2021年口腔助理医师考试题库及答案解析（多选题）

2021年

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2021年《口腔助理医师》考试题库及答案解析

不定项选择题

1.A.询者中心疗法

A、森田疗法

B、系统脱敏疗法

C、自由联想

D、认知疗法

E、属于人本主义疗法的是

答案：A

2.A.3〜5小时开始升高，24小时达到高峰，持续3〜5天

Av8〜12小时开始升高,18〜36小时达到高峰,持续3〜5天

B、24〜48小时开始升高，3〜6天达到高峰，持续8〜14天

C、2〜3小时开始升高，12小时达到高峰，持续7〜9天

D、48~72小时开始升高，7〜9天达到高峰，持续14〜18天

E、急性心肌梗死时血清CK的变化规律是

答案：A

3.A.慢性复发性腮腺炎

A、急性化脓性腮腺炎

B、涎痿

C、唾液腺良性肥大

D、慢性阻塞性腮腺炎

E、以金黄色葡萄球菌感染为主的是

答案：B

4.A.医生的行为要遵循医德规范的要求

A、医生在紧急灾难（如传染病流行）面前要服从卫生部门调遣

B、医生对自杀的患者予以制止

C、医生的行为以保护患者利益、促进患者健康、增进其幸福为目的

D、医生要保护患者的隐私

E、能体现医学伦理学有利原则的是

答案：D

5.A.上颌动脉

A、面动脉

B、舌动脉

C、脑膜中动脉

D、甲状腺上动脉

E、属于上颌动脉分支的是

答案:D

解析：6.上颌动脉为供应口腔颌面部的主要动脉，分支较多。分为下颌段、翼肌

段'翼腭段。下颌段主要分支有脑膜中动脉'下牙槽动脉，故1小题选D;面动

脉又称颌外动脉，主要负责面部软组织血液供应，故2小题选B；上、下唇动脉

属面动脉的分支，两侧上、下唇动脉相互吻合形成动脉环，故3小题选B；上颌

骨血供极为丰富，接受骨内上牙槽动脉的血供，又接受颊'唇、腭侧黏骨膜等软

组织的血供，上牙槽动脉为上颌动脉的分支，故4小题选A；甲状腺上动脉一般

在舌骨大角稍下方，发自颈外动脉起始部的前内侧壁，故5小题选E；舌动脉于

甲状腺上动脉起点稍上方，平舌骨大角尖处，故6小题选C。

6.A.HMGCoA

A、B-羟丁酸

B、琥珀酰CoA

C、磷酸二羟丙酮

D、B-羟脂酰CoA

E、酮体利用及三竣酸循环中共需的物质是

答案：C

解析：3.磷酸二羟丙酮：糖酵解的中间产物，由果糖1,6-双磷酸裂解产生，参

与磷脂酸及脂肪的合成，可进一步转变为甘油醛-3-磷酸。同时也是甘油异生成

糖的中间产物，故为联络甘油和葡萄糖的化学物质。1小题选D。HMGCoA还原酶

是合成胆固醇的限速酶。酮体：饥饿或糖尿病时肝中脂肪酸大量氧化而产生乙酰

辅酶A后缩合生成的产物。包括乙酰乙酸、B羟丁酸及丙酮。2小题选A。琥珀

酰辅酶A：CoA的SH基与琥珀酸形成硫酯键，为a-酮戊二酸通过a-酮戊二酸

脱氢酶氧化时生成。是三竣酸循环的组成环节之一。肝外细胞发生酮体利用，需

要琥珀酰CoA。3小题选C。

7.共用题干男，30岁。1个月来右侧上后牙食物嵌寒，嵌塞后引起疼痛不能继续

吃饭，要求治疗。查：史齿禹深，去腐质后未探及穿髓孔，叩痛(-),冷测

同对照牙，探远中龈乳头出血。充填材料应选用

A、复合体

B、复合树脂

C、磷酸锌粘固粉

D、玻璃离子粘同粉

E、氧化锌丁香油粘同粉

答案：B

解析：本题考查的知识点是深晶临床表现、诊断和治疗。用于考核考生的综合应

用能力。注意提示内容与原题干内容的区别，正确选择答案。题21：该患者的型

深踽洞，检查没发现可疑牙髓炎症状，故应诊断为深齿禹。因此题21的答案为B,

其他均为干扰答案。题22、23、24：根据诊断，应采用垫底后充填。该患牙是

后牙邻面和咬合面龈，根据布莱克分类，制备的窝洞是II类洞。充填材料应选用

复合树脂。题24A、C、D选项中三种材料抗压强度低，不适用于后牙充填，最后

一种方法是针对出现了可复性牙髓炎时处理用的。因此题22的答案为D,题23

的答案为B,题24的答案为B,其他均为干扰答案。

8.女，30岁。开口受限一年。既往有关节弹响史。临床检查见开口度一指半，

开口型左偏。男性患者，6个月，因先天性单侧完全性唇裂行直线法修复术。术

后拆线时间为

A、术后14天

B、术后7〜9天

C、术后3天

D、术后5〜7天

E、术后10天

答案:D

9.患者，女性，13岁。进行性开口困难7年，5岁时曾发生须部对冲性损伤。现

检查面部明显不对称，开口受限。该病最可能的诊断是

A、破伤风引起张口受限

B、颌间瘢痕挛缩

C、瘴病引起开口困难

D、咀嚼肌痉挛

E、颠下颌关节内强直

答案：E

10.A.IA

A、IIA

B、IIB

C、IHA

D、IVA

E、侵犯阴道下1/3宫旁浸润未达盆壁

答案：D

11.A.引起I型超敏反应

A、引起II型超敏反应

B、引起川型超敏反应

C、引起IV型超敏反应

D、是I型超敏反应的介质

E、组胺

答案:E

12.A.眶下区弥漫性水肿

A、以下颌角为中心的红肿可伴有明显的开口受限

B、下颌支后缘稍内侧轻度肿胀、深压痛

C、下颌下三角区的红肿

D、下颌下、口底广泛水肿

E、口底蜂窝织炎主要表现为

答案：E

13.A.齿禹病二级预防

A、属于治疗，不是预防

B、齿禹病一级预防

C、齿禹病三级预防

D、以上都不是

E、预防性树脂充填

答案:A

14.患者，女，40岁。下颌第一磨牙近中胎面大面积银汞合金充填，近中食物嵌

塞，余牙正常，要求治疗。如果此牙牙髓健康，颊舌侧剩余牙体硬组织较薄弱，

则最佳的治疗设计为

A、金属全冠修复

B、嵌体冠修复

C、去髓后桩冠修复

D、3/4冠修复

E、金瓷冠修复

答案：A

15.男性，40岁，因易乏力、间歇头晕3个月就诊，伴肢端麻木，无多尿、口渴。

体检：身高165cm,体重75kg,BP:18.7/12.3kPa(140/92mmH8),心肺无异常，

双膝反射减弱，化验空腹血糖(FPG)6.5mmol/L(117mg/dI),餐后2小时血糖(2H

PG)12mmol/L(216mg/dI)本例最适宜考虑用的药物是

A、甲磺丁服

B、格列本服

G格列喳酮

D、二甲双胭

E、卡托普利

答案：D

解析：1.该患者餐后2小时血糖增高，首先应明确有无糖尿病，需要再验血糖，

或考虑作OGTT,患者无神经系统定位体征，肢端麻木、双膝反射减弱，可能为

糖尿病周围神经病变，但此项诊断应需首先确诊糖尿病。2.二甲双脏主要作用机

制为抑制肝葡萄糖输出，也可改善外周组织对胰岛素的敏感性，增加对葡萄糖的

摄取和利用。主要适用于肥胖或超重的2型糖尿病病人。该患者体重指数为27.

