4.3免疫失调课件高二上学期生物人教版选择性必修1-1

第四章免疫调节

第3节免疫失调什么是过敏原？过敏反应是怎样发生的？什么是自身免疫病？自身免疫病是什么原因造成的？本节聚焦123HIV感染人体的机理是什么？怎样预防艾滋病的传播？新冠引起的“细胞因子风暴”常的免疫功能可以识别并排除进入体内的“非己”物质，维持内环境的稳定。当免疫功能不正常时，就可能发生免疫失调性疾病。

免疫系统的防卫功能是不是越强大越好呢？免疫失调过敏反应自身免疫病免疫缺陷病免疫功能过强免疫功能过弱一.过敏反应：1.概念：

的机体，在

接触相同的抗原时，有时会发生引发

或功能紊乱的免疫反应。这样的免疫反应称为过敏反应。已免疫再次组织损伤一.过敏反应：2.过敏原：引起过敏反应的

物质叫做过敏原。鱼、牛奶、蛋类、花粉、花生、室内尘土、奎宁、宠物的皮屑、棉絮等都是（或含有）过敏原。抗原一.过敏反应：3.机理：有些人在接触过敏原时，在

的刺激下，B细胞会活化产生

，抗体吸附在

、呼吸道或

粘膜以及血液中某些细胞(如

细胞)的表面。当

的过敏原再次进入机体时，就会与吸附在细胞表面的相应

相结合，使这些细胞释放出

等物质。引发毛细血管

，血管壁通透性

，平滑肌

和腺体分泌

，最终导致过敏者出现皮肤红肿、打喷嚏、哮喘呼吸困难等症状。过敏原抗体皮肤消化道相同抗体组织胺增强收缩增多肥大扩张某些过敏反应发生机理示意图机体过敏原组织胺等物质抗体某些细胞全身过敏反应（过敏性休克）刺激毛细血管扩张、血管通透增强、平滑肌收缩、腺体分泌增加等产生再次刺激释放呼吸道过敏反应（过敏性鼻炎、支气管哮喘等）消化道过敏反应（食物过敏性胃肠炎）皮肤过敏反应（荨麻疹、湿疹、血管性水肿）吸附过敏反应与体液免疫的关系比较内容过敏反应体液免疫激发因素过敏原抗原反应时机机体再次接触过敏原机体初次接触抗原即可发生抗体分布吸附在某些细胞的表面血清（主要）、组织液、外分泌液反应结果使细胞释放组织胺等物质，从而引发过敏反应抗体与抗原结合形成沉淀联系过敏反应是异常的体液免疫一.过敏反应：4.特点：（1）发作

、反应

。（2）会有明显的

倾向和

差异。可快可慢强烈遗传个体5.防治：（1）找出过敏原，并尽量避免再次接触该过敏原，是预防过敏反应的主要措施。（2）出现过敏症状的人，应当及时去医院，由医生通过医学方法检测、诊断、治疗。问题探讨

生活中,我们有时看到这样一些现象,有的人吃了鱼、虾等食物后，会发生腹痛、腹泻、呕吐，或是皮肤奇痒难熬；有的人吸入花粉后，会发生鼻炎或哮喘。这些都是过敏反应的表现。据统计，全世界20%～40%的人被过敏问题困扰。讨论1：你还知道哪些过敏现象？药物过敏（如青霉素过敏、链霉素过敏）呼吸道过敏（如花粉过敏、尘螨过敏、毛屑过敏）消化道过敏（如食用鱼、虾、蟹、蛋、奶导致的过敏性肠胃炎）皮肤过敏（如荨麻疹、湿疹）等。问题探讨

