2021年临床医学检验主管技师资格考试题库及答案解析

2021年临床医学检验主管技师资格考试题库及答案解析

一、单选题

1.BAS用于荧光抗体技术，通常采用

A、BA法

B、BAB法

C、ABC法

D、SABC法

E、以上都不对

答案：A

解析：BA法是用标记的亲和素直接与免疫复合物中的生物素化抗体连接进行检

测。

2.父母血型分别为AB型和A型，其子女的血型不可能为

A、A型

B、B型

C、AB型

D、。型

E、A型或B型

答案：D

解析：考点：AB0的基因型。［解析］AB型和A型所生子女血型可能为A型、B型、

AB型。如果父亲血型为罕见的CisAB型，即A基因和B基因位于同侧染色体上，

另一侧染色体只有0基因。CisAB型与A型人生的子女血型还可能为。型，但非

常罕见，所以选D。

3.一般细菌在培养基上生长的最适pH为

Ax6.。〜6.4

B、6.4-6.8

C、6.8-7.2

D、7.2〜7.6

E、7.6〜8.0

答案：D

解析：一般细菌在培养基上生长的最适pH为7.2〜7.6。

4.医学模式转变对医师提出的根本性医德要求是

A、注重改变传统的医学道德观念

B、更加关注处于社会关系中的、作为一个整体的病人的人文方面

C、学习伦理学

D、学习公益理论

E、学习生命价值论

答案：B

5.对于粒单核系祖细胞培养，琼脂半固体上的细胞团数应大于多少个才能称为集

落

A、10

B、20

C、30

D、40

E、50

答案：D

解析：考点：骨髓细胞培养的集落、簇的定义。解析：血液、骨髓或脐血经过分

离的单个核细胞在适当的HGFs或CSFs作用下，在体外半固体琼脂上形成由不同

成熟阶段的粒细胞和单核细胞组成的细胞集落，集落数的多少可以反映在一定有

核细胞数量条件下的粒、单核祖细胞的水平。培养7天后，琼脂半固体上的细胞

团数大于40,称为集落；小于40为簇，一般3〜15为小簇，16〜40为大簇。

6.脑细胞所需要的能量几乎完全来源于下列哪种物质

A、血糖

B、甘油三酯

C、胆固醇

D、蛋白质

E、脂肪

答案:A

解析：脑组织和其他组织的细胞不同，它本身没有糖原储备，脑细胞所需的能量

几乎完全直接来自血糖。

7.已知致泻作用最强的肠毒素是

A、金黄色葡萄球菌肠毒素

B、志贺毒素

C、伤寒沙门菌产生的肠毒素

D、霍乱毒素

E、ETEC产生的肠毒素

答案：D

解析：考点：霍乱弧菌的致病性。解析：霍乱弧菌产生的霍乱毒素是已知致泻作

用最强的肠毒素。

8.医学伦理学原则不包括

A、公正原则

B、尊重原则

C、不伤害原则

D、生命价值原则

E、有利原则

答案：D

9.人类染色体识别的主要标志，不包括

A、染色体相对长度

B、臂率

C、着丝粒指数

D、随体

E、组蛋白

答案：E

解析：考点：染色体识别的主要标志。解析：着丝粒的位置和相对长度是染色体

的最主要形态特征，由此就有了识别染色体的重要指标:染色体相对长度、臂率、

着丝粒指数、随体的有无。

10.下列叙述中，属于内毒素的是

A、细胞内作用酶类

B、膜作用酶类

C、诱导性物质

D、脂多糖

E、细胞外酶

答案：D

解析：考点：细菌的致病物质及其作用。解析：内毒素是许多革兰阴性菌细胞壁

结构成分(脂多糖)，只有当细菌死亡、破裂、菌体自溶或用人工方法裂解细菌

才释放出来。

11.属于特殊培养基的是

A、SS琼脂

B、营养肉汤

C、伊红亚甲蓝琼脂

D、巧克力琼脂平板

E、疱肉培养基

答案：E

解析：SS琼脂可抑制大部分肠道细菌生长，属于选择性培养基；营养肉汤含有

基础生长所需的基本营养成分，属于基础培养基；伊红亚甲蓝培养基中加入了特

定的作用底物和指示剂，不同的细菌在上面生长，可显示不同的颜色，属于鉴别

培养基；巧克力琼脂平板在基础培养基中加入特殊的成分，可供营养要求较高及

需要特殊生长因子的细菌生长，属于营养培养基；疱肉培养基是培养专性厌氧茵

的培养基，加入有还原剂等特殊成分，属于特殊培养基。

12.下列哪一类大肠埃希菌可引起溶血性尿毒综合征(HUS)

