DB52T 1673-2022 狂犬病暴露处置门诊管理规范

52OutpatientmanagementguidelinesforrabieseI 2 2 2 3 3 5 8本文件按照GB/T1.1—2020《标准化工作导则第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的1狂犬病暴露处置门诊管理规范本文件适用于开展狂犬病暴露处置门诊的医疗机构的规GB39707医疗废物处理处置污染控制WS444.1医疗机构患者活动场所及坐卧设施安全要求第1部分：活动场所WS444.2医疗机构患者活动场所及坐卧设施安全要求第2部分：坐卧设施WS/T512医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范卫疾控发〔2009〕118号狂犬病暴露预防处置工作规范（2009年版）24机构设置4.1应遵循当地卫生健康行政部门的区域卫生发展规划和工作要求，按照卫生健康行政部门确认的接4.2具有医疗机构执业许可证。5环境条件5.1狂犬病暴露处置门诊应相对独立。5.2场所应分区设置，包括但不限于就诊区、伤口处置区、候种区、接种区、留观区及疑似预防接种5.3伤口处置区域应符合医院感染控制的要求，5.4场所地面应硬化、环境清洁、光线明亮、空气流通、无卫生死角，且符合GB15982、WS/T5126.1应配备满足疫苗接种工作需要，具备储存容积合适的医用冰箱、冷藏箱（包）、冰排和温度监测6.2配备的伤口处理设施与器材应包括有可调节温度的有一定压力的流动水源、可手持冲洗器具、冲洗水池、座椅、弱碱性清洁剂、稀碘伏（0.025%～0.05%）、酒精、碘伏、棉签和一次性注射器、大容6.3预防接种设施与器材应包括但不限于：用于接诊的桌、椅等；实施信息化管理的医疗机构应配置消毒灯、操作台、冷藏包、体重秤、疫苗接种及注射相关免疫球蛋白所36.4抢救器械与药品应包括但不限于抢救床、氧气瓶、输液器、肾上腺素、地塞米松、葡萄糖酸钙、7.1处置人员应获得动物致伤或狂犬病暴露处置和预防接种资质的人员，包括执业医师、执业助理医级卫生健康行政部门组织的狂犬病暴露处置和苗接种信息管理、疑似预防接种异常反应监测和处置、服务公示和健康教育等管理8.2.1应在门诊显著位置公示包括但不限于服务对象、服务时间、狂犬病暴露分级标准、伤口处置工8.2.2应将狂犬病暴露相关知识上墙宣传，宜在场状况、既往病史及过敏史等，并如实记录询问及告知8.6.1应按月统计工作情况报所在县（区）疾病预防控制机构，汇总统计表见规范性8.6.3发现怀疑与预防接种有关的死亡、严重残疾、群体性疑似预防接种异常反应、对社会有重大影48.7.1预防接种工作人员应保持手的清洁卫生，根据操作需要8.7.2各功能区内均应配置环境及物表的清洁和消毒设8.8.1疫苗、相关免疫球蛋白及其他药品的采购、运输、储存、使用应符合相关法律法规规定。8.8.3应及时登记疫苗和相关免疫球蛋白的出入库、库存及耗损情况，报废及耗损疫苗按《预防接种使用后的自毁型注射器、一次性注射器及其他医疗废物应严格按照GB39707的规定处8.10档案8.10.1接种单位、预防接种人员、冷链设备等基应参照《预防接种工作规范》预防接种档案管理年限要8.10.6有空气、物表、医疗用品和器械等的定期消毒记录。8.10.7各类培训、科普宣传资料按日期存放。8.11.1应设置投诉箱、意见薄等，广泛收集5狂犬病主要由携带狂犬病病毒的犬、猫等动物咬伤所致。一旦发病，病死率达100%。破伤风是由被可疑动物咬伤后，局部伤口处理+接种狂犬病疫苗+狂犬病免疫球蛋白注射是防治狂犬病最有效需要做伤口处理(√)、人用狂犬病疫苗接种、狂犬病免疫球蛋白接种、吸附破伤风疫苗接种、破伤风免疫球蛋白接种等暴露后预防治疗。项1、人用狂犬病疫苗：一般接种疫苗后24小时内，注射部位出现疼痛、要处理，即自行消退。★2、吸附破伤风疫苗：注射后可有局部红肿、疼痛、发痒或全身的低热、疲倦、头痛等不适，一般3、狂犬病人免疫球蛋白和破伤风免疫球蛋白：一般无4、接种后留观30分钟，如出现轻微反应，一般不需特殊处理。特殊情况可电话咨询接种单位，必67单位名称（县数）数）性别年龄职业暴露程度伤人动物伤口处理暴露至接种疫苗接种人数抗血清或蛋白注射人数上月未全程接种数狂犬疫苗接种剂次数抗血清或蛋白注射剂次数男女