生活中,我们有时看到这样一些现象,有的人吃了鱼、虾等食物后，会发生腹痛、腹泻、呕吐，或是皮肤奇痒难熬；有的人吸入花粉后，会发生鼻炎或哮喘。这些都是过敏反应的表现。据统计，全世界20%～40%的人被过敏问题困扰。讨论2：你知道上述过敏现象是如何发生的吗？某些过敏反应发生机理示意图机体过敏原组织胺等物质抗体某些细胞全身过敏反应（过敏性休克）刺激毛细血管扩张、血管通透增强、平滑肌收缩、腺体分泌增加等产生再次刺激释放呼吸道过敏反应（过敏性鼻炎、支气管哮喘等）消化道过敏反应（食物过敏性胃肠炎）皮肤过敏反应（荨麻疹、湿疹、血管性水肿）吸附比较过敏原和抗原抗原过敏原性质感染对象一般是大分子物质不一定是大分子物质，如青霉素不具有个体差异性具有个体差异性，不同过敏体质的过敏原不同比较内容过敏反应体液免疫激发因素反应时机抗体分布反应结果联系过敏原抗原机体再次接触过敏原机体接触抗原血液、组织液、外分泌液吸附在某些细胞的表面使细胞释放组胺等物质，引发过敏反应抗体与抗原结合形成沉淀过敏反应是异常的体液免疫比较过敏反应和体液免疫1.下图为过敏性哮喘发病示意图，当外源性过敏原首次进入机体后，会使机体产生相应的浆细胞并分泌抗体。当同种过敏原再次进入机体后，可促使肥大细胞释放组胺等过敏介质，引起喘息、气促、胸闷和咳嗽等症状。下列相关叙述正确的是A.过敏原首次进入机体时，会引发组胺释放，从而导致过敏性哮喘症状的出现B.过敏原首次进入机体时，浆细胞所分泌的抗体主要分布在血浆中C.若用激素辅助治疗过敏反应，则所用激素应对免疫反应起抑制作用D.过敏反应的特点是发作时间有快慢之分，不具有遗传倾向和个体差异√

过敏反应是人体的免疫系统对外来的“非己”物质会产生免疫反应，对自身的物质会不会也有“敌我不分”的情形呢？1.概念

在某些特殊情况下，免疫系统会对自身成分发生反应，如果自身免疫反应对组织和器官造成损伤并出现了症状，就称为自身免疫病。2.常见实例风湿性心脏病类风湿性关节炎系统性红斑狼疮二.自身免疫病：某种链球菌表面的抗原分子免疫反应心脏瓣膜上的一种物质结构相似抗体进攻进攻心脏受损风湿性心脏病3.发病机理（以风湿性心脏病为例）类风湿性关节炎类风湿性关节炎主要累及小关节，如掌指关节、外关节、跖趾关节等。是一种以关节滑膜炎为特征的慢性全身性自身免疫性疾病。而风湿性关节炎主要与溶血性链球菌感染有关。系统性红斑狼疮

系统性红斑狼疮是一种累及多个器官的疾病，病程可有缓解和发作交替进行。其主要症状有发热、关节痛、红斑、大量脱发、白细胞减少等，本病大多见于年轻女性。我国的发病率约为0.75‰。其病因至今尚未完全研究清楚，与遗传、免疫失调、内分泌异常以及环境等多因素有关。临床观察表明，早发现、早治疗对于缓解病情是非常重要的。1.弥漫性毒性甲状腺肿(Graves病)患者体内产生了能与促甲状腺激素受体特异性结合的抗体，下列说法错误的是A.从免疫学角度分析，Graves病是一种自身免疫病B.F代表B细胞增殖、分化为记忆B细胞和浆细胞的过程C.患者C分泌量多，是因为该抗体能发挥与促甲状腺激素相似的作用D.长期缺碘引起的地方性甲状腺肿患者与Graves病患者血液中激素A、B含量均偏高√第三节免疫失调三.免疫缺陷病：1.概念：由机体免疫功能

或

而引起的疾病。不足缺乏2.种类：免疫缺陷病先天性免疫缺陷病获得性免疫缺陷病由于遗传而生来就有重症联合免疫缺陷病由疾病和其他因素引起大多数免疫缺陷病，如艾滋病（1）先天性免疫缺陷病：由于遗传而生来就有免疫缺陷的。如：重症联合免疫缺陷病该病是由与

细胞发育有关的基因

或缺陷引起的。患者多为新生儿和婴幼儿，他们存在严重的体液免疫和细胞免疫

，任何一种病原体感染对他们都是

的。淋巴突变缺陷致命“泡泡男孩”大卫·菲利浦·威特

大卫·菲利浦·威特，别名泡泡男孩，生于1971年9月21日，患有“重症联合免疫缺陷病”，从出生那一刻起,他就生活在一个无菌透明的塑料隔离罩中，他在塑料泡泡里度过了12年的光阴。1984年2月22日，与病魔和孤独斗争了12年半的“泡泡男孩”离开了人世。在塑料泡泡里度过的12年中,他渴望亲人深情地拥抱,却在临死那一刻,第一次触摸到妈妈的手。（1）先天性免疫缺陷病：由于

