急重症护理学模拟题（附参考答案）

急重症护理学模拟题（附参考答案）

一、单选题（共80题，每题1分，共80分）

1、有机磷农药中毒诊断的主要指标是

A、意识状态

B、全血胆碱酯酶活性测定

C、特殊气味

D、口唇颜色

E、瞳孔大小

正确答案：B

2、现代急危重症护理学最早可追溯到

A、北欧脊髓灰质炎大流行期间

B、第二次世界大战期间

C、克里米亚战争期间

D、第一个早产婴儿监护中心的建立

E、美国约翰霍普金斯医院神经外科术后病房的建立

正确答案：C

3、患者，女性，68岁。身体虚弱，中暑后入院治疗，以下哪种措施对患

者预后有决定作用

A、补充液体

B、保持呼吸道通畅

C、脱离高温环境

D、平卧

E、快速降温

正确答案：E

4、判断以下为开放性损伤的是

A、关节脱位

B、挤压伤

C、擦伤

D、震荡伤

E、闭合性内脏伤

正确答案：C

5、以下不属于急诊科分诊护士职责范围的是

A、分诊病人的严重程度

B、对所有急诊病人进行登记

C、维持就诊环境

D、参与抢救

正确答案：D

6、病人，男，10岁，不慎落入海里，15分钟前被他人救起，120医护人

员急赴现场，发现病人烦躁不安、抽搐，剧烈咳嗽，皮肤发缗，颜面肿

胀，球结膜充血，口鼻充满泡沫、淤泥、双肺闻及干湿啰音。针对该病

人的处理措施，以下哪项不正确

A、给予高流量吸氧

B、碱化血液

C、畅通呼吸道

D、快速补充生理盐水或平衡盐液以稀释血液

E、脑复苏

正确答案：D

7、急诊科观察室床位数占医院总床数的

A、0.1

B、0.1

C、0.1

D、0.0

E、0.1

正确答案：A

8、成批中毒神志不清急诊病人护士正确应用诊疗识别手段是

A、应用“腕带”作为诊疗识别手段

B、在病人手上写上编号

C、应用病人的年龄和性别

D、应用病人真实姓名

E、应用病人的单位

正确答案：A

9、ICU护士总数与病床数之比为

A、4：1

B、1〜1.5：1

C、2〜3：1

D、2.5-4：1

E、05:01

正确答案：D

10、患者，男性，32岁。在游泳时因腿部痉挛，发生溺水事件，在现场

倒水最简单的方法是

A、抓住患者的双腿，头朝下

B、抱起患者的腰部，使其背部向上，头下垂

C、抱起患者的腰部，使其腹部向上，头后仰

D、让患者平卧

E、让患者侧卧

正确答案：B

11、男性病人，30岁，因煤气中毒一天后送入医院，病人进入深昏迷、

抽搐、呼吸困难、呼吸浅而快、面色苍白、四肢湿冷、周身大汗，有大

小便失禁、血压下降。进一步抢救首先应

A、甘露醇静脉注射

B、护脑药物的应用

C、地塞米松静脉注射

D、补充高能量液

E、高压氧舱治疗

正确答案：E

12、以下哪一项不属于急救护理的范围

A、胃炎

B、胃穿孔

C、内脏破裂

D、急性心肌梗死

E、上消化道大出血

正确答案：A

13、病人，男，50岁，某日在烈日下劳动4小时后感到头晕乏力，随后

昏倒在地，神志不清，急送医院，头颅CT检查未见异常。查体：体温

41℃,心率135次/分，律齐，血压90/60nnHg深昏迷，双下肢阵发性抽

搐，人小便失禁。该病人属于中暑中的哪一类型

A、热辐射

B、热痉挛

C、热衰竭

D、先兆中暑

E、轻度中暑

正确答案：A

14、中暑降温通常是在最短的时间内使直肠温度降至多少℃左右

A、38

B、37

C、32

D、39

E、35

正确答案：A

15、一位昏迷患者被家属送急诊科就诊，为提高患者身份识别的准确性,

下列错误的是

A、各种处置和治疗前同时使用两种患者身份识别方法

B、使用“腕带”作为身份识别的标识制度

C、核对床号、药名、治疗途径

D、让患者（或家属）讲述患者姓名

正确答案；C

16、一氧化碳中毒病人在进入高压氧舱治疗前，都应对其进行宣教，其

中错误的是

A、严禁火种、易燃、易爆物品进入氧舱

B、给病人更换羊毛衫保暖

C、给病人更换全棉衣服