A、ETEC

B、EPEC

C、EIEC

D、EHEC

E、EaggEC

答案:D

解析：肠出血性大肠埃希菌(EHEC)中的0157:H7可引起出血性大肠炎和溶血性尿

毒综合征(HUS)。

13.与一般基础培养基相比，解胭支原体基础培养基添加了下列何种成分

A、牛心

B、NaCI

C、尿素

D、酵母浸膏

E、蛋白月东

答案：C

解析：考点：培养基的种类。［解析］解服支原体基础培养基中添加了尿素作为碳

源。

14.心脏病患者疑为甲亢时，慎用的实验是

A、TRH兴奋实验

B、*I1摄取实验

C、TSH测定

D、游离T3、T4测定

E、TSH受体抗体测定

答案：B

解析：si।摄取实验对甲亢者有诱发严重心脏反应的危险。

15.脑脊液氯化物低于有可能导致中枢抑制而呼吸停止的浓度是

A、55mmoI/L

B、65mmoI/L

C、75mmoI/L

D、85mmoI/L

E\95mrnol/L

答案：D

解析：脑脊液中氯化物含量低于85mm。1/L时，有可能导致呼吸中枢抑制而出现

呼吸停止。

16.关于散射光谱分析论述正确的是

A、测定过程与比色法类同，可完全按比色法规律进行测定

B、颗粒大小、形状及悬液的稳定性对比浊结果有较大影响

C、目前在临床生化中大多数酶类选用此类方法

D、采用单点或两点法定标准曲线

E、因反应过程较长而难以进行快速测定

答案：B

解析：考点：散射光谱分析法。解析：散射光谱分析法是主要测定光线通过溶液

混悬颗粒后的光吸收或散射程度的一类方法。测定过程与比色法类同，常用比浊

法。但颗粒大小、形状及悬液的稳定性对比浊结果有较大影响，因此不能完全按

比浊法测定。目前临床生化检验使用最多的是免疫比浊法，如免疫球蛋白、载脂

蛋白和补体等均已大部分用免疫比浊法进行快速定量；方法可采用终点法或速率

法，用5个浓度的标液经三次曲线方程求出工作曲线。

17.发光免疫分析中直接参与发光反应的标记物主要有

A、口丫咤酯类标记物

B、三联唯口定钉标记物

C、二氧乙烷标记物

D、鲁米诺标记物

E、碱性磷酸酶标记物

答案：A

解析：考点：发光免疫分析中的标记物质及类型。［解析］发光免疫分析中的标记

物根据其参与的化学反应不同可分为三类：①直接参与发光反应的标记物，如口丫

口定酯类标记物；②以催化作用或能量传递参与发光反应的酶标记物，如碱性磷酸

酶标记物；③以能量传递参与氧化反应的非酶标记物，如三联毗口定钉标记物。

18.下列有关纤维蛋白降解产物的作用，正确的是

A、碎片X可与纤维蛋白竞争凝血酶

B、所有碎片可促进血小板的聚集和释放反应

C、碎片X和E可与FM形成复合物，阻止FM的交联

D、碎片Y和D可抑制纤维蛋白单体的聚合

E、碎片E可以促进凝血酶的生成

答案：D

解析：碎片X可与纤维蛋白原竞争凝血酶；所有碎片可抑制血小板的聚集和释放

反应；碎片X可与FM形成复合物，阻止FM的交联；碎片Y和D可抑制纤维蛋白

单体的聚合；碎片E可以抑制凝血活酶的生成。

19.下列关于白血病的叙述，错误的是

A、急性白血病患者骨髓增生明显活跃，原始和早期幼稚细胞显著增多

B、急性粒细胞白血病可出现白血病“裂孔”现象

C、急性白血病外周血白细胞计数都比正常人增高

D、急性白血病多于慢性白血病

E、急性白血病骨髓可见红细胞系和巨核细胞系减少

答案：C

解析：考点：急性白血病的特点。［解析］我国急性白血病多于慢性白血病。急性

白血病时，大多数患者外周血中白细胞数增多，部分患者白细胞数正常或减少，

红细胞和血小板进行性减少；骨髓增生明显活跃或极度活跃，白血病性原始细胞

230%,可出现白血病“裂孔”现象；正常幼红细胞（除M6外）和巨核细胞（除

M7外）减少。

20.急性肝炎时，LD同工醐的特点是

A、LD1T

B、LD2T

C、LD3T

D、LD5T

E、LD4T

答案：D

解析：本题考查肝脏疾病的实验室检查。肝脏LD的同工酶中LD5含量最高。急

性肝炎时，LD活性增高，LD5升高最明显。

21.钩虫感染时出现

A、嗜酸性粒细胞增高

B、中性粒细胞毒性改变

C、异型淋巴细胞增高

D、嗜碱性粒细胞增多

E、Auer小体

答案：A

解析：当发生寄生虫尤其是肠道寄生虫感染时，肠寄生虫抗原与肠壁内结合IgE

的肥大细胞接触，使后者脱颗粒而释放组胺，导致嗜酸性粒细胞增多。

当出现各种病原体所致的感染，特别是急性化脓性细菌感染时，中性粒细胞可发

生核象左移并常伴有明显的中毒颗粒、空泡变性、核变性等毒性改变。

在传染性单核细胞增多症、病毒性肺炎、病毒性肝炎、流行性出血热等病毒感染

或过敏原则刺激下，淋巴细胞增生并出现某些形态学变化，称为异型淋巴细胞。

以传染性单核细胞增多症增高最为显著。

棒状小体(Auerbody)是白细胞胞质中出现的呈紫红色的细杆状物质，它只出现在

白血病细胞中，对急性白血病的诊断及鉴别诊断有一定的参考价值，见到Auer

小体就可确诊为髓系急性白血病。

22.病毒与立克次体相同的特点是

A、含有DNA和RNA

B、在人工合成的培养基中不能生长

C、含有核蛋白体

D、以二分裂方式进行繁殖

E、对抗生素敏感

答案：B

解析：考点：考查病毒和立克次体的比较。解析：病毒只含有DNA或RNA中的一

种，以核酸复制的方式增殖，而不是以二分裂方式增殖，没有细胞结构（线粒体、

核蛋白体等），对抗生素不敏感。而立克次体形似小杆菌，同时含有DNA和RNA,

专性活细胞内寄生，以二分裂方式进行繁殖，对多种抗生素敏感，有两类特异性

抗原（群特异性和种特异性）。病毒和立克次体一般在人工合成的培养基中不能

生长。

23.临床质控菌株在4℃、大豆酪蛋白消化液琼脂上保存，传代应

A、每天一次

B、每周一次

C、每月一次

D、每月两次

E、每年一次

答案：B

解析：临床细菌检验的室内质量控制中对质控菌株保存，在4℃、大豆酪蛋白消

化液琼脂上保存，应每周传代一次。

临床细菌检验的室内质量控制，对常用的质控菌株应至少每月更换一次。

临床细菌检验的室内质量控制，对一批新的抗菌药物纸片用质控菌株应每天检查

一次，连续20天。

24.胞质中含密集的嗜苯胺蓝颗粒，并有短而粗的Auer小体，数条或数十条呈束

状交叉排列，符合此特点的白血病是

A、M1

B、M2a

C、M3

D、M4

ExM5

答案：C

解析：M3型白血病的骨髓象显示增生极度活跃，分类以颗粒增多的早幼粒细胞

为主，胞质丰富，含有多量的大小不等的嗜苯胺蓝颗粒，紫红色而密集。有的胞

质中有短而粗的Auer小体，数条或数十条呈束状交叉排列,亦称为“柴捆细胞”。

25.合成类固醇激素的前体物质是

A、白蛋白

B、精氨酸

C、酪氨酸

D、皮质醇

E、胆固醇

答案：E

解析：考点：类固醇激素的生物合成。［解析］类固醇激素在人体内均以胆固醇为

原料，经过一系列酶促反应合成；儿茶酚胺类激素均以酪氨酸为原料生成；甲状

腺激素为酪氨酸含碘衍生物。

26.在补体活化过程中，产生具有趋化因子活性的片段是

A、C3b

B、C2a

C\C5a

D、C4b

E、iC3b

答案：C

解析：C3a、C4a、C5a是中性粒细胞和单核-巨噬细胞的趋化因子。

27.某患者的骨髓检查结果：骨髓增生极度活跃，原始细胞占30%,P0X(+),NAP

积分5分，PAS部分细胞呈颗粒状阳性，a-NBE(-),其最可能的诊断为

A、急性粒细胞性白血病

B、慢性粒细胞性白血病

C、急性单核细胞性白血病

D、急性淋巴细胞性白血病

E、急性红白血病

答案：A

解析：考点：根据实验室结果分析问题的能力。解析：该患者POX(+),可排除

非髓系白血病；a-NBE(-),可排除急性单核细胞性白血病；原始细胞占30%,

可排除慢性粒细胞性白血病。

28.导致乳糜尿浑浊的主要原因是

A、白细胞

B、细菌

C、核蛋白

D、淋巴液

E、黏蛋白

答案：D

解析：乳糜液或淋巴液进入尿中，尿呈乳白色浑浊称为乳糜尿。

29.高滴度的抗RNP抗体为下列何种疾病所特有

A、混合结缔组织病

B、SLE

C、干燥综合征

D、重症肌无力

E、RA

答案：A

解析：考点：抗RNP抗体的临床意义。［解析］高滴度的抗RNP抗体主要见于混合

结缔组织病。

30.成熟淋巴细胞定居的部位是

A、周围免疫器官

B、淋巴结

C、骨髓

D、胸腺

E、法氏囊

答案：B

解析：考点：免疫组织和器官。［解析］淋巴结、脾、扁桃体等为外周淋巴器官,

是成熟淋巴细胞定居的场所，执行免疫应答功能。

31.V型高脂蛋白血症是指空腹血浆

A、CM升高

B、VLDL升高

C、LDL升高

D、LDL及VIDL升高

E、CM及VLDL升高

答案：E

解析：考点：高脂血症的分类。解析：V型高脂蛋白血症为混合型高TG或高CM

和VLDL血症。

32.患者，31岁。8月底发病，头痛，发热，恶心，呕吐，腰痛4天。体检：面