而生来就有免疫

的。如：重症联合免疫缺陷病遗传缺陷（2）获得性免疫缺陷病：由

和其他因素引起的。如：艾滋病。大多数免疫缺陷病都属于

。疾病获得性免疫缺陷病概念：

艾滋病（AIDS）是由人类免疫缺陷病毒（HIV，俗称艾滋病病毒）引起的致死性传染病。艾滋病致病机理：

HIV能够攻击人体的免疫系统，特别是能够辅助性T细胞，使辅助性T细胞大量死亡，逐渐使人体免疫系统瘫痪、功能瓦解。最终，患者死于免疫功能丧失引起的严重感染或恶性肿瘤等。HIV侵入人体后具有潜伏期通常可以潜伏2-10年甚至更长时间。HIV(蓝色)攻击T细胞艾滋病病毒分布：艾滋病艾滋病患者和携带者的血液、精液、和乳汁中传播途径：1）性行为传播2）血液传播3）母婴传播预防艾滋病的传播:(1)采取安全的性行为;(2)避免注射吸毒;(3)接受检测并积极治疗HIV等性传播感染;(4)不与他人共用牙刷和剃须刀;(5)不用未经消毒的器械文眉、穿耳等。性接触传播血液传播母婴传播注意：与HIV感染者的一般接触，如握手、拥抱等，不会使人感染HIV，在日常生活中，对待艾滋病病人应该少一份歧视，多一分关爱。答案：2、5、7、10

123455HIV是RNA病毒，突变率高，变异类型多，疫苗研制难度大。遗传信息的传递过程：RNADNAmRNA逆转录转录翻译蛋白质RNA(核酸）子代病毒外壳病毒包膜核酸逆转录酶表面蛋白吸附→注入→合成→组装→释放病毒繁殖的过程：HIV是RNA病毒，突变率高，变异类型多，疫苗研制难度大。思考：HIV遗传信息的流动方向？HIV在细胞内的增殖过程RNADNAmRNA逆转录转录翻译蛋白质2.2HIV的感染过程HIV遗传信息的流动方向：HIV主要攻击T细胞后，以HIV的RNA为模板，在逆转录酶的作用下合成DNA，并整合到人的染色体DNA上。A阶段：在HIV侵入人体后初期,由于免疫系统功能正常,分泌抗HIV抗体，大量病毒被消灭,因此病毒数量快速下降。艾滋病发病过程：B阶段：HIV主要侵入并破坏人体的辅助性T细胞,因此数量迅速下降，免疫系统功能减退。C阶段：免疫功能丧失，患者无法抵抗其他病毒、病菌的入侵,最终患者死于严重感染或恶性肿瘤等疾病。思考•讨论：HIV的感染与艾滋病的治疗看左图思考下列问题：（1）在A阶段,HIV的数量为什么上升后又快速下降?

在HIV侵入人体后初期,迅速增殖，数量上升；由于此时病毒感染者的免疫系统功能正常,HIV会刺激机体产生免疫反应，大量病毒被消灭,因此数量下降。（2）在B阶段,辅助性T细胞数量下降的原因是什么?

HIV主要侵染并破坏人体的辅助性T细胞。（3）C阶段临床出现艾滋病症状,最终患者无法抵抗其他病毒、病菌的入侵,或发生恶性肿瘤而死亡,表明患者丧失了免疫系统的哪项功能?患者无法抵抗其他病毒、病菌的入侵,表明丧失了免疫防御功能；患者发生恶性肿瘤,表明丧失了免疫监视功能。（4）在C阶段，辅助性T细胞的数量持续下降，但不为0，为什么？骨髓中的造血干细胞依然可以分化生成部分辅助性T细胞。（5）HIV侵入人体，会导致人体的免疫功能完全丧失吗？不会，非特异性免疫还存在。（6）.HIV攻击主要是辅助性T细胞，为什么最终患者会死于严重感染或恶性肿瘤？

因为辅助性T细胞在机体的免疫反应过程中发挥了至关重要的作用（分泌细胞因子），当它被攻击之后免疫系统就将处于瘫痪状态，不能有效地清除病原体或癌变的细胞，所以最终患者会死于严重感染或恶性肿瘤。（7）“发现就治疗，而且免费”，这样做的目的和意义是什么？

