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文档简介

2021年度

《中医助理医师》考试题库

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2021年《中医助理医师》考试题库及答案解析

单选题

1.下列不属于肛裂并发症的是

A、肛窦炎

B、单口内痿

G哨兵痔

D、肛乳头肥大

E、血栓痔

答案:E

2.麝香的功效是

A、开窍醒神

B、清热止痛

C、辟秽祛浊

D、化湿和胃

E、清心化痰

答案:A

解析:麝香功效:开窍醒神,活血通经,消肿止痛,催生下胎。

3.下列各项,不属月经病的常见病因是

A、内伤七情

B、寒热湿邪

C、跌仆损伤

D、饮食不节

E、体质因素

答案:C

解析:月经病的主要病因是寒热湿邪侵袭、内伤七情、房劳多产、饮食不节、劳

倦过度和体质因素。

4.烧伤面积的计算按中国九分法,双上肢面积占

A、9%

B、18%

C、27%

D、36010

E、45%

答案:B

解析:成人头、面、颈部为9010,双上肢为2x9%,躯干前后包括外阴部为3x9%,

双下肢包括臀部为5x9%+1%=46%。数据题。

5.肝硬化腹水较多的患者,治疗腹水首选的利尿剂联合方案是

A、甘露醇+吠塞米

B、螺内酯+甘露醇

C、螺内酯+吠塞米

D、氢氯曝嗪+吠塞米

E、螺内酯+氢氯嘎嗪

答案:C

6.与尿石症病机关系最密切的是

A、风热

B、血瘀

G痰凝

D、气滞

E、湿热

答案:E

解析:尿石症的病因病机:本病多由肾虚和下焦湿热引起,病位在肾、膀胱和溺

窍,肾虚为本,湿热为标。肾虚则膀胱气化不利,尿液生成与排泄失常,加之摄

生不慎,感受湿热之邪,或饮食不节,嗜食辛辣肥甘醇酒之品,致湿热内生,蕴

结膀胱,煎熬尿液,结为砂石;湿热蕴结,气机不利,结石梗阻,不通则痛;热

伤血络,可引起血尿。

7.适用于破镰疗法治疗的疾病是

A、抱头火丹

B、有头疽

C、红丝疔

D、赤游丹

E、臀痈

答案:C

解析:豆镰有疏通经络,活血化瘀,排毒泄热,扶正祛邪的作用,适应于急性阳

证疮疡:下肢丹毒、红丝疔'疥疮痈肿初期、外伤瘀血肿痛、痔疮肿痛等。有头

疽'臀痈可用引流法。

8.有效心脏复苏的指征不包括

A、意识恢复

B、瞳孔回缩

C、自主呼吸

D、尿量恢复

E、皮肤色泽恢复

答案:D

解析:心脏复苏的指征有四个:意识恢复、瞳孔回缩、自主呼吸、皮肤色泽恢复。

9.下列不属于医师行为规范的是

A、规范行医,严格遵循临床诊疗规范和技术操作规范

B、认真执行医疗文书制度,规范书写、妥善保存病历材料

C、提高综合素质,尊重关心爱护患者,为患者提供专业医学照顾

D、遵循医学科学规律,不断更新医学理念和知识

E、按规定履行医疗事故、传染病疫情和涉嫌伤害事件或非正常死亡报告职责

答案:C

解析:选项C的内容是属于护士行为规范。故此题正确的选项是C。

10.半夏白术天麻汤主要用于

A、痰浊头痛

B、血虚头痛

C、肝阳头痛

D、肾虚头痛

E、瘀血头痛

答案:A

解析:痰浊头痛证候主症:头痛昏蒙,胸院满闷,纳呆呕恶,舌苔白腻,脉滑或

弦滑。治法:健脾燥湿,化痰降逆。代表方:半夏白术天麻汤加减。

11.下列各项对诊断伤寒最有意义的是

A、稽留热

B、血细菌培养阳性

C、脾肿大

D、肝肿大

E、相对缓脉

答案:B

解析:伤寒是由伤寒杆菌引起的急性传染病,特点为持续菌血症。所以血培养对

伤寒的诊断最有意义。故本题选B。

12.可治疗热证、急症的胸穴是

A、商阳

B、曲池

C、尺泽

D、太渊

E、列缺

答案:A

13.与月经产生关系最密切的脏腑是

A、肾、肺、脾

B、肾、肝、心

G肾、肝、脾

D、心'肝、肺

E、心、肝、脾

答案:C

14.月经先后无定期脾虚证的治法是

A、健脾温阳补肾调经

B、益气养血理气调经

C、健脾疏肝活血调经

D、健脾温阳活血调经

E、补脾益气养血调经

答案:E

15.下列各项对诊断心肝血虚证最有意义的是

A、手足震颤头晕目眩

B、心悸健忘面白舌淡

C、头晕目眩月经停闭

D、视物模糊爪甲不荣

E、失眠多梦肢麻脉细

答案:E

16.善于治疗肝气郁滞之痛经,人称“气病之总司,妇科之主帅”的药物是

A、香附

B、木香

C、佛手

D、青皮

E、香檬

答案:A

解析:香附功效:疏肝解郁,调经止痛,理气调中。应用:(1)肝郁气滞胁痛、

腹痛。本品为疏肝解郁、行气止痛之要药。(2)月经不调,痛经,乳房胀痛。

本品疏肝解郁、行气散结、调经止痛,为妇科调经之要药。(3)气滞腹痛。因

此称香附为“气病之总司,妇科之主帅”。

17.首先提出“经本于肾”,“经水出诸肾”的是

A、《内经》

B、《妇人大全良方》

C、《难经》

D、《景岳全书妇人规》

E、《傅青主女科》

答案:E

解析:肾为五脏阴阳之本:肾气调节机体的代谢和生理功能活动,是通过肾中阴

阳来实现的。肾阴阳平衡协调,才能维持机体生理正常。肾通过多渠道'多层次'