D、对神志清楚的病人，教会其在加压阶段进行吞咽、咀嚼等动作

E、认真观察病人生命体征

正确答案：B

17、电击伤的现场抢救中，不正确的是

A、拨打“120”电话

B、徒手拉开触电者

C、心肺复苏

D、用带木柄斧头砍断电线

E、关闭开关，或用绝缘物体挑开电线、电路

正确答案：B

18、ICU医疗辅助区域与医疗区域面积之比应达到

As1:1以上

B、0.5:1以上

C、1:1.5以上

D、1.5:1以上

E、5:1以上

正确答案：D

19、抢救伤员时首先处理

A、出血

B、休克

C、窒息

D、骨折

正确答案：C

20、ICU收治病种不包括

A、恶性肿瘤晚期患者

B、急性中毒、毒蛇咬伤者

C、多器官功能衰竭

D、大面积烧伤者

E、各种休克患者

正确答案：A

21、以下关于淡水淹溺的描述，不正确的是

A、可引起高钾血症

B、心室颤动多发

C、很少发生红细胞损伤

D、可引起急性肺水肿、急性脑水肿

E、可稀释血液，引起低钠、低氯和低蛋白血症

正确答案：C

22、一急诊骨折病人在复位护士正确做法是

A、让病人大声喊叫发泄痛苦

B、陪同病人一起哭泣

C、帮助医生用力复位

D、与病人交谈分散注意力

E、告知注意事项

正确答案：D

23、下列不属于院前急救的转运模式

A、院前型

B、指挥型

C、轮转型

独立型

E、依托型

正确答案：C

24、病人，男性，50岁，因车祸致腹部剧痛5小时入院，查体：

BP80/48mmHg,Pl20次/分，脉搏细速，R24次/分，神志清，两肺呼吸音

清而对称。腹稍膨隆，全腹肌紧张，压痛、反跳痛明显，移动性浊音

（+）,骨盆分离征（+）。拟为“失血性休克，①腹部闭合伤，肝破裂；

②骨盆骨折，后腹膜血肿”入院。急诊科救护原则中，以下哪项是错误

的

A、立即建立两条静脉通路

B、抗休克治疗

C、急诊剖腹止血手术

D、尽快进行必要的术前准备

E、手术原则是抢救生命、保存脏器与维持脏器功能并重

正确答案；E

25、百草枯进入人体后，迅速分布到全身各器官，以下列哪组器官浓度

最高

A、肝和肾

B、肺和脑

C、肺和骨骼

D、皮肤和肾脏

E、肝和脾

正确答案：C

26、病人，男，10岁，不慎落入海里，15分钟前被他人救起，120医护

人员急赴现场，发现病人烦躁不安、抽搐，剧烈咳嗽，皮肤发组，颜面

肿胀，球结膜充血，口鼻充满泡沫、淤泥、双肺闻及干湿啰音。判断病

人处于哪种情况

A、脑血管意外

B、气胸

C、近乎淹溺

D、溺死

E、脑水肿

正确答案：C

27、一工厂突发火灾，数十名伤员转运到急诊科，此时分诊护士的首要

任务是

A、迅速检伤，病情危重程度分类

B、配合治疗区护士共同参与抢救

C、发现危重病人立即投入抢救中

D、做好常规来诊病人的解释工作

E、准备与来诊家属沟通

正确答案：A

28、女性，45岁，因头部外伤30分钟，拟诊为“脑挫裂伤”急诊入院。

接诊时发现，病人神志不清，口鼻腔出血且分泌物多，口唇发绢，呼吸

困难。护士采取了如下措施，其中不正确的是

A、置病人于半卧位

B、尽快手法清除口鼻分泌物

C、头后仰，托下颌

D、给氧

E、吸引器吸痰

正确答案：A

29、下列哪项不是多发伤初级评估的目的

A、根据评估实施恰当的救护，以降低死亡率及伤残率，改善预后

B、确定是否存在致命性损伤并需要处理

C、决定后续的治疗方案及优先次序

D、明确潜在的损伤

E、判断处理伤员的优先次序

正确答案：C

30、病人，女性，42岁，以“腹部疼痛难忍半小时”为主诉来急诊科就

诊，分诊护士最适宜采用的问诊模式为：

A、AVPU

B、PQRST

C、S0APIE

D、CRAMS

正确答案：B

31、一氧化碳中毒的发病机制是

A、呼吸中枢受抑制

B、血红蛋白不能携氧

C、细胞中毒

D、肺水肿

E、大脑受抑制

正确答案：B

32、急诊医学发展最快的国家是

A、美国

B、德国