6,超重，故首选D。

16.男性患者，30岁，左下第一磨牙拔除4个月，欲行左下第一磨牙种植修复。

种植体与种植体、种植体与自然邻牙、种植体与下颌管之间的距离不能少于

A、4mm

B、2mm

C\3mm

D、5mm

E\1mm

答案：B

17.A.牙隐裂

A、牙根折

B、氟牙症

G齿禹病

D、四环素牙

E、探诊适用于

答案：D

解析：2.牙隐裂一般可以用咬诊和染色检查。牙根折一般可以用X线片检查，可

以检查牙折位置。氟牙症、四环素牙表现为颜色改变和硬组织损害，一般用视诊，

不用探诊和X线片检查。龈有色形质的改变，探诊可以检查踽的质地改变。所以

1小题应该选D,2小题应该选Bo

18.A.后遗症期

A、急性期

B、恢复期

C、慢性期

D、间歇期贝尔面瘫治疗可以分为以上几个分期，以下功能恢复分别属于哪一期

E、永久性面神经麻痹属于

答案：A

19.A.中和作用

A、免疫调节作用

B、传导活化信号作用

C、趋化作用

D、引起DTH作用

E、IFN-Y具有

答案：B

20.下颌第三磨牙

A、鼻腭神经+腭前神经+上牙槽前神经

B、上牙槽后神经+腭前神经

C、下牙槽神经+舌神经

D、上牙槽中神经+上牙槽后神经+腭前神经

E、下牙槽神经+舌神经+颊长神经

拔除下列牙时应麻醉哪组神经

答案：E

解析：此5题均为专业知识记忆题，要求考生对上下颌牙齿的神经支配有清晰的

了解，并能与临床融会贯通。在所有牙齿中，有交叉神经支配的是上颌第一磨牙

和上颌尖牙，所以考生容易出错。特别是上颌第一磨牙的颊侧是由上牙槽中神经、

上牙槽后神经两支神经支配，腭侧则是由腭前神经支配；而上颌尖牙腭侧则是由

两个神经支配即鼻腭神经和腭前神经；下颌磨牙的神经支配切勿忘记颊长神经;

其余2个牙位的神经支配则相对不容易出错。

21.A.自身抗原

A、血型抗原

B、异种抗原

C、同种异型抗原

D、肿瘤相关抗原

E、癌胚抗原是

答案：E

解析：某些细菌在生长繁殖过程中，向菌体外分泌有毒的物质，称为外毒素。若

外毒素经0.3%〜0.4%的甲醛处理后，失去毒性，但仍保留免疫原性，成为有用

的异种抗原。故1题选C。抗原的独特型是指TCR及BCR,或lg的V区所具有的

独特的氨基酸顺序和空间构象，可诱导自体产生相应的特异性抗体，这些独特的

氨基酸序列称为独特型抗原而成为自身免疫原。故2题答案为A。肿瘤抗原是指

细胞恶性变过程中出现的新抗原的总称。故3题选Eo

22.A.Ca(OH)2

A、MTA

B、EDTA

G3%H202+0.9%NaOH

D、0.5%~5.25%NaCI0+3%H202

E、牙周袋冲洗

答案：D

23.共用题干男，56岁。右上第一磨牙残冠慢性根尖周炎。拔除过程中，腭侧根

折断，取根时，牙根突然消失，捏鼻鼓气时，牙槽窝内有气泡溢出。如X线片示，

移位牙根已进入上颌窦，但仍位于牙槽窝附近，此时最佳处理方法是

A、观察

B、刮匙搔刮取根

C、从穿孔处冲洗吸出断根

D、上颌窦根治术

E、于穿孔处开窗取根

答案：E

解析：题19：拔除上颌前磨牙和磨牙时，若牙突然消失，应考虑牙已进入上颌

窦或牙槽窝深部，此时应立即拍摄X线片，并首选牙片寻找牙或牙根。题20：

牙若进入上颌窦而不予处理，一般不会发生邻牙的根尖周炎，题目中给出的其他

选项均可能出现。题21：题目中提示，牙发生移位，但距离牙槽窝并不远，此

时最佳入路是经牙槽窝扩大后取出。如果失败，再考虑其他方法。题22：为避

免发生口腔上颌窦瘦，牙取出后若上颌窦穿孔较大，应考虑手术修补。

24.患者女，43岁。风湿性心脏病史10余年，二尖瓣狭窄，心功能I级。口内

有被底■残根，I度松动需要拔除。此类致病菌对以下哪种抗生素高度敏感

A、甲硝嗖

B、青霉素

C、链霉素

D、庆大霉素

E、氯霉素

答案：B

解析：1.口腔是一种污染的手术环境，并且所要拔除的患牙周围通常有慢性感染

存在，拔牙操作可能使细菌进入血液循环，引起一过性的菌血症。大多情况下不

会引起严重不良后果，而对心血管瓣膜受损类疾病、心力衰竭病人则可能造成严

重威胁。风湿性心脏病和其他获得性瓣膜功能不全者是细菌性心内膜炎的易感人

群。故选择E。2.引起细菌性心内膜炎的重要因素之一是绿色链球菌（甲型溶血

性链球菌）菌血症。故此题选择E。3.甲型溶血性链球菌对青霉素高度敏感，

但24小时后即可产生耐药菌株，且消失慢，2周后仍可存在。故此题选择B。4.

术前术后预防性使用抗生素是心瓣膜病及风湿性心脏病病人接受口腔手术处理

所必须的，拔牙需一次性拔除全部患牙，不可多次手术，以防多次拔除多次用药

造成机体对青霉素产生耐药性，而易致细菌性心内膜炎的发生。故该题选E。

25.男性患者，58岁，晨起喝水时左侧口角漏水，照镜子发现左口角下垂，左眼

不能完全闭合，遂来我院就诊。门诊除以上症状外，还发现左侧舌'颊及口底黏

膜较对侧显无光泽'干燥，同侧舌前2/3味觉迟钝，听力检查明显较右侧差。对

于该患者目前最恰当的治疗应选择

A、尽快给予强电流刺激以促进肌肉运动

B、立即行面神经管减压术

C、大剂量激素+抗病毒药+神经营养药

D、大剂量激素+神经营养药

E、阿司匹林+神经营养药

答案：C

26.医生钱某的下列做法不正确的是

A、为赵某提供预防艾滋病母婴传播的咨询

B、为赵某提供产前的指导

C、为赵某提供治疗服务

D、为赵某提供检测

E、向医疗机构负责人请示后决定是否为该孕妇提供服务

答案：E

27.A.革兰阴性细菌败血症

A、革兰阳性细菌败血症

B、脓血症

C、真菌性败血症

D、毒血症

E、男性，48岁，因右臂红肿热痛1周，发热38.9℃,红肿局限，2天来寒战,

高热40.5℃,白细胞数为20.3义1。9/L,中性0.9,血培养阳性，考虑为

答案：B

28.A.骨果突位于下颌窝中央，前、后、上间隙基本相等

A、上下颌牙列之间保持息止殆间隙

B、颍肌后束、二腹肌前腹、下颌舌骨肌和须舌骨肌等舌骨上肌收缩

C、牒突的横崎、关节盘中带'关节结节顶三者相对

D、工作侧同名牙尖及非工作侧异名牙尖相对

E、为后退接触位正常时的条件的是

答案：C

29.A.胶体次梅梭酸锄

A、法莫替丁

B、米索前列醇

C、生胃酮

D、奥美拉嗖

E、属于H2受体拮抗剂的是

答案：B

30.A.Tc

A、Treg

B、Th

C、Th1

D、Th2

E、分泌IL-2、IFN-Y的是

答案：D

31.A.转化

A、转导

B、溶原性转换

C\接合

D、原生质体融合

E、以温和噬菌体为载体，受体菌获供体菌遗传物质而获得新的性状称为

答案：B

32.多形性腺瘤中有

A、软骨样组织

B、牙乳头样组织

C、筛孔样结构

D、牙体组织

E、黏液样细胞、表皮样细胞和中间细胞

答案：A

解析：题1：为腺样囊性癌病理变化基本知识题，同时涉及与其他肿瘤的鉴别诊

断。腺样囊性癌的特征性病理改变是形成筛孔样结构，故答案应选C。软骨样组

织是多形性腺瘤的表现之一;有牙乳头样组织、牙体组织的肿瘤应是牙源性肿瘤,

故不能选择A、B、Do而E选项所叙述的病变是黏液表皮样癌的病理表现，也不

能选。题2：为黏液表皮样癌基本细胞成分的考题。黏液表皮样癌由黏液性细胞'

