5mmol/L,尿糖空腹(一),餐后1小

时(+),餐后2小时(-),尿17-0HCS略高,小剂量地塞米松抑制试验被抑制。下

述哪项诊断最为合适

A、肾性糖尿

B、库欣综合征

C、2型糖尿病早期

D、糖耐量异常

E、单纯性肥胖

答案:D

120.某1型糖尿病患者,因出差停用胰岛素,发现血糖26.64mmol/L(480mg/dI)。

尿酮体(++),考虑为糖尿病酿症,用小剂量胰岛素治疗,以下哪项提法是不正确

A、减少低血钾发生

B、可减少低血糖发生

C、减少脑水肿发病率

D、降低死亡率

E、对纠正酸碱平衡失调不利

答案:E

121.应用尿激酶超早期溶栓治疗是指脑梗死后多少小时内溶栓

A、2小时

B、3小时

C、4小时

D、6小时

E、8小时

答案:D

解析:脑梗死后6小时内脑组织病理学改变不明显,6小时后脑组织苍白、肿胀、

神经细胞呈明显缺血改变,24小时后大量神经细胞坏死。止匕外,在脑血流再通

时存在再灌注时间窗,此时间窗为脑缺血后6小时内,超过此时间血流再通会导

致脑损伤加重。

122.在常用的几种抽样方法中,最便于组织,并且节省经费的是

A、单纯随机抽样

B、分层抽样

C、整群抽样

D、机械抽样

E、单纯随机抽样和机械抽样

答案:C

解析:由于整群抽样抽到的不是个体,而是由个体组成的群体,即将总体分为若

干群,被抽到的群的所有成员均作为研究样本,因此整群抽样便于组织,且节省

经费。

123.女性患者,82岁,夜间睡眠时突然憋醒,不能平卧,呼吸困难,神志模糊,

四肢冰冷。急诊心电图示广泛前间壁心肌梗死。查体:血压80/40mmHg,心率1

26次/分,可闻奔马律。导致低血压最可能的原因是

A、急性左心力衰竭

B、心源休克

C、心律失常

D、低血容量

E、急性脑血管意外

答案:B

解析:患者处于休克状态,病因肯定为急性前间壁心肌梗死所致,是典型的心源

性休克。

124.下列哪项不是陈旧性宫外孕的表现

A、晕厥和休克

B、少量阴道出血

C、一侧盆腔包块,有压痛

D、子宫大小正常,不活动

E、停经后反复发作的下腹剧痛

答案:A

125.下列关于B肾上腺受体兴奋症的叙述正确的是

A、与自主神经功能紊乱无关

B、是一种器质性心血管疾病

C、普蔡洛尔试验后心电图可恢复正常

D、当在精神紧张时心悸反而缓解

E、因反复出现心悸伴晕厥而预后不佳

答案:C

解析:B肾上腺受体兴奋症具有心悸等循环系统及焦虑不安等精神系统症状,并

排除器质性心脏血管疾病。安静时心率达90次/分以上,站立、运动及精神刺激

等常使心动过速加剧。多次心搏量测定,至少有一次超逾正常范围。普蔡洛尔试

验后心电图可恢复正常。

126.典型化脓性脑膜炎的脑脊液特点

A、外观混浊,可呈脓样,蛋白显著增高,糖减少

B、清亮至微浊,白细胞正常至数百,以淋巴细胞为主

C、糖和氯化物正常,压力升高

D、脑脊液墨汁染色阳性

E、毛玻璃样,糖和氯化物减少

答案:A

127.高血压性脑出血最常见的出血部位是

Ax脑叶

B、脑干

C、基底节区

D、小脑

E、脑室

答案:C

解析:备选答案均是脑出血的病位,其中基底节占70%,脑叶、脑干、小脑各占

10%,脑室出血极少。

128.痹病的共同特征是

A、肢体沉重

B、肢体关节疼痛,曲伸不利

C、肌肤麻木

D、肢体关节灼热

E、以上都不是

答案:B

129.患者,女性,27岁。双手近端指间关节痛2个月,有时肿胀,伴不规则低

热。体检双手近端指间关节有压痛,肿胀不明显,无畸形。血白细胞3.2X10°/

L,尿蛋白100mg/dl,血沉35mm/h。本例最可能的诊断是

A、风湿性关节炎

B、类风湿关节炎

C、反应性关节炎

D、系统性红斑狼疮

E、急性白血病

答案:D

解析:系统性红斑狼疮常有如下表现:①颤颊部红斑;②盘状狼疮;③光敏感;

