2021年卫生高级职称（内分泌科）题库及答案（二）过关必做

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卫生高级职称内分泌科题库及答案二

所含题型单选题、多选题

题量单选题280题、多选题155题

一、单选题

301.诊断嗜铭细胞瘤的一个线索是（）

A.高血压对哌唾嗪特殊敏感

B.高血压对常用降压药有效

C.高血压伴交感神经亢进

D.高血压伴高代谢状态

E.持续性高血压

答案A

302.甲状旁腺功能减退症治疗最好将血清钙连结在（）

A.1.251.5mmol/L

B.1.51.75mmol/L

C.1.752.Ommol/L

D.2.02.25mmol/L

E.2.252.5mmol/L

答案D

303.

A.双侧肾上腺增生

B.双侧肾上腺腺瘤

C.双侧肾上腺未见反常

D.双侧肾上腺转移瘤

E.双侧肾上腺淋巴瘤

答案A

304.关于嗜络细胞瘤下列哪项正确（）

A.绝大多数为恶性

B.大多为良性可手术根治

C.良性可选用药物根治

D./.

E.药物治疗首选。受体阻滞剂

答案B

305.甲状旁腺功能减退者血钙为下列何值可引起手足抽搐（）

A.2.5mmol/L

B.3.Ommol/L

C.2.Ommol/L

D.2.3mmol/L

E.2.8mmol/L

答案C

306.下列疾患中何者血中的ACTH增添（）

A.席汉综合征

B.肾上腺皮质腺瘤引起的库欣综合征

C.原发性醛固酮增多症

D.Addison病

E.肢端肥大症

答案D

307.

A.白血病

B.甲状旁腺功能亢进

C.地中海贫血

D.镰状细胞贫血

E.骨关节结核

答案B

308.下列哪项尝试室查抄成果在肾上腺皮质腺瘤引起的皮质醇增多症少见（）

A.血糖增高

B.ACTH水平降低

C.低钾低氯碱中毒

D.血浆皮质醇节律紊乱

E.尿游离皮质醇显明增添

答案C

309./.

A.双侧肾上腺转移瘤

B.双侧肾上腺结核

C.双侧嗜铭细胞瘤

D.双侧肾上腺增生

E.双侧肾上腺腺瘤

答案A

310.继发性PTH生成削减的主要缘故是（）

A.甲状腺或颈部手术误伤甲状旁腺

B.甲状旁腺手术

C.颈部放射治疗

D.自身免疫性疾病

E.炎症

答案A

311.下列哪项是Graves病的特殊临床表现（）

A.就寝时心率增快

B.脉压增大

C.胫前黏液性水肿

D.甲状腺肿大

E.月经削戒

答案C

312.哪种药物使用过程中应加服甲状腺素片（）

A.糖皮质激素

B.磺眼类药物

C.硫服类药物

D.双胭类药物

E.同化激素

答案C

313.大剂量地塞米松抑制试验可用于提示（）

A.嗜络细胞瘤的鉴别诊断

B.醛固酮增多症的鉴别诊断

C.皮质醇增多症的定位和病因

D.肾上腺皮质功能状态

E,垂体瘤的功能评价/.

答案C

314.

A.右肾上腺腺瘤

B.右肾上腺转移瘤

C.右肾上腺髓样脂肪瘤

D.右腹膜后脂肪瘤

E.右肾血管平滑肌脂肪瘤

答案C

315.甲状旁腺功能亢进症患者血清钙超过几时称为高钙危像（）

A.2.25mmol/L

B.3.75mmol/L

C.2.75mmol/L

D.3.Ommol/L

E.3.25mmol/L

答案B

316.Cushing综合征患者可有红细胞数及血红蛋白增多其缘故是（）

A.慢性缺氧刺激骨髓代偿性增生

B.肾脏促红细胞生成素分泌增多

C.肾上腺素分泌增多引起应激性红细胞增多症

D.皮质醇刺激骨髓

E.骨髓病变导致克隆性红细胞增多

答案D

317.下列哪项查抄可必然甲状旁腺功能减退症的诊断（）

A.血钙降低、血磷T

B.尿钙、尿磷排量1

C.碱性磷酸酶T

D.静滴外源性PTH后尿磷、cAMP：

E.血PTH显明f/.

答案D

318.Cushing综合征可被大剂量地塞米松抑制试验所抑制而不被小剂量地塞米

松所抑制病因最大概为（）

A.肾上腺腺瘤

B.不依靠ACTH的肾上腺双侧小节结性

C.Cushing病

D.不依靠ACTH的肾上腺大结节性

E.异位ACTH综合征

答案C

319.

A.左肾上腺腺瘤

B.左肾上腺腺癌

C.左肾上腺转移瘤

D.左肾上腺嗜络细胞瘤

E.左肾上腺淋巴瘤

答案D

320.原发性醛固酮增多症早期最常见的临床表现是（）

A.多尿、口渴、多饮

B.肌无力及周期性瘫痪

C.高血压

D.心律变态

E.肢端麻木手足搐搦

答案C

321.临床上轻型库欣综合征MRI查抄无明白垂体腺瘤的病人可先采纳的

治疗

方式是（）

A.口服赛庚咤

B.双侧肾上腺切除

C.一侧肾上腺大部分切除另一侧所有切除

D.垂体放疗

E.垂体部分切除

答案A

322.下列查抄中不能评价患者是否存在皮质醇增多症的试验是（）

A.OGTT

B.血浆皮质醇节律测定

C.血浆ACTH测定/.

D.24小时尿游离皮质醇测定

E.小剂量地塞米松抑制试验

答案A

323.女性42岁多饮多尿血pH7.5血钾3.Immol/L.大概为下列哪种

疾病

（）

A.糖尿病

B.尿崩症

C.原发性醛固酮增多症

D.甲亢

E.瘴症

答案C

324.硫服类抗甲状腺药物的主要作用是（）

A.使体内甲状腺激素作用减弱

B.抑制碘的吸收

C.抑制甲状腺激素合成

D.抑制甲状腺激素的释放

E.抑制促甲状腺激素的作用

答案C

325.

A.主要临床表现向心性肥胖、高血压、骨质疏松

B.成人多见

C.儿童患者腺癌多见

D.肾上腺皮质增生少见

E.女性男性化显明提示腺癌

答案D

326.患者女21岁肥胖多毛皮肤紫纹血ACTH升高CT示垂体微

腺

瘤双肾上腺轻度增生最抱负的治疗方式是（）

A.肾上腺次全切除加垂体外照射

B.口服肾上腺皮质激素合成阻滞剂

C.经蝶窦切除垂体微腺瘤

D.肾上腺全切除加垂体外照射

E.肾上腺次全切除

答案C

327./.