多位点对月经的产生发挥主导作用,所以《傅青主女科》谓:“经本于肾”,“经

水出诸肾”。

18.昼夜分阴阳,属于“阴中之阴”的时间是

A、上午

B、中午

C、下午

D、前半夜

E、后半夜

答案:D

19.病室有烂苹果样气味提示

A、溃腐疮疡

B、有机磷中毒

C、消渴病危重期

D、失血

Ex脏腑衰败

答案:C

解析:病室有腐臭气见于溃腐疮疡,有蒜臭见于有机磷中毒,有血腥味见于失血,

有尸臭见于脏腑衰败,病室有烂苹果样气味见于消渴病危重期酮症。

20.P受体阻断药用于心衰治疗的机制不正确的是

A、对抗交感神经的激活

B、阻断心肌重构

C、通过降低心率降低心肌氧耗

D、使心肌收缩力减弱减少耗氧

E、降低心源性猝死率

答案:D

21.下列各项中不属劳伤虚损的是

A、过度劳力

B、食伤

C、过度劳神

D、妇女生育过多

E、房事过度

答案:B

解析:劳伤虚损致病主要是指劳力、劳神'房事过度或妇女生育过多等致病。多

为慢性病,可深入筋骨与关节,属寒证者多。

22.产后“三病”指的是

A、惊厥'眩晕'泄泻

B、郁冒'惊厥'大便难

C、发热、郁冒、盗汗

D、病痉、喘憋、腹痛

E、病痉、郁冒、大便难

答案:E

23.冠心病患者为预防发生心肌梗死,应选用的是

A、肝素

B、尿激酶

C、华法林

D、利多卡因

E、小剂量阿司匹林

答案:E

解析:小剂量阿司匹林通过抑制血小板聚集形成血栓,从而达到预防心肌梗死发

生的作用。

24.腰痛的基本病机为

A、外邪痹阻经脉,气血运行不畅

B、肾精亏虚,腰府失养

C、筋脉痹阻,腰府失养

D、气滞血瘀,不通则痛

E、肾阳不足,不能温煦筋脉

答案:C

解析:腰痛的基本病机是邪阻经络,气血运行不畅,腰府失养。其病性多为本虚

标实,虚实夹杂。本虚者多为肾虚或兼气血不足,标实者多为寒湿、湿热、气滞、

血瘀内阻。准确的应是筋脉痹阻,腰府失养。

25.既能益气养阴,又能补脾肺肾的药物是

A、山药

B、白术

C、大枣

D、党参

E、黄黄

答案:A

26.治疗胸痹心肾阴虚证,应首选

A、天王补心丹合炙甘草汤

B、六味地黄丸

C、麦味地黄丸

D、生脉散合人参养荣汤

E、沙参麦冬汤

答案:A

解析:治宜滋阴清火,养心和络。天王补心丹合炙甘草汤,两方均为滋阴养心之

剂,用于气阴两虚,心动悸,脉结代。

27.闭证有寒闭与热闭之分,下列哪味药物寒闭、热闭皆可选用

A\志

B、冰片

C、细辛

D、麝香

E、石菖蒲

答案:D

解析:麝香辛温,气极香,走窜之性甚烈,有极强的开窍通闭醒神作用,为醒神

回苏之要药,无论寒闭、热闭,用之皆效。

28.流行性出血热在我国最主要的传染源是

A、患者

B、黑线姬鼠

D、田鼠

E、红背鼠

答案:B

解析:汉坦病毒具有多宿主性和动物源性,其中以鼠类为主要传染源,在我国是

黑线姬鼠(野鼠型)、褐家鼠(家鼠型)等。

29.治疗不孕症肝郁证,应首选

A、柴胡疏肝散

B、加味逍遥散

C、开郁种玉汤

D、桃红四物汤

E、少腹逐瘀汤

答案:C

解析:柴胡疏肝散疏肝气,活血止痛,治疗肝气郁滞证;加味逍遥散疏肝养血健

脾,治疗月经不调与产后发热;开郁种玉汤疏肝解郁,调经种子,主治肝郁不孕

症;桃红四物汤养血活血,主治血虚兼瘀证;少腹逐瘀汤活血祛瘀,温经止痛,

主治少腹瘀血证。故本题选C。

30.风湿性心脏病单纯二尖瓣狭窄的X线表现为

A、心脏呈靴形

B、主动脉增宽

C、心脏外形呈鸭梨状

D、左心室明显增大

E、主动脉、主动脉弓普遍扩张

答案:C

解析:风湿性心脏病(1)单纯二尖瓣狭窄X线表现为左心房及右心室增大,左

心耳部凸出,肺动脉段突出,主动脉结及左心室变小,心脏外形呈鸭梨状。(2)

主动脉瓣关闭不全左心室明显增大,升主动脉、主动脉弓普遍扩张,心脏呈靴形。

31.下列各项,不属经行感冒邪入少阳证的主要证候是

A、经期出现寒热往来

B、经行期间,发热身痛,微恶寒

C、胸胁苦闷,口苦咽干

D、心烦欲呕,头晕目眩

E、默默不欲饮食

答案:B

解析:经行感冒邪入少阳的主要证候是:每于经期即出现寒热往来,胸胁苦满,

口苦咽干,心烦欲呕,头晕目眩,嘿嘿不欲饮食;舌红,苔薄白或薄黄,脉弦或

弦数。

32.患者,女,52岁。有左侧足癣病史,左小腿肿痛3天,查体可见左侧小腿前

区皮肤肿胀,鲜红成片,边界清楚,灼热,触痛。应选择的方药是

A、普济消毒饮

B、柴胡清肝汤

C、五神汤合堇薛渗湿汤

D、化斑解毒汤

E、犀角地黄汤合黄连解毒汤

答案:C

33.下列特点属于实喘的是

A、呼吸短促难续

B、呼出为快

C、气怯声低

D、病势徐缓

E、脉象微弱

答案:B

解析:实喘的特点是呼吸深长而有余,呼出为快,气粗声高,病势较急,脉象有

力。而选项中其余四项均为虚喘的特点。

34.芳香化湿药的主治证是

A、水湿内停

B、水湿泄泻

C、湿痹拘挛

D、湿疹湿疮

E、湿阻中焦

答案:E

解析:芳香化湿药辛香温燥,主入脾、胃经,能促进脾胃运化,消除湿浊,解除

因湿浊引起的脾胃气滞,主治湿浊内阻,脾为湿困,运化失常所致的皖腹痞满、

呕吐泛酸、大便滤薄、食少体倦'舌苔白腻等症,此外,有芳香解暑之功,也可

用于湿温、暑湿等证。因此根据题干要求,最符合的选项是E。

35.归脾汤和补中益气汤两方均具有的功用是

A、升阳举陷

B、益气补脾

C、补脾养心

D、益气退热

E、养心安神

答案:B

解析:归脾汤擅长益气补血、健脾养心。补中益气汤功专补中益气、升阳举陷。

36.患者,女.27岁。怀孕7个月.检查发现胎位不正。纠正胎位应首选

A、人中

B、申脉

C\昆仑

D、少泽

E、至阴

答案:E

解析:艾灸至阴穴治疗胎位不正。临床可使孕妇仰卧,放松腰带,直接灸。人中,

开窍醒神要穴。申脉,八脉交会穴之一,善于治疗失眠及踝关节损伤。少泽,手

太阳小肠经井穴,治疗产后缺乳要穴。昆仑,足太阳膀胱经经穴,善于治疗坐骨

神经痛等腰背部疾病。故本题选Eo

37.诊断白细胞减少症的标准是

A、周围血白细胞持续低于3.5X109/L

B、周围血白细胞持续低于3X109/L

C、周围血白细胞持续低于5X109/L

D、周围血白细胞持续低于4.5X109/L

E、周围血白细胞持续低于4X109/L

答案:E

解析:诊断白细胞减少症的标准是:周围血白细胞持续低于4X109/L。

38.治疗筋骨折伤首选药组是

A、当归、乳香、丹参

B、桃仁、红花、郁金

C、大黄、牡丹皮、赤芍

D、土鳖虫、骨碎补、自然铜

E、血竭、儿茶、麝香

答案:D

解析:土鳖虫功效:破血逐瘀,续筋接骨。自然铜功效:散瘀止痛,接骨疗伤。

骨碎补功效:破血续伤,补肾强骨。根据题干要求,最佳的选项是D。

39.患儿,3岁。发热咽痛2天。高热不退,喉核赤肿,溃烂化脓,吞咽困难,

口干口臭,大便干结,小便黄少,舌红,苔黄,脉数。其治法是

A、疏风清热,利咽消肿

B、清热解毒,利咽消肿

C、养阴润肺,软坚利咽

D、清热解毒,软解散结

E、利咽消肿,活血化瘀

答案:B

解析:乳蛾热毒炽盛证证候:喉核赤肿明显,甚至溃烂化脓,吞咽困难,壮热不

退,口干口臭,大便干结,小便黄少,舌红,苔黄,脉数或指纹青紫。治法:清

热解毒,利咽消肿。代表方剂:牛芳甘桔汤。

40.古人采用验痰和验口味以诊断的疾患是

Av肺熔

B、肺痈

C、哮证

D、喘证

E、咳嗽

答案:B

解析:在文献中有如下记载:验痰法,脓血浊痰吐在水中,沉者是痈脓,浮者是

痰(《医灯续焰.肺痈脉证》《医学入门.肺痈》)。验口味法,嚼生黄豆或

饮生豆汁不觉腥者为肺痈(《寿世保元.肺痈》《张氏医通.肺痈》)。故本

题选B。

41.缓解支气管哮喘症状首选的药物是

A、B2受体激动药

B、茶碱类药物

C、糖皮质激素

D、抗胆碱能药

E、抗生素

答案:A

42.中风中脏腑脱证的治法是

A、养血祛风通络

B、平肝潜阳,活血通络

C、熄风清火,豁痰开窍

D、化痰熄风,宣郁开窍

E、回阳救阴,益气固脱

答案:E

解析:中风中脏腑脱证证候主症:突然昏仆,不省人事,目合口张,鼻鼾息微,

手撒肢冷,汗多,大小便自遗,肢体软瘫,舌痿,脉细弱或脉微欲绝。治法:回

阳救阴,益气固脱。

43.六腑的生理特点是

A、贮藏精气

B、化生精气

C、满而不能实

D、藏而不泻

E、实而不能满

答案:E

44.吗啡中毒的瞳孔变化为

A、双瞳孔缩小

B、双瞳孔散大

C、双瞳孔不等大

D、瞳孔反射消失

E、瞳孔呈乳白色

答案:A

解析:病理睛况下,瞳孔缩小(<2mm)常见于虹膜炎、有机磷农药中毒'毒蕈

中毒,以及吗啡、氯丙嗪、毛果云香碱等药物影响。

45.治疗寒湿型泄泻,除主穴外,应加用

A、内庭

B、中院

C、神阙

D、太冲

E、脾俞

答案:C

解析:急性泄泻主穴:天枢、上巨虚、阴陵泉、水分。配穴:寒湿内盛配神阙;

