《临床技能操作》课程教学大纲

《临床技能操作》教学大纲课程名称：临床技能操作1，临床技能操作2英文名称：ClinicalSkillOperation课程编号：F045123451、F045123461学分：1、1总学时/课内实践学时：32/32、32/32课程性质：必修课程开课单位：临床医学院临床机能学教研室适应对象：临床医学专业（五年制本科）一、课程简介临床技能教学是一门临床医学实践课程，是临床医学教学的核心内容之一，课程整合了诊断学、内科学、外科学、妇产科学、儿科学、护理学、急救学科的临床技能教学内容，临床技能是医务人员和医学生的基本功，医学生能否熟练掌握临床技能是衡量临床教学质量的重要指标。临床技能操作主要包括临床常用操作技术、外科手术学基本技能、无菌术、判读心电图、影像学及实验室检查结果等临床技能，以及医学生的临床思维及综合临床分析能力等。临床技能操作课程着重于培养医学生的临床思维和临床实际动手能力，通过临床技能中心各实验室的教学模型模拟教学、临场综合能力训练、计算机模拟病人临床思维训练、手术操作训练等方式的教学，达到熟练掌握临床基本技能的教学目的，体现了医学生“早临床，多临床”的优势，建立了多阶段、多途径的临床技能考核体系，能够全面客观地评价学生的知识、技能、行为、沟通与临床思维能力。二、课程目标1.加强职业道德的养成和职业情感的培养，全面提高学生的综合素质，提高学生分析问题和解决问题的能力，激发学生“治病救人、报效祖国”的家国情怀和使命担当。2.掌握创伤院前急救、外科手术操作、护理、影像学基本技能。3.掌握内、外、妇、儿各专科常用诊疗操作技能。4.掌握急救和重症监测的基本技术和基本步骤。5.掌握临床思维的特点、原则、方法和过程。三、课程目标与毕业要求对应关系本课程的课程目标对临床医学专业毕业要求指标点的支撑情况如表1所示：表1：课程目标与毕业要求对应关系毕业要求指标点课程目标毕业要求1：具有良好的职业道德和职业情感3-①②1毕业要求2：掌握病史采集、体格检查、外科手术操作、护理、影像学基本技能2-①②③2毕业要求3：掌握内、外、妇、儿各专科常用诊疗操作技能2-②3毕业要求4：掌握急救和重症监测的基本技术和基本步骤2-⑤3-⑤4毕业要求5：掌握临床思维的特点、原则、方法和过程2-③⑦5课程教学安排课程共有38项教学内容，具体安排如下。表2：课程教学安排表序号教学内容思政元素课堂教学学时实验教学学时学时小计1病史采集：发热；皮肤黏膜出血；水肿；无尿、少尿与多尿夯实理论基础，培养临床思维0442病史采集：胸痛；腹痛；尿频、尿急与尿痛；血尿夯实理论基础，培养临床思维0443病史采集：咳嗽与咳痰；咯血；呼吸困难；心悸夯实理论基础，培养临床思维0444病史采集：恶心与呕吐；呕血与便血；腹泻与便秘；黄疸夯实理论基础，培养临床思维0445病史采集：痫性发作与惊厥；眩晕；意识障碍；头痛夯实理论基础，培养临床思维0446一般检查及头颈部体格检查强化基本技能的培训，学习本领，为国为民0447心脏体格检查强化基本技能的培训，学习本领，为国为民0448肺部体格检查强化基本技能的培训，学习本领，为国为民0449腹部体格检查强化基本技能的培训，学习本领，为国为民04410脊柱、四肢、肛门、神经系统体格检查强化基本技能的培训，学习本领，为国为民04411手术区消毒、铺巾加强无菌观念，降低平均住院日，减少费用04412手术基本操作：切开、缝合、结扎、止血打好基础，利国利民02213换药与拆线学习技术，强国为民02214动、静脉穿刺术打好基础，利国利民01115心肺复苏术学习技术，强国为民02216简易呼吸器的应用打好基础，利国利民01117急救技术 