色潮红，结膜充血，腋下可见点状出血。化验：WBC16*109/L,中性粒细胞0.65,

淋巴细胞0.25,异型淋巴细胞0.1,尿蛋白(+++)。考虑诊断为肾综合征出血热，

目前该病程属于

A、发热期

B、休克期

C、发热末期

D、少尿末期

E、移行期

答案：C

解析：考点：考查肾综合征出血热的临床特点。解析：肾综合征出血热可分为发

热期、休克期、少尿期、多尿期。发热期一般持续4〜6天，早期表现为感染中

毒症状，结膜充血、水肿，发热第2〜4日出现肾脏损害，表现为蛋白尿、血尿。

33.女性，31岁。发现轻度贫血2年，经维生素B12和叶酸治疗3个月无效。平

时月经量多，生育2胎，大的4岁，小的2岁，均自己喂奶。无其他疾病史。H

io__qQ

g85g/L,RBC3.15X10/L,网织红细胞1%,WBC5.3X10/L.PLT204X10

/Lo尿三胆试验均阴性。大便潜血试验阴性。骨髓铁染色细胞外铁阴性。本例

最可能的诊断是下列哪一种疾病

A、巨幼细胞性贫血

B、溶血性贫血

C、再生障碍性贫血

D、缺铁性贫血

E、骨髓病性贫血

答案：D

解析：患者存在铁需要增加（自己喂奶）和铁丢失过多（平时月经量多）的情况，

缺铁性贫血骨髓铁染色细胞外铁阴性。

34.下列哪项不符合霍乱弧菌的特点

A、可在无盐培养基上生长

B、耐碱性

C、发酵蔗糖

D、在含9%氧化钠培养基上可生长

E、氧化酶试验阳性

答案：D

解析：霍乱弧菌在含量高于6%氯化钠的培养基上不能生长。

35.用于诊断神经管缺陷的常规方法是

A、染色体检查

B、甲苯胺蓝定性试验

C、碱性磷酸酶测定

D、糖醛酸半定量测定

E、甲胎蛋白测定

答案：E

解析：妊娠16〜20周，羊水中AFP为40mg/L,32周为25mg/L,羊水中AFP

增高，主要见于开放型神经管畸形。

36.下列疾病均有血清尿素氮增高而血清肌醉正常，但不包括

A、慢性肾衰竭尿毒症

B、急性传染病

C、上消化道出血

D、大面积烧伤

E、甲状腺功能亢进

答案：A

解析：甲状腺功能亢进、大面积烧伤及急性传染病时蛋白质分解代谢增强，尿素

氮合成增加；上消化道出血时由于大量血液蛋白质的消化产物在肠道被吸收，血

中尿素氮浓度可暂时性升高，以上几种情况均只有血清尿素氮浓度增高而肌好不

增高。慢性肾衰竭时血清尿素氮和肌酊均升高。

37.目前检测CK-MB最理想的方法是

A、电泳法测定其百分比

B、免疫抑制法测定其活性

C、免疫化学法测定其质量

D、电泳法测定其亚型

E、离子交换色谱法测定其百分比

答案：C

解析：CK-MB质量测定法是目前公认的理想方法。

38.现已明确传染性单核细胞增多症是下列哪种病毒引起的

A、肝炎病毒

B、疱疹病毒

C、EB病毒

D、流感病毒

E、以上都不正确

答案：C

解析：传染性单核细胞增多症是一种急性的单核一吞噬细胞系统增生性疾病，E

B病毒为本病的病原。

39.不属于中性粒细胞中毒改变的是

A、空泡变性

B、H-J小体

C、核固缩

D、中毒颗粒

E、大小不均

答案：B

解析：中性粒细胞发生毒性变化时，胞体可出现大小不均、中毒颗粒、空泡、D

ohIe体、退行性变。

40.诊断慢性淋巴细胞白血病的主要依据是

A、白细胞增高，达(30〜100)*10'/L

B、幼淋巴细胞显著增多，＞30%

C、骨髓粒系及红系细胞均明显减少

D、Ph染色体阴性

E、骨髓淋巴细胞系高度增生，以成熟小淋巴细胞为主，占有核细胞50%以上，

原始及幼淋巴细胞少见

答案：E

解析：考点：慢性淋巴细胞白血病的诊断。［解析］慢性淋巴细胞白血病(CLL)是

单克隆性小淋巴细胞恶性增生性疾病，这类细胞形态上类似成熟淋巴细胞，然而

是一种免疫学不成熟、功能不全的细胞。CLL绝大多数为B细胞性(占95%),T

细胞性者少见。骨髓增生明显活跃或极度活跃，淋巴细胞显著增多，占40%以上，

原淋巴细胞和幼淋巴细胞较少见。

41.亚帕床型甲亢的特点是

A、血T3T、T4正常，TSHi

B、血T3正常、T4t,TSHJ

C、血T3T4T,TSHi

D、血T3、T4T,TSH正常

Ex血T3、T4正常，TSHi

答案：E

解析：亚临床型甲亢的特点是血T3、T4正常，TSHio

42.慢性排斥反应的主要原因是

A、CD4T细胞/巨噬细胞

B、抗ABO血型抗体或HLA-1类分子抗体

C、NK细胞

D、抑制细胞的活化

E、对HLA抗原的耐受

答案：A

解析：慢性排斥反应属于V型超敏反应。在组织抗原的刺激下，形成T细胞增殖

分化为效应T细胞（CD4+细胞），分泌细胞因子，使单核巨噬细胞迁移到炎症

部位。

43.不是加德纳菌性阴道炎的实验室诊断依据为

A、可见线索细胞

B、pH＞4.5

C、胺试验阳性

D、无乳酸杆菌或V5个/油镜视野

E、可见泡沫细胞

答案：E

解析：加德纳菌性阴道炎的实验室诊断依据为：①线索细胞：为阴道鳞状上皮细

胞黏附大量加德纳菌及其他短小杆菌后形成。②pH值：＞4.5。③胺试验：阳性。

④乳酸杆菌：无乳酸杆菌（革兰阳性大杆菌），或V5个/油镜视野。

44.下列哪项不是溶血的实验诊断依据

A、网织红细胞计数增高

B、骨髓红系增生明显活跃

C、间接胆红素升高

D、尿胆原增高

E、血清游离血红蛋白V40mg/L

答案：E

解析:溶血性贫血时血清游离血红蛋白增高（＞40mg/L）,血管内溶血明显升高，

血管外溶血轻度增高。

45.患儿男，6岁。易倦，紫瘢月余，脾肋下2cm,血红蛋白BOg/L,白细胞32*

107L,分叶核粒细胞0.1,淋巴细胞0.38,原始细胞0.51,血小板

血片中原始细胞胞浆量少，该患者最可能的诊断是

A、急性粒细胞白血病

B、传染性单核细胞增多症

C、慢性淋巴细胞白血病

D、慢性粒细胞白血病

E、急性淋巴细胞白血病

答案：E

解析：考点：根据实验室结果分析问题的能力。解析：根据患者年龄及临床表现，

首先考虑白血病，参照血片结果分叶核粒细胞0.1,淋巴细胞0.38,原始细胞0.

51,原始细胞胞浆量少；该患者最可能的诊断是急性淋巴细胞白血病。

46.制备单克隆抗体常选用小鼠的哪类细胞作为饲养细胞

A、中性粒细胞

B、K细胞

C、肥大细胞

D、成纤维细胞

E、腹腺细胞

答案：E

解析：在制备单克隆抗体过程中，许多环节需要加饲养细胞，如：在杂交瘤细胞

筛选、克隆化和扩大培养过程中，加入饲养细胞是十分必要的。常用的饲养细胞

有：小鼠腹腔巨噬细胞（较为常用）、小鼠脾脏细胞或小鼠胸腺细胞。

47.直接凝集反应的抗原是

A、颗粒性抗原

B、可溶性抗原

C、半抗原

D、超抗原

E、异嗜性抗原

答案：A

解析：直接凝集反应为颗粒性抗原直接与相应抗体反应，比例合适时出现凝集。

48.关于“全脑死亡”的定义错误的是()

A、通常不能维持很长时间

B、大脑皮质和脑干死亡

C、大脑、中脑、小脑和脑干的不可逆的死亡

D、呼吸停止、瞳孔对光反射消失

E、以上都不存在

答案：A

49.下列一般毒素不入血、不在血液中生长繁殖的细菌是

A、白喉棒状杆菌

B、伤寒沙门菌

C、霍乱弧菌

D、痢疾志贺菌

E、破伤风杆菌

答案：D

解析：考点：痢疾志贺菌的临床意义。解析：痢疾志贺菌只引起肠道内感染。白

喉棒状杆菌一般不侵入血流，但其产生的大量外毒素可吸收入血，引起毒血症。

伤寒沙门菌可引起肠热症，发病过程中可两次侵入血流。霍乱弧菌是霍乱的病原

菌，该病为一种急性烈性肠道传染病，能产生强烈的外毒素侵入血液。破伤风杆

菌对人的致病因素主要是它产生的外毒素，细菌不入血，但在感染组织内繁殖并

产生毒素，其毒素入血引起相应的附床表现。

50.辣根过氧化物酶的酶活性基团为

A、糖蛋白

B、亚铁血红素

C、活跃糖基

D、醛基

E、羟基

答案：B

解析:辣根过氧化物酶由糖蛋白和亚铁血红素组成，其酶活性基团为亚铁血红素。

51.产生IL-2的细胞是

A、巨噬细胞

B、T细胞

C、B细胞

D、NK细胞

E、肥大细胞

答案：B

解析：考点：对IL-2的认识c［解析］IL-2又名T细胞生长因子，由活化的T细

胞产生，其他细胞不能产生IL-

52.美国的国家临床实验室标准委员会(NCCLS)用于临床化学干扰实验的文件是

A、FP7-P

B、EP5-A

C、EP6-P2

D、EP9-A

E、EP10-A

答案：A

53.自我复制能力最强的细胞是

A、网织红细胞

B、定向祖细胞

C、前体细胞

D、造血干细胞

E、淋巴细胞

答案：D

解析：造血干细胞是一类具有高度自我更新能力，并有进一步分化能力的最早的

造血细胞。

54.传染性单核细胞增多症时可出现

A、Howell-Jollybody

B、Dbhlebody

C、Auerbody

D、RusseIIbody

E、abnormallymphocyte

答案：E

解析：在严重化脓性感染时白细胞可出现中毒现象，杜勒小体(DUH。body)