“发现就治疗，而且免费”的目的是有效地降低艾滋病的病死率，逐步提高感染者和病人的生存质量，不断减少社会歧视，也为“到2030年实现全民健康覆盖，终结艾滋病”这样的可持续发展目标作出贡献。这样做充分体现了社会主义制度的优越性。关爱艾滋病人小结免疫失调过敏反应自身免疫病免疫缺陷病鱼、虾、牛奶过敏等风湿性心脏病，类风湿关节炎，系统性红斑狼疮先天性免疫缺陷病获得性免疫缺陷病重症联合免疫缺陷病艾滋病小结：免疫失调病类型的比较项目过于敏感、强大过弱、过低概念发病机理预防－－举例已免疫的机体，在再次接触相同的抗原时，有时会发生引发组织损伤或功能紊乱的免疫反应相同过敏原再次进入机体时，与吸附在细胞表面的相应抗体结合，使细胞释放组织胺等物质而引起找出过敏原，避免再次过敏全身性过敏反应、呼吸道过敏反应、消化道过敏反应、皮肤过敏反应自身免疫反应对组织和器官造成损伤并出现了症状抗原结构与正常细胞表面物质结构相似，抗体消灭抗原时，也损伤正常细胞类风湿关节炎、风湿性心脏病、系统性红斑狼疮由机体免疫功能不足或缺乏而引起的疾病，可以分为两类：先天性免疫缺陷病、获得性免疫缺陷病过敏反应自身免疫病免疫缺陷病人体免疫系统功能先天不足（遗传缺陷）或遭病毒等攻击破坏而致重症联合免疫缺陷病、艾滋病现学现用：判断以下属于哪种情况？1.迪格奥尔格综合征即先天性无胸腺或发育不全，新生儿出生后3～4个月可发生各种严重的病毒、真菌如念珠菌和卡氏肺囊虫感染_____________2.重症肌无力（MG）是一种由于神经-肌肉接头突触后膜的乙酰胆碱受体被自身抗体攻击而引起的传递功能障碍疾病______________3.某人一吃海鲜就出现严重的腹泻___________4.流感病毒侵入人体后，有时可作用于红细胞，使红细胞成为靶细胞，导致体内产生抗红细胞抗体，这种抗体也可作用于正常红细胞，引起红细胞裂解__________5.细菌产生的外毒素进入人体后，体内产生特异性抗体与之结合__________6.某人注射青霉素之后，出现喉头水肿__________免疫缺陷病自身免疫病过敏反应自身免疫病正常体液免疫过敏反应练习与应用（教材P80）1、√√√2.A拓展应用1.(1)人体感染新型冠状病毒后，自身的免疫系统是怎样同这种病毒作战的？其中T细胞和B细胞分别起什么作用？【提示】人体感染新型冠状病毒后，机体会通过体液免疫和细胞免疫同病毒作战。其中，辅助性T细胞可以通过向B细胞传递信息、分泌细胞因子等方式参与体液免疫过程；细胞毒性T细胞可以直接裂解被病毒感染的靶细胞使病毒释放出来，从而使得病毒能被体液免疫消灭。B细胞主要参与体液免疫过程，它受到刺激后，可以分化为记忆B细胞和浆细胞、浆细胞能分泌针对新型冠状病毒的抗体；抗体与病毒的结合可以抑制病毒对人体细胞的黏附，并促进吞噬细胞的吞噬消化。另外，B细胞作为抗原呈递细胞，也可以向辅助性T细胞呈递抗原信息。(2)为什么有的患者体内会出现“细胞因子风暴”？【提示】"细胞因子风暴"是指由于机体感染病原微生物后、体液中多种细胞因子迅速大量产生的现象。细胞因子可刺激免疫细胞活化，活化的免疫细胞又分泌大量的细胞因子、正常情况下.这个过程在机体精密调控下进行。有些人在严重感染（如SARS、流感）等异常情况下，细胞因子调控失常，多种细胞因子迅速大量产生，导致异常免疫应答、引发全身炎症反应综合征。目前有推测认为，"细胞因子风暴"可能是由免疫系统对新的、高致病性的病原体的过激反应造成的。(3)为了让类似的疫情不再重演，我们应该如何参与公共卫生治理？如何改进个人卫生和其他生活习惯？【提示】作为公共卫生的参与者，我们平时应该积极参与提升公共环境卫生的活动；在遇到突发的传染病疫情时，要依靠科学、按照卫生管理部门提出的个人预防措施建议，做好自我防。课堂巩固1.生活中在不知情的情况下，人最可能因下列的哪一种方式感染艾滋病病毒（）

A、与病毒携带者握手

B、使用了病毒携带者用过的而又未经严格消毒的餐具

C、住旅店使用了病毒携带者用过的而未及时更换的被褥

D、洗牙或补牙时，使用了病毒携带者用过的而又未经严格消毒的器械D课堂巩固2.下列关于艾滋病及HIV的叙述中，错误的是()A.人体感染了HIV后T细胞的数量会迅速减少B.HIV与寄主细胞膜上的受体识别后，部分蛋白质和RNA你好进入寄主细胞C.HIV的高变异性，致使研制的疫苗效果难以长久D.HIV病毒可以用人的T淋巴细胞培养A课堂巩固3.下列有关艾滋病(AIDS)的叙述，正确的是(