④口轻度溃疡;⑤非侵蚀性关节炎;⑥蛋白尿(0.5g/d)或尿细胞管型;⑦癫痫

发作或精神;⑧胸膜炎或心包炎;⑼溶血性贫血或白细胞减少或淋巴细胞减少或

血小板减小;⑩抗双链DNA抗体阳性或抗Sm抗体或狼疮细胞阳性;荧光抗核抗

体阳性。以上符合4项即可诊断。

130.下列关于P肾上腺受体兴奋症的叙述正确的是

A、与自主神经功能紊乱无关

B、是一种器质性心血管疾病

C、普蔡洛尔试验后心电图可恢复正常

D、当在精神紧张时心悸反而缓解

E、因反复出现心悸伴晕厥而预后不佳

答案:C

解析:B肾上腺受体兴奋症具有心悸等循环系统及焦虑不安等精神系统症状,并

排除器质性心脏血管疾病。安静时心率达90次/分以上,站立、运动及精神刺激

等常使心动过速加剧。多次心搏量测定,至少有一次超逾正常范围。普蔡洛尔试

验后心电图可恢复正常。

131.以下关于解磷定对急性有机磷农药中毒的作用的叙述哪项不正确

A、尽早使用

B、副作用有视力模糊

C、连续使用72小时

D、与阿托品合用最理想

E、可解除烟碱样和毒蕈碱样作用

答案:C

解析:急性有机磷农药中毒时解磷定对已老化的胆碱酯酶无复活作用,应尽早使

用,6小时内使用更好,但连续使用不超过3天。

132.成人心肺复苏时打开气道的最常用方式为

A、仰头举瓶法

B、双手推举下颌法

C、托须法

D、环状软骨压迫法

E、以上均可

答案:A

133.坐位误吸时,吸入性肺脓肿的好发部位是

Ax右上叶前段

B、下叶后基底段

C、上叶后段或下叶背段

D、下叶前基底段

E、上叶尖后段及下叶背段

答案:B

134.脑卒中康复治疗的最终目的是使患者

A、回归社会、回归家庭

B、保存生命

C、回归单位,回归生活

D、建立新的神经网络

E、生活自理

答案:A

135.对于一组正态分布的资料,样本含量为n,样本均数为X,标准差为S,该

资料的总体均数可信区间为

A、X±1.96S

B、lg—1(X士L96Sgx)

c、X±t(o.05,v)Sx

D、P2.5〜P97.5

E、t(0.05,y)S

答案:C

136.扁鹊的医学知识十分丰富,名闻天下。为了给百姓治病,他长期游历在民间

行医。他每到一个地方,总是注意了解当地的风俗习惯和多发病、常见病。据记

载,他路过赵国时作“带下病”医(妇产科医生),路过周国时作耳目痹医(五官科

医生),后来到秦国又为小儿医(小儿科医生)。为了方便群众,他什么病都看,

随当地风俗而变,走到哪里,就满足那里人民的需要,深受百姓的欢迎。这种”

随俗为变”反映的医德思想是:)