为其中一种。

HowelI-Joilybody即豪乔小体，只出现在红细胞中，见于增生性贫血。

Russell小体是浆细胞胞浆内的一种数目不等、大小不一、染成肉红色的球形小

体，形成原因是浆细胞内质网分泌免疫球蛋白受阻或黏蛋白变性所致，常见于多

发性骨髓瘤等。

abnormalIymphocyte即异型淋巴细胞，在传染性单核细胞增多症时可大量出现。

棒状小体(Auerbody)是白细胞胞架中出现的呈紫红色的细杆状物质。它只出现在

髓系白血病细胞中，故见到Auer小体就可拟诊为急性白血病。

55.下列哪项不是血药浓度免疫学测定的技术

A、化学发光免疫测定

B、免疫电泳法

C、放射免疫法

D、荧光免疫法

E、酶免疫法

答案：B

解析：药物多数分子量很小，为半抗原。免疫电泳的方法不够灵敏，不适于测定

半抗原。

56.弧形科细菌不包括下列哪一菌属

A、弯曲菌属

B、气单胞菌属

C、邻单胞菌属

D、发光杆菌属

E、弧菌属

答案：A

解析：弧菌科包括一群氧化酶阳性、具有端极鞭毛、动力阳性的细菌。该科分为

弧菌属、气单胞菌属、邻单胞菌属和发光杆菌属四个菌属。

57.目前我国卫生部临床检验中心推荐的血清无机磷测定方法是

A、还原相蓝法

B、染料结合法

C、紫外分光光度法

D、黄喋吟氧化酶比色法

E、同位素稀释质谱法

答案：A

解析：目前我国卫生部临床检验中心推荐的血清无机磷测定方法是还原铝蓝法。

58.平板分区划线的目的是

A、使细菌获得充分的营养

B、减少细菌间的相互抑制作用

C、获得足够多的单个菌落

D、加快细菌的生长速度

E、利于细菌的大量生长

答案：C

解析：考点：细菌的接种与分离技术。［解析］在被检标本中，常混杂有多种细菌，

平板分区划线可以使多种细菌在培养基表面分散生长，以尽量获得足够多的单个

菌落。

59.下列试验中血标本受溶血影响最小的是

A、K4

B、葡萄糖

C、LDH

D、AST

ExAGP

答案：B

解析：考点：溶血对血标本待测物的影响。［解析］待测物在红细胞内的浓度高于

血浆时，溶血可使测定结果偏高，有些物质如LDH、ACP、AST、K.等在红细胞内

的浓度比血浆高22〜160倍，轻微溶血都对结果影响很大；血红蛋白可干扰胆固

醇的酶法测定，抑制胆红素的重氮反应等；溶血也干扰某些光谱分析。因此应尽

量避免溶血。

60.整体护理具有如下意义，但不包括()