表皮样细胞和中间细胞构成。三种细胞的不同比例和不同分化决定了肿瘤的分化

程度，如高'中'低三种分化。答案应选E。题3：是多形性腺瘤（混合瘤）的

基本病理变化题。多形性腺瘤由三种成分构成,即上皮成分包括腺上皮和肌上皮、

黏液样物质和软骨样组织，故答案应选A。

33.患者，男，16岁，发热4天伴纳差2天急诊。检查：血压114/70mmHg,左脚

趾甲沟部红肿破溃。血白细胞计数为20X109/L,中性粒细胞为89%。初步诊断

是

A、左脚趾甲沟炎

B、左脚趾坏疽

C、左侧小腿丹毒

D、左小腿蜂窝织炎

E、感染性休克

答案：A

解析：1.根据好发部位，临床表现，实验室检查可以判断。

34.男性患者，60岁，因左下黏膜溃疡伴疼痛3个月来院求治。查体见患者下颌

牙列缺失，位于双尖牙区黏膜溃疡，约2cmX4cm大小，边界部清楚，溃疡中间

凹陷，呈火山口样。基底浸润，左颈部扪及淋巴结位肿大。该病例最可能的诊断

为

A、牙龈瘤

B、阿弗他溃疡

C、创伤性溃疡

D、牙龈癌

E、腺周口疮

答案：D

35.2008年，吉林省内B县医疗机构发现该县发生重大食物中毒事件。该县人民

政府卫生行政部门应当在几小时内向本级人民政府报告

A、1小时

B、5小时

G3小时

D、4小时

E、2小时

答案：E

36.男性，50岁，喉结核不规则服异烟骈半年，2周前突发语言不清，右侧肢体

肌力下降，胸片两肺弥漫性小结节影，上中部较多，部分有融合，头CT示脑梗

死诊断首先考虑

A、血行播散型肺结核

B、结节病

C、细支气管肺泡细胞癌

D、特发性肺含铁血黄素沉着症

E、肺内转移性癌

答案：A

37.A.就业前体检

A、预防并发症和伤残及康复

B、普查、筛检、定期体检

C、转三级医院

D、加强医护照顾

E、一级预防措施是

答案：A

38.A.胸痛伴吞咽困难

A、胸痛伴呼吸困难

B、胸痛呈阵发性伴重压窒息感

C、胸痛于咳嗽时加剧

D、胸痛呈持续性伴重压窒息感和休克

E、自发性气胸可见

答案：B

39.A.DMFT

A、dmft

B、DMFS

Gdmfs

D、meanDMFT

E、恒牙齿禹失补牙数

答案：A

40.A.急性中毒

A、慢性中毒

B、致癌作用

C、致畸作用

D、致突变作用

E、水俣病属

答案：B

解析：4.水俣病为公害病的一种，成因为汞中毒。慢性中毒指毒物在不引起急性

中毒的剂量条件下，长期反复进入机体所引起的机体在生理、生化及病理学方面

的改变，出现临床症状'体征的中毒状态或疾病状态。水俣病多为慢性中毒。1

小题选B。致畸作用是指能作用于妊娠母体，干扰胚胎的正常发育，导致先天性

畸形的毒作用。遗传因素、化学因素'物理因素（如电离辐射等）、生物因素、

母体营养缺乏或内分泌障碍等都可能引起先天性畸形。风疹病毒可通过胎盘传给

胎儿而致各种先天缺陷，称为先天性风疹综合征。2、3小题均选D。光化学烟雾

指大气中的氮氧化物和碳氢化合物等一次污染物及其受紫外线照射后产生的以

臭氧为主的二次污染物所组成的混合污染物。浓度达50Ppm时，人将有死亡危险,

急性中毒即大量的环境污染物于短期（24小时）内一次或多次作用于机体所引起

的损害作用，光化学烟雾属于急性中毒。4小题选A。

41.共用题干患儿男，3个月。口内黏膜有白膜，伴有低热5天。患儿5天前开

始出现烦躁不安、啼哭、拒食，并有低热，3天前发现口内黏膜上有小白点，后

逐渐变大，曾服用抗生素未见好转。口内检查：口内黏膜广泛充血，颊、舌及唇

有散在的乳凝状白色斑片，斑片可用力揭去，露出红色糜烂黏膜。体温37.5℃。

可选用的治疗药物是

A、制霉菌素

B、毛果芸香碱

C、利巴韦林

D、庆大霉素

E、四环素

答案：A

解析：本例诊断思考线索：本例以乳凝状白色斑片为主要诊断依据，患者为婴儿

首先应考虑为鹅口疮。实验室检查涂片若见菌丝泡子，可以确诊。治疗药物中只

有制霉菌素是治疗念珠菌的药物。

42.A.原位癌

A、基层下疱

B、棘层内疱

C、粒层增生

D、基底细胞液化

E、白斑是

答案：D

解析：2.白斑的主要病理改变为上皮增生，有过度正化或过度角化不全，或混合

角化，主要表现为上皮过度正角化，上皮粒层明显和棘层增生，故1小题选D。

扁平苔葬在电镜观察可见基底细胞和基膜间半桥粒数量减少，可见基膜增殖、断

裂和脱位，基底细胞液化明显者，形成上皮下疱，故2小题选E。

43.共用题干男，58岁。上前牙反复肿痛4年，要求诊治。年轻时左上前牙有洞

曾在医院治过。检查见幽大面积黄白色充填物边缘发黑，叩痛(±);区牙尖

部折断牙冠变色，叩痛(-),母&间唇侧龈近根尖部有瘦管口。分析与3牙

髓感染有关的因素最可能是

A、磨损

B、外伤冠折

C、牙周疾病

D、咬合创伤

E、不良充填体

答案：B

解析：本题考查的知识点是慢性根尖周炎的病因分析、检查、临床表现、诊断和

治疗。用于考核考生的综合应用能力。注意提示内容与原题干内容的区别，正确

选择答案。题13：因为题干提供的病史和临床表现提示患牙可能是慢性根尖周

炎，但患牙根尖周的X线透射区是确诊依据，明确诊断进一步最重要的检查只能

是X线片检查。因此题13的答案为E,其他均为干扰答案。题14：根据提示：

“如果患牙松动度I度，牙周袋3mm,温度测验结果理均无反应，X线片检查

见根管内有充填物，距根尖部约3mm；侬•根尖周有约3mm*5mmX线透射区，

边缘弥散”，均为慢性根尖周脓肿的临床表现，表明主诉牙的诊断应是慢性根尖

周脓肿。因此答案为D,其他均为干扰答案。题15：确定瘦管的病源牙的检查只

能是诊断丝X线片检查，其他检查不能辨清瘦管的病源牙。因此题15的答案为

D,其他均为干扰答案。题16：根据题干提供的证据“口牙尖部折断牙冠变色，

叩痛(-),不松动”分析，与以牙髓感染有关的因素只能是外伤冠折，而磨

损、牙周疾病、咬合创伤和不良充填体均未提供依据。因此题16的答案为B,

其他均为干扰答案。题18：因为该患者跄的慢性根尖周炎的治疗设计应包括

根.管治疗、修复缺损、定期复查和烤瓷冠修复。治疗计划中不必包括根尖手术。

注意该题提的是否定问题。因此题18的答案为D,其他均为干扰答案。题19：

慢性根尖周炎经完善的根管治疗后，其远期疗效的观察至少应在术后2年。因此

题19的答案是D,其他答案均为干扰答案。题20：根据提示：“定期复查时发

现，L21根尖部仍有瘦管口，根尖周有约5mm*6mmX线透射区”表明治疗效果不