抢救生命，争分多秒，加强责任与担当00018护理基本技能学习基本护理技术，以患者为中心，00019阅片技能训练一了解工作流程及检查前准备，一切为了患者00020阅片技能训练二苦练阅片基本功，提高综合分析问题的能力04421胸膜腔穿刺术学习基本技能，为患者服务，为国家做贡献00022腹膜腔穿刺术学习基本技能，为患者服务，为国家做贡献00023腰椎穿刺术强化基本技能的培训，学习本领，为国为民00024骨髓穿刺术强化基本技能的培训，学习本领，为国为民00025三腔二囊管留置术学习基本技能00026病历书写学习基本技能00027妊娠腹部四部触诊法加强基本操作技术00028骨盆测量为妇女的健康做好保驾护航00029经阴道后穹窿穿刺术尽量减少患者的痛苦00030妇科检查为妇女的健康做好保驾护航00031生长发育指标的测量热爱祖国，爱护好祖国的下一代00032婴儿配奶健康饮食，促进婴儿的生长发育，强身健体00033新生儿窒息复苏术强化新生儿急救技术，关键时刻能救命00034临床思维训练-诊断思维和治疗思维、病例分析思维缜密，精准诊治，早日回归社会088合计0 64 64教学安排1.发热；皮肤黏膜出血；水肿；无尿、少尿与多尿教学要求=1\*GB2⑴掌握发热的病史采集内容及病史询问思路。=2\*GB2⑵学会皮肤黏膜出血的病史采集内容及病史询问思路。=3\*GB2⑶掌握水肿的病史采集内容及病史询问思路。=4\*GB2⑷掌握无尿、少尿和多尿的病史采集内容及病史询问思路。教学内容=1\*GB2⑴讲授发热的现病史（包括：起病情况与患病时间；病因与诱因；主要症状特点；病情发展与演变；伴随症状；诊疗经过；一般情况）和其他相关病史等。=2\*GB2⑵讲授皮肤黏膜出血的现病史（包括：起病情况与患病时间；病因与诱因；主要症状特点；病情发展与演变；伴随症状；诊疗经过；一般情况）和其他相关病史等。=3\*GB2⑶讲授水肿的现病史（包括：起病情况与患病时间；病因与诱因；主要症状特点；病情发展与演变；伴随症状；诊疗经过；一般情况）和其他相关病史等。=4\*GB2⑷讲授无尿、少尿和多尿的现病史（包括：起病情况与患病时间；病因与诱因；主要症状特点；病情发展与演变；伴随症状；诊疗经过；一般情况）和其他相关病史等。重点难点=1\*GB2⑴重点：发热、皮肤黏膜出血、水肿、无尿、少尿与多尿的主要症状特点、病情发展与演变。=2\*GB2⑵难点：掌握发热、皮肤黏膜出血、水肿、无尿、少尿与多尿的完整现病史采集思路。思政元素=1\*GB2⑴选择恰当的询问方式，病史采集注重思维逻辑性，内容简洁全面。=2\*GB2⑵选择适宜的沟通方式，兼顾人文关怀，避免不良刺激。2.胸痛；腹痛；尿频、尿急与尿痛；血尿教学要求=1\*GB2⑴掌握胸痛的病史采集内容及病史询问思路。=2\*GB2⑵学会腹痛的病史采集内容及病史询问思路。=3\*GB2⑶掌握尿频、尿急与尿痛的病史采集内容及病史询问思路。=4\*GB2⑷掌握血尿的病史采集内容及病史询问思路。教学内容=1\*GB2⑴讲授胸痛的现病史（包括：起病情况与患病时间；病因与诱因；主要症状特点；病情发展与演变；伴随症状；诊疗经过；一般情况）和其他相关病史等。=2\*GB2⑵讲授腹痛的现病史（包括：起病情况与患病时间；病因与诱因；主要症状特点；病情发展与演变；伴随症状；诊疗经过；一般情况）和其他相关病史等。=3\*GB2⑶讲授尿频、尿急与尿痛的现病史（包括：起病情况与患病时间；病因与诱因；主要症状特点；病情发展与演变；伴随症状；诊疗经过；一般情况）和其他相关病史等。=4\*GB2⑷讲授血尿的现病史（包括：起病情况与患病时间；病因与诱因；主要症状特点；病情发展与演变；伴随症状；诊疗经过；一般情况）和其他相关病史等。