A、改变了“医生的嘴，护士的腿”的工作局面

B、丰富了护理理论与实践内容

C、树立”以病人为中心”的护理理念

D、调动护士的工作积极性

E、密切了护患关系

答案：A

61.对于诊断骨肉瘤最有价值的是

A、AMY

B、ALT

C、GGT

D、AGP

E、ALP

答案：E

解析：酸性磷酸酶(ACP)主要存在于红细胞和前列腺，前列腺癌时明显升高；碱

性磷酸酶(ALP)主要存在于肝脏和骨骼，骨肉瘤时明显升高；GGT相对于ALT等

对于酒精中毒更敏感；急性甲肝患者其ALT的阳性率达85%〜95%；淀粉酶和脂

肪酶都是胰腺分泌的消化酶，急性胰腺炎时AMY明显升高。

62.微量元素的生理功能主要有

A、微量元素是体内各种酶的组成成分和激活剂

B、微量元素构成体内重要的载体及电子传递系统

C、参与激素和维生素的合成

D、微量元素影响免疫系统的功能，影响生长及发育

E、以上都对

答案：E

解析：本题考查微量元素的生理功能。

63.肾病综合征

A、小分子蛋白尿

B、选择性蛋白尿

C、非选择性蛋白尿

D、溢出性蛋白尿

E、组织性蛋白尿

答案：B

解析：慢性肾炎时肾小球毛斑血管壁严重破裂受损，所形成尿蛋白中大、中相对

分子质量蛋白质同时存在，因而属于非选择性蛋白尿。

肾病综合征时肾小球滤过膜受损，尤其是电荷屏障受损，致使膜电荷减低，白蛋

白、转铁蛋白等滤过增多，形成以白蛋白为主的选择性蛋白尿。

正常情况下小分子蛋白质能自由透过肾小球滤过膜，绝大部分被肾小管重吸收,

肾小管重吸收功能受损时，可出现小分子蛋白尿。

64.有关尿液分析仪描述错误的是

A、测试原理是光的吸收和反射

B、细胞检查可替代镜检

C、葡萄糖测定采用葡萄糖氧化酶-过氧化物酶法

D、蛋白质检测采用pH指示剂的蛋白误差原理

E、采用球面积分析仪接受双波长反射光

答案：B

解析：任何仪器都不能完全替代显微镜检查。

65.患者心脏移植1个月左右出现排斥现象，用免疫抑制剂治疗后缓解，此为

A、亚急性排斥反应

B、急性排斥反应

C、慢性排斥反应

D、超急性排斥反应

E、移植物抗宿主反应

答案：B

解析：超急性排斥反应是指血管化移植器官在血液循环恢复后短则几分钟至几小

时，长则24〜48小时内发生的不可逆转的体液排斥反应，其发生机制是预存于

受体的移植物抗体。

急性排斥反应发生于移植后数周至数月内，用免疫抑制剂治疗后可缓解。

慢性排斥反应发生于移植术后数月至数年，免疫抑制剂治疗常无效。

骨髓移植后，由于移植的骨髓含有丰富的免疫细胞，而且受体处于严重的免疫抑

制状态，此时供者的免疫细胞攻击受体，可出现肝脾大、高热、腹泻等现象，称

为移植物抗宿主反应。

血液中存有微生物、移植物在切取和再灌注时造成的损伤也可导致超急性排斥反

应。

66.羊水中哪一种物质反映胎肾逐渐发育成熟

A、肌酎

B、胆固醇

C、蛋白质

D、AFP

E、淀粉酶

答案：A

解析：胎儿肾发育成熟度检查有肌酎测定和葡萄糖测定。妊娠中期，羊水中的肌

好逐渐增加。肌好测定主要反映胎儿肾小球的成熟度；葡萄糖测定主要反映肾小

管的重吸收功能。

67.测定抗体生成细胞数

A、免疫印迹法

B、细胞毒试验

C、反向溶血空斑试验

D、E花结试验

E、PHA淋巴细胞转化试验

答案：C

解析：反向溶血空斑试验是一种体外检测人类1g分泌细胞的方法。

T细胞上有绵羊红细胞受体，可形成E花环,E花结试验可用于计数T淋巴细胞。

NK细胞具有非特异性杀伤细胞活性，可用细胞毒试验测定。

淋巴细胞转化试验是检测细胞免疫功能的经典试验，其中PHA为非特异性刺激物。

68.酶免疫技术中的酶结合物是指

A、酶标记抗原

B、酶标记抗体

C、酶标记抗原或抗体

D、结合在固相载体上的酶

E、酶与底物的结合

答案：C

解析：酶结合物是指用酶标记后的抗原或抗体。

69.具有刺激嗜酸性粒细胞增殖和分化作用的细胞因子是

A、TNF-a

B、IL-5

C、IL-10

D、IFN-a

E、IL-18

答案：B

解析：TNF-a又称恶病质素，是引起恶病质的主要细胞因子。

IL-10为负性免疫调节因子，可抑制IL-2合成。

IL-5不仅能刺激嗜酸性粒细胞增殖和分化，而且对嗜酸性粒细胞有趋化作用。

IFN-a,具有抗病毒作用，目前临床常用于HBV等病毒感染的治疗。

70.目前认为HDV是HBV的

Ax卫星病毒

B、类病毒

C、肮粒

D\噬菌体

E、小RNA病毒

答案：A

解析：卫星病毒分为两类：一类可编码自身的衣壳蛋白，一类不能编码自身的衣

壳，复制时需要辅助病毒提供衣壳。HDV是一种缺陷病毒，必须在HBV或其他嗜

肝DNA病毒辅助下才能复制。

肮粒即蛋白型感染颗粒，也称肮毒体，不含核酸，主要成分是一种蛋白酶抗性蛋

白，可引起传染性海绵状脑病。

卫星病毒RNA不能直接在宿主细胞内复制，需相应的、特异的一种辅助病毒才能

复制。

71.关于尿含铁血黄素试验，下列叙述哪项不正确

A、阴性结果可排除血管内溶血存在

B、亦称Rous试验

C、阳性对慢性血管内溶血的诊断价值最大

D、用普鲁士蓝反应显示含铁血黄素

E、阵发性睡眠性血红蛋白尿常为阳性

答案：A

解析：尿含铁血黄素试验又称Rous试验。当血红蛋白通过肾滤过时，部分铁离

子以含铁血黄素的形式沉积于上皮细胞，并随尿液排出。尿中含铁血黄素是不稳

定的铁蛋白聚合体，其中的高铁离子与亚铁氟化钾作用，在酸性环境下产生普鲁

氏蓝色的亚铁氨化铁沉淀。阳性提示慢性血管内溶血，结果可持续2-3周。但在

血管内溶血初期，本试睑可呈阴性反应。

72.38岁，女性，右膝外上方肿痛4个月，膝关节伸屈活动受限，X光片示右股

骨下端有一破坏灶，边缘膨胀，中央有肥皂泡样改变，向内已经超过中线，远端

距关节面不足1cm,诊断为骨细胞癌，此时碱性磷酸酶活性

A、中度升高

B\极度升图

C、明显升图

D、轻度升高

E、不升高

答案:A

解析：AIP与骨化过程密切相关，很多骨骼疾病患者血中ALP都升高，在骨肿瘤

时ALP活性中度升高。

73.如果某种物质完全由肾小球滤过，然后又由肾小管完全重吸收，则该物质的

清除率是

A、0

B、50%

C、90%

D、100%

E、无法计算

答案：A

解析：肾清除率表示肾脏在单位时间内将多少量血浆中的某物质全部清除而由尿

排出。该物质被肾小管完全重吸收，从尿中无排出，故其清除率为0。

74.患者，男，8岁。患血友病5年，多次接受VII因子和输血治疗，近2个月反

复发热，口服抗生素治疗无效。实验室检查：CD4细胞减少，CD8T细胞正常，C

D4/CD8比值降低，Anti-HIV阳性。疑似：HIV感染。此时患者血清中增高的可

溶性黏附分子是

A、P选择素

B、L选择素

C、E选择素

D、ICAM-1

E、可溶性E选择素

答案:B

解析：HIV感染和AIDS患者血清中的L选择素明显增高。

75.抗血清特异性的鉴定方法

A、区带电泳

B、单向琼脂扩散

C、火箭电泳

D、免疫电泳

E、双向琼脂扩散

答案：E

解析：考点：电泳的临床应用。［解析］双向琼脂扩散是将抗原与抗体分别加入琼

脂凝胶板上相邻近的小孔内，让它们相互向对方扩散。当两者在最适当比例处相

遇时，即形成一条清晰的沉淀线。根据是否出现沉淀线，可对抗血清特异性进行

鉴定。

76.成熟B淋巴细胞的表面标志是

A、CD2

B、CD3

C、CD19

D、CD80

E、CD4

答案：C

解析：所有T淋巴细胞均表达CD2分子。

成熟T淋巴细胞均表达CD3分子。

成熟B淋巴细胞均表达CD19分子。

CD80主要表达在活化的B淋巴细胞表面，能与T细胞表面的CD28分子相互作用，

刺激T细胞活化。

77.诊断心肌梗死，特异性最好的酶是

A、GOT

B、LDH

C、a-HBDH

D、CK-MB

ExCPK

答案：D

解析：CK-MB主要用于心肌梗死的诊断，此酶对诊断心肌梗死较AST、LD的阳性

率高，特异性强。

78.胆固醇含量最高的脂蛋白是

A、乳糜微粒

B、极低密度脂蛋白

C、中间密度脂蛋白

D、低密度脂蛋白

E、高密度脂蛋白

答案：D

解析：考点：胆固醇的结构。解析：胆固醇主要由HDL-C和LDL-C组成，其中又

以LDL-C为主，正常个体LDL-C/HDL-C约为2。

79.粪便中出现夏科雷登结晶常见于

Ax十二指肠溃疡

B、胃肠道出血

C、阿米巴痢疾

D、肠糜烂

E、消化不良性腹泻

答案：C

解析：夏科-雷登结晶是嗜酸性粒细胞破裂后嗜酸性颗粒相互融合形成的，多见

于阿米巴痢疾和过敏性肠炎的粪便中。

80.浆细胞系占骨髓有核细胞30%,其中原、幼阶段细胞占浆细胞的50%,下列

何者应首先考虑

A、多发性骨髓瘤