)A．某些逆转录酶抑制剂可用于治疗艾滋病B．艾滋病主要是通过唾液、食物和昆虫传播的C．HIV的遗传物质直接整合到宿主细胞的染色体中D．患者的细胞免疫功能严重减退而体液免疫功能不受影响A课堂巩固4．小儿X连锁无丙种球蛋白血症是由于个体内B细胞成熟过程受阻，无法产生抗体，患儿出生6个月后，因母源抗体耗尽而发病，主要症状表现为反复化脓性细菌感染。下列有关叙述正确的是A．该病属于免疫缺陷病B．该病可以通过注射抗原的方式治疗C．免疫缺陷病就是艾滋病D．获得性免疫缺陷病是生来就有的A5.有的人吃了某种海鲜会腹痛、腹泻、呕吐，有的人吸入某种花粉，便打喷嚏，鼻塞等，这些都是过敏反应症状，下列有关过敏反应的叙述，正确的是（）A.过敏反应没有淋巴细胞参与B.过敏反应疾病是免疫系统功能的正常反应C.过敏反应中产生抗体的细胞，来源于骨髓中的造血干细胞D.机体首次接触过敏原，即产生适应性免疫应答以保护自身C6、少数人注射青霉素后出现胸闷、气急和呼吸困难等过敏反应症状，严重者发生休克。以下有关叙述，正确的是（）A.青霉素过敏反应的主要原因是机体免疫防御功能低下B.青霉素引起的病理性免疫反应，具有特异性和记忆性C.机体初次接触青霉素后，活化的浆细胞分泌细胞因子D.已免疫的机体再次接触青霉素后会发生自身免疫反应B巩固练习7、下列疾病中，不属于人体免疫失调病的是（）

A.青少年型糖尿病B.重症联合型免疫缺陷病C.系统性红斑狼疮D.类风湿关节炎A巩固练习8.免疫失调是免疫功能异常引起的，如图表示重症肌无力的发病机理，下列有关免疫失调的叙述正确的是(

)CA.重症肌无力属于免疫功能过弱引起的B.物质a属于抗原，产生抗a抗体的细胞仅来自B细胞和T细胞C.重症肌无力与系统性红斑狼疮属于同一种免疫失调病D.过敏反应和重症肌无力都是在机体二次接触相同抗原时才会有病症9.下列有关艾滋病的表述，错误的是(

)A.HIV主要侵染感染者的辅助性T细胞，导致其特异性免疫功能瘫痪B.AIDS的主要传播途径有性接触传播、血液传播和母婴传播等C.HIV刺激感染者机体产生的抗体，是目前HIV检测的重要依据D.AIDS的主要治疗方法是控制和降低感染者体内HIV抗体的数量D10.如图所示为人类免疫缺陷病毒(HIV)侵入人体后病毒和辅助性T细胞的浓度变化曲线。对该图的分析，正确的是(

)DA.HIV对人体辅助性T细胞有攻击作用，所以人体一旦被HIV侵入就丧失了细胞免疫B.HIV浓度与辅助性T细胞数量成正比C.人体的免疫系统不能识别HIVD.艾滋病病人的直接死因往往是其他病原体引起的严重感染或恶性肿瘤等疾病11．人体皮肤损伤时，金黄色葡萄球菌容易侵入伤口并引起感染。

清除金黄色葡萄球菌的过程中，免疫系统发挥的基本功能属于A．免疫防御B．免疫自稳C．免疫监视、免疫自稳

D．免疫防御、免疫监视√12．下图表示人体过敏反应发生的基本过程。下列有关叙述正确的是A．图中包含细胞免疫过程和体液免疫过程B．细胞①和细胞②分别在骨髓和胸腺中成熟C．细胞③和细胞④分别指浆细胞和记忆细胞D．用药物抑制致敏细胞释放生物活性介质可缓解过敏症状√小鼠分组A组B组C组D组初次注射抗原抗原甲抗原乙间隔一段合适的时间再次注射抗原抗原甲抗原乙抗原甲抗原乙1．（2019·全国·8）动物初次接受某种抗原刺激能引发初次免疫应答，再次接受同种抗原刺激能引发再次免疫应答。某研究小组取若干只实验小鼠分成四组进行实验，实验分组及处理见下表。回答下列问题。（1）为确定A、B、C、D四组小鼠是否有免疫应答发生，应检测的免疫活性物质是______（填“抗体”或“抗原”）。（2）再次注射抗原后，上述四组小鼠中能出现再次免疫应答的组是______。初次注射抗原后机体能产生记忆细胞，再次注射同种抗原后这