重点难点=1\*GB2⑴重点：胸痛、腹痛、尿频、尿急与尿痛、血尿的主要症状特点、病情发展与演变。=2\*GB2⑵难点：掌握胸痛、腹痛、尿频、尿急与尿痛、血尿的完整现病史采集思路。思政元素=1\*GB2⑴选择恰当的询问方式，病史采集注重思维逻辑性，内容简洁全面。=2\*GB2⑵选择适宜的沟通方式，兼顾人文关怀，避免不良刺激。3.咳嗽与咳痰；咯血；呼吸困难；心悸教学要求=1\*GB2⑴掌握咳嗽与咳痰的病史采集内容及病史询问思路。=2\*GB2⑵学会咯血的病史采集内容及病史询问思路。=3\*GB2⑶掌握呼吸困难的病史采集内容及病史询问思路。=4\*GB2⑷掌握心悸的病史采集内容及病史询问思路。教学内容=1\*GB2⑴讲授咳嗽与咳痰的现病史（包括：起病情况与患病时间；病因与诱因；主要症状特点；病情发展与演变；伴随症状；诊疗经过；一般情况）和其他相关病史等。=2\*GB2⑵讲授咯血的现病史（包括：起病情况与患病时间；病因与诱因；主要症状特点；病情发展与演变；伴随症状；诊疗经过；一般情况）和其他相关病史等。=3\*GB2⑶讲授呼吸困难的现病史（包括：起病情况与患病时间；病因与诱因；主要症状特点；病情发展与演变；伴随症状；诊疗经过；一般情况）和其他相关病史等。=4\*GB2⑷讲授心悸的现病史（包括：起病情况与患病时间；病因与诱因；主要症状特点；病情发展与演变；伴随症状；诊疗经过；一般情况）和其他相关病史等。重点难点=1\*GB2⑴重点：咳嗽与咳痰；咯血；呼吸困难；心悸的主要症状特点、病情发展与演变。=2\*GB2⑵难点：掌握咳嗽与咳痰；咯血；呼吸困难；心悸的完整现病史采集思路。思政元素=1\*GB2⑴选择恰当的询问方式，病史采集注重思维逻辑性，内容简洁全面。=2\*GB2⑵选择适宜的沟通方式，兼顾人文关怀，避免不良刺激。4.恶心与呕吐；呕血与便血；腹泻与便秘；黄疸教学要求=1\*GB2⑴掌握恶心与呕吐的病史采集内容及病史询问思路。=2\*GB2⑵掌握呕血与便血的病史采集内容及病史询问思路。=3\*GB2⑶掌握腹泻与便秘的病史采集内容及病史询问思路。=4\*GB2⑷掌握黄疸的病史采集内容及病史询问思路。教学内容=1\*GB2⑴讲授恶心与呕吐的现病史（包括：起病情况与患病时间；病因与诱因；主要症状特点；病情发展与演变；伴随症状；诊疗经过；一般情况）和其他相关病史等。=2\*GB2⑵讲授呕血与便血的现病史（包括：起病情况与患病时间；病因与诱因；主要症状特点；病情发展与演变；伴随症状；诊疗经过；一般情况）和其他相关病史等。=3\*GB2⑶讲授腹泻与便秘的现病史（包括：起病情况与患病时间；病因与诱因；主要症状特点；病情发展与演变；伴随症状；诊疗经过；一般情况）和其他相关病史等。=4\*GB2⑷讲授黄疸的现病史（包括：起病情况与患病时间；病因与诱因；主要症状特点；病情发展与演变；伴随症状；诊疗经过；一般情况）和其他相关病史等。重点难点=1\*GB2⑴重点：恶心与呕吐、呕血与便血、腹泻与便秘、黄疸的主要症状特点、病情发展与演变。=2\*GB2⑵难点：掌握恶心与呕吐、呕血与便血、腹泻与便秘、黄疸的完整现病史采集思路。思政元素=1\*GB2⑴选择恰当的询问方式，病史采集注重思维逻辑性，内容简洁全面。=2\*GB2⑵选择适宜的沟通方式，兼顾人文关怀，避免不良刺激。5.痫性发作与惊厥；眩晕；意识障碍；头痛教学要求=1\*GB2⑴掌握痫性发作与惊厥的病史采集内容及病史询问思路。=2\*GB2⑵掌握眩晕的病史采集内容及病史询问思路。=3\*GB2⑶掌握意识障碍的病史采集内容及病史询问思路。=4\*GB2⑷掌握头痛的病史采集内容及病史询问思路。