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麻醉学中级考试之相关专业模考试题与参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.26岁初产妇,孕38周,晚十时因突然无痛性阴道大量出血入院。查体血压80/60MMHG,子宫软,胎位左枕前位,胎心率160次每分,最佳处理时A、立即输血,纠正休克B、立即B超检查C、输血同时阴道检查,人工破膜D、输血同时做剖宫产E、输血同时静滴缩宫素正确答案:D2.晕厥常发生于以下哪种瓣膜病变_____A、主动脉瓣关闭不全B、二尖瓣狭窄C、主动脉瓣狭窄D、二尖瓣关闭不全E、三尖瓣关闭不全正确答案:C3.室性心动过速最常见的病因是_____A、肺心病B、冠心病,心肌病C、心肌炎D、感染性心内膜炎E、心脏瓣膜病正确答案:B4.室间隔缺损能否进行手术的主要因素决定于_____A、肺动脉压力B、缺损部位C、肺动脉阻力D、缺损大小E、病人年龄正确答案:A5.频繁呕吐腹泻_____A、外周血红细胞计数增高B、外周血红细胞计数相对增高C、外周血红细胞计数相对减少D、外周血红细胞计数无变化E、外周血红细胞计数减少正确答案:B6.先兆子痫患者,应用硫酸镁后观测病人,呼吸频率18次/分钟,心率90次/分钟,膝反射减弱,尿量30ml/3h,血压150/90mmHg,下一步应如何处理_____A、停用硫酸镁B、不做任何处理C、合用其他降压药D、应用葡萄糖酸钙E、应用抗胆碱药物正确答案:A7.重症肌无力的诊断方法中不包括_____A、运动诱发电位B、重复电刺激试验C、抗胆碱酯酶药物试验D、疲劳试验E、乙酰胆碱受体抗体测定正确答案:A8.肝的血供来自A、肝门静脉B、肝动脉和肝静脉C、肝静脉D、肝动脉E、肝动脉和肝门静脉正确答案:E9.泌尿系统的梗阻的分类不包括A、下尿路梗阻B、中尿路梗阻C、机械性梗阻D、动力性梗阻E、上尿路梗阻正确答案:B10.慢性肺心病,Ⅱ型呼吸衰竭时,大量使用利尿药减轻水肿,可导致_____A、呼吸性酸中毒B、呼吸性碱中毒C、代谢性碱中毒D、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒E、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒正确答案:C11.关于致心律失常型右心室心肌病,下列哪项是错误的A、病人常以症状性心律失常,特别是室速就诊B、是以右心室心肌被纤维或脂肪组织取代为特征的一种原因不明的心肌病C、治疗这类心律失常最有效的药物是普罗帕酮D、可有右心衰表现E、超声心动图表现为右心室可呈弥漫性或区域性扩大正确答案:C12.患者,男,34岁,上消化道出血经输血输液后,测CVP22cmH2O,血压70/50mmhg,此时应考虑A、容量血管过度扩张B、急性肾功能不全C、血容量不足D、心功能不全E、肺功能不全正确答案:D13.不宜用作甲亢常规治疗的药物是:A、丙基硫氧喀喧B、卡比马坐C、甲基硫氧喀绽D、碘化物E、甲硫咪挫正确答案:D14.糖尿病病人术前尿糖应控制为_____A、阳性B、阴性C、小于5g/24小时D、弱阳性E、阴性或弱阳性正确答案:E15.女性.63岁,进行性进食后哽噎感3个月,胸骨后憋胀,偶有呕吐,伴消瘦,诊断首先考虑的是_____A、贲门失弛症B、食管炎C、食管腐蚀性狭窄D、食管癌E、食管痉挛正确答案:D16.