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文档简介

医院临床用血制度医院临床用血制度第一章总则第一条为规范医院临床用血管理,保障患者用血安全,提高医疗质量,根据《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法》等法律法规,结合我院实际情况,制定本制度。第二条本制度适用于我院所有临床用血活动,包括血液的采集、储存、发放、使用和报废等各个环节。第三条医院临床用血应当遵循以下原则:1.公民自愿献血;2.医疗机构临床用血;3.血液质量保证;4.优先、合理、节约使用;5.安全、有效、适宜。第二章组织管理第四条成立医院临床用血管理委员会,负责制定、修改和实施临床用血管理制度,监督临床用血工作的落实。第五条临床用血管理委员会组成:1.院长或其委托的副院长担任主任;2.医疗科主任;3.护理部负责人;4.供应室主任;5.输血科(血库)主任;6.其他相关科室负责人。第六条临床用血管理委员会职责:1.制定和完善临床用血管理制度;2.组织开展临床用血相关培训;3.监督临床用血工作的落实;4.定期对临床用血工作进行评估和总结。第三章血液采集与储存第七条医院应与具有采血资格的血液中心或血液站签订供血协议,确保临床用血。第八条采血前,血液中心或血液站应对献血者进行健康检查和采血前咨询,确保血液质量。第九条采集的血液应严格按照规定进行储存,储存条件应符合以下要求:1.温度:2℃6℃;2.阴凉、干燥、通风;3.避免阳光直射和剧烈震动;4.标签清晰、完整。第十条血液储存期限:1.红细胞:最长35天;2.血浆:最长24小时;3.血小板:最长5天。第十一条血液储存期间,应定期检查血液质量,确保血液安全。第四章临床用血申请与审批第十二条临床用血申请:1.临床医生根据患者病情,填写《临床用血申请单》,经相关科室会诊后,由科室负责人签字;2.《临床用血申请单》经主治医师审核,报输血科(血库)备案。第十三条临床用血审批:1.输血科(血库)对申请进行审核,符合临床用血条件的,报临床用血管理委员会审批;2.临床用血管理委员会在规定时间内审批,并通知申请科室。第五章临床用血使用与护理第十四条临床用血使用:1.临床医生在得到审批同意后,方可进行临床用血;2.临床用血过程中,护士应密切观察患者病情变化,确保用血安全。第十五条临床用血护理:1.护士应按照操作规范进行输血;2.输血过程中,如患者出现不良反应,应及时报告医生,并采取相应处理措施。第六章血液报废与处理第十六条血液报废:1.因过期、污染、变质等原因导致无法使用的血液,应予以报废;2.报废的血液应在输血科(血库)登记备案。第十七条血液报废处理:1.报废的血液应按照相关规定进行处理,确保医疗废物安全;2.报废血液的处理记录应完整、准确。第七章监督与考核第十八条医院对临床用血工作进行定期监督和考核,确保临床用血制度的有效实施。第十九条临床用血考核内容:1.临床用血管理制度落实情况;2.临床用血申请、审批、使用、报废等环节的规范性;3.临床用血护理质量。第八章附则第二十条本制度由医

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