教学内容=1\*GB2⑴讲授痫性发作与惊厥的现病史（包括：起病情况与患病时间；病因与诱因；主要症状特点；病情发展与演变；伴随症状；诊疗经过；一般情况）和其他相关病史等。=2\*GB2⑵讲授眩晕的现病史（包括：起病情况与患病时间；病因与诱因；主要症状特点；病情发展与演变；伴随症状；诊疗经过；一般情况）和其他相关病史等。=3\*GB2⑶讲授意识障碍的现病史（包括：起病情况与患病时间；病因与诱因；主要症状特点；病情发展与演变；伴随症状；诊疗经过；一般情况）和其他相关病史等。=4\*GB2⑷讲授头痛的现病史（包括：起病情况与患病时间；病因与诱因；主要症状特点；病情发展与演变；伴随症状；诊疗经过；一般情况）和其他相关病史等。重点难点=1\*GB2⑴重点：痫性发作与惊厥；眩晕；意识障碍；头痛的主要症状特点、病情发展与演变。=2\*GB2⑵难点：掌握痫性发作与惊厥；眩晕；意识障碍；头痛的完整现病史采集思路。思政元素=1\*GB2⑴选择恰当的询问方式，病史采集注重思维逻辑性，内容简洁全面。=2\*GB2⑵选择适宜的沟通方式，兼顾人文关怀，避免不良刺激。6.一般检查及头颈部体格检查教学要求=1\*GB2⑴掌握一般检查的内容、方法及注意事项。=2\*GB2⑵掌握头颈部体格检查的内容、方法及注意事项。教学内容=1\*GB2⑴讲授一般状态检查的内容（包括：性别与年龄；发育与体型；营养状态；意识状态；面容与表情；体位；姿势和步态）方法和注意事项等。=2\*GB2⑵讲授生命体征检查的内容（包括：体温；脉搏；呼吸；血压）方法和注意事项等。=3\*GB2⑶讲授皮肤与淋巴结检查的内容（包括：皮肤；淋巴结）方法和注意事项等。=4\*GB2⑷讲授头部和颈部检查的内容（包括：头发与头皮；头颅；颜面及其器官；颈部一般检查；颈部血管；甲状腺；气管）方法和注意事项等。重点难点=1\*GB2⑴重点：掌握头部和颈部检查的内容（包括：头发与头皮；头颅；颜面及其器官；颈部一般检查；颈部血管；甲状腺；气管）方法。=2\*GB2⑵难点：皮肤与淋巴结检查的内容（包括：皮肤；淋巴结）方法。思政元素=1\*GB2⑴选择适宜的环境，检查方法标准规范，手法及操作要轻柔。=2\*GB2⑵选择适宜的检查方式，兼顾人文关怀，注意保护患者隐私。7.心脏体格检查教学要求掌握心脏体格检查的内容、方法及注意事项。教学内容讲授心脏检查的内容（包括：视诊；触诊；叩诊；听诊）方法和注意事项等。重点难点=1\*GB2⑴重点：心脏听诊的方法和注意事项。=2\*GB2⑵难点：心脏叩诊的方法和注意事项。思政元素=1\*GB2⑴选择适宜的环境，检查方法标准规范，手法及操作要轻柔。=2\*GB2⑵选择适宜的检查方式，兼顾人文关怀，注意保护患者隐私。8.肺部体格检查教学要求掌握胸壁、胸廓、乳房、胸膜、肺部体格检查的内容、方法及注意事项。教学内容=1\*GB2⑴讲授胸壁、胸廓、乳房、胸膜体格检查的内容（包括：视诊；触诊；叩诊；听诊）方法和注意事项等。=2\*GB2⑵讲授肺部检查的内容（包括：视诊；触诊；叩诊；听诊）方法和注意事项等。重点难点=1\*GB2⑴重点：肺部听诊的方法和注意事项。=2\*GB2⑵难点：肺部触诊、叩诊的方法和注意事项。思政元素=1\*GB2⑴选择适宜的环境，检查方法标准规范，手法及操作要轻柔。=2\*GB2⑵选择适宜的检查方式，兼顾人文关怀，注意保护患者隐私。9.腹部体格检查教学要求=1\*GB2⑴掌握腹部体格检查的内容、方法及注意事项。教学内容=1\*GB2⑴讲授腹部及其脏器（肝胆脾等）体格检查的内容（包括：视诊；触诊；叩诊；听诊）方法和注意事项等。重点难点=1\*GB2⑴重点：腹部查体的方法和注意事项。