建设项目水务事项表格及填表说明审批(排水方案核查阶段版本)

PAGE6前海合作区建设项目水务方案

建设项目基本情况汇总表时间：年月日基本情况建设项目全称详细地址建设单位设计单位施工单位监理单位建筑面积联系人联系电话项目性质项目功能项目规模、内容已获得相关批文及文号前海合作区建设项目排水设计（建筑工程）方案时间：年月日项目排水情况生活排水量（立方米/天）雨水排水量（升/秒）预处理设施类型及数量周边市政排水管网情况道路名称市政污水管管径市政雨水管管径东侧西侧南侧北侧项目红线内雨污分流情况污水出户管与市政管网接驳情况接入管径接入道路市政污水管径123…雨水出户管与市政管网接驳情况接入管径接入道路市政雨水管径123…□拆迁和移动排水设施拆迁和移动排水设施量□拆迁和移动排水设施与市政管网接驳情况接入管径接入道路市政排水管径接入市政排水管坐标XY1上游下游2上游下游1上游下游2上游下游附件□建设项目排水工程设计图纸（含设计说明，系统图，平面图等）；□建设项目周边市政排水设施勘察技术报告和图纸；□拆迁或移动市政排水设施工程设计文件（指具体拆迁或移动市政排水设施的工程）；□建设单位承担重建、改建被拆迁或移动市政排水设施费用的承诺书。

填表说明与要求1、基本概况根据设计文件填写，“预处理设施类型及数量”依据设计图纸内容，填写化粪池、隔油池等预处理设施数量及型号。2、周边市政排水管网情况根据市政管网勘查报告按模板填写，无市政道路方向应删除相关内容。3、项目红线内雨污分流情况根据设计文件按模板填写。要求地下室、阳（露）台、入户（空中）花园、走廊、设备机房地面、管道井等排放废水应连接污（废）水系统，排水立管与污水管道连接处应设水封装置；生活污水应经化粪池处理后排入室外污水管网；集中餐饮及洗车等排放含油废水应经隔油池处理后排入市政污水管网；理发店和洗浴中心等排水应经毛发过滤器或毛发收集井等预处理设施后，才能排入市政污水管网；含有大量致病菌，放射性元素超过排放标准的医院污水应经过污水处理达标后方能排入市政污水管网；实验室有毒有害及强酸强碱性废水经处理达标后方能排入市政污水管网。（模板：室内生活污水经（预处理设施）处理后排入市政雨（污）水管；地下室污水、废水由潜污泵提升后排入市政雨（污）水管；生活阳台（露台）废水排入市政雨（污）水管；屋面、室外地面雨水经收集后排入市政雨（污）水管；管道井、电梯井废水排入雨（污）系统。）4、污水出户管与市政管网接驳情况、雨水出户管与市政管网接驳情况根据设计文件按模板填写，要求填写完整，与设计文件一致。5、拆迁和移动排水设施根据建设项目需求填写，需完整填写拆迁排水设施属性及设施量；如无拆迁和移动排水设施，则“拆迁和移动排水设施”及“拆迁和移动排水设施与市政管网接驳情况”不需填写。（模板：拆迁或移动（管径）污水管米，（管径）雨水管米。（如涉及多种管径，需分别列明。））

前海合作区建设项目排水设计（市政工程）方案时间：年月日项目排水情况长度宽度/设计污水管管径长度设计雨水管管径长度周边市政排水管网情况道路名称市政雨水管管径市政污水管管径东侧西侧南侧北侧□污水管与市政管网接驳情况道路名称接入管径接入道路市政排水管径接入市政排水管坐标XY1上游下游2上游下游…上游下游□雨水管与市政管网接驳情况道路名称接入管径接入道路市政排水管径接入市政排水管坐标XY1上游下游2上游下游…上游下游□拆迁和移动排水设施拆迁和移动排水设施量□拆迁和移动排水设施与市政管网接驳情况接入管径接入道路市政排水管径接入市政排水管坐标XY1上游下游2上游下游1上游下游2上游下游附件□建设项目排水工程设计图纸（含设计说明，纵断面图，平面图等）；□建设项目周边市政排水设施勘察技术报告和图纸；□拆迁或移动市政排水设施工程设计文件（指具体拆迁或移动市政排水设施的工程）；□建设单位承担重建、改建被拆迁或移动市政排水设施费用的承诺书。

