应用麻醉镇痛技术施行负压吸宫术技术规范

标准(一)》获准开展"终止早期妊娠手术"并同时符合以下要求：(一)县级及以上计划生育技术服务机构。(二)具有术后康复室或术后观察室。(一)麻醉机。(二)喉镜。(四)供氧设备(中心供氧、氧气瓶、面罩)。(五)吸痰器(或负压吸引器)、吸痰管。(六)心电监护仪。(七)血氧饱和度监测仪。(八)自动测压装置(或血压计)。(九)心脏除颤器。(一)按技术规范要求配备所需静脉麻醉药、局部麻醉药、麻醉性镇痛(一)施术医师。(二)麻醉医师。(三)护理人员。(一)具有麻醉意外抢救的应急预案。4.有麻醉禁忌证(过敏体质、过敏性哮喘史、麻醉药过敏史)。5.术前未禁食、禁水。6.妊娠周数大于10周或估计手术困难。8.术前两次(间隔4小时)测量体温，均在37.5℃以上。合并以下任一高危因素者，须住站(院)接受麻醉和手术：5.术前受术者须禁食固体食物(包括牛奶)6小时、禁饮清亮饮料4小使其维持在93%以上，必要时置入人工气道和辅助呼吸。0.1～0.2μg/kg(1～2分钟内),待手术医师消毒及盆腔检查后，缓慢静推丙泊(2)镇痛手术应用的药物和使用方法。推荐用法：(Obeserver'sassessmentofalertness/sedation,OAA/S)达5分或Aldrete2.再由护士继续观察1~2小时。在判定受术者完全清醒、可自行行走、(1)出现紧急情况时的联系方式。(2)术后24小时内不能骑车、驾驶机动车辆或从事高空作业。(3)术后休息2周。(4)术后1个月内禁止性生活、盆浴。(5)指导避孕方法。(7)术后14天仍有阴道出血应进一步诊治。(8)术后1个月月经后复诊。受术者(或家属)签名：医生签名：家属与受术者关系日[麻醉同意书]住站(所)号姓名性别年龄婚姻状术前诊断拟施手术拟施麻西应H十医师术前检查受术者后，经慎重考虑拟选择本麻醉方如下：等。9.按计划实施的麻醉可能失效，或因病情变化需改用其他麻醉方法。10.要求术后镇痛，可能出现与镇痛相关的并发症。11.麻醉手术中可能用到自费药物。以上各项并发症或意外均可能引起服务对象的器官功能障碍，严重时可虽采取各种措施仍有发生上述情况的可能。受术者对以上各项均已了解具同意书人(服务对象或法定代理人)签名,与服务对象关[应用麻醉镇痛技术实行负压吸宫术麻醉记录单]姓名性别：女年龄病案号手术日期年月日术前血压/mmHg脉搏次/分呼吸次/尼心率收缩压舒张压O呼吸麻醉手术术毕插管拔管时间0SPO₂Aldrete改良评分分分SPO%手术者麻醉者护士分级标准第I级正常健康第II级有轻度系统性疾病第Ⅲ级有严重系统性疾病，日常活动受限，尚未丧失工作能力第IV级有严重系统性疾病，已丧失工作能力，且经常面临生命威胁第V级不论手术与否，生命难以维持24小时的濒死病人给予刺激语言反应肌张力眼睛评分对呼唤名字应答正常正常明亮、无下垂对呼唤名字反应倦怠稍慢轻度放松有光泽或轻度下垂(小于眼的一半)4仅对大声呼唤名字有应答言语不清或明显变慢明显放松有光泽并明显下垂(大于眼的一半)3对轻度刺戳或摇动有反应几不能分辨——2对轻度刺戳或摇动无反应— —1麻醉后恢复评分活动力2=四肢活动自如或听从指令1=两个肢体能动0=四肢都不能动呼吸2=能做深呼吸和有效咳嗽1=呼吸困难、表浅或受限循环2=麻醉前Bp±20mmgHg1=麻醉前Bp±20-50mmgHg0=麻醉前Bp±50mmgHg意识