佳，临床症状仍有，根尖周X线透射区扩大，应判断为失败，建议采用根尖切除

手术。没有提供应采用其他治疗的依据。因此题20的答案为D,其他均为干扰

答案。

44.A.单纯随机抽样

A、系统抽样

B、分层抽样

C、整群抽样

D、多级抽样

E、先将总体分为几个层，再在每层中随机抽样，最后将各个层中的所有抽样合

成一个样本称为

答案：C

45.A.肺炎链球菌肺炎

A、金黄色葡萄球菌肺炎

B、克雷伯杆菌肺炎

C、肺炎支原体肺炎

D、病毒性肺炎

E、抗生素治疗无效

答案：E

46.女性患者，21岁，主诉舌尖疼痛4天，进食及说话可疼痛加重。检查可见舌

尖中份及舌腹黏膜有一直径2.5mm溃疡3个，周围充血明显，上覆黄色假膜，触

痛明显，基底柔软。7年来溃疡反复发作，时轻时重，近几月发作次数增多，溃

疡数目增加，愈合时间延长。非本病病损的好发部位

A、颊黏膜

B、唇黏膜

C、舌黏膜

D、牙龈黏膜

E、口底黏膜

答案：D

解析：1.复发性口疮是多种因素综合作用的结果，轻型口疮是其中最轻的一型,

溃疡好发于上皮角化较差的区域如唇、颊、口底黏膜，有''黄、红、凹、痛"特征。

47.A.异丙嗪

A、西咪替丁

B、前列腺素

G抗眩咤

D、扑尔敏

E、抑制胃液分泌作用强的药物是

答案：B

解析：3.异丙嗪能竞争性阻断组胺Hi受体而产生抗组胺作用，能对抗组胺所致

之毛细血管扩张，降低其通透性，缓解支气管平滑肌收缩所致的喘息。有明显的

镇静作用；能加强催眠药、镇痛药及麻醉药的中枢抑制作用。1小题选A。抗眩

咤是组胺类药物，能扩血管和增加毛细血管通透性，临床用于内耳眩晕症；对脑

动脉硬化、缺血性脑血管病、头部外伤或高血压所致直立性眩晕、耳鸣等亦可用。

2小题选D。西咪替丁有显著抑制胃酸分泌的作用，能明显抑制基础和夜间胃酸

分泌，对因化学刺激引起的腐蚀性胃炎有预防和保护作用，对应激性胃溃疡和上

消化道出血也有明显疗效。3小题选Bo

48.女性，60岁，反复咳嗽'咳痰25年，心悸、气促、下肢间歇性水肿3年，

病情加重伴畏寒发热1周入院。体检：T38℃,呼吸急促，口.唇发组，双肺叩

诊过清音，中下肺有湿啰音，心率110次/分，心律齐，无杂音，双下肢重度水

肿。为明确诊断首选的检查是

A、胸部X线检查

B、心电图检查

C、动脉血气分析

D、痰培养及药敏试验

E、血胆固醇和甘油三酯测定

答案:A

解析：1.阻塞性肺疾病简称"C0PD”,是肺心病的主要基础病（占82%）o老年

女性患者，在慢支的基础上逐渐出现肺气肿的症状，查体存在缺氧、肺气肿、肺

部感染及心悸、气促、下肢阿歇水肿3年的右心衰体征，提示已经出现肺心病。

无典型的心肌病体征，故应选慢支+肺气肿+肺心病。2.胸部X线检查可以表现为

慢支、肺气肿及急性肺部感染的特征，还应出现肺动脉高压征象，如右下肺动脉

干扩张，其横径215mm,其横径与气管横径比值21.07,肺动脉段明显突出或其

高度23mm,中央动脉扩张，外周血管纤细，形成"残根"征，右心室增大征，皆

为诊断慢性肺心病的主要依据。胆固醇和甘油三酯检测的适应证有：①早期识别

动脉粥样硬化的危险性；②使用降脂药物治疗后的监测。心电图检查可以作为诊

断慢性肺心病的参考条件，不能确诊。血气分析可以了解02的供应及酸碱乎衡

状况，是抢救危重病人和手术中监护的重要指标之一。慢性肺心病肺功能失代偿

期可出现低氧血症或合并高碳酸血症，当PaO2V60mmHg,PaC02>50mmHg时，表

示有呼吸衰竭。痰细菌学检查对急性加重期慢性肺心病可以指导抗生素的使用。

3.慢性肺心病急性加重期的治疗原则是积极控制感染，通畅呼吸道，改善呼吸功

能；纠正缺氧和二氧化碳潴留；控制呼吸和心力衰竭，积极处理并发症。氧疗通

畅呼吸道，纠正缺氧和C02潴留，可用鼻导管吸氧或面罩给氧。慢性肺心病心力

衰竭的治疗与其他心脏病心力衰竭的治疗有其不同之处，因为慢性肺心病患者在

其积极控制感染，改善呼吸功能后，心力衰竭便能得到改善，患者尿量增多，水

肿消退，不需加用利尿药。但对治疗无效的重症患者，可适当选用利尿药，正性

肌力药或扩血管药。4.患者呼吸困难突然加重，查体右肺呼吸音较前减弱，首先

考虑并发自发性气胸。通过X线检查可以确诊。5.此为典型COPD、慢性肺心病

患者，从其病史、症状、体征可诊断。患者血气分析检查提示存在II型呼吸衰竭，

其神志改变首先考虑合并肺性脑病。脑出血发病急，病人表现为头痛、呕吐、意

识障碍或伴偏瘫。脑栓塞的主要特征是活动中突然起病，部位以大脑中动脉最多

见，起病时可有头痛，局限性疼痛，常见体征有偏瘫、偏麻、失语等。重者可有

意识障碍，辅助检查腰穿脑脊液改变类似脑血栓形成。感染中毒性脑病亦称急性

中毒性脑炎，系急性感染毒素引起的一种脑部中毒性反应，多见于2~10岁儿童,

婴儿期少见。大多于急性感染疾病的头三天内发生，有的患儿在急性感染起病后

数小时发生。患儿高热、严重头痛、呕吐、烦躁不安和谑妄乃至昏迷，常有惊厥

发作，持续时间可长可短，多为全身性强直样发作或全身性强直一阵挛样发作。

此外，常有阳性锥体束征、肢体瘫痪、失语、瞳孔异常等。有明显脑膜刺激征。

醒转的患儿依病情轻重而有不同转归。重症患者可有不同程度的视力障碍、听力

减退、顿神经麻痹、单瘫或多肢瘫、智能减退及其它精神障碍，另一些患儿则从

昏迷转为去大脑强直状态，轻症者多可恢复，但有的仍可留有注意力不集中、学

习能力降低、行为异常和性格改变等；

49.A.乙酰CoA竣化酶

A、HMG-CoA还原酶

B、HMG-CoA合成酶

C、HMG-CoA裂解酶

D、乙酰乙酸硫激酶

E、是合成酮体的关键酶

答案：C

50.A.食物种类

A、牙齿硬度

B、咀嚼习惯

C、患者年龄

D、以上均有

E、牙齿磨耗程度取决于

答案：E

51.A.IL-5

A、IL-4

B、IFN-Y

C、TNF-a

D、IL-8

E、可促进人类IgE类抗体转换的是

答案：B

52.甲省某医疗机构在临床上确认多例因使用某种注射液发生严重药品不良反应

的病例。假设2009年3月2日作出鉴定结论，此时国务院或者省、自治区'直

辖市人民政府的药品监督管理部门最迟在何时依法作出行政处理决定

A、2009年3月12日

B、2009年3月17日

C、2009年3月7日

D、2009年3月5日

E、2009年3月9日

答案：B

53.A.切口分类及愈合记录为"I/甲”