A.眶后肿瘤

B.Graves病

C.甲状腺功能正常的Graves眼病

D.颅内占位病变

E.以上都不是

答案C

328.关于甲亢并发周期麻痹以下哪一项描述是错误的（）

A.发作时血钾降低

B.甲亢控制后本病发作削减或消散

C.年轻男性多见亦可无甲状腺肿大

D.大量的糖摄入或静脉注射可诱发

E.发作时尿钾排出增添

答案E

329.先天性肾上腺皮质增生症按缺陷酶的种类可分五类以下哪几种组合是

正

确的（）

A.21-羟化酶缺陷症11-。羟化酶缺陷症30-羟类固醇脱氢酶缺陷症17a-羟

化

酶缺陷症胆固醇碳链酶缺陷症

B.21-羟化酶缺陷症失盐型男性化型不典型亚型17a-羟化酶缺陷症11-p

羟化酶缺陷症

C.21-羟化酶缺陷症失盐型男性化型17a-羟化酶缺陷症11-。羟化酶缺陷症

胆固醇碳链酶缺陷症

D.21-羟化酶缺陷症失盐型单纯男性化型非典型失盐型皮质醇缺乏型

11-P

羟化酶缺陷症

E.21.羟化酶缺陷症11小羟化酶缺陷症3B-羟类固醇脱氢酶缺陷症1713•羟

化

酶缺陷症胆固醇碳链酶缺陷症

答案A

330.甲旁减的治疗下列哪项正确（）

A.宜进高钙、低磷饮食如多食乳制品、蛋黄和肉类食物

B.枸椽酸钙不适于高尿钙患者可增添肾结石产生率

c.采纳活性维生素D和补钙使血清钙连结在2.1

2.25mmol/L之间

D.首选葡萄糖酸钙

E.嚷嗪类药物应避免使用

答案C

331.下列哪一种疾病可与Graves病伴发（）

A.1型糖尿病

B.慢性特发性肾上腺皮质功能减退症

C.特发性血小板削减性紫瘢

D.重症肌无力

E.以上都是

答案E/.

332.下列哪种查抄不能鉴别醛固酮瘤和特发性醛固酮增多症（）

A.螺内酯通试验

B.立卧位血醛固酮测定

C.地塞米松抑制试验

D.赛庚咤试验

E.肾上腺静脉血激素测定

答案A

333.原发性甲状旁腺功能亢进症的最常见病因是（）

A.增生

B.腺瘤

C.炎症

D.腺癌

E.家族性多发性内分泌腺瘤病

答案B

334.女性60岁2型糖尿病史15年口服二甲双胭0.5tid达美康

120mg

bid治疗目前查抄发觉空腹血糖lOmmol/LHbAlc9.2%o24小时尿清

蛋

白6U0mg血压160/9（）mmHg下列关于此患者的诊断和治疗对的是（）

A.患者为糖尿病肾病V期

B.患者逐日蛋白摄入应为1.2g/kg

C.患者的血压控制在130/90mmHg

D.应使用血管紧张素II受体阻滞剂降低血压

E.应调整患者的口服降糖药剂量

答案C

335.

A.年纪在25岁以上

B.中度甲亢

C.经ATD治疗无效或对ATD过敏

D.

E.不宜手术或不愿接受手术者

答案D

336.下列关于亚急性甲状腺炎的治疗哪项不正确（）

A.非留体类药物

B.泼尼松口服

C.常规使用抗甲状腺药物

D.心得安

E.必要时需抗病毒治疗

答案C

337.Addison病危像的抢救主要措施为（）

A.替代治疗

B.手术治疗

C.对症治疗

D.静脉输注糖皮质激素/.

E.增补盐皮质激素

答案D

338.原发性甲状旁腺功能亢进症最有代价的诊断依据是（）

A.血钙、血磷

B.肾小管磷再吸收试验

C.甲状旁腺素+血磷

D.甲状旁腺素+血钙

E.磷排除试验

答案D

3

39.中年女性反复发作肌无力及周期性瘫痪伴夜尿多、口渴、多饮。入院

检

查BP160/100mmHg血钾3.Ommol/L醛固酮高而肾素、血管紧张素I【低。

诊

断思量（）

A.继发性醛固酮增多症

B.原发性醛固酮增多症

C.Cushing综合征

D.假性盐皮质激素过多综合征

E.liddle综合征

答案B

340.下列哪项不是原发性甲旁亢特点性的临床表现（）

A.神经症状包罗记忆力减退、轻度本性改变烦闷和嗜睡可被误诊为神经

官能

症

B.高钙血症可引起消化道症状如急性胰腺炎消化道溃疡Zollinger-Ellison

综合征

C.可有骨痛、纤维囊性骨炎、骨囊肿、骨质疏松、骨质增生、病理性骨折及

异位

钙化

D.尿路结石可作为首发和高发症状并常累及肾小管浓缩功能

E.可出现四肢无力以近端肌肉为甚

答案C

341.下列哪项试验对于鉴别肾上腺皮质瘤与肾上腺皮质增生最有意义（）

A.17-羟皮质类固醇

B.17-酮皮质类固醇

C.血浆皮质醇

D.24小时尿游离皮质醇

E.甲叱酮尝试

答案E

342.原发性醛固酮增多症最多见的类型是（）

A.特醛症

B.原发性肾上腺皮质增生

C.醛固酮瘤

D.醛固酮癌

E.肾素反映性腺瘤

答案C/.

343.

A.肾上腺腺瘤

B.肾上腺髓样脂肪瘤

C.肾上腺癌

D.肾上腺转移瘤

E.肾上腺嗜铭细胞瘤

答案D

344.

A.左肾上腺髓样脂肪瘤

B.左肾上腺错构瘤

C.左肾上腺嗜络细胞瘤

D.左肾上腺腺瘤

E.左肾上腺转移瘤

答案B

345.下列哪种疾病中患者血中的ACTH增多（）

A.席汉综合征

B.肾上腺皮质腺瘤或癌引起的库欣氏综合征

C.嗜铭细胞瘤

D.Addison病

E.肢端肥大症/.

答案D

346.直立性晕厥患者应行哪项内分泌功能试验（）

A.TRH高兴试验

B.24小时尿游离皮质醇

C.ACTH高兴试验

D.地塞米松抑制试验

E.立卧位水试验

答案C

347.Cushing病的病因（）

A.垂体性ACTH分泌过多

B.异位ACTH分泌过多

C.肾上腺皮质腺瘤

D.肾上腺皮质腺癌

E.不依靠ACTH的肾上腺大结节性增生

答案A

348.

A.右侧肾上腺增生

B.右侧肾上腺腺瘤

C.右侧肾上腺腺癌

D.右侧肾上腺嗜络细胞瘤

E.右侧肾上腺转移瘤

答案B

349.确诊Addison病哪项试验最具诊断代价（）

A.ACTH高兴试验

B.螺内酯试验

C.地塞米松抑制试验

D.皮质醇昼夜节律

E.皮质素水负荷试验

答案A

350.中年男性皮质醇增多症患者。尝试室查抄血浆ACTHf血、尿皮质

醇T

小剂量及大剂量地塞米松抑制试验不能被抑制。病因诊断思量（）

A.Cushing病

B.肾上腺皮质腺瘤

C.肾上腺皮质癌

D.异位ACTH综合征/.

E.恒久大量使用糖皮质激素

答案D

351.中年男性肥胖症伴高血压糖耐量减低尿皮质醇、17.羟排泄量增高

但可被小剂量地塞米松所抑制。诊断大概是（）

A.Cushing病

B.甲减

C.糖尿病

D.肾上腺皮质腺瘤

E.单纯性肥胖症

答案E

352.下列哪一项不是Cushing综合征的典型表现（）

A.向心性肥胖

B.多血质面容

C.满月脸

D.多毛症

E.食欲减退

答案E

353.

A.左肾上腺腺瘤

B.左肾上腺腺癌

C.左肾上腺转移瘤

D.左肾上腺嗜错细胞瘤

E.左肾上腺增生

答案B

354.甲状旁腺功能亢进症患者手术后血清钙持续低于几可出现Chvostek征或

Tmusseau）

A.1mmol/L/.