A、清正廉洁

B、谨慎认真

C、妙手回春

D、仁爱救人

Ex不为名利

答案:D

137.下列哪种药物能引起儿童骨骼级牙齿发育的损害

A、庆大霉素

B、异烟朋

C、四环素

D、味喃妥因

E、磺胺类药物

答案:C

138.患者,男,72岁,晨起发现左侧肢体不能活动,急来医院诊断为脑血栓形

成,下列处理错误的是

A、降颅压,治疗脑水肿

B、抗凝治疗

C、保持呼吸道通畅

D、自由基清除剂

E、静脉滴注止血药物

答案:E

139.下列哪种疾病AFP值一般不会升高

A、生殖腺胚胎肿瘤

B、原发性肝细胞癌

C、肺癌

D、肝病活动期

E、妊娠

答案:C

解析:AFP成人血清值升高提示原发性肝癌或生殖腺胚胎肿瘤,此外,妊娠、肝

病活动期和少数消化道肿瘤亦可升高。

140.强直性脊柱炎主要的X线表现为

A、般能关节骨质增生,骨性强直

B、向上蔓延至椎体,可形成竹节状

C、向下波及骸关节间隙变窄后强直

D、椎旁软组织主要是韧带钙化

E、常有椎间隙狭窄

答案:B

解析:强直性脊柱炎是一种病因不明、以脊柱为主要病变部位的慢性疾病。主要

病理特征为韧带附着点炎或肌腱端炎,晚期脊柱两侧韧带骨化呈桥状而外观似竹

节,故选B。

141.下列风湿性疾病中抗dsDNA抗体阳性率最高的是

A、皮肌炎

B、硬皮病

C、骨关节炎

D、系统性红斑狼疮

E、类风湿关节炎

答案:D

解析:系统性红斑狼疮患者抗dsDNA抗体的特异性为95%,敏感性70%,对确诊

系统性红斑狼疮和判断其活动性有价值。

142.腹部闭合性损伤合并出血性休克时的处理原则是

A、立即手术探查

B、输血并给止血药

C、输血并给抗生素

D、积极抗休克,休克纠正后手术探查

E、积极抗休克的同时进行手术探查

答案:E

解析:积极抗休克的同时,应进行针对病因处理,打断其恶性循环,故应同时行

手术探查。

143.关于早产儿”中性温度”,下列哪些说法是错误的

A、机体耗氧量最少

B、胎龄越小,”中性温度”要求越低

C、体重越低,”中性温度”要求越高

D、蒸发散热量亦少

E、新陈代谢率最低

答案:B

144•类风湿关节炎的辅助检查,特异性较大的是

A、血沉增快

B、类风湿因子阳性

C、抗核抗体阳性

D、X线显示关节间隙狭窄、畸形

E、狼疮细胞阳性

答案:D

145.心绞痛引起的放射痛最可能是

A、肋间神经感觉纤维受刺激

B、心脏交感神经的传入纤维受刺激

C、支配左肩,左臂的体表神经受刺激

D、膈神经的感觉纤维受刺激

E、心脏迷走神经受刺激

答案:B

解析:心绞痛引起的放射痛主要是通过心脏交感神经传入,经后根进入脊髓,随

后沿着与躯体神经相同的路径到达大脑感觉中枢。

146.可引起急性牙髓炎的物理因素有以下这些,除外

A、牙外伤

B、咬合创伤

C、窝洞消毒

D、金属充填材料

E、窝洞制备过程

答案:C

解析:窝洞消毒使用的是药物,不属于物理因素。

147.梅尼埃病最可能的发病机制是

A、颈内动脉狭窄

B、内耳迷路水肿

C、椎-基底动脉供血不足

D、听神经损害

E、锁骨下动脉盗血综合征

答案:B

148.气管与食管的感觉是通过下列哪一个神经传入的

A、三叉神经

B、面神经

C、交感神经

D、迷走神经

E、听神经

答案:D

解析:食管、气管的痛觉是通过迷走神经干内的传入纤维进入中枢而上传的。

149.关于急性卡他性结膜炎的描述不正确的是