A、切口分类及愈合记录为“川/丙”

B、切口分类及愈合记录为“II/甲"

C、切口分类及愈合记录为“II/乙"

D、切口分类及愈合记录为“川/甲”

E、右胫腓骨开放骨折，清创内固定后切口愈合良好

答案：C

54.某单位职工口腔健康调查资料显示，牙周疾病患病状况不容乐观，厂医院口

腔科计划开展如下保健措施。对于有轻度牙龈出血的职工，提倡

A、有效刷牙

B、药物漱口

C、使用牙线

D、使用牙签

E、牙龈按摩

答案：A

55.女性，22岁，因右下智齿低位埋伏阻生，要求拔除。行下牙槽神经阻滞麻醉

后，关于麻醉范围错误的是

A、包括下颌骨

B、包括下颌牙

C、包括牙周膜

D、包括黏骨膜

E、不包括同侧下唇

答案：E

解析：1.下牙槽神经阻滞麻醉是将麻醉药注射到翼下颌间隙内，故亦称翼下颌注

射法。针尖一般应达到下颌小舌平面以上的下颌神经沟附近，药物扩散后可麻醉

下牙槽神经。临床常用口内注射法，注射标志为患者大张口时，可见磨牙后方、

腭咽弓之前有纵行的黏膜皱裳，为翼下颌皱裳，其深面为翼下颌韧带。麻醉区域

及效果：麻醉同侧下颌骨、下颌牙、牙周膜、前磨牙至中切牙唇（颊）侧牙龈'