B.1.25mmol/L

C.2mmol/L

D.2.25mmol/L

E.2.75mmol/L

答案C

355.Cushing综合征患者血浆ACTH200pg/ml大剂量地塞米松不能抑制应

进一步作何种查抄（）

A.蝶鞍CT或MRI

B.胸片

C.双侧肾上腺B超

D.ACTH高兴试验

E.血浆皮质醇昼夜节律测定

答案B

356.下列哪项是异位ACTH综合征的生化特点()

A.血钾、血氯降低

B.血钾、血氯增IWJ

C.血钠升高

D.血钠降低

E.血钙增高

答案A

357.下列哪一项查抄对鉴别原发性和继发性肾上腺皮质功能戒退具有重要意义

()

A.血浆皮质醇节律

B.24小时尿17-羟17-酮测定

C.24小时尿游离皮质醇测定

D.根本ACTH测定

E.肾上腺CT

答案D

358.

A.1个月

B.16个月

C.612个月

D.12年

E.恒久

答案C/.

359.

A.双侧肾上腺腺瘤

B.双侧肾上腺增生

C.双侧肾上腺淋巴瘤

D.双侧肾上腺转移瘤

E.肾上腺癌

答案C

360.为确诊孕妇是否患有甲亢下列查抄以何者为首选（）

A.

B.

C.

D.甲状腺扫描

E.

答案E

361.嗜铭细胞瘤患者骤发高血压危像时首选下列哪一项措施控制血压（）

A.静滴硝普钠

B.舌下含服硝苯地平

C.静脉缓慢推注酚妥拉明

D.静滴硝酸甘油

E.静脉注射速尿

答案C

362.嗜络细胞瘤高血压危像时下列哪种表现不典型（）

A.反常的尿沉淀

B.心动过速间或伴有心绞痛

C.皮肤苍白恶心、呕吐

D.高血糖及尿糖

E.血白细胞增多

答案A

363./.

A.甲亢

B.单纯性甲状腺肿

C.甲状腺癌

D.甲状腺囊肿

E.慢性甲状腺炎

答案B

364.下列哪项与甲状旁腺功能减退症不符（）

A.可出现指端或口周麻木、手足搐搦、锥体外系症状

B.吩嘎嗪类药物可诱发神经肌肉症状

C.骨质较正常骨致密

D.可产生白内障较为少见

E.儿童期发病患者常有智力发育迟缓和外胚层发育障碍

答案D

365.

A.左肾上腺腺瘤

B.左肾上腺腺癌

C.左肾上腺转移瘤

D.左肾上腺嗜络细胞瘤

E.左肾上腺增生

答案A

366.小剂量地塞米松抑制试验可用于（）

A.皮质醇增多症的定位诊断

B.醛固酮增多症的定位诊断

C.单纯性肥胖与皮质醇增多症的鉴别诊断

D.嗜铭细胞瘤的鉴别诊断

E.肾上腺皮质功能的评价

答案C

367.慢性肾上腺皮质功能减退症临床表现少见的为（）

A.低血钾

B.贫血/.

C.低血压

D.食欲不振

E.低血糖

答案A

368.内分泌性疾病最好的治疗方式是（）

A.病因治疗

B.对症治疗

C.手术治疗

D.撑持疗法

E.改正功能紊乱

答案A

369.关于Cushing综合征下列哪项不正确（）

A.抑制脂肪合成

B.抑制蛋白质合成

C.对感染抵抗力减弱

D.血浆肾素增高

E.抑制垂体促性腺激素的释放

答案D

370.关于继发性甲旁亢与原发性甲旁亢下列哪项说法正确（）

A.原发性甲旁亢血清PTH常显明升高血氯下降

B.继发性甲旁亢血清PTH减低血氯升高

C.三发性甲旁亢由继发性甲旁亢发展而来。

D.原发性甲旁亢可被皮质醇抑制试验抑制

E.两者血AKP均正常尿羟脯氨酸、尿cAMP增高

答案C

371.

A.酚妥拉明试验

B.组胺试验

C.测定24小时尿VMA

D.肾动脉造影

E.测定血中儿茶酚胺

答案C/.

372.

A.右肾上腺腺瘤

B.右肾上腺腺癌

C.右肾上腺转移瘤

D.右肾上腺嗜铭细胞瘤

E.右肾上腺增生

答案B

373.下列哪一项查抄不能用于皮质醇增多症的诊断与定位（）

A.24小时尿VMA测定

B.血浆皮质醇节律

C.24小时尿游离皮质醇测定

D.小剂量地塞米松抑制试验

E.大剂量地塞米松抑制试验

答案A

374.一49岁患病多年的女性Graves病患者曾先后出现下列症状其中哪一

项

为Graves病特点性的症状（）

A.焦躁易怒

B.食量大增

C.房颤

D.突眼征

E.周期性瘫痪

答案D

375.男40岁阵发性血压升高1年经血、尿儿茶酚胺及其代谢物测定和其

他

相关查抄不能完全排除嗜络细胞瘤的诊断则下列哪一项有助于进一步的诊断

()

A.24小时动态血压监测

B.根本代谢率测定

C.酚妥拉明试验

D.ACTH高兴试验

E.美替拉酮试验

答案C/.

376.

A.弥漫性脱钙

B.纤维囊性骨炎

C.骨囊肿样转变

D.骨膜下皮质吸收、颅骨黑点状脱钙

E.多发性骨折或骨骼畸形

答案D

377.关于甲状旁腺功能减退症病因下列哪项描述是对的（）

A.高镁血症可引起功能性甲状旁腺功能减退症

B.特发性甲状旁腺功能减退症发病与环境身分有关

C.甲状旁腺功能减退症若合并多发性内分泌腺功能减退症要思量继发性

D.甲状腺手术后大概导致甲状旁腺功能减退症

E.妊娠期间胎儿的甲状旁腺发育会被母体的高血钙抑制新生儿出生后就会

出现

永世性甲旁减

答案D

378.皮肤色泽变黑不常见于（）

A.肝硬化

B.血色病

C.Sheehan综合征

D.Addison病

E.重症Cushing病

答案C

379.下列哪项改变思量继发性醛固酮增多症（）

A.肾素、血管紧张素n高而醛固酮低

B.醛固酮、肾素、血管紧张素I【均低

C.肾素、血管紧张素n低而醛固酮高

D.醛固酮、肾素、血管紧张素II均高

E.肾素高而血管紧张素n、醛固酮低

答案D

380.患者男62岁。体重进行性增添8月1年前诊为“肺癌”曾化疗。查

体

多血质面容右下肺闻及湿啰音血皮质醇升高且昼夜节律消散小剂量地塞

米

松抑制试验抑制率40%大剂量地塞松抑制试验抑制率56%最大概的诊断是

()

A.Cushing病/.

B.异位CTH综合征

C.肾上腺皮质癌

D.肾上腺增生

E.以上都不是

答案B

381.