男,46岁,间歇性黄疸4个月伴皮肤瘙痒,大便呈陶土色,结合胆红素、总胆红素及AKP均升高。3.为排除壶腹癌,下列哪项检查最佳_____A、静脉胆道造影B、ERCPC、PCT检查D、CT检查E、B超检查正确答案:B17.基底神经节的功能主要与下列哪项生理活动密切相关_____A、内分泌的调节B、特异感觉C、躯体运动D、内脏活动的调节E、睡眠的产生正确答案:C18.脑干严重受损的特征性表现为_____A、呼吸变浅B、血压下降C、去大脑强直D、意识呈昏迷状态E、双上肢屈肌张力增加正确答案:C19.皮质醇增多症表现为_____A、高血压合并向心性肥胖及高血糖B、高血压合并高钾血症C、高血压合并低钾血症D、高血压合并喷射性呕吐E、高血压合并血容量不足正确答案:A20.胃十二指肠穿孔腹腔穿刺液性质_____A、黄色浑浊,含胆汁,无臭味B、血性臭味重C、稀薄无臭味,镜检有革兰染色阳性球菌D、不凝之鲜血E、血性淀粉酶含量高正确答案:A21.男性,47岁,咳嗽,痰血3个月,伴气急,吸气时有鸟鸣音,仰卧时尤著,高电压胸片发现隆突上约3cm处气管内软组织影A、静息呼吸困难B、呼气性呼吸困难C、劳力性呼吸困难D、混合性呼吸困难E、吸气性呼吸困难正确答案:E22.为Ⅳ期肿瘤患者拟订的治疗方案A、局部放疗,辅以全身治疗B、以全身治疗为主,辅以局部对症治疗C、以手术治疗为主D、以局部治疗为主,辅以全身化疗E、采取综合治疗,手术前、后及术中放化疗正确答案:B23.在做增强CT后,突然少尿,肌酐尿素氮升高:A、糖尿病相关肾病B、急性肾小球肾炎C、急性肾小管肾炎D、微小病变型肾病E、系统性红斑狼疮肾炎正确答案:C24.对谵妄的描述下列哪项不正确_____A、事后可部分回忆,或完全不能回忆B、伴有明显的精神运动兴奋C、有丰富的视幻觉和错觉D、日间较重,多持续数日E、一种兴奋性增高为主的高级中枢神经急性活动失调状态正确答案:D25.缺铁性贫血首选补充:A、富马酸亚铁B、右旋糖酐铁C、硫酸亚铁D、乳酸亚铁E、枸橼酸铁正确答案:C26.男性,42岁,3d来阵发性中腹部痛,伴恶心呕吐较频繁。20年前行阑尾切除术。查体:腹胀不明显,偶见肠型,脐右侧有固定轻压痛,无明显腹膜刺激征,肠鸣音较亢进。此时最能帮助诊断的方法是_____A、复查血象变化B、脉搏变化C、腹腔穿刺D、解痉药,观察变化E、立位X线腹平片正确答案:E27.男性,45岁,发热、咳嗽近2周,痰少、色偶黄,伴胸闷;2天来出现咯血就诊,多为满口鲜血,每日约50ml;体检:右上肺叩浊,呼吸音低,闻及湿啰音;X线胸片示右上肺实变伴空洞形成,空洞直径约2.5cm,洞壁光整,未见液平。2.对本病最简便有用的检验标本是_____A、经支气管肺活检标本B、痰C、经气管吸引样本D、防污染样本、毛刷采样样本E、支气管肺泡灌洗液正确答案:B28.男,35岁,因车祸头部外伤昏迷1天。头部CT发现:左侧大脑半球有边缘清楚的大片低密度脑水肿区,其中有多发高密度小出血灶,同侧脑室受压变窄移位。根据上列病例症状和X线特征,选择最有可能的诊断_____A、脑梗死B、脑水肿C、脑内血肿D、脑瘤E、脑挫裂伤正确答案:E29.一患者血压180/60mmHg,该病人的平均动脉压是A、120mmHgB、100mmHgC、80mmHgD、90mmHgE、110mmHg正确答案:B30.