粘骨膜及下唇部。牙关紧闭是咀嚼肌收缩的表现，由于注射点距翼内肌较近，考

虑为翼内肌暂时性痉挛。一旦发生晕厥，应立即停止注射，迅速放平座椅，置患

者于头低位，松解衣领，保持呼吸通畅；芳香氨酒精或氨水刺激呼吸；针刺人中

穴；氧气吸人和静脉注射高渗葡萄糖。

56.A.六龄齿的窝沟封闭

A、龈下洁治术与根面平整

B、对根尖炎的牙齿进行根管治疗

C、戒烟'控酒

D、可疑龈的预防性充填

E、属于龈病三级预防的内容是

答案：C

57.A.自我实现的需要

A、安全的需要

B、爱与被爱的需要

C、生理的需要

D、尊重的需要

E、按"需要层次论"人际交流的需要应属于

答案：C

58.患者男，25岁。1年来牙龈逐渐肿大。检查发现：全口牙龈乳头及龈缘肿，

上下前牙明显。龈乳头球状；突起，前牙龈呈分叶状质地坚硬，略有弹性，呈粉

红色，不出血，无疼痛，龈沟加深，有菌斑，无分泌，E部分冠折断，已作

根管治疗。在治疗中，首先采取的措施是

A、停止长期服用的药物

B、手术切除

C、深刮治

D、局部加强用药

E、观察病情后，再作处理

答案：A

解析：1.题干病例描述的表现主要为牙龈肥大增生的表现及口腔卫生状况，引起

牙龈肥大增生的疾病主要有增生性龈炎、妊娠期龈炎、药物性牙龈肥大及遗传性

牙龈纤维瘤病等。因此，首先可排除妊娠期龈炎及遗传性牙龈纤维瘤病；增生性

龈炎多有局部刺激因素，通常发生于唇颊侧，偶见舌腭侧；因此本患者可能是药

物性牙龈肥大。引起药物性牙龈肥大的药物有苯妥英钠'环抱素、硝苯地平等，

根据此患者一般状况，癫痫的可能性大，因此应重点了解癫痫病史。故此题应选

Co2.题干病例描述的表现主要为牙龈肥大增生的表现及口腔卫生状况，未描述

牙周检查中最重要的内容：牙周袋及附着丧失情况，而这对于区别牙龈病及牙周

炎是极为重要的指标，因此，为进一步确诊，首先需探诊附着丧失情况，该患者

牙龈质地、颜色无异常，也无龈出血，因此血象不是首先要检查的项目，因此A

错误。X线片及菌斑涂片检查均不如探诊附着丧失项目重要，因此B、D也错误。

故本题应选C。3.本病的牙龈肥大增生很可能是由于药物引起的，而引起药物性

牙龈肥大的药物有苯妥英钠、环胞素、硝苯地平等，根据此患者一般状况，癫痫

的可能性大，因此应重点了解癫痫病史，以及抗癫痫药物的服用史。因此本题应

选B。4.本病的牙龈肥大增生很可能是由于药物引起的，而引起药物性牙龈肥大

的药物有苯妥英钠'环抱素、硝苯地平等，根据此患者一般状况，癫痫的可能性

大，本病可能是由于患者长期服用苯妥英钠导致的。在治疗时应首先停止使用或

更换引起牙龈增生的药物，然后再去除局部刺激因素。因此本题应选A。

59.A.缺铁性贫血

A、佝偻病

B、坏血病

C、缺乏的疾病是

D、夜盲症

E、长期缺铁引起的疾病是

答案：A

60.男性，56岁。高血压病患者。旅游登山中突然右侧肢体发麻、乏力。急送医

院，摄头颅CT片如下图。最可能的诊断是

A、脑出血

B、脑血栓形成

C、蛛网膜下腔出血

D、脑栓塞

E、短暂脑缺血发作

答案：A

解析：3.患者男性、有高血病史、活动情况下急性起病、有定位体征（左侧肢体

发麻、无力），结合头颅CT为右侧基底节区高密度血肿。确诊脑出血。

61.患者女，48岁。有口腔黏膜粗涩感，进刺激食物感疼痛半年，检查发现其舌

背左右各一黄豆大小白色病损，浅淡，表面乳头消失，质软。双颊自口角至颊脂

垫尖处广泛白色角化网纹，基底充血发红。双舌缘舌腹也可见类似病损。最恰当

的治疗方案为

A、手术切除

B、长期抗真菌治疗，定期复查

C、不需治疗及随访

D、全身长期大剂量激素治疗

E、消除可能的诱因，局部激素治疗，定期复查

答案：E

解析：1.根据本病患者口腔中左右对称的白色病变，发生于口腔黏膜的多个位置,

病损为白色网状花纹，给予刺激食物局部敏感，灼痛，推断本病可能为扁平苔葬。

本病可能会出现皮肤，指（趾）甲损害，因此A、B、C不选。引起此病的原因

其中之一为心理因素，因此E不选。故本题应选D。2.根据本病患者口腔中左右

对称的白色病变，发生于口腔黏膜的多个位置，病损为白色网状花纹，给予刺激

食物局部敏感，灼痛，推断本病最可能为扁平苔葬，因此D正确。念珠菌病不会

出现白色角化网纹，因此排除A、Bo皮脂腺异位多发生于颊黏膜，且无症状，

因此C错误。白斑一般不会左右对称发病，因此E错误。本题应选D。3.扁平苔

葬的治疗可通过心理治疗，去除局部刺激因素，局部或全身使用免疫抑制剂，如

肾上腺皮质激素等，故E正确。扁平苔葬一般不需手术切除，如果发生癌变，则

可使用手术切除治疗，因此排除A。扁平苔葬不是由真菌引起，因此不需长期抗

真菌治疗，但是迁延不愈的话，可考虑真菌感染，因此排除B。扁平苔葬是一种

癌前状态，应予以治疗及随访，因此排除C。治疗不需要全身长期大剂量激素，

因此排除D。所以本题应选E。

62.A.温和噬国体

A、毒性噬菌体

B、前噬菌体

C、溶原性细菌

D、L型细菌

E、带有前噬菌体的细菌称为

答案：D

63.A.磷酸戊糖途径

A、肝糖原的合成

B、肝糖原分解

C、糖酵解

D、乳酸循环

E、空腹时血糖的直接来源是

答案：C

解析：2.当机体缺氧或进行剧烈运动导致肌肉血流相对不足时，能量主要通过糖

酵解获得，成熟红细胞没有线粒体，需完全依靠糖酵解供应能量，故1小题答案

为D。肝糖原分解是指肝糖原在糖原磷酸化酶的作用下，生成1-磷酸葡萄糖，再

转化为6-磷酸葡萄糖。经葡萄糖-6磷酸酶催化，6-磷酸葡萄糖水解成葡萄糖释

放入血，成为空腹血糖的直接来源，故2小题选C。

64.A.抗原决定簇

A、胸腺依赖性抗原

B、胸腺非依赖性抗原

C、完全抗原

D、共同抗原

E、可引起交叉反应的抗原是

答案：E

解析：1.完全抗原又称免疫原，是指同时具有免疫原性和抗原性的物质。

65.A.图钾血症

A、高钙血症

B、高镁血症

C、低钾血症

D、低钙血症

E、幽门梗阻严重呕吐患者应注意防治

答案：D

解析：［考点］钾的异常。低钾血症和高钾血症均属钾的异常。低钾血症更为常见。

急性肾衰竭的少尿或无尿期钾排出受限，造成高钾血症，可危及生命。当幽门梗

阻剧烈呕吐时，钾从胃液中呕出，可以出现低钾血症。故应分别注意防治。

66.A.0.25%~0.5%

A、0.5%~1%

B、1%~2%

C、2%

D、2%~4%

E、利多卡因用作阻滞麻醉时的常用浓度

答案：C

67.患者，女，68岁。右上第一磨牙残冠需要拔除。有心律失常病史，但近2年

病情平稳，少有发作。拔牙时麻醉药宜选用

A、2%普鲁卡因

B、2%含肾上腺素普鲁卡因

G2%利多卡因

D、2%含肾上腺素利多卡因

E、2%丁卡因

答案：C

68.A.上颌切牙

A、下颌阻生第三磨牙

B、上颌第一磨牙

C、下颌前磨牙

D、上颌尖牙

E、拔牙时可使用旋转力的牙是

答案：A

解析：上颌第一磨牙离上颌窦最近，易发生穿孔；下颌阻生第三磨牙拔除时损伤

较大，感染几率大，易得干槽症；下颌前磨牙离须神经较近，翻瓣术取牙根时易

损伤须神经；上颌切牙牙根为圆锥形，可用旋转力。

69.A.大肠埃希菌

A、葡萄球菌

B、肉毒毒素

C、沙门菌属食物中毒

D、副溶血性弧菌

E、健康人皮肤和鼻咽部有存在

答案：B

解析：4.沙门菌属食物中毒：中毒食品以动物性食品为多见。临床有5种类型,

即胃肠炎型，类霍乱型，类伤寒型，类感冒型和败血症型。1小题选D。副溶血

弧菌是革兰氏阴性多形态杆菌或稍弯曲弧菌。本菌嗜盐畏酸，在无盐培养基上,

不能生长，3%〜6%食盐水繁殖迅速。对常用消毒剂抵抗力很弱。在食醋中1〜3

分钟即死亡，加热56℃,5~10分钟灭活，在1%盐酸中5分钟死亡。2小题选Eo

葡萄球菌是一群革兰氏阳性球菌，因常堆聚成葡萄串状，故名。多数为非致病菌，

少数可导致疾病。葡萄球菌在人的健康体表上存在。白色和柠檬色葡萄球菌在人

的健康体表上为半腐物营养型。3小题选B。肉毒毒素属厌氧革兰氏阳性杆菌，

是肉毒杆菌产生的含有高分子蛋白的神经毒素。4小题选C。

70.A.根管治疗术

A、根尖诱导成形术

B、活髓切断术

C、牙髓摘除术

D、直接盖髓术

E、乳牙牙髓病常见的治疗方法

答案：D

71.痈的致病菌是

A、溶血性链球菌

B、金黄色葡萄球菌

C、变形杆菌

D、大肠杆菌

E、铜绿假单胞菌

答案：B

解析：此三题均为专业知识记忆题。题3：首先要熟记各种致病菌引起感染时组

织破坏的特点；其次要掌握常见感染性疾病的概念及临床表现。溶血性链球菌产

生溶血素和多种酶，能溶解细胞间质的透明质酸、纤维蛋白，破坏纤维质形成的

脓肿壁，感染不易局限。急性蜂窝织炎的概念是皮下'筋膜下、肌间隙或深部蜂

窝组织的急性弥漫性化脓性感染。其表现特点是：病变不易局限、扩散迅速、与

正常组织无明显界限。题4：丹毒是皮肤、黏膜下网状淋巴管的急性感染，蔓延

很快。所不同的是，丹毒很少化脓，很少有组织坏死。题5：本题是最简单的，

也是常见的，多为金黄色葡萄球菌感染。如没有记住相关内容，采用排除法也可

获得正确答案。

72.A.克隆消除

A、克隆无能

B、免疫忽视

C、耐受分离

D、高带耐受

E、口服抗原获得局部黏膜免疫，却导致全身性免疫耐受的状态称为

答案：D

解析:细胞活化首先要有第一信号，同时还必须有第二信号均可使细胞充分活化。

影响免疫耐受形成的因素，可有来自抗原方面诸多因素。如抗原的性状、抗原剂

量'抗原进入体内途径、抗原持续存在等。

73.A.牙槽骨

A、牙槽窝

B、牙槽崎

C、牙槽间隔

D、牙根间隔

E、多根牙诸牙根之间的牙槽骨

答案：E

解析：5.牙槽骨，自颌骨体向聆方伸出，系上下颌骨包围牙根周围的突起部分，

故1小题选A；牙槽窝的游离缘称为牙槽崎，故2小题选C；多根牙诸牙根之间

的牙槽骨为牙根间隔，故3小题选E；两牙之间的牙槽骨称为牙槽间隔，故4小

题选D;牙槽骨容纳牙根的深窝称牙槽窝，故5小题选B。

74.A.主动-被动型

A、共同参与型

B、患者主导型

C、双方冲突型

D、指导-合作型

E、对婴幼儿、处于休克状态需要急救等患者适用的模式是

答案:A

75.A.EBV

AvHTLV

B、HBV

C、vzv

D、HPV

E、与白血病有关的病毒是

答案：B

解析：2.EB病毒(EBV)属于疱疹病毒科。EBV通过人类唾液传播。首先感染人口

咽部组织上皮细胞，随后播散到周围血B淋巴细胞呈潜伏感染状态。EBV多半会

引起传染性单核细胞增多症和非洲儿童恶性淋巴瘤和鼻咽癌等。乙型肝炎病毒(H

BV)属于嗜肝DNA病毒科。可引起人类乙型肝炎。人类嗜T细胞病毒(HTLV)属

于人类逆转录病毒科的5反转录病毒属，可引起成人T淋巴细胞白血病(ATL),

另外也能引起热带下肢痉挛性瘫痪和B细胞淋巴瘤。水痘一带状疱疹病毒(vzv)