A、结膜充血明显,大量黏液脓性分泌物,有自愈倾向

B、双眼同时或先后急性发病

C、通过接触传染

D、炎症消退后,眼部应持续用药1周以上

E、治疗时应局部热敷,涂抗生素眼膏后包扎患眼

答案:E

150.出生前半年身长每月平均增长

A、1cm

B、1.5cm

C、2.5cm

Dx3cm

E、3.5cm

答案:C

解析:婴儿期身长增长速度是出生后的第一个增长高峰期,平均增长2.5cm。

151.能增加食物美味,提高饱腹感的营养素是

A、蛋白质

B、碳水化合物

C、脂肪

D、食物特殊动力作用

E、烟酸

答案:D

152.幼儿每日所需能量为

A、100~120kcal/kg

B、90~100kcal/kg

C、120〜140kcal/kg

D、140〜150kcal/kg

E、150〜200kcal/kg

答案:B

解析:幼儿期生长发育较婴儿期缓慢,但活动增加,需供给足够的热量和各种营

养素,热能90~1001«^1/0^・<1)。

153.下列有关问卷质量评价叙述错误的是

A、问卷质量常用信度和效度来评价

B、效度是指问卷中各个提问能否与实际要研究问题中的概念符合的程度

C、准则效度是应用已知的,被大家公认的测量工具为标准以判断新测量工具的

有效性

D、结构效度是由专家对问卷的真实性的一种主观评估

E、可采用复测信度法评价问卷的信度

答案:D

解析:结构效度是用两个相关的,可以相互取代的测量尺度对同一概念交互测量,

如取得同样的结果,则认为是效度好。表面效度是由专家对问卷的真实性的一种

主观评估。

154.关于幽门螺杆菌检测的描述不正确的是

A、可用快速尿素酶试验栓检测

B、可用组织学检查检测

C、可用幽门螺杆菌培养检测

D、必须通过胃镜检查检测

E、近期应用抗生素会使检测呈假阴性

答案:D

解析:幽门螺杆菌检测还可通过无创检查(指不需要通过胃镜检查)获得标本,

包括血清抗体检测、13碳或14碳尿素呼吸试验、粪幽门螺杆菌抗原检测等方法。

155.关于我国建立全科医生制度的总体目标错误的是

A、在我国初步建立起充满生机和活力的全科医生制度

B、基本形成统一规范的全科医生培养模式

C、基本形成“首诊在基层”的服务模式

D、全科医生与城乡居民基本建立比较稳定的服务关系

E、基本实现城乡每万名居民有4〜5名合格的全科医生

答案:E

解析:我国建立全科医生制度的总体目标为:到2020年,在我国初步建立起充

满生机和活力的全科医生制度,基本形成统一规范的全科医生培养模式和”首诊

在基层”的服务模式,全科医生与城乡居民基本建立比较稳定的服务关系,基本

实现城乡每万名居民有2〜3名合格的全科医生,全科医生脓务水平全面提高,

基本适应人民群众基本医疗卫生服务需求。

156.足月妊娠时,正常胎心率的范围是每分钟

A、100〜140次

B、140〜180次

C、130〜170次

D、120〜160次

E、110〜150次

答案:D

157.下列哪项是血源性肺脓肿的常见病原菌

A、大肠杆菌

B、变形杆菌

C、金黄色葡萄球菌

D、克雷伯杆菌

E、草绿色溶血性链球菌

答案:C

解析:血源性肺脓肿病原菌以金黄色葡萄球菌为主。

158.艾滋病可经过下列哪种途径传播

A、共用1个厕所

B、共用1个游泳池

C、共用餐具

D、共用注射器

E、以上都不是

答案:D

159.恶性程度最高的乳癌类型是

A、浸润性导管癌

B、浸润性小叶癌

C、湿疹样癌

D、髓样癌