B、单核细胞性白血病

C、急性风湿热

D、传染性单核细胞增多症

E、再障

答案：A

解析：多发性骨髓瘤最有诊断意义的是骨髓检查发现＞30%的异常浆细胞。

81.注射丙种球蛋白属于

A、自动自然免疫

B、自动人工免疫

C、被动自然免疫

D、被动人工免疫

E、自然免疫

答案：D

解析：考点：被动人工免疫的概念。［解析］注射丙种球蛋白、抗毒素、细胞因子

等以治疗或紧急预防感染的措施属于被动人工免疫，而注射灭活疫苗、类毒素等

使之产生特异性免疫为自动人工免疫。

82.关于原发性骨髓纤维化，下列说法不正确的是

A、是克隆性骨髓增生性疾病

B、骨髓巨核系明显增生

C、骨髓粒系增生减低

D、纤维组织并非肿瘤性增生

E、外周血可出现幼稚粒细胞和（或）幼稚红细胞

答案：C

解析：原发性骨髓纤维化是克隆性恶性增殖性疾病，其缺陷在多能干细胞，主要

病理表现为骨髓的纤维化。疾病早期，骨髓造血细胞仍可增生，特别是粒系和巨

核系细胞。血涂片可见有核红细胞，多为中、晚幼红细胞，也可见中、晚幼粒细

胞，偶见原始粒细胞。

83.机体补体水平下降常可见于

A、妊娠

B、糖尿病

C、细菌感染

D、心肌梗死

E、急性病毒性肝炎

答案:C

解析：考点：补体检测的临床意义"解析］细菌感染，特别是革兰阴性菌感染时，

常由于补体替代途径的活化使补体水平降低；急性病毒性肝炎、心肌梗死、糖尿

病、正常妊娠可观察到补体值增高。

84.急性粒细胞白血病的骨髓象不具有下列哪些改变

A、常有Ph染色体

B、有白血病裂孔现象

C、过氧化酶染色呈阳性反应

D、原始粒细胞胞浆中有Auer小体

E、非特异性酯酶染色阳性不可被氟化钠所抑制

答案：A

解析：Ph染色体是慢性粒细胞白血病的特征性异常染色体。

85.白血病儿童从骨髓库中得到别人捐献的骨髓，属

A、自体移植

B、同种移植

C、异种移植

D、同系移植

E、胚胎组织移植

答案:B

解析：同种移植指移植物取自同种但遗传基因有差异的另一个体。

异种移植指移植物取自异种动物。

胚胎干细胞移植为胚胎组织移植的一种类型。

自体移植指移植物取自受者自身。

同系移植指移植物取自遗传基因与受者完全相同或基本相似的供者。

86.保存杂交瘤细胞株时使用的保护剂是

A、聚乙二醇

B、二甲亚飒

C、植物血凝素

D、降植烷

E、石蜡

答案：B

解析：考点：杂交瘤细胞株的保存方法。［解析］杂交瘤细胞林最好保存在T96P

液氮中，保存液中小牛血清的浓度为20%,再加入10%的二甲亚碉。

87.实际碳酸氢盐(AB)V标准碳酸氢盐(SB)考虑

A、代谢性酸中毒

B、呼吸性酸中毒

C、代谢性碱中毒

D、呼吸性碱中毒

E、无酸碱平衡紊乱

答案:D

解析：实际碳酸氢盐反映未排除呼吸因素的代谢因素导致的酸碱失衡；标准碳酸

氢盐排除了呼吸因素的影响，反映代谢因素导致的酸碱失衡，AB与SB的差值反

映了呼吸因素对酸碱平衡的影响。当AB>SB时，表明有CO?滞留，可见于呼吸

性酸中毒；反之ABVSB,则表明CO2排出过多，见于呼吸性碱中毒；两者相等,

说明没有呼吸性酸碱失衡；两者数值均低表明有代谢性酸中毒；两者数值均高表

明有代谢性碱中毒。

88.血钾过高时，将导致

A、高血钾，排酸性尿

B、低血钾，排碱性尿

C、低血钾，排酸性尿

D、酸中毒，排碱性尿

E、碱中毒，排酸性尿

答案：D

解析：酸中毒时，血中浓度增加，细胞内外发生H'与K交换，♦溢出细胞外,

导致高血钾，肾脏排H.增加。

碱中毒时相反，导致低血钾，排碱性尿。

血钾过高时，细胞内外发生H'与K'交换，IC进入细胞内，H.溢出细胞外，导致酸

中毒，但细胞内M降低，使肾脏远曲小管细胞H.的排泌减少，尿液呈碱性。

血钾过低时相反，导致碱中毒，排酸性尿。

89.患儿男，9岁。水肿、血尿10天，进行性少尿8天，10天前晨起发现双眼睑

水肿，尿色发红。8天前尿色变浅，但尿量进行性减少，查体：T36.9℃.R24

次/分，BP145/80mmHg,发育正常，营养中等，重病容，精神差，结膜稍苍白，

巩膜无黄染。化验尿蛋白(++)、镜检白细胞(+)/HP、红细胞(++)/HP,补体C3

0.48g/L,ASO8OOIU/L0最可能的诊断是

A、急性肾小球肾炎

B、肾病综合征

C、肾小管间质病变

D、肾出血

E、病毒性肾炎

答案：A

解析：患者临床表现有血尿、蛋白质、水肿，这些表现均符合急性肾小球肾炎的

诊断。

90.“夏威夷宣言”做出的国际伦理原则，其明确规定主要是针对

A、老年病人

B、精神病病人

C、肿瘤病人

D、传染病病人

答案：B

91.能使补体而不使抗体灭活的温度和作用时间是

A、37℃,1小时

B、56℃,30分钟

C、25℃,30分钟

D、60℃,30分钟

E、45℃,30分钟

答案：B

解析：考点：补体的理化性质。［解析］补体不耐热，56℃30分钟或60℃3分钟

均可灭活补体，但60℃可破坏抗体活性。

92.多发性骨髓瘤

A、B细胞增殖

B、粒细胞增殖

C、浆细胞增殖

D、单核细胞增殖

E、淋巴细胞增殖

答案：C

解析：多发性骨髓瘤是由于单克隆浆细胞异常增殖所致。

急性单核细胞白血病表现为骨髓原始和幼稚单核细胞恶性增生。

非霍奇金淋巴瘤是淋巴结或其他淋巴组织中的淋巴细胞或组织细胞发生恶性增

生所致。

93.下列关于磷的说法错误的是

A、用铝酸法测血清无机磷比色时用600nm波长光源

B、血清加三氯醋酸沉淀蛋白后离心，无机磷存在于上清液中

C、血清无机磷浓度成人与儿童无差别

D、血清无机磷测定必须注意溶血标本对结果的影响

E、肾脏是排泄磷的主要器官

答案：C

解析：儿童时期因骨骼生长旺盛，血磷较高，随年龄增长降至成人水平。

94.不属于自身免疫性疾病的共同特征的是

A、多数病因不明

B、男性居多

C、有遗传倾向

D、一般病程较长

E、免疫抑制剂治疗可取得一定疗效

答案：B

解析：女性多于男性，老年人多于青少年。

95.肾病综合征低蛋白血症的主要原因是

A、肾小管重吸收不足

B、肝脏合成白蛋白不足

C、白蛋白分解代谢增强

D、蛋白质摄入量减少

E、肾小球滤过膜通透性增强

答案：E

解析：肾病综合征是由于肾小球毛细血管滤过膜屏障损伤，血浆中的蛋白质丢失

造成低蛋白血症。

96.患者，女，22岁。2个月前无明显诱因出现乏力、发热，体温37〜38℃。半

个月前面部出现红斑，日光照射后出现皮疹。体格检查：体温37.5℃,面部红

斑呈蝶状。实验室检查：ANA、抗dsDNA和抗Sm均阳性，诊断：SLE。患者全身

免疫状态属于

A、免疫防御过高

B、免疫监视低下

C、免疫自稳失调

D、免疫耐受增强

E、免疫防御低下

答案：C

解析：免疫稳定功能是指机体清除体内衰老、死亡或损伤的自身细胞的能力，这

种能力过高，会把自己的正常细胞当做衰老或损伤的细胞来清除，导致自身免疫

性疾病的发生。

97.静脉采血标本溶血的原因不包括以下哪种情况

A、组织液混入

B、剧烈震荡

C、容器不洁

D、注入试管过快

E、与水接触

答案：A

解析：发生溶血的主要原因有：采血不顺利、容器不清洁、接触水或化学溶剂、

强力震荡和分离血清时不慎等。

98.与结核分枝杆菌致病性有关的成分是

A、内毒素

B、外毒素

C、菌体成分

D、鞭毛

E、其他

答案：C

解析：考点：结核分枝杆菌的临床意义。解析：结核分枝杆菌不产生内、外毒素

以及侵袭酶，其致病性可能是细菌在组织细胞内大量繁殖引起的炎症，与菌体成

分和代谢物质的毒性以及菌体成分产生的免疫损伤有关。

99.临床上检测的rheumatoidfactor主要是

A、IgG

B、IgA

C、IgM

D、IgE

ExIgD

答案：C

解析：考点：rheumatoidfactor（类风湿因子）。［解析］常见的rheumatoidfac

tor有IgM型、IgG型、IgA型和IgE型，IgM型是RF的主要类型，也是临床上

检测的类型。

100.下列试验中不是直接检查溶血的是

A、血浆游离血红蛋白检测

B、血清结合珠蛋白检测

C、血浆高铁血红素白蛋白检测

D、尿含铁血黄素试验

E、网织红细胞计数

答案：E

解析：考点：溶血性贫血的实验室检查。［解析］测定血浆游离血红蛋白可判断红

细胞的破坏程度；测定血清中结合珠蛋白的含量可反映溶血的情况；尿含铁血黄

素试验(Rous试验)阳性提示慢性血管内溶血，尿中有铁排出。血管内溶血时，

血浆中游离血红蛋白大量增加，血浆中可检测出高铁血红素白蛋白。网织红细胞

计数可反映骨髓红系增生的情况，也间接反映骨髓的造血功能。

101.手工方法白细胞计数的计算公式是(下式中N代表四个大方格中白细胞总数)