肠腑湿热配内庭、曲池;食滞肠胃配中皖。泻下脓血配曲池'三阴交、内庭。

46.中毒型菌痢的休克属于

A、心源性休克

B、低血容量性休克

C、感染性休克

D、神经性休克

E、失血性休克

答案:C

解析:中毒型菌痢:休克型(周围循环衰竭型)较为常见,以感染性休克为主

要表现。

47.下列各项,属六淫之寒邪的性质和致病特点的是

A、其性凝滞

B、耗气伤津

C、善行而数变

D、为百病之长

E、易袭人体之阴位

答案:A

48.下列各项,属亡阴证临床表现的是

A、面色苍白

B、热汗而黏

C、呼吸微弱

D、脉微欲绝

E、四肢厥冷

答案:B

解析:亡阴的根本原因是机体内大量脱失津液,阳相对旺盛,热邪逼迫则汗液外

泄,故热汗而黏。虚阳外越则面红;虚热上扰则烦躁不安;阴虚内热则身热肢暖;

津枯虚热则脉细数无力。故本题选B。

49.针灸治疗颈椎病,除阿是穴、颈夹脊、天柱外,还包括

A、合谷、曲池、申脉

B、风池、曲池、悬钟

C、肩骨禺、外关、养老

D、合谷'曲池、列缺

E、肩骨禺、风府、太溪

答案:B

50.疗的治疗方法,以下列哪项为主

A、散风清热

B、泻火解毒

C、凉血活血

D、清热解毒

E、和营解毒

答案:D

解析:疗的治疗方法以清热解毒为主。

51.肾在液为

A、泪

B、汗

C、涎

D、涕

E、唾

答案:E

解析:肾在液为唾,唾液中较稠厚的部分,由肾精化生,经肾气的推动作用,沿

足少阴肾经,从肾向上经过肝、膈、肺、气管,直达舌下之金津、玉液二穴,分

泌而出,有润泽口腔,滋润食物及滋养肾精的作用。

52.下列哪项不是太阳中风证的临床表现

A、发热

B、无汗

C、恶风

D、干呕

E、脉浮缓

答案:B

解析:太阳中风证临床表现:发热,恶风,汗出,脉浮缓,或见鼻鸣,干呕。辨

证要点:本证以恶风'汗出'脉浮缓为主要表现。故最佳的选项是B。

53.下列各项,对于鉴别胃痛与真心痛无意义的是

A、疼痛部位

B、疼痛性质

C、有无恶寒、发热

D、有无暧气'泛酸、嘈杂等脾胃证候

E、有无心悸气短、汗出肢冷

答案:A

解析:临床上正是因为一部分真心痛患者发作时疼痛部位在胃院部,所以更需鉴

别。

54.颤证阳气虚衰证可选用

A、右归丸

B、地黄饮子

C、生脉散

D、当归四逆汤

E、归脾汤

答案:B

解析:颤证之阳气虚衰证。证候主症:头摇肢颤,筋脉拘挛,面色眺白,畏寒肢

冷,四肢麻木,心悸懒言,动则气短,自汗,小便清长或自遗,大便;唐;舌质淡,

舌苔薄白,脉沉迟无力。证机概要:阳气虚衰,失于温煦,筋脉不用。治法:补

肾助阳,温煦筋脉。代表方:地黄饮子加减。

55.导致心肌收缩力降低的主要病因是

A、风湿性心脏病

B、肺动脉高压

C、心肌缺血

D、各种原因的心肌疾病

E、主动脉瓣狭窄及关闭不全

答案:D

56.肿疡毒势方盛,正气已虚,不能托毒外出者,内治方药宜选用

A、透脓散

B、仙方活命饮

C、黄连解毒汤

D、托里消毒散

E、清肝解郁汤

答案:D

解析:内托法:用补益和透脓药物,扶助正气,托毒外出,使疮疡毒邪移深居浅,

早日液化成脓,或使病灶趋于局限化,使邪盛者不致脓毒旁窜深溃,正虚者不致

毒邪内陷,从而达到脓出毒泄,肿痛消退的目的。可分为透托法和补托法两类。

其中补托法又可分为益气托毒法和温阳托毒法。其中透托方,如透脓散;益气托

毒方,代表方剂如托里消毒散;温阳托毒方,如神功内托散。

57.瘦病发生的主要部位是

A、颈前喉结两侧的颈倍部

B\下亥页部

C、耳垂与颌角之间

D、颈前部,与吞咽动作关系不明显

E、胸锁乳突肌的外缘,锁骨上窝

答案:A

解析:瘗是甲状腺疾病的总称,位置就在颈前结喉两侧。

58.患者,男,76岁。既往有慢性咳嗽病史二十余年。自觉胸胁疼痛,咳唾引痛

两年。近期痛势逐渐减轻,而呼吸困难加重,咳逆气喘,息促不能平卧,一侧肋

间胀满,舌苔白,脉沉弦。本证候的证机概要是

A、邪犯胸肺,枢机不利,肺失宣降

B、饮停胸胁,脉络受阻,肺气郁滞

C、饮邪久郁,气机不利,络脉痹阻

D、寒饮伏肺,遇感引动,肺失宣降

E、支饮日久,脾肾阳虚,饮凌心肺

答案:B

59.在下列症状中一定不属于胎堕不全的是

A、胎殒之后,尚有部分组织残留于子宫

B、阴道流血不止,甚则大量出血

C、小腹疼痛,会阴逼迫下坠,继而阴道流血

D、阴道流血不止,腹痛阵阵紧逼

E、舌淡红,苔薄白,脉沉细无力

答案:C

解析:堕胎、小产胎堕不全证主要证候:胎殒之后,尚有部分组织残留于子宫,

阴道流血不止,甚至出血如崩,腹痛阵阵紧逼;舌淡红,苔薄白,脉沉细无力。

治法:活血化瘀,佐以益气。方药:脱花煎加人参、益母草'炒蒲黄。

60.内痔的首发症状常为

A、疼痛

B、痔块脱出

C、便血

D、瘙痒

E、便秘

答案:C

61.血的生成与哪脏的关系最为密切

A、心

B、月市

C、肝

D、脾

E、肾

答案:D

解析:血来自于摄入的饮食物经脾和胃的消化吸收而生成的水谷精微。脾为气血

生化之源。重复考点,应牢固掌握。

62.哮喘持续状态病人使用碱性药物是因为病人存在的酸碱失衡是

A、呼吸性酸中毒

B、呼吸性碱中毒

C、代谢性酸中毒

D、代谢性碱中毒

E、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

答案:C

63.血栓性深静脉炎后期治则为

A、和营活血,清热利湿

B、清热利湿,活血通络

C、温阳利水,活血化瘀

D、凉血清热,活血通络

E、化痰软坚,利水消肿

答案:C

解析:股肿后期的病机特点是气虚血瘀,因此治疗以温阳利水,活血化瘀为治则。

64.下列疾病中,分为单发性和多发性两种,前者多见于儿童的疾病是

A、内痔

B、息肉痔

C、血栓性外痔

D、锁肛痔

E、肛隐窝炎

答案:B

解析:息肉痔是指直肠内黏膜上的赘生物,是一种常见的直肠良性肿瘤。其临床

特点为:肿物蒂小质嫩,其色鲜红,便后出血。分为单发性和多发性两种,前者

多见于儿童,后者多见于青壮年,息肉多数是腺瘤性。

65.善治水湿病证的腌穴是

A、隐白

B、公孙

C、地机

D、三阴交

E、阴陵泉

答案:E

解析:阴陵泉合穴【定位】在小腿内侧,胫骨内侧骨果下缘与胫骨内侧缘之间的凹

陷中。【主治】①腹胀、腹泻、水肿'黄疸等脾湿证;②小便不利'遗尿、尿失

禁等泌尿系统疾患;③膝痛、下肢痿痹等下肢病证;④阴部痛'痛经、带下、遗

精等妇科、男科病证。

66.小儿指纹紫黑主

A、实热证

B、实寒证

C、虚热证

D、小儿惊风

E、血络郁闭

答案:E

解析:指纹紫黑者,为血络郁闭,病属重危。指纹色青主疼痛、惊风。

67.冰片的功效是

A、开窍醒神,活血通经,消肿止痛

B、开窍醒神,清热止痛

C、开窍醒神,清心化痰

D、开窍醒神,化湿和胃,宁神益志

E、开窍醒神,辟秽止痛

答案:B

解析:冰片功效:开窍醒神,清热止痛。

68.患者,男.40岁。有消渴病史。项后发际处多个红色结块,灼热疼痛,溃脓

后愈合,但不久又发,经年难愈。其诊断是

A、痈

B、疔疮

G暑布

D、拜病

E、有头疽

答案:E

解析:有头疽相当于西医的痈。阴虚火炽证,治宜:滋阴生津,清热解毒。选用

方:竹叶黄黄汤加减。

69.耳穴风溪主治

A、指、腕部疼痛

B、咳嗽、胸闷、便秘

C、尊麻疹、过敏性鼻炎

D、健忘、神经衰弱

E、声音嘶哑、失语

答案:C

解析:风溪【部位】在耳轮结节前方,指区与腕区之间,即耳舟1区'2区交界

处。【主治】尊麻疹、皮肤瘙痒症、过敏性鼻炎。

70.下列关于自汗盗汗的病机描述中,错误的是

A、实证者多由外感风热及肝火所致

B、基本病机为阴阳失调,媵理不固,营卫失和

C、自汗多为气虚

D、盗汗多为阴虚

E、病理性质虚多实少

答案:A

解析:自汗'盗汗的基本病机为阴阳失调,媵理不固,营卫失和,汗液外泄失常。

自汗、盗汗的病变脏腑涉及心、肝、脾、胃、肺、肾。自汗、盗汗的病理性质有

虚实之分,但虚多实少。一般自汗多为气虚,盗汗多为阴虚。属实证者,多由肝

火或湿热郁蒸所致。自汗、盗汗的虚证实证相互之间每可兼见或相互转化。如邪

热郁蒸,久则伤阴耗气,转为虚证;虚证亦可兼有火旺或湿热。虚证自汗日久可

伤阴,盗汗久延则伤阳,以致出现气阴两虚或阴阳两虚之候。