=2\*GB2⑵难点：腹部脏器（肝胆脾等）的体格检查方法。思政元素=1\*GB2⑴选择适宜的环境，检查方法标准规范，手法及操作要轻柔。=2\*GB2⑵选择适宜的检查方式，兼顾人文关怀，注意保护患者隐私。10.脊柱、四肢、肛门、神经系统检查教学要求=1\*GB2⑴掌握脊柱、四肢检查的内容、方法及注意事项。=2\*GB2⑵掌握肛门、神经系统检查的内容、方法及注意事项。教学内容=1\*GB2⑴讲授脊柱、四肢检查的内容、方法和注意事项等。=2\*GB2⑵讲授肛门、神经系统检查的内容、方法和注意事项等。重点难点=1\*GB2⑴重点：神经系统检查的方法和注意事项。=2\*GB2⑵难点：脊柱、四肢的检查方法和注意事项。思政元素=1\*GB2⑴选择适宜的环境，检查方法标准规范，手法及操作要轻柔。=2\*GB2⑵选择适宜的检查方式，兼顾人文关怀，注意保护患者隐私。11.手术区消毒、铺巾教学要求理解无菌操作规程，掌握手术区消毒、铺巾的方法。教学内容=1\*GB2⑴掌握无菌术的操作原则和操作前准备。=2\*GB2⑵掌握无菌操作规程。=3\*GB2⑶掌握手术人员和病人手术区域的准备（手臂消毒、穿脱无菌手术衣和无菌手套）。重点难点=1\*GB2⑴重点：操作过程中的无菌原则。强调手术室规则及手术人员无菌操作的重要性，让学生建立严格的手术无菌操作观念。=2\*GB2⑵难点：无菌操作前的准备。思政元素=1\*GB2⑴操作过程中的无菌原则。强调手术室规则及手术人员无菌操作的重要性，让学生建立严格的手术无菌操作观念。=2\*GB2⑵无菌操作前的准备。12.手术基本操作：切开、缝合、结扎、止血教学要求=1\*GB2⑴掌握切开、缝合、结扎、止血等基本操作。=2\*GB2⑵理解切开、缝合、结扎、止血等方法的使用。=3\*GB2⑶了解缝合器的使用方法。教学内容=1\*GB2⑴切开与手术野的显露。=2\*GB2⑵止血方法。=3\*GB2⑶缝合方法及缝合器的使用方法。=4\*GB2⑷掌握单手打结、双手打结及器械打结方法。重点难点=1\*GB2⑴重点：掌握切开、缝合、结扎、止血等基本操作。=2\*GB2⑵难点：缝合器的使用方法。思政元素=1\*GB2⑴操作过程准确、快速。=2\*GB2⑵互相配合原则。换药与拆线教学要求=1\*GB2⑴掌握外科换药与拆线的适应征；掌握外科换药、拆线方法和方式。=2\*GB2⑵理解外科换药、拆线所需物品的种类和用途。=3\*GB2⑶了解换药记录、拆线记录的书写。教学内容=1\*GB2⑴外科换药、拆线的适应征。=2\*GB2⑵换药、拆线时间及间隔。=3\*GB2⑶操作前的准备。=4\*GB2⑷操作方法。(5)引流物的选择。(6)换药记录、拆线记录的书写。重点难点=1\*GB2⑴重点：操作过程中的无菌原则。=2\*GB2⑵难点：换药顺序及规范操作过程。=3\*GB2⑶难点：拆线规范化操作过程。思政元素=1\*GB2⑴操作过程中的无菌原则。=2\*GB2⑵换药顺序。=3\*GB2⑶保护切口，切口裂开意外处置。动、静脉穿刺术教学要求=1\*GB2⑴掌握动静脉穿刺术的适应征。=2\*GB2⑵掌握动静脉穿刺术的方法。=3\*GB2⑶掌握动静脉穿刺术的注意事项。教学内容=1\*GB2⑴教授动静脉穿刺术的适应征。=2\*GB2⑵教授动静脉穿刺术的方法。=3\*GB2⑶教授动静脉穿刺术的注意事项。重点难点=1\*GB2⑴重点：操作过程中的无菌原则及动静脉穿刺术的方法。=2\*GB2⑵难点：操作步骤要规范。=3\*GB2⑶难点：避免并发症。思政元素=1\*GB2⑴操作过程中的无菌原则。=2\*GB2⑵操作步骤要规范。=3\*GB2⑶避免并发症。