男性,42岁,3天来阵发性中腹部痛,伴恶心呕吐较频繁。20年前行阑尾切除术。查体:腹胀不明显,偶见肠型,脐右侧有固定轻压痛,无明显腹膜刺激征,肠鸣音较亢进。2.最可能的诊断为_____A、急性胰腺炎B、胆囊炎C、机械性肠梗阻D、急性腹膜炎E、痉挛性肠梗阻正确答案:C31.部外伤最简单有诊断意义的检查是:A、腹部CTB、腹部超声C、MRID、腹腔诊断性穿刺E、腹部平片正确答案:D32.弥漫性甲状腺肿致甲亢的病因学说是_____A、精神创伤B、促甲状腺激素分泌过少C、促甲状腺激素分泌过多D、自身免疫学说E、以上都不是正确答案:D33.关于颅内动脉瘤的治疗,下列哪项不正确_____A、围术期绝对卧床休息,严密监护B、有脑血管痉挛者,给予解痉治疗C、怀疑颅内动脉瘤患者,病情缓解后可以出院,不必再行脑血管造影检查D、Hunt分级1、2级者尽早手术E、Hunt分级3级和3级以上者手术风险较大正确答案:C34.肺栓塞症状不包括A、咯血B、晕厥C、神志恍惚D、胸痛E、呼吸困难正确答案:C35.系统性红斑狼疮,风湿病,强直脊柱炎共同点是:A、可以根治B、与免疫系统有关C、与细菌感染无关D、累及多个器官,有细胞和体液免疫参与正确答案:D36.下列关于心脏病患者术中处理不恰当的是_____A、二尖瓣脱垂的主要危险是频发室性早搏和阵发性室性心动过速B、安置永久起搏器的患者术中尽量不用电灼或选用双极电灼器C、预激综合征麻醉处理重点是防治心律失常D、Q-T间期延长综合征麻醉期间应防止使交感神经过度兴奋的因素E、二度I型房室传导阻滞可引起阿斯发作,术中需放置临时起搏器正确答案:E37.类风湿性关节炎期x线特点正确的是:A、骨性强直B、关节骨质疏松,关节面虫蚀样改变C、正常D、关节间隙变窄E、关节骨质疏松正确答案:D38.骨折引起脂肪栓塞是由于_____A、病人肥胖B、骨筋膜室压力过高C、创伤的应激作用D、静脉窦开放E、脂肪肝正确答案:D39.肝硬化门脉高压症的临床表现是_____A、腹水、脾大B、脾大、侧支循环建立和开放、腹水C、腹水、侧支循环的建立与开放D、脾大、肾功能衰竭E、上消化道出血、侧支循环的建立和开放正确答案:B40.直接引起心脏后负荷加重的瓣膜病为_____A、主动脉瓣关闭不全B、二尖瓣狭窄C、三尖瓣关闭不全D、二尖瓣关闭不全E、主动脉瓣狭窄正确答案:E41.急性硬脑膜外血肿时,意识障碍的典型表现是_____A、伤后无昏迷B、伤后出现持续浅昏迷C、有中间清醒期D、昏迷逐渐加重E、伤后清醒,再出现继发昏迷正确答案:C42.出血时间延长,毛细血管脆性试验阳性,血块收缩良好_____A、血小板质或量的异常B、血管壁的异常C、凝血酶形成障碍D、纤维蛋白形成障碍E、凝血活酶形成障碍正确答案:B43.血流动力学不稳定的房扑治疗首选_____A、地高辛B、美托洛尔(倍他乐克)C、同步电复律D、美西律E、维拉帕米正确答案:C44.下列有关妊娠合并高血压的描述中,错误的是_____A、可出现HELLP综合征B、是导致孕产妇死亡的主要原因C、常规监测同时可能还需进行ABP、CVP、TOF等监测D、需控制血压至正常范围再行麻醉手术E、区域麻醉优于全身麻醉正确答案:D45.患者男,18岁。近年来腰酸乏力,双下肢出现凹陷性水肿,尿检查蛋白(+++),白细胞3个/HP,红细胞1个/HP,血浆白蛋白28g/L,尿蛋白定量4g/d,肾功能正常,治疗首选以下哪种药_____A、泼尼松B、环磷酰胺C、双嘧达莫D、地塞米松E、甲泼尼龙正确答案:A46.