A、N*10*106/L*20

B、N*10*106/L*200

C、(N/4)*10*106/L*20

D、(N/4)*10*107L*200

E、(N/4)*106/L*20

答案：C

解析：考点：手工方法白细胞计数。［解析］本题答案是C,式中N/4是换算出每

个大方格的白细胞数，*10是换算为1UI,*106/L是换算为1L,*20是乘以稀释

倍数。

102.体内缺铁时，最早表现是

A、血清铁降低

B、血清总铁结合力增高

C、储存铁减少

DvMCV变小

E、MCH减低

答案：C

解析：临床缺铁分为三个阶段：①缺铁期：贮存铁下降，早期出现血清铁蛋白下

降；②缺铁型红细胞生成期：贮存铁进一步减少，铁蛋白减少，血清铁和转铁蛋

白饱和度下降，总铁结合力增高和游离原吓咻升高，出现一般症状；③缺铁性贫

血期：除上述特点外，尚有明显红细胞和血红蛋白减少，并出现多个系统症状。

103.克隆化培养后的阳性杂交瘤细胞最好保存在何种条件下

A、-80℃超低温冰箱

B、-196"C液氮

C、-20℃冰箱

D、4℃冰箱

E、室温保存

答案：B

解析：阳性杂交瘤细胞一般保存在液氮中。

104.人类体细胞具有多少对常染色体

A、1

B、22

C、23

D、44

E、46

答案：B

解析：人的体细胞有46条染色体，其中常染色体22对（44条），性染色体1

对。男性为46,XY；女性为46,XXo

105.下列有关BNP特性的描述不正确的是

A、BNP有很高的阴性预测价值，BNP正常可排除心衰的存在

B、虽然BNP是一个较可靠的CHF诊断指标，但其升高程度和CHF严重程度并不

相一致

C、BNP是由心、脑分泌的一种多肽激素，在机体中起排钠、利尿、扩张血管的

生理作用

D、怀疑心衰患者应首先检查BNP,BNP阳性者，再做超声和其他进一步检查

E、对于呼吸困难患者，BNP是一个将来发生CHF的较强的预示因子

答案：B

解析：BNP是一个较可靠的充血性心力衰竭(CHF)诊断指标，其升高程度和CHF

严重程度相一致。

106.医学道德评价的客体是()

A、医疗卫生单位

B、医务人员

C、医德品质

D、医学道德行为和行为者

答案：D

107.不能用来检测ANA的抗原片是

A、鸡有核红细胞

B、绵羊红细胞

C、大鼠肾细胞

D、大鼠肝细胞

E、小鼠心肌细胞

答案：B

解析：考点：ANA检测原理。［解析］绵羊红细胞没有细胞核。

108.将红细胞悬液分别加到血型卡的两个区域内，再分别加入抗“A"和抗血清,

检测结果：血“AB”型。选择错误的描述

A、属于直接凝集反应

B、属于间接凝集反应

C、红细胞为颗粒性抗原

D、红细胞是凝集原

E、抗血清是凝集素

答案：B

解析：本例属于直接凝集反应。间接凝集反应是将可溶性抗原(抗体)吸附在载

体颗粒表面，与相应的抗体(抗原)结合，出现的特异性凝集反应。

109.患儿男，10岁。不自主的舞蹈样动作或震颤，语音含糊不清，走路不稳”

眼角膜边上形成黄绿色沉积环。该病可能与下列哪种元素代谢异常有关

A、铁

B、钻

C、铜

D、铭

Ex汞

答案：C

解析：慢性铜中毒有呼吸道和眼角膜刺激，可在眼角膜形成沉积环，并可伴有语

音含糊不清，震颤等症状。

110.采集的脑脊液呈红色，可能为何种病变

A、蛛网膜下腔出血

B、化脓性脑膜炎

C、结核性脑膜炎

D、核黄疸

E、椎管梗阻

答案：A

解析：脑脊液呈红色可能是由于穿刺损伤或是出血性疾病如蛛网膜下腔出血和脑

出血。

111.康复医学的特点()

A、达到全面康复的目的

B、发展功能代偿

C、进行功能替代

D、促进患者回归社会

E、集康复评定、康复治疗、康复预防及康复治疗组的工作方法等为一体的全面

医学

答案：E

112.确诊慢性粒细胞白血病，最有意义的依据是

A、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞明显增高

B、白细胞明显增高

C、骨髓增生极度活跃

D、Ph染色体阳性

E、中性粒细胞碱性磷酸酶活性降低

答案：D

解析：考点：慢性粒细胞白血病的诊断。［解析］慢性粒细胞白血病(CML)是起源

于造血干细胞的克隆性增殖性疾病，以粒系增生为主。CML患者的骨髓增生极度

活跃，慢性期时粒细胞分类类同于周围血象。CML血象中白细胞数显著升高，可

见各阶段粒细胞，其中以中性中幼粒及晚幼粒细胞增多尤为突出，嗜碱性粒细胞

可高达10%〜20%,是CML特征之一，嗜酸性粒细胞和单核细胞也可增多。Ph染

色体是CML的特征性异常染色体，检出率为90%〜95%,其中绝大多数为t(9;22)

(q34；q11)oCML时中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)活性明显降低，CML合并感染及