C、日本

D、加拿大

E、芬兰

正确答案：A

33、下列那项不是急诊病人心理特点

A、焦虑感

B、陌生感

C、优先感

D、无助感

E、沉默感

正确答案：E

34、关于急诊科的设置，错误的是

A、出入口通道不必太宽

B、应该配有通信联系设备

C、急诊标志必须醒目，便于患者及家属寻找

D、急诊科应该有停左场，有单独入口

E、急诊科应独立或相对独立成区

正确答案：A

35、符合危重伤条件的是

A、收缩压80mmHg、P122次/分和R36次/分

B、胸部穿透伤、R28次/分、BP90/60mmHg

C、开放性股骨骨折

D、脾破裂

E、收缩压90mmHg、Pl12次/分和R28次/分

正确答案：A

36、一日一辆公交车行驶至某大桥时突然发生爆炸事件，其中29名伤员

被送至急诊科，值班护士第一步该做什么

A、为休克病人开放静脉通道

B、将病人安置至抢救室

C、立即准备外伤固定的器材

D、分诊分区就诊

E、报告护士长或总值班，启动灾难批量伤（病）员的应急预案

正确答案：E

37、ICU每个床单元使用面积不少于

A、4.5平米

B、6平米

C、7.5平米

D、9.5平米

正确答案：D

38、某医院床位1200张，由于三极级医院评审需要设置ICU病房，该医

院需配置呼吸机多少台

A、A5

B、B10

C、C20

D、D40

E、E60

正确答案：D

39、1979年，国际上正式承认急症医学为医学科学中的第多少个学科

A、23

13、21

C、20

［）、22

E、24

正确答案：A

40、有关TCU设置不正确的描述是

A、设于医院最清洁的区域内

B、远离交通路口

C、与患者来源最多的科室相邻

D、与有关部门的距离不能过远

E、不宜设在专科病房

正确答案：E

41、男性病人，30岁，因煤气中毒一天后送入医院，病人进入深昏迷、

抽搐、呼吸困难、呼吸浅而快、面色苍白、四肢湿冷、周身大汗，有大

小便失禁、血压下降。目前病人处于

A、重度中毒

B、轻度中毒

C、中度中毒

D、慢性中毒

E、迟发性脑病

正确答案：A

42、一位昏迷病人被家属送急诊科就诊，为提高病人身份识别的准确性,

下列哪项是错误的

A、实行双人核对制度

B、让家属讲述病人姓名

C、各种处置和治疗前同时使用两种病人身份识别方法

D、使用“腕带”作为身份识别的标识制度

E、核对床号、药名、治疗途径

正确答案：E

43、患者，女性，22岁。15min前被汽车撞伤头部，急救人员到达现场

后发现患者神志不清，鼻腔及耳道有鲜血流出，现场处理不正确的是

A、呼吸道梗阻应气管插管

B、头部制动，头下垫一无菌治疗巾

C、棉球堵塞鼻腔，防止出血

D、保持呼吸道通畅，吸氧

E、建立静脉通道，20%甘露醇注射液脱水

正确答案：C

44、体内毒物主要经哪个器官排出

A、汗腺

B、皮肤

C^乳腺

D、唾液腺

E、肾脏

正确答案：E

45、TCU收治病种不包括

A、恶性肿瘤晚期病人

B、急性中毒、毒蛇咬伤者

C、多器官功能衰竭

D、大面积烧伤者

E、各种休克

正确答案：A

46、在我国，急症医学何年被卫生部和教育部正式承认为独立学科

A、1983年

B、1986年

C、1985年

D、1984年

E、1982年

正确答案：A

47、观察分诊不常用的方法

A、护理体检查病变部位

B、诱导患者快速说出不适

C、听诊和嗅诊

D、问诊了解患者主诉和伴随症状

E、视诊和触诊

正确答案：B

48、男性病人，30岁，因煤气中毒一天后送入医院，病人进入深昏迷、

抽搐、呼吸困难、呼吸浅而快、面色苍白、四肢湿冷、周身大汗，有大

小便失禁、血压下降。经高压氧舱治疗病人神志清醒，全身症状好转，

可能的后遗症是

A、肾功能损害

B、肝功能损害

C、迟发性脑病

D、肺功能损害

E、记忆了减退

正确答案：C

49、传染病病人分诊正确的是

A、交通事故病人