心肺复苏术教学要求=1\*GB2⑴掌握心肺复苏术的适应征。=2\*GB2⑵掌握心肺复苏术的方法。=3\*GB2⑶掌握心肺复苏术的注意事项。教学内容=1\*GB2⑴讲授心肺复苏术的适应征。=2\*GB2⑵教授心肺复苏术的方法。=3\*GB2⑶讲授心肺复苏术的注意事项。重点难点=1\*GB2⑴重点：心肺复苏术的适应征。=2\*GB2⑵难点：心肺复苏术的方法。=3\*GB2⑶难点：心肺复苏术的注意事项。思政元素=1\*GB2⑴操作过程中注意人文关怀。=2\*GB2⑵操作步骤要规范。=3\*GB2⑶避免并发症。简易呼吸器的应用教学要求=1\*GB2⑴掌握简易呼吸器应用的适应征。=2\*GB2⑵掌握简易呼吸器应用的方法。=3\*GB2⑶掌握简易呼吸器应用的注意事项。教学内容=1\*GB2⑴讲授简易呼吸器应用的适应征。=2\*GB2⑵教授简易呼吸器应用的方法。=3\*GB2⑶讲授简易呼吸器应用的注意事项。重点难点=1\*GB2⑴重点：简易呼吸器应用的适应征及注意事项。=2\*GB2⑵难点：简易呼吸器应用的方法。思政元素=1\*GB2⑴操作过程中注意人文关怀。=2\*GB2⑵操作步骤要规范。=3\*GB2⑶避免并发症。急救技术（一）教学要求=1\*GB2⑴掌握创伤的诊断=2\*GB2⑵学会创伤的分类=3\*GB2⑶了解创伤严重程度评分法教学内容=1\*GB2⑴学习创伤的定义、分类=2\*GB2⑵学习创伤的诊断、严重程度评分法=3\*GB2⑶学习创伤的体格检查=4\*GB2⑷学习进行创伤的体格检查（ABCDE程序）重点难点=1\*GB2⑴对于危重患者必须立即抢救，不应单纯为了检查而延误治疗；=2\*GB2⑵检查时应镇定自如，检查步骤应做到简洁迅速；=3\*GB2⑶不可忽视隐蔽的创伤；=4\*GB2⑷多个伤者不可忽视不出声者；一时难以作出诊断时，应密切观察伤情，争取早期诊断。思政元素=1\*GB2⑴对于危重患者必须立即抢救，不应单纯为了检查而延误治疗；=2\*GB2⑵检查时应镇定自如，检查步骤应做到简洁迅速；=3\*GB2⑶不可忽视隐蔽的创伤；=4\*GB2⑷多个伤者不可忽视不出声者；(5)一时难以作出诊断时，应密切观察伤情，争取早期诊断。18.急救技术（二）教学要求=1\*GB2⑴掌握止血、包扎、固定、搬运技术=2\*GB2⑵学会开放性伤口的包扎、止血技术=3\*GB2⑶了解骨折患者的固定、搬运教学内容=1\*GB2⑴讲授开放性伤口的止血、包扎技术=2\*GB2⑵介绍骨折患者的固定、搬运=3\*GB2⑶介绍开放性气胸、腹部肠管脱出处理。重点难点=1\*GB2⑴对于每种止血方法都有注意事项；=2\*GB2⑵包扎要求轻快、稳、准、牢靠，松紧适度； =3\*GB2⑶骨折固定要点是：止血、加垫、防止继发伤和妥善固定。思政元素=1\*GB2⑴手法轻柔，动作精准；=2\*GB2⑵关爱患者； =3\*GB2⑶保护患者隐私，注意人文关怀。19.护理基本技能教学要求=1\*GB2⑴掌握鼻导管吸氧法、吸痰法、鼻饲及胃肠减压。=2\*GB2⑵学会常用注射法、药物过敏试验、静脉穿刺技术操作。=3\*GB2⑶了解穿脱隔离衣、排泄护理、新生儿喂养方法。教学内容（一）穿脱隔离衣（二）鼻导管吸氧法（三）吸痰法（四）排泄护理（五）鼻饲及胃肠减压（六）常用注射法（七）药物过敏试验（八）静脉穿刺技术操作（九）新生儿喂养方法重点难点=1\*GB2⑴重点：掌握鼻导管吸氧法、吸痰法、鼻饲及胃肠减压。=2\*GB2⑵难点：常用注射法、药物过敏试验、静脉穿刺技术操作。 =3\*GB2⑶难点：穿脱隔离衣、新生儿喂养方法。思政元素：=1\*GB2⑴手法轻柔，动作精准；=2\*GB2⑵关爱患者； =3\*GB2⑶保护患者隐私，注意人文关怀。