即为HHV-3,属于疱疹病毒科，只有一个血清型，由呼吸道传播，可引起水痘和

带状疱疹。水痘为原发感染，带状疱疹为复发感染。人乳头瘤病毒(HPV)属于乳

头瘤病毒科，主要引起人类皮肤黏膜的增生性病变，其中高危性HPV与子宫颈癌

等恶性肿瘤的发生密切相关，低危性HPV引起生殖器尖锐湿疣，是常见的性传播

疾病的病原体。【考点提示】EB病毒、乙型肝炎病毒、人类嗜T细胞病毒、水

痘一带状疱疹病毒和人乳头瘤病毒的致病性。

76.患者女，32岁。发热、多关节肿痛、双侧胸腔积液、尿蛋白(+)半年，实验

室检查发现ANA(+),抗SSA(发,抗Sm(+)。最可能的诊断是

A、原发性干燥综合征

B、系统性红斑狼疮

C、原发性血管炎

D、类风湿关节炎

E、结核性胸膜炎

答案：B

77.A.婢

A、虱

B、蚊

C、蚤

D、蜻

E、流行性斑疹伤寒的传播媒介是

答案：B

78.A.筛孔结构

A、黏液池

B、软骨样区域

G颗粒细胞

D、甲状腺滤泡

E、唾液腺多形性腺瘤出现

答案：C

79.A.NK细胞

A、B细胞

B、肥大细胞

C、细胞毒性T淋巴细胞

D、浆细胞

E、能与IgE高亲和力结合

答案：C

80.A,后堤区

A、远中颊角区

B、上颌牙槽崎顶

C、下颌牙槽崂顶

D、下颌舌骨崎

E、全口义齿基托需压紧黏膜的区域是

答案：A

解析：题1：正确答案是E。此题考查的是无牙颌的解剖标志和无牙颌功能性分

区（缓冲区）。下颌舌骨靖为下颌后部牙槽峭舌侧的骨性隆起，此处黏膜薄，易产

生压痛，因此基托在此处应进行缓冲，避免黏膜压迫。上颌后堤区和下颌远中颊

角区属于边缘封闭区，牙槽崂顶属于主承托区，这些部位的义齿基托均不需要缓

冲。题2：正确答案是A。此题考查对全口义齿后堤的了解。上颌总义齿腭侧基

托后缘在后堤区（前后颤动线之间）组织面突起成后堤。义齿就位后，后堤压紧黏

膜，达到后缘封闭的作用。下颌远中颊角区虽也属于边缘封闭区，但此处的封闭

作用需靠黏膜反折的包裹作用，基托不能压迫黏膜。基托在主承托区牙槽崎顶应

与黏膜密合，但不能压紧。下颌舌骨崎属于缓冲区，基托组织面需缓冲而不是压

紧。

81.男性患者30岁，既往健康，胸片示右上肺结核，痰菌（+）,应用常规量异烟

脐、利福平、乙胺丁醇口服，链霉素肌内注射，两周后，患者仍有低热盗汗。该

患者需要进行下列哪项处置

A、加用糖皮质激素

B、加大抗结核药物剂量

C、进行其他疾病相关的检查

D、继续目前治疗不变

E、安宫牛黄丸每日一次口服

答案：D

82.A.后天性吓咻症

A、阻塞性黄疸

B、肝细胞性黄疸

C、多发性骨髓瘤

D、溶血性黄疸

E、凡登白试验即刻反应阳性，尿胆红素阳性，尿胆素原降低

答案：B

83.患者，男，18岁。右上后牙刷牙时冷水刺激疼痛，刺激去除后症状数秒即可

缓解，检查：右上第6咬合面齿离，探诊（++）,冷测敏感，叩诊（-），牙周

检查（-）o最可能的诊断为

A、牙本质过敏症

B、可复性牙髓炎

C、深齿禹

D、急性牙髓炎

E、慢性溃疡性牙髓炎

答案：B

84.A.急性中毒

A、慢性中毒

B、致癌作用

C、致畸作用

D、致突变作用

E、光化学烟雾

答案:A

解析：4.水俣病为公害病的一种，成因为汞中毒。慢性中毒指毒物在不引起急性

中毒的剂量条件下，长期反复进入机体所引起的机体在生理、生化及病理学方面

的改变，出现临床症状'体征的中毒状态或疾病状态。水俣病多为慢性中毒。1

小题选B。致畸作用是指能作用于妊娠母体，干扰胚胎的正常发育，导致先天性

畸形的毒作用。遗传因素、化学因素、物理因素（如电离辐射等）、生物因素、

母体营养缺乏或内分泌障碍等都可能引起先天性畸形。风疹病毒可通过胎盘传给

胎儿而致各种先天缺陷，称为先天性风疹综合征。2、3小题均选D。光化学烟雾

指大气中的氮氧化物和碳氢化合物等一次污染物及其受紫外线照射后产生的以

臭氧为主的二次污染物所组成的混合污染物。浓度达50ppm时,人将有死亡危险,

急性中毒即大量的环境污染物于短期（24小时）内一次或多次作用于机体所引起

的损害作用，光化学烟雾属于急性中毒。4小题选A。

85.女性，58岁，2-型糖尿病15年，长期口服格列本服，10mg/do查体：血压1

45/90mmHg,心、肺和腹部检查未见异常，双下肢无水肿。眼底检查：视网膜病

变川期。空腹血糖6.8mmol/L,餐后2h血糖10.6mmoI/L,血尿素氮6.2mmol/L,

血肌酎92.5mmol/L。尿常规检查尿糖50mmoI/L,蛋白阴性。为排除糖尿病肾病，

最需要的实验室检查是

A、尿酸化功能试验

B、尿相差显微镜检

C、肌酎清除率

D、尿微量白蛋白

E、24小时尿蛋白定量

答案：D

解析：1.最早反映糖尿病肾病的指标是尿微量白蛋白。糖尿病肾病早期肾病可出

现微蛋白尿，即尿蛋白排泄率持续在20~200ug/min（正常人V10ng/min）。

2.已有合并症，故宜用胰岛素。

86.患者，女，43岁。风湿性心脏病史10余年，二尖瓣狭窄，心功能I级。口

内有右下侧切牙、右下第一磨牙、左下侧切牙及左下第一磨牙残根，I度松动需

要拔除。该患者拔牙，在有菌血症发生时，有可能导致以下哪种严重并发症

A、干槽症

B、颊间隙感染

C、口腔上颌窦瘦

D、须下间隙感染

E、亚急性细菌性心内膜炎

答案：E

87.患者，女，60岁。左侧舌缘中部溃烂5个月，约2.3cmX1.5cmX0.5cm大小，

边界不清，基底较硬，活检报告为鳞癌，6残根，边缘锐利。舌癌的好发部位

是

Av舌尖

B、舌缘

C、舌根

D、舌背

E、以上都不是

答案：B

88.A.磷酸烯醇式丙酮酸竣激酶

A、丙酮酸脱氢酶

B、丙酮酸激酶

C、丙酮酸竣化酶

D、丙酮酸脱竣酶

E、需要生物素

答案：D

89.患者男，65岁。下颌8765|15678缺失,余牙正常，设计铸造支架式义齿如

果剩余牙槽崎低平，呈刃状，黏膜薄，形固位体应设计为

A、三臂卡环

B、隙卡

C、RPI卡环组

D、延伸卡环

E、圈形卡环

答案:A

解析：1.Kennedy分类第一类指的是两侧后部牙缺失，第二类指的是一侧后部游

离缺失，第三类指的是牙弓一侧牙齿缺失，第四类指的是前部牙齿连续缺失跨过

中线。另外除主缺隙外，如尚有其他缺陷，称为亚类，如果除了主缺隙尚有一个

缺隙，称为第一亚类，如果尚有二个缺隙，称为第二亚类以此类推。具体该患者

属于Kennedy第一类一亚类，故此题选A。2.Kennedy第一类缺失，如果基牙条

件较好，可选用牙支持式义齿；如缺牙较少基牙条件差但黏膜条件较好可考虑使

用黏膜支持式义齿，考虑此患者缺牙较多，应使用混合支持义齿方能起到较好效

果，故此题选D。持式。3.三臂卡环由颊舌两臂及胎支托构成，是最常用的卡环

类型，适用范围广泛，RPI卡环组适用于远中游离端缺失的情况，圈形卡环多用

在远中孤立的磨牙上，间隙卡环、延伸卡环，都不适用于此种情况。故此题选A。

4.RPI卡环组可以减少基牙收到扭力，适用于基牙条件较差，黏膜条件较好的情

况，故此题选C。5.RPI卡环组由近中胎支托等组成，因此应制备近中胎支托,

另外8765115678缺失,缺牙在远中，因此应预备出远中导平面，故此题选B。6.