有关小儿生理变化错误的是:A、新生儿、婴幼儿体温调节机制不健全,全身麻醉下体温易受环境温度的影响,随环境温度而升降。B、婴儿和新生儿对低氧血症的耐受力较成人强C、婴幼儿只能靠增加呼吸频率来提高每分通气量和肺泡通气量。D、新生儿、婴儿喉头位置较高,声门位于C3~4平面。E、小儿肺组织发育尚未完善,新生儿肺泡数只相当于成人的30%正确答案:E47.引起亚急性心内膜炎的细菌是:A、大肠杆菌B、金黄色葡萄球菌C、幽门螺杆菌D、草绿色链球菌E、以上均错正确答案:D48.诊断心肌缺血最早、最敏感的指标_____A、磁共振检查B、食管二维超声心动图C、同位素标记乳酸盐测定D、胸部X线检查E、心电图正确答案:B49.呼吸性酸中毒的治疗原则是_____A、改善通气占主要地位B、抗感染治疗占主要地位C、体液治疗占主要地位D、PEEP治疗占主要地位E、A~C全错正确答案:A50.急性肾小球肾炎时,最典型的尿液特征是出现_____A、颗粒管型B、透明管型C、红细胞管型D、脓细胞E、蛋白正确答案:C51.关于急性肾衰竭不正确的是_____A、尿量明显减少是肾功能受损的常见表现B、尿量不是判断急性肾衰竭的唯一指标C、急性肾衰竭患者均会经历少尿期D、血中氮质代谢产物积聚是急性肾衰竭的病理生理改变之一E、水电解质和酸碱平衡失调是急性肾衰竭的病理生理改变之一正确答案:C52.慢性肺部疾病患者行IPPV通气时,突然出现发绀、SpO2下降、双侧胸廓运动不佳、听诊一侧呼吸音消失,最可能的原因是_____A、导管脱出B、肺栓塞C、气胸D、喉痉挛E、气栓正确答案:C53.脑血栓形成最常发生于_____A、椎基底动脉B、大脑后动脉C、大脑中动脉D、颈内动脉E、大脑前动脉正确答案:D54.非胃肠道手术,术前禁食时间是_____A、24hB、8hC、6hD、12hE、4h正确答案:B55.皮肤或者粘膜完整,不与外界相通的创伤是A、多系统伤B、复合伤C、合并伤D、闭合伤E、多发伤正确答案:D56.下列哪项不是高血压脑出血的主要病因_____A、高血压控制不稳定B、高血压动脉硬化C、头部外伤D、微动脉瘤形成E、脑血栓形成正确答案:C57.嗜铬细胞瘤患者术前准备不能选用的药物是A、酚苄明B、酚妥拉明C、阿托品D、压宁定正确答案:C58.与蛋白质有关的肝功能试验不包括_____A、血浆游离氨基酸的测定B、血清脂蛋白的测定C、血清总蛋白的测定D、血清碱性磷酸酶的测定E、血清转氨酶的测定正确答案:B59.关于上消化道出血,下列哪种说法是正确的_____A、出现上消化道大出血应立即手术B、胆道出血常因胆道手术造成C、早期内镜检查是大多数患者首选的诊断方法D、最常见的原因是门脉高压症E、门脉高压症引起的出血都是因为食管胃底静脉破裂造成的正确答案:C60.患者男,43岁。因高血压就诊。下列哪项最能说明患者为高血压1级_____A、血压160-180mmHg/90-95mmHgB、没有心、脑、肾等器官损害C、血压<155/95mmHg,非药物治疗可使血压下降D、单独使用利尿剂可使血压降至正常E、病程未超过3年正确答案:C61.子痫病人接受静脉滴注硫酸镁治疗,在停止继续滴注的条件中,哪项是错误的_____A、呼吸<14/minB、尿量<25ml/hC、膝腱反射减弱或消失D、心率<100次/minE、血清镁离子>3mmol/L正确答案:D62.