阅片技能训练一教学要求（1）掌握：呼吸系统、循化系统常见疾病的影像诊断与鉴别诊断（2）熟悉：疾病诊断过程中各种影像检查的优势与缺点（3）了解：各种成像技术条件与检查准备（4）作业：书写1份影完整像诊断报告教学内容（1）阅读肺癌、肺结核、肺脓肿X线、CT病例图片（2）阅读胸腔积液、纵膈畸胎瘤X线、CT病例图片（3）阅读夹层动脉瘤、肺动脉栓塞图片（4）阅读冠心病X线、CT、MRI病例图片重点难点=1\*GB2⑴重点：呼吸系统常见疾病的影像诊断与鉴别诊断。=2\*GB2⑵难点：循化系统常见疾病的影像诊断与鉴别诊断。思政元素=1\*GB2⑴全面且严谨，避免漏诊、误诊；=2\*GB2⑵苦练基本功，提高效率。21.阅片技能训练二教学要求（1）掌握：消化系统、泌尿系统常见疾病的影像诊断与鉴别诊断（2）熟悉：疾病诊断过程中各种影像检查的优势与缺点（3）了解：各种成像技术条件与检查准备（4）作业：书写1份影完整像诊断报告教学内容（一）阅读食道癌、胃溃疡、胃癌、结肠癌X线消化道造影病例图片（二）阅读肝癌、血管瘤、胆结石、急慢性胰腺炎CT、MRI病例图片（三）阅读肠穿孔、肠梗阻X线、CT病例图片（四）阅读肾癌、肾结石、输尿管结石、膀胱结石X线、CT病例图片重点难点=1\*GB2⑴重点：消化系统常见疾病的影像诊断与鉴别诊断。=2\*GB2⑵难点：泌尿系统常见疾病的影像诊断与鉴别诊断。思政元素=1\*GB2⑴全面且严谨，避免漏诊、误诊；=2\*GB2⑵苦练基本功，提高效率。胸膜腔穿刺术教学要求（1）熟悉胸膜腔穿刺抽气、抽液的并发症及预防处理措施。（2）熟悉胸膜腔穿刺术的注意事项。（3）掌握胸膜腔穿刺术的适应证、禁忌症和操作方法。教学内容（1）胸膜腔穿刺抽气、抽液的适应证及禁忌症。（2）胸膜腔穿刺抽气、抽液的方法，包括术前准备、患者体位、穿刺点选择、消毒、麻醉、穿刺和加压固定。（3）穿刺抽气、抽液的注意事项。（4）胸膜腔穿刺抽气、抽液并发症的预防及处理措施，包括胸膜反应、损伤性气胸、复张后肺水肿。（5）术后记录的书写。重点难点：胸膜腔穿刺术的操作方法，和并发症的预防及处理。思政元素：手法轻柔准确，减少并发症；关爱患者，保护隐私。腹膜腔穿刺术教学要求（1）熟悉腹膜腔穿刺抽气、抽液的并发症及预防处理措施。（2）熟悉腹膜腔穿刺术的注意事项。（3）掌握腹膜腔穿刺术的适应证、禁忌症和操作方法。教学内容（1）腹膜腔穿刺抽气、抽液的适应证及禁忌症。（2）腹膜腔穿刺抽气、抽液的方法，包括术前准备、患者体位、穿刺点选择、消毒、麻醉、穿刺和加压固定。（3）穿刺抽气、抽液的注意事项。（4）腹膜腔穿刺抽气、抽液并发症的预防及处理措施。（5）术后记录的书写。重点难点：腹膜腔穿刺术的操作方法，并发症的预防及处理。思政元素：手法轻柔准确，减少并发症；关爱患者，保护隐私。24、腰椎穿刺术教学要求（1）掌握腰椎穿刺术的操作要点。（2）掌握腰椎穿刺术的适应症和禁忌症。教学内容（1）讲解腰椎穿刺术的目的、适应症、禁忌症、操作步骤和临床经验教训。（2）示范腰椎穿刺术的操作方法和操作步骤。（3）在模拟人上进行腰椎穿刺术的操作实践。（4）术后记录的书写。重点难点：腰椎穿刺术的操作方法，并发症的预防及处理。思政元素：手法轻柔准确，减少并发症；关爱患者，保护隐私。25.骨髓穿刺术教学要求（1）掌握骨髓穿刺术的操作要点。（2）掌握骨髓穿刺术适应症和禁忌症。教学内容（1）讲解骨髓穿刺术的目的、适应症、禁忌症、操作步骤和临床经验教训。（2）示范骨髓穿刺术的操作方法和操作步骤。（3）在模拟人上进行骨髓穿刺术的操作实践。（4）术后记录的书写。重点难点：骨髓穿刺术的操作方法，并发症的预防及处理。