71.痫病心肾亏虚证的代表方为天王补心丹合

A、左归丸

B、右归丸

C、八珍汤

D、左归饮

E、右归饮

答案:A

解析:痫病之心肾亏虚证证候主症:痫病频发,神思恍惚,心悸,健忘失眠,头

晕目眩,两目干涩,面色晦暗,耳轮焦枯不泽,腰膝酸软,大便干燥,舌质淡红,

脉沉细而数。治法:补益心肾,潜阳安神。代表方:左归丸合天王补心丹加减。

72.下列各项,引起尿路感染最重要的易感因素是

A、尿路畸形和结构异常

B、妊娠

C、尿路梗阻

D、晚期肿瘤

E、长期卧床

答案:C

73.患者经乱无期,出血淋漓不尽,血色淡红,面色晦暗,肢冷畏寒,腰膝酸软,

小便清长,夜尿多,眼眶黯,舌淡黯,苔白润,脉沉细无力。其治法是

A、温肾益气,固冲止血

B、滋阴益肾,固冲止血

C、补肾益气,固冲止血

D、补肾健脾,固冲止血

E、补肾助阳,调经止血

答案:A

解析:根据主要证候的描述,该患者属于崩漏的肾阳虚证,故其治法是温肾益气,

固冲止血。

74.四逆散的组成药物中不包括

A、柴胡

B、陈皮

C、枳实

D、芍药

E、炙甘草

答案:B

解析:四逆散的组成为炙甘草、枳实、柴胡、芍药。方歌:四逆散里用柴胡,芍

药枳实甘草须;此是阳郁成厥逆,疏和抑郁厥自除。

75.具有清肺化痰,软坚散结功效的止咳药是

A、海藻

B、海蛤壳

C、海螺峭

D、胖大海

E、昆布

答案:B

解析:海蛤壳功效:清肺化痰,软坚散结。

76.患者肩背痛不可回顾,头痛身重,腰脊疼痛,难以转侧,苔白,脉浮。治疗

应首选的方剂是

A、独活寄生汤

B、小活络丹

C、防己黄黄汤

D、羌活胜湿汤

E、大秦芫汤

答案:D

77.最常见的呕血病因是

A、消化道肿瘤

B、急性胆囊炎

C、肝硬化门静脉高压

D、急性胰腺炎

E、消化性溃疡

答案:E

解析:呕血是指上消化道器官(屈氏韧带以上的消化器官)疾病或全身性病症所致

的急性上消化道出血,经口呕出。病因包括食管疾病,胃、十二指肠疾病,肝、

胆、胰疾病,血液病,药物及其他疾病如流行性出血热、重症肝炎、尿毒症、系

统性红斑狼疮等。其中最常见的是消化性溃疡。

78.阴痒肝经湿热证的首选方是

A、知柏地黄汤

B、止带方

C、更解渗湿汤

D、托里消毒散

E、蛇床子汤

答案:C

解析:阴痒肝经湿热证主要证候:阴部瘙痒难忍,坐卧不宁,外阴皮肤粗糙增厚,

有抓痕,黏膜充血破溃,或带下量多,色黄如脓,或呈泡沫米沿样,或灰白如凝

乳,味腥臭;伴心烦易怒,胸胁满痛,口苦口腻,食欲不振,小便黄赤;舌体胖

大,色红,苔黄腻,脉弦滑。治法:清热利湿,杀虫止痒。方药:龙胆泻肝汤或

莞解渗湿汤,外用蛇床子散。

79.治疗哮病发作期寒包热哮证,应遵循的治法是

A、解表散寒,清化痰热

B、袪风涤痰,降气平喘

C、补肺纳肾,降气化痰

D、宣肺散寒,化痰平喘

E、清热宣肺,化痰定喘

答案:A

80.妊娠8个月,腹部异常增大,胸膈满闷,呼吸短促,神疲倦怠,小便短少,

喘不得卧,舌质淡苔白,脉沉滑动。最佳治法是

A、逐水消肿,养血安胎

B、疏肝健脾,逐水消肿

C、滋肾健脾,温阳利水

D、温肾健脾,泻肺利水

E、健脾利水,养血安胎

答案:E

解析:子满为本虚标实证,治宜标本兼顾,本着治病与安胎并举的治则,健脾消

水而不伤胎。主要证候:妊娠中期后,腹部增大异常,胸膈满闷,呼吸短促,神

疲体倦,四肢不温,小便短少,甚则喘不得卧;舌淡胖,苔白,脉沉滑无力。治

法:健脾利水,养血安胎。方药:鲤鱼汤加黄黄、桑白皮或当归芍药散。

81.不属于护士行为规范的是

A、严格执行医嘱

B、全面履行护理职责

C、竭诚协助医生诊治

D、正确运用医学术语

E、完整规范书写护理病历

答案:D

解析:护士行为规范:第二十六条提高综合素质,尊重关心爱护患者,为患者提

供专业医学照顾,注重沟通,体现人文关怀。第二十七条全面履行护理职责,正

确执行疾病护理常规和临床护理技术规范,严格落实各项规章制度,为患者提供

优质的护理服务。第二十八条竭诚协助医生诊治,密切观察患者病情。发现患者

病情危急,应立即通知医师;在紧急情况下为抢救垂危患者生命,应及时实施必

要的紧急救护。第二十九条严格执行医嘱,发现医嘱违反法律、法规、规章或者

诊疗技术规范,应及时与医师沟通。第三十条按照《病历书写基本规范》要求,

及时准确、完整规范书写护理病历,认真管理,不伪造、隐匿或违规涂改'销毁

护理病历。选项D为技术人员行为规范的内容,故根据题干要求,此题的正确选

项是Do

82.“元神之府”指的是

A、脑

B、胆

C、骨

D、髓

E、女子胞

答案:A

解析:脑为元神之府,生理功能是主宰生命运动,主管精神活动和感觉运动。

83.患者女,82岁。长期吸烟,反复咳嗽二十余年,近2个月来咳嗽加重,痰中

带血,伴低热、乏力,抗生素治疗无效。查体:左上肺触觉语颤减弱,叩诊呈浊

音,听诊可闻及局限性干鸡音,X线胸片发现左肺上叶前段片状密度增高影,并

出现反“S”征。最可能的诊断是

A、慢性支气管炎急性发作

B、肺结核

C、肺脓肿

D、原发性支气管肺癌

E、支气管扩张症

答案:D

解析:老年、吸烟史,抗生素治疗无效符合肺癌临床特点,另患者X线表现提示

阻塞性肺炎,也应考虑支气管肺癌。

84.女性,30岁。因月经量年,出现贫血表现就诊,拟诊断为缺铁性贫血,可作

为缺铁依据的检查结果是

A、总铁结合力>64.41mmol/L

B、血清铁蛋白V12ug/L

C、转铁蛋白饱和度V15%

D、血清铁V8.9|1mmol/L

E、FEP>4.5ug/gHb

答案:B

85.患者眩晕耳鸣,头胀痛,每因烦劳或恼怒而增剧,急躁易怒,少寐多梦,舌

红苔黄,脉弦数。治疗应首选

A、柴胡疏肝散

B、当归芍药散

C、天麻钩藤饮

D、丹桅逍遥散

E、黄连温胆汤

答案:C

解析:肝阳偏亢,风阳上扰清窍则眩晕耳鸣,头胀痛;急躁易怒,少寐多梦,舌

红苔黄,脉弦数,均为肝阳上亢之征。辨证属肝阳上亢证,治以平肝潜阳,滋养

肝肾,方用天麻钩藤饮。柴胡疏肝散'当归芍药散、丹桅逍遥散、黄连温胆汤无

平肝潜阳之功,排除A、B、D、Eo故本题选C。

86.孕妇邵某,28岁,因反复恶心呕吐,诊断为妊娠恶阻,辨证属脾胃虚弱。宜

采用

A、健脾和胃,降逆止呕

B、清热和胃,降逆止呕

C、温中和胃,降逆止呕

D、抑肝和胃,降逆止呕

E、养阴和胃,降逆止呕

答案:A

解析:妊娠恶阻之脾胃虚弱证主要证候:妊娠早期,恶心呕吐不食,甚则食入即

吐;口淡,呕吐清涎,头晕体倦,皖痞腹胀;舌淡,苔白,脉缓滑无力。治法:

健脾和胃,降逆止呕。方药:香砂六君子汤。

87.患者,女,35岁。哮喘咳嗽,痰多气急,咳吐黄稠痰,微恶风寒,舌苔黄腻,

脉滑数。治疗应选用

A、止嗽散

B、贝母瓜篓散

C、清气化痰丸

D、麻杏石甘汤

E、定喘汤

答案:E

解析:定喘汤主治风寒外束,痰热内蕴证。症见咳嗽,痰多气急,咳吐黄稠痰,

微恶风寒,舌苔黄腻,脉滑数。

88.患者,女,24岁,已婚。停经38d,突然下腹部疼痛剧烈,呈持续性,伴头

晕乏力,甚则晕厥,尿妊娠试验(+)。应首选的检查方法是

A、腹腔穿刺

B、诊断性刮宫

C、后穹隆穿刺

D、二合诊检查

E、腹腔镜检查

答案:C

解析:根据症状初步怀疑为异位妊娠,辅助检查后穹隆穿刺可抽出不凝血以确诊。

89.下列不属于乙类传染病的是

A、艾滋病

B、病毒性肝炎

C、流行性感冒

D、狂犬病

E、麻疹

答案:C

解析:甲类传染病为鼠疫、霍乱。乙类传染病为传染性非典型肺炎'艾滋病、病

毒性肝炎、脊髓灰质炎'人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热'狂犬病'

流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾'伤寒和副伤寒'流行

性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉'猩红热'布氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、

疟疾、肺结核、新生儿破伤风、血吸虫病,共25种。丙类传染病为流行性感冒'