急变期，NAP积分升高。

113.IL-1主要由下列哪种细胞产生

A、巨噬细胞

B、B细胞

C、CD4+T细胞

D、血管内皮细胞

E、肾小管内皮细胞

答案：A

解析：几乎所有的有核细胞均可产生IL-1,主要以巨噬细胞为主。

114.一批新的抗菌药物纸片用质控菌株检查应

A、每天一次

B、每周一次

C、每月一次

D、每月两次

E、每年一次

答案：A

解析：临床细菌检验的室内质量控制中对质控菌株保存，在4℃、大豆酪蛋白消

化液琼脂上保存，应每周传代一次。

临床细菌检验的室内质量控制，对常用的质控菌株应至少每月更换一次。

临床细菌检验的室内质量控制，对一批新的抗菌药物纸片用质控菌株应每天检查

一次，连续20天。

115.关于尿蛋白质试带法检验的叙述，以下错误的是

A、黄疸尿对结果有影响

B、尿液pH对结果有影响

C、对白蛋白和球蛋白均敏感

D、混浊尿不影响比色

E、尿液标本应新鲜

答案：C

解析：尿蛋白质的试带法检验是利用pH指示剂的蛋白误差原理。本法对清蛋白

较敏感，而对球蛋白不敏感，仅为清蛋白的1/100〜1/50,且可漏检本.周蛋

白。尿液pH值增高时可产生假阳性。本法优点是快速、简便、易于标准化，适

于健康普查或临床筛检。

116.血清脂蛋白电泳中的前B-脂蛋白是指

A、CM

B、LDL

C、IDL

D、VLDL

E、HDL

答案：D

解析：考点：血清脂蛋白电泳分类法和超速离心法的对应关系。解析：a-脂蛋

白对应HDL,前B-脂蛋白对应VLDL,0-对应LDL,前B脂蛋白和B-脂蛋白之间

是IDLo

117.精液检查见到精子运动缓慢，则精子活动力属于

A、e级

B、a级

C、d级

D、b级

E、c级

答案：D

118.《医疗机构从业人员行为规范》是什么时间公布执行的

A、2012年6月26日

B、2010年1月7日

C、2012年10月20日

D、2012年8月27日

E、2012年1月7日

答案：A

119.一般情况下，成年人脑脊液白细胞分类计数中，何种细胞所占的百分比最大

A、中性粒细胞

B、单核细胞

C、淋巴细胞

D、蛛网膜细胞

E、脉络膜细胞

答案：C

解析：正常成人脑脊液无色透明，白细胞极少，参考值为：成人，(0-10)X106

/L,儿童，(1〜15)X1()6/L,并以单个核细胞为主。淋巴细胞与单核细胞之

比为7:3。

120.对新生儿Rh溶血病有确诊价值的试验是

A、母亲血型

B、婴儿血型

C、患儿红细胞直接Coombs试验

D、患儿血清游离抗体

E、间接Coombs试验

答案：C

解析：考点：超敏反应的免疫学检测。［解析］直接Coombs试验是检测致敏血细

胞的一种方法，用于检查红细胞是否已被不完全抗体致敏，如新生儿溶血症等。

间接Coombs试验主要用于检测血清中的不完全抗体。

121.预防变态反应发生最有效的方法是

A、脱敏注射

B、激素治疗

C、避免接触变应原

D、皮肤试验

E、斑贴试验

答案:C

解析：考点：变态反应的发病机制。［解析］变态反应目前没有特效的治疗方法,

避免接触变应原是预防变态反应发生最有效的方法。

122.以下为可经输血传播的疾病，错误的是

A、HAV

B、HBV

C、HCV

D、HIV

E、TP

答案：A

解析：考点：输血传播性疾病。［解析］HAV主要是通过消化道传播的疾病，其余

几项都是可经输血传播的疾病。

123.能测定蛋白质分子量的电泳技术是

A、醋酸纤维薄膜电泳

B、琼脂糖凝胶电泳

C、淀粉胶电泳

D、等电聚焦电泳

E、SDS

答案：E

解析：考点：SDS的应用。［解析］SDS是一种去垢剂，可与蛋白质的疏水部

分相结合，破坏其折叠结构，并使其广泛存在于一个均一的溶液中。SDS蛋白质

复合物的长度与其分子量成正比。在样品介质和凝胶中加入强还原剂和去污剂后,

电荷因素可被忽略。蛋白亚基的迁移率取决于亚基分子量。

124.时间分辨荧光免疫分析所测定的特异光信号是

A、短寿命荧光

B、长寿命荧光

C、中寿命荧光

D、本底荧光

E、衰变荧光

答案:B

解析：考点：时间分辨荧光免疫分析的原理。［解析］时间分辨荧光免疫分析是利

用镯系元素被激活后产生的特异荧光比一般的荧光长，因此，待短寿命的非特异

本底荧光衰退后再测定长寿命荧光信号，故称时间分辨。

125.患者男性，81岁。10年前行过角膜移植手术，近3个月进行性意识障碍，

眼球震颤，视力下降，伴有肌阵挛，肌反射亢进，最有可能的诊断为A:月元病毒

感染所致克雅病（CJ

A、

B、流行性脑脊髓膜炎

C、流行性乙型脑炎

D、中毒性脑炎

E、SSPE

答案：A

解析：考点：月元病毒感染的诊断。解析：月元病毒（腕粒）极其微小，不合核酸，

主要成分是一种蛋白酶抗性蛋白，抵抗力强，具有传染性，可引起中枢神经系统

退化性病变。属一种医院内感染，常见于器官移植患者或神经外科手术患者，主

要因手术器械消毒不彻底引起。

126.单向琼脂扩散试验应属于

A、间接血凝试验

B、补体结合试验

C、沉淀反应

D、免疫荧光试验

E、ELISA

答案：C

解析：考点：沉淀反应的应用。［解析］琼脂扩散试验利用可溶性抗原和相应的抗

体在凝胶中扩散，形成浓度梯度，在抗原与抗体浓度比例恰当的位置上形成肉眼

可见的沉淀线或沉淀环。

127.阻塞性黄疸时，尿中尿胆原

A、增加

B、正常

C、阴性

D、减少

E、不定

答案：C

解析：阻塞性黄疸时，血液中的结合胆红素从胆管排入肠道受阻，导致尿胆原的

形成受到影响，故尿中尿胆原测定为阴性。

128.缺铁性贫血与铁粒幼细胞贫血鉴别主要选择下列哪项检查A.血清铁饱和度

A、MCV、MC

B、MCHC测定

C、骨髓铁染色

D、红细胞内游离原川、咻测定

E、血清总铁结合力

答案：C

解析：缺铁性贫血骨髓铁染色显示骨髓小粒可染铁消失，铁粒幼红细胞V15%。

铁粒幼细胞贫血骨髓铁染色细胞外铁和细胞内铁均明显增加，环形铁粒幼红细胞

占15010以上，有时高达30%〜90%,并可见含有铁颗粒的成熟红细胞。

129.关于医务人员决策权的下述认识和做法中，正确的是

A、拒绝为因酒精中毒而不听劝告者就医

B、需要根据病人的意见，开具诊断书

C、需要用强制的方法干涉某些患者嗜洒的不良行为

D、是住院治疗还是门诊治疗,由医者最后决策

E、如何运用药物治疗可以不必考虑患者的意见

答案：D

130,几乎不被肾小管重吸收的物质是

A、氨基酸

B、尿素

C、肌酸

D、肌酊

E、谷胱甘肽

答案：D

解析：肌酎是人体内肌酸的代谢产物，正常人肌酎的排泄主要通过肾小球的滤过

作用，原尿中的肌酎不被肾小管从吸收。

131.I型超敏反应效应阶段

A、中性粒细胞浸润

B、单核-巨噬细胞浸润

C、B淋巴细胞浸润

D、嗜酸性粒细胞浸润

E、Th2型淋巴细胞浸润

答案：D

解析：I型超敏反应的效应细胞是肥大细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞。

川型超敏反应的效应阶段是免疫复合物沉积引起以中性粒细胞浸润为主的炎症。

IV型超敏反应中活化的CD41M细胞释放趋化性细胞因子，可招募单核一巨噬细

胞聚集并活化。

132.典型霍奇金淋巴瘤的RS细胞，下列描述不正确的是

A、CD45多阳性

B、CD15多阴性

C、CD30多阳性

D、CD68多阳性

E、CD75多阳性

答案：C

解析：RS细胞最突出的免疫表型特征是Ki-I(CD30)抗原阳性。

133.用于过筛实验的分析方法，希望有较高的

A、诊断灵敏度

B、诊断特异性

C、阳性结果的预示值

D、阴性结果的预示值

E、实验的总有效率

答案：A

解析：用于诊断的任何试验必须具备灵敏度与特异性两个基本特性，理想的诊断

试验是具有绝对的敏感性和特异性。但由于生物个体差异和疾病过程的多样性的

存在，事实上不可能同时有这样好的特性。灵敏度高的诊断试验，通常用于：①

拟诊为严重但疗效好的疾病，以防漏诊；②拟诊为有一定疗效的恶性肿瘤，以便

早期确诊，及时治疗；③存在多种可能疾病的诊断，可排除某一诊断；④普查或

定期健康体检，能筛选某一疾病。特异度高的诊断试验，常用于：①拟诊患有某

病的概率较大时,以便确诊;②拟诊疾病以内、严重但疗效与预后均不好的疾病，

以防误诊，尽早解除患者的压力;③拟诊疾病严重且根治方法是具有较大损害时,

需确诊，以免造成患者不必要的损害口

134.以免疫黏附作用清除免疫复合物的补体活性片段是

A、C3a

B、C4a

C\C5a

D、C4b

E、C3b

答案：E

解析：带有补体成分的免疫复合物通过C3b受体结合到红细胞和血小板表面，即

免疫黏附作用。

135.固定时间法在自动分析仪中的应用，有助于解决反应的

A、灵敏度问题

B、精密度问题

C、重复性问题

D、准确度问题

E、特异性问题

答案：E

解析：考点：固定时间法的应用。解析：固定时间法通过选择合适的反应区间可

以避开干扰物质的影响提高反应的特异性。

136.为防止积液出现下列症状，标本留取后应及时送检，但哪项除外

A、凝块

B、细胞变性

C、褪色

D、细菌自溶

Ex细菌破坏

答案：C

解析：由于积液极易出现凝块、细胞变性、细菌破坏和自溶等，所以留取标本后

应及时送检，不能及时送检的标本可加入适量乙醇以固定细胞成分。

137.关于免疫球蛋白的正确描述

A、免疫球蛋白都是抗体蛋白

B、免疫球蛋白分为血清型和分泌型

C、抗体都是免疫球蛋白

D、免疫球蛋白分为血清型和膜型

E、免疫球蛋白是生物功能上的概念

答案：C

解析：所有的抗体都是免疫球蛋白，但并非所有的免疫球蛋白都是抗体。免疫球

蛋白是化学上的概念，抗体是生物功能上的概念。

138.引起人类原发性非典型肺炎(PAP)的病原体是

A、肺炎球菌

B、嗜肺军团菌

C、肺炎支原体

D、流感病毒

E、溶服服原体

答案：C

解析：肺炎支原体主要引起人类原发性非典型肺炎。

139.反映医患之间权利关系的正确观点是：强调维护

A、护士的权利

B、患者的权利

C、医院院长的权利

D、医生的权利

E、家属的