A.右侧肾上腺囊肿

B.右侧肾上腺转移瘤

C.右侧肾上腺腺瘤

D.右侧肾上腺癌

E.右侧肾上腺嗜络细胞瘤

答案B

382.一患者血皮质醇40gg/dl小剂量地塞米松抑制后尿游离皮质醇为

26gg/dl

为进一步确诊皮质醇增多症的病因下列何种查抄无意义（）

A.皮质醇昼夜节律测定

B.大剂量地塞米松抑制试验

C.ACTH高兴试验

D.蝶鞍照片

E.尿游离皮质醇测定

答案E

383.下述尝试成果中不吻合具有分泌醛固酮功能的肾上腺皮质腺瘤的表现

是（）

A.盐负荷后醛固酮的分泌不受抑制

B.卡托普利抑制试验中血醛固酮水平不受抑制

C.血浆肾素活性减低而醛固酮升高

D.直立位刺激试验必然使血醛固酮升高

E.18-羟皮质酮(18-OHB)、18-羟皮质醇(18-OHF)和18-氧皮质醇(18-OF)的水

平均

高于正常

答案D

384.下列哪项不是肾上腺皮质增多症的临床表现()

A.淋趋承肿大

B.多血质

C.骨质疏松

D.高血压

E.阳痿/.

答案A

385.女性患者脱发应首选的诊疗措施为()

A.查抄血清性激素水平

B.查抄血清甲状腺激素水平

C.查抄血尿皮质醇水平

D.具体询问月经生育史和伴随症状

E.建议行妇科查抄

答案D

386.异位ACTH综合征较常见的水电解质及酸碱均衡紊乱是（）

A.稀释性低钠血症伴代谢性碱中毒

B.低血钾性碱中毒

C.高血钾性碱中毒

D.低血钾性酸中毒

E.高血钠性碱中毒

答案B

387.疑诊Cushing综合征时下列哪种查抄最有意义（）

A.尿17-羟皮质类固醇

B.尿17-酮皮质类固醇

C.血ACTH

D.24小时尿游离皮质醇

E.肾上腺CT扫描

答案D

388.

A.肾上腺腺瘤

B.肾上腺癌

C.肾上腺嗜络细胞瘤

D.肾上腺转移瘤

E.肾上腺淋巴瘤

答案E

389./.

A.左侧肾上腺癌并胃脾转移

B.左侧恶性嗜络细胞瘤侵及胃脾

C.左侧肾上腺淋巴瘤且胃脾受累

D.左侧肾上腺腺瘤

E.左侧肾上腺转移瘤

答案C

390.下列哪一项不是原发性肾上腺皮质功能减退的临床特点（）

A.虚弱乏力

B.厌食

C.恶心、腹泻

D.直立性低血压

E.肤色苍白

答案E

391.

A.右肾上腺增生

B.右肾上腺Cushing腺瘤

C.右肾上腺皮质腺瘤

D.右肾上腺转移瘤

E.右肾上腺囊肿

答案C

392.下列哪种疾病是依靠ACTH的Cushing综合征（）

A.Cushing病/.

B.肾上腺皮质腺瘤

C.肾上腺皮质腺癌

D.Meador综合征

E.Carney综合征

答案A

393.女性肥胖1年伴月经削减面部、背部座疮。体格查抄

BP160/110mmHg

腹下侧、臀部、大腿见紫纹。尝试室查抄皮质醇昼夜分泌节律消散糖耐

量减

低。诊断最大概为（）

A.单纯性肥胖症

B.糖尿病

C.肥胖生殖无能症

D.Cushing综合征

E.甲减

答案D

394.鉴别高钙血症由原发性甲状旁腺功能亢进或其他缘故引起可行下列哪项检

查（）

A.皮质醇抑制试验

B.皮质醇高兴试验

C.螺内酯试验

D.TRH高兴试验

E.TSH高兴试验

答案A

395.女性50岁。胸骨后甲状腺肿伴甲亢拟行手术治疗。术前筹办为（）

A.无须作术前筹办

B.使用抗甲状腺药及碘剂

C.使用碘剂

D.使用抗甲状腺药

E.使用。受体阻滞剂

答案B

396.当血清钙浓度超过几时甲状旁腺功能亢进症患者容易出现神经系统症状

（）

A.Immol/L

B.1.25mmol/L

C.2.25mmol/L

D.2.75mmol/L

E.3mmol/L

答案E

397.下列哪项为Cushing综合征常见的并发症（）

A.继发性贫血

B.低胆固醇血症

C.类固醇性糖尿病

D.钾血症

E.图钙血症

答案CZ.

398.嗜铭细胞瘤的临床表现主要是由下列哪种物质作用于肾上腺素能受体所

致

()

A.肾上腺髓质素

B.嗜络粒蛋白

C.多种肽类激素

D.儿茶酚胺

E.糖皮质激素

答案D

399.下列不属于原发性醛固酮增多症临床表现的为()

A.多饮、多尿

B.高血压

C.低血钾

D.手足搐搦

E.水肿

答案E

400.1型糖尿病患者25岁2天来出现恶心面色潮红呼吸深快逐渐产生

神志模糊以致昏迷最大概的诊断为（）

A.尿毒症酸中毒

B.糖尿病高渗昏迷

C.乳酸性酸中毒

D.低血糖昏迷

E,糖尿病酮症酸中毒

答案E

401.女1型糖尿病妊娠已3个月下列何项查抄对决意该患者继续妊娠与

否

有参考代价（）

A.OGTT

B.胰岛素释放试验

C.空腹血糖

D.24小时尿蛋白定量

E.24小时尿糖定量

答案D

402.男性24岁肥胖一日前新诊断为2型糖尿病起首应该告知患者（）

A.饮食控制和体育锻炼

B.双服类降糖药

C.减肥药物

D.口服磺服类药物

E.胰岛素

答案A

403.患者男16岁。1型糖尿病2年寻常应用猪胰岛素治疗饮食控制严

厉

血糖控制对劲。近2个月来在无显明诱因情况下血糖控制不佳胰岛素用量逐

日

已达96U未产生低血糖反映最大概的缘故是（）

A.使用了逾期的胰岛素

B.胰岛素过敏

C.体内对抗胰岛素的激素分泌过多/.

D.大概产生了糖尿病肾病

E.大概体内产生了胰岛素抗体

答案E

404.糖尿病患者使用胰岛素治疗在无酮症酸中毒也无拮抗胰岛素身分存在的

情

况下逐日胰岛素需要量10（）200Uo思量该患者的表现为（）

A.胰岛素抗药性

B.胰岛素失效

C.胰岛素过敏

D.Somogyi现像

E.胰岛素抵抗

答案A

405.患者20岁1型糖尿病10年应用混合胰岛素治疗分别在早餐前和晚

餐前皮下注射近2周发觉空腹血糖11.116.7mmol/L中餐前8mmol/L晚

餐

前7.6mmol/L临睡前5.Immol/L对该情况应思量（）

A.大概是晚餐前胰岛素用量不足可增添晚餐前胰岛素用量

B.大概是Somogyi现像应先测定凌晨12时血糖然后调整胰岛素用量

C.必然是Somogyi现像应削减晚餐前胰岛素用量

D.继续察看暂不处理

E.大概是拂晓现像可在晚餐前增添胰岛素用量

答案B

406.下列关于a-葡萄糖昔酶抑制剂说法对的是（）

A.是肥胖的2型糖尿病患者首选的降糖药

B.1型糖尿病患者也可应用

C.常见不良反映为胃肠道反映

D.单独应用不会产生低血糖

E.以上都对

答案E

407.以下哪项与

1型糖尿病患者的诊断关系不很亲近（）

A.GAD

B.ICA

C.1CAS

D.TPOAb

E.IA2

答案D

408.下列哪项检测对鉴别原发性醛固酮增多症和继发性醛固酮增多症最有代价

()

A.立卧位醛固酮及肾素-血管紧张素II测定

B.螺内酯试验

C.低钠试验

D.高钠试验

E.血浆18-羟皮质酮测定

答案A

409.反映性低血糖最常见于（）

A.2型糖尿病早期/.