流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、

黑热病'包虫病'丝虫病,除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外

的感染性腹泻病、手足口病等,共11种。注意乙类传染病中传染性非典型肺炎、

肺炭疽、人感染高致病性禽流感和脊髓灰质炎等按甲类报告和管理。故本题选C。

90.以寿胎丸为代表方的治法是

A、补肾滋阴

B、温补肾阳

C、补益肾气

D、滋肾益阴

E、补肾养月干

答案:C

解析:以寿胎丸为代表的治法是补益肾气。

91.具有平肝疏肝作用的药物是

Av钩藤

B、薄荷

C、柴胡

D、疾藜

E、菟丝子

答案:D

92.喘脱危象,宜急服

A、回阳救急汤

B、苏子降气汤

C、参附汤送服黑锡丹

D、控涎丹

E、紫金丹

答案:C

解析:喘脱危象:喘逆剧甚,张口抬肩,鼻扇气促,端坐不能平卧,稍动则咳喘

欲绝,或有痰鸣,心慌动悸,烦躁不安,面青唇紫,汗出如珠,肢冷,脉浮大无

根,或见歇止,或模糊不清。治法:扶阳固脱,镇摄肾气。代表方:参附汤送服

黑锡丹

93.一种药物能减轻另一种药物的毒性或烈性,这种配伍关系是

A、相杀

B、相须

G相使

D、相恶

E、相畏

答案:A

94.急性盆腔炎患者,下腹部疼痛拒按,寒热往来,带下量多、色黄、质稠、味

臭秽,经量增多,经期延长,淋沥不止,大便燥结,小便短赤;舌红有瘀点,苔

黄厚,脉弦滑。治疗首选

A、五味消毒饮

B、清营汤

C、大黄牡丹汤

D、仙方活命饮

E、犀角地黄汤

答案:D

解析:急性盆腔炎之湿热瘀结证主要证候:下腹部疼痛拒按,或胀满,热势起伏,

寒热往来,带下量多、色黄、质稠'味臭秽,经量增多,经期延长,淋沥不止,

大便;唐或燥结,小便短赤;舌红有瘀点,苔黄厚,脉弦滑。治法:清热利湿,化

瘀止痛。方药:仙方活命饮加慧技仁'冬瓜仁。

95.非小细胞肺癌的重要治疗方法是

A、手术治疗

B、化学药物治疗

C、靶向治疗

D、放射治疗

E、生物反应调节剂

答案:A

96.男性,60岁,冠心病病史6年,体力活动后突然胸骨后疼痛,有压迫感、胸

闷,被迫停止原来活动持续约3〜5分钟疼痛自行缓解。其胸痛最可能的诊断是

A、胃食管反流

B、心绞痛

C、肋间神经痛

D、急性心肌梗死

E、胆绞痛

答案:B

解析:1.心绞痛的临床表现中,典型的特点就是胸痛,具体部位是:胸骨体上段

或中段之后。2.心绞痛的持续时间比较短暂,一般就是3〜5分钟。3.一般具有

冠心病史。题干中患者基本符合前面3点,所以可以比较确定的诊断为心绞痛。

97.张某,男性,79岁。反复咳喘30年,喘促短气加重2天。现症见:喘逆剧

甚,张口抬肩,鼻翼扇动,端坐不能平卧,稍动则咳喘欲绝,心慌动悸,烦躁不

安,面青唇紫,汗出如珠,肢冷,脉浮大无根。其中医治法是

A、扶阳固脱,镇摄肾气

B、补肾纳气,补肺平喘

C、开郁降逆,补肺平喘

D、解表清里,化痰平喘

E、温肺散寒,扶阳固脱

答案:A

98.支气管哮喘患者肺功能检查中最可靠的检查是

A、FEV1%

B、PEF

C、PEF%

D、PEF昼夜变异率

E、FEVi

答案:A

解析:立即使患者脱离变应原的接触是防治哮喘最有效的办法。

99.患者腰部疼痛,重着而热,暑湿阴雨天气症状加重,身体困重,舌苔黄腻,

脉濡数或弦数,治宜

A、清热化痰,舒筋通络

B、清热利湿,舒筋止痛

C、利水消肿,舒筋通络

D、活血化瘀,通络止痛

E、健脾渗湿,舒筋止痛

答案:B

解析:湿热腰痛证候主症:腰部疼痛,重着而热,暑湿阴雨天气症状加重,活动

后或可减轻,身体困重,小便短赤,苔黄腻,脉濡数或弦数。治法:清热利湿,

舒筋止痛。

100.医患关系道德的实质是

A、加强医患沟通

B、加强医患之间的配合

C、提高医护人员的道德水平

D、提高医疗质量和全民健康水平

E、协调医患双方的关系

答案:D

101.下列各项中属于二级医疗事故的是

A、造成患者死亡、重度残疾

B、造成患者明显人身损害的其他后果

C、造成患者重度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍

D、造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍

E、造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍

答案:D

解析:根据对患者人身造成的损害程度,医疗事故分为四级:一级医疗事故:造

成患者死亡、重度残疾的;二级医疗事故:造成患者中度残疾'器官组织损伤导

致严重功能障碍的;三级医疗事故:造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般

功能障碍的;四级医疗事故:造成患者明显人身损害的其他后果的。

102.石斛的功效是

A、既能养胃生津,又能滋阴清热

B、既能补血益阴,又能滋阴润肺

C、既能补气养阴,又能健脾润肺

D、既能生津养胃,又能滋阴润肺

E、既能柔肝止痛,又能滋阴润肺

答案:A

解析:石斛功效:益胃生津,滋阴清热。

103.下列药物为麦门冬扬组成部分的是

A、人参、生姜、甘草、大枣

B、人参、干姜、甘草、大枣

C、人参、大枣、甘草、粳米

D、人参、干姜、甘草、粳米

E、人参、生姜、甘草、粳米

答案:C

解析:麦门冬汤的药物组成:麦门冬、半夏、人参、甘草'粳米、大枣。故本题

选Co