下列哪项不属于自身免疫性疾病?_____A、Graves病B、亚急性甲状腺炎C、1型糖尿病D、Addison病E、强直性脊柱炎正确答案:B63.下列关于治疗哮喘的药物作用机制的叙述,错误的是_____A、拟肾上腺素药物的作用机制是通过兴奋β受体,激发腺苷酸环化酶,增加cAMP的合成,提高细胞内cAMP的浓度,舒张支气管平滑肌,稳定肥大细胞膜B、茶碱类药物是通过抑制磷酸二酯酶,减少cAMP的水解而起作用C、抗胆碱能类药物的作用机制是增加cGMP的浓度,使生物活性物质释放减少,利于平滑肌松弛D、钙拮抗剂的作用机制是阻止钙进入肥大细胞,缓解支气管收缩E、色甘酸二钠的作用机制是稳定肥大细胞膜,阻止其脱颗粒和释放过敏介质正确答案:C64.大量输入哪种液体时易引起凝血障碍_____A、纤维蛋白原B、红细胞混悬液C、白蛋白D、少浆全血E、新鲜冷冻血浆正确答案:B65.不适用于治疗慢性脓胸的术式是_____A、胸膜纤维板剥除术B、胸腔闭式引流术C、胸廓成形术D、胸膜肺切除术E、肺叶切除术正确答案:B66.颈丛神经阻滞患者出现声音嘶哑最可能的原因是A、迷走神经阻滞B、膈神经阻滞C、局麻药的毒性反应D、星状神经节阻滞E、喉上神经阻滞正确答案:A67.关于脂肪栓塞的描述,正确的是_____A、脂肪栓子全部来源于损伤的脂肪组织B、直径小于20μm的脂滴可栓塞于肺毛细血管C、进入肺内脂肪量达9~20g时,肺内血循环面积可丧失3/4,导致窒息和右心衰竭D、脑脂肪栓塞,可引起脑点状出血和坏死,是死亡主要原因正确答案:C68.妊娠期贫血的诊断标准是_____A、红细胞低于3x10*12,血红蛋白低于100g/LB、红细胞低于3.5x10*12,血红蛋白低于110g/LC、红细胞低于3x10*12,血红蛋白低于110g/LD、红细胞低于3.5x10*12,血红蛋白低于100g/LE、红细胞低于3.5x10*12,血红蛋白低于120g/L正确答案:D69.抑制葡萄糖吸收的降糖药物是A、罗格列酮B、格列齐特C、吡格列酮D、二甲双胍E、阿卡波糖正确答案:E70.胃十二指肠穿孔最具诊断意义的是_____A、腹腔穿刺;B、上腹压痛、反跳痛;C、肠鸣音亢进;D、立位腹部平片可见隔下游离气体。E、肠鸣音消失;正确答案:D71.有关脑疝的叙述,错误的是_____A、生命体征(血压、脉搏、呼吸等)恶化B、患侧肢体瘫痪C、去大脑强直发作D、患侧瞳孔先缩小后散大E、意识障碍逐渐加深正确答案:B72.患者,男性,60岁。患肺脓肿,病程1个月,目前仍有高热、脓痰,肺空洞2cm,最关键的治疗是_____A、输血等支持疗法B、有效的抗生素治疗C、手术切除D、止咳E、免疫治疗正确答案:B73.下列颅内压增高的描述,错误的是_____A、见于脑水肿、脑肿瘤和脑脓肿B、见于硬膜外血肿C、剖检可见局部或弥漫性脑回变平,脑沟变浅而窄,脑室受压或变形D、脑脊液压力(侧位)达到150~200mmH20时即为颅内压增高E、临床有头痛、呕吐和视神经乳头水肿等表现正确答案:D74.妊娠甲亢首选治疗A、手术治疗B、咪唑类C、I131治疗D、硫脲类E、普洛萘尔正确答案:D75.颈动脉内膜剥脱术应注意_____A、颈动脉内膜剥脱术是小手术,麻醉管理无特殊B、术中控制性降压C、围术期致残率与年龄无关D、术中常规分流E、在暴露颈动脉后,应常规使用局麻药在颈动脉窦附近进行浸润阻滞正确答案:E76.