填表说明与要求1、基本概况根据设计文件填写，管径单位为毫米，长度、宽度单位为米，“道路宽度大于等于40m的市政道路应双侧布管。2、周边市政排水管网情况根据市政管网勘查报告填写，要求与市政管网勘查报告内容一致。3、污水管与市政管网接驳情况、雨水管与市政管网接驳情况根据设计文件填写，要求排水管渠的排水流向、管径、标高应符合前海现行排水专项规划等相关规划。4、拆迁和移动排水设施根据建设项目需求填写，如无拆迁和移动排水设施，则“拆迁和移动排水设施”及“拆迁和移动排水设施与市政管网接驳情况”不需填写。（模板：拆迁或移动（管径）污水管米，（管径）雨水管米。（如涉及多种管径，需分别列明。））

前海合作区建设项目用水节水方案时间：年月日项目用水情况平均日用水量（m3/d）年用水量（m3/a）用水性质□居民生活用水□行政事业用水□工业用水□商建服务业用水□特种用水用水定额依据□《民用建筑节水设计标准》（GB50555-2010）□《建筑给水排水设计规范》（GB50015-20032009年版）各级计量水表数量一级表：块二级表：块三级表：块给水系统和用水设施简介项目用水来源分析市政给水管网布置市政给水管位置管道管径供水压力项目引入管引入管数量引入管管径引入管管材非传统水资源利用情况市政再生水□雨水□项目建筑中水节水工程及技术措施方案节水工程及技术措施方案是否100%采用节水型用水器具□是□否是否采用节水型冷却塔设备□是□否□市政再生水利用预计用水量采用的管材水质标准□《深圳市再生水、雨水利用水质规范》用途□绿化□冲洗□景观补水□其他□雨水利用方案一（收集利用）收集方式□收集屋面雨水□收集地面雨水□收集屋面和地面雨水处理规模采用的管材水质标准□《深圳市再生水、雨水利用水质规范》□《城市污水再生利用－城市杂用水水质》（GB/T18920－2002）□《城市污水再生利用－城市景观用水水质》（GB/T18921－2002）用途□绿化□冲洗□景观补水□其他□雨水利用方案二（入渗）屋面入渗□集中引入透水区域□散排地面入渗方式□停车场雨水入渗□道路雨水入渗□人行道雨水入渗□庭院雨水入渗□其他雨水入渗是否有绿地入渗□是□否□雨水利用方案三（其他）□雨水湿地□过滤设施□植生滞留槽□绿色屋顶□雨水滞留设施□建筑中水利用处理规模采用的管材水质标准□《深圳市再生水、雨水利用水质规范》□《城市污水再生利用－城市杂用水水质》（GB/T18920－2002）□《城市污水再生利用－城市景观用水水质》（GB/T18921－2002）用途□绿化□冲洗□景观补水□其他其他节水技术措施□消防水池或水箱设溢流信号管和溢流报警装置。□采用优质新型管材，减少水量漏损。□设有减压限流措施。□绿化浇灌用水采用微喷灌、滴灌浇洒方式。□定期开展水量平衡测试。□预留再生水管接口。节水管理措施□建立完善的用水节水管理制度和用水管理网络。□明确节水责任人和岗位责任制。□健全用水记录和统计台账，定期统计分析用水节水状况。□对用水管网和用水设施定期巡回检查。□健全用水计量水表，培养一批熟悉用水现状的管理人员。□开展管道检漏工作，如计量水表的水量复核、现场巡视等。□利用宣传栏及公共场所，开展节水宣传教育工作。节水指标非传统水资源利用率分级水表计量率□一级水表计量率□二级水表计量率□三级水表计量率间接冷却水循环率锅炉冷凝水回收率用水节水评估方案结论附件□项目主要技术经济指标表；□项目预测的用水量计算表及依据说明；□水量平衡图；□雨水或建筑中水利用水质指标表；□雨水或建筑中水利用工艺流程图；□项目相关批准文件。