104.对捻转补泻中泻法的的叙述,不正确的是

A、捻转角度大

B、用力轻

C、频率快

D、操作时间长

E、拇指向后、食指向前(右转用力为主)

答案:B

105.下列各项,不属胎漏、胎动不安的常见病因是

A、肾虚

B、气滞

C、血热

D、气血虚弱

E、血瘀

答案:B

解析:胎漏'胎动不安的主要病机是冲任损伤、胎元不固。常见病因有肾虚、血

热、气血虚弱、血瘀。

106.患者男,60岁。消化性溃疡病史10年,近2个月来出现持续腹痛,经6周

内科治疗症状无明显缓解,伴体重下降,粪便潜血试验持续阳性,最可能的诊断

A、消化性溃疡癌变

B、消化性溃疡慢性穿孔

C、溃疡活动期

D、溃疡消化道出血

E、顽固性溃疡

答案:A

解析:GD患者年龄在45岁以上、疼痛的节律性消失、食欲减退、体重明显减轻'

粪便隐血试验持续阳性、内科治疗效果较差者,应疑诊癌变的可能。

107.崩漏实证选穴应以何经脉为主

A、任脉、足太阴脾经

B、任脉、足阳明胃经

C、足太阴脾经、足阳明胃经

D、任脉、冲脉

E、冲脉、足太阴脾经

答案:A

解析:崩漏实证应通调冲任,祛邪同经,选穴以任脉'足太阴脾经为主;崩漏虚

证应调补冲任,益气固经,选穴以任脉、足太阴脾经和足阳明胃经为主。故本题

选Ao

108.既能治疗痰热壅滞,咳嗽喘促,又能治疗水肿的药物是

A、百部

B、桃仁

C、拿苗子

D、竹茹

E、姜黄

答案:c

109.“从化”是指

A、病情随体质而变化

B、体质随病情而变化

C、体质随环境而变化

D、环境随体质而变化

E、体质随社会而变化

答案:A

解析:从化,即病情随体质而变化。

110.既能平息内风,又能祛除外风的药物是

A、羚羊角

B、钩藤

G天麻

D、地龙

E、麻黄

答案:B

111.气虚型经期延长的治法是

A、健脾和胃,固冲调经

B、补气摄血,固冲调经

C、凉血清热,固冲调经

D、健脾除湿,固冲调经

E、温阳益气,固冲调经

答案:B

解析:经期延长气虚证主要证候:经血过期不净,量多,色淡,质稀;倦怠乏力,

气短懒言,小腹空坠,面色(白光)白;舌淡,苔薄,脉缓弱。治法:补气摄

血,固冲调经。方药:举元煎加阿胶、炒艾叶、乌贼骨。

112.患者肢体浮肿,按之没指,小便短少,身体困重,胸闷泛恶,舌苔白腻,脉

沉缓。其治法是

A、宣肺利水

B、温脾行水

C、通阳利水

D、温肾行水

E、解毒消肿

答案:C

解析:水湿内侵,脾气受困,脾阳不振,则肢体浮肿,面色萎黄,小便短少;身

体困重,胸闷泛恶,辨证为水湿浸渍。舌苔白腻;脉沉缓为水湿浸渍之征。治以

运脾化湿,通阳利水。患者无肺气不宣,排除A。无脾肾阳虚之状,排除B、Do

题中症状非湿毒所致,排除E。水湿浸渍与脾阳虚衰的区别在于水湿浸渍是水邪

盛导致中阳不运而水肿,治法为通阳利水;脾阳虚衰是脾阳不振导致水湿不运而

水肿,治法为温运脾阳,需区别邪正的主次轻重。故本题选C。

113.下列疾病,可见板状腹的是

A、急性阑尾炎

B、急性胆囊炎

C、肠结核

D、急性胃肠穿孔

E、大量腹水

答案:D

解析:板状腹常表现在急腹症上,为腹膜刺激征表现之一,为急性外科体征,提

示病情重。急性胃肠穿孔,会造成胃肠食物残渣流入腹腔造成腹腔感染,引起应

激性腹肌紧张,炎症刺激腹膜引起腹肌反射性痉挛,腹壁明显紧张,形成板状腹。

114.患者突然昏倒,口噤不开,面青身凉.苔白,脉迟有力,当首选的药物是

A、冰片

B、牛黄

C、苏合香

D、石菖蒲

E、郁金

答案:C

解析:苏合香辛香气烈,有开窍醒神之效,长于温通,辟秽,适宜治疗突然昏倒,

口噤不开,面青身凉,苔白,脉迟有力之寒闭神昏。

115.在手外侧,第1掌骨棱侧中点赤白肉际处的腌穴是

A、列缺

B、太渊

C、鱼际

D、大陵

E、合谷

答案:C

116.与女子胞关系最紧密的是

A、冲脉

B、肝经

C、脾经

D、肾经

E、阴跷脉

答案:A

解析:女子胞与冲、任、督、带及十二经脉,均有密切关系。其中与冲脉和任脉

联系最紧密。冲、任二脉,同起于胞中。冲脉与肾经并行且与阳明脉相通,能调

节十二经气血,与女子月经排泄关系密切,有“冲为血海”之称;任脉与足三阴

经相会,能调节全身阴经,为“阴脉之海”。任脉又与胎儿孕育密切相关,故有

“任主胞胎”之称。

117.诊断白血病的主要实验室依据是

A、白细胞计数增高

B、外周血见大量原始细胞

C、骨髓象中原始细胞230%

D、细胞遗传学检查

E、细胞化学染色

答案:C

118.经筋的生理功能是

A、主蓄积渗灌气血

B、主联络机体内外

C、主运行气血津液

D、主束骨而利机关

E、主经气的感应传导

答案:D

解析:经筋多附于骨和关节,具有约束骨骼,主司关节运动的作用。《素问?痿

论》:“宗筋主束骨而利机关也”。

119.胃经循行未至的部位是

A、膈

B、下齿

C、口

D、目

E、鼻

答案:B

解析:足阳明胃经循行:足阳明胃经,起于鼻旁,上行鼻根,与足太阳经脉相汇

合,再沿鼻的外侧下行,入上齿龈中,返回环绕口唇,入下唇交会于承浆穴;再

向后沿下颌下缘,至大迎穴处,再沿下颌角至颊车穴,上行到耳前,过足少阳经

的上关穴处,沿发际至额颅部。其支脉,从大迎前下走人迎穴,沿喉咙入缺盆,

下横膈,入属于胃,联络于脾。其直行的经脉,从缺盆沿乳房内侧下行,经脐旁

到下腹部的气冲部;一支脉从胃口分出,沿腹内下行,至气冲部与直行经脉相汇

合。由此经髀关、伏兔穴下行,至膝关节中。再沿胫骨外侧前缘下行,经足背到

第2足趾外侧端(厉兑穴);一支脉从膝下3寸处分出,下行到中趾外侧端;