该患者口底至舌侧龈缘的距离较浅，仅为6mm,因此不宜使用舌杆，可考虑使用

舌板作为大连接体。故选D。7.制取功能性印模可以减少承压时对基牙的扭力，

使用大连接体、设计近中聆支托，这些方法都可以起到分散聆力的作用，人工

牙减数、减径可以减少聆力从而减轻基牙负担。减少基托面积会增加基牙负担，

此题用排除法选D。

90.A.呕血伴节律性上腹痛

A、呕血伴脾大

B、呕血伴右上腹痛、黄疸、发热

C、呕血伴皮肤黏膜出血

D、剧烈呕吐继而呕血

E、食管贲门黏膜撕裂症（Mallory-Weiss综合征）可见

答案：E

91.A.单盲

A、双盲

B、三盲

C、样本含量

D、随机分组

E、包括连续变量和非连续变量样本大小的估计是

答案：D

92.女，20岁。一年前因外伤致前牙缺损，有治疗史。口腔检查：左上中切牙切

缘及近中切角缺损，牙冠变色，叩痛（-），松动（-），咬合正常。X线片显

示根管内有充填物。X线片显示的情况与桩冠修复无关的是

A、患牙牙根弯曲程度

B、患牙牙根长度

C、患牙牙根直径

D、邻牙的冠根比例

E、患牙根管治疗情况

答案：D

93.A.2

A、3

B、4

C、5

D、6

E、钟状期的成釉器有几层细胞构成

答案：C

94.A.系统性红斑狼疮性肾炎

A、多囊肾

B、慢性肾小球肾炎

C、急性肾小球肾炎

D、高血压肾损害

E、属继发性肾小球疾病的是

答案：A

解析：系统性红斑狼疮是一种全身性免疫疾病，所以当出现肾损害时为一种继发

性肾小球病；多囊肾系与遗传相关的肾脏疾病；高血压肾损害系由于高血压病长

期未能控制导致的良性小动脉性肾硬化症和急性及恶性高血压导致的恶性小动

脉性肾硬化症，所以属于肾血管病变。

95.A.I类洞

A、II类洞

B、川类洞

C、IV类洞

D、V类洞

E、累及切角，属于几类洞

答案：D

解析：5.I类洞为发生在所有牙面发育点隙裂沟的龈损所制备的窝洞，故1小题

选A;II类洞为发生在后牙邻面窿损所制备的窝洞，2小题选B；川类洞为前牙邻

面未累及切角的齿离损所制备的窝洞，3小题选C。IV类洞为前牙邻面累及切角的

踽损所制备的窝洞，5小题选D;V类洞所有牙的颊唇舌面颈1/3处的齿禹损所制备

的窝洞，4小题选E。

96.A.丁香油粘固粉

A、氢氧化钙

B、复合体

C、纳米树脂

D、聚竣酸锌粘固粉

E、乳磨牙常用的充填材料是

答案:C

97.患者，女，58岁。右耳垂下无痛性肿块逐渐缓慢长大7年。触诊肿块界线清

楚'活动，约5cmX4cmX3cm大小，表面结节状，中等硬度，与皮肤无粘连。最

有意义的辅助检查是

A、唾液分泌量检查

B、唾液成分化验

C、穿刺细胞学检查

D、唾液涂片检查

E、切除活检

答案：C

98.A.血清AST增高

A、脾肿大

B、颜面蝶形红斑

C、病理性Q波

D、抗"0"升高

E、亚急性感染性心内膜炎可有

答案：B

99.女，30岁。开口受限一年。既往有关节弹响史。临床检查见开口度一指半，

开口型左偏。平片及体层摄影检查发现颍下颌关节前间隙增宽，黑状突骨质未见

异常，应进一步进行下列哪项检查

A、许勒位开口位

B、颠下颌关节正位体层

C、颠下颌关节造影

D、颠下颌关节CT检查

E、颠下颌关节侧位体层

答案：C

100.A.正黏病毒科

A、副黏病毒科

B、小RNA病毒科

C、呼肠病毒科

D、冠状病毒科

E、流感病毒属于

答案：A

解析：1.麻疹病毒属于副黏病毒科。可以引起麻疹。2.流感病毒属于正黏病毒科。

正黏病毒是指对人或某些动物细胞表面的黏蛋白有亲和性，有包膜，具有分节段

RNA基因组的一类病毒。3.SARS病毒属于冠状病毒科，可以引起严重急性呼吸道

综合征(SARS)。

101.A.牙隐裂

A、牙根折

B、氟牙症

G齿禹病

D、四环素牙

E、X线片检查适用于

答案：B

解析：2.牙隐裂一般可以用咬诊和染色检查。牙根折一般可以用X线片检查，可

以检查牙折位置。氟牙症、四环素牙表现为颜色改变和硬组织损害，一般用视诊，

不用探诊和X线片检查。齿离有色形质的改变，探诊可以检查龈的质地改变。所以

1小题应该选D,2小题应该选Bo

102.社区口腔健康咨询中群众提出了不少问题，许多认识是不正确的，口腔预防

保健人员进行了认真分析，采取多种方式进行了宣传教育活动针对"牙不疼不用

看牙医”的错误认识，应提倡

A、牙疼及时看

B、牙龈出血也要看

C、尽早看牙医

D、定期口腔检查

E、每2年看1次

答案：D

103.A.后天性川、琳症

A、阻塞性黄疸

B、肝细胞性黄疸

C、多发性骨髓瘤

D、溶血性黄疸

E、凡登白试验间接反应阳性，尿胆红素阴性，尿胆素原增加

答案：E

104.A.上颌第一前磨牙

A、上颌第二前磨牙

B、上颌第一磨牙

C、上颌第二磨牙

D、上颌第三磨牙

E、近中舌尖占舌面最大部分的是

答案：E

解析：2.上颌窦左右各一个，其位置在眼眶底部、鼻腔外侧、口腔硬腭上方之间，

它开口在鼻腔的中鼻道内。上颌窦是鼻窦的一部分，上颌第一磨牙与上颌窦底距

离最近，所以第1小题选C。上颌前磨牙仅有一个舌尖。上颌第一磨牙近中舌尖

约占舌面60%,但到上颌第二、第三磨牙近中舌尖所占的比例将进一步增大，故

2小题答案应为Eo

105.A.对照的原则

A、重复的原则

B、随机化原则

C、节约化原则

D、最优化原则

E、防止把巧合当作必然规律，符合

答案：B

解析：5.对照是实验控制的手段之一，目的仍在于消除无关变量对实验结果的影

响。实验对照原则是设计和实施实验的准则之一。通过设置实验对照对比，即可

排除无关变量。1小题选A。重复的原则是指相同实验条件下的独立重复实验的

次数要足够多，防止把巧合当作必然规律，其最重要的具体实施，就是样本含量

的确定，当样本含量过少时，常常会导致假阴性结果的产生。2