B.果糖不耐受症

C.特发性功能性低血糖症

D.胰岛素瘤

E.倾倒综合征

答案A

410.异位ACTH最常见的病因是（）

A.肺癌

B.胰腺炎

C.甲状腺髓样癌

D.胃癌

E.肝癌

答案A

411.

A.必然伴有糖代谢反常

B.可以作为诊断糖尿病的确诊依据

C.肾小管不能将管腔液中葡萄糖所有吸收的成果

D.必然伴随血糖升高

E.正常人餐后尿糖可阳性

答案C

412.下列哪项查抄有助于鉴别原发性和继发性肾上腺皮质功能不全（）

A.血皮质醇测定

B.尿皮质醇测定

C.尿17.羟皮质类固醇

D.尿17-酮皮质类固醇

E.ACTH高兴试验

答案E/.

413.<=,,n

p="Hstyle="color:rgb(0,0,0);font-family:Simsun;font-size:medium;font-style:

normal;font-variant:normal;font-weight:normal;letter-spacing:normal;line-height:

normal;orphans:auto;text-align:start;text-indent:Opx;text-transform:none;

white-space:normal;widows:auto;word-spacing:Opx;-webkit-text-stroke-width:

0px;">A.白内障

B.微血管瘤

C.硬性渗出

D.视网膜小静脉扩张

E.增殖性视网膜病变

答案E

414.患者29岁。糖尿病史5年。近1周发热、乏力嗜睡2天昏迷5小

时入

院。血糖23.Immol/L血酮(++)pH7.2。下列哪项治疗方案是对的()

A.皮下注射胰岛素加碳酸氢钠静脉注射

B.补液加小剂量静脉滴注胰岛素

C.静脉推注胰岛素

D.小剂量静滴胰岛素治疗加碳酸氢钠静脉滴注

E.小剂量静脉注射胰岛素治疗加改正电解质紊乱

答案B

415.下列糖尿病患者眼底查抄的成果提示为增殖性视网膜病变的是（）

A.机化物增生

B.微血管瘤

C.棉絮状软性渗出

D.黄斑水肿

E.微血管瘤出血并有硬性渗出

答案A

416.男性36岁1型糖尿病今日因感冒食欲减退、少食餐前按常规注

射/.

胰岛素近午时倏忽心悸、出汗、手抖继而头晕、视物模糊。应如那边理

（）

A.胰岛素皮下注射

B.静滴生埋盐水

C.葡萄糖静注

D.碳酸氢钠注射

E.急查血糖见成果后再行处理

答案C

417.有关糖尿病的诊断下列说法对的是（）

A.空腹血糖不必然升高

B.所有患者都需行OGTT诊断

C.尿糖查抄可以确诊

D.“三多一少”症状是诊断糖尿病必须具备的前提

E.第一次测定静脉血浆血糖值＞10mmol/L即可诊断

答案A

418.Cushing综合征患者血浆ACTH显明升高大剂量地塞米松不能抑制。

为

进一步明白诊断下列哪一项查抄最有代价（）

A.ACTH高兴试验

B.蝶鞍拍片

C.双肺拍片

D.甲毗酮试验

E.双侧肾上腺MRI

答案C

419.吻合糖尿病酮症酸中毒的尝试室查抄是（）

A.血钾不变

B.二氧化碳联合力下降

C.血钠升高

D.血白细胞下降

E.血尿素氮降低

答案B

420.患者女55岁。糖尿病史10年。近2个月来感双足趾端麻木大腿皮

肤

针刺样疼痛伴尿失禁就诊。体检消瘦营养不良。双手骨间肌萎缩双上

肢

肌力3级。双肺未闻及干湿啰音病理反射阴性。空腹血糖14.Immol/L血

酮

体阴性。最大概的诊断为（）

A.糖尿病并发脑血管意外

B.糖尿病神经病变

C.糖尿病感觉神经病变

D.糖尿病自主神经病变

E.糖尿病肾病

答案B

421.女性58岁口渴、多饮、多尿半年身高162cm体重50kg查空腹

血

糖9.9mmol/L父亲及妹妹患糖尿病应采纳的治疗方案是（）

A.饮食控制+运动+罗格列酮

B.饮食控制+运动+阿卡波糖

C.饮食控制+运动+磺服类药物/.

D.饮食控制+运动+二甲双服

E.饮食控制+运动

答案C

422.下列哪项是异位ACTH综合征的生化特点（）

A.血钠T

B.血钾1、PHT

C.血钾T

D.血钠1

E.血钙T

答案B

423.MEN-1型中最常见的内分泌腺瘤是（）

A.胃泌素瘤

B.胰岛素瘤

C.垂体瘤

D.甲状旁腺腺瘤

E.肾上腺腺瘤

答案D

424.下列哪项并发症不是由糖尿病微血管病变引起（）

A.糖尿病性视网膜病变

B.肾小球硬化症

C.糖尿病神经病变

D.心肌损害

E.干性坏疽

答案E

425.男性58岁显明肥胖疑为糖尿病下列哪项叙述是错的（）

A.可没有显明的“三多一少”症状

B.尿糖查抄大概阴性

C.空腹血糖必然升高

D.餐后2小时血糖大于11.Immol/L

E.可进行口服糖耐量试验

答案C

426.男56岁身高170cm体重80kg其母亲有糖尿病。查空腹血糖8.

5mmol/L

多次尿糖（+）治疗方案首选（）

A.单纯控制饮食

B.控制饮食

+达美康

C.控制饮食十优降糖

D.控制饮食+体育锻炼

E.减肥

答案D

427.下列有关男性性腺功能减退临床表现的叙述错误的是（）

A.临床表现取决于雄激素生成有无障碍和雄激素缺乏在性发育的产生阶段

B.胎儿发育期早期的雄激素缺乏可出现生殖器难以辨认但不会出现假两性畸

形

C.成人期才出现雄激素缺乏的患者可表现为阳痿和不育

D.第二性征发育不良提示雄激素缺乏出现于青春期前/.

E.睾酮生成正常仅单纯精子生成缺乏者的主要临床表现是不育

答案B

428.下列关于2型糖尿病特点的说法对的是（）

A.常以慢性并发症为首发症状

B.胰岛功能正常

C.患者需使用胰岛素保持血糖代谢

D.中老年患者多见不产生酮症

E.血清中GAD、ICA往往阳性

答案A

429.MEN-2型中关于甲状腺髓样癌哪项不正确（）

A.起源于甲状腺滤泡旁细胞

B.可分泌多种激素和生物活性物质

C,血清降钙素值显明降低

D.有显明的家族史

E.手术是首选的方式

答案C

430.下列哪种疾病不会引起高促性腺激素型性功能减退症（）

A.隐睾症

B.先天性曲细精管发育不良（Klinefelter综合征）

C.腮腺炎

D.垂体瘤

E.精索静脉曲张

答案D

431.男性61岁退休在家2型糖尿病身高160cm体重76kgFPG6.