一支脉从足背分出,沿足大趾内侧直行到末端。

120.左心衰竭时最早出现的症状是

A、下垂性压陷性水肿

B、紫绢

C、劳力性呼吸困难

D\咳嗽、咳痰

E、咯血

答案:C

解析:左心衰竭时,表现为程度不同的呼吸困难,呼吸困难程度及表现与心力衰

竭程度有关:①劳力性呼吸困难:呼吸困难发生在重体力活动时,休息后可缓解;

②夜间阵发性呼吸困难:与平卧睡眠后回心血量增加'副交感神经张力增加、膈

肌抬高、肺活量减少有关;③端坐呼吸;④急性肺水肿(心源性哮喘):是呼

吸困难最严重的状态。除呼吸困难外,常有咳嗽、咳痰'咯血等。

121.脾经在循行中,未与以下何处发生联系

A、舌

B、咽

C、膈

D、月干

E、心

答案:D

解析:足太阴脾经循行:足太阴脾经,起于足大趾末端,沿着大趾内侧赤白肉际,

经过大趾本节后的第1跖趾关节后面,上行至内踝前面,再沿小腿内侧胫骨后缘

上行,至内踝上8寸处交于足厥阴经之前,再沿膝股部内侧前缘上行,进入腹部,

属脾,联络胃;再经过横膈上行,夹咽部两旁,系舌根,分散于舌下。其支脉,

从胃上膈,注心中。

122.腹腔积液中乳酸脱氢酶活性显著增高常见于

A、结核性腹膜炎

B、恶性肿瘤转移至肝脏

C、肝硬变

D、肾病综合征

E、心功能不全

答案:B

解析:乳酸脱氢酶及其同工酶测定LDH以心肌、骨骼肌、肾脏和红细胞中含量较

为丰富。LDH有5种同工酶,即LDH1〜LDH5。(1)参考值LDH总活性:连续检

测法为104〜245U/L,速率法(30℃)为95〜200U/L。LDH同工酶:正常人LD

H2>LDH1>LDH3>LDH4>LDH5O(2)临床意义1)急性心肌梗死发病后8〜1

8h开始增高,24〜72h达高峰,6〜10天恢复正常。病程中LDH持续增高或再次

增高,提示梗死面积扩大或再次出现梗死。急性心肌梗死早期LDH1和LDH2均增

高,LDH1增高更明显,LDH1/LDH2>102)肝胆疾病急性和慢性活动性肝炎、

肝癌(尤其是转移性肝癌),LDH明显增高。肝细胞损伤时LDH5增高明显,LD

H5是诊断肝细胞坏死的敏感指标,肝细胞坏死时LDH5>LDH4。阻塞性黄疸LDH4

>LDH5o3)其他疾病①恶性肿瘤:LDH增高程度与肿瘤增长速度有一定的关系,

如恶性肿瘤转移至肝脏,常伴有LDH4及LDH5增高。②恶性贫血:LDH极度增高,

LDH1增高明显,且LDH1>LDH2。

123.臊疮外用药一般忌用

A、九一丹

B、生肌散

C、七三丹

D、黑虎丹

E、桃花散

答案:C

解析:臊部气血少而皮肉薄,即使有脓腐存在,亦不可过用腐蚀之品,因此,不

选用七三丹。

124.清洁中段尿细菌培养,多为污染的菌落计数是

A、104-105/ml

B、>105/ml

C、<103/ml

D、103-104/ml

E、<104/ml

答案:E

解析:取清洁中段尿,必要时导尿或膀胱穿刺取标本,进行培养及药敏试验。如

细菌定量培养菌落计数2105/ml,可确诊;如菌落计数为104〜105/ml,结果

可疑;如V104/ml,多为污染。

125.胃壁细胞抗体阳性提示

A、胃泌素瘤

B、胃体胃炎

C、浅表性胃炎

D、卓艾综合征

E、胃溃疡

答案:B

解析:胃体胃炎主要由自身免疫反应引起。血清中可测得抗壁细胞抗体、抗内因

子抗体。

126.高钾血症的患者不宜使用的降压药是

A、阿替洛尔

B、卡托普利

C、非洛地平

D、口引达帕胺

E、硝苯地平

答案:B

解析:卡托普利属于ACEI类药物,具有保钾作用。

127.贾某,男性,60岁。反复咳喘20余年,1天前外出感寒而诱发喘促。现动

则喘甚,呼多吸少,气不得续,形瘦神疲,m,汗出肢冷,面青唇紫,舌淡苔

白,脉微细。其中医治法是

A、扶阳固脱

B、补肺益气养阴

C、补肾纳气

D、开郁降气平喘

E、宣肺平喘

答案:C

128.最常出现周围血管征的疾病是

A、二尖瓣狭窄

B、肺动脉瓣关闭不全

C、主动脉瓣关闭不全

D、二尖瓣关闭不全

E、主动脉瓣狭窄

答案:C

解析:主动脉瓣关闭不全常出现周围血管征,同时周围血管征也是诊断主动脉瓣

关闭不全的依据之一。

129.进食后胃吃疼痛加剧者是

A、胃穿孔

B、胃阴虚

C、胃实热

D、胃癌

E、脾气虚弱

答案:C

130.脾胃虚弱,痞满反复发作者,治法宜首选

A、疏肝解郁,和胃消痞

B、清热化湿,和胃消痞

C、理气宽胸,补泻并用

D、补气健脾,升清降浊

E、和胃降气,消痞开结

答案:D

解析:痞满之脾胃虚弱证证候主症:月完腹满闷,时轻时重,纳呆便滤,神疲乏力,

少气懒言,语声低微,舌质淡,苔薄白,脉细弱。治法:补气健脾,升清降浊。

131.刘某,女,36岁,崩漏3个月,1天前项背强直,四肢抽搐,头目昏眩,自

汗,神疲,气短,舌淡红,脉弦细,治疗当选

A、增液承气汤

B、羌活胜湿汤

C、括楼桂枝汤

D、三仁汤

E、四物汤合大定风珠

答案:E

解析:据舌、脉、症表现,患者辨证当属阴血亏虚,治疗当滋阴养血,故答案选

Eo

132.下列哪项不是汗证的病机

A、肺卫不固

B、营卫失调

C、气阴亏虚

D、阴阳失调

E、湿热迫蒸

答案:D

解析:小儿汗证的发生,多由体虚所致。其主要病因为禀赋不足,调护失宜。1.