思政元素：手法轻柔准确，减少并发症；关爱患者，保护隐私。26.三腔二囊管留置术教学要求（1）掌握三腔二囊管留置术的适应证和禁忌证。（2）掌握三腔二囊管留置术的步骤和方法。（3）熟悉三腔二囊管留置术的并发症及预防处理措施，安置术后的护理。教学内容（1）三腔二囊管留置术的适应证和禁忌证。（2）三腔二囊管留置术的方法和步骤，包括术前准备、患者体位、安置前管腔的检查、安置方法、双囊充气量和固定。（3）三腔二囊管留置术的并发症、注意事项及处理措施，安置成功后的护理。（4）三腔二囊管留置术术后记录的书写。重点难点：三腔二囊管留置术的适应证、操作方法，并发症预防及处理。思政元素：手法轻柔准确，减少并发症；关爱患者，保护隐私。病历书写教学要求：=1\*GB2⑴了解病历书写的重要性。=2\*GB2⑵掌握病历书写的基本要求。=3\*GB2⑶掌握电子病历的使用。教学内容=1\*GB2⑴讲授历书写的重要性。=2\*GB2⑵讲授病历书写的基本要求。=3\*GB2⑶讲授电子病历的使用。重点难点：书写规范。思政元素：书写规范，态度严谨、逻辑清晰。28.妊娠腹部四部触诊法教学要求（1）掌握妊娠腹部四部触诊的检查方法。（2）熟悉妊娠腹部四部触诊的适应症及禁忌症。教学内容（1）讲授妊娠腹部四部触诊的检查方法及注意事项（2）介绍妊娠腹部四部触诊的适应症及禁忌症。重点难点：重点：妊娠腹部四部触诊的适应症及禁忌症。难点：妊娠腹部四部触诊的检查方法思政元素清洁双手（注意：无需无菌洗手）室温适宜，光线明亮，测量过程动作要轻柔。注意保护患者的隐私。骨盆测量教学要求（1）掌握骨盆测量的操作方法。（2）熟悉骨盆测量的适应症。教学内容（1）讲授骨盆测量的方法及注意事项（2）介绍骨盆测量的适应症。重点难点重点：骨盆测量的适应症。。难点：骨盆测量的方法。思政元素室温适宜，光线明亮，测量过程动作要轻柔。注意保护患者的隐私。经阴道后穹窿穿刺术教学要求=1\*GB2⑴掌握经阴道后穹窿穿刺术的操作步骤。=2\*GB2⑵熟悉经阴道后穹窿穿刺术并发症的处理。=3\*GB2⑶了解经阴道后穹窿穿刺术的适应症和禁忌症。教学内容=1\*GB2⑴讲述经阴道后穹窿穿刺术的操作步骤。=2\*GB2⑵介绍经阴道后穹窿穿刺术的适应症和禁忌症。=3\*GB2⑶强调经阴道后穹窿穿刺术中并发症的处理。重点难点=1\*GB2⑴重点：经阴道后穹窿穿刺术的操作步骤。=2\*GB2⑵难点：经阴道后穹窿穿刺术中并发症的处理。思政元素=1\*GB2⑴操作规范，手法轻柔。=2\*GB2⑵人文关怀，保护患者隐私。妇科检查教学要求=1\*GB2⑴掌握孕妇肛门及阴道检查的操作步骤。(2)熟悉孕妇肛门及阴道检查法的适应症和禁忌症教学内容=1\*GB2⑴讲述孕妇肛门及阴道检查的操作步骤。=2\*GB2⑵介绍孕妇肛门及阴道检查的适应症和禁忌症。重点难点=1\*GB2⑴重点：孕妇肛门及阴道检查的适应症和禁忌症。难点：孕妇肛门及阴道检查的操作步骤。思政元素=1\*GB2⑴室温适宜，光线明亮，测量过程动作要轻柔。（2）注意保护患者的隐私。32.生长发育指标的测量教学要求=1\*GB2⑴掌握生长发育常用指标的测量方法和评估。=2\*GB2⑵熟悉生长发育常用指标测量的注意事项和相关知识。教学内容=1\*GB2⑴生长发育指标测量前准备。=2\*GB2⑵生长发育各项指标的测量方法。=3\*GB2⑶生长发育各项指标测量结果的记录。重点难点=1\*GB2⑴重点：生长发育各项指标的测量方法。=2\*GB2⑵难点：生长发育指标测量前准备。。思政元素=1\*GB2⑴向小儿家长解释测量结果，沟通良好；准确记录测量结果，操作规范。=2\*GB2⑵测量前的准备。婴儿配奶教学要求=1\*GB2⑴