E、炎性乳癌

答案:E

解析:炎性乳癌少见,恶性程度高,发展快,预后极差。

160.下面哪项不属于临床预防医学的特征

A、是在临床场所执行的

B、是一种群体预防

C、主要针对慢性病

D、对象是健康人和“无症状”患者

E、是一级和二级预防的结合

答案:B

161.巨幼细胞贫血发病的本质为

A、血红蛋白合成障碍

B、能量代谢障碍

C、磷脂代谢障碍

D、DNA代谢障碍

E、细胞凋亡过度

答案:D

解析:巨幼细胞贫血是由于叶酸或维生素B12缺乏,导致细胞DNA合成障碍而引

起的大细胞性贫血。

162.测量血压的恰当方法是

A、安静5分钟后、坐位、右上臂

B、平卧位、左上臂

C、听到第一音为舒张压

D、放气时每秒钟下降10mmHg

E、取每次检查测一遍的血压值

答案:A

163.男性,患者,68岁。25年前曾诊断为”肝炎“。当时有黄疸、疲乏、纳差等

表现。近2月来纳差、消瘦,肝区疼痛明显。查体:轻度黄疸,面部有蜘蛛痣,

腹软,膨隆,移动性浊音阳性;肝肋下2cm、剑突下4cm,质硬,压痛明显;脾

肋下3cm;无明显压痛。诊断性穿刺腹水呈血色。临床上应首先考虑的是

A、肝硬化

B、慢性肝炎

C、原发性肝癌

D、继发性肝癌

E、结核性腹膜炎

答案:C

解析:68岁男性,有肝炎病史25年,近2月来纳差、消瘦,肝区疼痛明显,有

蜘蛛痣,腹膨隆,脾大,移动性浊音阳性,需考虑肝硬化、肝癌的可能;患者肝

大,腹水呈血色,支持肝癌诊断。

164.10个月患儿,生后3个月头发渐黄,皮肤白嫩,尿味大,近一个月间断性

抽搐5〜6次,尚不会独坐,不认母。为确诊,初步筛查检查,应选择

A、血常规

B、脑电图

C、尿三氯化铁试验

D、头部CT

E、苯丙氨酸耐量试验

答案:C

165.心气不足型胸痹的症状特点为

A、心胸灼痛

B、心前区阵阵隐痛

C、胸部闷重

D、胸部刺痛

E、以上都不是

答案:B

166.下列方法可用于控制信息偏倚的方法是

A、配比设计

B、分层分析

C、多因素分析

D、限制

E、盲法调查

答案:E

解析:尽量采用“盲法”收集资料可减少信息偏倚,其余各项是控制混杂偏倚的方

法。

167.下列不属于血脂成分的是

A、磷脂

B、非酯化脂肪酸

C、胆固醵及其酯

D、甘油三酯

E、胆碱和胆胺

答案:E

解析:血浆脂质简称血脂,它包括游离胆固醇、胆固醇酯、磷脂、甘油三酯、糖

脂、游离脂肪酸等。

168.关于慢性淋巴细胞白血病,错误的是

A、90%的患者在50岁以上发病

B、起病十分缓慢

C、常转化为急性白血病

D、血象淋巴细胞绝对值、5X1(T9/L

E、骨髓象淋巴细胞240%

答案:C

解析:在我国,90%的慢淋患者在50岁以上发病,起病十分缓慢,往往无自觉症

状,许多患者因其他疾病就诊时才被确诊。可有低热、疲倦等症状。常以淋巴结

肿大首先引起患者注意,以颈部、锁骨上、腋窝、腹股沟等处淋巴结肿大为主。

肿大的淋巴结无压痛,质地中等,可移动。约半数患者有轻度至中度脾大,轻度

肝大。血象淋巴细胞绝对值25X1(T9/L(持续4周以上),以小淋巴细胞增多

为主。骨髓象淋巴细胞240%,以成熟淋巴细胞为主。不到1%的慢淋患者向急性

白血病转化。

169.甲率P1=48/168,乙率P2=63/200,则甲乙两率的平均率为

A、(48+63)4-2

B、(48/168+63/200)4-2

C、(48+63)/(168+200)

