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文档简介

加强医疗安全评估措施一、目的为加强医疗安全，提高医疗服务质量，保障患者权益，根据《中华人民共和国医疗事故处理条例》、《医疗机构管理条例》等相关法律法规，特制定本措施。二、组织领导1.成立医疗安全评估工作领导小组，负责组织、协调和监督本措施的实施。2.各级医疗机构设立医疗安全评估办公室，负责具体实施医疗安全评估工作。三、评估范围1.医疗机构的医疗质量管理、医疗安全状况。2.医疗人员的业务水平、职业道德、服务质量。3.医疗设备的性能、维护、使用状况。4.医疗药品、医疗器械的质量、使用状况。5.医疗事故、医疗纠纷的发生及处理情况。四、评估内容1.医疗质量管理：包括医疗机构的组织架构、管理制度、规章制度、岗位职责等。2.医疗安全状况：包括医疗事故发生次数、原因分析、防范措施等。3.医疗人员：包括医师、护士、医技人员等的业务水平、职业道德、服务质量等。4.医疗设备：包括设备的购置、维护、使用状况等。5.医疗药品、医疗器械：包括质量、使用状况、储存、配送等。五、评估方法1.文件审查：查阅医疗机构的相关文件、档案、报表等。2.走访调查：对医疗机构、医疗人员进行实地走访，了解实际情况。3.数据分析：对医疗机构的数据进行分析，找出存在的问题。4.问卷调查：对医疗人员、患者等进行问卷调查，了解他们的意见和建议。六、评估结果处理1.对评估中发现的问题，要求医疗机构制定整改措施，并跟踪落实。2.对违反法律法规、规章制度的行为，依法予以查处。3.对评估结果优秀的医疗机构和个人给予表彰和奖励。4.对评估结果较差的医疗机构和个人，要求其进行整改，并进行通报批评。七、评估时间1.定期评估：每年至少开展一次全面评估。2.随时评估：针对突发事件、重大疾病、高风险手术等，随时进行评估。八、附则1.本措施自发布之日起施行。2.本措施由医疗安全评估工作领导小组负责解释。3.本措施未尽事宜，按国家相关法律法规执行。九、加强医疗安全评估措施的具体要求1.医疗机构要高度重视医疗安全评估工作，将其纳入日常工作。2.医疗机构要定期开展内部培训，提高医务人员的医疗安全意识。3.医疗机构要加强医疗设备、药品、医疗器械的采购、验收、使用、储存等环节的管理。4.医疗机构要加强医疗质量监控，确保医疗安全。5.医疗机构要加强与患者的沟通，及时了解患者的需求和意见。6.医疗机构要加强医疗安全文化的建设，形成良好的医疗

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