B、安排在隔离室就诊

C、一般高热的病人

D、药疹病人

E、开通绿色通道

正确答案：B

50、“摇头丸”中毒时致死的原因主要有

A、高热综合征、DIC

B、呼吸衰竭

C、肝、肾衰竭

D、休克、心室颤动

E、以上都可以

正确答案：E

51、女性，46岁，被汽车撞伤10分钟后入院，昏迷，面色苍白，血压测

不到，呼吸慢，心跳微弱，诊断腹腔内出血，骨盆骨折、阴道出血，请

判断她属于

A、复合伤

B、多处伤

C、联合伤

D、单发伤

E、多发伤

正确答案：E

52、20世纪50年代初期北欧脊髓灰质炎大流行期间，何种仪器首次被用

于病人救治

A、输液泵

B、血液透析机

C、人工呼吸机

D、心电监护仪

E、除颤仪

正确答案：C

53、一位急诊创伤患者同时出现下列病情，你先抢救哪一项

A、昏迷

B、骨折

C、窒息

D、伤口出血

E、心律失常

正确答案：C

54、王某，67岁，反复心绞痛2年，今晨突然胸骨后持续疼痛，休息、

含服硝酸甘油均无缓解，持续3h,伴有烦躁、出汗，家属搀扶步入急

诊室。查体：面色苍白，血压96/64mmHg,心率90/min，心电图

VPV5导联ST段弓背上台0.3〜0.7mv护士健康教育正确的是

A、指导家属饮水

B、指导病人活动

C、指导家属正确就诊和急救措施

D、指导家属心外按压

E、指导病人口腔护理

正确答案：C

55、某女，因突发心肌梗死，送入急诊室，护士立即给予吸氧，心电监

护，医生做心电图，下医嘱溶栓治疗，医护人员进行急救，病人的心理

特点是

A、陌牛.感和恐惧感

B、无望

C、否认疾病

D、优先欲

E、无助

正确答案：A

56、有关鱼胆中毒，不正确的是

A、中毒原因常为生食或和酒吞服

B、早期应用透析治疗或预防性透析治疗，可明显改善预后

C、可用特效解毒剂治疗

D、可因发生月T、肾、心等多脏器功能衰竭而死亡

E、首发症状为恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化道症状

正确答案：C

57、有机磷杀虫药的中毒机制主要是抑制下列哪种酶的活性

A、谷丙转氨酶

B、乳酸脱氢酶

C、胆碱酯酶

D、肌酸激酶

E、过氧化氢酶

正确答案：C

58、患儿，男，8岁。玩耍时不慎溺水，现意识丧失，呼吸暂停，护士到

达急救现场后应该采取的护理措施是

A、建立静脉通路

B、胸外心脏按压

C、清除口鼻分泌物和异物

D、寻求医生帮助

E、人工呼吸

正确答案：C

59、多发伤伤员出现下列情况，应首先抢救

A、四肢开放性骨折

B、大出血的颌面部严重创伤

C、昏迷

D、开放性气胸

E、休克

正确答案：B

60、综合了ICU合理的护士与床位数之比为

A、ri.5:1

B、1.5~2:1

C、2~2.5:1

D、2.5〜3:1

E、3'4:1

正确答案：D

61、分诊程序应及时而简洁，一般要求在多长时间内完成

A、「2分钟

B、8~10分钟

C、10~15分钟

D、5~8分钟

E、3、5分钟

正确答案：E

62、病人，男性，50岁，因车祸致腹部剧痛5小时入院，查体：

BP80/48mmHg,Pl20次/分，脉搏细速，R24次/分，神志清，两肺呼吸音

清而对称。腹稍膨隆，全腹肌紧张，压痛、反跳痛明显，移动性浊音

（+）,骨盆分离征（+）。拟为“失血性休克，①腹部闭合伤，肝破裂；

②骨盆骨折，后腹膜血肿”入院。针对该病人，需要进行重点评估的内

容是

A、腹部外伤，骨盆骨折

B、胸部外伤、腹部外伤、骨盆骨折

C、腹部外伤、后腹膜血肿

D、骨盆骨折

E、后腹膜血肿

正确答案：A

63、一位神志不清的病人被送入急诊科，呼气带有大蒜味，急查全血胆

碱酯酶活力为58他考虑为有机磷杀虫药中毒，病人会出现

A、血红蛋白尿

B、皮肤呈樱桃红色

C、瞳孔扩大

D、黄疸

E、瞳孔缩小

正确答案：E