肺卫不固小儿脏腑娇嫩,元气未充,媵理不密,若先天禀赋不足,或后天脾胃失

调,肺气虚弱,均可自汗或盗汗。肺主皮毛,脾主肌肉,肺脾气虚,卫表不同,

故汗出不止。2.营卫失调若小儿营卫之气生成不足,或受疾病影响,或病后护理

不当,营卫不和,致营气不能内守而敛藏,卫气不能卫外而固密,则津液从皮毛

外泄,发为汗证。3.气阴亏虚气属阳,血属阴,小儿血气嫩弱,大病久病之后,

多气血亏损,或先天不足,后天失养的体弱小儿,气阴虚亏,气虚不能敛阴,阴

亏虚火内炽,迫津外泄而为汗。4.湿热迫蒸小儿脾常不足,若平素饮食甘肥厚腻,

可致积滞内生,郁而生热。甘能助湿,肥能生热,蕴阻脾胃,湿热郁蒸,外泄肌

表而致汗出。

133.患儿,8岁,腹痛以脐周痛为主,饮食不振,日渐消瘦,大便不调,时吐清

涎,或恶心、呕吐,或吐蛔虫,精神萎靡,睡眠不安,寐中磨牙,爱挖鼻孔,咬

衣角,嗜食异物。舌苔薄腻,舌尖红赤,舌体常见红色刺点。诊断为

A、蛔厥证

B、肠虫证

G蟒虫病

D、姜片虫病

E、绦虫病

答案:B

解析:肠虫证证候:脐腹部疼痛,轻重不一,时作时止,或不思饮食,或嗜食异

物,大便不调,或泄泻或便秘,或便下蛔虫,面色多黄滞,可见面部白斑,白睛

蓝斑,唇内粟状白点,夜寐麟齿。甚者,腹部可扪及条索状物,时聚时散,形体

消瘦,肚腹胀大,青筋显露。舌苔多见花剥或腻,舌尖红赤,脉弦滑。治法:驱

蛔杀虫,调理脾胃。代表方剂:使君子散。

134.针灸治疗腰痛,应以哪组经穴为主

A、督脉、足少阴肾经

B、阿是穴、足少阴肾经

C、阿是穴、足少阳胆经

D、阿是穴、足太阳膀胱经

E、督脉、足太阳膀胱经

答案:D

解析:腰痛的治法通经止痛。取局部阿是穴及足太阳经穴为主。

135.经行身痛血虚证的治法是

A、健脾养血,柔筋止痛

B、养血益气,柔筋止痛

C、疏肝健脾,养血止痛

D、疏肝行气,养血止痛

E、健脾益气,养血止痛

答案:B

136.“阴中求阳”治法的病理基础是

A、阴偏盛

B、阳偏盛

C、阴偏衰

D、阳偏衰

E、阴阳两虚

答案:D

解析:语出《景岳全书•新方八阵》,是张景岳根据阴阳互根互用原理提出的针

对阴阳偏衰的治疗方法之一,意即治疗阳偏衰病证时,在用补阳药的同时兼用补

阴药,以发挥阴阳互根互用的生化作用。

137.患者表情淡漠痴呆,喃喃自语,哭笑无常,其临床意义是

A、痰火扰神

B、心气亏损

C、肝风挟痰

D、痰蒙心神

E、温病热入心包

答案:D

138.手厥阴心包经的原穴是

A、巨阙

B、神门

G劳宫

D、大陵

E、曲泽

答案:D

解析:手厥阴心包经的原穴是:大陵。大陵同时也是手厥阴心包经的输穴。

139.皤茶草的功效是

A、祛风湿,利关节,解毒

B、祛风湿,舒筋活络

C、袪风湿,治骨鲤

D、祛风湿,解表,利尿

E、祛风湿,活血化瘀

答案:A

140.六味地黄丸和大补阴丸两方组成中均不含有的药物是

A、泽泻、茯苓

B、知母、黄柏

C、生地黄、怀牛膝

D、牡丹皮、山茱萸

E、炙龟板、熟地黄

答案:C

解析:六味地黄丸组成是熟地、山萸、干山药、泽泻、牡丹皮、茯苓。方歌:六

味地黄益肾肝,山药丹泽萸苓掺;更加知柏成八味,阴虚火旺可煎餐;养阴明目

加杞菊,滋阴都气五味研;肺肾两调金水生,麦冬加入长寿丸;再入磁柴可潜阳,

耳鸣耳聋俱可安。大补阴丸的组成是熟地、龟板、黄柏、知母、猪脊髓、蜂蜜。

方歌:大补阴丸知柏黄,龟板脊髓蜜成方;咳嗽咯血骨蒸热,阴虚火旺制亢阳。

141.月经量少,色淡红,质黏腻,胸闷呕恶,带多,舌淡苔白腻,脉滑。方选

A、滋血汤

B、归肾丸

C、桃红四物汤

D、苍附导痰丸

E、二陈汤

答案:D

解析:月经过少痰湿证主要证候:经行量少,色淡红,质黏腻如痰;形体肥胖,

胸闷呕恶,或带多黏腻;舌淡,苔白腻,脉滑。治法:化痰燥湿调经。方药:苍

附导痰丸或二陈加苛归汤。

142.既能健脾利水,又能止汗安胎的药物是

A、茯苓

B、泽泻

G慧葭仁

D、白术

E、猪苓

答案:D

143.有精神互用关系的两脏是

A、心与肺

B、心与肾

C、肺与脾

D、脾与肝

E、肺与肝

答案:B

解析:心藏神,为人体生命活动的主宰,神全可以益精。肾藏精,精舍志,精能

生髓,髓汇于脑。积精可以全神,使精神内守。精能化气生神,为神气之本;神

能驭精役气,为精气之主。人的神志活动,不仅为心所主,而且与肾也密切相关。

所以说:“心以神为主,阳为用;肾以志为主,阴为用。阳则气也、火也。阴则

精也、水也。凡乎水火既济,全在阴精上承,以安其神;阳气下藏,以安其志”

(《推求师意》)。总之,精是神的物质基础,神是精的外在表现,神生于精,

志生于心,亦心肾交济之义。因此心与肾有精神互用关系。

144.乳痈溃后脓液波及其他乳络会形成

A、乳蚓

B、乳漏

C、乳发

D、乳跨

E、传囊乳痈

答案:E

145.第2腰椎棘突下,后正中线旁开1.5寸的胸穴是

A、脾俞

B、胃俞

C、肝俞

D、胆俞

E、肾俞

答案:E

解析:肾俞【定位】在脊柱区,第2腰椎棘突下,后正中线旁开1.5寸。

146.药品必须符合法定的要求,在质量控制方面我国法定的标准是

A、发达国家药品标准

B、国际先进药品标准

C、国家药品标准

D、(省级)地方药品标准

E、国家推荐标准

答案:C

解析:药品必须符合国家药品标准。国务院药品监督管理部门颁布的《中华人民

共和国药典》和药品标准为国家药品标准。

147.下列关于人禽流感的叙述,不正确的是

A、由甲型禽流感病毒引起

B、属人'禽、畜共患传染病

C、病禽及带毒健康禽为传染源

D、一年四季均可发生

E、人群普遍易感

答案:E

148,与血生成无关的脏腑包括

A、心

B、肺

G肝

D、脾胃

E、肾

答案:c

解析:脾胃是血液生化之源;肺吸入的清气与脾胃化生的营气和津液结合,灌注

心脉,在心气的作用下化赤为血;肾藏精,精生髓,精髓是化生血液的基本物质

之一。同时肾精充足肾气充沛,可促进脾胃运化功能,助生血液。肝主藏血,与

血的生成无关。

149.下列病机中,不属于胎黄病机的是

A、脾胃湿热

B、寒湿内蕴

G肺失通调

D、肝失疏泄

E、气滞血瘀

答案:C

解析:胎黄的病变脏腑在肝胆、脾胃,其发病机制主要为脾胃湿热或寒湿内蕴,

肝欠疏泄,胆汁外溢而致发黄,病久则气滞血瘀而黄疸日深难退。

150.入汤剂宜另行洋化的药物是

A、贝壳、甲壳、化石及多种矿物药

B、芳香性药物

C、某些粉末状药物及细小的植物种子药物

D、较贵重的药物

E、胶质类药物

答案:E

解析:溶化:又称洋化,主要是指某些胶类药物及黏性大而易溶的药物,为避免

入煎粘锅或粘附其他药物影响煎煮,可单用水或黄酒将此类药加热溶化即洋化后,

用煎好的药液冲服,也可将此类药放入其他药物煎好的药液中加热洋化后服用。

如阿胶'鹿角胶、龟甲胶、鳖甲胶、鸡血藤胶及蜂蜜、饴糖等。

151.下列哪项不是采录“既往史"所要求的内容

A、是否到过传染病流行地区

B、过去手术史

C、预防接种情况

D、传染病史

E、过敏史

答案:A

解析:是否到过传染病流行地区应属于社会经历,书写于个人史中。故本题选Ao

152.苏子降气汤中配伍肉桂的主要用意是

A、温阳散寒

B、温肾纳气

C、温通经脉

D、鼓舞气血

E、散寒止痛

答案:B

解析:苏子降气汤中,肉桂辛甘大热,温肾,纳气平喘,以治下虚,同时配合当

归增强温养下元之效

153.陈某,男性,79岁。近1月肢体不能自制地颤抖,颤动粗大,程度较重,

心情紧张时颤动加重,伴有眩晕耳鸣,面赤烦躁,易激动,语言迟缓不清,流涎,

大便干,舌质红,苔黄,脉弦。其诊断是

A、颤证风阳内动证

B、颤证痰热风动证

C、颤证髓海不足证

D、眩晕肝阳上亢证

E、

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