D、48/468+63/200

E、以上都不对

答案:C

解析:在计算平均率时,如果各率的观察例数(分母)不同,不能直接相加求其

平均值,必须将各率的分子、分母求和后,再以分子合计除以分母合计求得平均

率。所以选C。

170.患者,男,22岁。面色苍白、乏力3个月。体格检查:皮肤可见散在性出

血点,浅表淋巴结不大,胸骨无压痛,肝脾未触及。血象:RBC2.0X1012/L,

Hb60g/L;WBC3.6X10^9/1,中性粒细胞0.30,淋巴细胞0.70,血小板30X1

(T9/L,网织红细胞0.004。该患者最可能的诊断是

A、急性淋巴细胞白血病

B、慢性淋巴细胞白血病

C、巨幼细胞贫血

D、再生障碍性贫血(普通型)

E、再生障碍性贫血(重型)

答案:D

解析:该患者全细胞减少,但中性粒细胞>0.5X10P/L,血小板>20X10"/L,

所以最可能的诊断是再生障碍性贫血(普通型)。

171.下列哪项疾病常表现为湿性咳嗽

A、急性咽喉炎

B、胸膜炎

C、支气管扩张

D、急性支气管炎初期

E、轻症肺结核

答案:C

解析:咳嗽伴有痰液,称湿性咳嗽。长期反复发作的湿性咳嗽,多见于慢性呼吸

系统疾病,如慢性支气管炎、支气管扩张症、慢性纤维空洞型肺结核、慢性肺脓

肿、尘肺等。

172.审慎的含义是

A、医务工作者应履行的职责和使命

B、医务工作者应享有的权利和利益

C、医务工作者对自己应尽义务的自我认知和评价

D、医务工作者表现出行为前的周密思考和行为中的谨慎负责

E、医务工作者对周围人、事以及自身的内心体验和感受

答案:D

解析:审慎是指医务人员在为病人服务的过程中,处事慎重、严谨、周密、准确、

无误。

173.小儿反复呼吸系统感染的可能原因不包括

A、先天性免疫功能缺陷

B、维生素A缺乏

C、抵抗力差

D、照顾不周

E、过敏

答案:E

174.“解表法“又称为“汗法”,其功效不包括

A\祛湿

B、解表

C、消肿

D、温中

E、透疹

答案:D

解析:解表法即运用解表发汗药物,通过开泄媵理,使表证随汗出而解的治法。

通过发散,可祛除表邪、透发疹毒、祛风除湿、祛水外出而消肿。

175.轻度窒息是指出生1分钟Apgar评分

A、0〜3

B、3〜5

C、4〜7

D、8〜10

E、7〜10

答案:C

解析:按Apgar评分法制订标准,出生1分钟时4〜7分为轻度窒息。

176.下列食品中,瞟吟含量很低的是

A、动物内脏

B、鸡蛋

C、猪肉

D、鸭子

Ex面包

答案:B

177.培养全科医生临床诊疗计划模式的最佳场所是

A、社区全科医疗诊所

B、专科医院

C、综合性医院

D、卫生防疫站

E、三级医院的综合科

答案:A

178.病例对照研究属于哪一种流行病学研究方法

A、描述流行病学

B、分析流行病学

C、实验流行病学

D、理论流行病学

E、以上均不正确

答案:B

解析:病例-对照研究和队列研究同属分析流行病学研究方法。

179.患者,女性,45岁。晚餐在家自制海鲜饭进食。深夜出现呕吐,腹泻前来

急诊。大便初为黄色稀水便,量多,进而变为水样便,无里急后重。T37.7℃,P

100次/分,BP85/55mmHg,脉搏细速,皮肤干燥。血常规:WBC5X10人9/L,N

0.70,L0.30,RBC4.5X10^12/L,Hb130g/Lo粪便悬滴镜检可见到运动力强、呈

穿梭状运动的细菌,革兰氏染色阴性。最可能的诊断是

A、肠炎

B、细菌性痢疾

C、伤寒

D、食物中毒

E、霍乱

答案:E

解析:有进食海产品史,有腹泻,呕吐,腹泻次数多,大便初为黄色稀水便,量