64、病人，女性，55岁，因车祸致头、胸、，腹肢体外伤1小时，伤后当

时浅昏迷，呼吸急促（38次/分）伴口唇严重发绢，脉搏摸不到，手足发

冷，血压测不到，右大腿有骨外露伴出血。完成初级评估后，该病人需

要哪些重点评估

A、颅脑、胸部、右下肢

B、颅脑、胸部、腹部和右下肢

C、颅脑、腹部、右下肢

D、颅脑、胸部、腹部、循环

E、颅脑、胸部

正确答案：B

65、群体性一氧化碳中毒时，需尽快进行病情评估，其中重度一氧化碳

中度病人可出现下列哪种临床表现

A、昏迷

B、心力衰竭

C、呼吸抑制

D、肺水肿

E、以上都可以

正确答案：E

66、ICU病房的温度应保持在

A、16.0、20.0℃

B、18.0、22.O^C

C、22.0"25.0℃

D、25.0"28.0℃

E、26.0、30.0℃

正确答案：C

67、病人刘某，在河中游泳时不慎溺水，查体：神志不清，口含泥沙、

河水，呼吸微弱，脉搏60次/分。在启动EMSS时，以下措施正确的是

A、立即呼叫120等待救援

B、立即头偏一侧，清楚口腔异物

C、立即胸外心脏按压

D、叫人抬送医院

E、先联系家人

正确答案：B

68、急救护理工作起源于

A、16世纪

B、17世纪

C、18世纪

D、20世纪

E、19世纪

正确答案：E

69、病人，女性，55岁，因车祸致头、胸、援肢体外伤1小时，伤后当

时浅昏迷，呼吸急促（38次/分）伴口唇严重发期，脉搏摸不到，手足发

冷，血压测不到，右大腿有骨外露伴出血.完成首阶段评估后，进行的次

阶段评估项目不包括

A、跟进：如检测生命体征和辅助检查

B、关怀措施

C、详细评估头部外伤

D、详细而全面的体格检查

E、伤前情况和受伤情况

正确答案：C

70、为解决伤口内蛇毒，可用于伤口外周封闭的是

A、脂肪酶

B、地塞米松

C、胰蛋白酶

D、糜蛋白酶

E、淀粉酶

正确答案：C

71、有机磷杀虫剂职业性中毒的原因多是

A、误用

B、违反操作规定

C、生产设备密闭

D、误服

E、防护完善

正确答案：B

72、每个ICU每张病床应配备

A、氧气接口1个以上,压缩空气接口1个以上,电源插座4个以上

B、氧气接口2个以上,压缩空气接口2个以上,电源插座6个以上

C、氧气接口2个以上,压缩空气接口2个以上,电源插座12个以上

D、氧气接口3个以上,压缩空气接口3个以上,电源插座12个以上

正确答案：C

73、国家学位评定委员会何年正式批准设置急诊医学研究生

A、1985年

B、1983年

C、1986年

D、1982年

E、1984年

正确答案：A

74、关于一氧化碳中毒患者的护理措施，错误的是

A、高热惊厥者给予地西泮

B、高浓度,高流量给氧

C、观察患者有无头痛，呕吐等征象

D、患者清醒后即可恢复活动

E、平卧时头偏向一侧

正确答案：D

75、ICU中央工作站设置于

A、通道一端

B、医疗区域中央

C、医疗区域一端

D、辅助区域中央

E、值班室旁

正确答案：B

76、以下哪个国家最早组建EMSS

A、美国

B、德国

C、法国

D、日本

E、中国

正确答案：C

77、一氧化碳中毒病人被送到急诊科时，意识不清，血压测不到，呼吸

约3次/分，心率20次/分，此时应首先采取的最重要措施是

A、吸氧

B、建立静脉通路

C、电除颤

D、心肺复苏

E、心电监护

正确答案：D

78、王某，男，42岁，因酗酒后突发急性胰腺炎，送院急诊室。查体:

神清，反应迟钝,屈膝卧位，呼吸26/min,血压80/45nimHg,脉搏

53/min。抢救没开书面医嘱或没记录处理正确的是

A、抢救记录应简单

B、护理记录因急救不用规范书写

C^及口寸补上准确记录

D、抢救后不用补记

E、不能后补医嘱，只记护理记录即可

正确答案：C

79、ICU病房的温度应保持在

A、16〜20℃

B、18〜22℃

C、20〜25℃

D、25〜28c

E、