填表说明与要求1、项目用水情况=1\*GB3①表格应根据项目给排水设计文件以及设计的节水措施方案并结合项目实际来填写；=2\*GB3②表格中有选择的项目请在方框内打“√”，在空格或横线处填上具体数值；=3\*GB3③根据项目实际勾选用水性质和用水定额依据，并如实填写计量水表数量；=4\*GB3④“给水系统和用水设施简介”应包括用水系统分区、供水设施设备等内容。2、项目用水来源分析=1\*GB3①市政给水管网布置和项目引入管根据项目实际填写；=2\*GB3②非传统水资源的利用（包括市政再生水、雨水、建筑中水）方式非常广泛，项目应结合实际需要和建设成本，经过多方案比较和优化，选择采用一种或多种非传统水资源利用方案，并在项目设计中明确和细化。3、节水工程及技术措施方案=1\*GB3①项目采用的所有用水器具、设施及配件必须是节水型产品；=2\*GB3②根据项目实际选择相应的非传统水资源的利用方式，并在相应的表格选择并填写具体数值；=3\*GB3③项目节水技术措施和管理措施要切合实际，并能够产生明显的节水效果。根据项目实际在表格中勾选对应的其他节水技术措施和管理措施。4、节水指标=1\*GB3①节水指标要求准确填写具体数值，通过用水节水指标的量化和分析能够展现出项目节水亮点和效果。5、用水节水评估方案结论=1\*GB3①项目通过对节水的评估，用水指标和节水措施应符合节水规范要求，保证节水目标的最终实现。在节约宝贵水资源的同时，有利于水污染物的减少和水环境的改善，实现生态的和谐统一。6、附件=1\*GB3①表格附件中有关技术表格和图示作为项目用水节水评估方案的重要参考和依据，必须按要求提交。其中“市政给水水量平衡图”应包含总用水量，各用水环节用水量、排放量和消耗量及其对应比重。“雨水水量平衡图”应包含收集雨水总量，各雨水用途用水量、存放量和消耗量。

前海合作区建设项目施工临时排水方案备案表时间：年月日项目概况建设项目名称详细地址建设单位施工单位建设单位联系人联系电话排水量雨水（L/S）雨水排放口数量污水（m3/d）污水排放口数量红线及施工营地内排水基本情况排水体制：雨污□分流□合流施工工场及基坑合理设置排水沟是□否排水沟规格雨水经排水沟收集后排入沉砂池是□否沉砂池规格生活污水收集后排入化粪池是□否化粪池规格集中餐饮废水经收集后排入隔油池是□否隔油池规格与市政接驳情况序号出户管径接入市政道路市政排水管径接入市政管坐标接驳正确XY污水1□是□否2……雨水1□是□否2……附件施工工地临时排水工程设计图纸（含总平面图、大样图等，加盖设计院出图章）申请人承诺：本表填报的内容及提交的附件内容真实，且满足相关规范要求；如因虚假材料引致法律责任，概由提交单位（个人）承担，与行政许可备案机关无关；向城市污水管网及其附属设施排放的污水符合《污水排入城镇下水道水质标准》（CJ343）的要求；向城市雨水管网及其附属设施排放的雨水达到《城镇污水处理厂污染物排放标准》（GB18918）一级A标准。申请单位（个人）：（加盖公章）年月日主管部门：本建设项目施工临时排水方案已完成备案。（加盖备案业务章）