临产后起主要作用的产力是_____A、肛提肌收缩力B、腹肌收缩力C、圆韧带的收缩作用D、膈肌收缩力E、子宫收缩力正确答案:E77.女性30岁,心悸、气促2年,发热1个月,有关节痛,梨形心,心尖有收缩期及舒张期杂音,心率90次/分,脾可触及,有杵状指,尿蛋白、红细胞1~10/HP。最有可能诊断为风心病合并_____A、肾盂肾炎B、上呼吸道感染C、亚急性细菌性心内膜炎D、肺部感染E、风湿活动期正确答案:C78.败血症的典型热型为_____A、间歇热B、不规则热C、稽留热D、波状热E、弛张热正确答案:E79.垂体后叶素可用于_____A、肝功能障碍的患者术后创面渗血B、纤溶亢进C、大量输血后创面渗血D、产后止血,产后子宫复旧不全和不完全流产E、患者血液透析后出血正确答案:D80.慢性支气管炎合并哮喘发作,可采用以下哪些措施_____A、口服、静脉注射或雾化吸入肾上腺皮质激素B、沙丁胺醇雾化吸入C、氨茶碱静脉注射或滴注D、异丙肾上腺素雾化吸入E、以上均可酌情采用正确答案:E81.创伤最严重的是_____A、格拉斯哥昏迷评分0~1分B、格拉斯哥昏迷评分3~8分C、格拉斯哥昏迷评分9~12分D、格拉斯哥昏迷评分13~15分E、格拉斯哥昏迷评分2~4分正确答案:B82.下列哪种室性心动过速不宜使用直流电复律治疗_____A、心力衰竭伴发的室性心动过速B、持续性室性心动过速C、特发性室性心动过速D、冠心病伴发室性心动过速E、洋地黄中毒引起的室性心动过速正确答案:E83.下述哪一种不是心脏压塞的常见症状_____A、心律失常B、颈静脉怒张C、呼吸困难D、血压下降,中心静脉压增高E、心音遥远正确答案:A84.术前对病人肝功能的评估中,以下哪项错误_____A、黄疸病人术后较易出现急性肾衰竭B、血浆白蛋白水平下降可使药效降低C、常规的出、凝血时间检查不能说明凝血机制的全部D、有肝实质性病变、黄疸者,术中、术后易于发生DICE、有肝实质性病变、黄疸者,术中、术后可出现原发性纤溶正确答案:B85.下列哪项不符合重度子痫前期的临床表现A、视物模糊B、尿蛋白≥0.3g/24hC、头痛、眩晕D、双下肢凹陷性水肿E、动脉血压≥160/110mmHg正确答案:B86.应用止血带的合并症应除外_____A、充气压力过大和应用时间过长可造成止血带麻痹B、可诱发和增加骨科手术中肺栓塞的发生C、压力不合适可造成术野出血增多D、压力过大、时间过久或麻醉作用不全时,可出现严重的止血带痛E、放松止血带后可出现止血带休克正确答案:B87.下列哪项不是抗血小板药物_____A、血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体阻滞药B、噻氯匹啶C、阿司匹林D、双嘧达莫E、低分子肝素正确答案:E88.甲状腺手术中误切甲状旁腺时_____A、血钾升高B、血磷降低C、血钾降低D、血钙升高E、血钙降低正确答案:E89.长期使用可致肺纤维化_____A、利多卡因B、异丙肾上腺素C、双异丙吡胺D、维拉帕米E、胺碘酮正确答案:E90.男性,43岁,2个月前发生上消化道出血,经胃镜检查证实为食管胃底静脉曲张,既往有乙型肝炎病史,目前肝功能轻度受损,应选择哪种术式,既能预防
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