多,进而变为水样便,无黏液脓血便,无发热,无腹痛,无里急后重,有脱水表

现,粪便悬滴镜检可见到运动力强、呈穿梭状运动的细菌,革兰氏染色阴性,临

床表现和检查均符合霍乱表现。

180.下述哪项与瘠症的特点不符

A、预后较好

B、有心理社会因素作为诱因

C、分离性障碍需与癫痫大发作相鉴别

D、首发年龄以20〜30岁最多

E、可服用抗焦虑药治疗

答案:C

181.某患者,男,15岁,右耳闷,耳聋,查右耳听力为传音性聋,耳镜检查提

示右耳鼓室积液,经鼓膜穿刺抽出淡黄色液体1.5ml,初步诊断为分泌性中耳炎,

行鼓膜穿刺术更符合下列治疗原则中哪一项

A、改善中耳通气引流

B、改善咽鼓管功能

C、清除中耳积液

D、病因治疗

E、上述都不是

答案:C

解析:分泌性中耳炎的治疗原则是:改善中耳通气引流,清除中耳积液和病因治

疗。

182.指甲下脓肿应采取的最佳措施是

A、理疗

B、热敷

C、抗生素

D、拔除指甲

E、在甲沟处切开引流

答案:D

183.下述哪项不符合慢性脑病综合征的治疗原则

A、尽量使患者处于熟悉的环境,最好在家里

B、首先是及早治疗可治疗的病因

C、以改善患者的精神症状为主,剂量宜大

D、治疗的原则是提高患者的生活质量

E、伴有抑郁时,可考虑用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂

答案:C

184.哪个不是牙周炎的四大症状

A、牙周袋形成

B、牙龈炎症

C、牙槽骨吸收

D、牙移位

E、牙齿松动

答案:D

解析:牙移位是牙周炎晚年的并发症。

185.关于肾综合征出血热临床表现描述完全正确的是

A、典型病例具有发热、休克和肾脏损害三大主要特征

B、分为发热期、低血压休克期、肾衰竭期和恢复期四个阶段

C、非典型和轻型病例可以出现越期现象

D、重症患者可出现发热期、休克期和肾衰竭期之间相互重叠

E、三痛是指头痛、肌肉痛、眼眶痛

答案:C

解析:本病表现不一,复杂多变,典型病例具有发热、出血和肾脏损害三大主要

特征,以及发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期和恢复期五个阶段。三痛:

头痛、腰痛、眼眶痛。非典型和轻型病例,可以出现越期现象,而重症患者可出

现发热期、休克期和少尿期之间相互重叠。

186.医德评价的标准不包含

A、互助

B、公正

C、奉献

D、有利

E、自主

答案:C

187.心源性哮喘的特点是

A、夜间陈发性呼吸困难,不能平卧,咳泡沫痰

B、夜间陈发性呼吸困难,能平卧,咳白黏痰

C、晨起面部水肿

D、颈静脉怒张,肝颈回流阳性

E、下垂性双下肢对称性水肿

答案:A

解析:本题考点:心源性哮喘的临床特点。左心功能不全导致肺静脉压力增高,

肺毛细血管楔压增高,致使血管内血浆成分向肺泡内渗出,在呼吸困难的同时咳

出泡沫痰。

188.出生后就有可能感染的鼻窦是

A、上颌窦及筛窦

B、筛窦及蝶窦

C、上颌窦及蝶窦

D、上颌窦及额窦

E、筛窦及额窦

答案:A

189.”提高本地区妇女儿童的健康水平”属于健康教育计划目标中的

A、总目标

B、具体目标

C、教育目标

D、行为目标

E、健康目标

答案:A

解析:总目标一般是笼统的、宏观的、长远的、不需要量化的,只给出一个努力

方向。

190.对于医生与患者的面谈技巧,下面哪项不恰当

A、医生应该使用与患者的文化水平相当的语言

B、医生在必要时可做

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