7mmol/L

尿糖土。拟定总热量时应该若何给予热量()

A.85105kJ(2025kcal)/(kgd)

B.105125.5kJ(2530kcal)/(kgd)

C.125.5146kJ(3035kca1)/(kgd)

D.146167kJ(3540kcal)/(kgd)

E.>167kJ(40kcal)/(kgd)

答案B

432.糖尿病酸中毒患者小剂量胰岛素滴注及大量生理盐水输液最常见的副作

用

是()

A低血钠

B.低血糖

C.低血钙

D.脑水肿

E.低血钾

答案E

433.关于糖尿病患者的运动下列说法错误的是（）

A.运动均应该在餐后进行以免低血糖产生

B.糖尿病患者的运动量应适中不宜过大

C.1型糖尿病患者的运动宜在餐后进行

D.有大血管和微血管并发症者应在大夫指导下运动/.

E.胰岛功能很差者应先给予胰岛素增补治疗后再最先运动

答案A

434.MEN-1型最主要受累的腺体为（）

A.甲状旁腺

B.胰腺

C.性腺

D.腺垂体

E.甲状腺

答案A

435.胰岛素缺乏时生物代谢过程的多种酶类活性下降下列哪个酶在此时没

有

下降反而升高（）

A.糖原合成酶

B.己糖激酶

C.丙酮酸峻基酶

D.16-二磷酸果糖激酶

E.丙酮酸脱氢酶

答案C

436.原发性醛固酮增多症伴严峻低血钾患者在补钾后醛固酮的转变是（）

A.增多

B.降低

C.无转变

D.先增后降

E.先降后增

答案A

437.糖尿病患者男60岁应用胰岛素治疗3年平均逐日4（）单位几天前

在外饮食后出现腹泻、嗜睡、大汗淋漓急诊入院。体检脱水貌

BP140/80mmHg

HR120次/分下列哪项查抄对诊断最有意义（）

A.粪常规

B.血糖、酮体测定

C.ECG

D.血电解质测定

E.血常规

答案B

438.患者男性40岁空腹血糖及耐量正常尿糖（十）思量为（）

A.应激性糖尿

B.甲亢致糖尿

C.肾性糖尿

D.药物性糖尿

E.肝病性糖尿

答案C

439.糖尿病四周神经病变晚期表现（）

A.肌力减弱

B.肢体麻木

C.痛觉过敏/.

D.肢体烧灼样感

E.腱反射亢进

答案A

440.以下描述哪项是对的（）

A.肺燕麦细胞癌都有低钠血症

B.肺部疾病引起SIADH大概与肺组织合成和释放AVP以及AVP样肽类物质有

关

C.中枢神经病变时AVP的释放受血浆渗透压的调节

D.ADH不足可导致SIADH

E.SIADH临床症状的轻重与ADH的分泌量有关而与水负荷的程度无关

答案B

441.

A.右肾上腺髓样脂肪瘤

B.右肾上腺腺瘤

C.右肾上腺嗜铭细胞瘤

D.右腹膜后脂肪瘤

E.右肾血管平滑肌脂肪瘤

答案A

442.磺服类口服降糖药不相宜用于（）

A.2型糖尿病患者根本治疗未达控制目的

B.2型糖尿病患者已用胰岛素＜30U/日

C.2型糖尿病对胰岛素抵抗

D.2型糖尿病合并酮症酸中毒

E.与胰岛素联合应用

答案D

443./.

A.中药制剂

B.注射胰岛素

C.口服降血糖药

D.体育锻炼

E.饮食控制+体育锻炼

答案E

444.下列哪一项查抄用来鉴别Cushing病和肾上腺皮质癌最有意义（）

A.血皮质醇测定

B.尿游离皮质醇测定

C.尿17.羟测定

D.小剂量地塞米松抑制试验

E.大剂量地塞米松抑制试验

答案E

445.糖尿病患者检测果糖胺有何临床意义（）

A.评估取血前23个月血糖转变情况但比糖化血红蛋白更靠得住

B.评估血清清蛋白转变

C.评估取血前23周血糖转变情况

D.目前可以用于诊断糖尿病

E.半衰期跟红细胞附近

答案C

446.患者女60岁。身高172cm体重66kg近来夜尿显明增多。已查空

腹

血糖6.4mmol/L1个月后做0GTT表现空腹血糖5.5mmol/L2h血糖7.

2mmol/L

以下哪项是对的（）

A.目前可排除糖尿病

B.应重复1次OGTT

C.大概患有隐性糖尿病

D.不能排除糖尿病

E.测定餐后2小时血糖可以确诊

答案A

447.最早被发觉且研究的最广泛的异位激素分泌综合征是（）/.

A.肿瘤所致的低血糖症

B.异位血管升压素综合征

C.伴肿瘤的高钙血症

D.异位ACTH综合征

E.异位人绒毛膜促性腺激素综合征

答案D

448.下列各项试验中哪一项鉴别Cushing综合征与肥胖症较好（）

A.小剂量地塞米松试验

B.大剂量地塞米松试验

C.CRH高兴试验

D.ACTH高兴试验

E.美替拉酮试验

答案A

449.参加经血ACTH血、尿皮质醇测定大剂量地塞米松抑制试验头颅、

胸

腹部影像学等查抄仍无法鉴别垂体性Cushing病和异位ACTH综合征则下列

哪

种方式进行鉴别最为靠得住（）

A.ACTH高兴试验

B.CRH高兴试验

C.美替拉酮试验

D.垂体静脉与外周静脉血ACTH浓度比

E.先注射CRH然后测定垂体静脉与外周静脉血ACTH浓度比

答案E

450.男性70岁不洁饮食后腹泻、呕吐伴发热1天倏忽昏迷来诊血压

90/60mmHg血糖35mmol/L血钠155mmol/LBUN12mmol/L尿糖（++++）

尿

酮体（十）该患者最大概的诊断为（）

A.糖尿病酮症酸中毒

B.脑血管意外

C.高渗性非酮症糖尿病昏迷

D.感染性休克

E.乳酸性酸中毒

答案C

451.下列关于1型糖尿病的说法哪项不正确（）

A.发病年纪较早

B.对胰岛素较敏感

C.胰岛素释放高峰延迟

D.在儿童及青少年常以酮症酸中毒作为就诊的首发表现

E.与病毒感染和自身免疫缺陷有关

答案C

452.下列哪种疾病不会引起糖耐量反常（）

A.甲亢

B.库欣综合征

C.肢端肥大症

D.痛风

E.嗜络细胞瘤/.

答案D

453.

A.生精上皮细胞

B.撑持细胞

C.间质细胞

D.成纤维细胞

E.肥大细胞

答案A

454.下列哪组激素未发觉由非内分泌腺肿瘤分泌（）

A.降钙素和生长抑素

B.ACTH和TSH

C.类固醇激素及甲状腺素

D.血管升压素和绒毛膜促性腺激素

E.生长激素释放激素和甲状旁腺素

答案C

455.性早熟是指以下哪个年纪之前出现第二性征发育（）

A.男性11岁女性10岁

B.男性12岁女性10岁

C.男性10岁女性8岁

D.男性8岁女性10岁

E.男性10岁女性11岁

答案C

456.下列哪项关于治疗糖尿病酮症酸中毒的治疗原则错误的是（）

A.补液量应2448小时改正失水

B.小剂量胰岛素静脉滴注

C.补碱宜快宜少

D.预防感染

E.必要时补钾

答案C

457.微量清蛋白尿期是指尿清蛋白排泄率在（）

A.30300pg/min（30600mg/24小时）

B.30200gg/min（60300mg/24小时）/.

C.>200pig/min（>300mg/24小时）

D.>30gg/min（>30mg/24小时）

E.20200pig/min（30300mg/24小时）

答案E

458.2型糖尿病的临床表现多种多样哪个是不对的（）

A.有“三多一少”症状的糖尿病患者血糖一样已经显明升高

B.2型糖尿病发觉时可以无症状

C.2型糖尿病可因皮肤外阴瘙痒、视物模糊、伤口不易愈合、手足麻木等症

状首

诊

D.2型糖尿病早期可以有低血糖表现

E.初诊以昏迷为首发表现的糖尿病必然不是2型糖尿病人

答案E

459.高渗性非酮症昏迷补液起首思量使用（）

A.等渗生理盐水

B.低渗生理盐水

C.3%氯化钠溶液

D.5%葡萄糖溶液

E.胶体溶液

答案A

460.患者女42岁。糖尿病6年胰岛素治疗已2年平均32

40U/do2天

前食用冰箱内食物后出现水样泻逐日46次嗜睡1天间断抽搐2小时

急诊入院。体检脱水貌浅昏迷BP120/75mmHgHR120次/分下列哪项

查抄对诊断昏迷最有扶助（）

A.床边ECG

B.大便常规+隐血

C.血糖、血酮体测定

D.脑部CT或MRI

E.血、尿Cr、BUN测定

答案C

461.患者女28岁。1型糖尿病7年胰岛素治疗血糖控制对劲。现妊娠

32

周为了保证血糖不乱下列哪种做法公道（）

A.为了避免胎儿低血糖应削减胰岛素用量

B.妊娠期对胰岛素敏感性降低应恰当增添加胰岛素用量

C.可增添运动量胰岛素剂量连结不变

D.为了避免胎儿过大应削减糖类摄入同时削减胰岛素用量

E.胎盘激素增添了胰岛素的敏感性是以削减胰岛素用量

答案B

462.与自身免疫性多发内分泌腺病综合征不符的是（）

A.是同一个体产生2个或2个以上的内分泌腺体自身免疫病

B.腺体病变以功能亢进为主

C.可合并其他系统的自身免疫病

D.可分为I型和n型

E.II型又称为Schmidt综合征

答案B/.

463.中年男性肥胖近来体重略有减轻无显明"三多一少’症状空腹血糖

7.8mmol/L诊断思量大概为（）

A.单纯性肥胖

B.Cushing综合征

C.慢性肝病

D.糖尿病

E.下丘脑综合征

答案D

464.男性52岁糖尿病患者采纳强化胰岛素治疗常有清晨空腹高血糖

但

夜间多次血糖测定血糖偏低。思量该患者的表现为（）

A.“拂晓”现像

B.睡前加餐引起

C.Somogyi效应

D.胰岛素抵抗

E.胰岛素抗药性

答案C

465.胰岛素分泌缺陷表现为胰岛素的（）

A.早期时相增高第二时相缺如或减弱

B.早期时相缺如或减弱第二时相高峰延迟

C.早期时相和第二时相缺如或减弱

D.生理效应低于预计正常水平

E,需要量增添

答案B

466.MEN-2型最常见的病变为（）

A.嗜铭细胞瘤

B.甲状旁腺增生或腺瘤

C.甲状腺髓样癌

D.胰岛细胞瘤

E.类癌

答案C

467.

A.左肾上腺腺瘤

B.左肾上腺嗜将细胞瘤

C.左肾上腺转移瘤

D.左肾上腺腺癌/.

E,左肾上腺增生

答案D

468.患者男60岁糖尿病史20年近半年来感双足趾端麻木。体检消

瘦

双手骨间肌萎缩肌力IV级病理反射阴性。下列哪项诊断大概性大（）

A.运动系统改变与糖尿病无关

B.糖尿病微血管病变

C.糖尿病自主神经病变

D.糖尿病并发脑血管意外

E.糖尿病四周神经病变

答案E

469.下列哪项不是甲状腺髓样癌的特异表现()

A.较大时可克制和侵袭四周组织与器官

B.可有肠鸣音亢进

C.气促、面颈部阵发性皮肤潮红

D.血压下降

E.心力衰竭

答案A

470.引起SIADH最常见的肿瘤是()

A.胰腺癌

B.肺燕麦细胞癌

C.淋巴肉瘤

D.网状细胞肉瘤

E.十二指肠癌

答案B

471.男性30岁糖尿病病程10年胰岛素治疗未监测血糖。近3月眼睑

及

下肢浮肿尿糖++尿蛋白+++WBCO3/HP少许颗粒管型。诊断思量（）

A.慢性肾炎

B.肾动脉硬化症

C.肾盂肾炎

D.急性肾炎

E.糖尿病肾病

答案E

472.鉴别肾上腺皮质腺瘤与异位ACTH综合征最轻便的尝试室查抄是（）

A.血皮质醇测定

B.尿17.羟、17-酮测定

C.血ACTH测定

D.小剂量地塞米松抑制试验

E.大剂量地塞米松抑制试验

答案C

473.1型糖尿病与2型糖尿病的主要区别是（）

A.发病年纪

B.血糖升高情况

C.是否肥胖

D.糖尿病家族史/.

E.对胰岛素依靠性及产生酮症倾向

答案E

474.女性60岁糖尿病4年饮食控制好口服降糖药结果对劲近1年自

发

症状加重空腹血糖11.Immol/L目前应该采纳（）

A.换用胰岛素

B.削减热卡的摄入

C.体育锻炼

D.减肥

E.少量多餐

答案A

475.甲状腺髓样癌在下列哪种疾病或综合征中是最常见且最早出现的病变（）

A.MEN-1

B.MEN-2A

C.MEN-2B

D.伴瘤内分泌综合征

E.异位ACTH综合征

答案B

476.糖尿病饮食治疗中三大营养素（碳水化合物、蛋白质、脂肪）含量占饮食总

热

量百分比分别为（）

A.35%45%45%

<20%

B.40%50%40%20%

C.50%60%<15%30%

D.20%30%60%20%

E.<15%50%40%

答案C

477.关于糖化血红蛋白不对的是（）

A.可以领会取血前23个月平均血糖控制情况

B.是目前判断糖尿病血糖控制水平的最好指标之一

c.是葡萄糖与血红蛋白B链、端非酶糖化而成是可逆反映

D.其量与血糖浓度呈正相关

E.糖化血红蛋白AL正常值为8%10%

答案C

478.menin基因缺陷与下列哪种疾病发病有关（）

A.MEN-1

B.MEN-2

C.嗜络细胞瘤

D.原发性醛固酮增多症

E.垂体瘤

答案A

479.有关胰岛素的使用下列哪项不正确（）

A.所有接受大中型手术的1型糖尿病患者均需使用短效胰岛素

B.所有出现并发症的糖尿病患者都必须使用胰岛素

C.所有1型糖尿病患者饮食控制不佳时均须用胰岛素

D.所有妊娠糖尿病患者都必须使用胰岛素/.

E.合并肾功能不全者胰岛素应恰当减量

答案B

480.下列哪种临床表此刻Cushing综合征患者中少见（）

A.向心性肥胖

B.高血压

C.高血糖

D.胆固醇显明增高

E.骨质疏松

答案D

481.糖尿病患者使用短效胰岛素治疗日间血糖正常而清晨空腹血糖增高

下列哪项不是其缘故（）

A.夜间胰岛素剂量不足

B.睡前加餐

C.Somogyi现像

D.拂晓现像

E.胰岛素受体数目削减

答案E

482.患者男52岁身高182cm体重86kg无特殊不适。康健体检时发

觉

空腹血糖7.lmmol/LoOGTT表现2小时血糖9.4mmol/L0下列处理错误的是

（）

A.控制饮食可加用二甲双服

B.控制饮食胰岛素治疗

C.控制饮食增添运动

D.控制饮食加用芬氟拉明（减肥药）

E.控制饮食加用a-糖昔酶抑制剂

答案B

483.尿糖检测的临床意义是（）

A.尿糖阳性是诊断糖尿病的重要线索.但是尿糖阳性不必然就是糖尿病

B.根据24小时尿糖的转变可以判断一天内血糖总的控制水平

C.并发肾小球硬化时肾糖阈可升高肾小管损伤为主时或妊娠时肾糖阈降低

D.尿糖阳性但随机血糖正常的人应该检测糖化血红蛋白和OGTT

E.以上都对

答案E

484.低血糖经处理后患者血糖升至8.9mmol/L但半小时后神志仍不恢复此时

应

()

A.再度推注50%葡萄糖液60100ml

B.持续静脉滴注5%10%葡萄糖液直至患者清醒

C,胰升血糖素Img皮下或肌注

D.20%甘露醇200ml脱水治疗

E.作头颅CT查抄

答案D

485.糖尿病自然进程中的临床分期为（）

A.胰岛素抵抗一胰岛素分泌缺陷

B.正常葡萄糖耐量一IGT-IFG-糖尿病

C.正常血糖TIGT—IFGT高血糖/.

口.2型—1型

E.IGT—IFG一糖尿病

答案B

486.下列哪项不是Cushing综合征的表现（）

A.皮质醇分泌落空昼夜节律

B.具有向心性肥胖的特点

C.呈多血质外貌常伴瘗疮

D.肾上腺髓质增生或肿瘤

E.皮肤菲薄紫纹

答案D

487.下列哪项关于库欣病的临床特点不正确（）

A.尿17-羟皮质醇中度升高

B.小剂量地塞米松不能抑制

C.CRH高兴试验无反映

D.尿游离皮质醇增高

E.甲哦酮试验有尿17.羟皮质醇高反映

答案C

488.患者男性55岁昏迷1天收入院近期无服药史血糖33.

4mmol/LpH7.35

血钠150mmol/L尿酮体（-）诊断最大概是哪项（）

A.酮症酸中毒

B.乳酸性酸中毒

C.高渗性昏迷

D.酮症酸中毒+高渗昏迷

E.乳酸性酸中毒+高渗昏迷

答案C

489.根据亚洲■平静洋地区2型糖尿病政策组提出的糖尿病控制目的（2021年第

3

版）说法对的是（）

A.抱负的糖化血红蛋白应控制为7.5%8.5%

B.抱负的空腹血浆葡萄糖应控制在4.47.Ommol/L

C.抱负的血压应控制在小于135/85mmHg

D.抱负的LDL-C应控制在小于3.5mmol/L

E.抱负的HDL・C应大于1.Immol/L

答案E

490./.

A.肾动脉粥样硬化

B.肾盂肾盏变形缩窄肾外形凹凸不平

C.渗出性肾小球硬化型病变

D.弥漫性肾小球硬化型病变

E.结节性肾小球硬化型病变

答案E

491.下列哪项糖尿病治疗原则是错误的（）

A.I型和2型糖尿病均强调饮食治疗

B.饮食须根据病情调整

C.2型糖尿病可不使用胰岛素

D.妊娠期糖尿病患者妊娠结束后胰岛素的用量应酌减

E.糖尿病酮症酸中毒应积极改正酸中毒

答案E

492.下列指标中哪项不是拟定糖尿病饮食总热量的依据（）

A.工作性质

B.身高

C.年纪

D.生活风俗

E.体重

答案D

493.MEN-2的发病与下列哪个基因突变有关（）

A.menin基因/.

B.RET基因

C.ras基因

D.Src基因

E.fos基因

答案B

494.下列说法吻合嗜辂细胞瘤的临床特点的是（）

A.收缩压与舒张压均升高高血压可呈间歇性或持续性发作

B.所谓Sipple综合征是本症与慢性甲状腺炎的合并

C.尿中肾上腺素、去甲肾上腺素增多但VMA量不增多

D.酚妥拉明试验可用于阵发性者为引发试验

E.90%的嗜铭细胞瘤位于肾上腺皮质内

答案A

495.患者女性45岁体胖平日食欲佳近2个月来逐日饮水量逐渐增多

现

逐日约3000ml尿量多约2500ml/d空腹血糖6.6mmol/L尿糖（+）应做哪

项

查抄确诊糖尿病（）

A.0GTT

B.空腹血浆胰岛素水平测定

C.24小时尿糖定量

D.皮质素葡萄糖耐量试验

E.24小时尿清蛋白测定

答案A

496.下列关于线粒体基因突变糖尿病的特点的说法错误的是（）

A.母系遗传

B.可伴神经性耳聋或神经肌肉表现

C.发病早B细胞功能逐渐减退

D.胰岛细胞抗体阴性

E.呈典型的2型糖尿病的表现

答案E

497.关于1997年美国ADA为代表提出的糖尿病诊断和分型标准要点下列说

法

错误的是（）

A.勾销胰岛素依靠型糖尿病（1DDM）和非胰岛素依靠型糖尿病（NIDDM）的医学

术

语

B.保留I型和II型糖尿病的名称但用阿拉伯数字（1型和2型）不用罗马数

字

C.保留妊娠期糖尿病

D.

糖耐量减低作为一个亚型不作为糖尿病发展过程中的一个阶段

E.勾销营养不良相关糖尿病

答案D

498•一新诊断为糖尿病的患者用胰岛素治疗后第7天血糖下降至正常但

突

然目力模糊最大概的缘故是（）

A.已有白内障

B.晶状体渗透压改变

C.视网膜微血管病变

D.合并青光眼

E.玻璃体出血/.

答案B

499.血浆各种脂蛋白中按它们所含胆固醇及其酯的量从多到少的布列次序是

()

A.CMVLDL1LDLHDL

B.HDLLDLVLDLCM

C.LDLHDLVLDLCM

D.VLDLLDLHDLCM

E.LDLVLDLHDLCM

答案c

500.男56岁BML26.8无“三多一少”症状空腹血糖6.6mmol/I父亲患

糖尿病疑糖尿病下列哪项查抄最有意义（）

A.尿糖定性

B.24小时尿糖定量

C.餐后血糖

D.糖化血红蛋白

E.OGTT试验

答案E

501.糖尿病酮症酸中毒时早期过多补碱的主要风险是（）

A.代谢性碱中毒

B.低血氯

C.脑水肿

D.低血钙

E.代谢性酸中毒

答案C

502.膳食供应的脂肪中饱和脂肪、多价不饱和脂肪、单价不饱和脂肪的比

例为

（）

A.21

1

B.121

C.11I

D.112

E.221

答案C

503.非胰岛素介导的低血糖症时血浆胰岛素水平一样为（）

A.<30pmol/L

B.<10pmol/L

C.>20pmol/L

D.>40pmol/L

E.>56